Берут ли в армию с пороком сердца в 2022 году

Главная

Статьи

Расписание болезней

Берут ли в армию с пороком сердца

Обновлено: 27 ноября 2021
Бесплатная горячая линия для призывников и их родителей
8
Молодые люди допризывного возраста часто слышат от своих знакомых истории о том, что кому-то из них пришлось служить в армии, имея врожденные или приобретенные заболевания сердца. Такие ситуации действительно случаются на практике. Поэтому ответ на вопрос о том, берут ли в армию с пороком сердца в 2022 году, — неоднозначный и может зависеть от разных обстоятельств.

Условия освобождения от армии с врожденным пороком сердца

Пороки сердца, как врожденные, так и приобретенные, сами по себе не являются отдельным диагнозом. Это группа болезней органов сердечно-сосудистой системы. К ним относятся множественные патологии, которые могут протекать по-разному.

Решение о том, будет ли призывник служить в рядах вооруженных сил России, принимается военно-призывной комиссией на основании следующих показателей:

наличие или отсутствие у молодого человека сердечной недостаточности;
степень регургитации — обратного оттока крови при движении через сердце;
показатель работы клапанов сердца;
состояние здоровья и самочувствие молодого человека на момент прохождения военно-призывной комиссии.

Все перечисленные факторы в совокупности оказывают прямое влияние на результаты медицинского освидетельствования, на основании которых призывник направляется в армию, освобождается от службы или снимается с воинского учета.

Регургитация на трехстворчатом клапане

Трехстворчатая регургитация

— это утечка крови в обратном направлении через трехстворчатый клапан каждый раз во время сокращения правого желудочка. Трехстворчатый клапан находится в отверстии между правым предсердием и правым желудочком.

Трехстворчатый клапан открывается, пропуская кровь из правого предсердия в правый желудочек, и закрывается при сокращении правого желудочка, выталкивающего кровь в легкие. Если трехстворчатый клапан смыкается не полностью, часть крови проникает назад в правое предсердие — так называемая регургитация.

Недостаточность трехстворчатого клапана может быть первичной и вторичной (наиболее распространенная).

Причины

Симптомы

Диагностика

Диагноз основывается на анамнезе, результатах медицинского осмотра, и результатах обследования. С целью уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

электрокардиографию (ЭКГ) ;
рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
эхокардиографию;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) сердца;
катетеризацию сердца.

Получение категории «В» или «Д» по ВПС

Основанием для освобождения от призыва в армию молодых людей, имеющих врожденный порок сердца, является присвоение им категории годности «В» или «Д». Получить одну из этих категорий можно в том случае, если имеющийся у призывника дефект органов кровообращения входит в перечень диагнозов соответствующей статьи Расписания болезней, при которых служба в вооруженных войсках РФ запрещена.

Причины, по которым юноша не может выполнять воинский долг и привлекаться к военным сборам, могут заключаться в наличии у него следующих патологий:

изолированный аортальный порок сердца и сердечная недостаточность II–IV функционального класса, который определяется путем проведения медицинских исследований специалистами в области кардиологии;
врожденный порок сердца с сердечной недостаточностью II регургитацией II степени и недостаточностью клапанов (аортального, митрального и трикуспидального).

Все перечисленные патологии являются основанием для присвоения призывнику категории годности «Д». Юноша полностью освобождается от армии, получает военный билет и снимается с воинского учета.

Категория «В» может быть присвоена молодому человеку с нарушением развития межпредсердной перегородки или врожденных пороков клапанов сердца.

Призывники с категорией годности «В» не призываются к службе в армии в мирное время, но при этом они не снимаются с воинского учета, а зачисляются в запас. В случае всеобщей мобилизации данные лица могут быть распределены в определенные виды войск с некоторыми ограничениями.

Нужна помощь в освобождении от армии?

Позвоните нам по номеру 8 (800) 550-25-66 или оставьте заявку и мы ответим на любые вопросы об армии и получении военного билета.

Заказать звонок

Проблемы, с которыми может столкнуться призывник

Случается, что даже имея непризывной диагноз, молодому человеку устанавливают призывную категорию годности. Это может происходить по разным причинам, но разберем наиболее распространенную.

После того, как в ходе прохождения военно-медицинской комиссии специалисты выпишут призывнику направление на дополнительное обследование, ему необходимо будет его пройти. Как только он получит все результаты анализов и исследований, врач, ответственный за проведение дополнительного обследования, обязан подтвердить наличие диагноза, или указать его отсутствие. На этом этапе может возникнуть самая распространенная проблема – специалист указывает некорректную формулировку диагноза.

В таком случае даже если у призывника будет непризывное заболевание, его могут отправить на службу. Необходимо тщательно проверять формулировки, которые указывает специалист в выписке. Для получения освобождения очень важно, чтобы эти формулировки были точно такими же, как это предусматривает документ Расписание болезней. В случае ошибки можно не надеяться на получение военного билета по состоянию здоровья. Максимум, что вам могут выписать, это отсрочку от армии при регургитации.

Кого берут в армию с пороком сердца

Врожденный порок сердца — это патология, которая всегда воспринимается людьми как опасность для жизни человека. Но из всех правил бывают исключения. Иногда болезни сердца не являются основанием для освобождения от призыва. В таких случаях молодых людей берут в войска, которые не требуют больших физических нагрузок.

Например, призвать на службу могут при двустворчатом аортальном клапане с условием отсутствия нарушений его функций, если заболевание скомпенсировано, а признаки регургитации отсутствуют.

Иногда молодые люди заблуждаются, причисляя к порокам сердца такое заболевание как открытое овальное окно. Несмотря на то, что по поводу данного диагноза между кардиологами ведутся постоянные споры, на сегодняшний день его принято относить не к врожденным порокам, а к малым аномалиям развития сердца.

Данное заболевание имеет определенные особенности — оно не всегда подтверждается при прохождении дополнительного обследования. Часто молодые люди, которые с детства живут с данным диагнозом, после прохождения диагностики узнают о том, что они годны к службе в армии. Это объясняется тем, что во время сброса крови существует риск постановки неверного диагноза.

Но даже при подтверждении заболевания призывник может быть зачислен в ряды российской армии, т. к. при отсутствии оттока крови считается, что молодой человек годен к службе.

Годен ли с таким диагнозом?

Годен ли с диагнозом,:Фрагментарное, краевое уплотнение створок аортального клапана. Аортально — клапанная регургитация1 степени. Митрально — клапанная регургитация1 степени. Трикуспидально — клапанная регургитация1 степени. Регургитация на клапана легочной артерии1степени. Ложная хорда левого желудочка Брадикардия.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОС (1)

Наличие регургитации аортального клапана дает негодность как минимум по пункту «в» статьи 80 Расписания болезней:

изолированные врожденные пороки сердца при отсутствии хронической сердечной недостаточности;

Аортальная регургитация любой степени является недостаточностью аортального клапана согласно написанному ниже в пояснениях (страница 92):

Под нарушением внутрисердечной гемодинамики следует считать постоянную регургитацию I степени и более. Приклапанная (минимальная) регургитация относится к регургитации I степени. При обнаружении регургитации I степени на аортальном клапане ее следует расценивать (независимо от остальных показателей) как недостаточность аортального клапана.

А недостаточность аортального клапана является изолированным врожденным пороком сердца, что ясно из пункта «а»:

изолированные врожденные пороки сердца (стеноз аорты, стеноз легочной артерии, стеноз левого атриовентрикулярного отверстия, недостаточность аортального клапана, (митрального) клапана, пролабирование створок аортального клапана, бикуспидальный аортальный клапан, миксоматоз, аневризма межпредсердной перегородки, межжелудочковой перегородки или синуса Вальсальвы, фенестрация створок клапанов с регургитацией крови, незаращение боталлова протока, дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки и другие)

Источник

Приобретенный порок сердца и военная служба

В течение жизни на человеческий организм воздействует множество факторов, которые могут приводить к возникновению различных дефектов в строении сердечных клапанов. В результате этого часто возникают нарушения тока крови внутри органов сердечно-сосудистой системы. Данные патологии называются приобретенными пороками сердца (ППС). ППС часто являются причинами возникновения других серьезных проблем, например аритмии и тахикардии.

Существует несколько разновидностей ППС:

стеноз, при котором наблюдается затруднение тока крови;
сердечная недостаточность, при которой снижается функциональность клапана и, как следствие, возникает невозможность предотвращения движения крови в обратном направлении.

При возникновении одной из данных патологий, а также если недостаточность наблюдается только на одном клапане, приобретенный порок сердца называется простым. При наличии обоих нарушений или повреждении нескольких клапанов — комбинированным.

К возникновению данных нарушений могут приводить такие заболевания:

ревматизм;
инфекционный эндокардит;
аутоиммунные заболевания;
новообразования; инфаркт и т. д.

Категория «Д» присваивается молодым людям при наличии у них таких патологий:

недостаточность III-IV функционального класса;
изолированный стеноз в левом атриовентрикулярном отверстии;
скардиомиопатия и обструкция в выносящем тракте в левом желудочке;
последствия от проведения хирургического вмешательства на клапанах сердца.

Категория «В» присваивается при наличии:

первичного пролапса в клапане, миокардитического кардиосклероаза с устойчивым отклонением сердечного ритма;
последствий операций, направленных на лечение порока сердца.

Подробно о том, возьмут ли служить с пролапсом, читайте у нас.

При диагностировании изолированного ППС категория «Д» или «В» может быть присвоена на основании параметров сердечной недостаточности. В других случаях существует большая вероятность, что призывник получит категорию «Б-4» с последующим призывом в армию.

Аортальная регургитация (недостаточность аортального клапана)

Аортальная регургитация
— это обратный ток крови через аортальный клапан в левый желудочек при расслаблении левого желудочка во время каждого сердечного цикла. Аортальный клапан открывается при сокращении левого желудочка и выталкивании крови в аорту. Если створки аортального клапана смыкаются не полностью, возникает обратный ток крови из аорты в левый желудочек.

Чтобы компенсировать нагрузку на сердце, мышечные стенки желудочков утолщаются (гипертрофия), а камеры желудочков увеличиваются в размерах (расширяются). В конце концов, несмотря на эту компенсацию, сердце теряет способность к удовлетворению потребности организма в крови, что приводит к сердечной недостаточности с накоплением жидкости в легких.

Регургитация аортального клапана может развиваться внезапно (острая) или постепенно (хроническая).

Причины

Острая аортальная регургитация

Инфекция клапана (инфекционный эндокардит)
Разрыв слизистой оболочки аорты (расслоение аорты)

Хроническая аортальная регургитация

Самопроизвольное ослабление клапана или восходящей аорты (врожденный порок)
Ревматическая лихорадка

Симптомы

Шумы в сердце
Одышка
Боль в груди
Сердцебиение

Легкая степень аортальной регургитации не вызывает никаких симптомов, кроме характерных шумов в сердце, которые можно прослушать с помощью стетоскопа каждый раз при расслаблении левого желудочка. Симптомы у лиц с тяжелой регургитацией могут появляться при развитии сердечной недостаточности.

Сердечная недостаточность вызывает одышку при физической нагрузке. Дыхание пациента в положении лежа затруднено, особенно в ночное время. Переход в положение сидя позволяет накопившейся жидкости стечь из верхней части легких, что помогает восстановить нормальное дыхание.Часть пациентов с аортальной регургитацией испытывают боль в груди из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы (стенокардия), особенно в ночное время.

Пульс, который иногда называют подскакивающим пульсом, то становится на мгновение сильным, то быстро исчезает в связи с утечкой крови в обратном направлении через аортальный клапан в сердце, в результате чего артериальное давление резко падает.

Диагностика

Диагноз основывается на результатах врачебного осмотра (а именно подскакивающий пульс и характерные шумы в сердце) и подтверждается с помощью обследования. С этой целью врач может назначить:

эхокардиографию;
компьютерную томографию (КТ);
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
электрокардиографию (ЭКГ);
коронарографию (перед оперативным лечением).

Лечение

Медикаментозное лечение не особенно эффективно в замедлении прогрессирования сердечной недостаточности .Лечение зависит от причины и симптомов болезни, тяжести течения, а также наличия сопутствующих заболеваний и медикаментозной терапии, получаемой по сопутствующей патологии. С учетом этого врач может назначить:

лекарственные препараты;
замену сердечного клапана.

Источник

Диагностика

Для подтверждения наличия врожденного или приобретенного порока сердца необходимо предоставить на рассмотрение военно-призывной комиссии все документы, свидетельствующие о наличии заболевания. Патологию могут подтвердить результаты следующих медицинских исследований: эхокардиографии, электрокардиографии, стресс-тестов, рентгенографии, катетеризации сердца и МРТ.

Иван Голубкин

Юридический специалист и руководитель . Опыт в юридической сфере — более 10 лет, в сфере помощи призывникам — более 3-х лет. Пишет полезные статьи для призывников.