Общие сведения
Глиоз головного мозга представляет собой патологический процесс, проявляющийся замещением нейронов глиальными элементами. Глиоз не является самостоятельным заболеванием, скорее это защитная реакция на гибель нейронов, то есть вторичный процесс. При этом, процесс разрушения нейронов стимулирует заполнение глиальными клетками образовавшихся пустот, что приводит к изменению количественного соотношение элементов нервной ткани.
Ткань мозга состоит из совокупности нейронов, эпендимальной мембраны и глиальных клеток. В норме глиальная ткань ответственна за трофическую/секреторную функции и обмен веществ в клетках мозга, а также выполняет функцию защиты нейронов. На ее долю приходится около 40% от общей массы мозга. Разрастание глиальных клеток образует очаги глиоза в белом веществе головного мозга, которые в зависимости от этиологии первичного заболевания могут иметь очаговый/диффузный характер. Располагаться очаги глиоза могут в любой области (структурах) головного мозга. И чем в большем объеме образуются глии, тем менее эффективно функционирует ЦНС. При большом разрастании глии может образовываться кистозно-глиозный атрофированный участок ткани головного мозга. Чем в большем объеме в белом веществе образуются глии — тем хуже работает вся нервная система. Образуется кистозно-глиозно-атрофический участок.
Статистических данных о встречаемости различных видов глиоза нет. Можно лишь отметить, что наиболее часто встречаются супратенториальные очаги глиоза.
Супратенториальные очаги —что это такое? Супратенториальные — это очаги глиоза сосудистого происхождения. Различные патологические процессы в сосудах головного мозга (тромбоз, фиброз, некроз), вызывающие расстройство процесса кровообращения способствуют образованию мелких гипер/гипертензивных участков, которые сопровождаются такими расстройствами как плохая координация, головокружения, изменение почерка.
Единичные очаги глиоза
Для очагового глиоза характерны единичные четко ограниченные островки в белом веществе, размер и расположение которых определяется причинами гибели нейронов. Встречаются у лиц любого возраста и, может быть, как проявлением естественных возрастных дегенеративных процессов в тканях мозга, ишемии церебральных структур, локального воспалительного процесса, хронической гипертонии, процесса демиелинизации, так и следствием травм в родах у младенцев. Обычно единичные (ограниченные очаги) глиоза головного мозга являются случайной находкой на КТ/МРТ, поскольку в большинстве случаев они клинически не проявляются и дискомфорта не приносят, за исключением их локализации в лобной доле, где расположены центры, ассоциирующиеся с чувствами и ощущениями, что может проявляться появлением галлюцинаций. Единичный глиоз головного мозга не склонен к разрастанию.
Множественные очаги глиоза
Появление множественных очагов глиоза обусловлено травмами и острыми/хроническими нарушения кровообращения мозга, то есть, сосудистого генеза. По мере развития патологии/заболевания, взывающих гибель нейронов происходит увеличение как количества, так и размера измененных участков. Возникают преимущественно на фоне выраженного атеросклероза, инсульта, инфаркта мозга, при сдавлении сосудов мозга и в результате возрастных изменений. Множественные очаги глиоза в своем большинстве усиливают клиническую симптоматику основного заболевания и вызывают нарушение функции ЦНС.
Лучшие медикаменты для терапии
Чтобы все описанные выше меры оказались эффективными, нужно поддерживать больной организм специальными препаратами. Врачи высказывают неоднозначные мнения о том, какие лекарства лучше использовать для лечения глиоза головного мозга. Но сходятся они в одном — лечение должно быть медикаментозным, а не народным. В пятерку наиболее популярных назначаемых препаратов входят следующие:
Название препарата | Действующее вещество | Производитель |
Кавинтон | Винпоцетин (Vinpocetine) | Венгрия |
Циннаризин | Циннаризин (Cinnarizinum) | Болгария и Россия |
Актовегин | Гемодериват крови телят (Deproteinized calf blood haemoderivative) | Австрия |
Глицесед | Глицин (Glycine) | Украина |
Винпоцетин | Винпоцетин (Vinpocetine) | Россия, Индия, Беларусь |
К описанным вазоактивным препаратам нужно добавлять антиагреганты для улучшения кровотока, аминокислоты, ноотропы. Хорошую поддержку лечению оказывают витамины группы E или B. Но важнее всего выбрать правильное главное лекарство. Для этого следует ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами, а также получить консультацию лечащего врача. Как говорилось ранее, его решение должно базироваться только на полных исследованиях головного мозга.
Кавинтон
Кавинтон увеличивает потребление глюкозы и кислорода тканями лобных долей. Именно поэтому он используется при лечении от последствий ишемического инсульта, сосудистой деменции, атеросклероза и прочих заболеваний. Иногда препарат применяется в офтальмологии: им лечат хронические заболевания сосудов глаза и его сетчатки. Лекарство должно использоваться только после согласования с врачом, в ином случае риск побочных эффектов слишком высок. Знайте, что:
- распространяется в форме таблеток или концентратов для приготовления инфузий;
- дозировка определяется строго в индивидуальном порядке;
- лекарство стоит от 228 до 850 российских рублей.
На фоне правильной дозировки препарат редко дает побочные эффекты. Но могут возникать нарушения сна, головокружение, тахикардия, тошнота, изжога. Реже фиксируются повышенное потоотделение, быстро проходящие кожные аллергические реакции и общая слабость. Она, к слову, может быть проявлением основного заболевания.
Лекарство не оказывает негативного влияния на пациентов с болезнями почек или печени.
Кавинтон строго запрещен пациентам с тяжелой формой ишемической болезни сердца, при серьезных аритмиях, острой фазе инсульта. Опасно прописывать его беременным женщинам или кормящим матерям. Но это допустимо, если риск здоровья матери серьезнее, чем вероятные побочные последствия для ребенка. У беременных от приема может проявиться плацентарное кровотечение, возникают риски спонтанного аборта.
Циннаризин
Селективный блокатор медленных кальциевых каналов под названием Циннаризин используется не только при лечении глиоза и его последствий. Он находит применение в терапии постинсультных состояний, черепно-мозговых травм, мигреней, вестибулярных нарушений, кинетозов, энцефалопатии. Лекарство быстро снимает головокружение, шум в ушах, тошноту и рвоту. Циннаризин обладает следующими характеристиками:
- выпускается в форме таблеток по 50 миллиграмм;
- таблетки принимаются внутрь, после еды, точная доза зависит от тяжести состояния пациента;
- точно ответить, сколько стоит Циннаризин, трудно, но обычно его цена колеблется между 37 и 101 рублями.
Циннаризин имеет мало противопоказаний. Его не дают только беременным, кормящим женщинам, аллергикам. С осторожностью нужно применять лекарство, если у человека диагностирована болезнь Паркинсона. Но возможны побочные эффекты. Среди наиболее распространенных — сонливость, отсутствие голода, быстрая утомляемость, диспепсия и сухость во рту. В исключительных случаях фиксируются красный плоский лишай и серьезное увеличение массы тела.
- Единичные супратенториальные очаги глиоза сосудистого генеза
Актовегин
Данное лекарство выписывается при когнитивных нарушениях, к которым относят деменцию и последствия инсультов. Изредка его используют при диабетической полиневропатии или при нарушениях кровообращения. Благодаря активному действующему веществу, лекарство увеличивает темп кровотока в капиллярах. После системного использования он улучшает морфологическое и физиологическое состояние центральной нервной системы. Помните, что:
- выпускается в форме таблеток с перевариваемой оболочкой или растворов для инъекций;
- сначала в организм должно поступать по 10-20 миллилитров Актовегина, а потом — по пять миллилитров в день;
- упаковка препарата обойдется в 568-1928 российских рублей.
Актовегин редко приводит к побочным действиям. Но у особо чувствительных пациентов фиксируются лекарственная лихорадка, симптомы шока, крапивница, внезапное покраснение в районе введения инъекции. Иногда врачи наблюдают миалгию, но точная частота неизвестна. Актовегин запрещен при отеке легких, при декомпенсированной сердечной недостаточности, олигурии, анурии или долговременной задержке жидкости в организме.
Глицесед
Глицесед назначается при нарушениях кровообращения головного мозга, при черепно-мозговых травмах, нейроциркуляторной дистонии. Он помогает в борьбе с психологическими перегрузками, улучшает память, снимает бессонницу и облегчает активную физическую деятельность. В рамках лечения глиоза головного мозга препарат оказывает только вспомогательный эффект. Краткое описание Глицеседа таково:
- реализуется в виде плоских белых или кремовых таблеток;
- как правило, выписывается по одной таблетке трижды в стуки;
- стоимость начинается от 136 рублей, но можно найти более дешевые предложения в интернете.
Лекарство редко оказывает побочные эффекты, особенно если используется при лечении кистозно-глиозных изменений головного мозга. Но возможно проявление аллергических реакций на коже, реже возникает несварение, головная боль, тошнота. В исключительных случаях наблюдаются повышенное раздражение и слабая концентрация внимания. Передозировка либо не фиксировалась, либо не наблюдалась.
Винпоцетин
Согласно инструкции, Винпоцетин выписывается при недостаточном церебральном кровообращении, при поражениях кровеносных сосудов и сетчатки. Иногда им лечат вегетососудистую дистонию на фоне климатического синдрома. Больным глиозом головного мозга Винпоцетин назначается, чтобы улучшить метаболизм в пораженном органе и нормализует кровоток. Важно помнить о следующих характеристиках лекарства:
- препарат выпускается в форме таблеток для перорального приема или раствора для инъекций;
- режим приема индивидуальный, так как дозировка меняется в зависимости от тяжести состояния пациента;
- средняя цена равна 50-164 рублям.
Винпоцетин противопоказан при ишемической болезни сердца, при инсульте или при выраженных признаках аритмии. Опасно давать его при беременности или в период лактации. Даже при соблюдении дозировки и правил приема возможны побочные эффекты. Обычно у взрослых людей наблюдаются бессонница, головокружение, учащение пульса, скачки артериального давления, обильное потоотделение или аллергические реакции.
Классификация
В основе классификации — характер разрастания глиальных клеток и их локализация.
По морфологическим признакам выделяются:
- Изоморфная форма — характерно упорядоченное разрастанием нейроглии.
- Анизоморфная форма — имеет выраженную клеточную структуру и характеризуется хаотичным разрастанием; чаще локализуется субкортикально/паравентрикулярно. Перивентрикулярный глиоз — образуются в желудочках мозга. Часто перивентрикулярный глиоз сопровождается развитием кист. Волокнистая форма —отмечается преобладание структуры волокнистого типа.
По локализации патологического процесса выделяют:
- Перивентрикулярный глиоз — клетки глии образуются в желудочках мозга. Перивентрикулярный глиоз часто сопровождается развитием кист.
- Периваскулярный (сосудистый) глиоз – разрастания глии вдоль атеросклеротически пораженных сосудов. Часто диагностируется на МРТ как микроангиопатия с наличием очагов глиоза.
- Субэпендимальный глиоз — преимущественная локализация на внутренней оболочке желудочков мозга.
- Краевой глиоз — расположены на поверхности головного мозга.
- Маргинальный глиоз — очаги перерождения локализуются в подоболочечной области.
По количественному признаку выделяют единичные и множественные очаги глиоза. Гистологически выделяют гиподенсные (без определенной структуры, не поддаются окрашиванию) и гиперинтенсивные (четко структурированы, хорошо окрашиваются) участки глиоза.
По характеру процесса/распространенности выделяют:
- Очаговый тип течения, захватывающий ограниченный участок мозга (чаще в височных/теменной областях).
- Диффузный типе течения — характеризуется различного размера/локализации множественными поражениями. Чаще сосудистого генеза и может иметь вид кистозно-глиозного образования.
Что делать и как лечить
Конкретных врачебных рекомендаций для ликвидации рассматриваемых новообразований нет. Назначенное специалистом лечение глиоза головного мозга будет направлено на борьбу с тем заболеванием, которое стало «пусковым» механизмом для появления глиоза. Лекарства должны быть назначены строго врачом. Медикаментозная терапия будет заключаться в приеме средств, способных поддержать состояние кровеносных сосудов. Кроме этого, больным часто назначаются антиоксиданты для нейтрализации окислительные процессы и ноотропы, ведь при этой болезни есть нехватка кислорода.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание проводятся КТ, МРТ и ЭЭГ. Рассмотрим в каких случаях используется тот или иной метод.
Магнитно-резонансная томография – самый предпочтительный метод. С ее помощью врач увидит очаги глиоза в лобной доле, поймет насколько ситуация запущена.
Компьютерная томография также иногда используется специалистами для диагностики при глиозе белого вещества головного мозга. Однако этот способ не даст настолько нужной клинической картины, как МРТ. Существенным минусом для пациента будет также присутствие излучения во время процедуры.
Электроэнцефалография – выяснение насколько активен головной мозг. Используются электроды и компьютерная обработка. Этот метод часто используется для уточнения проблем, когда имеются эпилепсия или судороги.
Нередко, чтобы получить развернутую картину, имеет смысл провести допобследование, а именно – сдать анализы или выполнить иные манипуляции.
Лекарственные методы и хирургия
Из лекарственной терапии часто назначаемыми препаратами являются:
- Направленные на улучшение мозговой работы;
- Улучшению мозгового кровообращения;
- Витамины.
Также операции рассматриваются, если лечение медикаментами не приносит должного результата и любое иное лечение испробовано без положительного эффекта, а очаг глиоза остается и болезнь прогрессирует.
Народное лечение
Помимо привычных, традиционных способов лечения, существуют и так называемые народные методы борьбы с глиозом, а вернее с болезнью-источником.
Так, чтобы улучшить кровообращение можно использовать следующие травы:
Корень одуванчика. Поможет укрепить сосуды, снижает холестерин. Применяется в виде отвара.
Мелисса. Положительное действие на кору мозга, укрепляет сосудистые стенки, действует как успокоительное средство, восстанавливая нервные клетки.
Семена укропа. Способны восстановить кровяную циркуляцию, помогут нормализовать давление.
Зверобой. Положительное действие при поражениях сосудов, тканевое восстановление.
Диоскорея. Показана при сосудистых и сердечных проблемах, снимает головную боль. Корень измельчают и заваривают, после чего принимают несколько раз в день по столовой ложке после еды.
Причины
В основе патологического процесса замещения нейронов клетками нейроглии могут лежать самые разнообразные причины:
- Возрастные изменения, обусловленный естественным процессом отмирания нейронов.
- Заболевания наследственного генеза — лизосомная болезнь накопления (болезнь Тея-Сакса), наследуемая по аутосомно-рецессивному типу, характеризующаяся массовой гибелью нейронов у детей, что является причиной их смерти); генетически обусловленная патология — туберозный склероз.
- Родовые травмы при рождении.
- Черепно-мозговые травмы.
- Рассеянный склероз (разрушение миелина и формирование очагов демиелинизации в различных структурах мозга).
- Инфаркт мозга (ишемический инсульт).
- Геморрагический инсульт — кровоизлияние в структуры головного мозга, что формирует очаги глиоза сосудистого генеза.
- Отек мозга.
- Эпилепсия.
- Артериальная гипертензия/энцефалопатия, вызванная стойким повышением АД.
- Нейроинфекции (энцефалит, менингит). кислородное голодание тканей мозга (гипоксия).
- Гипогликемия (низкий уровень в крови сахара).
- Хирургические вмешательства на структурах мозга.
- Атеросклероз церебральных артерий.
- Злоупотребление продуктами, содержащих жир животного происхождения.
Лечение
Специфической терапии глиоза не существует. Методы лечения зависят от основного заболевания, вызвавшего гибель нейронов. Основные цели терапии:
- замедлить прогрессирование процесса;
- обеспечить нормальную трофику тканей ЦНС;
- ликвидировать кислородное голодание;
- нормализировать процессы обмена веществ.
Традиционная медицина
Для устранения симптомов мозговых изменений назначаются следующие группы препаратов:
- Вазоактивные – лекарственные средства, активизирующие клеточный метаболизм и улучшающие трофику тканей (Кавинтон, Винпоцетин).
- Антиагреганты – препараты, замедляющие оседание тромбоцитов (все производные ацетилсалициловой кислоты).
- Средства, улучшающие состояние стенок мелких и крупных артерий (Аскорутин, витамины).
- Ноотропные вещества – они повышают устойчивость центральной нервной системы к воздействию негативных факторов (Пирацетам, Ноотропил).
- Статины – обладают гиполипидемическим свойством, препятствуя развитию атеросклероза (Фенофибрат, Аторвастатин).
- Обезболивающие и спазмолитики для купирования приступов головной боли.
Хирургия
Оперативное вмешательство при глиозе назначается крайне редко. Только при единичных очагах больших размеров.
После операции лечение базового заболевания, вызвавшего гибель нейронов необходимо продолжать, чтобы избежать развития рецидивов.
Показаниями к хирургическому вмешательству при крупном единичном очаге являются:
- нарушение оттока жидкости (ликвора);
- судорожные приступы, причиной которых является большой участок глиоза;
- диагностированное новообразование;
- изменение функционирования внутренних органов.
При мультиочаговом глиозе положительный эффект дает только постоянное консервативное лечение.
Дополнительные и альтернативные методы в домашних условиях
Методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом-неврологом. Гомеопатические средства назначаются как сопутствующие на фоне консервативной терапии.
Отвары и настои лекарственных растений и плодов улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы и стимулируют обмен веществ.
Диета при глиозных изменениях
Диета при глиозе направлена на:
- Улучшение функционирования головного мозга и снятие сосудистых спазмов. Для достижения этого результата необходимо употреблять в пищу продукты богатые магнием: гречневая, перловая, кукурузная крупы, орехи, тыквенные семечки, чечевица, капуста всех сортов, инжир.
- Купирование отеков, улучшение работы сердца – в рацион вводятся продукты с повышенным содержанием калия: цитрусовые, овощи и фрукты зеленого цвета, сухофрукты, блюда из грибов и картофеля.
- Снижение веса – для контроля массы тела из ежедневного питания убирают сдобу, консервы, газированные сладкие напитки, копчености, жирное мясо, фастфуд и полуфабрикаты.
Ежедневный рацион формируют из рыбы, нежирного мяса, каш, кисломолочной продукции, твердого сыра, овощей, орехов и фруктов. Лучше готовить на пару, отваривать или запекать продукты.
Симптомы
Клиническая симптоматика варьирует в широких пределах, и определяется преимущественно симптоматикой основного заболевания, вызвавшего глиоз. Как правило, единичные очаги глиоза небольшого размера специфической нейро-симптоматики не дают и обнаруживаются случайно при обследовании головного мозга на МРТ. В тоже время, множественные (обширные) очаги глиоза практически всегда манифестируют нейро-симптоматикой в виде:
- Беспричинных длительных интенсивных головных болей, не курирующихся приемом спазмолитиков.
- Нестабильности АД (резкие перепады за короткий промежуток времени).
- Периодически возникающего головокружения.
- Снижения работоспособности/ повышенной утомляемости.
- Изменения зрительного/слухового восприятия.
- Расстройства координации, внимания и памяти.
- Двигательных нарушений (при больших очагах поражения вплоть до судорожных состояний).
Клинические симптомы во многом определяются локализацией очага глиоза:
- Локализация очагов глиоза в височных долях характеризуется частыми, интенсивными длительными головными болями. При сосудистом генезе процесса болевой синдром сочетается с резкими перепадами АД.
- Супратенториальный глиоз манифестирует преимущественно зрительными расстройствами – галлюцинации; искажение очертаний, размеров, формы предметов; выпадение зрительных полей, трудности опознания предмета по внешнему виду.
- Глиозные очаги в белом веществе мозга могут вызвать головокружение, эписиндром, характеризующийся повышенной судорожной активностью с возможным развитием эпилептических припадков. Такие симптомы развивается как осложнение черепно-мозговых травм/оперативного вмешательства.
Локализация очагов глиоза в лобных долях чаще обусловлена возрастными изменениями. Принято считать, что, если заболеваний, способных вызывать гибель нейронов и размножение глиальных клеток не выявлено, то такой процесс следует считать первичной патологией, развивающейся по мере старения организма и манифестирующего нарушением концентрации, внимания, памяти, расстройствами мелкой моторики, замедлением реакций.
Симптоматика
Клинические проявления подразделяют на общие и очаговые. Последние проявляются зависимо от того, в каком отделе мозга формируется патологическое образование.
Общие симптомы
Общие признаки рака головного мозга (или доброкачественной опухоли) возникают по причине увеличения давления внутри черепа, сдавливания телом опухоли соседних тканей и негативного влияния ее метаболитов. К общим симптомам относят:
- головокружение, головную боль, дискомфорт в голове;
- диспепсические проявления, не связанные с приемом пищи или отравлением;
- потеря аппетита, похудение;
- ухудшение зрения;
- изменение привычного для человека психоэмоционального поведения;
- проблемы с памятью, ослабевание умственной деятельности;
- признаки эпилепсии.
Важно понимать. Что общие симптомы не являются специфичными. Если они беспокоят регулярно, нужно срочно посетить врача.
Патологический процесс на ранних стадиях, как правило, протекает латентно или признаки его слабы. Часто новообразования находят случайно, при обследовании пациента на предмет другой болезни или в профилактических целях.
Очаговые симптомы
Это специфические признаки, возникающие в результате поражения церебральных структур ЦНС. Клиническая картина зависит от места локации патологического очага:
- Глиома зрительного нерва формируется из клеток его ствола. Рост тканей медленный, сопровождается инфильтрацией, но не прорастает в твердую мозговую оболочку. Новообразование считается доброкачественным, оно может формироваться по всей длине нерва, но чаще располагается в орбитальной части. Симптомы глиомы зрительного нерва: сначала снижается острота зрения (по мере поражения нерва и элементов глаза), затем развивается пучеглазие.
- Диффузная глиома ствола головного мозга является высокозлокачественной. Поскольку диффузная дисплазия формируется в области расположения нервов, отвечающих за работу конечностей, то при их поражении нарушается координация рук и ног, вплоть до парезов и паралича. Клинические признаки диффузной глиомы моста существенны даже при небольших размерах дисплазии. Через мост проходит много нервных тяжей, поэтому клиника может быть разнообразнее.
- Глиома лобной доли головного мозга проявляется апатией, изменением психики, человек становится нервным, вспыльчивым, характерны резкие перемены настроения. Для поздних стадий болезни свойственно наступление паралича.
- Глиома височной области вызывает нарушение координации движений, ухудшается память, страдает дикция. Кроме этого, глиома височной доли негативным образом влияет на обоняние.
- Глиома мозжечка и червя мозжечка приводит к аномалиям движения. Нарушается походка, кажется, что человек пьян. Все потому, что больному становится трудно держать равновесие, руки и ноги не слушаются, поддержание тела в пространстве становится проблематичным.
- Глиома теменной доли сопровождается нарушениями мелкой моторики, поэтому у человека изменяется почерк, со временем писать становится трудно. Притупляются тактильные ощущения.
- Глиома четверохолмия или четверохолмной пластинки вызывает зрительные нарушения, появляются аномалии движения глаз, нарушается слух.
- Глиома мозолистого тела сопровождается зрительными галлюцинациями (такие же возникают при наличии опухоли в затылочной доле), нарушениями логики, а также многими другими признаками: изменение чувствительности, слабость мускулатуры и так далее.
- Глиома варолиева моста (диффузная или обычная) приводит к нарушению проводниковых функций, поскольку в этой зоне локализованы ядра черепных нервов. Поэтому клиническая картина будет довольно широкой. Фиксируется нарушение сенсорики, движений и так далее.
- Глиома желудочка головного мозга приводит к увеличению внутричерепного давления за счет нарушения оттока ликвора. Возможно развитие гидроцефалии.
Анализы и диагностика
В основе диагностики — методы визуализации (МРТ/КТ) головного мозга. Эти методы позволяют определить:
- местоположение и размер патологических очагов;
- наличие краевой (перифокальной) инфильтрации;
- структуру (однородность) белого вещества мозга;
- периваскулярные пространства различных участков;
- области базальных ядер;
- наличие других патологических образований;
- состояние желудочков головного мозга/гипофиза, функциональность/состояние кровеносных сосудов мозга.
На снимке ниже показаны множественные очаги глиоза.
МРТ позволяет установить не только факт наличия участков глиозных изменений, но и выявить причину. Снимки МРТ дают четкое представление о наличии зон в мозге, которые не получают достаточного питания из-за нарушения проходимости сосудов атеросклеротическими бляшками; позволяют определить воспалительные процессы, участки гематомы, выявить новообразования. Это в определенной степени позволяет устранить провоцирующий фактор и выработать тактику минимизации рисков дальнейшего распространения процесса.
Методы лечения
Лечить глиоз мозга начинают для того, чтобы сохранить оставшиеся нейроны, обеспечить нормальное питание тканей мозга, ликвидировать недостаток кислорода, поддержать обмен веществ на необходимом уровне.
Обычно применяют комплекс терапевтических мероприятий, включающий назначение различных лекарственных средств:
- препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей головного мозга. Такого эффекта можно добиться с помощью Актовегина, Виплоцетина, Кавинтона, Циннаризина;
- средства, предотвращающие агрегацию тромбоцитов и способствующие укреплению стенок артерий. Это витаминные комплексы и медикаменты с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
- ноотропные препараты. Они способствуют повышению устойчивости нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов. Для этих целей назначают Пирацетам, Фезам;
- гиполипидемические препараты. Применение статинов и фибратов позволяет остановить развитие нейроглии в сосудах по причине образования атеросклеротических отложений;
- анальгетики. Назначают для облегчения состояния пациента и устранения постоянных головных болей.
В редких случаях могут использовать хирургическое лечение. Подобное вмешательство необходимо, если под воздействием крупного глиозного очага беспокоят приступы эпилепсии. Устранить формирование множественных очагов оперативным лечением невозможно. Поэтому до конца жизни больной должен употреблять лекарственные препараты.
Некоторые предпочитают проводить лечение глиоза народными средствами. Для улучшения обменных процессов в тканях мозга и стабилизации работы системы кровообращения используют лекарственные растения.
Для улучшения самочувствия пациенту рекомендуют решить проблему лишнего веса. Для этого полезно повысить уровень физической активности, устраивать разгрузочные дни, внести изменения в образ жизни.
Лечение патологии должно быть направлено на борьбу с основной причиной развития проблемы. Если не ограничить воздействие провоцирующих факторов, то никакого эффекта от терапевтических методик не будет.
Диета
Специальной диеты нет, однако рекомендуется придерживаться диеты, рекомендованной для основного заболевания, инициирующего процесс формирования глиозных очагов (Диета при инсульте, Диета при гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном диабете, Диета при ожирении и др.). В целом рекомендуется придерживаться низкокалорийного питания с достаточным содержанием витаминов (овощи, фрукты) и минимальным содержанием животных жиров в рационе питания.
Профилактика
Каких-либо препаратов или методов специфической профилактики гибели нейронов не разработано. Для поддержания активности нейро-процессов и сосудов головного мозга можно лишь порекомендовать:
- Вести здоровый образ жизни.
- Следить за массой тела.
- Поддерживать физическую активность согласно возрасту.
- Постоянно контролировать уровень АД, уровень холестерина, сахара в крови.
- Минимизировать вредные привычки.
- Практиковать здоровое рациональное питание с минимизацией продуктов, содержащих животные жиры.
- Тренировать функции мозга: решать задачки/кроссворды, учить стихи, иностранные языки.
Прогноз
Прогноз жизни при глиозе головного мозга во многом определяется основным заболеванием и может существенно варьировать в зависимости от объема глиозных очагов и от интенсивности замещения нейронов. Как правило, прогноз жизни при единичных очагах вне важных структур мозга относительно благоприятен, в то время как обширные очаги глиоза на участках мозга, отвечающих за важные функции ЦНС может быть неблагоприятным, например, в височной доле, инициирующий частые эпилептические приступы.
Что такое глиоз мозга
В норме от 10 до 40% общего объема головного мозга человека занимают глии. Это вспомогательные клетки, которые выполняют ряд функций, в том числе:
- трофическую;
- секреторную;
- опорную и т.д.
В норме распространение дополнительных клеток в мозге имеет диффузный характер, то есть они присутствуют почти во всех тканях, формирующих этот орган. Наиболее велика их численность в субкортикальных отделах обоих полушарий.
Если была повреждена функциональная ткань мозга, то есть нейроны, глии быстро активизируются и начинают стремительно делиться. В местах наибольшего нарушения структуры формируются очаги глиоза, где плотность вспомогательных клеток крайне велика. Это компенсаторный механизм, позволяющий восстановить процессы метаболизма даже при гибели большого объема функциональной ткани.
Таким образом, дополнительные клетки формируют своеобразный рубец, который позволяет оставшимся функциональным тканям восстановить работу. Подобные дефекты встречаются часто. Они могут формироваться и при микроангиопатии, сопровождающейся мелкими кровоизлияниями в мозг, и при дистрофическом поражении нейронов.
Список источников
- Верещагин Н.В., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. – М.: Медицина, 1997. – 228 с.
- Васильев В.Н., Киндяшова В.В., Кожевникова В.В., Тихомирова О.В., Ломова И.П., Серебрякова С.В. Клинико-диагностическое значение микроочагового поражения головного мозга сосудистого генеза у специалистов управленческого профиля// Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2014. № 3. С 27-32.
- Гладкий П. А., Сергеева И. Г., Тулупов А. А. Инфекционные поражения головного мозга. Учебное пособие. Новосибирск. 2015. – 24 с.
- Путилина М. В. Хроническая ишемия мозга//Лечащий врач. 2005. №5.
- Янишевський С.Н. Поражение головного мозга у больных сахарным диабетом 2 типа// Международный эндокринологический журнал. № 8(64). 2014 С. 89-97.