Диастаза крови: значение ее для диагностики болезней

Поджелудочная железа – жизненно важный орган в человеческом организме. Природой ей отведена функция – выделение ферментов для пищеварительного процесса. Протоки железы транспортируют ферменты через двенадцатиперстную кишку в тонкий кишечник, где происходит процесс пищеварения. Там воздействием ферментов происходит расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов, поступающих во время еды. Один из ферментов — диастаза, секретируемая поджелудочной железой и околоушными слюнными железами. Она расщепляет крахмалы до олигосахаридов, а другие ферменты доводят процесс расщепления до состояния глюкозы, без которой невозможно восполнение энергии в организме. Для того, чтобы выявит патологии в организме человека берут анализ на диастазу в крови.

Что такое диастаза

Диастаза расщепляет углеводы до состояния сахаров

Диастаза, по-другому называют ее альфа-амилазой, относится к одному из основных пищеварительных ферментов, которую выделяет поджелудочная железа.

Функцией диастазы является расщепление углеводов до состояния сахаров для дальнейшего усвоения их в организме.

У здоровых людей, когда клетки железы целостные, концентрация диастазы в крови бывает нормальной, однако у некоторых пациентов может быть повышение или снижение индекса.

Для диагностики заболеваний в медицине прибегают к биохимическому анализу крови с целью определения концентрации диастазы, поскольку повышение или понижение ее может свидетельствовать о серьезных патологиях в организме.

О чем говорят отклонения в анализе

Хотя содержание этого фермента в первую очередь даёт врачу информацию о поджелудочной железе, по результатам анализа частично можно судить о работе почек или мочевого пузыря. Иногда возникает необходимость в проведении дополнительных анализов для уточнения предполагаемого диагноза.

Низкий уровень амилазы мочи

Если уровень амилазы S понижен, это говорит о:

• циррозе печени;
• интоксикации организма по различным причинам;
• хроническом заболевании почек.

Высокий уровень амилазы мочи

Если при проведении анализа обнаружен слишком значительный уровень фермента амилазы P, то это может свидетельствовать о следующем:

Норма диастазы для детей и взрослых

Индекс диастазы бывает разным в зависимости от возраста человека. Для мужчин и женщин концентрация этого фермента не имеет разницы, бывает одинаковой.

Нормы должны быть такими:

• для новорожденных считается колебание в пределах 8 ед/л;
• у малышей от одного года до 10 лет нормальный уровень диастазы составляет примерно 30 ед/л;
• возрастной период от 10 до 18 лет должна иметь концентрацию фермента в крови не больше 40 ед/л;
• у людей пожилого возраста до 70 лет индекс диастазы должен быть 125 ед/л;
• для возраста старше 70 нормальным показателем считается примерно 160 ед/л.

Увеличение и понижение индекса диастазы в крови свидетельствует о патологических изменениях в пищеварении.

Лечение отклонений от нормы

Хотя содержания этого вещества в урине в основном, даёт информацию о поджелудочной железе, нарушение баланса этого фермента может быть полезно при исследовании состояния других органов и систем человека. Для уточнения выводов врача может потребоваться проведение дополнительных анализов.

Если анализ показал, что содержание амилазы в урине не соответствует норме, необходимо обратиться к врачу для того. Чтобы он определил причину имеющихся нарушений. На основе диагноза будет предложено максимально эффективное лечение.

Почему повышается индекс диастазы

Повышенная концентрация диастазы в крови говорит о патологий в работе внутренних органов

Если результаты анализов показывают повышенную концентрацию диастазы в крови, то это вероятность патологий в работе внутренних органов. Каковы же причины повышения? Такое наблюдается:

1. При остром и хроническом панкреатите, когда в тканях железы идет воспалительный процесс, уровень диастазы увеличивается.
2. Наличие кисты или камня загораживает просвет в протоках поджелудочной железы. При этом структура данного органа изменяется, ткани железы сдавливаются, и это приводит к вторичному воспалению. Секреция диастазы повышается.
3. При наличии раковой опухоли в тканях железы или в головке этого органа тоже наблюдается увеличение выработки фермента диастазы.
4. При холецистите (воспалении желчных протоков) и желчнокаменной болезни, если камни мигрируют в желчных протоках, они закрывают просвет в проходах. В результате уровень диастазы повышается.
5. Острый перитонит – воспалительный процесс в брюшной полости усиливает активность клеток железы. Эти изменения сопровождаются повышением концентрации диастазы.
6. При наличии почечной недостаточности наблюдается изменение показателя диастазы. Поскольку выведение фермента происходит через почки с мочой, недостаточность выделительной функции может привести к задержке секрета в организме и его повышению.
7. При паротите эпидемического характера, воспалении околоушных слюнных желез также усиливается выделение амилазы (диастазы).
8. Сахарный диабет также вызывает повышение диастазы в крови. При этой болезни полностью нарушается обмен веществ в организме больного, что касается, прежде всего, углеводного обмена. Так как фермент железы не будет рационально расходоваться в процессе расщепления крахмалов в олигосахариды, он будет накапливаться, следовательно, уровень диастазы будет повышенной.

Есть такие медицинские препараты, применение которых меняет концентрацию диастазы в крови в сторону повышения. К ним относятся:

болеутоляющие анальгетики с наркотическим содержанием;

• аспирин;
• антибиотики;
• средства, применяемые при лечении опухолей;
• препараты, содержащие золото.

Повышают уровень диастазы наркотические вещества, такие, как героин и кокаин. У тех, кто принимает наркотики, концентрация диастазы будет постоянно повышенной.

Возможные недуги при повышенной и заниженной амилазе

Этот анализ может быть значимым признаком наличия различных заболеваний.

Патологии у беременных

Если женщина вынашивает ребёнка, патология в содержании амилазы может говорить о следующем:

1. Острая форма панкреатита.
2. Вирусный паротит.
3. Наличие перитонита.
4. Возможность того, что имеет место внематочная беременность.
5. Такая аномалия иногда является признаком разрыва маточных труб.

Рекомендуем видео:

Детские болезни и уровень диастазы

В детском возрасте особенно опасны ситуации, когда содержание в моче этого фермента занижено. В этом случае можно говорить о:

• панкреатите;
• почечной недостаточности;
• возможности аппендицита.

Это также может оказаться признаком других серьёзных заболеваний. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение дополнительных анализов.

Заболевания поджелудочной железы и амилаза

При остром панкреатите вырабатывается повышенное количество амилаза. Если у пациента хронический панкреатит, то уровень этого фермента в урине возрастает тогда, когда происходят обострения болезни.

Повышенный уровень фермента проявляется практически в самом начале приступа. После того, как пройдёт примерно от четырёх до шести часов, он достигнет максимума. После этого концентрация вещества пойдёт на спад. Во время приступа превышение нормы может происходить в 8 — 10 раз.

При обострении хронического панкреатита происходит аналогичная ситуация, но превышение фермента в урине меньше, чем в предыдущем случае. При этом уровень повышается в 2 — 3 раза.

Анализ может свидетельствовать и о других нарушениях в этом органе. Например, речь может идти о камнях, псевдокистах, новообразованиях или опухолях в этом органе.

Как проводится исследование диастазы

Чтобы получить достоверный результат анализа, необходимо готовиться к исследованию

Чтобы получить правильный результат анализа, к процедуре следует готовиться со всей серьезностью:

1. Требуется для анализа забор венозной крови, которую надо сдавать утром натощак.
2. За 4-5 дней до сдачи крови жирные и жареные блюда не рекомендуются.
3. За сутки до лабораторного исследования пациент не должен принимать спиртные напитки.
4. Примерно за 4 часа до забора крови запрещается курить.
5. Накануне анализов нельзя принимать лекарственные средства, в случае приема об этом необходимо известить врача.

При несоблюдении этих простых правил, результаты анализа могут оказаться неверными.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки. Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии.

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Показания к проведению теста

В современной клинической практике профильный врач может назначить один из двух видов тестов на описанный выше специфический фермент, выявляемый в урне и крови. В первом случае он называется анализом на диастазу, во втором – на амилазу в альфа-базовой модификации. Чаще всего, пробу на диастазу назначают при подозрении на:

• Различные хронические инфекции;
• Наличие сахарного диабета 1 или 2 типа;
• Присутствие патологий работы поджелудочной железы;
• Травматические повреждения внутренних органов в области ЖКТ;
• Регулярные сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
• Локальные поражения ушных и слюнных желез.

Следует понимать, что назначить анализ на диастазу профильный специалист может и в иных ситуациях, когда есть подозрение, что выявленное заболевание спровоцировало развитие осложнений и вторичное нарушений функций поджелудочной железы.

Подготовка к анализу

С технической точки зрения, сама процедура подготовки к исследованию не требует каких-либо определенных навыков. Однако для повышения объективности и достоверности результатов врачи настаивают на соблюдении необходимых условий.

К этим несложным правилам относятся:

1. Изучение фермента проводится после двенадцатичасового перерыва в приеме пищи.
2. В течение 24 часов до забора мочи употребление любых алкогольных напитков неприемлемо.
3. Для обеспечения стильности емкости для сбора биологического материала ее желательно помыть пищевой содой, тщательно ополоснуть, обдать кипятком или подержать над паром.
4. Выполнить правила сбора урины, установленные в данной лаборатории. При некоторых видах лабораторных исследований биологический образец доставляется в теплом виде в течение двух часов.

На достоверность исследования может повлиять прием больным лекарств. Пациент обязан предупредить об этом заранее.

К таким относятся:

1. Антибиотики из тетрациклиновой группы: Доксициклин, Метациклин, Гликоциклин, Морфоциклин, Олететрин, Олеморфоциклин.
2. Лекарственные формы, в состав которых входит адреналин: Брилокаин-адреналин, Брилокаин-адреналин форте, Ксилокаин адреналин, Ксилоролланд с адреналином, Лидокаин-адреналин.
3. Анальгетики с наркотическими компонентами: Бупренорфин, Ликсир, Пентазоцин, Буторфанол, Трамал, Деларин, Налоксон.
4. Противовоспалительные препараты нестероидной группы: Саласат, Дифлунизал, Дифлофенак, Кеторолак, Сулиндак, Индометацин.
5. Препараты с использованием золота: Кризанол, Тауредон 50, Ауротиомалат натрия, Ауротиоглюкоза.

К субъективным факторам, способным исказить диагностическую картину исследования, врачи относят:

1. Беременность на ранней стадии. У женщин это обстоятельство способно существенно повлиять на результат обследования. Поэтому об этом больная должна предупредить медперсонал.
2. Приступы астматического характера.
3. Простуда и заболевания, отягощенные различной инфекцией, с явно выраженной симптоматикой – кашлем.

Зная, как собрать мочу на диастазу, можно быть полностью уверенным в подлинности полученных результатов. Для этого запомните следующие рекомендации:

1. На протяжении 24 часов до сдачи анализа не употребляйте алкогольные напитки.
2. Принимая медикаментозные препараты, спросите лечащего врача, можно ли продолжить лечение, или его лучше на время прекратить. Дело в том, что некоторые группы лекарственных средств, как уже упоминалось ранее, могут существенно влиять на результаты исследований.
3. Для сбора мочи необходимо использовать либо стерилизованную стеклянную баночку, либо специальный контейнер, который можно приобрести практически в каждой аптеке.
4. Перед тем как начинать сбор урины, поговорите с врачом. Возможно, мочу придется сдавать непосредственно в клинике.

Исходя из того, что такое диастаза мочи, и какое влияние ее уровень оказывает на функционирование всех органов и систем в человеческом организме, можно сделать однозначный вывод: если вы будете следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинское обследование просто для профилактики, вы не упустите момент развития тяжелой патологии.