Елена Малышева после гипертонического криза: главные советы для гипертоников
В ночь с 22 на 23 октября у известной телеведущей и медика Елены Малышевой подскочило давление. Ведущая программ «Здоровье» и «Жить здорово!» вызвала скорую помощь, а по дороге в Боткинскую больницу записала несколько видео для Instagram, где напомнила подписчикам, что делать при гипертоническом кризе. Сейчас здоровье главного теледоктора страны в норме. Редакция РИАМО публикует советы для гипертоников от Елены Малышевой.
При резком скачке давления
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Елена Малышева (@malysheva.live) 23 Окт 2021 в 12:16 PDT
Доктор медицинских наук Елена Малышева утром 23 октября поделалась со своими подписчиками в социальной сети Instagram пережитым опытом гипертонического криза, когда у нее поднялось давление до отметок 200/130.
«Сегодня первый раз в жизни у меня поднялось артериальное давление до очень высоких цифр. Давление – это всегда угроза инсульта! Я врач и знаю, что делать. Очень важно, чтобы в таких ситуациях вы тоже вели себя правильно», — написала Малышева.
Телеведущая дала несколько советов о том, что делать при резком скачке давления.
Первое, что нужно сделать, если артериальное давление поднялось выше 140/90, — вызвать скорую помощь. Если вы в квартире в одиночестве, стоит открыть входную дверь, советует Малышева: так врачи смогут войти в квартиру, если вы к их приезду потеряете сознание.
Также ведущая программы «Здоровье» рекомендует выпить «Капотен» — препарат, медленно снижающий давление. По ее словам, быстро снижать давление нельзя.
Еще один совет Малышевой — не отказываться от госпитализации, даже если медики снизили уровень давления. Важно провести обследование и выяснить причину резкого изменения самочувствия.
Малышева также приводит список анализов, которые обязательно нужно сделать в больнице. Это биохимический анализ крови (врачи должны выяснить уровень креатинина, электролитов (калий, магний, натрий), ТТГ, холестерина, гликированного гемоглобина), сделать анализ мочи, ЭКГ и эхокардиографию. Возможно, потребуется УЗИ почек или КТ головы.
Что нужно есть, чтобы сердце было здоровым>>
При подозрении на гипертонию
сайт мэра Москвы
На сайте телепередач «Здоровье» и «Жить здорово!», которые ведет Елена Малышева, есть раздел, посвященный рекомендациям при гипертонии. В частности, о том, как подготовиться к приему врача, если вы обращаетесь по поводу гипертонии.
Во время визита в медучреждение пациентам рекомендуют взять с собой список принимаемых препаратов и пищевых добавок — некоторые из них могут повышать давление. Перед измерительной процедурой желательно не употреблять пищу и напитки, содержащие кофеин.
Поскольку время на приеме в поликлинике ограничено, стоит заранее записать свои вопросы к врачу, а также все наблюдаемые симптомы. На сайте отмечается, что наличие или отсутствие болей в груди или затрудненного дыхания помогут врачу определить, насколько серьезным должно быть лечение.
Рекомендуется вспомнить, болел ли кто-то в семье гипертонией, другими заболеваниями сердца, диабетом, был ли у близких родственников повышенный уровень холестерина или инсульты. Кроме того, изменения в состоянии здоровья могут быть спровоцированы сильным стрессом — не забудьте сообщить врачу об этом.
По возможности стоит взять с собой на прием члена семьи или друга — он может помочь запомнить всю информацию, которую даст врач.
Приготовьтесь задать доктору следующие вопросы: какие требуются диагностические процедуры? Нужны ли лекарства, какие? Какую пищу стоит есть, а какую нет? Каков должен быть уровень физической нагрузки? Какие ограничения следует соблюдать? Нужно ли обратиться к более узкому специалисту? Стоит выяснить, как часто нужно мерить давление у врача и в домашних условиях, есть ли альтернатива назначенному лечению, дешевые аналоги лекарств. Обязательно сообщите специалисту о наличии других заболеваний и спросите, как совмещать лечение.
Также будьте готовы к обсуждению режима питания и физической нагрузки.
Как предотвратить развитие диабета>>
Отказ от соли и физическая нагрузка
© РИА Новости, Михаил Воскресенский
На сайте телепередач, которые ведет Малышева, также даны советы по изменению образа жизни для людей, которым уже поставили диагноз и прописали лечение.
Так, при гипертонии рекомендуется перейти на диету с меньшим количеством соли – от 1,5 до 2,3 грамм в день. «1500 мг натрия в день — это максимальная доза для людей старше 50 лет, больных гипертонией, диабетом или хроническими заболеваниями почек. Для остальных людей максимальная доза натрия составляет 2300 мг в день», — уточняется на сайте.
Малышева раскрыла главные ошибки гипертоников
Врач-терапевт и телеведущая Елена Малышева в эфире программы «Жить здорово!» на Первом канале раскрыла три главные ошибки, которые совершают люди с повышенным артериальным давлением. Выпуск доступен на YouTube.
По словам Малышевой, одной из самых распространенных ошибок гипертоников является резкое снижение давления при помощи лекарственных препаратов. С терапевтом согласился соведущий кардиолог-реаниматолог Герман Гандельман. «Когда мы резко снижаем артериальное давление, нарушается кровоснабжение головного мозга и человек может потерять сознание», — объяснил он.
Правда ли, что лекарства от давления «помогают» коронавирусу?
Еще в середине марта, когда пандемия только набирала обороты, в интернете появилась информация, будто бы лекарства для снижения давления повышают риск развития тяжелых симптомов пневмонии, вызываемой новой коронавирусной инфекцией. Как водится в таких случаях, опровержения, которые вскоре начали публиковать ведущие организации здравоохранения, не нашли должного отклика в среде потребителей. Посеянные ростки паники уже дали дружные всходы, ведь такие препараты принимают многие пожилые люди, и без того находящиеся в группе максимального риска по COVID-19. Давайте разберемся, почему опасность таблеток от давления при коронавирусе — не более, чем «утка».
Термины:
SARS-CoV-2 (от английского severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) — оболочечный одноцепочный (+)РНК вирус вида Betacoronavirus, из семейства коронавирусов. Впервые обнаружен в декабре 2021 года.
COVID-19 (от английского COronaVIrus Disease 2019) — острая респираторная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2
Откуда взялся миф?
Основанием для домыслов стал уникальный способ проникновения нового коронавируса (SARS-CoV-2) в клетки организма, который во многом и обусловливает его опасность. В отличие от других вирусов-возбудителей респираторных инфекций, SARS-CoV-2, попадая с током воздуха в носовую полость, проникает в носоглотку, где с помощью специальных белков накрепко «сцепляется» с особыми рецепторами под названием АСЕ2.
Эти рецепторы — важный и нужный организму белок. Он регулирует работу сердечно-сосудистой системы, почек, а также защищает дыхательные пути от инфекции. Но при заражении SARS-CoV-2 он играет роль «замка», к которому у вируса есть идеальный «ключ». Благодаря этому молекулярному «ключу» коронавирус проникает в клетки и начинает свою разрушительную деятельность, поражая дыхательные пути.
Одного этого уже достаточно, чтобы заражение новым вирусом SARS-CoV-2 привело к развитию тяжелого респираторного синдрома и вирусной пневмонии. А именно пневмония является опаснейшим симптомом COVID-19 и причиной смерти зараженных новым вирусом.
Причем здесь лекарства, снижающие давление?
Главным аргументом сторонников опасности препаратов от гипертонии стало то, что эти лекарства, предположительно, способствуют увеличению количества рецепторов АСЕ2 в клетках легких и сердца. А чем больше клеток с белком-«замком», чем больше у вируса возможности попасть внутрь при помощи своего «ключа».
Но в этой логике есть один изъян — возможность повышения числа рецепторов ACE2 на фоне приема препаратов от давления была продемонстрирована лишь в отдельных доклинических исследованиях, то есть она пока не доказана и неочевидна (1).
О каких лекарствах речь?
Одними из самых известных и широко применяемых препаратов, которые влияют на систему, тесно связанную с АСЕ2, являются средства от давления из группы ингибиторов АПФ (эналаприл, рамиприл, капторил и другие «-прилы») и блокаторов рецепторов ангиотензина II (лозартан, кандесартан, валсартан и прочие «сартаны»). Механизм их действия быстро связали с возможным неблагоприятным течением COVID-19, однако, никакого подтверждения этому нет.
Авторитетные мнения
После того, как слухи о негативном влиянии препаратов от давления на течение COVID-19 просочились в СМИ, несколько авторитетных медицинских организаций официально опровергли их. В частности, Американская коллегия кардиологов, Американская кардиологическая ассоциация, Американское общество по сердечной недостаточности и Европейское общество кардиологов выпустили так называемые «руководящие принципы». Согласно документу, пациенты, получающие препараты из группы ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II, не должны прекращать их прием, поскольку нет никаких доказательств того, что средства от высокого давления ухудшают течение CОVID-2019.
Почему бросать такие препараты опасно?
Зато неопровержимым фактом является возможная потеря контроля над течением артериальной гипертензии при резкой отмене антигипертензивной терапии. В то же время, высокое артериальное давление абсолютно точно связано с повышением риска неблагоприятного исхода COVID-2019, а также осложнений гипертонии — инсульта и инфаркта миокарда.
Не следует упускать из виду и то, что далеко не всегда у больного артериальной гипертензией, получающего адекватную терапию, есть подходящая альтернатива. Для некоторых пациентов ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II становятся жизненно необходимыми препаратами — основой лечения хронической сердечной недостаточности.
Учитывая важность успешной антигипертензивной терапии и полное отсутствие доказательств негативного влияния лекарств от давления на течение COVID-2019, специалисты сделали однозначный вывод о том, что преимущества, которые предлагают лекарства от давления, существенно перевешивают возможные риски при заражении SARS-CoV-2.
Исходя из всего вышеописанного, мы советуем вам продолжать прием ранее назначенных вам врачом препаратов от повышенного давления, а также передать эту информацию пожилым родственникам, чтобы успокоить их.
Также для снижения риска заражения коронавирусом мы рекомендуем вам придерживаться домашней самоизоляции, а в общественных местах соблюдать социальную дистанцию не менее 1,5 метров и носить защитную маску.
Источники:
1. Vaduganathan M. et al. Renin–angiotensin–aldosterone system inhibitors in patients with Covid-19 //New England Journal of Medicine. – 2021.
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист
Фото depositphotos.comМнение автора может не совпадать с мнением редакции
Елена Малышева
Елена Васильевна Малышева — «главный телеврач России», ведущая телепрограмм «Здоровье» (с 1997 года) и «Жить здорово!» (с 2010 года). Елена Малышева — профессор Московского государственного медико-стоматологического университета.
Ранние годы и образование Елены Малышевой
Елена Васильевна Малышева (девичья фамилия Шабунина) родилась 13 марта 1961 года в Кемерово.
Отец — Василий Иосифович Шабунин (1930−2009) — работал главным врачом больницы в Кемерово, позже — в Кемеровском горздравотделе.
Мать — Галина Александровна Морозова — руководила инфекционным отделением больницы.
У Елены есть старшие сестра Марина и брат Алексей. Они — двойняшки. Как и родители, все дети стали врачами.
Елена Малышева окончила среднюю школу № 19 города Кемерово с золотой медалью и поступила в Кемеровский медицинский институт на лечебный факультет.
Медицинский институт Елена окончила с красным дипломом в 1984 году. В том же году поступила в аспирантуру Академии медицинских наук в Москве. В 1987 году Елена Малышева защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Предупреждение и устранение нарушений ритма сердца с помощью адаптации к стрессорным воздействиям и активации гамма-аминомасляной кислоты».
Трудовая деятельность Елены Малышевой
После защиты диссертации Елена Малышева некоторое время работала врачом-терапевтом, затем стала ассистентом кафедры внутренних болезней Второго мединститута.
Сейчас Елена Васильевна работает профессором Московского государственного медико-стоматологического университета.
Карьера Елены Малышевой на телевидении
На телевидение Елена Малышева попала совершенно случайно. Из-за болезни сына она вернулась в Кемерово, чтобы восстановить здоровье малыша.
Школьный друг уговорил Малышеву пойти на телевидение и познакомил с выпускающим редактором со словами: «Это Елена Малышева. Она будет вести добрую передачу о здоровье». Девушка сразу начала вести прямые эфиры.
В 1992 году Елена Малышева вела программу «Рецепт» на телеканале «Кузбасс» (город Кемерово).
В 1993 году Малышева стала автором и ведущей программы «Лазарет» (6-й канал, ТК «Северная корона»).
Через полгода Елена Васильевна Малышева с семьей вернулась в Москву. Имея опыт работы на телевидении, Елена Малышева стала автором и ведущей ежедневной программы «Врача вызывали?». Это была рубрика телепроекта «Деловая Россия» на РТР.
Из биографии Елены Малышевой на сайте «Узнай все» известно, что параллельно с работой на телевидении Малышева проходила в США курс обучения Европейского центра здоровья и окружающей среды. Туда пригласили только наиболее выдающихся журналистов, которые занимаются тематикой здоровья.
В 1997 году на телевидении (канал ОРТ) возродили программу «Здоровье», и Елена Малышева стала ее ведущей, руководителем и автором.
Все это время Елена Васильевна не прекращала заниматься медицинскими исследованиями. В 2007 году она защитила докторскую диссертацию. Тема ее работы: «Репрограммирование клеточных ответов макрофагов: новая стратегия управления воспалительным процессом», сообщается в биографии Малышевой в Википедии. В этом же году Елена Малышева стала членом Академии российского телевидения.
С августа 2010 года Малышева ведет передачу на Первом канале — «Жить здорово!».
С 2012 года активно занимается продвижением коммерческого проекта — Диета Елены Малышевой.
У Елены Малышевой есть свои медицинские центры, которые работают в Москве, Санкт-Петербурге и в Краснодаре, также в десяти городах России открыты Клиники снижения веса, и их сеть постоянно расширяется. В состав Центра Елены Малышевой входит несколько специализированных клиник.
Мемы с Еленой Малышевой, критика
Работа Елены Малышевой в программах «Здоровье» и «Жить здорово!» часто вызывает немалый общественный резонанс. Необычные подходы и темы приводят к появлению интернет-мемов, вполне возможно, что авторы программ сознательно провоцируют для привлечения внимания к программе.
В то же время, многие воспринимают шоу Елены Малышевой серьезно и возмущаются увиденным. В ноябре 2014 года общественное движение в защиту прав родителей и детей «Межрегиональное родительское собрание» решило направить жалобу в Генпрокуратуру РФ на передачи «Здоровье» и «Жить здорово!» так как передачи Малышевой якобы занимаются пропагандой начала ранней половой жизни среди несовершеннолетних и растлением молодежи. Приводились примеры названий передач: «Вся правда о влагалище», «Моделирование эрекции», «Как правильно выбрать и надеть презерватив», «Что происходит во время оргазма», «О безвредности мастурбации». «Будет интересно узнать, кого и чем мы растлили…», — прокомментировала новость об этом обращении сама Малышева.
В одной из передач Малышева подняла тему испускания газов во время оргазма, что вызвало волну мемов, а отрывки из передачи попали в большинство комедийных обзоров на Youtube. В еще одном выпуске ведущая отрезала девушке часть кофты, демонстрируя, как происходит процедура обрезания крайней плоти у мужчин. Также Елена Малышева доказывала, почему полезно имитировать оргазм в праздничные дни.
В одной из программ Елены Малышевой был проведен опыт, приведший к смерти крысы, что вызвало негодование телезрителей. Потом выяснилось, как сообщается в биографии Малышевой в Википедии, что опыт был показательным, а животному ненадолго усыпили транквилизатором, который используют при хирургических операциях.
При этом, к тому, что Елена Малышева говорит в эфире своих программ, многие врачи также относятся с большой долей скепсиса. Нередко Малышеву обвиняют в неточности, упрекали ведущую и в высказываниях, способных обидеть представителей некоторых национальностей.
В 2013 году представители Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» подготовили письмо на имя генерального директора «Первого канала» Константина Эрнста с просьбой извиниться за Елену Малышеву перед работниками аптек. Поводом для обращения, как сообщали в новостях, послужил выпуск телепередачи «Жить здорово!» от 7 июня, включавший в себя сюжет «3 ошибки в аптеке». По мнению профессионального аптечного сообщества, ведущая программы Елена Малышева позволила себе некорректные и даже оскорбительные утверждения в адрес аптечных организаций и их сотрудников. В частности, программе прозвучало, что «аптека — это магазин, задача которого продать и заработать и никакой другой».
В апреле 2021 года в одной из передач Елена Малышева высказалась о важности отстрела бродячих собак. Ее слова возмутили интернет-пользователей и некоторых представителей шоу-бизнеса. Особо активные даже создали петицию, но, по словам Малышевой, журналисты и создатели петиции выдернули ее фразу из контекста.
«В сюжете нашей программы мы говорили о 19-летнем парне, которого загрызли бродячие собаки. И показывали, как защищаться, если жертвой нападения стали вы. У парня осталась беременная жена. Таких случаев в России сотни. И еще тысячи тех, кто выжил, но стал калекой или был изуродован, ведь в большинстве случаев собаки кусают в лицо. Если представить, что это вы или ваша мама оказались поздним вечером в парке один на один со сворой бродячих собак, то, наверное, уже не так хочется подписать петицию против Елены Малышевой, которая считает возможным рассказывать об этой проблеме в своей программе», — говорила Малышева.
Елена Малышева также сказала, что тем, кому бродячие собаки дороже людей, ей сказать нечего. «Как нечего сказать и тем журналистам, которые сознательно или в силу того, что не интересуются достоверностью информации, заявляют, что я, оказывается, потребовала отстреливать собак к чемпионату мира по футболу, и, наверное, придумают что-то еще», — подытожила ведущая.
Вообще, у популярности Елены Малышевой есть и скандальный оттенок. Например, в соцсетях появлялось фото Малышевой в полуобнаженном виде. Но сама Малышева опровергла подлинность фото, на которой она якобы запечатлена полуобнаженной.
«Этот снимок не имеет ко мне никакого отношения», — заявила телеведущая порталу «Лента.ру», предположив, что фотография была сделана с помощью «фотошопа».
Телеведущая добавила, что она спокойно относится к появлению таких снимков в сети, сомнение лишь вызывает репутация средств массовой информации, которые подобные фото публикуют.
Помимо изготовителей поддельных голых фото Елена Малышева страдала и от воров. Осенью 2021 года ее «Медицинский центр» был ограблен. Как сообщалось в новостях, примерно в 07:00 27 сентября преступник проник в офис медицинского учреждения, расположенного в Переведеновском переулке Москвы. После этого он, вскрыв сейф, похитил из него крупную сумму наличных денег и скрылся в неизвестном направлении. Согласно предварительной информации, добычей грабителя стало около 1,5 млн рублей. По факту случившегося возбуждено уголовное дело по статье УК РФ «Кража в особо крупном размере».
Примерно тогда же полиция задержала злоумышленника, который пытался ограбить один из столичных банков. Позже правоохранители установили, что налетчик в 2014 году снялся на Первом канале в телепрограмме Елены Малышевой «Жить здорово», которая была посвящена запору. Преступник приехал в Россию из Египта, женился на русской девушке, которая родила ему дочь. Последние годы он работал на Первом канале и получал хорошие зарплату. Но по неустановленным пока причинам решил ограбить банк.
Доходы
В 2021 году скандалом в новостях стала информация об особняке Елены Малышевой в Нью-Йорке.
Как сообщалось, недвижимость в США звезда ТВ приобрела за баснословные деньги, а интерьеры ее апартаментов поражают роскошью. Елена Васильевна вместе с мужем купила дом в пригороде Нью-Йорка за 6,5 миллионов долларов — шикарный особняк площадью 1100 квадратных метров находится на берегу реки Гудзон.
Как сообщал СтарХит, позже стали известны подробности того, как телеведущая приобрела шикарный особняк. Оказалось, что часть суммы Елена Васильевна взяла в кредит — два миллиона долларов (около 150 миллионов рублей по нынешнему курсу). Его она оформила четыре года назад, а выплачивать будет до 2046 года.
Личная жизнь и интересы Елены Малышевой
Елена Малышева замужем. Ее супругом стал ученый, профессор, доктор медицинских наук и молекулярный биолог Игорь Малышев. В семье двое сыновей: Юрий и Василий.
Старший сын — Юрий Игоревич Малышев (род. 1988) — по образованию врач, работает креативным продюсером в передаче «Жить здорово!», женился летом 2014 года на девушке по имени Карина. У Елены Васильевны появился внук Игорь (род. 2015).
Кстати, именно со старшим сыном Елены Малышевой, Юрием, связывают оригинальные медицинские костюмы, скандальные темы. В новостях сообщалось, что именно Юрий придумал и принял участие в исполнении песни про яички, пополнившей перечень мемов передачи Елены Малышевой.
Младший сын — Василий Игоревич Малышев (род. 1990) — юрист.
Елена Васильевна Малышева отмечает, что ее муж — человек очень уравновешенный и спокойный, выдержанный и серьезный, на профессиональной почве конфликтов с ним не бывает. Он очень редко смотрит передачи жены. Впрочем, если какой-нибудь эфир все-таки увидит и сделает замечание, то Елена Малышева соглашается. Разногласия в семье бывают редко и только по поводу воспитания сыновей.
День Елены Малышевой расписан буквально по минутам. Телеведущая встает очень рано, к своему здоровью и здоровью своей семьи Елена Малышева относится со всей ответственностью. Елена Васильевна не пьет и не курит. Елена Малышева уверена, что каждый просто обязан следить за собой: много спать и есть только полезные продукты. Кстати, из своего рациона Елена Васильевна практически исключила мясо, предпочитает есть овощи и зелень. А по утрам вся семья кушает овсяную кашу. И Малышева советует всем начинать с нее день, поскольку она выводит холестерин из организма.
Героиней одного из выпусков программы «Жить здорово!» была дочь поэта Роберта Рождественского Екатерина. Она — известный фотограф, перед объективом которой позировали Екатерина Андреева, Григорий Лепс, Иосиф Кобзон и ведущая «Жить здорово» Елена Малышева.
Малышева призналась, что ей очень нравится собственный портрет, который много лет назад сделала Екатерина Рождественская.
— Вот это мой любимый портрет. Я без очков. Мятежная, сексуальная красавица. Господи, ну почему я хожу в очках? — сказала Малышева.
Определение «сексуальная мятежная красавица» Малышева использует не впервые. В 2015 году в одном из интервью телеведущая рассказала, что специально не делает лазерную коррекцию зрения, так как очки — это часть ее докторского имиджа.
