Значение нормы гематокрита у человека
В организме здорового взрослого находится примерно 4,5-5 литров крови. Она имеет в своем составе форменные элементы и клетки – эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, а также жидкую часть, называемую плазмой.
Часть компонентов крови, например – эритроциты, не обладают всеми необходимыми составляющими человеческой клетки, утрачивая их в процессе созревания. Поэтому эритроциты и тромбоциты называют форменными элементами крови, а не клетками.
У разных категорий пациентов нормальные значения различных показателей исследуемой крови будут отличаться. Так, у большинства мужчин гематокрит будет выше: 40-41%, а в некоторых случаях может доходить до 51%, что связано с ее более медленным обновлением.
У здоровых женщин гематокрит обычно находится в диапазоне от 36 до 42%. Это связано с особенностями физиологии – из-за регулярных менструальных кровотечений кровь обновляется чаще, чтобы восполнить свой объем. Во время беременности, с 20-й недели, показатель начинает снижаться, что также не считается отклонением.
У детей гематокрит отличается в разные возрастные периоды:
- 44-62% для новорожденных;
- 32-43% для малышей до трех месяцев;
- 36-43% для детей младше одного года;
- 35-47% (до 52% для мальчиков) – в первые десять лет.
В последующие годы норма гематокрита зависит от пола и практически соответствует значениям у взрослого человека.
Нормы
Нормальный уровень гематокрита зависит возраста, половой принадлежности человека. Для зрелой женщины он составляет 37-50%, для мужчины 34-45%. Для новорожденных этот показатель может быть выше и находится в пределах от 35 до 65%. В процессе взросления гематокрит уменьшается, достигая минимальных уровней у пожилых. Это результат снижения активности костного мозга и уменьшения выработки клеточных элементов крови.
Снижение нормального гематокрита у женщин связан с регулярными кровопотерями во время месячных. Высокие значения у детей являются проявлением активных процессов развития красного костного мозга и других кроветворных органов.
Важно учитывать, что после массивных потерь крови, гемотрансфузий определение уровня гематокрита даст результат с большой погрешностью. Для достоверной оценки этого показателя в таких случаях необходимо выждать определенное время.
Для полного физиологического восстановления уровня эритроцитов до нормального значения может потребоваться до 3 месяцев. Этот период – цикл жизни эритроцитов, на протяжении которого происходит обновление клеточного состава крови.
Способы определения гематокрита
Показатель определяют в процентах, рассчитывая количество форменных элементов в цельной крови. Его вычисляют с применением специальных приборов либо вручную.
Центрифугирование по методу Уинтроба
Кровь в течение 10-30 минут подвергают воздействию центробежной силы. Форменные элементы тяжелее плазмы, поэтому оседают на дно пробирки. По соотношению осадка к общему объему биоматериала определяют гематокрит.
Расчет показателя по формуле
Соотношение количества эритроцитов к общему объему крови можно рассчитать математически. Для этого необходимы следующие показатели:
- концентрация общего гемоглобина (ctHB);
- количество эритроцитов (RBC);
- средний объем эритроцита (MCV);
- средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC).
Гематокритное число (HCT) определяется по одной из формул:
- HCT (%)=(ctHB (ммоль/л)*0.0485+0.0083)*100
- HCT (%)=0.1*MCV*RBC
- HCT (%)=ctHB/MCHC*100
Метод прямого подсчета клеток крови
В заданном объеме биоматериала происходит подсчет видимых форменных элементов крови вручную или с помощью гематологических анализаторов. Метод обладает высокой точностью, и процесс измерения не отнимает много времени – не более пяти минут, но необходимое при этом оборудование весьма дорогостояще.
Ручной способ подсчета
Забранную с использованием антикоагулянта кровь помещают в сухую чистую пробирку и дают отстояться. При этом форменные элементы, имеющие больший вес, оседают на дно емкости, а легкая плазма поднимается наверх, формируется две фракции красного и желтого цвета соответственно. По делениям на пробирке можно определить показатель гематокрита. Данный способ наименее точный, его погрешность составляет до 20%, поэтому в настоящее время в лабораториях он не применяется.
Что такое гематокрит
Наша кровь – это одна из многих разновидностей тканей нашего организма. Как и любая ткань, она состоит из клеток и межклеточного вещества. Основная ее особенность – она жидкая, клетки не связаны между собой и находятся в свободном плавании. Только в таком виде кровь может выполнять свою циркуляторную функцию.
Клетки крови – это эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, причем основную позицию здесь занимают красные кровяные клетки – эритроциты. Их в тысячу раз больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов.
Жидкая часть крови – это плазма. Она на 90% состоит из воды, остальную часть составляют белки и другие органические и минеральные вещества.
Содержание жидкой части в крови – примерно 60%, содержание клеток – соответственно 40%.
Так вот процентное или объемное содержание клеточной массы по отношению к плазме – и есть гематокрит. Термин происходит от греческих корней hemat — (кровь) и krites (судья). Здесь речь может идти о всех клетках крови или только об эритроцитах, что существенно не меняет суть понятия (лейкоциты и тромбоциты занимают не более 1% всей массы клеток).
Он определяется или в процентах, или десятичной дробью.
Когда проводится анализ на гематокрит
Чаще всего гематокрит определяется в составе общего (клинического) анализа крови. Поэтому в настоящее время этот параметр клинического анализа крови не назначается отдельно. Уровень гематокрита меняется при:
- расстройстве свертывающей системы крови;
- обезвоживании;
- анемии или полицитемии;
- кровотечении.
Оценка уровня гематокрита важна при определении показаний для необходимости переливания крови или эффективности гемотрансфузии, при гемодиализе, некоторых операциях. Для определения гематокритного числа осуществляют забор венозной или капиллярной крови.
Показания и подготовка к анализу
Показатель гематокрит всегда указывается в результатах общего анализа крови. Это значит, что его можно оценить:
- При проведении любого медицинского осмотра или обязательной диспансеризации.
- При подготовке к операции.
- При госпитализации и перед выпиской.
Но кроме этого существуют определенные показания, когда требуется определить гематокрит. В этом случае выполняют прямое измерение: способом центрифугирования материала отделяют плазму и получают точный показатель. Показания для этого:
- Кровотечение.
- Проблемы со свертываемостью крови
- Обезвоживание организма.
- Анемия.
- Полицитемия.
Для того чтобы получить достоверный результат следует отказаться от пищи за 6-10 часов до забора крови из вены или из пальца. Как правило, анализ сдают в утреннее время. Также необходимо исключить употребление алкоголя за 2-3 дня и воздержаться от курения за 2-3 часа до процедуры.
Повышение гематокрита
Повышение гематокрита встречается при увеличении количества кровяных клеток – полицитемии – и недостатке жидкости в организме. Рост показателя может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, сопровождающихся сгущением крови и тромботическими осложнениями.
Причины
Гематокрит возрастает на фоне стрессов, приема кортикостероидных препаратов и диуретиков, травматического шока, сопровождающегося интенсивной болью, а также при подъеме на большую высоту, курении, занятиях спортом с применением анаболических стероидов для набора мышечной массы.
Повышение показателя может свидетельствовать и о следующих заболеваниях:
- обезвоживание вследствие рвоты, профузной диареи, перегрева организма или теплового удара, обильного потоотделения, недостаточного питья;
- сильное кровотечение в разгаре или сразу после его остановки;
- патологии, сопровождающиеся снижением объема плазмы крови, например, перитонит, тромбоз, диабет, ожоговая болезнь;
- нарушение работы почек – гидронефроз, онкология, поликистоз;
- витамин B12 или железодефицитная анемия;
- лейкозы;
- эритроцитозы;
- пороки и ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
- кишечная непроходимость;
- бронхиальная астма, эмфизема легких, обструктивный бронхит.
Симптомы
Повышение вязкости крови приводит к тромбообразованию. Последнее может проявляться в виде покалываний или различных болей и онемения в конечностях. Если вовремя не определить причину повышенной вязкости крови, возможно развитие таких серьезных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт, гангрена и даже летальный исход.
Лечение
Лечение проводится не самого измененного уровня гематокрита, а состояний или заболеваний, которые вызвали эти изменения. В ряде ситуаций, когда исключены серьезные причины для незначительно измененного уровня гематокрита, никакого лечения не требуется. Но обычно такие ситуации кратковременны, в случае физиологических причин изменения уровня гематокрита.
Как проявляется повышенный гематокрит
Повышение удельного веса эритроцитов в крови может никак не проявляться, или могут быть отдельные, абсолютно неспецифические симптомы:
- головная боль;
- головокружение;
- чувство давления в голове;
- одышка;
- быстрая утомляемость;
- кожный зуд;
- покраснение кожных покровов.
С такими симптомами человек может долго не обращаться к врачу, а проблема при этом может нарастать и привести к серьезным последствиям.
См. Густая кровь, Почему постоянно мерзну, Общий анализ крови.
Снижение гематокрита
Пониженный показатель гематокрита бывает при уменьшении количества красных кровяных телец или их размера – эритроцитопении. Причиной может быть и накопление воды в организме, когда кровь становится более жидкой – гипергидратация, а также гиперпротеинемия или накопление белков в плазме, способствующее задержке жидкости.
Причины
Понижению гематокрита способствуют длительная неподвижность, голодание или строгая диета, прием антикоагулянтов и дезагрегантов, внутривенные инфузии в больших объемах; обильное питье, хронический алкоголизм, чрезмерное употребление соли, менструация у женщин.
Также изменение показателя в сторону снижения может указывать на следующие патологии:
- железо-, B12- либо фолиево-дефицитная анемия;
- выраженное кровотечение;
- нарушение продукции гемоглобина при серповидно-клеточной анемии;
- фиброзное перерождение печени – цирроз;
- нарушение работы органов мочевыделительной системы;
- гемолиз эритроцитов – разрушение красных кровяных телец вследствие наследственной мутации, аутоиммунных процессов или токсического воздействия на клетки крови;
- малярия, брюшной тиф;
- онкологические заболевания костного мозга либо его метастатическое поражение из других органов;
- увеличение количества белка в плазме на фоне рвоты, диареи, онкологических заболеваний крови и иных состояний.
Во время беременности снижение гематокрита может наблюдаться в случае токсикоза, совсем юного возраста матери, многоплодия, малого промежутка времени между беременностями, а также после 20-й недели вынашивания плода из-за физиологического увеличения жидкости в организме.
Симптомы
Снижение гематокрита в крови сопровождается гипоксией различных органов, так как именно красные кровяные тельца в норме разносят кислород по организму. Такое состояние проявляется следующими симптомами:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- сонливость;
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- чувство нехватки воздуха;
- головная боль, головокружение;
- снижение памяти и концентрации внимания;
- выпадение волос;
- мраморность или бледность кожи.
Повышение Ht при заболеваниях
Причины патологического роста Ht – это различные болезни, которые условно можно разделить на три категории:
- заболевания, при которых в крови уменьшается количество плазмы;
- болезни почек, при которых способность организма усваивать жидкость понижена или происходит усиленный синтез гормона, который способствует выработке кровяных телец;
- злокачественные заболевания, связанные с патологическими изменениями эритроцитов, а также с их количеством и интенсивностью образования.
Высокий гематокрит с интенсивным производством эритропоэтина, который усиливает созревание красных клеток, наблюдается в следующих случаях:
- при ишемической болезни почек, что может наблюдаться при поликистозах, опухолях, гидронефрозе, шоке травматическом;
- при прохождении курса лечения глюкокортикостероидами;
- при стрессовых ситуациях;
- при анемиях (железодефицитной, B12-дефицитной, фолиеводефицитной);
- при эритремиях, вызванных патологиями костного мозга.
Для получения более достоверных результатов вычисление гематокрита проводят в современных гемоанализаторах
Повышенный гематокрит может наблюдаться при уменьшении объема плазмы, при этом уровень красных клеток и гемоглобина остается в норме. Это происходит при таких состояниях:
- перитонит, или воспаление брюшины;
- ожоги, их них 10 процентов глубокие и 15% поверхностные;
- легочная недостаточность, связанная с ХОБЛ (обструктивной хронической болезнью легких);
- сердечная хроническая недостаточность, сопровождающаяся отеками и скоплением в брюшной полости большого количества жидкости (асцитом);
- поздний токсикоз при вынашивании плода;
- сахарный диабет.
Причины высокого гемоглобина
Повышенный уровень гемоглобина в крови у женщин, что это? Если этот показатель меняется, значит, возникла проблема с конкретным органом и системой. Хотя иногда высокий гемоглобин — это норма — к примеру, у людей, которые живут в горах или на возвышенной местности. Главные причины, почему бывает высокий гемоглобин у женщин, следующие:
- Гемоглобин часто повышается у тех, кто курит, а также у тех, кто недавно побывал в пожаре. Дело в том, что гемоглобин легко транспортирует воздух или углекислый газ, заменяя их друг другом.
- Высокий уровень дефицита воды поднимает показатель крови, в итоге возрастает число циркулируемой плазмы.
- Врожденные болезни сердца, обусловленные высоким давлением в легочной артерии кровотока. В этой ситуации цвет кожи меняется с младенчества и имеет синий оттенок. Ребенок часто кашляет, у него одышка. УЗИ сердца позволяет определить точный диагноз. Лечение таких патологий при яркой симптоматике только хирургическое.
- Легочные заболевания.
- Избыточное число в организме человека витаминов В6 и В12.
- Раковые новообразования.
Тем не менее, высокий уровень гемоглобина в крови может не только свидетельствовать о разных болезнях, но и сигнализировать, что вы ведете другой стиль жизни и проживаете в неблагоприятном месте.
повышенный гемоглобин у женщин
Общий клинический анализ крови
Проводится в рамках общеклинического обследования пациента и позволяет узнать о состоянии крови и организма в целом. Основными показателями этого анализа являются: гемоглобин, количество лейкоцитов (белые кровяные тельца), эритроцитов (красные кровяные тельца) и тромбоцитов (безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость).
Время сдачи и как подготовиться
Общий анализ крови сдают утром натощак чаще из пальца реже из вены. За 4 часа до анализа нельзя пить и есть.
Собираемые показатели
Сейчас общий анализ крови осуществляется на автоматических гематологических анализаторах, которые могут одновременно определять значения от 5 до 24 параметров.
Основными собираемым показателями являются:
- Гемоглобин (HGB — hemoglobin)
— основной компонент, который участвует в переносе кислорода в крови от легких к органам и тканям, а углекислый газ обратно в легкие, представляет собой кровяной пигмент эритроцитов. - Эритроциты (RBC — red blood cells)
— красные кровяные тельца, которые переносят кислород в крови к органам и тканям. - Лейкоциты (WBC — white blood cells)
— белые кровяные тельца, вырабатываемые в костном мозге, осуществляющие иммунный контроль и защищающие организм от чужеродных клеток. - Тромбоциты (PLT — platelets)
— безъядерные пластинки крови, отвечающие за свертываемость. - Лимфоциты (LYM — lymphocyte)
— клетки иммунной системы, реагирующие на вирусы и микробы. - Моноциты (MON — monocyte)
— крупные клетки иммунной системы. - Гематокрит (HCT — hematocrit)
— объем красных кровяных клеток в крови. - Цветовой показатель крови (ЦП)
, демонстрирующий концентрацию гемоглобина в эритроцитах. - Скорость оседания эритроцитов
, которая при отклонении от нормы может указывать на патологическое состояние организма. - Различные эритроцитарные, лейкоцитарные и тромбоцитарные индексы
.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.
Гемоглобин (HGB — hemoglobin)
Норма гемоглобина в крови:
Мужчины:
- с 12 до 15 лет: 120 — 160 г/л;
- с 15 до 18 лет: 117 — 166 г/л;
- с 18 до 45 лет: 132 — 173 г/л;
- с 45 до 65 лет: 131 — 172 г/л;
- старше 65 лет: 126 — 174 г/л.
Женщины:
- с 12 до 15 лет: 115 — 150 г/л;
- с 15 до 18 лет: 117 — 153 г/л;
- с 18 до 45 лет: 117 — 155 г/л;
- с 45 до 65 лет: 117 — 160 г/л;
- старше 65 лет: 120 — 161 г/л.
Дети:
- до 2-х недель: 134 — 198 г/л;
- с 2-х до 4,3 недель: 107 — 171 г/л;
- с 4,3 до 8,6 недель: 94 — 130 г/л;
- с 8,6 недель до 4 месяцев: 103 — 141 г/л;
- в 4 до 6 месяцев: 111 — 141 г/л;
- с 6 до 9 месяцев: 114 — 140 г/л;
- с 9 до 1 года: 113 — 141 г/л;
- с 1 года до 5 лет: 100 — 140 г/л;
- с 5 лет до 10 лет: 115 — 145 г/л;
- с 10 до 12 лет : 120 — 150 г/л;
Отклонение гемоглобина в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- гипергидратацию — повышенное содержание воды в организме из-за нарушения водно солевого обмена;
- анемию — нарушение функции переноса кислорода в организме и развитие гипоксии.
при повышении на:
- обезвоживание — потерю воды в организме;
- истинную полицитемию — повышение вязкости крови и снижение кровотока;
- чрезмерное курение.
Эритроциты (RBC — red blood cells)
Норма эритроцитов в крови:
Мужчины:
- c 12 — 18 лет: 4,5 — 5,3 * 10^12/л;
- старше 18 лет: 4,0 — 5,0 * 10^12/л.
Женщины:
- c 12 — 18 лет: 4,1 — 5,1 * 10^12/л;
- старше 18 лет: 3,5 — 4,7 * 10^12/л.
Дети:
- новорожденный: 3,9 — 5,5 * 10^12/л;
- с 1 по 3-й день: 4,0 — 6,6 * 10^12/л;
- в 1 неделю: 3,9 — 6,3 * 10^12/л;
- во 2 неделю: 3,6 — 6,2 * 10^12/л;
- в 1 месяц: 3,0 — 5,4 * 10^12/л;
- во 2 месяц: 2,7 — 4,9 * 10^12/л;
- с 3 по 6 месяц: 3,1 — 4,5 * 10^12/л;
- с 6 месяцев до 2 лет: 3,7 — 5,3 * 10^12/л;
- с 2-х до 6 лет: 3,9 — 5,3 * 10^12/л;
- с 6 до 12 лет: 4,0 — 5,2 * 10^12/л.
Норма эритроцитарных индексов:
- MCV
: 80 — 95 фл — средний объем эритроцита; - MCH
: 27 — 31 пг — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците; - MCHC
: 320 — 360 г/л — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе; - RDW
: 11,5% — 14,5% — ширина распределения эритроцитов; - RDW-SD
: 37 — 54 фл — отклонение распределения эритроцитов по объёму; - RDW-CV
: 11,5 — 14,5% (взрослые), 14,9 — 18,7% (дети до 6 месяцев) и 11,6 — 14,8% (дети от 6 месяцев) — отклонение размера эритроцитов от средних показателей; - P-LCR
: 13 — 43% — коэффициент больших тромбоцитов; - СОЭ
: 10 мм/час (мужчины), 15 мм/час (женщины) — скорость оседания эритроцитов, отклонение которой от нормы может указывать на патологический или воспалительный процесс в организме.
Отклонение эритроцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- анемию;
- кровопотерю;
- беременность;
- гипергидратацию;
- уменьшение интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
- терапию мочегонными препаратами;
- ускоренное разрушение эритроцитов.
при повышении на:
- ожог;
- диарею;
- водянку почечных лоханок;
- истинную полицитемию;
- синдром Кушинга;
- новообразования;
- употребление стероидов;
- влияние кортикостероидов;
- прием диуретиков.
Лейкоциты (WBC — white blood cells)
Норма лейкоцитов в крови:
Мужчины и женщины:
- от 16 лет и старше: 4,0 — 9,0 * 10^9/л.
Дети:
- до 1 года: 6,0 — 17,5 * 10^9/л;
- с 1 года до 2 лет: 6,0 — 17,0 * 10^9/л;
- с 2 до 4 лет: 5,5 — 15,5 * 10^9/л;
- с 4 до 6 лет: 5,0 — 14,5 * 10^9/л;
- с 6 до 10 лет: 4,5 — 13,5 * 10^9/л;
- с 10 до 16 лет: 4,5 — 13,0 * 10^9/л.
Норма лейкоцитарных индексов:
- LYM% (LY%)
: 25 — 40 % — относительное содержание лимфоцитов; - LYM# (LY#)
: 1,2 — 3,0 * 10^9/л (1,2—3,0 х 10^3/мкл) — абсолютное содержание лимфоцитов; - MXD% (MID%)
: 5 — 10 % — относительное содержание смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов; - MXD# (MID#)
: 0,2 — 0,8 * 10^9/л — абсолютное содержание смеси моноцитов, эозинофилов и базофилов; - NEUT% (NE%)
: 40% — 75% — относительное содержание нейтрофилов; - NEUT# (NE#)
: 2 — 7,5 * 10^9/л — абсолютное содержание нейтрофилов; - MON% (MO%)
: 4 — 11 % — относительное содержание моноцитов; - MON# (MO#)
: 0,1 — 0,6 * 10^9 кл/л — абсолютное содержание моноцитов; - EO%
: 1 — 5% — относительное содержание эозинофилов; - EO#
: 0,4 * 109/л — абсолютное содержание эозинофилов; - BA%
: менее 1% — относительное содержание базофилов; - BA#
: 0 — 0,08 * 10^9/л — абсолютное содержание базофилов; - IMM%
: 1 — 5% — относительное содержание незрелых гранулоцитов; - IMM#
: 1,2 — 6,8 * 10^9/л — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов; - ATL%
: менее 5% — относительное содержание атипичных лимфоцитов; - ATL#
: 0,06 — 0,15 * 10^9/л — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов; - GR% (GRAN%)
: 47 — 72 % — относительное содержание гранулоцитов; - GR# (GRAN#)
: 1,2 — 6,8 * 10^9/л (1,2 — 6,8 * 10^3/мкл) — абсолютное содержание гранулоцитов.
Отклонение лейкоцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- тиф;
- вирусные заболевания;
- заболевания и повреждения костного мозга;
- анафилактический шок;
- лейкоз;
- вирусные заболевания;
- лучевую болезнь;
- болезнь Аддисона — Бирмера;
- коллагеноз;
- миелодиспластические синдромы;
- гиперспленизм;
- миелофиброз;
- плазмоцитому;
- прием некоторых антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
- анемию.
при повышении на:
- наличие воспалительных процессов в организма;
- сепсис;
- гнойные процессы;
- травмы тканей;
- инфаркт миокарда;
- инфекционные заболевания;
- наличие злокачественных новообразований;
- последний триместр беременности;
- период кормления ребенка грудным молоком;
- большие физические нагрузки.
Тромбоциты (PLT — platelets)
Норма тромбоцитов в крови:
Мужчины, женщины и дети:
- все возрасты — 180 — 320 * 10^9 клеток/л.
Норма тромбоцитарных индексов:
- MPV (mean platelet volume): 7 — 10 фл — усредненный объем тромбоцитов;
- PDW: 9 — 16% — ширина распределения тромбоцитов по объёму;
- PCT (platelet crit): 0,108 — 0,282 % — доля объёма крови, которую занимают тромбоциты.
Отклонение тромбоцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- бронхиальную астму;
- малярию;
- тромбоцитопению;
- злокачественное новообразование;
- Синдром Самтера.
при повышении на:
- эссенциальную тромбоцитемию
Лимфоциты (LYM — lymphocyte)
Норма лимфоцитов в крови:
Мужчины и женщины:
- от 16 лет и старше: 20 — 40 %.
Дети:
- новорожденные: 15 — 35 %;
- до 2 недель: 22 — 55 %;
- с 2 недель до 1 года: 45 — 70 %;
- с 1 год до 2 лет: 37 — 60 %;
- с 2 до 5 лет: 33 — 55 %;
- с 6 до 7 лет: 30 — 50 %;
- с 8 до 9 лет: 30 — 50 %;
- с 9 до 11 лет: 30 — 46 %;
- с 12 до 15 лет: 30 — 45 %.
Отклонение лимфоцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- аутоиммунные заболевания;
- болезни нервной системы;
- ВИЧ-инфекция;
- побочные эффекты от приема лекарств.
при повышении на:
- вирусные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- грибковые заболевания;
- токсоплазмоз;
- туберкулез;
- коклюш;
- васкулит;
- злокачественные новообразования;
- начальная стадия ВИЧ;
- превышение в организме углеводов по сравнению с жирами и белками;
- заболевания щитовидной железы;
- голодание.
Моноциты (MON — monocyte)
Норма моноцитов в крови:
Мужчины и женщины:
- от 16 лет и старше: 3 — 9 %.
Дети:
- новорожденные: 3 — 12 %;
- до 2 недель: 5 — 15 %;
- с 2 недель до 1 года : 4 — 10 %;
- с 1 год до 2 лет: 3 — 10 %;
- с 2 до 5 лет: 3 — 9 %;
- с 6 до 7 лет: 3 — 9 %;
- с 8 до 9 лет: 3 — 9 %;
- с 9 до 11 лет: 3 — 9 %;
- с 12 до 15 лет: 3 — 9 %.
Отклонении моноцитов в крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- употребление иммунодепрессантов;
- наследственные заболевания.
при повышении на:
- стресс;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- бактериальные инфекции;
- злокачественные новообразования;
- сепсис;
- коллагеноз;
- саркоидоз.
Гематокрит (HCT — hematocrit)
Норма гематокрита:
Мужчины:
- с 12 до 15 лет: 35 — 45 %;
- с 15 до 18 лет: 37 — 48 %;
- с 18 до 45 лет: 42 — 50 %;
- с 45 до 65 лет: 39 — 50 %;
- старше 65 лет: 37 — 51 %.
Женщины:
- с 12 до 15 лет: 34 — 44 %;
- с 15 до 18 лет: 34 — 44 %;
- с 18 до 45 лет: 38 — 47 %;
- с 45 до 65 лет: 35 — 47 %;
- старше 65 лет: 35 — 47 %.
Дети:
- до 2 недель: 41 — 65 %;
- с 2 до 4,3 недель: 33 — 55 %;
- с 4,3 до 8,6 недель: 28 — 42 %;
- с 8,6 недель до 4 месяцев: 32 — 44 %;
- с 4 до 6 месяцев: 31 — 41 %;
- с 6 до 9 месяцев: 32 — 40 %;
- с 9 до 12 месяцев: 33 — 41 %;
- с 1 года до 3 лет: 32 — 40 %;
- с 3 до 6 лет: 32 — 42 %;
- с 6 до 9 лет: 33 — 41 %;
- с 9 до 12 лет: 34 — 43 %.
Отклонении гематокрита от нормы может указывать:
при снижении на:
- беременность;
- анемию;
- детские возраст;
- гипопротеинемию;
- гипергидратацию.
при повышении на:
- истинную полицитемию;
- гипоксию;
- гидронефроз почек;
- новообразование почек;
- поликистоз почек;
- перитонит;
- ожоговая болезнь;
- лейкоз;
- дегидратацию.
Цветовой показатель крови (ЦП)
Норма цветового показателя крови:
Мужчины, женщины и дети:
- все возрасты: 0,9 — 1,1.
Отклонении цветового показателя крови от нормы может указывать:
при снижении на:
- анемию;
- гнойные инфекции;
- цирроз печени;
- туберкулез;
- железодефицитная анемия;
- железонасыщенная гипохромия;
- злокачественные новообразования;
- талассемия;
- микроцитоз.
при повышении на:
- нехватку витамина В12;
- нехватку фолиевой кислоты;
- дисбактериоз;
- хронический панкреатит;
- заболевания желудка;
- заболевания тонкой кишки;
- цирроз печени;
- длительное лечение сахароснижающими препаратами;
- длительное лечение противотуберкулезными средствами;
- неправильное питание.
Когда нужно сдавать
Общий клинический анализ крови нужно сдавать:
- По назначению врача;
- В качестве профилактики для оценки общего состояния здоровья;
- В рамках плановых медосмотров и обследований.
Как снизить гемоглобин в крови?
Если то, от чего поднимается гемоглобин, никак не связано с серьезными болезнями, то можно воздействовать на него конкретным рационом или лекарствами. Среди аптечных лекарств, которые можно легко купить в аптеке, есть те, которые нацелены на разжижение крови: Трентал, Кардиомагнил, Курантил, Аспирин. Обязательно назначить их должен только доктор! Чтобы в домашних условиях уменьшить гемоглобин, нужно скорректировать свой рацион:
- Пить много жидкости в сутки. Для этого нужно пить теплую воду. Если вы не можете этого сделать, тогда применяются капельницы с физраствором.
- Уменьшить жиры, сладости, яйца, так как они увеличивают холестерин и так в вязкой среде.
- Нельзя пить поливитамины и средства, в которых присутствует медь и железо.
- Лучше выбирайте креветки, рыбу, белое мясо, орехи, бобовые, овощи.
- Также ограничьте прием продуктов, которые увеличивают гемоглобин. Это пища, обогащенная белком и железом — красное мясо, фрукты и овощи красного цвета, субпродукты, рыбная икра, сливочное масло, гречка, сладкое.
Теперь вы знаете, почему появляется повышенный гемоглобин у женщины.
Биохимический анализ крови
Лабораторный анализ крови, который дает представление о состоянии внутренних органов и их функциональности. Позволяет оценить обмен веществ и узнать о нехватке микроэлементов в организме.
Время сдачи и как подготовиться
Биохимический анализ крови сдают утром натощак из вены. За 12 часов до анализа нельзя есть. Можно пить только чистую воду, а напитки, включая чай, кофе и любые другие — нельзя. За 24 часа до анализа необходимо отказаться от алкоголя, курения и физической нагрузки.
Собираемые показатели
- Глюкоза
— уровень сахара в крови; - Мочевина
— параметр, важный для оценки работы почек; - Холестерин
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний; - Холестерин-ЛПНП
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний; - Холестерин-ЛПВП
— элемент, который определяет риск сердечно-сосудистых заболеваний; - Остаточный азот крови
— параметр, важный для оценки работы почек; - Коэффициент атерогенности (Ка)
— показывает риска развития атеросклероза; - Общий билирубин
— показатель, который может указывать на наличие желтухи; - Общий белок
— показатель, который позволяет оценить работу печени; - АсАт (АСТ)
— показатель, который позволяет оценить работу сердца; - АлАт (АЛТ)
— показатель, который позволяет оценить работу печени; - Липаза
— показатель, который позволяет оценить работу поджелудочной железы; - Амилаза
— показатель, который позволяет оценить работу поджелудочной железы; - Гамма-ГТП
— показатель, который позволяет оценить работу печени; - Антистрептолизин-О
— показатель, который используется в диагностике ревматизма; - Ревмофактор
— показатель, который используется в диагностике аутоиммунных заболеваний; - СРБ (C-реактивный белок)
— показатель, который может указывать на воспаления в организме; - Щелочная фосфатаза
— показатель, указывающий на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем; - Альбумин
— белок, выполняющий множество функций в организме; - Общие липиды
— жиры, выполняющие структурных и регуляторных функции в организме; - Триглицериды
— жиры, выполняющие структурных и энергетические функции в организме; - Фосфолипиды
— показатель, дающий оценку обмену жиров в организме, указывающий на заболевания печени и почек, и косвенно на сахарный диабет; - Белковые фракции
— показатели, которые могут указывать на воспалительные процессы, инфекционные и другие заболевания в организме; - Кальций
— элемент важный для нервной и сердечно-сосудистой системы; - Калий
— элемент, нормализующий ритм сердца и регулирующий водный баланс; - Натрий
— элемент, регулирующий объем внеклеточной жидкости; - Хлор
— элемент, регулирующий кислотно-щелочной баланс крови; - Железо
— элемент, важный для связывания, переноса и передачи кислорода по организму.
Расшифровка результатов: норма и отклонение
Значения нормы изучаемых параметров крови в каждой лаборатории свои и зависят от пола, возраста и состояния пациента. Сделать правильную расшифровку результатов анализа крови и поставить диагноз может только врач, учитывая все аспекты здоровья пациента. Ниже приведены часто исследуемые показатели крови, их норма и на что может указывать отклонение от нормы в общем случае, а не частном. Для получения индивидуальной расшифровки и диагноза следует обратиться к врачу.
Глюкоза
Норма
: 3,33 — 6,38 миллимолей на литр;
Отклонение
: может указывать на сахарный диабет или гипогликемию.
Мочевина
Норма
: 2,5 — 8,3 миллимолей на литр;
Отклонение
: может указывать на нарушение в работе почек.
Холестерин
Норма
: 3,6 ммоль/л — 7,8 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на ожирение, эндокринные расстройств, генетические заболевания и другие.
Холестерин-ЛПНП (плохой холестерин)
Норма
: 2,02 — 4,79 ммоль/л (мужчины), 1,92 — 4,51 ммоль/л (женщины);
Отклонение
: превышение может указывать на заболевание печени, почек, ожирение и другие заболевания.
Холестерин-ЛПВП (хороший холестерин)
Норма
: 0,72 — 1,63 ммоль/л (мужчины), 0,86 — 2,28 ммоль/л (женщины);
Отклонение
: понижение может указывать на различные заболевания и неправильное питание.
Остаточный азот крови
Норма
: 14,3 — 28,6 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение в работе почек.
Коэффициент атерогенности (Ка)
Норма
: 14,3 — 28,6 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение в работе почек.
Общий билирубин
Норма
: 8,5 — 20,55 мкмоль/литр;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени и желтуху.
Общий белок
Норма
: 48 — 73 грамм на литр (новорождённые), 47 — 72 грамм на литр (дети до года), 61 — 75 грамм на литр (от 1 до 4 лет), 52 — 78 грамм на литр (от 5 до 7 лет), 58 — 76 грамм на литр (от 8 до 15 лет), 65 — 85 грамм на литр (взрослые);
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени или недостаток питания.
АсАт (АСТ)
Норма
: 10 — 38 МЕ/л;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе сердца.
АлАт (АЛТ)
Норма
: 7 — 41 МЕ/л;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени.
Липаза
Норма
: 0 — 190 единиц в 1 мл крови (взрослые), 0 — 130 единиц в 1 мл крови (дети);
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе поджелудочной железы.
Амилаза
Норма
: менее 53 Ед/л;
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе поджелудочной железы.
Гамма-ГТП
Норма
: 15 — 106 мкмоль/л (мужчины), 10 — 66 мкмоль/л (женщины);
Отклонение
: может указывать на нарушения в работе печени и ряд других заболеваний.
Антистрептолизин-О
Норма
: менее 200 ЕД;
Отклонение
: может указывать на ревматизм.
Ревмофактор
Норма
: менее 14 МЕ/мл;
Отклонение
: может указывать на аутоиммунные заболевания.
СРБ (C-реактивный белок)
Норма
: 0 — 10 мг/л;
Отклонение
: может указывать на воспаления в организме.
Щелочная фосфатаза
Норма
: 20 — 140 МЕ/л;
Отклонение
: может указывать на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем.
Альбумин
Норма
: 35 — 52 г/л;
Отклонение
: может указывать на множество различных заболеваний и проблем со здоровьем.
Общие липиды
Норма
: 4 — 8 г/л;
Отклонение
: может указывать на множество различных заболеваний, старение и диеты.
Триглицериды
Норма
: 0 — 2,25 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на патологию внутренних органов.
Фосфолипиды
Норма
: 2,52 — 2,91 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на заболевания печени и почек, и косвенно на сахарный диабет.
Белковые фракции
Норма
: общий белок 65 — 85 г/л;
Отклонение
: может указывать на воспалительные процессы, инфекционные и другие заболевания в организме.
Кальций
Норма
: 2,15 — 2,50 ммоль/л;
Отклонение
: может привести к болезням нервной и сердечно-сосудистой системы и другим.
Калий
Норма
: 3,5 — 5,5 ммоль/л;
Отклонение
: может привести к болезням сердечно-сосудистой, мышечной системы и другим.
Натрий
Норма
: 136 — 145 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение работы, почек, печени, эндокринной системы и других систем организма.
Хлор
Норма
: 98 — 107 ммоль/л;
Отклонение
: может указывать на нарушение метаболизма и прочие заболевания.
Железо
Норма
: 8,95 — 30,43 мкмоль/л;
Отклонение
: может привести к нарушениям различных функций организма.
Когда нужно сдавать
Биохимический анализ крови нужно сдавать:
- По назначению врача;
- В рамках плановых медосмотров и обследований;
- Для оценки работы внутренних органов и функциональности организма;
- Для выяснения потребности в микроэлементах;
- Для получения информации о метаболизме;
- После перенесенных инфекционных или соматических заболеваний.