Анализ на мочевину — показания, расшифровка результатов

Пиелонефрит

Сахарный диабет

Гепатит

Ревматизм

52098 27 Октября

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Мочевина в крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Цикл мочевины

Цикл мочевины – это цепь метаболических реакций в организме человека. В результате него токсичное вещество аммиак упаковывается в виде мочевины, а затем высвобождается безопасным способом. В организме человека органические вещества постоянно образуются, расщепляются или превращаются друг в друга. Аминокислоты играют важную роль в этом процессе.

Аминокислоты входят в состав белков. Поэтому они – важнейший строительный материал тела. Другими словами, аминокислоты образуются при расщеплении белков. При распаде аминокислот образуется множество различных веществ.

Некоторые из них имеют углеродный скелет и поэтому могут обеспечивать организм энергией. Однако другая основная часть продуктов разложения – азот. Он превращается в:

• аммиак – NH3;
• аммиак – NH4 + в сочетании с водородом.

Чтобы предотвратить накопление аммиака в организме, его нужно удалять непрерывно. Поскольку вещество выводится почками и токсично, то его сначала необходимо хорошо упаковать.

Это происходит во время цикла мочевины. Цикл мочевины частично происходит в митохондриях и частично в плазматических клетках печени и потребляет много энергии.

Образовавшаяся в результате мочевина переносится с кровью в почки, фильтруется и добавляется к моче. В этом процессе мочевина показывает свою вторую функцию – она помогает почкам вырабатывать мочу, создавая градиент концентрации. Следовательно, она не только навсегда выводится только через почки, но и играет решающую роль в функции почек.

Причины понижения мочевой кислоты

Заниженные показатели мочевой кислоты могут стать следствием низкопуриновой диеты. Однако часто это отклонение врачи связывают с наличием одного из следующих заболеваний:

• Патология Коновалова — Вильсона.
• Патология Фанкони.
• Патология Ходжкина.
• Патологии канальцев почек.

Мочевая кислота в крови также снижается при беременности. Помимо этого данное отклонение характерно для пациентов с обширными ожогами, опухолевыми заболеваниями, врожденными патологиями печени и при приеме отдельных медикаментов. При выявлении данного отклонения пациенту назначается ряд диагностических процедур для выявления истинной причины низкого содержания мочевой кислоты.

В каких случаях врач назначает анализ?

Мочевина используется для диагностики различных заболеваний почек и обмена веществ. Определение мочевины широко используется для оценки функции почек. Этот анализ часто назначают вместе с анализом креатинина для диагностики:

• заболеваний надпочечников – сердечная декомпенсация, обезвоживание, усиление катаболизма белков;
• заболеваний почек – гломерулонефрит, поликистоз почек, нефросклероз, некроз канальцев;
• гиперемии надпочечников – непроходимость мочевыводящих путей).

На что обращать внимание перед сдачей анализа?

Никакой специальной подготовки пациента не требуется.

Материал исследования – кровь.

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста. Сообщите врачу о принимаемых лекарствах. Самостоятельно отменять лечение не следует.

Время выполнения анализа — 1 рабочий день.

Показания к исследованию

Анализ крови на мочевину назначается, если у врача возникает подозрение на наличие у пациента патологий почек или печени. Также он используется для мониторинга хода лечения таких заболеваний. Тест может назначаться пациентам любого возраста, в том числе, и новорожденным. Заподозрить проблемы с почками можно, если пациент жалуется на отечность, нарушение сна, слабость, снижение аппетита или диуреза, боль в области поясницы, повышенное давление.

При наличии показаний тест, как правило, назначается самостоятельно. В некоторых случаях он включается в комплекс исследований для получения максимально полной оценки состояния пациента.

Что означают результаты?

Нормальные значения мочевины

в сыворотке крови: от 17 до 43 мг / дл или 2,8-7,1 ммоль / л.

Повышенные значения:

• острая и хроническая почечная недостаточность;
• снижение перфузии почек из-за сердечной недостаточности, гиповолемического шока, тяжелой гипотензии;
• обструкция мочевыводящих путей;
• обезвоживание из-за снижения потребления жидкости, чрезмерной потери жидкости – потоотделение, рвота, диарея, мочегонные препараты и др. ;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• катаболическое состояние: травма, тяжелая инфекция, голодание, некоторые препараты с катаболическим эффектом, например, кортикостероиды;
• диета с высоким содержанием белка;
• старение.

Уменьшенные значения:

• болезнь печени;
• низкобелковая и высокоуглеводная диета;
• парентеральное питание – это питание внутривенно через катетер, установленный в вену;
• низкобелковая диета;
• гипергидратация;
• беременность;
• запущенное заболевание печени – цирроз, печеночная недостаточность;
• унаследованный дефект ферментов «цикла мочевины» – снижение синтеза мочевины.

Нормы

Мочевина, как и мочевая кислота, образуются в нашем организме непрерывно. Если у пациента нет никаких заболеваний, которые способствуют накоплению данных веществ в крови, его анализ покажет их содержание в пределах нормы. А нормы этих веществ таковы:

• Мочевина у женщин в норме от 0,15 до 0,45 ммоль/л.
• Мочевина у мужчин в норме от 0,23 до 0,51 ммоль/л.
• Мочевая кислота в норме у женщин от 0,14 до 0,46 ммоль/л.
• Мочевая кислота в норме у мужчин от 0,17 до 0,54 ммоль/л.

Как можно снизить уровень мочевины?

Для снижения уровня мочевины:

• избегайте тяжелых физических нагрузок;
• избегайте употребление пищевых добавок, содержащих креатин;
• употребляйте меньше белка;
• пейте больше воды;
• соблюдайте диету – употребляйте меньше мяса и птицы, но больше рыбы, орехов, овощей и фруктов, злаков, оливкового масла.
• ограничьте потребление соли;
• сократите потребление плохих жиров – насыщенных и трансжиров – они содержатся в обработанном мясе, в тортах, бисквитах и ​​выпечке;
• не допускайте ожирения, ведите активный образ жизни.

Растительные лекарственные средства для снижения уровня мочевины:

1. Пунарнава или бурхаавия раскидистая
   из семейства зонтичных. Это растение помогает избавиться от лишней жидкости в почках, уменьшая отек без каких-либо побочных эффектов.
2. Каперсы колючие
   из семейства каперсовых. Препараты этого растения используют для расщепления камней в области почек и как лекарство от инфекции мочевыводящих путей. Эта трава помогает удалить элементы, блокирующие мочевыводящие пути, удаляет излишки жидкости
3. Гокшура или Неринджил, или дьявольский сорняк – родина Индия. Это мочегонное средство. Также его используют в качестве травяного тонизирующего средства для восстановления клеток почек.

Диагностика

Оба рассматриваемых вещества относятся к группе соединений остаточного азота. Определение их концентрации в крови поводится в ходе биохимического анализа. При этом мочевина в среднем составляет 45% от общего числа остаточного азота, а мочевая кислота всего лишь около 20%. Помимо этих показателей специалисты оценивают и содержание других веществ относящихся к группе остаточного азота, среди них креатинин, аминокислоты, аммоний, креатин и др.

Всего данная фракция включает в себя более 15 веществ, но эти являются самыми значимыми для диагностики.

Для того чтобы анализ на компоненты остаточного азота был максимально точным, нужно соблюсти основные правила сдачи крови. Самым главным из них является сдача анализа натощак. Также обязательно нужно исключить за несколько дней до анализа прием алкоголя и любых лекарственных препаратов.

Расшифровкой анализа должен заниматься только специалист. Только врач сможет верно оценить результаты вашего анализа, и поставить предварительный диагноз, который позже подтвердит или опровергнет дополнительная диагностика. Количественное определение компонентов остаточного азота не относится к средствам точной диагностики, а лишь является поводом заподозрить заболевание.

Прогноз

Избыток мочевины может привести к серьезным последствиям: уремии вплоть до комы, сильной зашлакованности, интоксикации организма, развитию СН, гипертонического криза, ИБС, гепатита или цирроза, пожизненной зависимости от искусственной почки, смерти. Причина повышения уровня мочевины в крови диагностируется в течение двух суток с момента обращения, поэтому развитие осложнений полностью зависит от ответственности пациента за свое здоровье. Чем быстрее реакция на первые симптомы или выявленную патологию, тем благоприятнее прогноз. Необходимо только скорректировать провоцирующий фактор. Вопрос интерпретации результатов, дальнейшей тактики – прерогатива и ответственность врача.

Профилактика

Профилактика отклонений веществ фракции остаточного азота заключается в первую очередь в ведении здорового образа жизни. Если рассмотреть статистику, то можно заметить, что первоначально отклонения развиваются на фоне неправильного питания и сидячего образа жизни. Далее ситуацию усугубляет слабый иммунитет и появление хронических заболеваний.

Особенно важно контролировать уровень мочевины и мочевой кислоты у детей. Отклонения этих показателей могут обернуться для них развитием тяжелых и трудноизлечимых патологий. Именно по этой причине детям биохимию крови нужно делать не реже одного раза в год.

Каждый человек должен понимать, что любой компонент крови является индикатором здоровья внутренних органов и систем. Никогда не пренебрегайте сдачей крови на анализ, ведь именно эта субстанция нашего организма в первую очередь реагирует на наличие болезни. При этом показатели отклоняются еще до появления симптомов заболевания. Контроль уровня мочевины и мочевой кислоты позволит вам своевременно выявить отклонения и получить адекватное лечение до развития опасных патологий.

Лечение отклонений

Теперь, когда стало понятно, что мочевина и мочевая кислота это два абсолютно разных вещества, хоть и похожих в чем-то, нужно отметить, что и лечение отклонений не может быть одинаковым. Лечение должен назначить врач, учитывая первопричину отклонения. Принято считать, что повышение мочевой кислоты для организма намного опаснее, но и урон от увеличения мочевины нельзя недооценивать. Каждое из отклонений несет в себе угрозу для человека. По этой причине недопустимо самолечение. Только доктор сможет назначить вам адекватную терапию.

Меню на неделю

Примерное меню на неделю можно составить и самостоятельно, используя выше перечисленные рекомендации и изучив список желательных и нежелательных продуктов.

Как уже указывалось, питание должно быть дробным, поэтому не рацион состоит не только из конкретных продуктов, но и времени их потребления. Каждодневный рацион содержит завтрак с перекусом, обедом, полдником и ужином.

1. Понедельник.

Завтрак – некрепко заваренный кофе с гренками. В напиток добавить сливки, гренки дополнить джемом из ягод. Перекусить, выпив стакан йогурта без наполнителей. На обед щи без мяса со свежей капустой, пожарить картофель и заварить некрепкий травяной чай. На полдник топленое молоко, при желании, в дополнение, съесть пару сухарей. Ужин — потушить цукини, добавить к нему любые свежие овощи. Также сделать яичницу. Выпить стакан ряженки.

1. Вторник.

Утром – сырники и лимонный чай. Перекусить грушей. В обед овощной сюп-пюре, и также голубцы, кисель из овсянки. Перед ужином перекусить фруктовым салатом. Ужинать винегретом, парой бутербродов с сыром и запить ягодным морсом.

1. Среда.

В качестве завтрака – творог с чаем из ягод. После съесть пару небольших яблок. Следующий прием будет состоять из молочного супа с вермишелью, ячневой каши и кусочка куриной грудки. Запить смородиновым морсом. На полдник предпочесть гренки с джемом и ряженкой. Ужинать компотом с рагу из овощей.

1. Четверг.

Позавтракать омлетом с добавлением свежего укропа. Съесть пару кусочков черного хлеба. Запить свежевыжатым апельсиновым соком. Перекус – горсть грецких орехов. На обед окрошка заправленная кефиром, рисовая запеканка и морс из клюквы. В качестве перекуса галетное печенье джемом. Ужин – тушеный картофель с фаршем из нежирных сортов мяса, зеленый чай.

1. Пятница.

Завтрак – 2 яйца приготовленных всмятку, творожная запеканка и черничный чай. На перекус пару мандаринов. В обед картофельная запеканка и суп из вермишели, запить компотом. Полдник разнообразить фруктовым смузи. В качестве ужина морковные котлеты, заправленные сметаной. Выпить стакан ряженки.