Комплексная трансторакальная эхокардиография с допплеровским анализом

Прейскурант Врачи клиники

УЗИ сердца представляет собой ультразвуковой метод диагностики, позволяющий оценить структуру тканей мышечного органа, определить особенности его работы, выявить изменения. С помощью такого диагностического инструмента врач определяет объем и размеры полостей сердца, толщину стенок, определить структурные особенности клапанов и др. Многие патологии не проявляют себя симптомами, а также не могут быть зафиксированы с помощью распространенного метода ЭКГ. Поэтому УЗИ широко применяется в ранней диагностике и позволяет получить точную картину состояния сердца.

В отличие от многих методов диагностики УЗИ не требует подготовки, проводится быстро и совершенно безболезненно.

Что такое эхо КГ сердца

Эхокардиография – ведущий метод диагностики патологий сердечно-сосудистой системы. Высокая информативность, безопасность для человека и относительно низкая цена УЗИ сердца (по сравнению с другими видами диагностики) – три основных параметра, благодаря которым метод получил широкое распространение.
Эхокардиография сердца – неинвазивный ультразвуковой метод диагностики. В процессе исследования врач, в режиме реального времени, оценивает деятельность, размеры и строение всех структур сердца:

• сердечных мышц,
• камер (предсердия и желудочков),
• клапанного аппарата,
• стенок,
• магистральных сосудов.

С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) сердца врач как у ребенка, так и взрослого может подтвердить или исключить многие патологии сердца и крупных сосудов:

• приобретенные врожденные пороки сердца,
• постинфарктный кардиосклероз,
• мерцательную аритмию,
• опухоли сердца,
• внутриполостные тромбы,
• гипертоническую болезнь,
• ишемическую болезнь,
• поражения клапанов и др.

Возможные разновидности процедуры

В кардиологии выделяют несколько видов эхокардиографии в зависимости от техники исполнения:

1. Трансторакальная. Это самый стандартный тип исследования, при котором аппаратный датчик находится на поверхности кожи в пределах грудной клетки. Он применяется наиболее часто ввиду его безопасности и доступности. Однако в редких ситуациях эта методика не информативна, например, в случае если у пациента слишком большая жировая прослойка или грудная клетка деформирована. Тогда стандартная методика не позволит получить четкое изображение.
2. Чреспищеводная. Отличие этого вида заключается в том, что датчик вводится внутрь организма через пищевод. Изучение строения сердца подобным образом дает больше информации, чем при стандартной методике. Ведь пищевод расположен вблизи сердца, а это позволяет использовать датчики высокой частоты и получить снимки его сегментов с большим разрешением. Обследование через пищевод назначают, чтобы диагностировать патологические изменения естественных и протезированных клапанов, заболевания аорты, дефекты межпредсердной перегородки, патологическое состояние перикарда, тромбоз и атеросклероз, инфекции в миокарде.Из минусов этого типа исследования можно отметить дискомфорт пациента в момент продвижения датчика по пищеводу: возникает усиленный рвотный рефлекс. Снимаются неприятные ощущения приемом специально подобранных седативных средств и анальгетиков для глотки. При необходимости делают общий наркоз.
3. Стрессовая ЭхоКГ. Метод представляет собой исследование сердца ультразвуком с одновременным нагрузочным тестом. Иными словами, больной получает определенную нагрузку, а доктор на экране аппарата наблюдает за реакцией сердца. В качестве тестовой нагрузки применяются бег на дорожке, имитация велосипедной езды на тренажере, электрическая стимуляция через пищевод, лекарственные препараты. Нагрузка подбирается индивидуально для каждого пациента. Основная цель такой ЭхоКГ – это выяснить, не сужаются ли коронарные сосуды до и после физической нагрузки или стимуляции, и оценить состояние миокарда. Этот способ также подтвердит или опровергнет наличие ишемии или стенокардии.

Классификация эхокардиографии также осуществляется и по формату получаемого изображения:

1. Одномерная ЭхоКГ (или М-режим). Покажет на экране прибора вид сердца сверху.
2. Двухмерная. Датчик транслирует на монитор двухплоскостную визуализацию.
3. Допплеровская. Усовершенствованный метод, позволяющий дополнительно увидеть направление и скорость кровотока в сосудах. Допплерография имеет большое диагностическое значение в кардиологии, так как выявляет скрытые пороки сердца, наполняемость левого желудочка. Обычно проведение допплера сочетается с двухмерной эхокардиографией.
4. Контрастная. Подразумевает введение в кровеносную систему пациента эхоконтрастного вещества, как при КТ (компьютерной томографии). Это позволяет четко визуализировать внутреннюю сердечную поверхность и увидеть нарушения.

Эхокардиография с допплеровским анализом

В нашем центре помимо стандартного эхоКГ (одномерного и двухмерного), с помощью которого врач может выявить патологии сердца, проводится эхокардиография с допплеровским анализом. Наше оборудование позволяет выполнять расширенную оценку работы сердца и магистральных сосудов с использованием следующих методик:

• импульсно-волновая допплерография

  . Служит для оценки насосной функции сердца. Позволяет зафиксировать щелчки открытия и закрытия клапанов. Регистрирует скорость кровотока в клапанах и магистральных сосудах;

• непрерывно-волновая допплерография.

  Позволяет измерять большие скорости кровотока. Также служит для расчета давления в крупных сосудах и полостях сердца в разные фазы сердечного цикла;

• цветовая допплерография

  . Позволяет оценить не только скорость, но и направление движения крови по магистральным сосудам. Применяется для оценки патологического кровотока через клапаны сердца.

Что показывает УЗИ

Сонография используется в медицине как для диагностики различных заболеваний, так и для визуального контроля сложных хирургических вмешательств.

Область применения УЗИ включает в себя исследование:

• органов брюшной полости;
• щитовидной железы;
• сердца (эхокардиография);
• сосудов (сонных артерий или вен ног);
• молочных желез;
• матки, яичников (в т. ч. во время беременности);
• суставов, например тазобедренного.

Существует два типа ультразвука: диагностический и терапевтический. Диагностическое УЗИ создает изображения с помощью высокочастотных звуковых волн, генерируемых датчиком (зондом). Но для лучшей визуализации ультразвуковая головка также может быть введена в организм через желудочно-кишечный тракт, влагалище или кровеносные сосуды.

Терапевтический ультразвук также работает со звуковыми волнами, но не генерирует изображения. Он используется для перемещения и давления ткани, нагрева ее, растворения сгустков крови или введения лекарств. Стандартный ультразвук не оказывает вредного действия.

Брюшная полость

Применяется как для диагностики заболеваний, так и для контроля течения патологических процессов в организме. Используется для оценки состояния различных органов, например печени, почек и селезенки. Врач определяет структуру, размер и область расположения мочевого, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Возможна ограниченная оценка состояния кишечника. Также удается обнаружить свободную жидкость в брюшной полости, например воспалительный выпот или кровь.

Щитовидная железа

Удается определить структуру, размер и очаговые образования. Сканирование позволяет выявить проблемы на начальных стадиях прогрессирования, что дает возможность начать лечение своевременно – до развития осложнений. УЗИ щитовидки – самый доступный и информативный метод исследования, который может быть выполнен столько раз, сколько необходимо без вреда для здоровья пациента.

Эхокардиография

Обычно эхо-исследование сердца проходит, как и любое другое УЗИ, т. е. с помощью датчика, которым врач водит по поверхности тела пациента. При диагностике сердца может быть проведена трансэзофагеальная (ЧПЭхоКГ — чреспищеводная) эхокардиография. Врач проталкивает специальный датчик через пищевод к входу в желудок. Сердце находится в непосредственной близости, и поэтому его можно исследовать лучше.

Ультразвуковая допплерография

Комплексное исследование, направленное на определение анатомического строения, характера, скорости кровотока и состояния сосудистых стенок (напряжение, эластичность). Позволяет выявить повреждения сосудистых структур, врожденные аномалии и патологическую извитость. Визуализирует атеросклеротические изменения, нарушения движения крови, аневризмы и окклюзии, а также воспалительные процессы и тромбофлебиты.

УЗИ женской груди

Безболезненное исследование является «золотым стандартом» профилактики заболеваний молочных желез. Позволяет исследовать все участки железистой ткани, гораздо информативнее, чем при рентгенографии и маммографии. С помощью сонографии груди удается определить различные патологические изменения: кисты и опухоли, а также оценить состояние лимфатических узлов.

Гинекологическое УЗИ

Сонография органов малого таза назначается для оценки проводимой терапии в гинекологии или же для выявления патологических изменений со стороны матки, придатков и пр. Гинекологическое УЗИ выявляет факт беременности, аномалии развития плода и патологические нарушения со стороны репродуктивного здоровья женщины.

Сонография суставов

Направлена на изучение состояния мягких тканей и костных структур для выявления патологических очагов и назначения эффективной терапии. УЗИ суставов проводится при врожденных аномалиях, после травм и для диагностики дегенеративных или воспалительных заболеваний. Диагностическая процедура не заменяет рентгенографию сустава, т. к. не позволяет оценить смещение, наличие осколков и характер перелома.

Показания к проведению эхоКГ (эхокардиографии)

Заболевания сердечно-сосудистой системы как у ребенка, так и у взрослого часто могут развиваться без симптомов. Чтобы вовремя заметить и предотвратить развитие незначительной патологии в серьезное заболевание, рекомендуется проходить эхокардиографию один раз в год. При следующих симптомах исследование назначается обязательно:

• острая боль в области сердца и грудной клетки;
• ощущение нехватки воздуха и одышка;
• головокружения;
• потери сознания;
• отеки ног;
• часто возникающая синюшность кожи: ушных раковин, кистей и пальцев рук, вокруг губ;
• быстрая утомляемость;
• нарушения ритма сердца и обнаружение шумов при прослушивании;
• частые головные боли;
• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз.

УЗИ сердца ребенку в возрасте до года чаще всего делают по направлению врача-кардиолога или терапевта. Его дают при обнаружении шумов при прослушивании или если кто-то из ближайших родственников страдает тяжелыми кардиологическими заболеваниями. Помимо этого, рекомендуется сделать УЗИ сердца ребенку в следующих случаях:

• малыш слабо сосет грудь;
• наблюдается посинение вокруг рта и носа при плаче и сосании;
• при отставании в росте и наборе веса;
• при повышенной потливости.

Детям более старшего возраста назначают эхокардиографию (эхоКГ), если ребенок:

• часто болеет воспалением легких,
• теряет сознание,
• жалуется на боли в области сердца,
• быстро утомляется.

Цена эхоКГ для взрослых и детей одинакова.

Показания и противопоказания исследования

Стресс-ЭхоКГ назначают в таких случаях:

• диагностика ишемии, если пациент жалуется на боли в грудной клетке во время физической нагрузки;
• оценка течения заболевания, например, после инфаркта миокарда;
• выявление риска инфаркта при подготовке к операции на сердце;
• распознавание причин одышки;
• оценка работы органа после шунтирования или стентирования;
• выявление зон миокарда, не получающих достаточно кислорода;
• определение тяжести порока сердечного клапана.

Чаще всего, пациентов направляют на велоэргометрию или тредмил тест. Далеко не во всех медицинских учреждениях имеется оборудование для стресс-ЭхоКГ. Но в нашей клинике есть необходимые приборы для проведения теста, поэтому пациенты могут пройти его в любой момент.

Стресс-эхокардиографию рекомендуют людям с высоким давлением, артрозом, варикозной болезнью, при недостаточной тренированности сердца и наличии кардиостимулятора. Исследование показано при сомнительных результатах нагрузочной пробы.

Существуют и противопоказания, препятствующие проведению исследования для пациента. К абсолютным относятся первые дни после инфаркта, нестабильность ритма сердца, сопровождающаяся обмороками, головокружением. Нельзя проводить тест при остром воспалении миокарда или коронарном синдроме, аортальном стенозе, аневризме аорты. Прогрессивная сердечная недостаточность, инфаркт легкого тоже препятствуют проведению анализа.

Есть и ряд относительных противопоказаний к тесту, после устранения которых пациент допускается к исследованию:

• стеноз коронарной артерии или сердечных клапанов;
• гипертония, которую не удается устранить медикаментами;
• аневризма левого желудочка;
• брадикардия;
• инфекции в острой форме;
• психические заболевания.

Готов ли пациент к проведению тестирования, врач определяет в индивидуальном порядке. При наличии противопоказаний, для пациента подбираются более безопасные манипуляции.

Как проводится эхокардиография сердца

В нашей клинике или непосредственно на дому у пациента исследования проводят только сертифицированные врачи-диагносты, специализирующиеся на сердечно-сосудистых заболеваниях. Благодаря большому опыту и специальной подготовке они хорошо знают, как отображаются на эхокардиограмме структуры сердца в норме и при наличии патологий.

Процедура эхоКГ и УЗИ сосудов сердца (допплерография), проводимая на дому или в клинике, проста и не требует специальной подготовки. Во время исследования пациент укладывается на кушетку на спину или на левый бок. Врач, с помощью специального датчика, сканирует сердце в различных позициях, чтобы получить изображения всех его отделов и окружающих сосудов.

После процедуры выдается заключение. В зависимости от того, что покажет УЗИ сердца, врач может назначить дополнительные исследования и анализы.

Подготовка к исследованию

Хотя большинство ультразвуковых исследований не требуют подготовки, есть несколько исключений:

• перед УЗИ желчного пузыря, пациента просят ничего не есть или не пить за 6 часов до процедуры;
• полный мочевой пузырь может потребоваться при УЗИ органов малого таза;
• чтобы улучшить четкость изображения, перед осмотром вводят безвредное вещество, называемое контрастным;
• при необходимости используются внутривенные транквилизаторы.

Маленьким детям может потребоваться дополнительная подготовка к УЗИ. Речь идет об использовании успокоительных средств, чтобы исключить чрезмерную активность ребенка при проведении процедуры.

Как проходит процедура стресс-эхо КГ

В клинике CBCP стресс-эхокардиография проводится двумя способами:

• с помощью горизонтальных, вертикальных велоэргометров;
• с использованием специальных лекарств-стимуляторов.

Исследование проходит под наблюдением сертифицированных и опытных специалистов:

• врача-кардиолога со специальной подготовкой в проведении нагрузочных тестов;
• врача-диагноста, работающего в области стресс-эхокардиографии и УЗИ сердца.

Сначала пациенту, находящемуся в состоянии покоя, проводят эхокардиографию и фиксируют показатели. После чего на организм воздействуют строго рассчитанной физической нагрузкой либо лекарственными стимуляторами. Врачи следят за изменениями в самочувствии и функциональном состоянии сердца пациента, обрабатывая результаты с помощью компьютера.

Стресс-эхо КГ дает возможность получить изображения работы сердца на различных этапах обследования. Показатели, зафиксированные под нагрузкой, анализируют и сравнивают с показателями покоя.

Описание процедуры

ЭХО КГ – это современный метод исследования работы сердца, который сегодня является одним из ведущих среди известных диагностических процедур оценки сердечной деятельности и выявления кардиопатологий. Этот метод диагностики известен более 50 лет, но и в настоящее время продолжает усовершенствоваться и развиваться.

Названий у эхокардиографии существует несколько, но суть процедуры одна и та же. Это ЭХО или УЗИ сердца, эхограмма, ЭХО-КГ сердца и эхокардиография. Проводит процедуру врач-специалист по ультразвуковой диагностике или же кардиолог, кардиохирург, который специализируется на проведении данного метода исследования. Чтобы узнать, где сделать ЭХО КГ в Москве, нужно воспользоваться интернетом и найти информацию по интересующему району. Наша клиника расположена по ул.Белозерской, 17г.

Преимущества стресс-эхокардиографии

Стресс-эхо КГ – безопасное исследование, которое можно повторять необходимое количество раз. Высокочувствительное оборудование отличается высокой информативностью и выявляет даже бессимптомные нарушения в работе сердца.

Также данный метод дает возможность:

• диагностировать безболевую ишемию миокарда и стенокардию;
• оценить частоту сердечных сокращений;
• определить жизнеспособность миокарда после инфаркта;
• выявить нарушения кровотока;
• зафиксировать изменения АД в покое и после нагрузки.

Для чего нужна эхокардиография

При помощи Эхо-КГ можно:

• определить размеры всех частей сердца (предсердий, желудочков, сосудов, перегородок и стенок)
• выявить наличие жидкости и тромбов
• наблюдать работу клапанного аппарата
• оценить параметры гемодинамики – измерить потоки крови через сердце – их объёмы и скорость

Показания к Эхо-КГ

Эхокардиография сердца показана при наличии жалоб на:

• головокружения и слабость
• одышку
• шумы в сердце, аритмии, учащение ритма
• потери сознания
• повышение артериального давления

Расшифровка результатов УЗИ сердца

Результаты исследования расшифровывают с помощью эхокардиографа. Диагностика дает информацию о более чем 100 показателях состояния сердца.

После процедуры вы получите расшифровку результатов исследования. Не пытайтесь проводить самостоятельный анализ полученных данных и тем более делать выводы о применении каких-либо лекарственных препаратов. Особенно это касается данных УЗИ ребенка. Точно и правильно интерпретировать полученные показатели может только специалист-кардиолог.

Врачи клиники CBCP детально разъяснят вам значение параметров, указанных в заключении, и поставят объективный диагноз. Вы получите дальнейшие рекомендации относительно лечения и прогноз ситуации со здоровьем.

Преимущества эхокардиографии (эхоКГ) в клинике CBCP

УЗИ сердца, как непосредственно в клинике CBCP, так и на дому у пациента проводится на современном оборудовании высококлассными специалистами. Наши врачи имеют большой опыт в области проведения функциональных исследований, а также сертификаты, подтверждающие успешное обучение ультразвуковой диагностике в области кардиологии. В клинике применяются дополнительные методы исследования, позволяющие максимально точно поставить диагноз.

Получить подробную информацию по УЗИ сердца взрослому, ребенку (в том числе на дому), а также эхокардиографии с допплеровским анализом в Москве, цене процедуры и возможности записи на прием можно по телефонам, а также оставив заявку на сайте.

В каких случаях проводится

Метод позволяет увидеть сердце, сосуды, кровоток. Трансторакальная ЭХО-КГ проводится пациентам, если есть показания:

• Острый коронарный синдром.
• Кардиомиопатия.
• Сердечная недостаточность.
• Ишемическая болезнь.
• Легочная гипертензия, природа которой не ясна.
• Миокардит.
• Тромбоэмболия в легочной артерии.
• Эндокардит инфекционной природы.
• Пороки сердца врожденные и приобретенные.
• Синкопальные состояния.

Эхокардиография с использованием допплера используется для обследования пациентов перед хирургическими операциями, для оценки эффективности проведенной терапии, в качестве контроля пациентам, у которых есть родственники с серьезными сердечными патологиями.

Записаться на прием к специалисту без очередей, в удобное время

Записаться

+7

Выездная диагностика на дому

В базовый комплекс входят следующие услуги:

Повторный выезд бригады*:

• консультация кардиолога — 5000 рублей
• консультация + ЭКГ с расшифровкой — 6000 рублей
• консультация + Эхокг (УЗИ сердца) — 8000 рублей

* за пределами МКАД стоимость одного километра — 150 рублей.