Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана: спорт и нагрузки

• Главная

»

• Статьи

»

• Расписание болезней

»

• Пролапс и армия

Обновлено: 24 ноября 2021
Бесплатная горячая линия для призывников и их родителей
8
Берут ли в армию с пролапсом митрального клапана? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, ведь решение призывной комиссии напрямую зависит от тяжести течения болезни и стадии ее развития. В этой статье мы расскажем о том, в каких случаях этот диагноз не является поводом для предоставления отсрочки от службы, а в каких можно сразу получить военный билет.

Причины ПМК

К причинам можно отнести:

• Профессиональные вредности;
• Неблагоприятная экологическая обстановка;
• Возможна генетическая предрасположенность;
• Патологии соединительной ткани;
• Патологии хорд сердца.

Основные клинические проявления:

• Сердцебиение и перебои в работе сердца;
• Тахикардия;
• Наличие одышки при физической нагрузке;
• Быстрая утомляемость и слабость.
• Возможны обмороки.

Физические ограничения и нагрузки при ПМК

Сам по себе дефект митрального клапана не является противопоказанием к физическим нагрузкам и занятиям спортом. Все зависит от степени регургитации, наличия признаков хронической сердечной недостаточности (ХСН), нарушений ритма сердца, эпизодов потери сознания.
Всем людям с ПМК при I степени регургитации запрещены следующие физические упражнения:

• бокс;
• виды спорта, при которых нужно выполнять толчкообразные движения – метание копья или диска, толкание ядра, борьба, прыжки;
• поднятие тяжестей.

Виды спорта и физических упражнений, которые разрешены при ПМК с I степенью регургитации:

• легкая атлетика;
• спортивное плавание;
• занятия в тренажерном зале – рекомендуется поднятие тяжестей, не превышающих вес собственного тела. Предпочтение следует отдавать аэробным упражнениям (кардионагрузкам);
• танцевальные тренировки – разрешены только те виды танца, которые не предусматривают поднятия партнера;

Виды спорта, разрешенные при II степени регургитации:

• настольный теннис;
• фигурное катание (без поднятия партнера и резких прыжков);
• плавание (любительское);
• спортивная гимнастика;
• езда на велосипеде.

Любой вид спорта и физических нагрузок (кроме лечебной физкультуры) категорически запрещен в следующих ситуациях:

• митральная регургитация III степени;
• боли в области сердца;
• имеются серьезные нарушения ритма сердца: удлиненный интервал QT, пароксизмальные тахикардии, фибрилляция предсердий, частые политопные экстрасистолы;
• наличие признаков застойной сердечной недостаточности – отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье, затруднение дыхания при физической работе;
• были эпизоды потери сознания (обмороков).

Пациентам с вышеперечисленными признаками интенсивные физические нагрузки способны резко ухудшить состояние здоровья, вызвать опасные осложнения, которые без неотложного медицинского вмешательства могут окончиться весьма плачевно.

А что касается лечебной физкультуры (ЛФК), то она будет полезна пациентам с любой степенью митральной регургитации. Эти упражнения основаны на повышении выносливости и аэробных резервов как всего организма, так и сердца.

Примеры упражнений:

• высокие поднимания согнутых ног;
• круговые движения руками вперед и назад;
• круговые движения бедрами;
• повороты туловища;
• ходьба или медленный бег.

Общие рекомендации к занятиям ЛФК:

1. Соблюдать умеренный темп выполнения движений.
2. Дыхание должно быть плавным.
3. Длительность одной тренировки не должна превышать 30 минут.
4. Общее время тренировок в неделю – около 150 минут.
5. Во время упражнений необходимо следить за пульсом. Он не должен быть слишком высоким. Рассчитать предел, который нельзя превышать, достаточно просто – нужно из 200 вычесть свой возраст. Если пульс оказался выше этого значения, стоит сделать небольшой перерыв (1-2 минуты) и продолжить в более спокойном темпе.

Степени ПМК

В зависимости от выраженности дефекта створок клапана пролапс может быть:

1 степени – прогиб створок от 3 до 5,9 мм. Смыкание створок полное, вследствие чего симптомы могут не проявляться;

2 степени – от 6 до 8,9 мм. Створки прилегают неплотно, имеется регургитация (обратный заброс крови из желудочка в предсердие);

3 степени – от 9 мм и более. Створки не прилегают друг к другу, возможно формирование острой левожелудочковой недостаточности.

Каждая степень имеет свою выраженность регургитации:

1 степень – незначительная волна обратного тока крови на уровне створок;

2 степень – средняя регургитация с волной, поднимающейся к середине левого предсердия;

3 степень – выраженная волна обратного заброса крови до середины левого предсердия;

4 степень – тяжелая, волна регургитации достигает противоположного конца предсердия.

Опасность пролапса

Пролапс митрального клапана — это заболевание, которое развивается чаще всего в подростковом возрасте. Если нет осложнений, то протекает оно бессимптомно. В некоторых случаях, пациентов могут беспокоить боли в груди, одышка, сердцебиение и головокружение.

Часто пролапс сопровождается с серьезными осложнениями. Одним из таких является митральная регургитация. Левое предсердие пропускает кровь в левый желудочек через митральный клапан.

Регургитация — это неполное смыкание клапана, поэтому часть крови возвращается в левое предсердие.

Это нарушение имеет несколько степеней.

Стадии ПМК

Существует две стадии ПМК — первичная и вторичная стадия заболеваемости.

• Первичная стадия пролапса митрального клапана считается врожденным синдромом
• Вторичный ПМК развивается в виде осложнения к какому-либо заболеванию.

Помимо этого, существуют степени смещения створок митрального клапана:

Пролапс митрального клапана и армия

Какие вообще бывают категории годности?

• Г — годен к службе;
• ГО — годен к службе с незначительными ограничениями;
• ВН — временно негоден;
• НГМ — негоден к службе в мирное время;
• НГИ — негоден к службе с исключением с воинского учета;
• ГНС — годен к службе вне строя в мирное время
• ИНД – категория годности, определяемая индивидуально для призывника

Пролапс митрального клапана относится к 42 или 80 статье расписания болезней в зависимости от причины возникновения, из которой следует:

1. Призывник с ПМК 3 и 2 степени с нарушением внутрисердечной гемодинамики получает категорию годности НГИ.
2. При ПМК 2 степени без нарушения внутрисердечной гемодинамики и 1 степени с регургитацией 2 степени и более присваивается категория годности НГМ.
3. К категории годности ГО относится ПМК 1 степени без нарушения внутрисердечной гемодинамики и при регургитации 1 степени.

Для подтверждения диагноза и категории годности призывнику следует обратиться к специалисту.

Берут ли в армию с пролапсом?

От армии может освобождать пролапс 2 и 3 степени. Такие формы заболевания часто сопровождаются нарушениями работы сердца, поэтому больным требуется корректировка образа жизни. Приходится отказаться от переутомления, не нервничать, воздержаться от тяжелых физических нагрузок. Армейский образ жизни на этих стадиях может оказаться губительным для сердца больных призывников.

Условия освобождения от армии при пролапсе указаны в статье 42 Расписания болезней. Военкомат определяет категорию годности, опираясь на наличие у призывника:

• Выраженных нарушениях сердечного ритма;
• Нарушениях проводимости;
• Сердечной недостаточности.

При оценке сердечной недостаточности врачи учитывают ее функциональный класс (ФК).

Выделяют 4 класса:

• ФК I – заболевание сердца не требует внесения изменений в физическую активность. Обычная нагрузка не вызывает симптомы сердечной недостаточности (одышку, учащенное сердцебиение, слабость).
• ФК II – симптомы проявляются при обычной физической нагрузке, но исчезают в состоянии покоя.
• ФК III – одышка, нарушение ритмов сердцебиения при небольшой физической нагрузке.
• ФК IV – симптомы проявляются даже в состоянии покоя.

Согласно Расписанию болезней, с пролапсом митрального клапана берут в армию, если заболевание сопровождается сердечной недостаточностью ФК I. Призвать могут и в тех случаях, если болезнь протекает бессимптомно, не доставляет дискомфорт и не требует стационарного лечения. В каждом из этих случаев военкомат выставляет призывнику категорию годности «Б-4».

Иная ситуация, если у больного увеличена митральная регургитация. Призыв в армию с пролапсом в таких случаях может привести к новым осложнениям: митральной недостаточности, аритмии или инфекционному эндокардиту. Поэтому при увеличенной регургитации и у призывника появляются шансы на освобождение от военной службы. Освобождение от призыва также полагается молодым людям, у которых недуг сопровождается нарушением ритма сердца, проводимости или сердечной недостаточностью ФК II.

Наиболее выражена 3 стадия заболевания. Увеличение прогиба стенок клапана приводит к значительному оттоку крови. На фоне увеличения регургитации развиваются значительные сбои в работе кровеносной системы. В результате этого нарушается мозговое кровообращение и сердечный ритм, появляется сердечная недостаточность. При наличии серьезных осложнений армия и пролапс не совместимы.

Разбирая вопрос о том, берут ли в армию с пролапсом, я опирался на законодательство. Однако, как показывает практика, призывные комиссии не всегда принимают правомерное решение и выносят ту категорию годности, которая должна быть выставлена по закону. Поэтому помните: если вы не согласны с этим решением, то имеете право его обжаловать в вышестоящей призывной комиссии или суде.

Какую помощь мы можем оказать?

Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.

Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!

Медкомиссия в военкомате

Физические и эмоциональные армейские нагрузки могут привести к значительному ухудшению состояния здоровья. Молодые люди должны предоставить пакет медицинских документов, подтверждающий наличие заболевания или устно озвучить жалобы на состояние здоровья. Получить в военкомате отсрочку от призыва в армию для дополнительного обследования. Диагноз подтверждается клиническими данными и результатами эхокардиографии.

Что входит в пакет документов: — амбулаторная карта с данными о посещении врача-кардиолога; — эхокардиограмма (смещение створок митрального клапана, утолщение ≥ 5 мм); — выписка из истории болезни с подтвержденным диагнозом.

Призывник имеет право оспорить заключение медкомиссии в военкомате (Федеральный Закон «О воинской обязанности и военной службе», пункт 7 статья 28). В случае несогласия с назначенной категорией следует обратиться с жалобой в вышестоящую организацию (городской или областной военкомат) и подать исковое заявление в суд. Важно собрать все необходимые документы и правильно их оформить. Представлять интересы истца в суде может юрист. Записаться на бесплатную консультацию к профильным юристам в Перми можно по телефону

Получить освобождение по регургитации

Наши специалисты в юридической области помогают призывникам добиться получения военного билета по состоянию здоровья на законных основаниях. Мы предоставляем бесплатную консультацию, в ходе которой вы можете рассказать о вашей ситуации и задать вопросы экспертам касательно регургитации у призывника. Для получения консультации стоит обратиться по телефонам, указанным на нашем сайте, и специалисты вам оперативно помогут.

Помимо консультаций наши юристы могут сопроводить призывника на военно-медицинской комиссии, правильно подготовить его к прохождению комиссии. Также мы помогаем собрать всю документацию, которая может потребоваться в ходе призывных мероприятий в военном комиссариате. В том случае, если вам установили категорию годности, с которой вы не согласны, вы можете обратиться в нашу фирму, и мы поможем обжаловать решение в вышестоящем военном комиссариате или в судебном порядке.

Юридическая компания Повесток.Нет®

Защищаем права и интересы призывников с 2015 года.

Услуги призывникам ›

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о заболевании пролапс митрального клапана и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Максим

«О диагнозе узнал во время прохождения комиссии в армию. Никаких жалоб до этого не было. Отправили служить с категорией Б. Живу уже после армии 4 года. Все нормально, ничего не беспокоит.»

Антон

«ПМК часто связан с другими патологиями сердца, поэтому сам по себе диагноз не освобождает от армии, но если имеется иные патологии – в совокупности освободит. Признают ограниченно годным, присвоят категорию В.»