Переливание крови по группам крови: правила. Универсальные доноры. Таблица совместимости групп крови

Резус–фактор

При научных исследованиях в 1940 году в крови макаки был найден антиген, который в дальнейшем получил наименование резус-фактор. Он является наследственным и зависит от расовой принадлежности. Те люди, в крови которых имеется этот антиген, являются резус-положительными, а при его отсутствии резус-отрицательными.

Совместимость при переливании:

• отрицательный резус подходит для переливания людям с отрицательным резусом;
• положительный резус совместим с кровью любого резуса.

Если использовать резус-положительную кровь пациенту с резус-отрицательной категорией, то в его крови выработаются специальные антирезус-агглютинины, а при еще одной манипуляции произойдет склеивание эритроцитов. Соответственно, такое переливание осуществлять нельзя.

Любая трансфузия – стресс для человеческого организма. Цельную кровь переливают только в том случае, если потеря этой биологической жидкости достигает 25% и выше. При утрате меньшего объема используют кровезаменители. В других случаях показано переливание определенных компонентов, например, только эритроцитарной массы, в зависимости от вида поражения.

Донорство крови

Донорство крови – это добровольная сдача крови или ее составляющих для дальнейшего их использования.

Всемирная Организация Здравоохранения и донорские общества разных стран обращают внимание, что переливание крови спасают немало человеческих жизней.

Донорская кровь жизненно необходима:

• Женщинам, которые потеряли большое количество крови во время родов.
• Людям, которые пострадали в результате несчастных случаев, получили травмы, потеряли много крови во время любых аварий и катастроф.
• Онкологическим больным.
• При заболеваниях крови, к которым относятся лейкемия, гемофилия, апластическая анемия.
• При сложных заболеваниях с хроническим течением.
• При проведении операции по пересадке костного мозга.
• При многих оперативных (хирургических) вмешательствах, среди которых и кардиохирургия, и эндопротезирование, и другие сложнейшие операции.

Таким образом, становится совершенно понятно, что современная медицина не может обойтись без переливания крови.

К сожалению, вокруг донорства крови образовалось немалое количество предрассудков, страхов и своеобразных мифов, за которыми, как правило, ничего не стоит.

Миф № 1. Сдача крови вредна для донора.

На самом деле. Если человек здоров, то донорство не наносит ему ни малейшего вреда. Кроме того, эта процедура стимулирует и активизирует процессы кроветворения, что приносит человеку немалую пользу. Это абсолютно безопасная процедура. Потери крови, которые несет донор, являются физиологичными и быстро восстанавливаются организмом. Регулярное донорство профилактирует атеросклероз, сердечно-сосудистые заболевания, подагру, помогает удерживать вес в норме. Кроме того периодическое обновление крови имеет омолаживающий и иммуностимулирующий эффект.

Миф № 2. Сдавая кровь, можно получить какую-либо инфекцию.

На самом деле. Процедура полностью безопасна, поскольку все оборудование донорских пунктов полностью стерильно, иглы и шприцы, а также системы для переливания крови используются только одноразовые, а упаковки вскрываются непосредственно перед процедурой, чтобы донор видел процесс распечатывания. После забора крови использованные шприцы и иглы уничтожаются (утилизируются).

Миф № 3. Донорская процедура весьма болезненна.

На самом деле. Процедура сдачи крови не приносит никаких болевых ощущений, кроме одного момента — прокола кожи и вены на внутренней стороне локтя. Сила ощущений при этом кратковременном воздействии сравнима с несильным щипком, а сам процесс забора крови абсолютно безболезненный.

Миф № 4. Донорская кровь нужна очень немногим, поэтому нет никакого смысла ее сдавать.

На самом деле. Помощь доноров и переливание крови может понадобиться любому человеку. Медицинская статистика подтверждает, что каждый третий житель планеты хотя бы один раз в течение своей жизни был вынужден прибегнуть к переливанию крови.

Миф № 5. Для того чтобы сдать кровь, потребуется много времени.

На самом деле. Процедура сдачи крови занимает около пятнадцати минут, немного больше времени требуется, чтобы сдать компоненты крови (тромбоциты или плазму) — эти процедуры могут продлиться от получаса до полутора часов.

Миф № 6. Чаще всего требуется кровь не 1-й или 2-й группы, а редких групп, поэтому именно такую кровь следует сдавать.

На самом деле. Постоянно востребована кровь любой группы и с любым резус-фактором.

Миф № 7. Курильщики не могут сдавать кровь и быть донорами.

На самом деле. Если кровь сдает курящий человек, то он не должен курить в течение часа до процедуры сдачи крови и хотя бы час — после процедуры.

Миф № 8. Сдача крови — это очень утомительная процедура, после которой необходим основательный отдых.

На самом деле. После процедуры забора крови следует спокойно посидеть в течение четверти часа и в этот день не следует заниматься тяжелой физической работой.

Миф № 9. Чтобы восстановить потерянную кровь и не ощутить ее потерю, следует есть сытную пищу в больших количествах и до процедуры, и после нее.

На самом деле. Хотя бы за сутки до сдачи крови необходимо отказаться от жирной и острой пищи, а также от жареных и копченых блюд. Не рекомендуются в это время яйца, молочные продукты, включая масло, а также финики и шоколад. Подходящими продуктами перед сдачей крови считаются крупы и макаронные изделия, сваренные на воде, хлеб и сухарики, овощи, фрукты (кроме бананов). Из питья подходят минеральная вода, компоты, соки, морсы и сладкий чай. После сдачи крови питание должно быть регулярным и полноценным (лучше всего подойдет полноценное пятиразовое питание) — такой режим приема пищи необходим в течение не менее двух суток.

Внимание! Кровь нельзя сдавать на голодный желудок.

Миф № 9. Некоторые люди утверждают, что от сдачи крови можно растолстеть.

На самом деле. Люди, сдающие кровь, не полнеют от этой процедуры, а могут пополнеть от того, что не придерживаются рекомендаций о необходимости усиленного питания в течение двух суток после сдачи крови, продолжая питаться в усиленном режиме и тогда, когда в этом уже нет никакой необходимости.

Миф № 10. Донорство способно испортить внешность, и особенно может пострадать цвет лица.

На самом деле. У людей, которые сдают кровь регулярно, цвет лица всегда здоровый, поскольку кровь постоянно обновляется. А обновление крови, в свою очередь, — это отличная профилактика разных заболеваний сердечно-сосудистой системы, иммунитета и всей иммунной системы, а также профилактика работы желудочно-кишечного тракта, в том числе и печени. Как результат — цвет лица у доноров очень хороший и здоровый, а кожа становится совершенно чистой и сияющей.

Миф № 11. Донорство наносит организму вред, поскольку организм теряет кровь.

На самом деле. Эволюционно количество крови в человеческом организме несколько превышает необходимое. Для человека очень полезно иногда «менять запасной объем» крови, поэтому донорство полезно и самому донору.

Миф № 12. Донорство не может считаться нормальным, ведь при любой кровопотере и при любом кровотечении кровь необходимо как можно быстрее остановить, а доноры постоянно теряют до полулитра крови.

На самом деле. Донорство можно расценивать как своеобразную тренировку организма — донор имеет больше шансов справиться с существенной кровопотерей, поскольку его организм умеет восстанавливать кровопотери и больше готов к этому, чем человек, который кровь никогда не сдавал. Известно, что баланс крови в обычной ситуации способен восстановиться до первоначального состояния примерно за четыре недели, однако, когда ситуация будет критической, организм донора будет более приспособлен к реакции на кровопотерю.

Миф № 13. Регулярная сдача крови может вызвать привыкание.

На самом деле. Если кровь сдает человек, который полностью здоров и физически, и психически, то никаких негативных последствий даже после многократной сдачи крови не наступает.

Миф № 14. Людям лучше всего подходит кровь донора той же национальности.

На самом деле. Клеточный состав крови одинаков у всех людей и не зависит от национальности. Кровь подходит не в зависимости от национальности донора, а в зависимости от группы (одна из четырех) и от резус-фактора, который бывает положительным (85 % случаев) и отрицательным (15 % случаев). Реципиенту (человеку, которому переливают кровь) подходит та донорская кровь, которая имеет ту же группу и резус-фактор, что и кровь реципиента, и национальность не имеет никакого значения, как и пол, раса или вероисповедание.

Миф № 15. Вместе с кровью реципиенту могут передаваться некоторые особенности донора, такие как убеждения или привычки.

На самом деле. Кровь не содержит информации ни о вероисповедании, ни о политических убеждениях, ни о музыкальных предпочтениях, ни о любых привычках, поэтому ничего из перечисленного с кровью не передается. Однако кровь может рассказать о вредных и опасных привычках, таких как наркомания, алкоголизм или злоупотребление алкоголем, курение, инфекционные заболевания. Именно поэтому донор должен быть совершенно здоровым.

Миф № 16. Церковь относится к донорству отрицательно.

На самом деле. Христианство, мусульманство и иудаизм считают донорство стремлением спасти жизнь ближнего и расценивают как воплощение милосердия, поэтому благословляют донорство крови.

Как подготовится к сдаче крови?

Стать донором может только человек, который не имеет противопоказаний для донорства и которому на момент сдачи крови исполнилось 18 лет, однако возраст донора не должен превышать 60 лет. Вес донора не должен быть меньше 50 кг.

Если сдача крови проходит по плану, то весьма желательно предварительно (за день-два) сдать кровь на анализ, во время которого уточняется группа крови, резус-фактор, уровень гемоглобина, эритроцитов и других компонентов, а также возможное течение скрытых хронических заболеваний. Непосредственно перед сдачей крови измеряется температура тела и артериальное кровяное давление.

Окончательное решение о возможности донорской сдачи крови принимает врач- трансфузиолог непосредственно перед процедурой.

Чтобы качественно подготовиться к плановой донорской сдаче крови, необходимо выполнить несколько условий.

1. Не применять аспирин и любые обезболивающие препараты — за трое суток до процедуры сдачи крови.
2. Отказаться от приема любого алкоголя, включая слабоалкогольные напитки, — за двое суток до сдачи крови.
3. Отказаться от жирных блюд, а также от мясной и молочной пищи в пользу каш, выпечки и фруктов — не менее чем за 12 часов до сдачи крови, а лучше за сутки.
4. Сдавать кровь на голодный желудок донорам нельзя, поэтому необходимо позавтракать разрешенными продуктами.
5. Курящим необходимо не курить не менее часа до процедуры забора крови.

Внимание! Донором цельной крови можно стать не более пяти раз в течение одного года — промежутки между сдачей крови должны быть не менее 60 дней. Донорство тромбоцитов и плазмы разрешено более часто, однако не рекомендуется чаще, чем раз в месяц, поскольку организму требуется время для полного восстановления.

Абсолютные противопоказания для донорской сдачи крови:

1. СПИД/ВИЧ
2. Любой вирусный гепатит, независимо от того, острая это форма, хроническая или только упоминание в анамнезе.
3. Туберкулез в любой стадии.
4. Любое онкологическое заболевание в любой стадии.
5. Любое заболевание крови и/или любые нарушения в составе крови, выявленные при биохимическом анализе.

Временные противопоказания для донорской сдачи крови:

1. ОРВИ, после полного выздоровления от которых должно пройти не менее месяца.
2. Удаление зубов и другие хирургические стоматологические манипуляции, после чего должно пройти не менее десяти дней.
3. Прививки, после которых, в зависимости от вида вакцины, должно пройти от десяти дней до одного года.
4. Процедуры иглорефлексотерапии, нанесение татуировки или пирсинг любых участков тела — после этих процедур должно пройти не менее года.
5. Беременность в любом из триместров, а также кормление малыша грудью — после родов должно пройти не менее года, а после окончания лактации — не менее трех месяцев.
6. Менструация и неделя после ее окончания.

Внимание! Донорскую сдачу крови лучше не планировать в периоды сильно эмоционального напряжения или существенных физических нагрузок.

Никто не может знать, когда кровь понадобится ему самому, его ребенку, его любимому человеку, его родителям или его другу. В сегодняшнем мире никто не застрахован от аварий, болезней и других непредвиденных ситуаций. Кто-то знает своего донора и благодарен конкретному человеку, а кто-то получил спасение из банка крови, где не указано ничего, кроме группы и резус-фактора. И кого благодарить в таком случае? И как это сделать? Лучшая благодарность — сдать кровь, которая тоже спасет чью-то жизнь, и тогда одной трагедией на планете будет меньше. Благодаря Вашей крови, благодаря Вам!

Врач-физиотерапевтХвесковец Елена Михайловна

Как определить группу крови

Для определения группы крови при переливании берётся стандартная сыворотка и в неё капается исследуемая кровь. В этой сыворотке содержатся определённые антитела. Реакция на кровь происходит с антигенами в эритроцитах крови. Они либо аналогичные антителам в сыворотке, либо нет. Эритроциты в разных группах крови агглютинируют с определённой сывороткой, то есть скапливаются в небольшую массу.

• Пример: для выявления третьей (B) и четвёртой группы крови (AB) используется сыворотка, содержащая антитела анти-B.
• Для второй (A) и четвёртой (AB) готовится сыворотка, содержащая антитела анти-A.
• 1 группа крови (0) с любой сывороткой не вызывает никаких реакций.

Тест на группу крови

Показания и противопоказания к переливанию

Гемотрансфузия показана почти при всех видах онкологических заболеваний, которые сопровождаются опасными изменениями в кроветворении. Основные показания к поддержке организма донорской кровью:

• поражения красного костного мозга, селезенки, почек, нарушающие процесс кроветворения;
• переливание крови при низком гемоглобине при онкологии;
• кровопотеря при оперативном вмешательстве;
• повреждение костного мозга химиотерапией, лучевым лечением;
• внутреннее кровотечение;
• рвота, носящая постоянный характер, которая приводит к недостатку веществ, необходимых для кроветворения;
• переливание крови требуется при раке крови.

Процедура имеет ряд противопоказаний:

• аллергия на компоненты крови;
• серьезные проблемы с сердцем;
• нарушение мозгового кровообращения;
• бронхиальная астма;
• геморрагический васкулит;
• гипертония III степени.

Угрожающие жизни состояния предполагают переливание при имеющихся противопоказаниях. При этом осуществляются профилактические мероприятия, препятствующие развитию осложнений.

Совместимость крови

Самый важный критерий выбора донора для больного — групповая совместимость крови при переливании. Чтобы ответить на вопрос, почему же отсутствует совместимость крови, нужно знать о том, что не существует универсальной группы для всех, но подобрать подходящую поможет специальная таблица в которой показаны группы крови подходящие всем:

Таблица совместимости крови

• Например, человек первой группы — идеальный донор крови, она подходит для всех остальных групп, четвёртая – универсальный реципиент.
• Первую группу (0) без проблем можно переливать всем остальным группам, но принимать она может только свою собственную, первую.
• Вторая (A) подходит второй и четвёртой, а принимать может свою и первую.
• Третья (B) является донором для своей и четвёртой группы и принимает в себя только третью и первую.
• Четвёртая группа крови (AB) идеальный реципиент, она принимает в себя все группы крови, но в качестве донора подходит только своей, четвёртой.

Помимо групп крови человека, существует ещё один важный критерий, по которому донор и реципиент подбираются друг к другу. Огромное значение придаётся резус-фактору или антигену. Он бывает положительный и отрицательный, они являются несовместимыми.

Например, если от донора крови, имеющего третью группу крови и отрицательный резус-фактор перелить кровь больному с такой же группой с другим резус-фактором, у пациента происходит слипание родной плазмы с эритроцитами донора, возникает реакция несовместимости. В медицине этот процесс называется реакцией агглютинации и приводит к смерти. Кол-во антигенов в плазме крови также определяется по разным системам.

История возникновения 4-й группы

Мнение ученых по поводу сравнительно недавнего появления (не ранее XI века нашей эры) 4-й ГК разделились. Но выделяют три основных теории:

• Мутация 2-й и 3-й группы в 4-ю в результате смешения рас: индоевропейской и монголоидной, которые характеризовались индивидуальными особенностями, появившимися при длительном эволюционном процессе. Подобное смешение началось недавно, что и объясняет молодость четвертой группы.

Смешанный брак индоевропейской и монголоидной рассы

• Другая версия: появление 4-й группы связано с противостоянием человечества вирусам, которые угрожали полным уничтожением земного населения. Ответом на такие атаки и стала выработка соответствующих антител, объединяющих А и В.
• Согласно третьей теории молодая четвертая группа сформировалась в качестве защиты организма в процессе эволюции культуры приема пищи. По мере усложнения способов обработки продуктов питания возникла необходимость в совмещении антигенов А и В, которые должны оберегать организм от неестественных для него пищевых пристрастий.

Разногласия по поводу истинности теории происхождения 4-й группы до сих пор имеют место в научной среде. Но по поводу редкости этой крови царит единство.

Интересно! Носители разных ГК имеют характерные для них агломерации. Первая и вторая группы присущи жителям Африки и Европы, а третья – Азии и Сибири. 4-я ГК свойственна обитателям юго-восточной Азии, Японии и Австралии. Обнаружили следы АВ (IV) на Туринской плащанице.

Совместимость крови для зачатия ребенка

До беременности к планированию ребенка нужно подходить грамотно. Репродуктологи советуют родителям заранее определять совместимость по крови. От этого будет зависеть наследование ребенком определенного набора качеств от каждого партнера, а проверка резус-совместимости поможет уберечь от гемолиза при беременности. Если у женщины Rh-, а у мужчины позитивный резус — возникает резус-конфликт, при котором организм воспринимает плод как чужеродный и начинает бороться, активно вырабатывая против него агглютинины (антитела).

• Какую группу инвалидности дают при гонартрозе коленного сустава 3 степени

Резус-конфликт представляет опасность не только для будущей мамы. Гемолитическая болезнь может возникнуть при реакции положительных и отрицательных эритроцитов в кровеносном потоке плода. Определить, удастся ли зачатие по группе крови, может правило Оттенберга:

• оно поможет обезопасить пару, узнав какие заболевания могут возникнуть при зачатии и беременности;
• установить приблизительную схему сочетания набора хромосом при образовании гетерозиготы;
• предположить, какой резус-фактор может быть у ребенка;
• определить рост, цвет глаз и волос.

Таблица совместимости групп крови и резус-фактора

Соотношение группы крови отца и матери определяет возможное унаследование ребенком качеств и генов. Несовместимость не значит невозможность забеременеть, а лишь показывает, что могут возникнуть проблемы. Знать заранее лучше, чем обнаружить, когда будет поздно. Лучше уточнить у врача, какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка. Таблица совместимости групп крови и резус-фактора:

Вероятность унаследования ребенком резус-фактора:

Как проверяют кровь доноров

При онкологии можно делать переливание крови, которая прошла тщательное обследование на инфекции, на принадлежность к группе, на резус-фактор. По необходимости дополнительно исследуют на иные групповые антигены. Чтобы полностью обезопасить пациентов от инфекций, проводят следующие мероприятия:

• перед тем, как сдать кровь, донор отвечает на вопросы анкеты. Он обязан рассказать о возможных случаях его инфицирования в последнее время. При малейшем подозрении на инфекцию у донора, он не допускается к сдаче;
• донор обследуется медиками, сдает анализы. Люди, имеющие в результатах анализов отклонения от нормы (аномальный билирубин, повышение лейкоцитов, высокие печеночные ферменты и прочее), отстраняются от сдачи;
• после забора кровь исследуют на парентеральные инфекции. При их отсутствии ее делят на фракции и отправляют на полугодовой карантин, чтобы проверить донора еще раз. У него могли быть инфекции, которые не выявлялись лабораторными методами, так как находились на раннем этапе развития.

Совместимость по группе крови

В 20-м веке возникла идея переливания. Гемотрансфузия – полезная процедура, восстанавливающая общий объем кровяных телец, происходит замещение белков плазмы, эритроцитов. Важна совместимость групп крови донора и реципиента при переливании, влияющая на успешность гемотрансфузии. В противном случае произойдет агглютинация – смертельное склеивание эритроцитов, в результате которого образуется тромб, что приводит к летальному исходу. Совместимость крови для переливания:

Первая­

Фундаментом человеческой цивилизации принято считать первую группу крови. У наших предков были сформированы привычки отличных охотников, смелых и упорных. Они готовы все свои силы потратить на достижение намеченной цели. Современным первокровцам нужно уметь планировать свои действия, чтобы избежать необдуманных поступков.

Основные черты характера:

• прирожденное лидерство;
• экстравертность;
• лучшие организаторские способности.

Сильные стороны:

• крепкая пищеварительная система;
• физическая выносливость;
• повышенная способность к выживанию.

Слабыми сторонами считаются:

• Виды артрозов и их степеней, при которых дают группу инвалидности

• повышенная кислотность (риск появления язвенной болезни);
• предрасположенность к аллергии, артритам;
• плохая свертываемость;

Вторая­

Городские жители. Эволюция шла вперед и люди стали заниматься земледелием. Когда источником энергии человека стал растительный белок, возникла вегетарианская вторая группа крови. В пищу стали применятся фрукты и овощи – пищеварительная система человека стала адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды. Люди стали понимать, что соответствие правилам увеличивает шансы выжить.

Основные черты характера:

• коммуникабельность;
• постоянство;
• собранность.

Сильные стороны:

• хороший метаболизм;
• отличная адаптация к изменениям.

Слабые стороны:

• чувствительная пищеварительная система;
• слабая иммунная система.

Третья

Людей с третьей группой крови называют кочевниками. Им трудно переживать нарушение равновесия внутри себя, в коллективе. Жить лучше в горных местностях или возле водоемов. Они страдают от недостатка мотивации, так как при стрессе их организм вырабатывает большое количество кортизола.

Основные черты характера:

• гибкость в решениях;
• открытость к людям;
• разносторонность.

Сильные стороны:

• сильный иммунитет;
• хорошо переносят изменения в диете;
• творческие.

Слабые стороны:

• Положена ли инвалидность при артрозе коленного и других суставов?

• восприимчивы к аутоиммунным заболеваниям;
• недостаток мотивации и уверенности в себе.

Четвертая

Обладатели самой редкой, четвертой группы крови произошли в результате симбиоза второй и третьей. Богемная, легкая жизнь – вот что характерно ее представителям. Они устали от бытовых решений, посвятили себя творчеству. Общее количество людей с такой группой – всего 6% на планете.

Основные черты характера:

• таинственны;
• индивидуальны.

Сильные стороны:

• устойчивы к аутоиммунным заболеваниям;
• противостоят аллергическим проявлениям.

Слабые стороны:

• фанатики, способны впадать в крайности;
• следует избегать наркотических веществ и влияния алкоголя.

Разделение крови на группы

Кровь – жидкая соединительная ткань, в которой находятся кровяные тельца – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты. Именно наличие определенных антигенов на мембранах (оболочках) эритроцитов является тем фактором, согласно которому кровь разделяется на 4 группы. Это белковые и углеводные соединения, называемые агглютиногенами и агглютининами.

Разделение крови на группы классифицируется согласно АВ0 системе. Чтобы иметь понятие об антигенных характеристиках мембран эритроцитов, нужно знать, что крови свойственно наличие α и β агглютининов, а эритроцитам – А и В агглютиногенов. Один эритроцит может содержать только один из α или А элемент (β или В – соответственно). Поэтому получаются всего 4 комбинации:

1. 1-я группа (0) содержит α и β;
2. 2-я группа (А) содержит А и β;
3. 3-я группа (В) содержит α и В;
4. 4-я группа (АВ) содержит А и В.

Носители 1-й группы составляют большинство – 41% человечества, а 4-й – меньшинство – 7%. От принадлежности к ГК зависит не только, какую кровь можно переливать, но и физиологические особенности организма (в частности – ЖКТ), психологические черты.

Важно! Унаследовать четвертую группу крови можно от родителей, имеющих вторую, третью либо четвертую ГК, то есть те, на клеточной мембране эритроцитов которой присутствуют антигены А и В. Поэтому, если одним из родителей является носитель первой группы – у ребенка никогда не будет АВ (IV).

Группы крови

Видео по теме: