Пороки сердца — классификация, причины и симптоматика

Сбои в работе миокарда, приводящие к сердечной недостаточности, встречаются в любом возрасте. Нарушения сопровождаются разной клинической картиной, могут протекать бессимптомно многие годы, беспокоить острыми болями, легким дискомфортом за грудиной. Нередко патологические изменения в структурах одного из главных органов организма приводят к непоправимым последствиям. Именно поэтому важно своевременно обратиться за врачебной поддержкой, оценить состояние, узнать диагноз, предпринять терапевтические меры.

По сути, единого заболевания «порок сердца» не существует. Это общее название для целой группы патологий, характер которых связан со стойкими врожденными, приобретенными нарушениями.

Порок сердца – это

Дефекты стенок, перегородок, всего клапанного аппарата, негативным образом отражающиеся на гемодинамике, четко характеризуют, обобщают все кардиопороки. Патологии протекают в хронической форме, имеют медленное течение, исключаются благодаря хирургии.

Проблема проявляется ошибками в кровообращении, при которых заметна гипоксия отдельных органов, тканей. Кардиопатии встречаются в педиатрии и у взрослых пациентов обоих полов, отличаются прогнозом, клиникой и причинами возникновения.

Миокард имеет две половины:

• Первая запускает и контролирует малый кровяной круг. Здесь кровь из вен наполняется кислородными частицами.
• Вторая занимается большим кругом, питанием всего тела.

Центральная перегородка – барьер, благодаря чему кровь из вен и артерий не смешивается. У сердечной мышцы 2 желудочка, пара предсердий, уникальная клапанная система. Сообща все эти элементы отвечают за упорядоченное кровяное движение в едином направлении. Всего один дефект, и аппарат дает сбой. Образуются неприятные симптомы, кислородное голодание тканей, ставится диагноз «порок сердца».

Причины возникновения

Чтобы определить факт, повлиявший на образование повреждений, важно не забыть о том, что кардиопатология бывает врожденной (ВПС) и приобретенной (ППС).

Причинами ВПС нередко принято считать:

• Пагубные привычки родителей, матери в частности. Это злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотических средств, табакокурение, увлеченность лекарствами.
• Хронические болезни матери (нарушения свертываемости, диабет, системные заболевания соединительных тканей).
• Мутации генов, хромосом.
• Инфекции при вынашивании, когда плод поражает цитомегаловирус, Варицелла-Зостер (ветрянка), РНК-вирус (краснуха).
• Ионизирующее излучение.
• Неблагоприятную экологическую обстановку. Отравление химическими препаратами, тератогенными медикаментами.

Врожденный порок сердца не всегда диагностируется в детском возрасте. По статистике ВПС обнаруживается у одного младенца из 125-ти.

Причинами ППС нередко принято считать:

• Осложнения ревматического заболевания. Болезнь способна затрагивать клапаны, иные внутренние структуры.
• Инфекционные поражения, приводящие к эндокардиту.
• Атеросклероз сосудов, когда патологический процесс переходит на клапаны.
• Осложнения гипертензии, ишемии, кардиомиопатии, других патологий сердечно-сосудистой системы.

Определить фактор, запустивший патологический процесс, способен только врач. Бессмысленно искать кардиопроблему без консультации, диагностических манипуляций. Причина порока сердца будет ясна только после сбора анамнеза, оценки состояния, анализа результатов исследований.

Клиническая картина

Симптомы данной патологии крайне разнообразны. Все зависит от того, какой именно порок имеет место быть, его гемодинамической значимости и от наличия у пациента других болезней сердечно-сосудистой системы. Однако, существует ряд неспецифических признаков, которые могут указывать на наличие порока.

Чаще всего больные жалуются на одышку, которая возникает при физических нагрузках. Выраженность и уровень вызывающей ее нагрузки зависят от типа порока и состояния сердечно-сосудистой системы. Вследствие перегрузки объемом большого круга кровообращения у пациентов возникают отеки нижних конечностей, брюшной стенки.

Обратите внимание! В случае порока с сбросом крови справа налево кожа пациента будет иметь синеватый, цианотичный оттенок. Это является следствием гипоксии, которая вызвана смешиванием венозной и артериальной крови.

Поскольку очень часто пороки сердца не имеют специфических симптомов, важное значение приобретает обследование пациента в условиях больницы. Именно поэтому нужно обязательно обращаться к врачам при появлении жалоб со стороны сердечно-сосудистой системы или при ухудшении состояния. Так можно выявить проблему на ранних этапах, когда она еще не успела стать причиной серьезных органических изменений в миокарде и периферических органах.

• Сцинтиграфия сердца в Москве

Классификация

Различают комбинированные, сложные и простые структурные сердечные нарушения. По уровню кислородного голодания – белые (бледные) и синие. В соответствии с классификационными сведениями ассоциации нью-йоркских кардиохирургов существует 4 класса сложности:

1. Первый. Серьезных анатомических изменений миокарда нет, хирургическое вмешательство не рекомендовано.
2. Второй. Патология не запущенная, процессы обратимы. Благодаря хирургии возможно 100% восстановление. Системы и органы (кроме сердечной мышцы) на фоне порока не повреждены.
3. Третий. Прослеживаются кардиодефекты необратимого характера. Патологические изменения в теле, вызванные деформациями, обратимы.
4. Четвертый. Самый опасный класс, нередко приводящий к летальному исходу. Все нарушения необратимы.

Нужна ли при пороке сердца операция? Какие препараты принимать и что запрещено делать? Ответы на все эти вопросы может дать только лечащий врач. Бессмысленно искать ответ в интернете. Чтобы справиться с проблемой, найти исключительно безошибочное решение, запишитесь на прием к квалифицированному кардиологу.

Лечение

При лечении порока сердца назначают режим ограниченных физических нагрузок. В качестве медикаментозного лечения используют:

• антигипертензивные препараты;
• в-адреноблокаторы;
• антикоагулянты.

Чаще всего самым эффективным вариантом лечения порока сердца является хирургическое вмешательство. Оно направлено на полное устранение причины, вызывающей нарушения в работе сердца. Это может быть как органосохраняющая операция, так и протезирование пораженной анатомической структуры.

Как определить порок сердца?

По собственным ощущениям, ознакомившись с тематической литературой, точно установить, что есть поражение миокарда невозможно. Постановка диагноза осуществляется компетентным медиком. Только специалист, имеющий опыт, знания, использующий инновационные диагностические методики, способен озвучить название болезни, если таковая имеется.

Симптоматика, внешние признаки

Клиническая картина неоднозначна для пациентов разных возрастных категорий. Для малышей, которые появились на свет относительно недавно, характерны такие признаки:

• синюшность в зоне носогубного треугольника;
• низкая физическая активность, заторможенность движений;
• маленькая масса тела, не соответствующая возрасту.

У взрослых симптоматика специфична. Может беспокоить:

• отечность нижних конечностей, других тканей (особенно в вечернее время);
• стенокардические приступы, случающиеся достаточно часто;
• тяжелое дыхание в положении лежа;
• нарушения сна, отдышка, боли между лопатками;
• быстрая утомляемость, головокружения, обморочные состояния;
• дискомфорт под ребрами с правой стороны (проблемы с печенью, желчным пузырем).

У порока сердца симптомы могут быть особенными, отражающими конкретную патологию:

• когда на лице бледные кожные покровы, а румянец выражен ярко, предполагают митральный стеноз;
• при ложном атлетизме, когда мышечные ткани нижней части тела не достаточно физически развиты, возможно, сужение аорты;
• выпячивание грудины характерно для кардиопатологии перегородки.

Просто так прочесть список признаков и установить тип болезни миокарда не выйдет. Многие из вышеупомянутых моментов подходят и для описания иных заболеваний, сбоев в организме. Поэтому нецелесообразно пытаться самостоятельно делать прогнозы.

Диагностика в клинике

Существует базовый набор манипуляций, рекомендуемых при подозрении на простой, сложный, комбинированный порок сердца:

• на первой стадии общения собирается анамнез, уточняются жалобы, учитывается возраст, пол обратившегося, наличие хронических проблем;
• осуществляется визуальный осмотр, пальпация, выслушивание ритмов;
• рентген грудины, электрокардиограмма, УЗИ.

Поставить диагноз на основании опроса, результатов тестов, ультразвукового исследования вправе только доктор. Никакая расшифровка анализов в сети не даст 100% результат по точности. Обращайтесь к медикам в успешный медицинский центр, чтобы не ставить эксперименты с собственным здоровьем.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб, данных объективного осмотра. При осмотре врач может обратить внимание на отставание пульса на одной из рук, наличие патологических шумов при выслушивании сердца, наличие деформаций грудной клетки. Для подтверждения данного заболевания проводится ряд инструментальных исследований:

• УЗИ сердца;
• ЭКГ и Эхо-кардиография сердца;
• рентгенологическое обследование;
• МСКТ и МРТ сердца;
• фонография.

При диагностике врожденных пороков сердца большое значение имеет обследование беременной женщины. Для этого так же прибегают к УЗИ и методам инвазивной пренатальной диагностики, такие как амниоцентез. В случае подозрения на сформировавшийся порок ребенка сразу после рождения переводят в специализированное отделение.

Врожденные пороки сердца

ВПС образуется из-за аномального развития, неправильного роста миокарда в период созревания плода (примерно на 3-8 неделе беременности). Причины разнообразны, начиная от внешних негативных факторов, заканчивая наследственной предрасположенностью. Иногда ВПС развивается в первые 60 дней жизни ребенка, когда при перестройке кровообращения происходят ошибочные изменения. Система сосудов малыша не способна на самостоятельное функционирование.

Современная медицина насчитывает порядка 35-ти разновидностей, среди которых:

• Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП).
• Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП).
• Открытый артериальный проток (ОАП).
• Коарктация аорты (КА) и другие.

Когда диагностируется врожденный порок сердца, лечение стараются проводить с учетом возрастных особенностей пациента.

Приобретенные патологии сердца

ППС образуются в процессе жизнедеятельности человека. Обычно это нарушения клапанного аппарата. К распространенным дефектам принято относить сужение, неполное закрывание аортального, митрального, трехстворчатого, а также клапана легочной артерии. Более 75% всех случаев – аортальные поражения.

Развиться кардиопатия способна вследствие разных обстоятельств:

• систематической перегрузки сердечных камер;
• осложнения ревматизма, отдельных инфекционных поражений, к примеру, эндокардита;
• механических травм;
• изменения атеросклеротического типа и т. д.

Важно своевременно обнаружить проблему. Приобретенные пороки сердца на начальных стадиях развития, нарушения 1, 2 класса легко лечатся. Главное – найти хорошего специалиста-кардиолога.

Варианты терапии для взрослых

Врожденные пороки сердца продолжают лечить не только в детском, но и во взрослом возрасте. Тактика выбирается врачом в зависимости от состояния пациента.

«При возникновении осложнений основным методом лечения является кардиохирургия. При развитии симптомов сердечной недостаточности и невозможности хирургического лечения, назначается медикаментозная терапия», — говорит Дмитрий Карпенко. И тут важно понимать, что нельзя заниматься самолечением, равно как нельзя самостоятельно корректировать назначенную врачом терапию. Это может привести к серьезным последствиям.

Новость по теме

Кардиолог рассказала, как снизить повышенное давление в жаркую погоду

В чем отличие ВПС от ППС

Приобретенные на одном из жизненных этапов и врожденные кардиопатии имеют существенные отличия. И разница касается не только природы образования дефектов. Тут важно обращать внимание на нюансы, признаки патологии, механику нарушений. Лучше всего оценить разницу между двумя вариантами, рассмотрев таблицу.

Лечение пороков сердца

Полностью избавиться от сложных кардиопороков при помощи аптечных товаров нельзя. На данный момент препарата, устраняющего дефекты, не существует. Легкие формы патологии, в том числе врожденные, устраняются за счет операций. Исключением из правил принято считать артериальный порок сердца, лечение которого проводят фармакологическим способом в первые сутки после рождения. Терапия предполагает использование противовоспалительных средств.

Когда виден цианоз, вмешательство в отделении хирургии проводят оперативно. Мероприятие могут отсрочить только в том случае, если явных симптомов нет, больной не предъявляет жалоб, а кардиозаболевание обнаружилось случайно в ходе инструментальной диагностики. В ходе процедуры вводится анестезия. Убирают дефект на открытом органе с подключением кровеносной системы к искусственной аппаратуре. Нарушение подлежит неполному сшиванию, иногда закрытию специальной заплаткой, выполненной из перикарда.

Современные центры кардиологии не только в России предлагают особенные процедуры малоинвазивного характера. Вмешательство осуществляется под контролем ультразвукового сканирования, рентгена. Миниатюрный катетер вводится в полость бедренной вены и проводится до правого предсердия. Сюда вводят окклюдер, который должен стать закрывающим элементом. Изготавливают его из проволоки никель-титанового образца. Решить, какая терапия нужна в том или ином случае при ВПС может лишь врач-кардиолог, проводивший диагностику пороков сердца, собиравший анамнез пациента.

С ППС дела обстоят слегка по-другому. Здесь нужно определять и контролировать точность сведений о причинах развития нарушения. В терапевтические протоколы нередко включают:

• диуретики и ингибиторы АПФ;
• антагонисты альдостерона и бета-адреноблокаторы;
• антиаритмические средства для стабилизации пульсации.

Антибиотики уместны при наличии инфекционного агента, например, когда есть ревматизм и порок сердца является следствием. Рекомендован пенициллиновый ряд, подавляющий стрептококки.

Тяжелые разновидности ПС корректируются за счет операций. Актуально протезирование и реконструкции органа. Второй вариант – это вальвулотомия, пластика, комиссуротомия. Клапанные протезы бывают искусственными и биологическими. Разница есть. Когда монтируется механический элемент, антикоагулянты выписывают не на время, а на всю жизнь. Пациенты с биологическим вариантом замены должны принимать терапию препаратами, тормозящими процесс кровяной свертываемости, на протяжении 70-100 дней (в восстановительном периоде). Разновидность подходящего клапанного устройства подбирается индивидуально. Примечательно, что механические модели более долговечны, нежели биологические.

5.2. Особенности родительского отношения к детям, перенесшим операцию по поводу врожденного порока сердца в возрасте до 3-х лет

Врожденные пороки сердца (ВПС) — тяжелые заболевания, влекущие за собой серьезные нарушения физического, а в ряде случаев и психического развития. ВПС — группа заболеваний, объединенных по признаку аномального положения и морфологической структуры сердца и крупных сосудов. Последние возникают вследствие нарушения или незавершенности их пренатального развития. При многих ВПС возникают патологические условия гемодинамики, иногда настолько тяжелые, что угрожают самой жизни больных. Статистика показывает, что около 40% детей с тяжелыми пороками без оперативного вмешательства умирают в возрасте до 5 лет. Средняя же продолжительность жизни неоперированных больных — 30-40 лет при инвалидизации.

У ребенка обычно ВПС выявляется сразу после рождения или в младенчестве. Из двух типов пороков (синие и белые) наиболее тяжелыми являются пороки синего типа, при которых наблюдаются более выраженные нарушения гемодинамики и газообмена, артериальная гипоксия. Эти дефекты часто сопровождаются отставанием в физическом и психическом развитии (Ковалев В.В., 1974).

Современный уровень развития кардиохирургии позволяет успешно корректировать ВПС оперативным путем. Последующее же развитие ребенка во многом определяется воздействием двух биологических факторов: а) стойкого нарушения гемодинамики, сложившегося в результате органической компенсации порока и не коррегируемые даже после операции; б) биологических вредностей самой операции, проводимой в условиях искусственного кровообращения, глубокой гипотермии (хотя подобная технология операций резко повысила эффективность лечения ВПС).

Развитию детей, перенесших в раннем возрасте операцию по поводу ВПС, в настоящее время посвящено множество работ как в нашей стране (преимущественно психиатрические), так и за рубежом. Значительная их часть посвящена оценке развития интеллекта у детей. Ряд исследователей, изучая уровень психического развития детей спустя 3—7 лет после операции (Barret-Boyes, Neutre, Clarkson etal, 1976; Satanieni, 1979), показали, что уровень их развития не отличается от уровня здоровых детей (Egerton, Kay, 1964; Sanderland, Matarasso etal, 1973; Whitman, Drotar etal, 1973; Silbert, Kenneth, 1977 и другие). Было показано также, что психоневрологические осложнения после операции коррелируют с использованным методом операции (Wada, Jakavashi, Matsui, 1982).

Отечественные исследования также свидетельствуют о том, что снижения уровня психического развития после операции не возникает (Ильин, Венгер, 1979; Амосов, Бендет, Морозов, 1980; Морозов, 1978, 1980), если она проведена в раннем возрасте. Однако прооперированные после 8 лет дети обнаруживают ряд особенностей личности, которые скорее связаны с дефектным стилем воспитания (Амосов и соавт., 1980). Многие работы посвящены анализу влияния типа порока на психическое развитие ребенка и проблеме выбора оптимального возраста для операции (Литасова, Валыков и соавт., 1983).

Специально обсуждается в литературе проблема социальной адаптации детей, перенесших операцию в различном возрасте (Бендет, Морозов, Скумин, 1980; Морозов, 1980; Ваег, Freedman 1984; Толпыкин, 1985). По мнению авторов, основой дезадаптации детей часто является поведение родителей, которые и после операции продолжают относиться к детям как к больным. Именно особые условия жизни (щадящий режим в школе, гиперопека, родительский страх и т.д.) приводят к формированию таких особенностей, как раздражительность, эмоциональная неустойчивость, инфантильность, становящихся особенно заметными в подростковом возрасте (Кремнева, 1975; Литасова, Валыков, 1983). Особое внимание авторы обращают на незрелость эмоционально-волевой сферы в сочетании с высоким уровнем интеллектуального развития. Рассматривая сочетание черт первичного и вторичного дефекта у детей с ВПС, исследователи (Ковалев, 1974) указывают на возможность появления последнего за счет оценки окружающими болезни детей как “более тяжелой”. Однако динамика и закономерности формирования такой дефицитарности до последнего времени остаются исследовательской проблемой (Лебединский В.В., 1985).

На основе сопоставления литературных данных и некоторых общепсихологических положений можно очертить круг проблем, встающих при исследовании особенностей психического развития подростков, перенесших операцию по ликвидации врожденного порока сердца в раннем детстве.

Состояние подростков, перенесших в детстве операцию по поводу врожденного порока сердца, их психическое развитие и личностные особенности являются недостаточно изученными вопросами. Решение их крайне необходимо, так как излечение ребенка от такого тяжелого соматического заболевания еще не означает устранения вторичного — социального дефекта, изменения отношения к ребенку окружающих его людей. Следовательно, даже не будучи хронически больным (особенно если порок не сопровождается резким ухудшением соматического состояния и если ликвидация его проведена в раннем детстве), ребенок может стать “социальным хроником”. Таким образом, именно исследования вторичного социального дефекта, а затем и его нейтрализация являются важнейшими задачами психолога при работе с детьми и подростками, имевшими тяжелые соматические заболевания, и в частности, врожденные пороки сердца.

Особенности психического развития и формирования личности подростков при ликвидации врожденного порока сердца в раннем детстве определяются, как было сказано выше, взаимодействием, взаимовлиянием трех типов вредностей: 1) вредность порока, 2) вредность операции, 3) вредность искаженной социальной ситуации развития. Например, нарушения психического развития, возникшие из-за вредности влияния порока и операции, могут быть, предположительно, полностью скомпенсированы благодаря оптимальному воспитанию. И, наоборот, при благополучном исходе операции, полном излечении, вследствие гиперопеки, неправильного стиля воспитания возможны проявления социальной дезадаптации, нарушений психического развития. Особенно ярко этот момент может проявиться именно в подростковом возрасте. При этом встает вопрос о возможности и необходимости разведения влияния трех названных факторов вредности.

Переживание болезни – предыдущая | следующая – Ситуация развития

Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях

Консультация психолога при семейных проблемах

Последствия патологии

Все зависит от формы и грамотно сформированных врачебных назначений. Если своевременно обнаружить опасность, обратиться к медицинскому профессионалу, пройти тщательное обследование, определить патологию, можно существенно улучшить качество жизни. Легкие разновидности поражений обычно не приводят к летальному исходу. Приминая лекарства, можно чувствовать себя вполне здоровым, осторожно, но заниматься активностями разного рода.

Получить точную информацию по конкретному случаю удобно у лечащего кардиолога-специалиста. Доктор проанализирует имеющиеся особенности и выдаст прогноз, поведает о возможных последствиях.

Профилактика

Здоровый образ жизни – это основной вариант профилактики ревматических пороков сердца и других типов кардиодефектов. Благодаря правильному питанию, равномерному распределению физических нагрузок, отсутствию стрессов можно укрепить иммунитет, повысить регенеративные возможности организма, особенно в случае травматических повреждений. Доктора-кардиологи советуют:

• Питаться только здоровой едой, не забывать о витаминах, важных микроэлементах, добавлять в рацион больше свежих фруктов овощей, рыбу нежирных сортов и зелень (укроп, кинза, петрушка, лук, лист салата).
• Следить за давлением, постоянно использовать тонометр, при ухудшении состояния принимать препараты, назначенные доктором-кардиологом.
• Избегать депрессивных расстройств, стрессовых ситуаций. Важно создавать вокруг себя уют и комфорт с точки зрения психологии, не нервничать по мелочам, больше времени уделять хобби, общаться с приятными людьми, друзьями.
• Следить за состоянием здоровья, самочувствием, контролировать активность органов и систем организма, следить за поведением щитовидной железы, печени, симптоматикой, характерной для этих органов.

Предупреждение развития основных пороков сердца, которые считаются врожденными, зависит от будущих родителей. В период планирования, во время зачатия, в первом триместре беременности важно, чтобы будущая мама:

• Отказалась от вредных привычек, табакокурения, употребления алкогольных напитков, наркотических препаратов.
• Обследовалась на инфекции, а точнее на герпес и цитомегаловирус.
• Не делала прививки в период вынашивания плода, а позаботилась о профилактике краснухи, ветряной оспы, кори, полиомиелита и паротита заранее.

Категорически запрещено принимать медикаменты, которые могут навредить плоду. Если вы используете таблетки, капли, сиропы, спреи, уточните, можно ли продолжать это делать при планировании ребёнка, наступлении беременности.

Часто задаваемые вопросы

Существует огромное количество вопросов, которые чаще всего задают пользователи в интернете. Следует рассмотреть ответы подробно, чтобы в одном месте собрать полезную информацию и опубликовать разъяснения для людей, интересующихся дефектами миокарда.

Сколько живут с пороком сердца?

Все зависит от болезни, ее течения, возраста пациента. Можно жить и до 100 лет. Дело в том, что легкие формы дефектов не нарушают кровоток. Патологические изменения сосудов и других органов не происходят. Следовательно, при первом классе нарушений можно жить счастливо и долго без особых признаков наличия кардиопроблемы.

Тяжелые стадии кардиопороков способны приводить к смерти. Сказать точно, сколько суждено жить тому или иному человеку, проблематично. Слишком много факторов оказывают свое непосредственное влияние на формирование этих сведений. Лучше спросить, сколько живут с пороком сердца, люди с похожим диагнозом у своего врача.

Можно ли с пороком сердца заниматься спортом?

Не запрещено заниматься спортивными тренировками, практиковать комплексы упражнений, если физическая активность не нарушает работу миокарда. Без фанатизма допустимо делать зарядку, увлекаться йогой, другими несложными практиками. Каждый случай кардиозаболевания индивидуален, следовательно, нужны советы доктора. Медик оценит состояние, учтет нюансы, скажет, что можно делать и нельзя.

Обычно лица с пороком клапана сердца ведут размеренный образ жизни, занимаются конным спортом, то есть верховой ездой, плаванием, аквааэробикой, фигурным катанием. Занятия не должны быть ориентированы на профессионалов. Об участии в соревнованиях речи не идет.

Летать на самолете?

Не со всеми кардиоболезнями допустимо решаться на перелеты. К примеру, после инфаркта доступ к самолетам закрыт на 6 месяцев. С пороками дела обстоят не так категорично. Пациентам с легкими формами разрешается пользоваться воздушным транспортом. Но при этом важно своевременно принимать назначенные кардиологом лекарства, контролировать собственное состояние, оценивать ощущения и при ухудшении сразу предпринимать меры.

Перед тем как лететь, получите консультацию лечащего медика-кардиолога. Специалист оценит ситуацию и расскажет, как лучше поступить, стоит ли выбирать авиаперевозки, есть ли риски, опасности для здоровья.

Водить машину?

Управлять транспортными средствами с митральным пороком сердца и другими разновидностями патологии можно, если больной не жалуется на ярко выраженную симптоматику, не теряет сознание во время вождения. Профессиональные шоферы, управляющие такси, грузовыми, общественными, специальными машинами должны периодически проходить всестороннее и тщательное обследование. В некоторых ситуация комиссия способна запрещать управлять транспортом, если есть риск возникновения аварийной ситуации на дороге.

Пить алкоголь или энергетики?

Врачи советуют отказаться от спиртосодержащих напитков и энергетических средств не только лицам, страдающих от сердечных патологий врожденного и приобретенного типа. Алкоголь, вещества из состава энергетиков попадают в кровоток, повышают кровяное давление, частоту сокращений, как минимум, до 130 ударов за минуту. Прослеживается нарушение обменных процессов, питание органов. Поэтому даже маленькие дозы противопоказаны мужчинам, женщинам и детям с болезнями сердечно-сосудистой системы, сопровождающимися недостаточностью.

Обратите внимание, что по большому счету причины приобретенных пороков сердца роли не играют, то есть пить вышеупомянутые продукты хроническим сердечникам нельзя ни при каких обстоятельствах.

Ходить в баню или сауну?

Баня, сауны ассоциируются с оздоровлением организма, но далеко не всем полезны столь жаркие мероприятия. При повышенных температурах окружающей среды сосуды расширяются, кровоток ускоряется, повышается пульс, давление. Это полезно для здорового человека, а вот для сердечника может обернуться настоящей бедой. Ходить в баню и сауну при кардиопороках 2, 3 и 4 класса не рекомендуется. Жаркий воздух перегружает сердечную мышцу, что может привести к сбоям в питании органа.

Парилки допустимы для пациентов с первым классом поражения. Важно заранее подготовить тело к смене температуры, то есть принять теплый душ. Не стоит затягивать посещение. Ограничьтесь 5-10 минутами.

Берут ли в армию с пороком сердца?

Решение комиссии военного комиссариата зависит от многочисленных факторов. Учитывается факт наличия/отсутствия недостаточности, степень кровяного оттока, самочувствие, история болезни. Иногда сердечные проблемы не считаются противопоказаниями для службы на территории частей, где нет большой физической нагрузки. Получить освобождение могут отдельные категории лиц с осложнениями порока сердца, патологией, которая относится к третьему и четвертому классу. Не берут в армию парней с врожденными дефектами клапанов миокарда и межпредсердной перегородки. Обычно их оставляют в запасе, то есть они легко могут быть мобилизованы в случае войны.

Основные определения

Порок сердца представляет собой врожденное или приобретенное морфологическое изменение клапанного аппарата, перегородок между отделами и крупных сосудов, отходящих от них. Видов таких патологий очень много. Основные причинные факторы также различны для каждой группы.

Механизм развития у врожденных и приобретенных пороков схожий. В основе лежит неспособность миокарда обеспечивать адекватный кровоток в связи с анатомическими дефектами. Результатом таких процессов является рефлекторное расширение полостей сердца. Следствием усиленной физической нагрузки является увеличение мышечного слоя камер и сосудов – гипертрофия.

На поздних стадиях порока присоединяются признаки нарушений в большом и малом кругах кровообращения с развитием хронической сердечной недостаточности. Формируется легочная гипертензия. Ее развитие свидетельствует о тяжелом течении заболевания и определяет, сколько живут с пороком сердца.

1 Что такое порок сердца

• Пороки сердца: классификация, диагностика, лечение и профилактика

Под термином “порок сердца” понимают любые патологии, которые представляют собой анатомические нарушения структур клапанов, перегородок, сердечной мышцы, крупных сосудов. При таких патологиях сердце не справляется со своими функциями, органы испытывают кислородное голодание, что подвергает их серьезной опасности. Различают два основных типа порока сердца – врожденный и приобретенный.

Рекомендуем

Стентирование сердца – сколько живут пациенты после операции?