Существует общая для всего мира статистика: каждая выкуренная сигарета сокращает жизнь человека на 5-10 минут.
Даже не имея медицинского образования, нетрудно представить (и поверить), что курение повышает вероятность заболевания раком легкого. Действительно, тут все понятно: сигаретный дым поступает в легкие, вот они и страдают.
Связь между курением и болезнями сердца и сосудов представить сложнее, однако она не менее тесная, и у курящего риск заболеть ими и умереть именно по этой причине значительно возрастает: сердечные заболевания у заядлых курильщиков встречаются в 3-4 раза чаще, чем рак легких! И все коварство кроется в том, что до последнего момента человек не ощущает приближения беды.
- Во-первых, курение стимулирует выброс адреналина, и потребность сердечной мышцы в кислороде сразу резко повышается. Если коронарные артерии здоровы, они смогут обеспечить нужный приток крови, и эта потребность будет удовлетворена, но у курильщика со стажем они редко бывают здоровыми.
- Во-вторых, никотин (который только сначала попадает в легкие, а потом, как и все другие вещества, – в кровь) повышает способность тромбоцитов к склеиванию, то есть способность крови к свертыванию, что приводит к образованию тромбов в сосудах.
- В-третьих, курение гораздо резче, чем можно было бы предположить, повышает уровень «плохого» холестерина в крови. В этом смысле с никотином не может сравниться ни один продукт, даже очень богатый холестерином (например, яичный желток). Поэтому у курильщика с наследственной или приобретенной гиперлипидемией опасность инфаркта возрастает в несколько раз.
Ишемическая болезнь сердца
Совместное действие табачного дыма и окиси углерода приводит к старению артерий. Они сужаются, нормальная работа сердца вследствие этого нарушается, что приводит к развитию ишемической болезни, нередко переходящей в инфаркт миокарда.
Инфаркт миокарда
Оксид углерода препятствует переносу кислорода из крови в ткани, в том числе и к сердцу. При этом курение приводит к сужению сосудов, и транспортировка крови становится еще более затруднительной. Если к этому прибавить еще и то, что вдыхаемые ядовитые вещества табачного дыма увеличивают свертываемость крови, провоцируя тем самым образование тромбов, риск возникновения инфаркта миокарда возрастает в 4-5 раз (по сравнению с некурящим), причем у молодых чаще, что объясняется прежде всего ранним началом курения. Больше всего подвержены риску в этом плане люди до 40 лет.
Причем все это касается не только активного, но и пассивного курения.
Выбор за вами…
Ответить
- Виктория Румянцева
- Курение
Влияние курения на сердечно-сосудистую систему
Курение способствует быстрому изнашиванию и старению сердечно-сосудистой системы, развитию гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, в том числе инфаркта миокарда, стенокардии, облитерирующего эндартериита и др. Попадая в кровь, ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, разносятся по тканям за 21-23 секунды (время полного кругооборота крови); т.е. почти мгновенно отравляют весь организм.
После выкуривания 2-3 сигарет мелкие кровеносные сосуды приходят в состояние спазма, который сохраняется 20-30 минут! У тех, кто выкуривает в день пачку сигарет, сосуды постоянно находятся в состоянии спазма. Вследствие этого уменьшается просвет мелких артерий, так как никотин вызывает сужение кровеносных сосудов. В результате нарушается нормальное питание многих тканей организма.
При курении артерии теряют свою эластичность, становятся плотными, ломкими, хрупкими. С годами у курильщиков просвет сосудов сужается всё больше и это может закончиться катастрофой.
Постоянный спазм кровеносных сосудов, вызываемый курением, является существенным фактором в возникновении гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и облитерирующего эндартериита. Под влиянием никотина быстрее изнашиваются также сосуды мозга, просвет их сужается, уменьшается эластичность. Кровь поступает в меньшем количестве, что приводит к нарушению мозгового кровообращения, к кровоизлияниям в мозг.
Во время курения пульс учащается примерно на 20 ударов в одну минуту, так как сердце работает с повышенной нагрузкой. При этом нарушается функция сердца вследствие спазма мелких кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу. В результате спазма венечных сосудов у курящих лиц бывают приступы сердцебиения, боли в области сердца, перебои в работе сердца.
Установлено влияние никотина на повышение артериального давления. Общее сужение кровеносных сосудов и повышенное артериальное давление приводят к тому, что число лиц курящих с гипертонической болезнью, гораздо больше, чем среди некурящих, особенно в молодом и среднем возрасте. «Табачная гипертония» ведёт к раннему «табачному склерозу» кровеносных сосудов.
Курение является важной причиной возникновения ишемической болезни сердца, так как вносит вклад в развитие атеросклеротического процесса.
Главная роль в механизмах развития ишемической болезни сердца под влиянием курения принадлежит окиси углерода. Никотин вызывает повышение артериального давления и частоты сердцебиений, а окись углерода — недостаточность сердечной деятельности.
Спазм сосудов сердца — наиболее частое осложнение при курении. Результатом такого спазма может быть инфаркт миокарда — омертвение участка сердечной мышцы вследствие нарушения её питания. Омертвение большого участка сердечной мышцы приводит к смерти. Не случайно смертность от инфаркта миокарда среди курящих в возрасте 40-50 лет в 3 раза выше, чем у тех, кто не курит.
Курение способствует более раннему развитию атеросклероза, в особенности склероза венечных сосудов сердца, что может привести к стенокардии (грудной жабе).
Курение ведёт к сосудистым спазмам, в частности венечных артерий сердца, проявляющимся приступами стенокардии. Вследствие развития ишемической болезни сердца у курящих стенокардия возникает в 2 раза чаще, а внезапная смерть в 4 раза чаще, чем у некурящих.
Если при появлении приступов стенокардии прекратить курение, признаки болезни постепенно исчезают.
Никотин способствует также жировому перерождению сердечной мышцы, снижая работоспособность сердца. Нередко при чрезмерном курении отмечаются головокружение и рвота, которые объясняются спазмом сосудов головного мозга.
Курение является основной причиной ещё одного очень серьёзного сосудистого заболевания нижних конечностей — перемежающейся хромоты. Это заболевание связано с облитерирующим эндартериитом артерий нижних конечностей, который может привести к гангрене (омертвению) стопы, голени и нередко требует ампутации их.
Пассивное курение, представляющее собой вдыхание дыма, исходящего от сигареты курящего человека, также вредно для здоровья сердца и кровеносных сосудов, так как в некоторой мере также является курением. Доказано, что пассивное курение содержит практически все химические соединения, вдыхаемые курильщиками в результате курения. В некоторых случаях пассивное курение наносит людям еще больший вред в сравнении с курящими людьми и увеличивает риск наступления сердечного приступа и смерти у взрослых людей.
Пассивное курение очень вредно для детей и подростков, так как имеет свойство повышать риск развития ИБС в будущем. Это обусловлено тем, что вдыхание дыма сигарет повышает давление и повреждает ткани сердца, а также снижает уровень липопротеинов высокой плотности, называемых «хорошим холестерином», снижающим риск атеросклероза.
Риск пассивного курения особенно высок для недоношенных детей, имеющих респираторный дистресс-синдром, а также детей, страдающих астмой.
Кардиологи считают, что отказ от табачного дыма является одним из лучших способов, позволяющих снизить риск появления сердечных заболеваний. Не стоит начинать курить, но если такая привычка уже присутствует, необходимо от нее отказаться в независимости от стажа курения.
Также важно избегать пассивного курения. Для этого достаточно не посещать места, в которых курение разрешено, а также попросить друзей и членов семьи не курить в авто и в доме.
Отказ от курения многократно снижает возможность развития сердечных болезней, в некоторых случаях приводящих к смерти, снижает риск образования тромбов и развития атеросклероза, а также риск внезапной остановки сердца, повторного инфаркта и летального исхода в результате других хронических заболеваний.
Исследователи, занимающиеся изучением болезней сердца и влиянием курения на развитие сердечных заболеваний, выяснили, что в странах, запретивших курение в общественных местах и на работе, существенно снизилось число инфарктов. Ученые объясняют данный факт как результат снижения активного и пассивного курения.
Стоит ли резко бросать
Проведенные исследования доказывают, что полностью очищается человеческий организм от влияния табачного или других видов дыма (марихуаны и канабинноидов) на протяжении 1,5 года с момента прекращения курения.
Отказ от вредной привычки утрудняется в зависимости от стажа курения. Постепенное уменьшение количества употребляемых сигарет – один из вариантов избавиться от вредного фактора, однако в таком случае никотин продолжает воздействовать на сосуды на протяжении какого-то времени. Но при попытке резкого отказа риска острых реакций со стороны сердечно-сосудистой системы нет.
Возникающие неприятные или болевые ощущения в области грудной клетки характеризуются как симптомы абстинентного синдрома, вызванные «зависимостью». Даже хронические курильщики с большим стажем отмечают уменьшение или полное исчезновение болей в сердце после отказа от курения.
Людям, которые пытаются бросить курить, во время преодоления привязанности как к процессу и комплексу движений рекомендуют использовать электронную сигарету или безникотиновый вейп. Механизм устройства разрешает имитировать процесс курения без вреда для здоровья, поскольку вдыхается только ароматизированный пар.
Пациентам, у которых болит сердце от электронной сигареты, необходима консультация психотерапевта, поскольку подобное явление – признак психосоматического нарушения.
Как снять боль?
Многое зависит от причины боли, установить которую может только врач. Соответственно, при появлении болезненного дискомфорта нужно незамедлительно обратиться к врачу-неврологу
, ведь проблема может быть серьезной (например, язва желудка или рак груди). Что делать до консультации у специалиста? Исключить источник боли – бросить курить. Если вы уже бросили, а боль осталась, нужно, опять же, обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему так происходит, связан ли дискомфорт с дезинтоксикацией организма или с каким-либо заболеванием. Не рекомендуется принимать обезболивающие, поскольку они дадут временное облегчение, а также без предписания врача могут нанести еще больший вред и помешать постановке точного диагноза.
Почему колит и болит при вдохе после курения?
Яды и смолы, поступающие в организм вместе с табачным дымом, вытесняют кислород, приводя к гипоксии (мало кислорода во вдыхаемом воздухе), а следом и к гипоксемии («кислородное голодание» организма). Чтобы восполнить дефицит, сердце вынуждено учащать свое биение. Ускоряется износ мышц, развивается стенокардия.
Заболевание сопутствует болевыми симптомами в области груди, чаще слева. Сильно бьется сердце, могут быть боли в левом плече или руке, кисти.
Справиться с этим состоянием самостоятельно невозможно. Риск остановки сердца значительно увеличивается.
Существуют и другие причины, которые мы рассмотрим подробнее в следующей главе.
Что выявляется анализ на АлАТ и АсАТ у курильщиков
Весьма информативным при диагностике не только сердечных заболеваний, но и других патологий, является анализ крови на АлАТ и АсАТ. Эти аминотрансферазы — промежуточные ферменты между белковым и углеводным обменом, которые содержатся во всех тканях организма, но выделяются в кровь только при повреждении клеток. Благодаря специфичности и высокой чувствительности, аминотрансферазы эффективно применяются при диагностике различных заболеваний.
Нормальным показателем АсАТ считается 37 Ед/л у мужчин и 31 Ед/л у женщин, АлАТ — 40 Ед\Л и 35 Ед/л соответственно. Никотиновая кислота, поступаемая в организм курильщика, искажает результаты, поэтому перед сдачей анализов на некоторое время придётся отказаться от курения. При диагностике важны не только показатели АсАТ и АлАТ, но и их соотношение, которое называется коэффициентом де Ритиса. У здоровых людей он варьируется в пределах 0,91-1,75, и любое отклонение указывает на развивающуюся патологию.
Повышение АлАТ указывает на заболевание печени, а значительное увеличение АлАТ — на некроз печени, вызванный гепатитом или циррозом. Значительное превышение АсАТ над АлАТ свидетельствует на замещение здоровых клеток печени на фиброзную ткань. Такое явление характерно для гепатита и алкоголизма.
Снижение показателей АсАТ и АлАТ возникает при хронических заболеваниях печени, в результате которых происходят дистрофические изменения органа.
Преимущество анализа на АсАТ заключается в том, что уровень фермента в крови повышается в 20 раз задолго до клинических проявлений инфаркта на ЭКГ. Также увеличение характерно для острой коронарной недостаточности, стенокардии, тахиаритмии, ревмокардите. Незначительное повышение АсАТ возникает при гепатите, раке печени, циррозе, холестазе, холецистите, холангите, панкреатите. Любое повышение АсАТ может стать сигналом для более детального обследования пациента, даже если его ничего не беспокоит.
АлАТ повышается при остром гепатите, жировом гепатозе, желчекаменной болезни, а вместе с повышением АсАТ указывает на разрушение органа. Также незначительное повышение АлАТ даёт сигнал, что в организме присутствуют вирусные инфекции. В этом случае у пациента наблюдается также повышение количества эозинофилов в крови.
Как с этим бороться
Чтобы справиться с проблемой и навсегда избавиться от нее, необходимо бросить курить. Обязательно стоит уменьшить общие нагрузки на сердечную мышцу. Ни в коем случае нельзя бегать, поднимать тяжести, проводить много времени в тренажерном зале.
Многие пациенты жалуются, что у них периодически болит сердце что делать с этим, расскажет врач. Стоит записаться на прием к кардиологу, пройти ряд диагностических мероприятий. Если доктор настаивает на приеме ряда лекарственных препаратов, нитроглицерина, например, стоит следовать таким рекомендациям.
