Спазм сосудов головного мозга: причины, симптомы, препараты для лечения в

Лев Манвелов, кандидат медицинских наук

, Альберт Кадыков,
доктор медицинских наук
«Наука и жизнь» №2, 2007

Общая схема кровоснабжения мозга.

Кровь поступает в мозг по четырем крупным магистральным артериям: двум внутренним сонным и двум позвоночным. В основании ствола головного мозга позвоночные артерии сливаются в одну, базилярную. В головном мозге внутренняя сонная артерия делится на две главные ветви: переднюю мозговую артерию, по которой кровь поступает в передние отделы лобных долей, и среднюю мозговую артерию, снабжающую часть лобной, височной и теменной долей. Позвоночные и базилярная артерии осуществляют кровоснабжение ствола мозга и мозжечка, а задние мозговые артерии — затылочных долей мозга (изображение: «Наука и жизнь»)

Головная боль, шум и головокружение, ухудшение памяти, повышенная утомляемость, снижение работоспособности — подобные симптомы встречаются не только у пожилых, но и у людей среднего и даже молодого возраста. Зачастую пациенты да и некоторые медицинские работники не очень серьезно относятся к таким жалобам. Между тем они могут свидетельствовать о хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Причины спазма сосудов головного мозга

Ангиоспазм часто возникает вследствие:

переутомления;
нервного или физического перенапряжения;
малоподвижного образа жизни (например, длительного сидения за компьютером);
стресса и сильных эмоций, даже положительных;
недосыпания;
недостатка кислорода в помещении;
злоупотребления кофе и крепким чаем;
дефицита витаминов;
курения;
чрезмерного употребления алкоголя;
переохлаждения;
колебаний атмосферного давления;
возрастных изменений в артериях.

Спазм сосудов головного мозга может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника, артериальной гипертензии, аневризмы сосудов головного мозга, опухолевого образования, вегетососудистой дистонии, заболеваний щитовидной железы.

В группу риска входят пожилые люди и лица, чувствительные к перепадам погоды, курящие, злоупотребляющие алкоголем, часто пьющие крепкий чай/кофе, страдающие от бессонницы, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета или дисциркуляторной энцефалопатии, имеющие в семейном анамнезе случаи инсульта или инфаркта миокарда.

Лечение ВСД в Юсуповской больнице

Перед началом лечения вегетососудистой дистонии в Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика, позволяющая выявить причины данного нарушения. Высокая точность результатов достигается путем использования современного европейского оборудования. Поле получения результатов обследования опытные специалисты подбирают для пациентов необходимое лечение, помогающее снять спазмы при ВСД и другие проявления.

В Юсуповской больнице медицинские сотрудники и персонал внимательно относятся к каждому пациенту, поэтому лечение ВСД является не только эффективным, но и комфортным. Не менее важным преимуществом Юсуповской больницы является современное обеспечение каждой из клиник многопрофильной больницы.

Обратившись в клинику для лечения ВСД, пациенты могут получить разнообразные услуги, которые соответствуют мировым стандартам медицины. Если Вам необходима консультация высококвалифицированного врача-невролога, посетите Юсуповскую больницу в удобное для вас время.

Признаки спазма сосудов головного мозга

Основной симптом патологического процесса – головная боль разной локализации и интенсивности. Обычно возникает в висках и в области лба, иногда ощущается по всей голове.

Также могут наблюдаться:

головокружение;
боль в глазах, ухе, шее;
шум в ушах;
«мушки» перед глазами;
потемнение в глазах;
тошнота;
перепады артериального давления;
чувство усталости;
онемение губ;
покалывание в висках.

Если спазм является предшественником инсульта или разрыва аневризмы, возможны нарушения речи, чувства ориентации в пространстве и координации движений, потеря сознания.

Спазмы мышц при ВСД

Боли в спине или мышцах нередко возникают у пациентов, имеющих диагноз ВСД. Причиной данных симптомов являются мышечные спазмы, вызванные сбоями в работе нервной системы. Болевые ощущения становятся наиболее интенсивными в вечернее время, они не позволяют человеку уснуть. Мышечные спазмы связаны с повышенным переутомлением, поэтому в некоторых случаях они могут появляться днем.

Напряженные мышцы и сосуды при ВСД требуют укрепления и расслабления. При сильном нервном напряжении больному сложно контролировать собственные движения, так движения век или поворот головы может вызвать серьезные трудности. Кроме этого, в результате чрезмерного мышечного напряжения могут возникать судороги, а также покалывания или онемение конечностей.

Врачи-неврологи Юсуповской больницы используют современные методы, позволяющие нормализовать состояние пациента с ВСД. Высокоэффективные лекарственные препараты являются незаменимыми средствами при лечении ВСД, сочетание которых с занятиями лечебной физкультурой способствует наступлению терапевтического эффекта в минимальные сроки.

Лечение

Если проблема обусловлена внешними негативными факторами, по возможности следует их избегать. Если спазм возникает на фоне какого-либо заболевания, терапия должна быть направлена на его излечение.

Вместе с тем применяются препараты для снятия спазмов сосудов головного мозга – Но-Шпа, Галидор, Дибазол, Доверин, Папазол, Спазмол. Они воздействуют на мышечную стенку сосудов, снижают тонус мускулатуры, расширяют просвет сосудов.

Также можно принимать обезболивающее лекарство от спазма сосудов головного мозга – Анальгин, Аспирин.

Спазмоанальгетики – это препараты комбинированного состава, которые устраняют спазм и купируют болевой синдром. К этой группе относятся Пенталгин, Андипал, Баралгетас, Новиган, Спазган, Спазмоблок.

Для улучшения мозгового кровообращения рекомендуется прием таких ноотропных средств, как Актитропил, Гопантам, Идебенон, Ноотропил, Рекогнан, Пирацетам.

Для терапии нарушений мозгового кровообращения широко применяются лекарственные средства и БАДы на основе экстракта листьев гинкго двулопастного. Это растение улучшает реологические свойства крови и снабжение мозга кислородом, нормализует микроциркуляцию и обмен веществ в клетках, уменьшает проницаемость сосудистой клетки, оказывает антитромботическое и антигипоксическое действие.

Больному рекомендованы физиотерапевтические процедуры: кислородная терапия, кинезиотерапия, гидролечение, магнитотерапия, дарсонвализация. Улучшить кровообращение помогают массажи области шеи и затылка.

Как проявляются головные боли напряжения

При ГБН голова болит с двух сторон в висках, затылке, области темени. Сами боли носят давящий или сжимающий характер, но не пульсирующий. Они редко становятся сильными, мучительными. Чаще всего наблюдается боль легкой или умеренной интенсивности. Часто пациенты описывают свои ощущения, как «сдавление головы обручем», «опоясывающую боль вокруг висков», «давящую боль, как шлем или каска». Они могут возникать:

по утрам сразу или вскоре после пробуждения, сохраняться в течение всего дня, причем нередко попеременно ослабевая и набирая интенсивность;
во второй половине дня, в особенности после перенесения стресса, тревоги или выполнения особенно напряженной работы, длительного пребывания в вынужденной неудобной позе, провоцирующей перенапряжение мышц шеи и головы (наиболее часто при работе за компьютером, станком, управлении автомобилем и т. д.).

Приступ начинается постепенно, хотя при серьезном эмоциональном потрясении способен развиваться резко. Он может сопровождаться:

снижением аппетита;
ухудшением самочувствия при пребывании в шумном и в переполненном людьми помещении;
ощущением давления в глазах;
ощущением скованности головы и движений ею;
неприятными ощущениями при расчесывании волос, ношении головного убора;
нарушением сна, бессонницей из-за сохраняющейся даже ночью боли в голове.

Но ГБН не лишает человека работоспособности полностью, хотя и отрицательно сказывается на ней. Также характерной чертой головных болей напряжения является улучшение состояния при испытании положительных эмоций, во время приятных занятий, отдыха, расслабления. В отдельных случаях даже переключение внимания с одной задачи на другую, более приятную приводит к уменьшению выраженности боли в голове.

Когда болит голова, часть пациентов замечает преходящий или постоянный дискомфорт, ощущение напряжения в области затылка, задней поверхности шеи и надплечий. Иногда мышцы этих зон настолько напряжены, что возникают откровенные боли. Подобное называют синдромом «вешалки для пальто» и обусловлено в основном продолжительным пребыванием в статической позе со склоненной головой. Выраженность напряжения мышц нарастает по мере увеличения интенсивности и частоты приступов головной боли.

ГБН отличаются от мигреней отсутствием ощущения пульсации, двусторонностью процесса, а также отсутствием тошноты, рвоты, выраженной светобоязни и непереносимости громких звуков. Хотя иногда все же возможно возникновение незначительной повышенной чувствительности к свету и звукам.

Несколько тяжелее протекают хронические ГБН. Хотя приступы проходят с теми же симптомами, их высокая частота изматывает человека. Это сказывается не только на его способности выполнять повседневные обязанности, но и отражается на психологическом состоянии, провоцируя раздраженность, повышение уровня тревожности, нарушения сна, тоску, депрессивные расстройства. Все это в комплексе существенно снижает качество жизни больного.

ГБН нужно дифференцировать от головной боли при вегето-сосудистой дистонии (ВСД). В последнем случае, помимо того, что болит голова, пациенты отмечают головокружение, ощущение сердцебиения, повышенную потливость ладоней, дрожь в руках, покалывание в груди, затруднение дыхания или только часть их этих симптомов. При ВСД нередко наблюдаются предобморочные состояния или даже потеря сознания.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на поддержание нормального функционирования кровеносной системы и укрепление сосудов. Они включают:

нормализацию режима работы и отдыха;
полноценный сон;
умеренные занятия спортом;
закаливание;
отказ от курения;
разумное потребление алкоголя;
адекватный питьевой режим;
недопущение переохлаждения;
правильное питание.

Врачи рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов и зелени, отдать предпочтение рыбе и нежирным сортам мяса. Ограничить потребление сливочного масла, кофе, черного чая, какао, сахара, шоколада, копченостей, баранины и свинины, майонеза и соусов, жареной пищи.

Причины стенокардии Принцметала

Спазм коронарной артерии может наблюдаться в следующих случаях:

переохлаждение организма;
курение;
симптомы артериальной гипертензии;
стресс;
повышение уровня холестерина;
прием медикаментозных препаратов, замедляющих кровоток;
употребление алкоголя и наркотических средств.

Заболевание чаще отмечается у пациентов в возрасте от 50 до 60 лет. В 5 раз чаще у мужчин, чем у женщин. Основным фактором риска признается курение и употребление алкоголя. Реже патология развивается на фоне вазомоторных нарушений сосудов.

Как укреплять сосуды при ВСД

При вегетативной дисфункции используются препараты, обладающие различными механизмами действия. Но-шпа при ВСД эффективно снимает спазмы и устраняет болевые ощущения. Однако использовать данный лекарственный препарат необходимо только после назначения его лечащим врачом.

Для укрепления сосудов и мышц при ВСД используются массажи, регулярные занятия лечебной физкультурой. ЛФК-инструкторы центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают для пациентов упражнения, при которых физические нагрузки умеренны, а также доступно рассказывают пациентам, как укрепить сосуды при ВСД. Ежедневная гимнастика под руководством опытных тренеров улучшает гибкость мышц и укрепляет сосуды.

Методы диагностики заболевания

Подозрение на стенокардию Принцметала возникает в любом случае, если пациент жалуется на резкую боль в груди в состоянии покоя или ночного сна. Диагноз подразумевает, что продолжительность приступов может составлять от 30 секунд до 5 минут, а их число варьируется до нескольких десятков в течение получаса. Кроме того, косвенным признаком является утихание боли при принятии подъязычных препаратов с нитратным химическим составом.

Подтвердить первоначальные предположения позволяют: