Гемоглобин — это особый белок крови, имеющийся в эритроцитах. Выполняет жизненно важную функцию. Благодаря ему клетки и ткани насыщаются кислородом, в организме происходит обмен газов и веществ. Поэтому значимость гемоглобина невозможно переоценить. Если его уровень падает, наблюдаются проблемы со здоровьем. Виной этому могут стать разные причины. Так что необходимо поддерживать в норме показатель белка и знать способы для его восстановления.
Что такое гемоглобин
Гемоглобин – это белок, который содержится в клетках крови эритроцитах. Данный элемент выступает связующим звеном в обмене веществ, так как он транспортирует кислород во все внутренние структуры организма и удаляет из них углекислый газ. Помимо того, что он помогает тканям «дышать», белок выполняет пигментную функцию, иными словами он придает кровяной жидкости красный оттенок.
Колебание положенного уровня гемоглобина в крови может свидетельствовать о патологическом или каком-либо стрессовом состоянии.
При обнаружении любых изменений количества гемоглобина пациентов отправляют на дополнительные исследования, которые способствуют воссозданию полной клинической картины, а также позволяют диагносцировать/опровергнуть наличие возможных болезней.
Таблица нормы гемоглобина в крови у женщин по возрастам
У женщин в течение жизни происходит множество различных гормональных перестроек, лечение которых занимается врач эндокринолог. Они могут быть связаны с физическим перенапряжением, частыми стрессами, беременностью, менструациями или климактерическим периодом. По данным причинам показатели концентрации фермента могут варьироваться на протяжении месяца и не свидетельствуют о присутствии каких-либо патологических процессов в организме. Кроме того, в зависимости от возраста пациентки уровень белка также будет различаться.
Сейчас в интернете можно найти очень много информации касательно норм различных показателей крови, в том числе — гемоглобина. Цифры, указанные там, далеки от реального положения. В медицинских руководствах, по которым работают доктора, указаны четкие диапазоны – минимум и максимум каждого показателя. Есть «от и до» для всех возрастов. Для лечения пациента, определения дальнейшего прогноза. Для гемоглобина важны и верхняя и нижняя границы нормы
Стандартная норма гемоглобина у женщин варьируется в пределах от 120 до 150 г/л. Оценить результаты анализов можно, сверив обозначенные значения с табличными данными.
Норма гемоглобина у женщин – таблица по возрасту:
Возраст женщины | Норма гемогл., г/л. |
17 — 20 | 120 — 150 |
21 — 30 | 120 — 150 |
31 — 40 | 120 — 145 |
41 — 50 | 120 — 140 |
51 — 60 | 120 — 140 |
61 — 65 | 120 — 140 |
более 65 | 120 — 150 |
Норма гемоглобина у женщин в 30 – 40 лет
Норма в 40 лет находится на самом наивысшем уровне, после чего она постепенно начинает снижаться. Подобные модификации связаны с гормональными изменениями в организме, которые начинают происходить в данный период. Процесс минимизации концентрации фермента в крови протекает на протяжении всех последующих лет. В сравнении с тридцатилетними женщинами в 40 лет содержание белка снижается на 5 г/л.
Норма после 50 лет
После 50 лет норма гемоглобина в крови у женщин заметно уменьшается. Данные модификации можно наглядно проследить в таблице, указанные показатели не соответствуют нормальным значениям. Подобные нарушения связаны с гормональной и эмоциональной нестабильностью. Женщины в этом возрасте подвержены депрессиям, различным переживаниям ) и быстро утомляются даже при минимальных физических нагрузках (с такими состоянием помогает справиться помощь психолога.
Норма у женщин после 60
Как указано в таблице, норма гемоглобина у женщин после 60 лет становится критическим. Такое положение связано с окончанием климактерической перестройки и минимизации обменных процессов в организме. Гемоглобин у женщин после 65 лет имеет критические показатели, так как замедляется внутренний обмен в тканях.
Лейкоциты
Лейкоциты — это большая группа разноплановых клеток, задача которых обеспечить защиту организма. В международной медицине часто фигурируют, как WBC — white blood cells (белые клетки крови). Именно этой аббревиатурой обозначается общее содержание лейкоцитов в бланке анализатора. Причиной повышения WBC служат различные повреждающие факторы: инфекции, травмы, ишемия и некроз тканей и другие. Проще говоря, повышение числа лейкоцитов говорит, что иммунная система активно включилась в борьбу с повреждением. В то же время низкие значения показателя могут говорить о недостаточности иммунитета под воздействием радиации, медицинских препаратов, некоторых вирусных инфекций, а также при заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями образования или повышенным разрушением лейкоцитов.
Лейкоцитарные индексы
Помимо этого, в оценке содержания лейкоцитов используются лейкоцитарные индексы, или в старых бланках — лейкоцитарная формула. Общий клинический анализ с последней называется развернутым. Существуют несколько видов лейкоцитов, которые отличаются друг от друга по морфологии и функциональным особенностям. Лейкоцитарная формула отражает их процентное соотношение к общему числу, а в современных анализаторах выводится также абсолютное содержание каждого вида этих клеток. В бланке их можно распознать по следующим аббревиатурам:
- LYM — лимфоциты;
- MXD — агранулоциты (моноциты, базофилы и эозинофилы);
- NEUT — нейтрофилы;
- MON — моноциты;
- EO — эозинофилы;
- BA — базофилы.
Если после аббревиатуры стоит знак “%”, то речь идет о процентном, а знак “#” — об абсолютном их содержании. Изменения в лейкоцитарной формуле могут служить индикатором самых различных проблем в организме. Рассмотрим их подробнее.
Главной задачей нейтрофилов является фагоцитоз — поглощение чужеродных объектов и их разрушение. Они всегда устремляются к участкам воспаления и распада тканей, где и выполняют эту работу, поэтому повышенное их содержание свидетельствует об активном воспалении.
Помимо нейтрофилов функцию фагоцитоза выполняют макрофаги, в которые, в процессе своего развития, превращаются моноциты. Высокий уровень последних также служит маркером воспаления, обычно инфекционного характера.
Эозинофилы принимают участие в реакциях, связанных с аллергическим компонентом. Повышение их числа наблюдается при аллергозах, паразитарных инвазиях, некоторых инфекциях и онкологических заболеваниях.
Базофилы принимают участие в воспалении и аллергии, выделяя гепарин, гистамин и серотонин. Они крайне редко повышаются изолированно, хотя подобное явление при некоторых формах лейкоза несет тяжелое прогностическое значение.
Лимфоциты принимают активное участие в самых различных состояниях, включая иммунодефициты, аллергию, воспаление, аутоиммунные нарушения. Их высокое содержание может являться признаком детских инфекций, вирусных гепатитов, мононуклеоза, туберкулеза и целого ряда других заболеваний.
Оценка лейкоцитарных индексов, и лейкоцитарной формулы, требует понимания патологических и физиологических процессов в организме, и не должна проводиться только лишь на основании табличных данных. Категорически нельзя ставить себе диагноз, опираясь только лишь на результаты анализа.
Таблица нормы гемоглобина у мужчин по возрастам
У мужчин концентрация гемоглобина в крови значительно отличается от нормальных значений фермента у женщин. Так, у мужской половины его содержание не должно снижаться до отметки 130 г/л. и повышаться выше уровня в 170 г/л.
Подобные различия связаны с выработкой тестостерона у мужчин, который способен дополнительно обогащать кровяные клетки кислородом.
Кроме того, энергетические затраты у сильного пола более масштабны, а значит увеличивается потребность в воздухообмене.
Норма гемоглобина в крови у мужчин, в зависимости от возраста указана в таблице:
Возраст | Норма гемогл. г/л. |
15 — 18 | 120 — 155 |
18 — 30 | 130 — 170 |
30 — 40 | 130 — 155 |
40 — 60 | 130 — 160 |
Норма гемоглобина у мужчин после 30 лет постепенно начинает уменьшаться. Данные различия можно проанализировать, руководствуясь таблицей. Подобные изменения напрямую связаны с выработкой тестостерона.
Как известно, после 40 лет выработка гормона падает, в связи с чем, постепенно подавляется мужское либидо (эту проблему решает коснультация сексолога)
На фоне происходящих процессов аналогично минимизируется физическая активность мужчины.
У мужчин после 50 – 60 лет концентрация фермента минимизируется, так как тестостерон фактически перестает вырабатываться. Поэтому систематически требуется контролировать показатели составляющих крови и сдавать анализы. Любое отклонение от нормальных значений (как указано в таблице) следует незамедлительно устранять, так как в данном возрасте существует большой риск развития анемии и прочих патологий, связанных с аномальным составом кровяной жидкости.
Причины анемии
Общими причинами низкого гемоглобина являются:
- большие кровопотери;
- нарушение процесса образования новых кровяных клеток;
- активация патологических процессов кроверазрушения.
Причины постгеморрагической анемии
Острая постгеморрагическая анемия — это результат потери большого количества крови за минимальный промежуток времени. Хроническая форма данного заболевания вызывается:
- длительными кровопотерями;
- полипами, грыжами и язвами желудка;
- болезнями почек;
- злокачественными опухолевыми новообразованиями;
- маточными кровотечениями;
- нарушениями системы свертываемости крови;
- печеночной недостаточностью, циррозом.
Что вызывает гемолитические анемии
Все гемолитические анемии проявляются, если «старые» эритроциты начинают разрушаться быстрее, чем успевают формироваться новые.
Серповидно-клеточную форму вызывает синтез молекулы дефектного гемоглобина. Формирующиеся дефектные молекулы образуют своеобразные кристаллы, растягивающие эритроцит, из-за чего последний приобретает форму серпа. Серповидные эритроциты непластичны. Он приводят к повышению вязкости крови и закупорке мелких кровеносных сосудов. Острыми концами они могут разрушать друг друга.
Талассемия — наследственная болезнь. Она возникает по причине снижения скорости образования гемоглобина. Не до конца сформировавшийся гемоглобин является нестабильным. Он напоминает небольшие включения, придающие эритроциту вид мишеневидной клетки.
Дефицитные анемии и их причины
Железодефицитная анемия развивается по таким причинам, как:
- нехватка железа/повышенная потребность в железе (именно поэтому у недоношенных детей и беременных женщин довольно часто диагностируется анемия 1-й степени);
- хронические кровопотери;
- проблемы, связанны с всасыванием железа из ЖКТ, его транспортировкой и утилизацией.
В12-дефицитную анемию вызывает нехватка витамина В12. Болезнь может спровоцировать нерациональное питание (отказ от употребления мяса) либо нарушение процессов усвоения цианокобаламина в ЖКТ (паразиты, болезни тонкого кишечника, желудка). Также симптомы В12-дефиицтной анемия могут проявиться на фоне приема гормональных препаратов, противосудорожных лекарств.
Фолиеводефицитная анемия — это следствие нехватки витамина В9. Она обычно наблюдается у беременных и кормящих женщин, больных онкологией, детей подросткового возраста, недоношенных новорожденных, при болезнях печени, злоупотреблении спиртным и пр.
Причины гипопластической анемии
Гипопластическая анемия проявляется снижением содержания в крови всех клеток. К такому патологическому и опасному для жизни состоянию приводят внешние и внутренние факторы:
- вибрационное и радиационное воздействие на организм;
- серьезные травмы;
- прием некоторых лекарств;
- попадание в организм ядов;
- герпес, грибки, бактерии;
- генетические мутации;
- ревматоидный артрит, нехватка элементов, задействованных в процессах кроветворения;
- эндокринные болезни и др.
Таблица нормы гемоглобина у детей по возрастам
У новорожденных детей плотность гемоглобина в крови имеет максимальные значения. Затем постепенно его содержание падает, определенная стабильность показателей появляется только в 6 месяцев. Такое состояние сохраняется до достижения ребенком 5 лет, после чего концентрация фермента вновь начинает возрастать.
Также стоит учесть, что по достижению ребенком возраста 12 лет, анализировать показатели белка необходимо на основании его половой принадлежности. У мальчиков и девочек они будут различаться.
Норма гемоглобина в крови детей по возрасту указана в таблице:
Возраст | Мальчики | Девочки |
от 0 до 15 дн. | 160 — 200 | 160 — 200 |
1 — 3 мес | 120 — 160 | 120 — 160 |
4 — 6 мес | 95 — 140 | 95 — 140 |
6 — 12 мес | 110 — 145 | 114 — 150 |
1 — 2 г. | 110 — 130 | 110 — 130 |
2 — 5 л. | 105 — 150 | 105 — 145 |
5 — 11 л. | 110 — 140 | 110 — 140 |
12 — 14 л. | 120 — 140 | 120 — 140 |
15 — 17 л. | 120 — 155 | 120 — 150 |
Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови
Как обозначается | Что означает | Норма для женщин | Норма для мужчин |
RBC | Эритроциты | 3,5-4,5 | 4,0-5,5 |
WBC | Лейкоциты | 4-9 | |
PLT | Тромбоциты | 180-320 | |
HGB | Гемоглобин | 120-140 | 130-170 |
MCV | Усредненный объем эритроцитов | 82-98 | 81-95 |
MCH | Усредненный уровень HGB в эритроците | 26-32 | |
MCHC | Усредненная концентрация эритроцитов в HGB (%) | 31-38 | |
HCT | Гематокрит (в %) | 35-44 | 40-50 |
RET | Ретикулоциты (%) | 0,2-1 | |
ESR | СОЭ (мм/ч) | 2-15 | 1-10 |
ЦП | Цвет | 0,85-1,05 |
Норма гемоглобина в крови при беременности
В период беременности у женщины количество фермента в крови будет отличаться от значений указанных в таблице выше. Также, беременным следует, какие препараты можно и нельзя принимать во время беременности. Данные отклонения связаны с различными изменениями, которые происходят в организме.
Примерные показатели содержания фермента у беременных указаны в таблице:
Триместр | Кол-во гемоглобина г/л. |
1 | 115 — 165 |
2 | 110 — 145 |
3 | 110 — 140 |
Данные различия связаны с окончанием менструаций и последующим ростом плаценты, которая требует постоянного питания. Поэтому будущей матери важно систематически сдавать анализ крови, так как критическое понижение/рост гемоглобина может стать источником опасных осложнений (гипоксия, аномальное развитие плода, ранние роды, дефицит массы тела малыша, отставание в умственном/физическом развитии и пр.).
Совет врача
Часто причиной повышения гемоглобина является несоблюдение питьевого режима. В организм поступает мало жидкости (менее 1,5-2 л чистой воды в сутки, чай, кофе и прочие жидкости не в счет), от этого кровь сгущается. При таком состоянии не только гемоглобин, но и остальные показатели тоже повышаются – гематокрит, эритроциты, тромбоциты. Гематологи советуют при анемии делать упор в рационе именно на мясо. Печень, гречка стоят на втором месте по значимости. Далее находятся яблоки, орехи, какао. Эти же принципы касаются не только взрослых, но и детей.
Виктория Дружикина Невролог, Терапевт
Симптомы анемии
Условно симптомы низкого гемоглобина классифицируют на:
- специфические (проявляются только при конкретных видах анемии);
- неспецифические (одинаковые для всех видов заболевания).
Неспецифические симптомы анемии выглядят следующим образом:
- бледность кожных покровов/слизистых;
- мигрень;
- повышенная утомляемость;
- шум в ушах;
- отказ от пищи;
- постоянная сонливость;
- чувство нехватки воздуха;
- головокружения;
- учащенное сердцебиение;
- снижение либидо, половое бессилие у мужчин;
- сбой менструального цикла;
- сердечная недостаточность.
Специфические признаки разных видов анемий
Специфические симптомы у каждого вида анемии свои. Так, острая постгеморрагическая форма проявляется:
- учащенным пульсом;
- обмороками;
- холодным потом;
- приступами головокружения;
- бледностью кожи;
- понижением температуры тела.
При хронической постгеморрагической анемии наблюдаются:
- очень белая кожа;
- тяга к каким-то определенным запахам или их непереносимость;
- отек лица;
- изменение вкусовых ощущений;
- сухость кожных покровов;
- ломкость ногтей;
- тошнота;
- нехватка воздуха;
- потливость;
- непроизвольное мочеиспускание при чихании, смехе;
- повышение температуры.
Для гемолитических анемий характерны:
- желтушность кожных покровов и слизистых оболочек (при разрушении эритроцитов в кровоток поступает билирубин);
- увеличение размеров селезенки/печени;
- повышение уровня билирубина в крови;
- потемнение мочи, кала;
- высокая температура тела;
- слабость.
Серповидно-клеточная анемия — вид гемолитической — имеет следующую симптоматику:
- желтуха;
- задышка;
- образование воспаленных участков на ногах;
- ухудшение зрения;
- присутствие гемоглобина в моче.
Талассемию врачи диагностируют, если у пациента:
- изменяется форма костей черепа;
- кожа становится очень бледной с желтоватым/зеленоватым оттенком;
- глаза становятся узкими и отекшими;
- наблюдается отставание в умственном/физическом развитии;
- кости деформируются;
- увеличивается селезенка/печень.
К признакам железодефицитной анемии относятся:
- гул в голове;
- нехватка кислорода;
- мигрень;
- постоянное желание спать, отдыхать;
- сухость кожи;
- расслаивание ногтей;
- сечение волос;
- желание есть мел, нюхать краску и т.п.;
- нарушение акта мочеиспускания;
- гипергидроз.
Также во время сдачи лабораторных анализов обнаруживается, что уровень гемоглобина и эритроцитов в крови значительно ниже установленной нормы.
В12-дефицитная анемия поражает ЖКТ и ЦНС. Как результат у больного возникают:
- отеки ног;
- ощущение мурашек на руках/ногах;
- изменение походки;
- ухудшение памяти;
- проблемы с глотанием пищи;
- увеличение печени/селезенки;
- усыхание слизистой оболочки ЖКТ.
В свою очередь, фолиеводефицитная анемия проявляется:
- невозможностью есть кислые продукты питания;
- глосситом;
- трудностями при пережевывании и проглатывании еды;
- увеличением селезенки/печени;
- атрофией слизистых оболочек ЖКТ.
Для гипопластической анемии характерны симптомы:
- появление язв в ротовой полости, на коже лица;
- образование на коже синяков;
- сильная кровоточивость десен;
- повышенная утомляемость;
- желание спать;
- тахикардия;
- снижение количества лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в анализе крови.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу
. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Уровень гемоглобина у женщин при менструации
В менструальный период содержание белка резко понижается. Данная особенность женского организма связана с потерей кровяной жидкости и не является признаком патологии. Именно по этой причине женщины при менструации чувствуют себя нестабильно:
- возникает головокружение ( о других причнах головокружений напсиано тут);
- повышается аппетит;
- присутствует непроходящее чувство усталости и т. д.
При этом специалисты рекомендуют воздержаться от сдачи анализов крови за несколько дней до/после менструации, так как информация будет искажена. Нормальный уровень гемоглобина после месячных восстанавливается в течение 2 – 3 дней (при корректном питании и образе жизни).
Тромбоциты
Основная задача тромбоцитов — участие в остановке кровотечений. Они образуют первичную пробку в области повреждения сосуда и участвуют в формировании кровяного сгустка. В бланках автоматических анализаторов обозначаются аббревиатурой PLT, которая происходит от английского слова platelets (буквально, “блюдца”) за их своеобразную форму.
Снижение числа тромбоцитов может сопровождаться кровотечениями и является следствием таких заболеваний и состояний, как малярия, тромбоцитопеническая пурпура, злокачественные новообразования, ДВС-синдром и некоторых других.
Высокий уровень тромбоцитов может стать причиной чрезмерного тромбообразования и нередко не имеет видимых причин. В таком случае состояние обозначается, как эссенциальная тромбоцитемия. Помимо этого причиной тромбоцитоза могут выступать железодефицитная анемия, гемолиз, некоторые инфекционные и аутоиммунные заболевания, поражение костного мозга.
Работа с тромбоцитами в классическом анализе крови на этом исчерпывается, однако, автоматические анализаторы и в этом случае предлагают дополнительные диагностические возможности в виде следующих показателей:
- MPV — средний объём тромбоцитов. Показатель, отражающий размеры клеток, которые напрямую зависят от их возраста. Повышенный MPV может свидетельствовать о гематологических заболеваниях, поражении селезенки, тиреотоксикозе, прогрессировании атеросклероза. Снижение показателя отмечается при некоторых генетических заболеваниях, инфаркта миокарда, детских инфекциях, химиотерапии рака и целого ряда других состояний.
- PCT — отношение общего объема тромбоцитов к плазме крови (тромбокрит). Не является специфическим показателем, широко колеблется физиологически, но позволяет оценить риск развития кровотечений и тромбозов.
- PDW — распределение тромбоцитов по объёму. Показатель не имеет самостоятельного значения и оценивается в связке с другими индексами.
Причины и симптомы пониженного гемоглобина
Железодефицитная анемия – достаточно опасное и распространенное состояние, при котором содержание кровяных тел менее нижней границы нормы.
При этом у пациента могут присутствовать следующие симптомы:
- вертиго;
- сильная утомляемость;
- изменение вкусовых предпочтений;
- частые головные боли (читайте как избавиться от головных болей в этой статье);
- одышка;
- понижение АД;
- снижение мышечного тонуса;
- ломкость ногтей/волос.
Опасность снижения уровня гемоглобина заключается в том, что мозг и остальные внутренние структуры не получают нужный объем кислорода, поэтому перестают корректно функционировать. В результате появляются сопутствующие проблемы со здоровьем, которые заметно влияют на качество жизни.
Основные причины снижения гемоглобина в крови:
- нерациональное питание (частые диеты, нехватка витаминов и пр.);
- гастрит в хронической форме (здесь можно найти эффективные таблетки от боли в желудке)
- хронический пиелонефрит;
- артрит;
- гепатит;
- дисбактериоз;
- туберкулез;
- кровопотери (после операций, травм).
Какие наступают последствия, если не лечить низкий гемоглобин?
Кислород, доставляемый гемоглобином, обеспечивает нормальную работу всех органов. Если его недостаточно, то начинаются функциональные и органические изменения, в результате чего возникает угрожающее для жизни состояние. Степень поражения зависит от длительности кислородного голодания, а последствия приводят к образованию ряда патологий:
- болезненные изменения печени;
- развитие одышки;
- появление патологических изменений в сосудистой и сердечной системе;
- сбои в функционировании нервной структуры;
- изменения в составе крови, уменьшение эритроцитов – анемия;
- развитие атеросклероза;
- обострение хронических болезней.
Небольшое снижение гемоглобина относительно нормы сопряжено со слабостью и повышенной утомляемостью. По мере увеличения разрыва показателей появляется депрессивное состояние, раздражительность.
Обратите внимание! Большой недостаток гемоглобина у беременных чреват преждевременными родами и развитием гипоксии у не родившегося ребенка.
Как поднять гемоглобин в крови
Важно контролировать соотношение всех составляющих кровяной жидкости. Так как его минимизация – это патологическое состояние, которое потребует определенного лечения, и оно не всегда проходит быстро и успешно. В качестве терапии врачи могут предпринять такие меры, как:
- переливание крови (применяется в крайних случаях, при сильно заниженном уровне и несостоятельности медикаментозного лечения);
- назначение витаминов (В9 и В12);
- прием железосодержащих препаратов (в виде таблеток, суспензий или инъекций);
- составление специального меню (в рацион добавляют продукты обогащенные железом – мясо, печень, зелень, овощи, гречка, сухофрукты,морепродукты, шоколад и др.)
Терапию по поднятию уровня гемоглобина в крови назначает врач на личном приеме или онлайн консультации. Вы можете проконсультироватьтся онлайн или посоветоваться с врачом сервиса.
Железо железу рознь
Считается, что лучший способ поднять уровень гемоглобина – есть больше продуктов, содержащих железо. Старые народные рецепты советуют: готовьте блюда из печени, ешьте морковь, свеклу, грецкие орехи, яблоки, пейте гранатовый сок, и вы быстро поднимите гемоглобин.
На самом деле это не так. Потому что железо – разное. Действительно, во многих фруктах и овощах, в бобовых железа много, но усваивается оно плохо. Как и из печени, где соединения железа представлены в виде сложных белков, которые организму «забрать» непросто. Лучше всего усваивается так называемое гемовое железо, содержащееся только в мясе и птице.
Но чтобы оно усвоилось, важно и то, с чем мясо есть. Например, если на гарнир макароны или каши – железа усвоится гораздо меньше: в злаках содержатся фитаты, которые его связывают. Отличный партнер мясных блюд – овощные гарниры из кабачков, брокколи, лука, зелени (они содержат вещества, стимулирующие кроветворение). Затрудняет усвоение железа и кальций, поэтому молочные и мясные продукты плохо совместимы.
Жиры угнетают кроветворение, так что жирные сорта мяса и рыбы и тем более сало исключаются. А вот сливочное масло и любое растительное – подсолнечное, оливковое, кукурузное, тыквенное и т. д. – обязательно должно быть на вашем столе. Не пейте чай сразу после еды – танин связывает железо, не давая ему поглощаться. И не слишком увлекайтесь кофе – этот напиток «вымывает» железо из организма.
Помогают усвоению железа витамины, особенно С. Полезно каждый день пить апельсиновый и томатный соки. И ешьте больше фруктов и овощей: лучшие поставщики аскорбиновой кислоты – черная смородина, цитрусовые, киви, болгарский сладкий перец. Зимой, когда содержание витамина С в свежих фруктах и овощах резко падает, отлично восполняют его квашеная капуста и настой шиповника.
Высокий гемоглобин: причины, лечение
Если показатели гемоглобина в крови превосходят норму, указанную в таблице, то данное состояние также является поводом для обращения к доктору. При этом у пациента может присутствовать такие симптомы, как:
- проблемы в функционировании мочеполовой системы;
- сонливость;
- желтоватая кожа;
- плохой аппетит;
- снижение зрения;
- онкология;
- хроническая сердечная недостаточность;
- высокая утомляемость.
К причинам подобного нарушения относят:
- сахарный диабет (заболевание лечит эндокринолог);
- увеличение вязкости крови;
- эритроцитоз;
- переизбыток витамина В12/В9;
- хронические обструктивные болезни легких.
Часто задаваемые вопросы и ответ врача
На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина
1. Как обозначается Гемоглобин в анализе крови?
– «В общем анализе крови гемоглобин сокращено выглядит как Hb, измеряется в граммах на литр.» 2. Чем опасен низкий Гемоглобин?
– «Низкий уровень гемоглобина опасен анемией и ее последствиями:
- кислородным голоданием органов и тканей, прежде всего – нервной;
- мышечной слабостью;
- обмороками вследствие снижения артериального давления;
- снижением иммунитета;
- изнашиванием сердечной мышцы из-за развития компенсаторной тахикардии в условиях недостатка кислород;
- инфарктами;
- отставании в умственном и физическом развитии.
В тяжелых случаях нелеченная анемия может привести к гипоксической коме и летальному исходу из-за отказа мозга или сердца.»
3. Переливание крови при низком гемоглобине
– «Для лечения тяжелых форм анемии используется переливание крови или эритроцитарной массы. Процедура показана в 2-х случаях:
1. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже.
2. В случае плохой переносимости анемии и угрозе гипоксической комы при любом уровне гемоглобина. Это может быть у людей, жизнь которых связана с большим потреблением кислорода – беременные, спортсмены, аквалангисты, играющие на духовых инструментах.
Стандартная схема – по 2 дозы (1 доза – 200 мл) дважды в неделю. До и после процедуры обязательно контролируются общие анализы мочи и крови, температура.
Перед манипуляцией определяют группу крови и резус-фактор пациента, по этим показателям подбирают кровь донора. Далее проводят проверку совместимости образцов крови. При нормально протекающей реакции выполняют переливание. В случае образование хлопьев, сгустков эту кровь не переливают, а пробуют на совместимость другие образцы.» 4. Норма Гемоглобина у детей до года
– «Норма гемоглобина у детей до года определяются физиологическими факторами. К концу 1-го месяца цифры выше, чем у взрослых и составляют 160–200 г/л.»
5. Как повысить Гемоглобин у ребенка?
– «При выявленной анемии важно как можно скорее повысить уровень гемоглобина, особенно у детей. Основная роль в этом принадлежит препаратам. К сожалению, питанием ощутимо поднять цифры не получится. С помощью пищи можно лишь слегка улучшить показатели и поддерживать их на этом уровне.
Продукты питания для повышения гемоглобина у детей:
- говядина;
- гречка;
- какао;
- печень;
- яблоки;
- гранат;
- грецкие орехи.
Препараты для лечения анемии у детей:
- Мальтофер;
- Феррум Лек;
- Тотема;
- Ферлатум и др»
6. Как повысить гемоглобин при беременности?
– «При беременности женщине бывает сложно соблюдать диету с продуктами, богатыми железом. Однако, их список довольно широк, можно выбрать то, что по душе:
- говядина;
- пшеничные отруби;
- лесные орехи;
- капуста, в т. ч. – брокколи;
- шоколад;
- кролик;
- печень;
- какао;
- яблоки;
- груши;
- пармезан и др.
Чем повысить гемоглобин при беременности – самые используемые препараты:
- Мальтофер;
- Сорбифер Дурулес;
- Феррум Лек;
- Гино-тардиферон;
- Тотема;
- Ферлатум и др.»
7. Препараты железа для повышения гемоглобина у взрослых
– «Для лечения анемии взрослых применяются те же препараты, что для беременных. Также могут использоваться:
- Венофер;
- Ферлатум-протеин;
- Космофер;
- витаминные комплексы с железом (Ферро-Фольгамма, Фенюльс и т.д.).»
8. Норма Гемоглобина у Новорожденных? – «Норма гемоглобина незначительно колеблется по месяцам, средние общепринятые показатели составляют 120–160 г/л.
Сразу после рождения у ребенка циркулирует кровь матери, поэтому нормальными для 1-й недели жизни считаются показатели от 180 до 240 г/л.»
О норме гемоглобина смотрите также в видео:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. Нормы показателей указаны в приложении №3 Приказа Минздрава РФ от 14-09-2001 364 (ред от 06-06-2008)
Оцените, насколько была полезна статья
4.7 Проголосовало 30 человек, средняя оценка 4.7
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!
По форме и по существу
Если при повторных анализах крови гемоглобин остается на том же уровне или продолжает снижаться, необходимо переходить на препараты железа. Для детей они выпускаются в форме драже, капсул, сиропов (есть и растворы для инъекций). Для взрослых – в таблетках и инъекционные. Существуют монокомпонентные препараты – то есть те, которые содержат только железо (их назначают обычно тем, кто страдает аллергией) и комбинированные, где железо сочетается с различными витаминами, способствующими его лучшему усвоению.
Инъекции врач может назначить в тех случаях, если резко нарушено усвоение железа в кишечнике (при воспалительных заболеваниях кишечника, сильных поносах).
Но у нас, как правило, предпочтение отдают таблеткам. Потому что, с одной стороны, железо «в уколе» усваивается хуже, с другой (парадокс!) – можно переборщить с его дозировкой. Что тоже нехорошо. Потому что железо, раз попав в организм, само из него не выводится, а лежит в так называемых «депо». Лишнее запасное железо может спровоцировать развитие сахарного диабета, тяжелые заболевания печени, сердца и даже рака молочной железы.