Как правильно пользоваться тонометром — пошаговая инструкция

Регулярные скачки давления приносят немало проблем и заставляют чутко реагировать на происходящие в организме изменения. Но стоит ли вызывать врача при первых проявлениях гипертонии или гипотонии? Можно ли ограничиться домашними методиками измерения АД (артериальное давление)? Сегодня в аптеках можно приобрести простые в использовании и точные тонометры, позволяющие измерить систолическое и диастолическое давление в домашних условиях. Как правильно измерять давление автоматическим или полуавтоматическим прибором и что учесть перед диагностикой?

На какой руке измерять и в каком положении?

Артериальное давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки артерий. Для определения показателей существуют нормированные границы, которые указывают на состояние здоровья человека. Сводятся они к двум цифрам верхнего и нижнего значения. Они указывают уровень давления при закрытии сердечного клапана, расслаблении сердца и пульсе на запястье.

Для этого применяется специальный прибор – тонометр. Не все знают, как правильно пользоваться тонометром. Пошаговую инструкцию рассмотрим ниже.

Как правило, измеряют АД в верхней части предплечья правой или левой руки, однако стоит уточнить, что показатели могут разниться. Для определения руки, которую лучше использовать, давление замеряют на обеих конечностях с перерывом в несколько минут. Каждое показание вносят в таблицу, через 10-12 замеров исключают все минимальные значения. Та рука, на которой были установлены более высокие показатели, отражает верные результаты.

Также немаловажное значение имеет поза. Если человек не является лежачим больным, то предпочтительно проводить измерение АД сидя. При этом ноги должны быть расслаблены, не скрещены, тело нужно облокотить на спинку. Чтобы получить точные результаты, необходимо расслабиться и спокойно посидеть в таком положении перед процедурой. Манжета прибора должна располагаться на уровне сердца.

Как устроены электронные аппараты?

Главное отличие полуавтоматической модели в его устройстве — при ручном накачивании считывание показателей АД производится автоматически, то есть электронным устройством.

Устройства для измерения давления состоят из табло, пневмокамеры в тканевой оболочке и нагнетателя воздуха. Полуавтоматический тонометр снабжен грушевидным насосом, воздух накачивают вручную. Измерение проводится автоматически, данные выводятся на табло. Там же отображается и частота пульса. Устройство прибора и простота использования позволяет измерить уровень систолического и диастолического АД в домашних условиях. Чтобы контролировать уровень АД, его нужно замерять регулярно (минимум раз в 7 дней), в одно время одним тонометром.

Как работает тонометр?

Принцип работы устройства основан на осциллометрическом методе определения АД, заключающемся в улавливании кратковременных скачков давления в пневмокамере, вызванных пульсацией артерии. Информацию об изменении давления в пневмокамере, вызванную пульсацией артерии, улавливает и обрабатывает встроенное в корпус электронное устройство. Нагнетатель воздуха, манжета и манометр соединены шлангами.

Современные модели полуавтоматических тонометров снабжены рядом необходимых и полезных функций. Аппарат проводит три замера автоматически и выводит средний показатель менее чем за 2 минуты. Незаменимы функции выявления аритмии пульса. Система искусственного интеллекта исключает вероятность ошибок измерений при аритмии. Снабжены приборы памятью для сохранения данных, календарем, часами, системами контроля качества измерений и экономии батарей.

Плюсы полуавтоматических тонометров для измерения давления

Плюсы аппарата.
Полуавтоматический измеритель артериального давления обладает рядом преимуществ. Полуавтоматические тонометры с манжетой на плечо считаются наиболее точными. Отсутствие электрокомпрессора, накачивающего воздух, снижает риск поломки и существенно продлевает срок службы устройства. К плюсам также относят и хорошее соотношение цена/качество полуавтоматических тонометров.

Недостатки использования полуавтомата

Если артериальное давление контролируют пожилые люди или больные с отклонениями опорно-двигательной системы, накачивание в пневмокамеру воздуха вручную с помощью груши может вызвать затруднения. В таких случаях лучше приобрести автоматический тонометр. Пожалуй, это единственный фактор, который относят к недостаткам полуавтоматических тонометров.

Как часто можно проводить измерения?

При наличии сердечных заболеваний пациентов интересуют вопросы, как правильно пользоваться тонометром полуавтоматом или автоматом, и как часто нужно измерять давление. Для тех, кому приходится регулярно проводить процедуру, больше подходят приборы с автоматической накачкой манжеты.

В домашних условиях АД измеряют 2-3 раза в день:

1. Первый раз с утра, через час после пробуждения. Перед этим необходимо исключить прием кофе и чая, не курить и не заниматься спортом.
2. Второй раз замер проводят вечером, соблюдая перечисленные требования.
3. В третий раз давление измеряют при наличии головных болей или недомогания.

Не рекомендуется проводить процедуру чаще, это может ослабить сосуды и исказить точность результатов.

Как выбрать тонометр?

С выбором полуавтоматического тонометра у людей нередко возникают трудности. Ведь сейчас на рынке представлено огромное количество разнообразных моделей, как базовых, так и с дополнительными функциями, как бюджетных, так и дорогих.

Рекомендуется при выборе измерителя обращать внимание на следующие моменты:

• Точность измерения. Это самый главный критерий, который нужно обязательно проверять непосредственно в магазине.
• Размер манжеты. В основном тонометры выпускаются со стандартными манжетками, но можно найти и более расширенные варианты.
• Качество сборки. На то, как собран аппарат, также нужно обратить внимание. Все детали должны быть закреплены по своим местам и максимально надежно.
• Стоимость. Экономить на тонометре – не лучшее решение. Лучше потратить больше денег, но обеспечить себя качественным и точным измерителем на долгие годы, чем сэкономить и через пару лет выкинуть аппарат в мусорное ведро.
• Наличие дополнительных функций. Если нужны какие-то полезные опции, то можно выбирать многофункциональный тонометр. Но он всегда будет дороже базового.
• Производитель. Следует отдавать предпочтение известным компаниям, которые уже давно производят тонометры и пользуются большой популярностью.

Также стоит проверить, переведена ли инструкция по эксплуатации прибора на русский язык, если тонометр произведен за границей.

Пожилым людям следует выбирать прибор с большим экраном и цифрами, а также со звуковыми сигналами. Это позволит сделать процесс измерения наиболее комфортным для пользователей данного возраста.

Электронный автоматический тонометр

Измерение артериального давления разными приборами имеет некоторые нюансы.

Как пользоваться тонометром электронного типа:

• руку необходимо освободить от одежды, надеть на нее манжету;
• рука должна находиться в неподвижном состоянии на уровне сердца;
• затем нажимают кнопку «Пуск»;
• через некоторое время на экране появятся результаты.

Чтобы узнать среднее значение, необходимо провести повторное исследование через 5 минут.

Полуавтоматический тонометр

Измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром можно самостоятельно в домашних условиях.

Как пользоваться полуавтоматическим тонометром:

• на руку надевают манжету на 3-5 см выше локтя, закрепляют ее липучкой;
• с помощью грушевидного насоса накачивают воздух до значения выше на 30-40 мм ртутного столба, чем предполагаемое показание;
• затем постепенно выпускают воздух по 2 мм ртутного столба в секунду.

На каждой руке проводится от 3 до 5 измерений для установления более точных показаний. В интервалах между процедурами необходимо несколько раз согнуть и разжать конечность для лучшего кровообращения. Из полученных данных высчитывают средний показатель, записывают его в блокнот.

Как пользоваться правильно

Правильная установка и снятие показателей возможна при соблюдении последовательности действий.

Механическим

Трудность заключается в том, что использование прибора рассчитывается на двоих человек: пациента и врача. Результаты изменяются постоянно — это зависит от физических нагрузок, стрессов и других причин.

Для получения правильных показателей давления — первым делом, в течение 10 минут привести состояние в равновесие.

1. Надевайте манжету на предплечье левой руки по уровню с сердцем (это на 1 см выше сгиба локтевого сустава).
2. Закрепляйте при помощи липучки на руке, немного наискосок, так как ближе к плечевому суставу рука шире.
3. Круглая акустическая головка для слушания ударов устанавливается на сгиб локтевого сустава или на 1 см выше него на место, где проходит плечевая артерия. Она проходит по участку, который ближе к туловищу, на 1-1,5 см от центра локтевого сгиба. Расположение стетоскопа выше локтевого сгиба будет удобным при самостоятельном измерении АД, так как он будет зажиматься и придерживаться нижним краем манжеты. Ушные наконечники с мягкими резиновыми насадками установить в уши для прослушивания ударов.
4. На верхней части груши есть клапан регулировки поступления воздуха — он закрывается и воздух закачивается в манжету, не имея возможности выйти обратно. Для проверки показателя накачивается манжета на 40 делений выше, чем ожидаемый результат. Открывается клапан поворотом в обратную сторону на малую долю, чтобы воздух выходил медленно.
5. Первый (верхнее давление) показатель будет отражаться громким «уханием» ударов сердца. Он запоминается, а точка, когда прекратятся громкие звуки — нижнее значение АД.

После применения клапан открывается, воздух выходит полностью из манжеты.

Накачивание воздуха в манжету грушей применяется и в полуавтоматической модели тонометра, но нет в комплекте стетоскопа. Показатели выводятся на дисплее пластикового регистратора.

Измерение АД механическим тонометром

Полуавтоматом

Доверяют больше полученным результатам не старым способом с использованием технического прибора, а новым автоматическим и полуавтоматическим устройствам. Чтобы правильно сделать измерения, придерживайтесь последовательности:

• сядьте близко к столу;
• на предплечье наденьте манжету по уровню с сердцем (полусогнутую руку положите на стол);
• подключенный регистратор поставьте, чтобы хорошо видеть дисплей;
• включите кнопку «старт», после сигнала и появления стрелочки «вверх», накачайте воздух в манжету до значения, на 40 делений выше ожидаемого результата;
• если стрелочка не исчезла — подкачайте еще на 20 показателей выше;
• положите грушу на стол — дальнейшие действия умный прибор «сделает» сам;
• цифровые показатели запишите;
• если в окошке аритмии показался значок, рядом с результатами, впишите «А»;
• не снимайте манжету до полного выпуска воздуха, который проводится с помощью клапана на груше.

Если не освободить прибор полностью от воздуха, следующие измерения прибор не покажет.

Электронным

Электронная модель похожая на полуавтомат, но не имеет груши, не используется ручное накачивание — воздух закачивается в манжету автоматически. Последовательность проведения измерений такая же, как и в полуавтоматической модели.

Основное условие — свободное расположение проводов, воздушная трубка лежит параллельно руке. После измерений записать результат, выключить прибор, освободить руку.

На запястье

Просто и надежно получить результат — измерить давление самому себе с использованием прибора на запястье. Популярная модель — это автоматический тонометр на запястье. Принцип работы аналогичный предыдущим видам: закачивается воздух, сжимается участок с артериальным кровотоком, колебания давления записываются прибором и выводятся на дисплей.

Точность показаний зависит от чувствительного микропроцессора. Порядок измерений такой:

• на запястье левой руки за косточкой надевается тонометр;
• поднять измерительный прибор на уровень сердца;
• дисплей включенного измерителя покажет результат через 30 секунд.

В приборе есть встроенная функция сохранения показателей. Эксплуатация модели медицинского прибора удобна для измерения АД в пожилом возрасте. Так как с возрастом изменяется структура тканей сосудов, только сверхчувствительный микропроцессор «почувствует» колебания давления.

Востребованный и популярный прибор в виде разных моделей выпускает фирма OMRON. Представлены автоматические, полуавтоматические тонометры с разным местом измерения: как на предплечье, так и на запястье.

Тонометр на запястье

Механический тонометр

Измерить давление механическим прибором сложнее всего. Важно очень тщательно подойти к процессу, следить за показаниями на устройстве.

Как пользоваться механическим тонометром:

1. Перед процедурой необходимо расслабиться. Если зашли в дом с мороза, нужно согреться.
2. Необходимо принять положение сидя, ноги расслабить и не скрещивать. Руки положить на ровную поверхность на уровне сердце и держать неподвижными.
3. На руку надевают манжету, нижний край которой должен быть чуть выше локтя. Циферблат тонометра должен лежать перед глазами, чтобы контролировать показания.
4. С помощью ручного насоса накачивают воздухом манжету. Стетоскоп устанавливают на сгиб локтя, при этом должно отчетливо прослушиваться сердцебиение.
5. Воздух начинают постепенно выпускать до тех пор, пока не появится тон, это верхнее (систолическое) давление. После того как тона исчезнут, достигнутая отметка на циферблате будет означать нижнее (диастолическое) давление.
6. Через пару минут процедуру повторяют, средний показатель наиболее точно указывает артериальное давление. При возможных нарушениях сердечного ритма процедуру лучше доверить медработнику.

Какой тонометр выбрать?

Прежде чем выбирать аппарат для измерения АД, следует разобраться в ассортименте предлагаемых производителями медтехники приборов. Это электронные автоматы и полуавтоматы. У каждого устройства есть свои преимущества. Считается, что полуавтоматический прибор отличается большей точностью, максимально приближенной к механическим устройствам.

Автоматом, нагнетающим воздух от нажатия кнопок, проще пользоваться в случае самостоятельного измерения. Полуавтоматическим тонометром лучше пользоваться с помощником, так как при накачивании груши самостоятельно осуществляется физическая нагрузка, способная повлиять на точность показателей устройства.

Все компактные приборы, измеряющие давление, оснащены мониторами, на которых, кроме показателей диастолического и систолического давления отображается частота сердечных сокращений. Цифры предыдущих замеров остаются в памяти устройства, что позволяет следить за динамикой состояния больного. Измерять давление автоматическим тонометром предельно просто и не требует медицинских навыков. Прибор сам прекрасно знает, сколько воздуха закачать в манжету.

Важно! Грушу в случае, если нормальное давление человека неизвестно, качают до 200 мм рт. ст. Если данные о привычном артериальном давлении известны, к показателю верхнего давления прибавляют 40 мм рт. ст. и останавливают процесс накачивания груши.

Как измерить давление на запястье?

Тонометр, позволяющий измерить давление на запястье, пользуется огромным спросом среди гипертоников. Прибор отличается мобильностью, имеет современный дизайн и сохраняет все показатели АД за долгое время.

Как пользоваться тонометром на запястье:

1. Тонометр одевают на руку дисплеем вверх. От нижнего края браслета до ладони должен оставаться промежуток в 1 см. Не нужно сильно затягивать ремешок, при этом браслет должен равномерно прилегать к руке.
2. Пациент принимает удобную позу, располагает руку перед собой на уровне сердца. Затем необходимо выровнять дыхание и расслабиться. Прибор активируют, во время измерения нельзя шевелиться.

Как правило, показатели артериального давления, измеренные на запястье, немного выше тех, что получены в результате той же процедуры на предплечье. Производители приборов этого не скрывают и объясняют спецификой расположения артерий на запястье и их шириной.

Выбор манжеты

Тонометры полуавтоматические и многие автоматические оснащены манжетой из синтетического материала, которая крепится на плечо при помощи липучки. От выбора размера данного элемента устройства зависит точность измерений артериального давления. Один и тот же прибор не сможет правильно мерить давление у подростка и крупного пожилого человека из-за разницы в толщине руки.

Оптимальный размер определяют, измерив толщину руки выше локтя. В семье несколько человек, требующих регулярного контроля давления? Сегодня можно приобрести манжету, которая будет максимально подходить по размерам, можно отдельно.

Рекомендации следующие:

• если окружность плеча составляет от 22 до 26 см – размер полотна должен составлять 22х12 см;
• для руки окружностью 27–34 см подойдет манжета, габариты которой составляют 16х30 см;
• манжета 16х36 см актуальная для пациентов, окружность плеча которых составляет 35–44 см;
• самый крупный размер манжеты – 16х42 см – рассчитан на людей, окружность руки которых составляет 45 и более см.

Совет! Некоторые производители поставляют на рынок медтехники устройства, оснащенные каркасной манжетой, позволяющей измерить давление человеку любого возраста и комплекции.

Популярностью пользуются и устройства с манжетой, которая крепится на запястье. Такое решение рекомендуется для использования людьми, не достигшими 50-летнего возраста и не страдающими тяжелой формой гипертонии или осложненной гипотонией. Возрастные рамки связаны с тем, что сосуды запястья достаточно рано начинают подвергаться атеросклеротическим изменениям. Нельзя применять устройство в случае, если ранее запястье было травмировано, так как результат может оказаться неточным.

Тонометры с манжетой на запястье удобно брать с собой, использовать для контроля состояния при занятиях спортом и т. д.

Почему отличаются результаты?

Мы рассмотрели, как пользоваться механическим тонометром и автоматическим аналогом. Часто у человека возникает вопрос о правдивости показаний.

На корректность показателей измерения АД давления могут повлиять следующие факторы:

1. Электронный тонометр использовался вблизи бытовых приборов (компьютер, микроволновая печь), излучающих электромагнитные волны.
2. В процессе измерения могут выполняться действия, которые для человека не являются нагрузкой, но они отражаются на полученном показателе — это покашливание, смех, смена позы, движения руками.
3. Перед выполнением процедуры пациент не успокоился, любые эмоции сказываются на давлении крови.
4. Во время процедуры вполне вероятно изменение давления воздуха в манжете. Обусловлено это надавливанием на нее, прерывистым дыханием, активным движением ногой.
5. Больной принял неправильное положение во время измерении АД. Лежа, верхний показатель давления увеличивается, а нижнее значение — снижается. В положении сидя скрестив ноги или не облокотившись на спинку, уровень давления возрастает.
6. Конечность, на которую надета манжета, обязательно должна лежать на поверхности. Если рука не имеет опоры, оба значения увеличиваются.
7. Неправильно зафиксирована манжета.
8. Рука, на которой замеряют давление, находится выше или ниже уровня сердца.
9. Если за пару часов до процедуры пациент курил или пил кофе, показатель АД повышается до десяти единиц.
10. Давление необходимо измерять до 5 раз подряд на одной и той же руке, при этом, если между замерами не выдерживать интервал в несколько минут, результат будет неточным.

Если человек впервые купил такой прибор, то лучше проконсультироваться с медицинским работником и узнать, как пользоваться тонометром.

Рекомендации по измерению АД

Существует ряд определенных правил, нарушая которые нельзя рассчитывать на точность показаний тонометра. Соблюдать их несложно, важно лишь привыкнуть к определенной схеме работы с прибором и придерживаться ее.

1. Автоматическое измерение или измерение полуавтоматом всегда начинается с 5- минутного отдыха.
2. Прежде чем померить давление, стоит сходить в туалет.
3. За час до процедуры нельзя пить кофе и крепкий чай, курить, переносить интенсивные физические нагрузками. Несоблюдение этого правила приведет к существенным погрешностям в работе прибора.
4. Важно сидеть максимально ровно, оперевшись о спинку стула и расположив руку на ровной поверхности.
5. Ноги должны ровно стоять на полу. Скрещивать их нельзя.
6. При замере показателей АД прибором, крепящимся на запястье, можно не только сидеть, но и стоять. Важно лишь держать руку в области сердца. Если поднять ее выше или опустить вниз, цифры могут оказаться завышенными или заниженными.
7. Не стоит разговаривать и жестикулировать во время измерения давления автоматическим тонометром или полуавтоматом.
8. Рукава одежды следует закатать, чтобы обеспечить максимальный контакт с манжетой.
9. Для получения максимально достоверной информации об артериальном давлении стоит мерить его на обеих руках с интервалом 1–2 минуты. Разница в 10 мм рт. ст является нормальной. На какой руке давление традиционно выше, ту и предпочтительно выбирать при последующих замерах.
10. Если измеряется давление полуавтоматическим устройством, то грушу накачивают до показателей на 40 мм рт. ст. выше предполагаемых.

Совет! Прежде чем самостоятельно измерять давление, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет порекомендовать оптимальное количество измерений, поможет разобраться в функциональных особенностях устройства. Не забудьте посмотреть видео, которое представлено в Сети, позволяющее получить дополнительные советы о работе того или иного прибора.

Рекомендации

Часто люди не знают, как пользоваться ручным тонометром или полу- и автоматическим прибором. Рассмотрим некоторые рекомендации:

1. Людям после 40 лет рекомендуется приобретать автоматические тонометры, приборы на запястье не будут точно отражать показатели, поскольку в этом месте артерии у людей в возрасте довольно изношены.
2. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, лучше приобретать тонометр, измеряющий не только давление, но и пульс.
3. Если прибор используется двумя членами семьи, стоит обратить внимание на модели, хранящие данные двух пользователей.
4. Тонометр с веерообразной манжетой не доставляет дискомфорта во время использования, плотно прилегает к руке, в результате чего не искажаются показатели АД.
5. Манжету нельзя фиксировать поверх одежды или включать устройство до тех пор, пока она не надета.
6. Во время процедуры нельзя разговаривать и напрягаться.
7. Для людей с плохим зрением разработаны тонометры, проговаривающие результаты измерения, также в продаже имеются устройства с функцией интеллектуального контроля. Благодаря особым датчикам они подают сигнал в случае неверного выполнения процедуры.

В статье мы рассмотрели, как пользоваться тонометром. Стоит сказать, что от корректности использования устройства зависит правильность отмеченных показателей. Если человек сомневается, то необходимо поговорить с врачом и уточнить нюансы применения тонометра.

Дополнительные функции аппаратов

При покупке прибора для измерения АД стоит обратить внимание на наличие дополнительных функций. Среди самых полезных из них можно отметить следующие:

Что значит верхнее и нижнее давление

• PAD-технология – возможность диагностики аритмии пульса;
• МАМ-технология – вычисление среднего значения трех последовательных измерений АД;
• диагностика по шкале ВОЗ;
• увеличенный объем памяти;
• таймер;
• часы и календарь;
• система экономии батареи;
• возможность звукового оповещения о результатах диагностики, актуальная для людей с плохим зрением.

При покупке стоит обратить внимание не только на функциональность прибора, но и на его точность. Класс точности должен быть подтвержден клиническими исследованиями, о чем свидетельствует надпись «Высший класс точности подтвержден клиническими исследованиями» или «Clinically validation».

Нет рекламы 1