Повышены нейтрофилы при беременности: почему и что делать

С появлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка основных и второстепенных процессов жизнедеятельности. Отныне работа всех структур женского тела нацелена на обеспечение комфортных условий для развития плода. Также адаптационные изменения, динамику которых можно отследить по результатам клинического анализа, происходят в среде форменных элементов крови. В статье остановимся на вопросе, как ведут себя нейтрофилы в крови при беременности.

Нейтрофилы — самая многочисленная разновидность лейкоцитов. В период гестации лейкоцитарная формула подвижна: для организма беременной женщины это является вариантом нормы. Те же самые показатели при нормальном (не беременном) состоянии организма обычно указывают на наличие патологии. Однако при определенном стечении обстоятельств сдвиг лейкоцитарных показателей в крови будущей мамы является симптомом той или иной болезни. Природу этих изменений врачи выясняют путем всестороннего обследования беременной женщины.

Исследование и его результаты

Когда врач расшифровывает результаты анализа крови, он сначала проверяет соотношение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Они отличаются друг от друга цитологическим строением и количеством. При беременности чаще повышаются сегментоядерные клетки, а палочкоядерные – значительно реже.
Содержание нейтрофилов оценивается с двух точек зрения: относительно всех остальных видов лейкоцитов (в процентах) и число клеток в одном литре крови (абсолютное число). Нормальный абсолютный показатель клеток на литр крови составляет не больше 1,7-6,5*10⁹ ед/л. Относительное содержание в норме составляет от 40 до 78%. Незрелые формы – палочкоядерные нейтрофилы – составляют только 6%.

Отклонение от нормы абс (абсолютной) в анализах и относительной имеют разные причины, поэтому все цифры оценивает только врач.

Проведение анализа крови требует соблюдения некоторых рекомендаций со стороны пациентов, чтобы результат получился достоверным:

• не перегружать накануне организм физическим трудом;
• не принимать медицинские препараты;
• избегать переохлаждения и стрессовых ситуаций;
• не употреблять спиртные напитки и пищу за 8 часов до начала процедуры.

Если не соблюсти эти требования, результат исследования может исказиться. Потребуется сдавать кровь снова, чтобы подтвердить пониженные или повышенные нейтрофилы при беременности.

Анализ крови

Всегда ли необходимо лечение

Нейтрофильные клетки палочкоядерного типа в норме должны иметь стабильные показатели. При развитии любых значительных отклонений необходимо провести качественную диагностику с целью выявления этиологических факторов подобных изменений. Нельзя утверждать, что одно отклонение опасней или безопасней другого. Ведь речь идет о беременной женщине, отклонения в здоровье которой могут закончиться весьма печально.

Нейтрофилия или повышение показателя нейтрофилов указывает на активную борьбу, происходящую в данное время с инфекцией. Важно правильно определить инфекционный очаг и вовремя приступить к лечению. Иначе случится лейкоцитарный клеточный перерасход и произойдет истощение иммунных сил. Поэтому повышенный уровень нейтрофилов может указывать на опасные состояния, тогда он требует необходимого лечения.

• Палочкоядерные Нейтрофилы Повышены При Беременности Причины

При наличии серьезного инфекционного поражения назначается антибиотикотерапия, прием иммуностимуляторов и кортикостероидов. Но вынашивающим женщинам подходит далеко не каждый препарат, поэтому назначения делаются специалистом с соблюдением всех необходимых предосторожностей.

Диагностика нейтрофилии

Для определения патологического повышения нейтрофильного уровня женщине необходимо пройти исследование крови, которое проводится в любом медучреждении. Необходимо сдать кровь из вены, обязательно натощак. Затем сотрудники лаборатории с помощью специализированного микроскопического оборудования определят количество нейтрофилов и прочих кровяных телец.

К данному исследованию применяются такие же правила подготовки, как и при обычной сдаче крови. То есть за несколько дней до забора биоматериала запрещено кушать жирную пищу и различные копчености, также нужно исключить спиртное и любые медикаментозные средства. Физическое перенапряжение также находится под запретом, поскольку оно тоже может исказить истинные результаты исследования. При значительном превышении уровня нейтрофилов во время беременности мамочке назначаются дополнительные исследования вроде ультразвуковой диагностики и бакпосева, соскоба с поверхности миндалин и лабораторные исследования кала и урины.

В зависимости от полученных данных доктор подбирает наиболее оптимальное, результативное и безопасное лечение, ведь для беременных подходят далеко не все медикаментозные препараты и терапевтические процедуры. Обычно нейтрофилия обуславливается воспалительными поражениями, поэтому для терапии применяются препараты антибиотической группы, безопасные для беременных. Чтобы исключить любые риски для мамочки и малыша, необходимо, чтобы все назначения производил исключительно акушер-гинеколог или врач другой, более узкой специализации, в соответствии с локализацией воспалительного процесса.

Почему уровень повышен?

Нейтрофилы повышены у беременной могут быть из-за того, что иммунная система работает не так, как обычно. Ничего страшного в этом нет, если молодую маму не беспокоят болезненные симптомы. Если же повышение уровня клеток сопровождается клинической картиной, то возможно развитие какой-либо патологии.

Чаще всего виновниками повышенного уровня нейтрофилов у беременных женщин становятся следующие заболевания:

• острый воспалительный процесс;
• некроз тканей, возникающий при ожогах, гангрене, инфаркте миокарда;
• заболевания крови;
• злокачественные новообразования;
• инфекционные заболевания;
• Химическое отравление.

Если нет подозрения ни на какую болезнь, а нейтрофилы повышены при беременности в крови, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша или преждевременных родов. Поэтому требуется внимательно отнестись к такому показателю, хотя во многих случаях он не предвещает ничего опасного.

Инфекция вызывает повышение нейтрофилов

Симптомы и признаки повышенных нейтрофилов

Причина нейтрофилеза и степень его тяжести влияют на симптоматику недуга. Чаще всего женщины с таким нарушением страдают от:

• слабости;
• головных болей;
• повышенной температуры тела;
• усиленного потоотделения;
• вертиго;
• внезапных обмороков;
• учащенного пульса;
• болей в животе;
• беспричинного снижения веса.

Наличие одного из вышеперечисленных состояний является поводом для обращения к врачу.

Головные боли

Чем это грозит маме и ребенку

Нейтрофилез возникает из-за наличия воспаления в организме. Игнорирование этого процесса может привести к:

• Сегментоядерные нейтрофилы крови: нормальные показатели и причины отклонений от нормы

• усилению воспаления;
• инсульту;
• сердечной недостаточности;
• возникновению злокачественной опухоли;
• интоксикации.

Вышеперечисленные состояния могут стать причиной смерти мамы и будущего малыша.

Методы лечения повышенных показателей

Диагностику и лечение может проводить только квалифицированный специалист. Медикаментозные средства подбираются очень осторожно, ведь большинство из них противопоказаны будущим мамам и плоду. Чаще всего терапия нейтрофилеза проводится:

• «Вильпрафеном»;
• «Оциллококцинумом»;
• «Полижинаксом»;
• «Вифероном»;
• «Элевит Пронаталем».

«Оциллококцинум»

Особенности питания для снижения нейтрофилов

Специальной диеты при нейтрофилезе не существует, поэтому беременным рекомендуют соблюдать стандартные правила рационального питания. Очень важно, чтобы употребляемые продукты были обогащены микроэлементами, которые обеспечат правильное функционирование организма.

Специалисты советуют будущим мамочкам полностью отказаться от всего:

• жареного;
• консервированного;
• острого;
• жирного.

Также под запрет попадает газированная вода и напитки.

В рационе должны присутствовать:

• морепродукты;
• нежирное мясо;
• овощи и фрукты;
• крупы.

Блюда лучше готовить на пару. Кушать нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Крайне важно соблюдать правильный питьевой режим.

Правильное питание

Причины повышения

Если в крови у женщин во время беременности повышены нейтрофилы, речь идет о таком состоянии, как нейтрофилез, или нейтрофилия. Повышение уровня нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует об умеренном нейтрофилезе. Если содержание достигло от 10 до 20Х10⁹/л, речь идет о выраженном. О тяжелом можно говорить, если уровень гранулоцитов составляет от 20 до 60Х10⁹/л. По уровню нейтрофилеза врачи оценивают интенсивность воспалительного процесса: чем он выше, тем тяжелее болезнь.

Во время беременности нужно всегда контролировать показатели крови и своевременно принимать меры под наблюдением лечащего врача

Причин может быть много, среди них:

• Нейтрофилы сегментоядерные повышены у ребенка в крови, мазке из носа. Причины, что делать

1. Острые гнойные воспаления, вызванные бактериями. При локализованном процессе нейтрофилез может быть умеренным или выраженным. Сюда относятся такие заболевании, как туберкулез, пневмония, болезни ЛОР-органов, ангина, аппендицит, пиелонефрит, сальпингит и другие. Тяжелый нейтрофилез наблюдается при генерализованных процессах: сепсисе, перитоните, холере, скарлатине.
2. Недавно проведенная вакцинация.
3. Некрозы (ожоги, гангрена, инсульты).
4. Бактериальная интоксикация без заражения бактериями (например, при употреблении консервов, в которых бактерии погибли, а токсины не распались.
5. Алкогольная или свинцовая интоксикация.
6. Распад злокачественной опухоли.
7. Полностью вылеченная недавно инфекционная болезнь.

У беременных женщин нейтрофилез считается вариантом нормы

Существует такое понятие, как нейтрофилия беременных. В этот период повышенные нейтрофилы являются вариантом нормы. Развивающийся в утробе матери плод для организма считается чужеродным, поэтому иммунная система вырабатывает большое количество лейкоцитов, в том числе и нейтрофилов. Этот процесс регулируется женским гормоном пролактином. При росте плода растет и количество продуктов его жизнедеятельности, в результате в кровь выбрасывается еще больше нейтрофилов. Это сразу отражается в лейкоцитарной формуле, которая показывает рост палочкоядерных гранулоцитов.

В этот период необходимо контролировать показатели крови, поскольку высокие нейтрофилы могут сигнализировать о риске преждевременных родов или выкидыше. При выбросе в кровь большого количества токсичных отходов жизнедеятельности плода может произойти изменение гормонального фона, и иммунная система попытается избавиться от плода, который она считает угрозой для здоровья женщины.

Нейтрофилы во время беременности: стадии созревания клеток

В жизненном цикле нейтрофила выделяют 6 стадий созревания. С первой по четвертую стадию «молодые» лейкоцитарные клетки находятся в костном мозге. В период с пятой по шестую стадию нейтрофилы, будучи уже «старыми», переходят в кровяное русло, где выполняют свое непосредственное предназначение. Если в крови обнаруживаются клетки первых четырех стадий развития, то сомнений не остается: организм борется с тяжелой инфекцией или имеется серьезное нарушение функции кроветворения.

Виды нейтрофилов по стадии зрелости:

• миелобласты (первичные фракции нейтрофилов);
• промиелоциты (клетки обрастают гранулами);
• миелоциты;
• метамиелоциты;
• палочкоядерные гранулоциты;
• сегментоядерные гранулоциты.

Нейтрофилы последних двух стадий — самые «старые». Сегментоядерные клетки реагируют на клетки патогена первыми и обычно сами справляются с опасностью. Но если инфекция протекает тяжело, к сегментоядерным нейтрофилам присоединяются палочкоядерные клетки, а через некоторое время недозрелые миелоциты и метамиелоциты. В крови здорового человека двух последних видов нейтрофилов нет, поскольку они полностью дозревают в костном мозге.

Для справки. Омоложение крови, то есть наличие в ней недозрелых нейтрофилов, называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево. При сдвиге лейкограммы вправо кровь стареет: в ней наблюдается повышенное содержание зрелых сегментоядерных клеток.

В чем суть нейтрофилии?

В случае если нейтрофилы повышены при беременности, это означает нейтрофилию. Это состояние считается нормальным для женщины, если отклонения не слишком большие от нормы. Организм, который развивается внутриутробно, изначально является чужеродным, в таком случае иммунная система начинает активно продуцировать киллеров – лейкоциты — в огромном количестве. Этот процесс должен регулировать специальный гормон — пролактин. Чтобы не случилось несвоевременных родов или потери плода, женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и находиться под чутким наблюдением специалистов.

Первостепенные причины повышения нейтрофилов в крови при беременности

Если повышенные нейтрофилы при беременности повышаются до уровня 10Х10⁹/литр, то это означает норму. Когда этот показатель превышает норму и составляет 20Х10⁹/литр, то, скорее всего, в организме женщины имеется сильное воспаление, чем больше нейтрофилов в крови, тем заболевание может оказаться опаснее. Рассмотрим основные причины повышения нейтрофилов при беременности:

1. Употребление консервации, которая была непригодной.
2. Бактериальное воспаление, поражающие органы дыхания. Например, к таким заболеваниям можно отнести ангину, нефрит, туберкулез, аппендицит.
3. Проведение недавней вакцинации.

4. Некроз разных видов.
5. Интоксикация организма под воздействием алкоголя или тяжелых металлов.
6. Разрушение опухоли.
7. Заболевание, вызванное инфекцией.

Почему снижаются нейтрофилы

Такое состояние называется нейтропенией. Ее диагностируют при показателе этих веществ в крови 1,6*109 на литр и ниже. Нейтропения тоже делится на три вида. А ее причины могут быть такими:

1. Тяжелые инфекционные и вирусные болезни. Это грипп, краснуха, тулерямия, корь, гепатит.
2. Поражения костного мозга. Случается такое после облучения, приема определенных медикаментов, например, сульфаниламидов, иммуносупрессоров или обезболивающих.
3. Болезни крови, к которым относят лейкозы, фолиеводефицитную анемию, дефицит в организме кобаламина.

Будущие мамы должны поддерживать контакты с наблюдающими их гинекологами. И если возникают какие-либо патологические состояния, особенно в первом триместре срока, то надо сходить на внеплановое обследование. А если у беременной есть вопросы по поводу результатов анализов и назначений, то не нужно стесняться задать их доктору.