К сожалению, резкие перепады артериального давления — это неприятное явление, которое может впервые появиться у человека в любом возрасте. Величина артериального давления зависит от времени дня, усталости, от того, что человек съел и выпил, от его психологического, эмоционального состояния, от метеоусловий. И, если проблема скачков давления вошла в систему и стала привычной, стоит забить тревогу и принять меры для стабилизации давления.
Для здорового среднестатистического человека нормальным считается давление 120/80. Однако, для каждого конкретного человека эта цифра довольно индивидуальна и может колебаться в определенных пределах, считаясь нормой, если, конечно, при этом человек чувствует себя бодрым и здоровым.
Если давление скачет постоянно — это, однозначно, считается отклонением от нормы. Современные клинические исследования подтверждают, что даже небольшое повышение артериального давления, если оно происходит регулярно, повышает вероятность возникновения мозгового инсульта и других серьезных заболеваний.
Почему при дистонии повышается давление?
Основным фактором при повышении давления у людей с ВСД обычно бывает сбой в работе симпатоадреналовой системы. В ее состав входят надпочечники и симпатический отдел вегетативной нервной системы. Это наше оружие во время стресса. Когда нужно собраться и действовать быстро, то нам помогает выброс адреналина и повышение тонуса симпатического отдела нервной системы. При вегетативной дисфункции (ВСД) этот механизм нарушен. В напряженные моменты возбуждение может быть слишком сильным, и вместо пользы полностью вывести человека из строя. Совсем незначительный повод может вызвать неадекватно сильную реакцию на стресс. Тонус сосудов увеличивается и давление крови повышается.
Вегето-сосудистая дистония: симптомы, диагностика, лечение
Беспокоят боли в области сердца? Трудно сделать вдох? Кружится голова? Дрожат руки и крутит живот?
Ни ЭКГ, ни МРТ, ни всевозможные анализы не выявили никакой серьезной патологии. Неужели больной — симулянт?
Отнюдь. Всё, что он чувствует — реально. У расстройства, о котором сегодня пойдет речь — более сотни проявлений. Однако часто (не всегда, но часто) попытка найти его «материальную» основу безуспешна.
С вопросами о том, что такое вегето-сосудистая дистония и как ее лечить, мы отправились на прием к врачу-неврологу, ведущему специалисту отделения неврологии «Клиника Эксперт Курск» Умеренковой Наталье Владимировне.
－ Наталья Владимировна, название «вегето-сосудистая дистония» слышали многие. Но существует ли на самом деле такой диагноз с точки зрения мировой медицины?
Нет. Эта формулировка встречается исключительно на постсоветском пространстве. Безусловно, это не означает, что больные выдумывают свои жалобы — они вполне реальны. Однако именно формально, в виде диагноза, ВСД не существует.
Существует ли остеохондроз? Рассказывает врач-рентгенолог «МРТ Эксперт Елец»
Яворский Евгений Валериевич
－ О каких симптомах говорят, подразумевая вегето-сосудистую дистонию?
Образно говоря, легче, наверное, назвать признаки, которые при вегето-сосудистой дистонии не встречаются.
Если говорить по существу, насчитывается порядка 150 проявлений, которые могут свидетельствовать за наличие ВСД.
Условно их можно разделить на симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы (понижение или повышение артериального давления, дискомфорт или боли в области сердца, ощущение «перебоев» в работе сердца, чувство сдавления в груди, головные боли, головокружение), дыхательной системы (чувство нехватки воздуха, неполноценного вдоха или выдоха).
Зашкалило! Ищем причины высокого давления. Читать здесь
Также встречается онемение кожи вокруг рта; онемение и похолодание рук и ног; общая слабость, вялость, утомляемость; повышенная потливость; незначительное повышение температуры тела (чуть выше 37°C), не находящее объяснения в рамках какого-либо другого заболевания; расстройство мочеиспускания и сексуальной функции. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут отмечаться боли, тошнота, нарушение двигательной функции кишечника, ощущение «распирания» в верхней части живота.
－ Какие болезни могут скрываться под тем, что называется вегето-сосудистой дистонией?
Самые разные. Это может быть ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, патологии щитовидной железы в виде ослабления или усиления ее функции, проблемы пищеварительной системы (гастриты, дискинезии желчевыводящих путей), органическое поражение центральной нервной системы (патология гипоталамуса), заболевания надпочечников, болезни мочевыводящих путей (цистит), невротические и психотические расстройства и другие.
Что такое гипотериоз щитовидной железы? Рассказывает врач-эндокринолог «Клиника Эксперт Борисоглебск» Калинина Ольга Аркадьевна
－ Нейроциркуляторная дистония и вегето-сосудистая дистония — это одно и то же или разное?
Да, ВСД и НЦД — это, в принципе, одно и то же.
－ Что делать пациенту, если врач сказал, что у него «вегето-сосудистая дистония»: искать диагноз дальше или жить с ВСД?
Зависит от того, был ли уже пациент ранее обследован или нет. Вегето-сосудистая дистония — это, как правило, не диагноз «первого приема». Как мы уже знаем, под этой формулировкой могут скрываться вполне реальные недуги. А потому необходимо полноценное обследование пациента для исключения этих диагнозов. И если после этого никакой существующий диагноз не может быть установлен — по причине отсутствия достаточных критериев — можно говорить о наличии вегетативных нарушений.
Болит, а диагноза нет. Читать здесь
－ Что является причинами развития вегето-сосудистой дистонии? Что провоцирует это состояние?
Вегетативная нервная система состоит из двух крупных отделов — симпатической и парасимпатической. Не вдаваясь в тонкости можно сказать, что «направленности» эти двух систем противоположны, т.е. они оказывают антагонистическое влияние на различные функции организма. В норме они находятся в равновесном по отношению друг к другу состоянии.
При некоторых ситуациях (например хроническое заболевание, интоксикация и др.) «слаженность» работы этих отделов нарушается. Зачастую начинает преобладать симпатическая нервная система (она более изменчива и чувствительна). В ответ на некую избыточную нагрузку происходит несоразмерный ответ этого отдела в виде избыточных реакций, симптомов, которые расцениваются больным как ненормальные, пугающие.
Кроме этого, в этом комплексе участвуют гипоталамус и так называемая лимбическая система (она отвечает, в частности, за эмоции), осуществляющие своего рода интегрирующую функцию. При нарушении функций этого комплекса получается нечто, напоминающее «оркестр без дирижера», т.е. каждый участник начинает функционировать на свой лад. Иными словами, в норме, когда пациент мог бы не почувствовать, скажем, определенные колебания артериального давления, в условиях вегетативного дисбаланса начинает восприниматься уже иначе, иногда с эмоциональным «окрашиванием» (страх, тревога).
－ Наталья Владимировна, каким образом подтверждают или опровергают вегето-сосудистую дистонию? Какую диагностику необходимо пройти пациенту с подозрением на ВСД?
Это зависит от разновидности жалоб. Если, например, это учащенное сердцебиение или «перебои» в работе сердца, колебания артериального давления, то комплекс исследований будет соответствующим, т.е. это может быть ЭКГ, холтеровское мониторирование, эхокардиография, определенный набор лабораторных анализов (клинический анализ крови, мочи, исследование гормонов щитовидной железы).
При жалобах со стороны системы дыхания будет целесообразна флюорография, исследование функции внешнего дыхания, некоторые анализы.
Чем опасен рентген? Рассказывает Юлия Александровна Руцкая – заведующая отделением лучевой диагностики «Клиники Эксперт Курск»
Если присутствуют проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, то это эндоскопические исследования (гастродуоденофиброскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, ряд биохимических исследований крови).
Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – БЕЗ страха! Читать здесь
При наличии признаков возможной патологии мочевыделительной системы назначаются УЗИ почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением, в частности, мочевины, креатинина, и т.д.
Некоторым пациентам может быть назначена консультация психотерапевта — например, тогда, когда врач при беседе с пациентом обнаруживает «размытость» жалоб, когда их трудно отнести к той или иной области или системе организма. Болезни, при которых жалобы и иные проявления затрагивают многие системы, безусловно существуют, однако связь субъективного ощущения недомогания исключительно с психикой исключить также нельзя. Поэтому и может потребоваться обследование психотерапевта, в этом нет ничего страшного.
－ Врач какой специальности занимается лечением симптоматики ВСД?
Это компетенция невролога и психотерапевта, при необходимости — психиатра.
Записаться к врачу неврологу можно здесь
внимание: услуга доступна не во всех городах
－ Каковы принципы лечения вегето-сосудистой дистонии?
Всегда следует помнить, что ВСД — это доброкачественное расстройство, которое устраняется оптимизацией образа жизни, правильным режимом труда и отдыха, достаточным сном. Для ликвидации ее проявлений используются медикаменты различных классов — в частности некоторые виды антидепрессантов и противотревожных препаратов. Лечение часто дополняется психотерапией, которая в ряде случаев является основным видом лечения.
Для справки:
В 2004 году окончила Курский государственный медицинский университет.
В 2004-2005 годах прошла интернатуру по неврологии на базе вышеназванного университета.
С 2015 года работает в ООО «Клиника Эксперт Курск», является ведущим специалистом отделения неврологии.
ВСД или гипертоническая болезнь?
Порой сложно отличить гипертоническую болезнь от других состояний, которые сопровождаются повышением давления. Поэтому важно провести обследование аппаратными и лабораторными методами. При ГБ (гипертонической болезни), кроме повышенного давления, будут видны характерные изменения на кардиограмме, утолщение стенок левого желудочка при УЗИ сердца, повышение количества эритроцитов в крови при ее анализе.
Изменения в состоянии внутренних органов будут и при гипертонии, связанной с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сердца, почек. Также стойкое или периодическое повышение давления могут вызывать некоторые лекарства.
Повышение давления при вегетососудистой дистонии не связано с патологией внутренних органов. Но без должного лечения могут появиться предпосылки для изменения сосудов и сердца. При ВСД давление не поднимается до угрожающих цифр, но даже при повышении на 10 мм.рт.ст от нормы состояние пациента может значительно ухудшаться. Больные же с истинной гипертонией часто не замечают высокого давления, поэтому им необходимо контролировать уровень АД три раза в день.
Что поможет от давления при ВСД
Совсем не каждому пациенту с вегетососудистой дистонией нужны препараты, снижающие давление. Если такие лекарства назначают, то скорее всего только для снятия приступа, и только в тех случаях, когда показатели тонометра действительно высокие.
Пациенты с ВСД, которые страдают перепадами давления, должны соблюдать щадящий режим работы, не перегружаться эмоционально, ограничить количество алкоголя.
Снижать возбудимость симпатоадреналовой системы поможет регулярный прием аминокислоты глицин. Но чтобы постепенно наладить нормальную регуляцию всех вегетативных функций и не допускать больше скачков давления, необходимо принимать глицин в комбинации с цистином и глутаминовой кислотой. Самым эффективным при ВСД в этом случае будет комплекс Элтацин® (глицин+цистин+глутаминовая кислота) и Глицин. Оба эти препарата постепенно будут устранять саму причину перепадов давления у людей с дистонией, а не просто временно снимать симптомы.
Причины скачков давления
Наверное, не раз каждый страдающий гипертонией замечал, что его давление постоянно изменяется, при этом возникают своеобразные «скачки» давления, то есть оно то повышается, то, наоборот, понижается.
Тут можно назвать несколько причин:
- Первая причина — это гормональная.
То есть мозжечок дает сильный сигнал надпочечной железе, и та — выбрасывает в кровь определенный фермент из за которого происходит резкий скачок АД. Для диагностирования этого желательно пройти УЗИ на предмет изучения надпочечников; - Вторая причина — это психологическая или эмоциональная.
Если человек эмоционален или неуравновешен, то это вполне может сказаться на стабильности артериального давления; - Третья причина — это физическая
. Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, перенапряжение при занятиях спортом; - Четвертая причина — это атмосферное давление, а так же уровень или сила магнитных бурь.
Если человек очень чувствителен в этом плане, то любой скачок атмосферного давления будет сказываться весьма неблагоприятно на его состоянии здоровья; - Пятая причина — это фармакология.
Некоторые лекарства могут повышать давление, если человек страдает от гипертонии, то принимать лекарства можно только после согласовании со своим лечащим врачом. - Шестая причина — лабильность вегетативной нервной системы
. Все наши сосуды имеют мелкую свою иннервацию. Иногда, нервная система чрезмерна чувствительна, чем обычно, возбуждаясь эти нервные окончания могут влиять на тонус сосудов. При небольших волнениях давление может подниматься чрезмерно высоко и так же снижаться.
Причин для скачков давления, конечно, предостаточно, и, если человек болен гипертонией (да и другими заболеваниями в т.ч. и хроническими), желательно быть внимательным ко всему. Ведь гипертония — это не бой, а целая война, которая будет сопровождать всю жизнь, и цель человека не проиграть в ней!
