Сердечная аритмия: симптомы, диагностика и лечение

При посещении врача некоторые больные жалуются, что у них после еды возникает частое сердцебиение или ощущения выпрыгивания сердца из груди. Все это симптомы аритмии, но действительно ли она может проявляться после приема пищи и если да, то какие причины этого патологического состояния?

Аритмия хорошо известна среди широкого круга кардиологических больных. Многих она вовсе не беспокоит, в других случаях проявляется тяжелыми приступами нарушения ритма. Но один из вариантов течения болезни — появление сердцебиения после еды. Подобное случается не столь часто, но требует предельного внимания для предотвращения более тяжелых заболеваний.

Возникновение аритмии после еды характерно для пожилых людей, женщин с лабильной психикой, злоупотребляющим алкогольными напитками и неправильно питающимся больным.

При использовании современных способов диагностики довольно быстро определяется форма аритмии. В первую очередь проводят электрокардиографию. При наличии каких-либо сомнений по поводу окончательного диагноза, применяют другие способы диагностики: мониторинг Холтера, электрофизиологическое исследование, УЗИ сердца и пр.

Видео Жить здорово! Частое сердцебиение. Как успокоить сердце

Почему прием еды вызывает аритмию

Гастрокардиальный синдром — именно под таким термином в медицине обозначается состояние, выражающееся в раздражении кардиального отдела желудка, что впоследствии вызывает аритмию, боли в сердце, стенокардические припадки.В результате у больного появляется сильная тревога и тяжелом заболевании, касающееся сердца. На самом деле все не так страшно, если придерживаться врачебных рекомендаций.

Механизмы возникновения аритмии после приема пищи:

• Обильное употребление пищи провоцирует приток крови к органам пищеварения, включая желудок.
• Усиленный процесс пищеварения вызывает повышенную активность волокон парасимпатической системы, в частности, блуждающего нерва.
• Под действием блуждающего нерва изменяется сердечный ритм, который, как правило, замедляется.

В некоторых случаях вместо брадикардии больные наоборот чувствуют частое сердцебиение или экстрасистолию. Это связано с тем, что активность парасимпатического отдела иннервации со временем снижается и на ее смену начинает действовать симпатическая нервная система. Это приводит к внезапному подъему ЧСС, время которого, как правило, приходится на послеобеденный период. Поэтому хорошо покушав, такие больные вместо расслабления начинают напрягаться из-за возникшего нарушения ритма.

Кишечная аритмия — одно из самых распространенных состояний современного человека, считающего себя здоровым, причем возникает она задолго до того, как он может стать пациентом. Эта аритмия характерна не только для пациентов с внутренними болезнями, но и для 50-80% населения, пребывающего в так называемом «третьем состоянии» — между здоровьем и пока еще неосознанной болезнью. Кишечная аритмия — это нарушение регулярности околосуточного ритма эвакуаторной функции кишечника при отклонении частоты этого ритма от физиологической.

В норме при ежедневном питании частота эвакуаторной функции кишечника не должна отклоняться от регулярного околосуточного ритма с периодом в 20—28 часов. Нормальная частота очищения организма от вредных для его здоровья веществ должна составлять не менее 7 раз в неделю. С позиций хрономедицины адекватным для здорового человека является именно ежедневный ритм выноса вредных метаболитов из организма. При кишечной аритмии, когда регулярность выведения токсических веществ из кишечника нарушена, вероятность заболеваний существенно возрастает.

Необходимость устранения кишечной аритмии имеет три главных аспекта.

• Вопервых, устранение нерегулярности в работе кишечника может способствовать профилактике внутренних болезней, так как кишечная аритмия является одним из «универсальных патогенных блоков».
• Вовторых, устранение неритмичности самоочищения организма от канцерогенных метаболитов может служить профилактике онкологических заболеваний, так как кишечная аритмия является доказанным фактором риска рака прямой кишки, рака поджелудочной железы и рака желчного пузыря.
• Втретьих, устранение кишечной аритмии необходимо для повышения связанного со здоровьем качества жизни как у «считающих себя здоровыми» людей, так и у тяжело больных пациентов.

Кишечная ари

Кишечная ари, как считалось ранее, а «инициатор внутренних болезней», как принято считать в настоящее время.

Кишечная аритмия, как функциональное нарушение, обычно предшествует началу органических изменений, она возникает уже на первом году жизни, задолго до появления большинства внутренних болезней. Универсальный характер кишечной аритмии виден уже из того, что ее поздние стадии выявляются у более 60% больных гипертонической болезнью, у почти 70% пациентов с варикозной болезнью и у 50—80% больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Поэтому своевременное устранение кишечной аритмии может способствовать профилактике многих болезней и повышать качество здоровья. Устранение кишечной аритмии в плане профилактики онкологических болезней связано с тем, что оно может привести к уменьшению концентрации канцерогенных метаболитов и уменьшить продолжительность их действия на слизистую оболочку кишечника. Связанное со здоровьем качество жизни беременных при отсутствии кишечной аритмии было почти на 20% выше, чем при наличии этой аритмии.

Современные подходы к устранению кишечной аритмии

Современные подходы к устранению кишечной аритмии учитывают многофакторность ее происхождения и являются многоплановыми. Прежде всего, врач разъясняет пациенту ритмическую сущность активности кишечника, указывая на то, что околосуточный ритм работы желудочно кишечного тракта является его атрибутивным свойством. Отменяются лекарства, которые сами являются индукторами запора: анальгетики, антидепрессанты, антагонисты кальция и другие.

При кишечной аритмии нельзя назначать широко используемые слабительные средства, не столько помогающие, сколько вредящие здоровью.

• Экстракты сенны, содержащие антрахиноны, повреждают нейроны толстой кишки, повышают проницаемость кишечного барьера, способствуя аллергическим реакциям.
• Фенолфталеин оказался канцерогеном, поэтому в США с 1999 г он официально запрещен.
• Бисакодил способен вызывать мочекаменную болезнь.
• Пикосульфат натрия может приводить к жировой дегенерации и некрозу. Солевые слабительные вызывают нарушение водно электролитного обмена в виде опасной для работы сердца гипокалиемии.
• Синтетические прокинетики способны вызывать галакторею и гинекомастию.

Для устранения кишечной аритмии необходимо.

Для устранения кишечной аритмии необходим прием адекватного количества жидкости (1,5 2 литра в сутки) в виде соков, кисломолочных продуктов и минеральной воды.

Рекомендуется хлеб из муки грубого помола, около 500 г овощей и фруктов в день. Обязательно следует учесть существенную роль регулярной физической активности для ежедневной работы кишечника.

При назначении лекарственных средств, устраняющих кишечную аритмию, необходим выбор только безопасных и высоко эффективных препаратов.

К таковым в настоящее время относятся макроголь 4000 и мукофальк. Эти лекарства не всасываются в кишечнике и способствуют удержанию достаточного количества жидкости в полости толстой кишки. Они формируют комфортный стул и не имеют опасных для пациента побочных эффектов.

• Макроголь 4000 (Forlax, Bofur Ipsen) эффективен при курсовом употреблении, к нему не возникает привыкания.
• Форлакс способствует деликатному решению деликатной проблемы даже у беременных, у диабетиков и гипертоников.
• Мукофальк (Mucofalk(r)) путем набухания и связывания воды в кишке ускоряет движение содержимого по кишечнику и увеличивает объем стула.

Регулируя пассаж по кишечнику, мукофальк уменьшает спастическое состояние толстой кишки, что приводит к устранению кишечной аритмии и восстановлению регулярности в работе кишечника. Чрезвычайно важно, что устранение кишечной аритмии мукофальком у пациентов с гиперхолестеринемией ведет к уменьшению уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови на 15—20%.

К. А. Шемеровский, ведущий научный сотрудник НИИ экспериментальной медицины, Санкт-Петербург

Симптомы аритмии, развивающейся после еды

Все аритмии проявляются нарушением ритма сердца, появлением “провалов” в сердцебиении, ухудшения общего самочувствия. Но при аритмии, возникающей после еды, наблюдаются более специфические признаки, не встречаемые в других случаях.

• Иногда может казаться, что сердце остановилось.
• Дискомфортные ощущения в области сердца, нередко проявляющиеся болью и ее распространением вдоль левой руки.
• Сознание может на короткое время “теряться”.
• Чувство тошноты и переполнения желудка.
• Потовые железы начинают более активно действовать.
• Во всем теле ощущается слабость.
• Периодическое головокружение.
• Температура тела повышается.
• Во рту часто пересыхает.

Аритмия после еды в последнее время стала особо популярной, поскольку много людей чрезмерно питается и мало двигается. Особенно большую роль в развитии патологии играет ожирение, которое относится к эндокринологическим расстройствам. Поэтому не всегда нарушение ритма наблюдается у кардиологических больных. Также существуют другие факторы риска, которые при наличии повышают вероятность развития патологии.

Лечение аритмии

Часто при назначении врачом небольшой дозы лекарства и при коррекции образа жизни – отказа от курения, алкоголя, от интенсивных физических и эмоциональных нагрузках, — аритмия постепенно проходит.

Для лечения ярко выраженных аритмий, а также тяжелых состояний, применяются электрокардиостимулятор. Это прибор, заменяющий работу сердца. С помощью электрических импульсов он сообщает сердцу ритм с правильной частотой и интенсивностью. Этот прибор вживляется под кожу пациенту в области груди. Специальные электроды, которые направляются к сердцу по сосудам, и сообщают ему электрический импульс. Благодаря современным технологическим разработкам в области медицины, батареи, которые поддерживают работу прибора, могут находиться в рабочем состоянии от 8 до 10 лет. Прибор разработан так, что ни посторонние микроволны, ни электрические приборы, ни радары и прочая техника не сбивают работу кардиостимулятора. Исключение составляют только приборы магнитно-резонансной томографии и другие приборы, предназначенные для физиолечения.

Электрокардиостимуляторы используются в основном в таких случаях, когда в результате аритмии сердце совершает малое число сокращений. Тогда стимулятор нормализует ритм, доводит число сокращений до нормального. В обратном случае, когда аритмия сопровождается слишком интенсивным сердцебиением, стимулятор используется очень редко.

В некоторых серьезных случаях при аритмии требуется хирургическое вмешательство. Если аритмия обусловлена ишемической болезнью сердца, то в этом случае проводится операция под названием баллонная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование. Иногда аритмия вызвана отклонением в работе электрического центра в сердце. Оно ликвидируется катетерной аблацией, когда катетер вводят в сердце и посредством его наносят ряд разрядов радиочастотного тока.

Аритмия, возникшая после инфаркта миокарда, лечится операцией на открытом сердце, в ходе которой удаляют поврежденную мышцу, мешающую нормальной работе сердца.

Факторы риска

Аритмия после еды сама по себе не представляет опасности здоровью или жизни человека. Но иногда заболевание развивается на фоне органических поражений сердца, что способно ухудшить течение болезнь. Поэтому при определении нарушения ритма после еды не стоит расслабляться, а в первую очередь нужно пересмотреть свой образ жизни и проверить, не определяются ли те или иные факторы риска.

• Злоупотребление алкоголем — стоит на первом месте, поскольку многие современные люди не представляют себе праздника без выпивки. На самом деле спиртное легко и быстро стимулирует работу сердца, но при частом его воздействии проводящая система сердца перестает в нормальном режиме генерировать электроимпульсы. После приема еды сердце, как описывалось выше, испытывает нагрузку, поэтому в тяжелых случаях перестает даже с ней справляться, в результате чего возникает аритмия.
• Частые трапезы — имеются в виду именно трапезы, а не нормальный прием пищи. Во время трапезы много что съедается, даже без нормального пережевывания. Обилие пищи заливается большим количеством различных напитков. Все это крайне негативно влияет на сердечно-сосудистую деятельность, а также на другие органы и системы, поэтому не удивительно, что от перегрузки возникает аритмия.
• Стрессовые ситуации — сегодня беспокоят практически каждого человека. Только при наличии определенных умений может получаться не реагировать на многие раздражающие факторы. Сердце крайне чутко откликается на любые переживания и волнения, поэтому излишняя эмоциональность также может усугубить течение аритмии, возникающей после еды.
• Прохождение реабилитации после тяжелого заболевания — этот фактор практически невозможно устранить, но при желании можно свести к минимуму его влияние. В частности, помогают различные практики, направленные на укрепление здоровья и общего самочувствия больного.

Аритмия после еды может быть первым звоночком более сложного заболевания, поэтому очень важно после ее определения обратиться за консультацией к врачу, чтобы были назначены соответствующие меры лечения.

Видео Пять вещей, которые вы не должны делать сразу после приёма пищи!

Причины аритмии

Основными и самыми распространенными причинами является злоупотребление алкоголем, курение, физическое и эмоциональное перенапряжение, стресс и депрессивное состояние. На качество сокращений сердца может повлиять патологическое состояние щитовидной железы, некоторые лекарства дают эффект аритмии. Это, например, препараты для нормализации высокого давления и лечения легких. Аритмия часто является следствием тяжелой патологии сердца, поэтому прежде всего необходимо лечить основной недуг, повлекший ее за собой. Это такие тяжелые патологии, как ишемическая болезнь, отклонения в состоянии клапанов сердца, проявление сердечной недостаточности. Иногда аритмии возникают словно на ровном месте без определенной причины.

Методы воздействия

В первую очередь следует обратить внимание на режим питания. При этом больному рекомендуют придерживаться определенных правил:

• Принимать еду нужно только небольшими порциями, чтобы не возникало перегрузки желудка, ведущей до возбуждения блуждающего нерва и возникновения аритмии.
• Прием пищи должен проводиться в спокойной обстановки, при этом нужно каждую порцию еды тщательно пережевывать.
• При наличии избыточного веса следует регулярн
• о проводить разгрузочные дни, которые могут основываться на фруктовых, кефирных, творожных диетах.
• Принимать жидкость нужно в небольшом количестве, даже если очень хочется пить. Температура как еды, так и напитков не должна превышать 36-37 градусов.
• После ужина или обеда принимать горизонтальное положение для отдыха не следует. Более разумно и здорово для тела — прогуляться на свежем воздухе два-три часа и только потом готовиться к ночному сну.

Краткий вопрос-ответ по аритмии после еды

Может ли представлять опасность аритмия, проявляющаяся после еды? В большинстве случаев — нет, но при наличии органической патологии сердца должно проводится медикаментозное лечение.

В каких случаях следует насторожиться? К врачу нужно отправляться немедленно, если определяется один из симптомов: одышка, продолжительное головокружение, частые потери сознания, выраженная слабость, повышенная тревожность, крайне неприятные ощущения в области сердца.

Кто входит в группу риска по аритмии, возникающей после еды? В первую очередь, пожилые люди, а также беременные, профессионально занимающиеся спортсмены, больные ожирением и проходящие реабилитацию после длительной болезни.

4.33 avg. rating (86% score) — 21 votes — оценок

Диагностика заболевания

В диагностике любого типа аритмии важно максимально точно описать симптомы и ощущения. Врачу необходимо знать частоту сердечных сокращений, низкая она или высокая, как часто возникает такое состояние, как долго по времени проходит приступ, сопровождается ли головокружением, головными болями, были ли обмороки, боли в области груди, одышкой и другие странные ощущения.

Кроме того, врачу нужно рассказать, в каких ситуациях возникают эти ощущения: в спокойном состоянии или при физической нагрузке. Как происходит болезненный процесс, начинается резкой болью или постепенно интенсивность ее увеличивается. Для более точного определения состояния пациента проводятся различные клинические исследования. Основной способ обнаружить отклонения в сердечном ритме – это кардиограмма. Это исследование дает возможность получить графическую схему, которая отображает частоту и интенсивность сердцебиения.

Более основательным исследование сердечного ритма делает холтеровское мониторирование, пройти которое можно в нашей клинике. Пациент носит монитор с собой в течение суток. Прибор регистрирует сердечный ритм в каждый момент времени. В дополнение к этому исследуемый ведет регулярные записи о своих действиях и ощущениях. Этот метод позволяет выявить серьезные отклонения и их частоту более точно.

Если аритмия может угрожать жизни, а состояние больного довольно серьезное, то исследование сердцебиения проводятся в условиях госпитализации человека. В этих случаях проводят электрофизиологическое исследование. Здесь применяется специальный зонд, вводимый по вене прямо в сердце. Для точной диагностики стояния больного применяются различные стимулирующие средства и особые методы контроля за сердечной деятельностью.