Панангин и Аспаркам: в чем разница и что лучше для сердца?

В чем схожесть препаратов

Панангин и Аспаркам – это медикаментозные средства, применяемые среди пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Лекарства позволяют улучшить сердечную деятельность, поддержать уровень микроэлементов в организме. Оба средства имеют как схожесть, так и различие.

Общее у препаратов:

• и тот, и другой медикамент включает в свой состав калий, магний. Именно это дает возможность использовать оба средства для восполнения уровня микроэлементов в организме;
• оба средства отпускаются в аптеке без рецепта;
• аналоги имеют похожую схему приема. Обычно больным назначается по 1 – 2 таблетки трижды в сутки;
• оба препарата помогают предотвратить непроизвольное сокращение мышц человека, которое возникает на фоне постоянного приема диуретиков для снижения артериального давления;
• средства имеют похожие показания к применению. К ним относят ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, гипертонию, дефицит калия или магния в организме.

Препараты похожи по своему составу и действию. Оба средства необходимы для сердца при его тяжелых патологиях. Относительно терапевтического эффекта.

Важно! Нельзя выделить лучшее лекарство, оба они имеют примерно одинаковое влияние на организм.

Аналоги панагина и аспаркама

Паматон Аспаркам-L Аспаркам-УБФ
Панангин и аспаркам — не единственные лекарства, применяемые пациентами при недостатке в организме калия и магния. Дешевые дженерики представлены в достаточном количестве нашими фармацевтами.

Имеются следующие аналогичные препараты:

• паматон;
• аспаркам-УБФ;
• аспаркам-L;
• калийно-магниевый аспарагинат.

Данные лекарства можно использовать как заменители панангина. Следует сравнить их по показаниям и побочным действиям и выбрать наиболее подходящее для конкретного больного.

Еще одним препаратом для лечения заболеваний сердца является кардиомагнил. В его состав так же, как и в состав панагина входит магний. Но вторым компонентом в кардиомагниле является аспирин, который способствует разжижению крови и препятствует образованию тромбов. Именно поэтому данные препараты не могут использоваться как замена друг друга. Они являются дополнением при назначаемом кардиологами лечении.

Видео

Научных исследований по тому, какой препарат считать более эффективным панангин или его аналоги, не проводилось. По своим фармакологическим свойствам они являются идентичными. Некоторые врачи отдают предпочтение зарубежному препарату, считая, что европейские производители характеризуются более добросовестным отношением к выпуску лекарственных средств, чем российские компании, выпускающие дешевый аналог панангина. Но определенного ответа на вопрос: чего помогает лучше — дать невозможно.

Отличие лекарств

В чем разница медикаментов? Основное отличие Аспаркама и Панангина – страна выпуска лекарств. Аспаркам – это средство отечественного производства, Панангин – выпускается венгерской компанией. Отличается также стоимость препаратов. Панангин более дорогой, его примерная стоимость составляет 140 руб., цена Аспаркама – от 10 руб. Отечественное лекарство производится в форме таблеток, венгерское – в виде капсул. Основное преимущество Панангина – более удобная форма приема. Кроме этого, капсулы укрыты специальной защитной оболочкой, то есть не вредят зубной эмали.

Панангин производится в форме капсул, покрытых пленочной оболочкой

Немаловажную роль при выборе играют индивидуальные предпочтения пациента. Некоторым людям удобнее принимать средства в форме таблеток, измельчая их в порошок, разбавляя водой. Для таких пациентов больше подойдет Аспаркам. Соответственно, пациентам, которым легче проглотить капсулу, предпочтение следует отдать Панангину.

Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, такими, как язва, гастрит, колит, рекомендуется препарат в виде капсул, так как его влияние на стенки желудка и кишечника более щадящее.

Особенности панангина

Препарат выпускается венгерской фармацевтической компанией Гедеон Рихтер. Эта комбинация микроэлементов была создана в конце пятидесятых годов прошлого столетия именно этой компанией. Поэтому панангин – оригинальный препарат, который прошел испытание временем.

Проводились многочисленные исследования, доказывающие эффективность панангина, например, при миокардиодистрофии. При этом достоверно улучшались показатели ЭКГ. Доказана его польза для сердца при пролапсе митрального клапана. Исследования проводились у детей. После применения панангина отмечалось уменьшение пролабирования (выбухания) сворок митрального клапана и степень регургитации – обратного заброса крови.

Сама таблетка отличается от своего аналога.

1. Таблетка покрыта защитной оболочкой. Это позволяет уменьшить воздействие соляной кислоты на основные действующие вещества.
2. Содержание магния аспарагината составляет 140 мг, калия аспарагината – 158 мг.
3. Есть вспомогательные компоненты в самом ядре, такие как, диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, повидон, магния стеарат, тальк.

В аннотации указан внушительный перечень противопоказаний, помимо тех, которые указанны у аспаркама:

• атриовентрикулярная блокада любой степени;
• болезнь Аддисона;
• нарушения обмена аминокислот;
• кардиогенный шок;
• острый метаболический ацидоз;
• миастения;
• избыток магния в организме;
• гемолиз;
• обезвоживание.

Описание побочных эффектов также очень подробное именно у панангина. Редко такое встречается в аннотации к аспаркаму, если она есть. Это указывает на то, что препарат исследован. Учтены все вероятные последствия его приема.

Возможны нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, экстрасистолы. Пищеварительная система может отреагировать на прием препарата в виде тошноты, рвоты, дискомфорта в животе, частого жидкого стула.

Симптомы диспепсии могут быть также проявлением передозировки калия, для которой также характерны нарушения чувствительности. Избыток магния дает о себе знать покраснением лица, снижением давления, жаждой, угнетением дыхания и рефлексов, судорогами.

Таблетки помещены в пластмассовые флакончики по 50 штук. Цена вполне доступная. Приобрести упаковку панангина можно за 145 рублей. Препарат помогает, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы врачей и пациентов.

Показания к применению

Оба препарата показаны для комплексного лечения сердечно-сосудистых патологий, но существуют некоторые различия в показаниях к применению.

Показания к использованию Аспаркама:

• снижение уровня магния в организме, развивающееся под воздействием различных нарушений;
• дисфункция сердца;
• дефицит калия;
• лечение аритмии.

Часто Аспаркам прописывают людям, которые плохо переносят терапию с помощью кардиотонических и антиаритмических лекарств.

Показания к использованию Панангина:

• сбои сердечного ритма, спровоцированные нехваткой калия в крови;
• нарушение функционирования сердечной мышцы вследствие токсических отравлений, в том числе на фоне приема медикаментозных препаратов;
• экстрасистолия желудочков;
• перенесение инфаркта миокарда;
• коронарная недостаточность;
• снижение поставки кислорода к тканям в результате нарушения сердечной деятельности;
• дефицит калия на фоне лечения мочегонными препаратами.

Можно с уверенностью утверждать, что Панангин отличается от Аспаркама более широким спектром действия.

Калий и магний необходимы для нормального функционирования человеческого организма

Важно! Аспаркам и Панангин рекомендуется принимать в сочетании с витамином В, так как именно благодаря им происходит лучшее усваивание калия, магния.

Инструкция

В инструкции по применению обоих лекарственных препаратов указана одна схема лечения. И то, и другое средство следует принимать по 1 таблетке один раз в день, рекомендуется делать это во время приема пищи или сразу после трапезы. Длительность курса составляет 1 месяц. После этого следует сделать перерыв в 30 дней, затем повторить курс.

Что лучше выбрать: Аспаркам, Панангин или другие аналоги препаратов?

Здоровое сердце и крепкие, правильно функционирующие сосуды, важно иметь в любом возрасте. Лицам, имеющим нарушения в этой области, приходится всячески беречь себя, проходить курс терапии. Среди лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации работы сердца и сосудов, особо часов мелькают Аспаркам, Панангин и Кардиомагнил. Что эффективнее?

Аспаркам: общие характеристики препарата

По сути, представляет собой просто тандем ионов калия и магния, находящихся в 1 таблетке в равных долях – по 175 мкг каждого.

Принадлежит к группе минералосодержащих препаратов и может быть назначен не только для лечения, но и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, у спортсменов, нуждающихся в повышенной дозе калия и магния.

Оказывает влияние на обменные процессы и уменьшает выраженность аритмии. Препарат продается упаковками по 50 таблеток, стоимость упаковки находится в пределах 50-80 руб.

• Показаниями к применению Аспаркама могут быть гипокалиемия, ИБС, аритмия любой этиологии, сердечная недостаточность, повышение внутричерепного давления, интоксикация из-за приема сердечных гликозидов.
• Противопоказан при повышенном уровне калия в организме, а также при почечной недостаточности. С осторожностью применяется у лиц с нарушениями работы печени. По возрасту ограничений не имеет, может быть использован в терапии беременной женщины и кормящей матери, но под наблюдением врача.
• Побочные реакции на таблетки зафиксированы только со стороны ЖКТ: тошнота, болевые ощущения и изжога в эпигастральной области. В основном свойственны лицам с гастритом и холециститом, при уменьшении дозировки препарата должны исчезнуть. Если этого не произошло, Аспаркам назначают в виде инъекций либо подбирают альтернативное средство.
• Суточная дозировка для взрослого составляет 3-6 таблеток, разделенных на 3 приема пищи. С целью снижения воздействия на слизистую пищеварительного тракта принимать их нужно после еды. Курс лечения не превышает 28 суток, после чего делают перерыв на 2-3 месяца и при необходимости повторяют терапию.
• При повышении внутричерепного давления Аспаркам комбинируют с Диакарбом. Такая схема лечения возможна даже у маленьких детей (от 4-х месяцев), но необходимо посоветоваться с врачом.
• В виде инъекций или через капельницу препарат разводят в 0,9%-ом натрий хлориде или 0,5%-ом растворе глюкозы. Соотношение Аспаркама и жидкости для разведения – 1:10 при использовании капельницы и 1:2 – для инъекций. Взрослым ежедневно вводят до 20 мл, выставляя скорость 25 кап/мин., скорость струйного введения внутривенно – 5 мл/мин. Такая терапия проводится не дольше 10 суток.

Врачи отмечают, что одновременное употребление Аспаркама с диуретиками, задерживающими в организме калий, не рекомендовано из-за вероятности развития гиперкалиемии. Также препарат делает менее выраженным эффект от приема сердечных гликозидов.

Панангин как аналог Аспаркама?

Причина, по которой эти препараты подвергаются частому сравнению, заключается в идентичном активном веществе для обоих – аспарагинат калия и магния, выполняющий антиаритмическую функцию и являющийся набором двух важнейших для сердца микроэлементов.

На 1 таблетку Панангина приходится 140 мкг магния и 158 мкг калия – показатели ниже, чем у Аспаркама.

Этот факт делает возможным повышение суточной дозы препарата, но общая рекомендация остается такой же, как по Аспаркаму, поэтому в организм поставляется меньшее количество необходимых элементов.

• Несмотря на сниженную концентрацию калия и магния, Панангин имеет более развернутый перечень побочных реакций: помимо негативного отклика со стороны ЖКТ зафиксированы кожный зуд, AV-блокада, проявления избытка калия и/или магния, выражающиеся в виде парастезии, обезвоживания, тошноты и рвоты, падения артериального давления, судорог.
• Показания к применению Панангина: хронические патологии сердечно-сосудистой системы, аритмия любой этиологии, терапия с использованием сердечных гликозидов, дефицит калия и/или магния.
• Панангин не рекомендован к приему у женщин на первых неделях беременности и при лактации, запрещен при болезни Аддисона, падении артериального давления ниже 90 единиц, миастении и гемолизе, обезвоживании, почечной и печеночной недостаточности.
• Если вы принимаете вяжущие и обволакивающие средства, разнесите их с Панангином не менее чем на 3 часа, иначе усвоение последнего будет не полным.
• Суточная дозировка Панангина для взрослых – 3-6 таблеток, разбитых на 3 раза. Возможно повышение до 9 таблеток. Прием осуществляется после еды, длительность курса и его повторение определяются врачом в индивидуальном порядке.

Формат выпуска препарата – таблетки и раствор, который необходимо разводить для внутривенных инъекций. С точки зрения химического состава, Панангин – аналог Аспаркама со сниженной дозировкой калия и магния.

Однако если ознакомиться с количеством побочных эффектов, между ними все же есть различия. Что лучше, Панангин или Аспаркам, зависит от Вашего восприятия компонентов лекарства и их соотношения между собой.

Кардиомагнил: показания и рекомендации специалистов

Сравнивать это лекарство с предыдущими не совсем правильно, поскольку его химический состав совпадает с составом Панангина или Аспаркама лишь по 1 пункту: присутствие среди основных компонентов гидроксида магния.

На одну таблетку может приходиться 15,2 или 30,39 мг этого вещества, в зависимости от дозировки производителя. Минимальная цифра приблизительно равна количеству магния в Панангине.

Дополнительное активное вещество Кардиомагнила – ацетилсалициловая кислота, известная большинству как Аспирин. Дозировка – 75/150 мг соответственно.

• Список показаний для Кардиомагнила выглядит следующим образом: перенесенный инфаркт миокарда и тромбоз сосудов, стенокардия, хирургические операции сосудов. Также он может быть использован в профилактике тромбоза, тромбоэмболии, острой сердечной недостаточности, вызванной сахарным диабетом, гипертонией, злоупотреблением никотина, пожилым возрастом.
• Противопоказаниями к приме Кардиомагнила является беременность на ранних и поздних сроках, грудное вскармливание, эрозии и кровотечения ЖКТ, кровоизлияния головного мозга, склонности к кровотечениям, астма, почечная недостаточность. Запрещен он и детям младше 18 лет.
• Побочные эффекты могут возникнуть со стороны любой внутренней системы. Наиболее часто проявляются бронхиальные спазмы, отек Квинке, тошнота и изжога, рвота, головные боли, нарушения сна, кожный зуд.
• Суточная дозировка зависит от цели терапии. Взрослым не назначают больше 1 таблетки в максимальной концентрации. В первые сутки возможен прием 1 таблетки в максимальной концентрации, даже если терапия предполагает 75 мг ацетилсалициловой кислоты. Принимать с большим количеством воды.

Главная задача препарата заключается не в восполнении дефицита микроэлементов, а в разжижении крови, устранении воспалительного процесса, снятии болевого ощущения. Магний играет роль защитной оболочки, которая не дает ацетилсалициловой кислоте разрушать слизистую пищеварительного тракта. На ее биодоступность магний влияния не оказывает.

Противопоказания

Панангин и его аналог Аспаркам запрещены для лечения пациентов с сердечными патологиями в следующих ситуациях:

• развитие задержки мочеиспускания;
• избыток калия, магния в крови человека;
• тяжелые патологии почек;
• дегидратация;
• повышение уровня кислотности крови;
• мышечная миастения.

Несмотря на то что оба средства продаются в аптеках без рецепта и имеют натуральный состав, перед использованием того или другого препарата рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом.

Что входит в состав Аспаркама

1 таблетка содержит магния аспарагинат 175 мг (0,175 г), калия аспарагинат 175 мг (0,175 г). Дополнительные (вспомогательные) вещества: крахмал кукурузный, полисорбат-80, кальция стеарат, тальк.

Аспаркам относится к лекарственным средствам, которые регулируют метаболические процессы. Механизм действия связан со свойством Аспарагинат переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, дефицит магния и калия, снижает возбудимость и проводимость миокарда, оказывает умеренный антиаритмический эффект, улучшает обмен веществ в миокарде и коронарное кровообращение, а также уменьшает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и проявления их токсичности. Ионы Mg2 + активируют Na +, К + -АТФазы, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na + и возрастает поступление ионов К + в клетки. При снижении концентрации ионов Na + внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na + и Са 2+ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К + стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Ионы К + и Mg2 + поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат является переносчиком ионов К + и Mg2 + и способствует их поступлению во внутриклеточное пространство. Поступая в клетки, аспарагинат также включается в процессы метаболизма, способствует синтезу аминокислот, аминоцукрив, нуклеотидов, азотсодержащих липидов, корректирует нарушения энергетического обмена ишемизированного миокарда.

Чаще всего — в 90% случаев — Аспаркам назначают в качестве вспомогательной терапии при хронических заболеваниях сердца. При продолжительном применении требуется контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим постоянный мониторинг показателей электролитного гомеостаза и данных ЭКГ. Аспаркам как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности при тяжелых ожогах. Для этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Аспаркам не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Сравнительный анализ состава

Калий и магний имеют важное значение для нормального функционирования всех органов и систем человека. Фармакологические свойства Панангина и Аспаркама обеспечиваются именно благодаря этим микроэлементам. В таблице указан состав обоих медикаментозных средств.

Сравнительный состав Аспаркама и Панангина

Из таблицы видно, что количество основных действующих компонентов того и другого средства абсолютно идентично. Разница заключается только во вспомогательных веществах. Дополнительные компоненты не влияют на действие препарата, поэтому можно сделать заключение, что по фармакологическому эффекту лекарства одинаковы.

Что входит в состав Панангина

• калия аспарагинат 158 мг;
• магния аспарагинат 140 мг;
• прочие ингредиенты: кремний коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, титана диоксид, макрогол 6000, эутрагит Е.

1 таблетка содержит 158 мг калия аспарагината безводного (что соответствует 36,2 мг калия), 140 мг магния аспарагината безводного (что соответствует 11,8 мг магния). Следует обратить внимание, что таблетки Панангин покрыты пленочной оболочкой.

Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллюлярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспартат и калия аспартат улучшают метаболизм миокарда.

Отзывы врачей

Каковы же отзывы врачей о препаратах-аналогах?

Антон Сергеевич, врач-кардиолог, г. Москва «Однозначно ответить на вопрос о том, что лучше – Панангин или Аспаркам, нельзя. Препараты имеют абсолютно одинаковый состав, поэтому действие их на организм не отличается. Аспаркам – это более бюджетный вариант, однако он не уступает иностранному средству. Среди минусов Аспаркама – его склонность вызывать гипергликемию».

Валерий Станиславович, врач-кардиолог, г. Уфа «Принципиального различия между этими двумя средствами не вижу, поэтому тяжело выбрать одно лучшее лекарство. Панангин выпускается в капсулах, считаю, что это его преимуществом. Кроме этого, использование средства допускается в педиатрической практике. К плюсам Аспаркама отнес бы невысокую стоимость, доступность. Оба препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому самостоятельно использовать их не рекомендую».

Что же лучше

Какое же средство все-таки лучше? Большинство специалистов считают, что Панангин заслуживает большего доверия, но это мнение не подтверждено клиническими испытаниями, то есть не доказана лучшая эффективность Панангина на практике. И тот, и другой препарат хорош в своем действии, оба средства имеют идентичный состав.

К преимуществам зарубежного лекарства относят щадящее влияние на желудочно-кишечный тракт. Достичь этого удалось, благодаря специальному покрытию капсул. Именно поэтому больным с язвенными колитами, гастритами, другими болезнями желудка и кишечника врачи назначают Панангин.

Почему же большинство специалистов отдает предпочтение Панангину? Дело заключается в доверии к венгерской кампании и проверкам качества, используемым в стране. Но по мнению многих пациентов, попробовавших лечение Панангином, эффекта они так и не дождались.

Выбирая средство, следует руководствоваться личными предпочтениями и рекомендациями врача

Какие побочные реакции вызывает Панангин

Благодаря высокому качеству и уникальному действию медицинские работники, и пациенты, прошедшие курс препарата, высказывают положительные отзывы о Панангине и отмечают его хорошую переносимость. В редких случаях встречаются жалобы на тошноту, рвоту, ощущения дискомфорта и жжения в поджелудочной области. При приеме препарата в больших дозах в течение длительного периода времени возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.