Анализ крови у мужчин, женщин и детей: норма и отклонение при общем клиническом, биохимическом, иммунологическом, гормональном и серологическом

Виды анализов крови
Общий клинический анализ крови
Собираемые показатели
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Когда нужно сдавать
Биохимический анализ крови
Собираемые показатели
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Когда нужно сдавать
Иммунологический анализ крови
Собираемые показатели
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Когда нужно сдавать
Гормональный анализ крови
Собираемые показатели
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Когда нужно сдавать
Серологический анализ крови
Методы серологического анализа крови
Что является результатом серологического анализа крови
Когда нужно сдавать
Как и где сдать анализ крови

Кровь берется на анализ для того чтобы определить состояние организма и его функциональность, выявить заболевания органов, нарушения в гормональном фоне, недостаток витаминов и питательных веществ, узнать о наличии вирусов и инфекций, воспалительных процессов и других заболеваний. Кровь также берут для контроля течения беременности и с целью выявления ее группы и резус-фактора.

Виды анализов крови

Существует 5 основных видов анализа крови:

Общий клинический анализ крови
, который проводится в рамках общеклинического обследования пациента. Позволяет оценить общее состояние здоровья и выявить ряд проблем, которые потребуют дальнейшей диагностики.
Биохимический анализ
крови позволяет проанализировать работу внутренних органов, обмен веществ, метаболизм и потребность организма в микроэлементах и витаминах;
Иммунологический анализ крови
— выявляет вирусные, инфекционные, онкологические и аллергические заболевания;
Гормональный анализ крови
позволяет определить уровень гормонов и сделать выводы о правильности работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других.
Серологический анализ крови
показывает стадию инфекционного процесса.

В каждом анализе в лабораторных условиях исследуется ряд параметров крови. В зависимости от цели исследования изучается максимальное количество параметров или небольшая часть, важная для выявления нарушений. По результатам анализа пациент получает таблицу с параметрами крови и их значениям, которые в дальнейшем расшифровывает врач, назначает дополнительные исследования и ставит диагноз.

Кроме этого есть и другие анализы, например на группу крови и резус-фактор. Эта информация важна при тяжелых заболеваниях, например при переливании крови и пересадке органов.

Микронутриенты для системы кроветворения

Гемопоэз – то есть кроветворение – это множество этапов превращения стволовой клетки в один из элементов, составляющих кровь. Повторим, что роль витаминов В6, В9 и В12 и железа в этих процессах приоритетна, и скачки уровня hct всегда так или иначе приводят к выводу о нехватке этих веществ.

Кроме этой четвёрки внимание стоит уделить и другим питательным соединениям.

Витамин Е – жирорастворимая форма, может накапливаться в любых тканях, но в основном в жировых. Защищает мембраны эритроцитов от повреждений в результате окислительного стресса;

Витамин С – добавляет железо в процесс синтеза гемоглобина, начиная с образования эритроцитов в красном костном мозге;
Витамин А (ретинол) – помогает переносу железа из «запасов»;
Витамин В2 (рибофлавин) – помогает не выводить необходимое железо прежде времени через мочеполовую систему;
Витамин D2 (эргокальциферол) – помогает транспортировать железо из клеток-депо в красный костный мозг, где продуцируется гемоглобин в клетке эритроцита;
Медь – помогает железу окисляться до уровня усваиваемого (двухвалентного);
Жирные кислоты Омега 3 и Омега 6 – стимулируют и регулируют образование новых клеток в процессе эритропоэза (образование эритроцитов).

Нередко при сомнительных анализах hct можно обратиться к дополнительному исследованию крови на витамины и микроэлементы, которые участвуют в кроветворении. На основании подробных данных можно говорить о разработке персонального комплекса микронутриентов, который закроет потребности именно в рамках индивидуальных особенностей работы организма.

Общий клинический анализ крови

Проводится в рамках общеклинического обследования пациента и позволяет узнать о состоянии крови и организма в целом. Основными показателями этого анализа являются: гемоглобин, количество лейкоцитов (белые кровяные тельца), эритроцитов (красные кровяные тельца) и тромбоцитов (безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость).

Время сдачи и как подготовиться

Общий анализ крови сдают утром натощак чаще из пальца реже из вены. За 4 часа до анализа нельзя пить и есть.

Собираемые показатели

Сейчас общий анализ крови осуществляется на автоматических гематологических анализаторах, которые могут одновременно определять значения от 5 до 24 параметров.

Основными собираемым показателями являются:

Гемоглобин (HGB — hemoglobin)
— основной компонент, который участвует в переносе кислорода в крови от легких к органам и тканям, а углекислый газ обратно в легкие, представляет собой кровяной пигмент эритроцитов.
Эритроциты (RBC — red blood cells)
— красные кровяные тельца, которые переносят кислород в крови к органам и тканям.
Лейкоциты (WBC — white blood cells)
— белые кровяные тельца, вырабатываемые в костном мозге, осуществляющие иммунный контроль и защищающие организм от чужеродных клеток.
Тромбоциты (PLT — platelets)
— безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость.
Лимфоциты (LYM — lymphocyte)
— клетки иммунной системы, реагирующие на вирусы и микробы.
Моноциты (MON — monocyte)
— крупные клетки иммунной системы.
Гематокрит (HCT — hematocrit)
— объем красных кровяных клеток в крови.
Цветовой показатель крови (ЦП)
, демонстрирующий концентрацию гемоглобина в эритроцитах.
Скорость оседания эритроцитов
, которая при отклонении от нормы может указывать на патологическое состояние организма.
Различные эритроцитарные, лейкоцитарные и тромбоцитарные индексы
.

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.

Гемоглобин (HGB — hemoglobin)

Норма гемоглобина в крови:

Мужчины:

с 12 до 15 лет: 120 — 160 г/л;
с 15 до 18 лет: 117 — 166 г/л;
с 18 до 45 лет: 132 — 173 г/л;
с 45 до 65 лет: 131 — 172 г/л;
старше 65 лет: 126 — 174 г/л.

Женщины:

с 12 до 15 лет: 115 — 150 г/л;
с 15 до 18 лет: 117 — 153 г/л;
с 18 до 45 лет: 117 — 155 г/л;
с 45 до 65 лет: 117 — 160 г/л;
старше 65 лет: 120 — 161 г/л.

Дети:

до 2-х недель: 134 — 198 г/л;
с 2-х до 4,3 недель: 107 — 171 г/л;
с 4,3 до 8,6 недель: 94 — 130 г/л;
с 8,6 недель до 4 месяцев: 103 — 141 г/л;
в 4 до 6 месяцев: 111 — 141 г/л;
с 6 до 9 месяцев: 114 — 140 г/л;
с 9 до 1 года: 113 — 141 г/л;
с 1 года до 5 лет: 100 — 140 г/л;
с 5 лет до 10 лет: 115 — 145 г/л;
с 10 до 12 лет : 120 — 150 г/л;

Отклонение гемоглобина в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

гипергидратацию — повышенное содержание воды в организме из-за нарушения водно солевого обмена;
анемию — нарушение функции переноса кислорода в организме и развитие гипоксии.

при повышении на:

обезвоживание — потерю воды в организме;
истинную полицитемию — повышение вязкости крови и снижение кровотока;
чрезмерное курение.

Эритроциты (RBC — red blood cells)

Норма эритроцитов в крови:

Мужчины:

c 12 — 18 лет: 4,5 — 5,3 * 10^12/л;
старше 18 лет: 4,0 — 5,0 * 10^12/л.

Женщины:

c 12 — 18 лет: 4,1 — 5,1 * 10^12/л;
старше 18 лет: 3,5 — 4,7 * 10^12/л.

Дети:

новорожденный: 3,9 — 5,5 * 10^12/л;
с 1 по 3-й день: 4,0 — 6,6 * 10^12/л;
в 1 неделю: 3,9 — 6,3 * 10^12/л;
во 2 неделю: 3,6 — 6,2 * 10^12/л;
в 1 месяц: 3,0 — 5,4 * 10^12/л;
во 2 месяц: 2,7 — 4,9 * 10^12/л;
с 3 по 6 месяц: 3,1 — 4,5 * 10^12/л;
с 6 месяцев до 2 лет: 3,7 — 5,3 * 10^12/л;
с 2-х до 6 лет: 3,9 — 5,3 * 10^12/л;
с 6 до 12 лет: 4,0 — 5,2 * 10^12/л.

Норма эритроцитарных индексов:

MCV
: 80 — 95 фл — средний объем эритроцита;
MCH
: 27 — 31 пг — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците;
MCHC
: 320 — 360 г/л — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе;
RDW
: 11,5% — 14,5% — ширина распределения эритроцитов;
RDW-SD
: 37 — 54 фл — отклонение распределения эритроцитов по объёму;
RDW-CV
: 11,5 — 14,5% (взрослые), 14,9 — 18,7% (дети до 6 месяцев) и 11,6 — 14,8% (дети от 6 месяцев) — отклонение размера эритроцитов от средних показателей;
P-LCR
: 13 — 43% — коэффициент больших тромбоцитов;
СОЭ
: 10 мм/час (мужчины), 15 мм/час (женщины) — скорость оседания эритроцитов, отклонение которой от нормы может указывать на патологический или воспалительный процесс в организме.

Отклонение эритроцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

анемию;
кровопотерю;
беременность;
гипергидратацию;
уменьшение интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
терапию мочегонными препаратами;
ускоренное разрушение эритроцитов.

при повышении на:

ожог;
диарею;
водянку почечных лоханок;
истинную полицитемию;
синдром Кушинга;
новообразования;
употребление стероидов;
влияние кортикостероидов;
прием диуретиков.

Лейкоциты (WBC — white blood cells)

Норма лейкоцитов в крови:

Мужчины и женщины:

от 16 лет и старше: 4,0 — 9,0 * 10^9/л.

Дети:

до 1 года: 6,0 — 17,5 * 10^9/л;
с 1 года до 2 лет: 6,0 — 17,0 * 10^9/л;
с 2 до 4 лет: 5,5 — 15,5 * 10^9/л;
с 4 до 6 лет: 5,0 — 14,5 * 10^9/л;
с 6 до 10 лет: 4,5 — 13,5 * 10^9/л;
с 10 до 16 лет: 4,5 — 13,0 * 10^9/л.

Норма лейкоцитарных индексов:

LYM% (LY%)
: 25 — 40 % — относительное содержание лимфоцитов;
LYM# (LY#)
: 1,2 — 3,0 * 10^9/л (1,2—3,0 х 10^3/мкл) — абсолютное содержание лимфоцитов;
MXD% (MID%)
: 5 — 10 % — относительное содержание смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
MXD# (MID#)
: 0,2 — 0,8 * 10^9/л — абсолютное содержание смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов;
NEUT% (NE%)
: 40% — 75% — относительное содержание нейтрофилов;
NEUT# (NE#)
: 2 — 7,5 * 10^9/л — абсолютное содержание нейтрофилов;
MON% (MO%)
: 4 — 11 % — относительное содержание моноцитов;
MON# (MO#)
: 0,1 — 0,6 * 10^9 кл/л — абсолютное содержание моноцитов;
EO%
: 1 — 5% — относительное содержание эозинофилов;
EO#
: 0,4 * 109/л — абсолютное содержание эозинофилов;
BA%
: менее 1% — относительное содержание базофилов;
BA#
: 0 — 0,08 * 10^9/л — абсолютное содержание базофилов;
IMM%
: 1 — 5% — относительное содержание незрелых гранулоцитов;
IMM#
: 1,2 — 6,8 * 10^9/л — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов;
ATL%
: менее 5% — относительное содержание атипичных лимфоцитов;
ATL#
: 0,06 — 0,15 * 10^9/л — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов;
GR% (GRAN%)
: 47 — 72 % — относительное содержание гранулоцитов;
GR# (GRAN#)
: 1,2 — 6,8 * 10^9/л (1,2 — 6,8 * 10^3/мкл) — абсолютное содержание гранулоцитов.

Отклонение лейкоцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

тиф;
вирусные заболевания;
заболевания и повреждения костного мозга;
анафилактический шок;
лейкоз;
вирусные заболевания;
лучевую болезнь;
болезнь Аддисона — Бирмера;
коллагеноз;
миелодиспластические синдромы;
гиперспленизм;
миелофиброз;
плазмоцитому;
прием некоторых антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
анемию.

при повышении на:

наличие воспалительных процессов в организма;
сепсис;
гнойные процессы;
травмы тканей;
инфаркт миокарда;
инфекционные заболевания;
наличие злокачественных новообразований;
последний триместр беременности;
период кормления ребенка грудным молоком;
большие физические нагрузки.

Тромбоциты (PLT — platelets)

Норма тромбоцитов в крови:

Мужчины, женщины и дети:

все возрасты — 180 — 320 * 10^9 клеток/л.

Норма тромбоцитарных индексов:

MPV (mean platelet volume): 7 — 10 фл — усредненный объем тромбоцитов;
PDW: 9 — 16% — ширина распределения тромбоцитов по объёму;
PCT (platelet crit): 0,108 — 0,282 % — доля объёма крови, которую занимают тромбоциты.

Отклонение тромбоцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

бронхиальную астму;
малярию;
тромбоцитопению;
злокачественное новообразование;
Синдром Самтера.

при повышении на:

эссенциальную тромбоцитемию

Лимфоциты (LYM — lymphocyte)

Норма лимфоцитов в крови:

Мужчины и женщины:

от 16 лет и старше: 20 — 40 %.

Дети:

новорожденные: 15 — 35 %;
до 2 недель: 22 — 55 %;
с 2 недель до 1 года: 45 — 70 %;
с 1 год до 2 лет: 37 — 60 %;
с 2 до 5 лет: 33 — 55 %;
с 6 до 7 лет: 30 — 50 %;
с 8 до 9 лет: 30 — 50 %;
с 9 до 11 лет: 30 — 46 %;
с 12 до 15 лет: 30 — 45 %.

Отклонение лимфоцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

аутоиммунные заболевания;
болезни нервной системы;
ВИЧ-инфекция;
побочные эффекты от приема лекарств.

при повышении на:

вирусные заболевания;
бактериальные инфекции;
грибковые заболевания;
токсоплазмоз;
туберкулез;
коклюш;
васкулит;
злокачественные новообразования;
начальная стадия ВИЧ;
превышение в организме углеводов по сравнению с жирами и белками;
заболевания щитовидной железы;
голодание.

Моноциты (MON — monocyte)

Норма моноцитов в крови:

Мужчины и женщины:

от 16 лет и старше: 3 — 9 %.

Дети:

новорожденные: 3 — 12 %;
до 2 недель: 5 — 15 %;
с 2 недель до 1 года : 4 — 10 %;
с 1 год до 2 лет: 3 — 10 %;
с 2 до 5 лет: 3 — 9 %;
с 6 до 7 лет: 3 — 9 %;
с 8 до 9 лет: 3 — 9 %;
с 9 до 11 лет: 3 — 9 %;
с 12 до 15 лет: 3 — 9 %.

Отклонении моноцитов в крови от нормы может указывать:

при снижении на:

употребление иммунодепрессантов;
наследственные заболевания.

при повышении на:

стресс;
сахарный диабет;
атеросклероз;
бактериальные инфекции;
злокачественные новообразования;
сепсис;
коллагеноз;
саркоидоз.

Гематокрит (HCT — hematocrit)

Норма гематокрита:

Мужчины:

с 12 до 15 лет: 35 — 45 %;
с 15 до 18 лет: 37 — 48 %;
с 18 до 45 лет: 42 — 50 %;
с 45 до 65 лет: 39 — 50 %;
старше 65 лет: 37 — 51 %.

Женщины:

с 12 до 15 лет: 34 — 44 %;
с 15 до 18 лет: 34 — 44 %;
с 18 до 45 лет: 38 — 47 %;
с 45 до 65 лет: 35 — 47 %;
старше 65 лет: 35 — 47 %.

Дети:

до 2 недель: 41 — 65 %;
с 2 до 4,3 недель: 33 — 55 %;
с 4,3 до 8,6 недель: 28 — 42 %;
с 8,6 недель до 4 месяцев: 32 — 44 %;
с 4 до 6 месяцев: 31 — 41 %;
с 6 до 9 месяцев: 32 — 40 %;
с 9 до 12 месяцев: 33 — 41 %;
с 1 года до 3 лет: 32 — 40 %;
с 3 до 6 лет: 32 — 42 %;
с 6 до 9 лет: 33 — 41 %;
с 9 до 12 лет: 34 — 43 %.

Отклонении гематокрита от нормы может указывать:

при снижении на:

беременность;
анемию;
детские возраст;
гипопротеинемию;
гипергидратацию.

при повышении на:

истинную полицитемию;
гипоксию;
гидронефроз почек;
новообразование почек;
поликистоз почек;
перитонит;
ожоговая болезнь;
лейкоз;
дегидратацию.

Цветовой показатель крови (ЦП)

Норма цветового показателя крови:

Мужчины, женщины и дети:

все возрасты: 0,9 — 1,1.

Отклонении цветового показателя крови от нормы может указывать:

при снижении на:

анемию;
гнойные инфекции;
цирроз печени;
туберкулез;
железодефицитная анемия;
железонасыщенная гипохромия;
злокачественные новообразования;
талассемия;
микроцитоз.

при повышении на:

нехватку витамина В12;
нехватку фолиевой кислоты;
дисбактериоз;
хронический панкреатит;
заболевания желудка;
заболевания тонкой кишки;
цирроз печени;
длительное лечение сахароснижающими препаратами;
длительное лечение противотуберкулезными средствами;
неправильное питание.

Когда нужно сдавать

Общий клинический анализ крови нужно сдавать:

По назначению врача;
В качестве профилактики для оценки общего состояния здоровья;
В рамках плановых медосмотров и обследований.

Повышение гематокрита

Повышение гематокрита встречается при увеличении количества кровяных клеток – полицитемии – и недостатке жидкости в организме. Рост показателя может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, сопровождающихся сгущением крови и тромботическими осложнениями.

Причины

Гематокрит возрастает на фоне стрессов, приема кортикостероидных препаратов и диуретиков, травматического шока, сопровождающегося интенсивной болью, а также при подъеме на большую высоту, курении, занятиях спортом с применением анаболических стероидов для набора мышечной массы.

Повышение показателя может свидетельствовать и о следующих заболеваниях:

обезвоживание вследствие рвоты, профузной диареи, перегрева организма или теплового удара, обильного потоотделения, недостаточного питья;
сильное кровотечение в разгаре или сразу после его остановки;
патологии, сопровождающиеся снижением объема плазмы крови, например, перитонит, тромбоз, диабет, ожоговая болезнь;
нарушение работы почек – гидронефроз, онкология, поликистоз;
витамин B12 или железодефицитная анемия;
лейкозы;
эритроцитозы;
пороки и ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
кишечная непроходимость;
бронхиальная астма, эмфизема легких, обструктивный бронхит.

Симптомы

Повышение вязкости крови приводит к тромбообразованию. Последнее может проявляться в виде покалываний или различных болей и онемения в конечностях. Если вовремя не определить причину повышенной вязкости крови, возможно развитие таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, гангрена и даже летальный исход.

Лечение

Лечение проводится не самого измененного уровня гематокрита, а состояний или заболеваний, которые вызвали эти изменения. В ряде ситуаций, когда исключены серьезные причины для незначительно измененного уровня гематокрита, никакого лечения не требуется. Но обычно такие ситуации кратковременны, в случае физиологических причин изменения уровня гематокрита.

Биохимический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который дает представление о состоянии внутренних органов и их функциональности. Позволяет оценить обмен веществ и узнать о нехватке микроэлементов в организме.

Время сдачи и как подготовиться

Биохимический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. Можно пить только чистую воду, а напитки, включая чай, кофе и любые другие — нельзя. За 24 часа до анализа необходимо отказаться от алкоголя, курения и физической нагрузки.

Собираемые показатели

Глюкоза
— уровень сахара в крови;
Мочевина
— параметр, важный для оценки работы почек;
Холестерин
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний;
Холестерин-ЛПНП
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний;
Холестерин-ЛПВП
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний;
Остаточный азот крови
— параметр, важный для оценки работы почек;
Коэффициент атерогенности (Ка)
— показывает риска развития атеросклероза;
Общий билирубин
— показатель, который может указывать на наличие желтухи;
Общий белок
— показатель, который позволяет оценить работу печени;
АсАт (АСТ)
— показатель, который позволяет оценить работу сердца;
АлАт (АЛТ)
— показатель, который позволяет оценить работу печени;
Липаза
— показатель, который позволяет оценить работу поджелудочной железы;
Амилаза
— показатель, который позволяет оценить работу поджелудочной железы;
Гамма-ГТП
— показатель, который позволяет оценить работу печени;
Антистрептолизин-О
— показатель, который используется в диагностике ревматизма;
Ревмофактор
— показатель, который используется в диагностике аутоиммунных заболеваний;
СРБ (C-реактивный белок)
— показатель, который может указывать на воспаления в организме;
Щелочная фосфатаза
— показатель, указывающий на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем;
Альбумин
— белок, выполняющий множество функций в организме;
Общие липиды
— жиры, выполняющие структурных и регуляторных функции в организме;
Триглицериды
— жиры, выполняющие структурных и энергетические функции в организме;
Фосфолипиды
— показатель, дающий оценку обмену жиров в организме, указывающий на заболевания печени и почек, и косвенно на сахарный диабет;
Белковые фракции
— показатели, которые могут указывать на воспалительные процессы, инфекционные и другие заболевания в организме;
Кальций
— элемент важный для нервной и сердечно-сосудистой системы;
Калий
— элемент, нормализующий ритм сердца и регулирующий водный баланс;
Натрий
— элемент, регулирующий объем внеклеточной жидкости;
Хлор
— элемент, регулирующий кислотно-щелочной баланс крови;
Железо
— элемент, важный для связывания, переноса и передачи кислорода по организму.

: может привести к нарушениям различных функций организма.

Когда нужно сдавать

Биохимический анализ крови нужно сдавать:

По назначению врача;
В рамках плановых медосмотров и обследований;
Для оценки работы внутренних органов и функциональности организма;
Для выяснения потребности в микроэлементах;
Для получения информации о метаболизме;
После перенесенных инфекционных или соматических заболеваний.

Снижение гематокрита

Пониженный показатель гематокрита бывает при уменьшении количества красных кровяных телец или их размера – эритроцитопении. Причиной может быть и накопление воды в организме, когда кровь становится более жидкой – гипергидратация, а также гиперпротеинемия или накопление белков в плазме, способствующее задержке жидкости.

Причины

Понижению гематокрита способствуют длительная неподвижность, голодание или строгая диета, прием антикоагулянтов и дезагрегантов, внутривенные инфузии в больших объемах; обильное питье, хронический алкоголизм, чрезмерное употребление соли, менструация у женщин.

Также изменение показателя в сторону снижения может указывать на следующие патологии:

железо-, B12- либо фолиево-дефицитная анемия;
выраженное кровотечение;
нарушение продукции гемоглобина при серповидно-клеточной анемии;
фиброзное перерождение печени – цирроз;
нарушение работы органов мочевыделительной системы;
гемолиз эритроцитов – разрушение красных кровяных телец вследствие наследственной мутации, аутоиммунных процессов или токсического воздействия на клетки крови;
малярия, брюшной тиф;
онкологические заболевания костного мозга либо его метастатическое поражение из других органов;
увеличение количества белка в плазме на фоне рвоты, диареи, онкологических заболеваний крови и иных состояний.

Во время беременности снижение гематокрита может наблюдаться в случае токсикоза, совсем юного возраста матери, многоплодия, малого промежутка времени между беременностями, а также после 20-й недели вынашивания плода из-за физиологического увеличения жидкости в организме.

Симптомы

Снижение гематокрита в крови сопровождается гипоксией различных органов, так как именно красные кровяные тельца в норме разносят кислород по организму. Такое состояние проявляется следующими симптомами:

быстрая утомляемость;
общая слабость;
сонливость;
учащенное сердцебиение и дыхание;
чувство нехватки воздуха;
головная боль, головокружение;
снижение памяти и концентрации внимания;
выпадение волос;
мраморность или бледность кожи.

Иммунологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, при котором изучается сыворотка крови, полученная методом центрифугирования. В сыворотке выявляется наличие и уровень антител с целью определения инфекционных заболеваний, аллергии, паразитарных инвазий, аутоиммунных заболеваний, иммунодефицитных состояний организма и новообразований. Иммунологический анализ крови выявляет такие инфекции как сифилис, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонорея, герпес, ВИЧ, СПИД, корь, гепатит, цитомегаловирус, паротит, токсоплазмоз, краснуху, коронавирусы, COVID-19 и многие другие.

Время сдачи и как подготовиться

Иммунологический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. За 3 суток исключить алкогольные напитки. За 2 суток избегать солярий и рентгенограмму. За 1 сутки не стрессовать. За 1 час не курить. Не стоит делать анализ во время менструации.

Собираемые показатели

Общие показатели иммунологического анализа крови:

Субпопуляции лимфоцитов
— разные виды белых кровяных телец, которые распознают различные чужеродные структуры, измененные клетки организма и вырабатывают антитела для их уничтожения. Показатели этой группы дают общее представление о том, в каком состоянии находится иммунитет.
Иммуноглобулины
— различные виды антител, цель которых — уничтожение инфекций и токсинов. Наличие в крови определенных антител указывает на инфекции, против которых они борются. Основные виды иммуноглобулинов:
M (IgM)
— отвечает за первичную защитную реакции организма;
G (IgG)
— отвечает за основную борьбу с инфекциями, проникнувшую в организм;
Е (IgE)
и
D (IgD)
— отвечает за борьбу с паразитами и аллергенами.

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Субпопуляции лимфоцитов

Норма субпопуляции лимфоцитов для взрослых:

T-лимфоциты (CD3+)
: 0,8 — 2,2 * 10^9/л (60 — 80%);
Соотношение CD3+CD4+ / CD3+CD8+
: 1,0 — 2,5;
NK-клетки (CD3-СD16/56+)
: 6 — 20%;
% активированных Т-цитотоксических лимфоцитов (CD3+CD8+HLA-DR+)
: 3 — 19%;
T-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
: 0,3 — 0,9 * 10^9/л;
CD3+CD4+CD8+
: менее 3%;
% активированных Т-хелперов (CD3+CD4+HLA-DR+)
: 2 — 9%;
T-хелперы (CD3+CD4+)
: 0,5 — 1,4 * 10^9/л;
% активированных Т-лимфоцитов (CD3+HLA-DR+)
: 3 — 10%;
CD3+CD4-CD8
: менее 7%;
T-цитотоксические лимфоциты (CD3+CD8+)
: 19 — 35%;
% цитолитических Т-лимфоцитов (CD3+CD16/56+)
: 0 — 10%;
B-лимфоциты (CD19+)
: 7 — 19%;
NK-клетки (CD3-СD16/56+)
: 0,1 — 0,4 * 10^9/л;
B-лимфоциты (CD19+)
: 0,1 — 0,4 * 10^9/л;
T-хелперы (CD3+CD4+)
: 33 — 52%.

Отклонение от нормы субпопуляции лимфоцитов может указывать на:

аутоиммунные заболевания;
вирусные инфекции;
бактериальные инфекции;
новообразования;
отравления;
радиоактивное воздействие;
другие проблемы со здоровьем.

Иммуноглобулин A (IgA)

Норма:

0,6-4,5 г/л.

Отклонение A (IgA) от нормы может указывать:

при снижении на:

токсические отравления;
цирроз печени;
лучевую болезнь.

при повышении на:

артрит;
воспалительные процессы в печени.
миеломную болезнь;
гломерулонефрит;
заболевания кожи;
заболевания пищеварительной системы;
заболевания дыхательных путей.

Иммуноглобулин M (IgM)

Норма:

0,25 — 2,5г/л.

Отклонение M (IgM) от нормы может указывать:

при снижении на:

отравление;
иммунодепрессанты в организме;
лучевую болезнь.

при повышении на:

вирусные или бактериальных инфекции;
паразиты;
аутоиммунные процессы.

Иммуноглобулин G (IgG)

Норма:

5,4 — 18,22 г/л.

Отклонение G (IgG) от нормы может указывать:

при снижении на:

отравление;
цирроз печени;
иммунодепрессанты;
лучевую болезнь.

при повышении на:

вирусные заболевания;
бактериальные заболевания;
грибковые заболевания;
отравление токсинами.

Иммуноглобулин Е (IgE) и D (IgD)

Норма:

Е (IgE)
: 0 — 100 МЕ/мл;
D (IgD)
: 0 до 0,07 г/л.

Отклонение Е (IgE) и D (IgD) от нормы может указывать:

при снижении на:

иммунодефицит;
иммунодепрессанты.

при повышении на:

паразиты;
аллергию.

Когда нужно сдавать

Иммунологический анализ крови нужно сдавать:

По назначению врача;
При подозрении на вирусную или бактериологическую инфекцию в организме;
При подозрении на аллергию;
При подозрении на новообразования;
При подозрению на грибковую инфекцию;
При подозрении на паразитов.

Значение нормы гематокрита у человека

В организме здорового взрослого находится примерно 4,5-5 литров крови. Она имеет в своем составе форменные элементы и клетки – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, а также жидкую часть, называемую плазмой.

Часть компонентов крови, например – эритроциты, не обладают всеми необходимыми составляющими человеческой клетки, утрачивая их в процессе созревания. Поэтому эритроциты и тромбоциты называют форменными элементами крови, а не клетками.

У разных категорий пациентов нормальные значения различных показателей исследуемой крови будут отличаться. Так, у большинства мужчин гематокрит будет выше: 40-41%, а в некоторых случаях может доходить до 51%, что связано с ее более медленным обновлением.

У здоровых женщин гематокрит обычно находится в диапазоне от 36 до 42%. Это связано с особенностями физиологии – из-за регулярных менструальных кровотечений кровь обновляется чаще, чтобы восполнить свой объем. Во время беременности, с 20-й недели, показатель начинает снижаться, что также не считается отклонением.

У детей гематокрит отличается в разные возрастные периоды:

44-62% для новорожденных;
32-43% для малышей до трех месяцев;
36-43% для детей младше одного года;
35-47% (до 52% для мальчиков) – в первые десять лет.

В последующие годы норма гематокрита зависит от пола и практически соответствует значениям у взрослого человека.

Гормональный анализ крови

Лабораторный анализ крови, который проводится с целью изучения работы эндокринной системы и выявления заболеваний щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых органов и других.

Время сдачи и как подготовиться

Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены. За 1 сутки до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок. За 7 суток до данного анализа необходимо прекратить прием гормональных препаратов. У женщин кровь на гормональный анализ берется в 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Собираемые показатели

Гормоны щитовидной железы:

Т3 (трийодтиронин);
Т4 (тироксин);
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Половые гормоны:

Тестостерон (мужской половой гормон);
Эстрогены (женские половые гормоны).

Гормоны гипофиза:

ТТГ (тиреотропный гормон);
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
ЛГ (лютеинизирующий гормон);
Пролактин;
АКТГ (адренокортикотропный гормон).

Гормоны надпочечников:

ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат);
Альдостерон;
Кортизол.

При планировании беременности:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
— отвечает за рост яйцеклетки;
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
— обеспечивает завершение созревание яйцеклетки;
Пролактин
— стимулирует выделение молока после родов;
Эстрадиол
— влияет на все половые органы женщины;
Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности)
— вырабатывается после созревания яйцеклетки и важный для правильного течения беременности;
ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС)
.

Расшифровка результатов: норма и отклонение

Гормоны щитовидной железы

Норма гормонов щитовидной железы:

Т3 (трийодтиронин)
: 2,6 — 5,7 пмоль/л;
Т4 (тироксин)
: 0,7-1,48 нг/дл;
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
: 0-4,11 Ед/мл.

Отклонение от нормы гормонов щитовидной железы могут указывать на:

заболевания щитовидной железы;
аутоиммунные заболевания.

Половые гормоны

Норма половых гормонов:

Тестостерон (мужской половой гормон)
: 4,94 — 32,01 нмоль/л (мужчины), 0,38 — 1,97 нмоль/л (женщины);
Эстрогены (женские половые гормоны):прогестерон
: 1 фаза менструального цикла — 1,0 — 2,2 нМ/л; 2 фаза менструального цикла — 23,0 — 30,0 нМ/л; для постменопаузы — 1,0 — 1,8 нМ/л;
эстрадиол
: 1 фаза менструального цикла — 198 — 284 пМ/л: 2 фаза менструального цикла — 439 — 570 пМ/л; для постменопаузы — 51 — 133 пМ/л.

Отклонение от нормы половых гормонов могут указывать на:

заболевания половых органов;
новообразования надпочечников;
цирроз печени.

Гормоны гипофиза

Норма гормонов гипофиза:

ТТГ (тиреотропный гормон)
: 0,4-4,0 мЕд/л;
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
: 1,37 — 13,58 мЕд/мл (мужчины), 0,57 – 8,77 мЕд/мл (женщины);
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
: 1,26 — 10,05 мЕд/мл (мужчины), 0,61 до 56,6 мЕд/мл (женщины);
Пролактин
: 2,58 — 18,12 нг/мл (мужчины), 1,2 — 29,93 нг/мл (женщины);
АКТГ (адренокортикотропный гормон)
: 9-52 пг/мл.

Отклонение от нормы гормонов гипофиза могут указывать на:

заболевания гипофиза;
нарушение работы щитовидной железы;
стресс;
беременность и грудное вскармливание;
другие состояния.

Гормоны надпочечников

Норма гормонов надпочечников:

ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат)
: 3591-11907 нмоль/л (мужчины), 810-8991 нмоль/л (женщины);
Альдостерон
: 35 — 350 пг/мл;
Кортизол
: 3,7-19,4 мкг/дл.

Отклонение от нормы гормонов надпочечников могут указывать на:

заболевания надпочечников;
стресс;
голод;
другие состояния.

Гормоны при планировании беременности

Норма гормонов при планировании беременности:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
: 0, 57 – 8, 77 мЕд/мл;
ЛГ (лютеинизирующий гормон)
: 1 — 96,0 мМЕ/мл;
Пролактин
: 64 — 395 мМЕ/л;
Эстрадиол
: 57 — 426 нг/л;
Прогестерон (гормон, сигнализирующий о беременности)
: 0, 2 до 1, 5 нг/мл;
ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС)
: 810-8991 нмоль/л (женщины).

Отклонение от нормы гормонов при планировании беременности могут указывать на:

беременность;
заболевания половых органов;
другие заболевания.

Когда нужно сдавать

Гормональный анализ крови нужно сдавать:

при назначении врача;
при планировании беременности;
для контроля течения беременности;
при подозрении на гормональные нарушения;
при необоснованном наборе лишнего веса;
при увеличении щитовидной железы.

Серологический анализ крови

Лабораторный анализ крови, который подразумевает взаимодействие антител и антигенов. Проводится для выявления инфекционных заболеваний и стадии инфекционного процесса.

Время сдачи и как подготовиться

Гормональный анализ крови сдают утром натощак из вены.

Методы серологического анализа крови

Для подтверждения диагноза в сыворотку крови добавляют антиген, соответствующий предполагаемому заболеванию, и если реакция есть, то есть антитела к заболевания и значит пациент болеет.
Для определения вида инфекции, в сыворотку добавляют антитела предполагаемого вида, и если есть реакция — значит в крови присутствует инфекция, которая соответствует добавленным антителам.

Что является результатом серологического анализа крови

Анализ дает ответ, есть ли предполагаемая инфекция в организме человека.

Когда нужно сдавать

при назначении врача;
при подозрении на наличие определенной инфекции;
для назначения правильного лечения.

Показания

Назначение ОАК, который включает исследование гематокрита, входит в стандартный план обследования пациента и является обязательным:

при прохождении медицинского осмотра и/или диспансеризации;
при выявлении или подозрении на какое-либо заболевание врачом поликлиники;
при подготовке к плановому хирургическому вмешательству;
при госпитализации (в день поступления и накануне выписки).

Расчет гематокритного числа требуется при наличии определенных показаний;

расстройство свертывающей системы крови;
дегидратация (обезвоживание);
оценка степени анемии (малокровия), полицитемии (увеличение форменных элементов крови);
кровотечение.