15 ПРОДУКТОВ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПРЕДОТВРАТИТЬ АТЕРОСКЛЕРОЗ

Какая клиническая картина

Специфических симптомов суженых сосудов мозга нет, за исключением остро развивающихся патологий, например, инсульта. Хронический спазм и симптоматика сужения развиваются постепенно. Некоторые хронические болезни (энцефалопатия) развиваются от 2 до 10 лет. Однако всякое патологическое сужение можно распознать на ранних этапах развития при помощи таких симптомов:

1. Общемозговые признаки: головная боль, головокружение, быстрая утомляемость от простой работы, раздражительность, нарушение сна, повышенная чувствительность к свету, звуку или запаху, сонливость, отсутствие желания заниматься трудовой деятельностью.
2. Вегетативные нарушения: потливость, запор, диарея, парестезии, одышка, чувство сердцебиения, снижение аппетита, боли в правом подреберье, нарушение мочеиспускания, нарушение эрекции.

Эти симптомы характерны для многих заболеваний головного мозга, поэтому называются неспецифическими. Если вы обнаружили у себя или у близких такие признаки – обратитесь к неврологу и пройдите исследования головного мозга.

Народные средства

Список частых бытовых вопросов:

Кофе сужает или расширяет сосуды головного мозга?

Кофе – это типовой тонизирующий напиток за счет того, что он содержит кофеин – психостимулятор, повышающий тонус центральной нервной системы. Кофеин сужает сосуды головного мозга. Напиток показан людям, страдающим гипотонией. Однако реакция на кофе индивидуальна и может быть парадоксальной: у некоторых людей при малых объемах напитка сосуды могут расширяться и даже вызывать сонливость.

Алкоголь расширяет или сужает сосуды головного мозга?

Алкоголь и содержащие его элементы оказывают седативное воздействие на центральную нервную систему, расширяя сосуды головного мозга.

Коньяк сужает или расширяет сосуды головного мозга?

Коньяк, как представитель крепких алкогольных напитков, оказывает тормозящее и седативное воздействие на нервную систему, из-за чего сосуды головного мозга расширяются. Он понижает артериальное давление и расслабляет артерии.

Глицин расширяет сосуды?

Глицин – это ноотропное средство. Эта фармакологическая группа влияет на клетки головного мозга, защищая их от повреждения и кислородного голодания. Ноотропы улучшают обмен веществ в тканях мозга. Однако глицин никак не воздействует на тонус сосудов и не понижает артериальное давление.

Что расширяет сосуды и какие народные средства можно применять:

1. Зеленый чай, содержаний катехины. Этот флавоноид оказывает мягкое расширение сосудов головного мозга. Также зеленый чай снижает артериальное давление. При повышенном давлении в день можно пить 2-3 чашки напитка.
2. Отвар трав валерианы. Как приготовить: в 200 мл кипятка добавить 10 г корней растения и настоять 2-3 часа. В день следует принимать по одной столовой ложке 4 раза.
3. Масло из чеснока. Как приготовить: очистите одну головку чеснока и растолките его. Залейте мелкий чеснок 100 мл подсолнечного масла. Поставьте смесь в холодильник на день, ему нужно настояться. На следующий день к смеси добавьте чайную ложку свежего лимонного сока и смешайте. Полученную жидкость принимайте 3 раза в день за 30 минут перед едой.

Травы для расширения сосудов головного мозга:

• Сбор из растений: ромашка, березовые почки, зверобой, бессмертник и тысячелетник. Все части должны быть пропорциональны (1к1). Смешайте сухие части растений и залейте их 300 мл кипятка. Настаивать в течение часа. Рекомендуется принимать утром и вечером за 30 минут до приема пищи.
• Боярышник. Растение снижает артериальное давление и снимает сосудистый спазм. Как приготовить: 20-30 г сухого плода залейте 100 мл кипятка и варите в течение 5 минут. После варки процедите жидкость и дайте ему остыть и поставьте в холодильник. На следующий день принимайте по 1 столовой ложке перед едой. Рекомендуется пить в течение 3 месяцев.

Упражнения для расширения сосудов головного мозга можно выполнять в домашних условиях. Рекомендуется такая гимнастика для расширения сосудов:

1. Исходное положение – стоя. Ноги расставлены по ширине плеч. 2-3 минуты делайте круговые движения головой по часовой и против часовой стрелки.
2. Положение такое же. Полностью поднимите руки и сцепитесь пальцами, делая из него замок. Теперь сделайте 4 наклона вперед и 4 наклона назад.
3. Исходное положение – лежа на спине. Вытяните руки по бокам. Теперь нужно поднимать ноги не сгибая коленями. При поднятии ног в тазобедренном суставе необходимо сделать так, чтобы нижние конечности и туловище образовывали прямой угол.
4. Исходное положение – сидя. Приложитесь ладошкой ко лбу и давите на него, одно временно оказывая сопротивление мышцами шеи. В таком положении необходимо пробыть 10-15 секунд. Это упражнение разогревает мышцы шеи, расширяет магистральные артерии и улучшает кровоток головного мозга.

Самые полезные продукты питания для головного мозга человека

Головной мозг — один из самых сложно устроенных органов человеческого тела. Без него невозможна ни умственная работа, ни нормальная физиология. Для его функционирования требуются разнообразные аминокислоты, полиненасыщенные жиры Омега 3 и Омега 6, витамины (особенно витамины Е и С), вода и многие другие вещества и соединения.

Наиболее полезные продукты для головного мозга

Морская рыба и морепродукты – обязательный компонент диеты, направленный на улучшение работы мозга и всей нервной системы. Фосфор, йод, минералы, жирные кислоты Омега-3 помогают мозгу сохранить работоспособность и молодость. Они влияют на снижение уровня «вредного» холестерина, очищение стенок сосудов от жировых бляшек, активное насыщение клеток мозга кислородом и питательными веществами.

Яйца. В желтке яйца есть холин, питающий клетки и нейроны мозга, без которого они не смогут формироваться и существовать. При регулярном употреблении яиц достаточно съедать 1-2 яйца в день.

Молоко. Молоко необходимо мозгу, поскольку оно содержит триптофан — вещество, являющееся источником для синтеза серотонина — гормона радости. Кроме того, антиоксидант глутатион, который недавно обнаружен исследователями в молоке, улучшает работу нейронов и позволяет сохранить рассудок до самых преклонных лет.

Злаки. Овес, пшеница, ячмень, необдирный рис и отруби из них содержат много фолиевой кислоты и тиамина, то есть витамина В6. Таким образом, каши и цельнозерновой хлеб полезны не только как средство улучшения обмена веществ, но и как прекрасный стимулятор кровообращения и улучшения мозговой деятельности.

Орехи. Семечки и орехи используют и как самостоятельный перекус, так и в качестве дополнительного ингредиента в блюдах. В них содержится все то, что так необходимо клеткам мозга: витамины групп Е и В; фолиевая кислота; жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 и пр., минералы, в том числе магний и калий. Такие орехи, как миндаль, грецкие, кешью, арахис, фундук, пекан, а также все виды семечек питают мозг, дают много энергии, улучшают память, поднимают настроение и даже ослабляют признаки депрессии.

Зеленые и листовые овощи, зелень. В зелени содержится такое количество важных для умственной деятельности витаминов, что даже разовая ударная доза в силах помочь: запомнить или вспомнить большое количество ценной информации; поднять продуктивность мыслительной деятельности; снять переутомление. Такими результатами зелень обязана большому количеству витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Ягоды. Витамины, сахара, клетчатка, антиоксиданты, флавоноиды из ягод помогают при больших умственных нагрузках, для улучшения координации и памяти, для сохранения молодости и повышения работоспособности клеток.

Сухофрукты. Богатый витаминно-минеральный состав делает сухофрукты продуктом первой необходимости для тех, кто хочет, чтобы голова работала быстро и хорошо. Курага, изюм, чернослив, инжир, финики и другие сушеные фрукты и ягоды снижают уровень «плохого» холестерина в крови, чистят сосуды головного мозга от холестериновых бляшек, улучшают память и концентрацию внимания, помогают сохранить хорошую координацию.

Мед. Мед – признанный лекарь сердечно-сосудистой и нервной системы. При постоянной умственной работе он обязательно нужен в рационе как средство, очищающее кровь и сосуды от «вредного» холестерина и улучшающее мозговое кровообращение.

Чай. И черный, и зеленый чаи содержат катехины. Эти уникальные вещества помогают улучшить мозговую активность, хорошо запоминать информацию, расслабляться, быстрее восстанавливать силы. Чай лучше употреблять утром и днем.

Куркума. Куркума для мозга полезна тем, что способна снимать воспалительные явления в тканях мозга, восстанавливать нейроны, разрушать бензоат натрия, который мешает связям между клетками мозга, действовать как антиоксидант, защищающий клетки от старения, дарить позитивный настрой за счет выработки гормонов дофамина и серотонина.

Имбирь. Пряность с острым вкусом и свежим ароматом очень полезна для сердца, сосудов и клеток мозга. Имбирь используют как средство, разжижающее кровь, улучшающее мозговое кровообращение, при регулярном употреблении заметно улучшающее память, предотвращающее развитие болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Лимон. Ценность лимона для мозга связана прежде всего с высоким содержанием в нем витамина С, калия, магния и других минералов. Лимон способствует очищению сосудов от холестериновых наростов, профилактике переутомления и снятию стресса.

Обычная вода. Мозг не может нормально работать без достаточного количества жидкости в организме. Нередко чувство хронический усталости, сонливость являются признаками нехватки влаги в организме. Лучшим способом пополнить запасы жидкости и тем самым обезопасить мозг от обезвоживания является употребление обычной питьевой воды: она лучше всего усваивается, не неся в себе дополнительных калорий, как, например, фруктовый сок.

Питание

Продукты, расширяющие сосуды:

• Чеснок. В его состав входят эфирные масла и аллицин. Эти биологически активные вещества снимают спазм артерий и укрепляют стенки сосудов. Кроме того, аллицин препятствует образованию холестериновых бляшек.
• Имбирь. Он так же содержи аллицин, только в меньших количествах. Кроме расширения сосудов, имбирь усиливает иммунную защиту и оказывает детоксикационную функцию.
• Лимон. Цитрусовое растение оказывает слабое воздействие на тонус сосудов, однако в комбинации с содержащимися витаминами лимон укрепляет стенку и снижает риск развития атероматозных бляшек.
• Мед. Продукт не оказывает прямого воздействия на тонус, но благодаря микроэлементам и соединениям, мед нормализирует реологические свойства крови.
• Калина. Плоды растения, для расширения следует употреблять в свежем виде. Калина снижает кровяное давление. Следует помнить об ограничении: 50 г продукта. Так, если употребить больше, калина наоборот, повышает артериальное давление и скорость сердечных сокращений за минуту.
• Зеленый чай. Расширяет просвет артерий. Для лучшего эффекта следует пить с лимоном. Лучше пить утром.

Атеросклероз сосудов головного мозга (церебральный атеросклероз) — симптомы и лечение

Лечение церебрального атеросклероза заключается в воздействии на три группы факторов:

1. Локальные факторы, к которым относится сужение артерий головного мозга атеросклеротическими бляшками.
2. Системные факторы, например резкие перепады системного артериального давления.
3. Провоцирующие факторы, например психотравмирующие ситуации и инфекции [9].

Лечение артериальной гипертензии

Особенности лечения гипертонии у пациентов с церебральным атеросклерозом:

• необходимо контролировать даже незначительное повышение артериального давления (АД) и стремиться снизить его по утрам — давление поднимается за час до пробуждения и остаётся повышенным в течение 4–5 часов после него;
• лечение должно быть постоянным, а не только при ухудшении самочувствия;
• не допускать резких перепадов давления, для этого лучше использовать пролонгированные антигипертензивные препараты с 24-часовым действием и при необходимости комбинировать лекарства из разных групп;
• бороться с гипертоническими кризами — выяснить причину, подобрать препараты для профилактики, адекватно устранять кризы, не допуская резкого и чрезмерного снижения давления.

При приёме антигипертензивных препаратов нужно регулярно отслеживать изменения давления. Его измеряют после пробуждения, перед сном и днём, если появились симптомы болезни. Результаты измерений рекомендуется записывать в дневник.

При контроле АД важно учитывать, насколько мозг снабжается кровью. Признаками плохого кровоснабжения являются инсульты и транзиторные ишемические атаки в анамнезе, сужение брахиоцефальных артерий и наличие очагов лейкоареоза (поражение глубинных отделов белого вещества) на МРТ, когнитивные нарушения, гипертрофия левого желудочка и ишемическая болезнь сердца. Чтобы не усугубить хроническую ишемию мозга и избежать расстройств кровообращения, давление у таких пациентов снижают постепенно, может потребоваться от месяца до полугода.

Целевой уровень систолического АД различается для разных групп пациентов:

• у людей молодого и среднего возраста без выраженного атеросклероза он составляет 130–140 мм рт. ст.;
• у больных пожилого и старческого возраста с транзиторными ишемическими атаками или инсультом в анамнезе — 140–150 мм рт. ст.;
• у пациентов с гипертонией третьей степени при выраженном атеросклерозе — 150–160 мм рт. ст.

Систолическое АД показывает давление на стенки сосудов в тот момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь. На тонометре это первое или верхнее число.

Базовая терапия для снижения АД включает следующие группы препаратов:

• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) — Рамиприл, Лизиноприл, Периндоприл и т. д.;
• сартаны — Телмисартан, Кандесартан и др.;
• бета-блокаторы — Бисопролол, Метопролол, Небиволол;
• антагонисты кальция — Амлодипин, Лерканидипин;
• диуретики — Хлорталидон, Индапамид, тиазиды.

Регуляция липидного обмена

На начальных стадиях атеросклероза холестерин снижают с помощью диеты.

Следует есть меньше:

• легкоусвояемых углеводов — сахара, конфет, варенья, белого хлеба, тортов и т. д.;
• животных жиров — сливочного масла и жирных сортов мяса;
• поваренной соли — менее 5 г в день, лучше 2–3 г;
• солений и копчёностей;
• жареных блюд.

В рацион рекомендуется включить:

• свежие овощи и фрукты (например, киви [15]);
• кисломолочные продукты;
• ячменную крупу, соевые бобы и миндаль;
• хлеб из муки грубого помола;
• растительное или оливковое масло.

Если атеросклероз прогрессирует, назначают статины — лекарства, снижающие уровень холестерина (Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин). Их дозировки врач подбирает индивидуально. При этом важно не только отслеживать уровень холестерина, но и контролировать работу печени, т. е. оценивать эффективность и безопасность препарата в назначенной дозе.

Целевые уровни ЛПНП:

• при экстремальном сердечно-сосудистом риске — до 1,0 ммоль/л;
• при высоком и очень высоком сердечно-сосудистом риске — до 1,8 и 1,4 ммоль/л;
• при умеренном риске и низком сердечно-сосудистом риске — до 2,6 и 3,0 ммоль/л [6].

Сердечно-сосудистый риск повышается при сахарном диабете, хронической болезни почек, заболеваниях сердца и сосудов. Уровень риска считается экстремальным, если на фоне атеросклероза уже развились сердечно-сосудистые заболевания, пациент принимает статины в максимально переносимой дозе, но несмотря на это перенёс два тяжёлых приступа (например, инсульт) за последние два года.

Приём статинов позволяет укрепить покрышку бляшки, уменьшить вероятность её разрыва, тромбоза и полной закупорки сосуда. Благоприятный эффект зачастую наблюдается уже в первые недели лечения. В этот период он связан с улучшением кровотока, нормализацией свёртывающей системы крови и выработки оксида азота, который благотворно действует на сосудистую стенку.

При повышении триглицеридов (ТГ) назначаются фибраты: Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат. Их можно использовать как вместе со статинами, так и отдельно. Они часто применяются при сахарном диабете, при котором ТГ часто повышаются. При высоком уровне ТГ в сочетании с подагрой предпочтителен Фенофибрат — он снижает содержание мочевой кислоты, повреждающей сосудистую стенку.

Чтобы усилить эффект статинов, а также при их непереносимости используется препарат Эзетимиб, который подавляет всасывание холестерина в кишечнике. Также эффективно и безопасно снизить уровень холестерина можно с помощью моноклональных антител — ингибиторов фермента PCSK9 (Эволокумаб, Алирокумаб).

Антиагрегантная и антикоагулянтная терапия

Чтобы предотвратить образование тромбов и закупорку сосудов, назначаются антиагреганты: Аспирин, Клопидогрел, Прасугрел, Тикагрелор, Дипиридамол. Они особенно рекомендованы женщинами после 55–65 лет, страдающим гипертонией, сахарным диабетом, гиперлипидемией, а также пациентам со стенозом сонных артерий. Эти препараты принимают пожизненно.

При церебральном атеросклерозе в сочетании с мерцательной аритмией для профилактики тромбозов и ишемических инсультов рекомендуется принимать антикоагулянты: Дабигатран, Ривароксабан, Апиксабан. Эти препараты разжижают кровь сильнее, чем антиагреганты. Их тоже принимают пожизненно.

Для профилактики инсульта, инфаркта миокарда и острой ишемии конечностей при ИБС или поражениях периферических артерий используется Ривароксабан в сниженной дозировке в комбинации с Аспирином.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия замедляет развитие когнитивных расстройств и деменции, уменьшает выраженность уже имеющихся нарушений, что улучшает качество жизни пациентов и их родственников.

Для лечения сосудистой мозговой недостаточности используются:

• Вазоактивные препараты — Кавинтон, Вазобрал, Билобил, Танакан, Сермион. Они улучшают микроциркуляцию, их принимают курсами 1–2 раза в год.
• Кортексин, Церебролизин — положительно влияют на обменные процессы и пластичность клеток мозга. Пластичность позволяет нейронам восстанавливаться и создавать новые синаптические связи. Лекарства принимают курсом в течение 1–2 месяцев.
• Препараты с нейрометаболическим действием — Цитиколин, Гинкго билоба, Пирацетам, Пантогам актив. Повышают устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, помогают восстанавливаться нервным клеткам. Их принимают в течение 1–2 месяцев.
• Антиоксиданты — Цитофлавин, коэнзим Q, L-карнитин (производные янтарной кислоты). Улучшают передачу нервных импульсов, пластичность нейрональных мембран, работу рецепторов, кровоток в сосудах мозга и метаболические процессы. Их также принимают в течение 1–2 месяцев.

Помимо медикаментозного лечения, пациентам будет полезна физическая активность. Прогулки и умеренные тренировки благоприятно влияют на весь организм, в том числе на когнитивную сферу. Также пациентам важно придерживаться диеты: есть меньше жиров, легкоусвояемых углеводов, соли и больше продуктов, содержащих антиоксиданты.

Медикаментозно

Медикаментозные средства для расширения сосудов головного мозга разделяются на такие фармакологические группы:

1. Препараты, действующие непосредственно на гладкую мускулатуру сосудов. Они расслабляют стенки сосудов, снижают периферическое сопротивление артерий и вен, регулируют тонус и снижают кровяное давление. Препараты: Дибазол, Апрессин, Нитропруссид натрия.
2. Препараты, блокирующие кальциевые каналы. Эти средства блокируют каналы, которые пропускают кальций и запускают возбуждение. Эти таблетки не дают кальцию войти в мембрану и развить потенциал действия. Препараты: Верапамил, Нифедипин.
3. Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента. Эти препараты не дают превратиться пассивной форме ангиотензина I в активную форму – ангиотензин II. Препараты: Каптоприл, Эналаприл.
4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II. Они блокируют рецепторы, которые воспринимают ангиотензин II. Представители: Лозартан.
5. Препараты, активирующие калиевые каналы. Препараты расширяют каналы, чтобы как можно больше калия вошло в клетку, вследствие чего снижается возбудимость клеточной мембраны и блокируется потенциал действия клетки. Представители: Лонител, Гиперстат.