Как быстро повысить уровень тромбоцитов в крови (какие продукты повышают)

Общее описание болезни

Это болезненное состояние, во время которого уровень тромбоцитов в крови падает ниже нормы (меньше 150 000 на 1 миллилитр крови). Из-за такого снижения повышается кровоточивость и могут быть серьезные проблемы с остановкой кровотечения.

Причины и формы возникновения тромбоцитопении

Тромбоцитопения бывает врожденного и приобретенного характера. Чаще всего встречается приобретенная форма болезни.

Приобретенная форма заболевания бывает разных видов, которые выделяют в зависимости от причин возникновения. Таким образом тромбоцитопения может быть:

• иммунной (самый распространенный вид, при котором антитела попадают от беременной женщины к ее плоду);
• образовывающаяся при угнетении клеток, расположенных в костном мозгу;
• тромбоцитопения потребления, которая возникает при наличии тромбозов и из-за кровоизлияний обширного типа;
• тромбоцитопения, возникшая вследствие преобразования костного мозга в опухоль;
• уменьшение уровня тромбов, происходящее из-за повреждений тромбоцитов механического характера, которые возникают при гемангиоме.

К наследственной форме относят болезни с аномальными повреждениями (дефектами) мембран тромбоцитов, из-за которых происходят нарушения в их функционировании.

Основными факторами, способствующими развитию тромбоцитопении, являются: аллергия на лекарственные препараты (аллергическая или лекарственная тромбоцитопения), инфекции и интоксикации организма провоцируют развитие симптоматической тромбоцитопении (к причинам развития относится ВИЧ, герпес, гепатит, мононуклеоз инфекционного характера, грипп, ОРЗ, краснуха, ветрянка, системная волчанка). Кроме того, заболевание Гоше может вызвать пониженный уровень тромбоцитов.

Существует и идиопатический тип данного заболевания. В этом случае причину появления тромбоцитопении невозможно выявить.

Симптомы тромбоцитопении

Основными признаками наличия данной проблемы считается кровоточивость десен, постоянные и обильные кровотечения из носа, появление синяков на теле и на конечностях без видимых на то причин, трудно останавливаемые кровотечения после удаления зуба или при небольших повреждениях кожных покровов, кровяные прожилки в выделениях, при мочеиспускании или дефекации, наличие сильных кровотечений у женщин в период менструации, сыпь на теле и на ногах (сыпь появляется в виде маленьких красных точечек).

Также, могут появляется кровоизлияния на лице и губах. Это может говорить о кровоизлиянии в мозг.

Диета

К диетологическим способам увеличить лейкоциты в крови, если упали, относятся правильное сбалансированное питание, потребление продуктов, способствующих выработке. В меню обязательно входят продукты с витамином C, E, калием, Омега-3, цинком. Рекомендация: после химиотерапии нужно потреблять белок, иначе организму труднее справляться.
Продукты, повышающие уровень:

• Употреблять жидкость. Рекомендуемая норма для взрослого человека – два литра чистой воды на день. Нужно непременно кипятить её перед употреблением.
• Ягоды, фрукты, содержащие витамин C.
• Клетчатка, содержащаяся в овощах.
• Диетическое белое мясо.
• Яйца.
• Рыба, морепродукты.
• Растительные жиры: орехи.
• Злаки, крупы, бобовые культуры.

Советы: витамин A. Основной полезный витамин, необходимый выздоравливающему, его суть в увеличении лейкоцитов. Он находится в оранжевых фруктах, овощах, лососе. Витамин C для поддержания иммунитета – в цитрусовых.

К запрещенным продуктам относятся: жирная пища, копчёная, острая, консервированная. Исключение указанных блюд из организма облегчит процессы выздоровления.

Опасность при низких показателях иммунитета составляют недостаточно хорошо промытые фрукты, овощи, на которых содержатся яйца паразитов, инфекция, бактерии. Не прожаренное мясо тоже опасно. Ввиду пониженной сопротивляемости эти продукты повлекут за собой дополнительные болезни, осложнения

Поэтому важно соблюдать профилактические меры, тщательно мыть продукты, придавать их термической обработке. Следить за гигиеной рук

Диета для третьей группы крови

Увеличение веса у людей с данным иммуно-генетическим признаком провоцируется следующими продуктами:

• кукуруза;
• пшеница;
• гречка;
• помидоры;
• арахис;
• кунжут.

Они влияют на обмен веществ, задерживая в теле жидкость, вызывая усталость и гипогликемию (резкое снижение уровня сахара в крови). Поддержание нормального уровня глюкозы — залог профилактики перееданий.

Также люди с третьей группой крови должны избегать курятины, которая содержит агглютинирующие лектины в грудке. Данное обстоятельство повышает риск инсультов и иммунных нарушений. Доктор Д’Адамо предлагает кушать вместо куриного мяса баранину, кролика и дичь.

Для похудения нужно потреблять:

• зеленые овощи;
• яйца;
• полезное мясо (кроме курицы);
• обезжиренные молочные продукты.

При поддержании продуктового равновесия людям с третьим типом крови проще удерживать здоровый вес.

Как повысить тромбоциты в крови в домашних условиях?

При незначительном снижении уровня тромбоцитов, связанным с вегетарианской диетой, физиологически обильными менструациями и т.д. может назначаться витаминотерапия и диета. Однако, необходимо понимать, что выраженное снижение уровня тромбоцитов диетой не лечится. В таком случае требуется назначение стимуляторов тромбоцитопоэза.

При этом, такие травяные препараты как: экстракт пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника, водяного перца и т.д. не стимулируют созревание тромбоцитов в костном мозге.

Данные растительные экстракты содержат витамин К, необходимый для синтезирования протромбина, также участвующего в процессе свертывания крови.

Также они способны усиливать способность тромбоцитов к образованию тромбоцитарного тромба.

Диета при низком уровне тромбоцитов

Диета при тромбоцитозе направлена на обеспечение организма необходимыми витаминами, микроэлементами, достаточным количеством белка и т.д. Однако, она не может рассматриваться как стимулятор выработки тромбоцитов в костном мозге. Полноценное питание способствует восстановлению уровня гемоглобина, снижению выраженности симптомов анемии, нормализации проницаемости сосудов и т.д.

Питание пациента должно быть сбалансированным, легкоусвояемым и питательным. Употребление животного белка является строго обязательным. Вегетарианская диета является одним из факторов риска развития тромбоцитоза.

Рекомендовано увеличить потребление отварной рыбы, курицы, перепелов, крольчатины, индюшатины, печени, почек, яиц, морепродуктов, твердых сортов сыров и т.д.

Также следует увеличить употребление гречневой и рисовой крупы, бобовых, свежей зелени, овощей и фруктов, гранатов, инжира, орехов и т.д.

Дополнительно рекомендовано прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В, цинк, железо, аскорбиновую кислоту, витамин А и т.д.

Пациентам следует отказаться от употребления спиртных напитков, курения, а также ограничить употребление крепкого чая, кофе, сладостей, жирного, жаренного, острого, соленого и копченого.

Также пациентам показаны дозированные физические нагрузки (ходьба), пребывание на свежем воздухе, полноценный отдых и т.д.

Чем опасен пониженный гемоглобин?

Низкий уровень гемоглобина в крови вызывает анемию, или малокровие, — состояние, при котором нарушается клеточное питание кислородом. Анемия может указывать на наличие заболевания или возникать вследствие неправильного образа жизни.

Анемия — состояние, вызванное дефицитом кислорода в клетках. Она может быть маркером серьезного заболевания. Страдающий анемией обладает бледными кожными покровами, сниженным аппетитом, подвержен бессоннице, частым изменениям настроения и нервным срывам.

Наступлению состояния анемии могут способствовать следующие не обусловленные генетической расположенностью факторы:

1. наличие вредных привычек: чрезмерное потребление алкоголя, курение, «сидячий» образ жизни;
2. неправильное питание: отсутствие в пище жизненно значимых элементов;
3. плохая экология: проживание в крупных городах, вблизи неблагоприятных сооружений;
4. отсутствие физической активности;
5. стресс.

Все из вышеперечисленных обстоятельств подвластны желанию человека. Прежде всего для лечения анемии необходимо отказаться от вредных привычек, в том числе связанных с неправильным питанием.

Питаться правильно — значит, во-первых, включить в свой рацион продукты, содержащие в своем составе все элементы, необходимые в том числе для поддержания на нужной отметке уровень содержания гемоглобина в крови.

Во-вторых, это значит обеспечить систематичный подход к питанию, обеспечивающий прием пищи в одно и то же время ежедневно, причем с учетом индивидуальных особенностей усвоения пищи организмом.

Причины снижения тромбоцитов в период лечения онкологии

Наиболее распространенной причиной тромбоцитопении у пациентов, проходящих лечение по поводу онкологии, является угнетение костного мозга (или миелосупрессия). К сожалению, химиотерапии действует не только на раковые клетки, но и на все делящиеся в организме клетки, в результате чего угнетается продукция костным мозгом тромбоцитов.

Помимо тромбоцитопения, подавление костного мозга при химиотерапии может привести к низкому количество эритроцитов (анемия, индуцированная химиотерапии) и лейкоцитов (нейтропения, вызванная химиотерапией).

Статья по теме: Надир, как наиболее частый побочный эффект химиотерапии

Препараты

Применение большинства химиотерапевтических препаратов не приводят к серьезному снижению уровня тромбоцитов, которые требуют коррекции. Обычно тромбоцитопения встречается при использовании следующих химиотерапевтических препаратов:

• Параплатин (карбоплатин)
• Платинол (цисплатин)
• Гемзар (гемцитабин)
• Таксол (паклитаксел)

Как долго длится тромбоцитопения?

Снижение уровня тромбоцитов, индуцированное химиотерапией, – это обычно краткосрочная проблема. Уровень тромбоцитов начинает падать примерно через неделю после сеанса химиотерапии и достигает самого низкого уровня (надира) примерно через 14 дней после введения цитостатиков.

Тромбоциты в крови живут примерно от 8 до 10 дней, их количество быстро восстанавливается. Для возвращения к норме примерно требуется от 28 до 35 дней (при условии если не приводится следующий цикл химиотерапии), а для достижения уровня, который был до лечения, может потребоваться до 60 дней.

Другие причины низких тромбоцитов при онкологии

Помимо химиотерапии, могут быть и другие причины падения тромбоцитов у онкологических пациентов. Например:

• Иммунная тромбоцитопения (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Верльгофа) – это состояние, при котором иммунная система организма атакует и разрушает тромбоциты, что приводит к тромбоцитопении. Чаще всего это встречается при лимфоме Ходжкина и хроническом лимфолейкозе.
• Вирусная инфекция.
• Некоторые лекарственные средства, например, такие как ванкомицин и противовирусные препараты.
• Метастатическое поражение костного мозга (чаще всего это встречается при лимфоме, раке молочной железы и легких).
• Тромботическая микроангиопатия: состояние, при котором повреждается эндотелий сосудов (внутренняя оболочка кровеносных сосудов), иногда это случается в случае применения такие химиотерапевтических препаратов, как митомицин С и гемцитабин.

Питание при тромбоцитопении у взрослых для повышения тромбоцитов. Питание при тромбоцитопении

Увеличить количество тромбоцитов с использованием диеты и народных средств лечения удастся даже при их низком уровне в крови, если компенсировать нехватку таких нутриентов в организме, как витамины С, К, В9, минералы кальций, железо, цинк.

Причиной падения тромбоцитов может быть не только нехватка нутриентов для синтеза новых клеток, но и нарушение всасывания витаминов и минералов в тонком кишечнике.

Как устранить дефицит витаминов

Понижение тромбоцитов вызывается нехваткой витамина C. Восполнить дефицит помогут 300 – 400 г свежей зелени и фруктов ежедневно. Количественно это соответствует двум мандаринам, апельсину, двум порциям салата из помидоров, огурцов, зелени.

Гречка, спаржа, шпинат, зеленый лук, помидоры, свекла, помогут повысить запасы витамина В9 в организме. Фолиевая кислота является стимулятором тромбопоэза – продукции тромбоцитов.

Этот витамин является одним из самых важных для продукции новых кровяных пластинок. Только нужно помнить, что фолиевая кислота разрушается при термической обработке.

Повысить количество тромбоцитов в крови помогает витамин К, известный как противогеморрагический. Это соединение участвует в свертывании крови, при его недостатке удлиняется протромбиновое время – показатель свертываемости крови.

Антигеморрагический витамин синтезируется микрофлорой кишечника, поступает с пищей, но его всасывание в кишечнике может ухудшиться из-за воспаления желчного пузыря. На обеденном столе должны присутствовать капуста, шпинат, яйца, печень, брокколи, ламинария и другие продукты, содержащие витамин К.

Как восполнить нехватку минералов

Для продукции тромбоцитов необходим кальций. Этот макроэлемент в достаточном количестве содержится в молочных продуктах.

По поводу использования молочных продуктов для повышения тромбоцитов в крови при тромбоцитопении существуют противоречивые мнения. Есть данные, что молочные продукты могут повысить скорость аутоиммунных процессов

Это означает, что при аутоиммунной тромбоцитопении молочные продукты используют с осторожностью

Для кроветворения необходимо в достаточном количестве получать с пищей железа. Этот минерал содержится в мясо, субпродуктах, сухих грибах, тыквенных семечках, желтке куриного яйца, пивных дрожжах, какао.

В питании должна присутствовать омега-3 кислота, которой много в жирных видах рыбы, яйцах, льняном масле

Но в этом плане важно не переусердствовать. Избыток омега-3 препятствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов, из-за чего повышается кровоточивость и риск внутреннего кровотечения

Особенности рациона

В питании должны присутствовать продукты, повышающие тромбоциты в крови:

• мясо кролика, индюка, говядина;
• субпродукты — печень, почки;
• белая рыба;
• гречка;
• цельное зерно;
• бобовые – арахис, фасоль;
• орехи – фундук, грецкие, миндаль, кедровые орешки.

В питании должны быть источники витамина С, которого много в листовой зелени, фруктах, овощах. Полезна морковь, зеленые яблоки, ягоды брусники. Полезно для подъема тромбоцитов пить зеленый чай.

Употребление 2 плодов киви ежедневно помогут повысить количество кровяных пластинок при таких состояниях, как анемия, инфекция, дефицит витаминов В.

При лихорадке денге жители Юго-Восточной Азии, Африки, пострадавшие от этого вирусного заболевания, для того, чтобы повысить тромбоциты, прибегают к употреблению плодов питайя.

Какие продукты повышают тромбоциты в крови и их использование безвредно для здоровья?

• Ягоды черноплодной рябины употребляют ежедневно 3 недели в количестве 50 штук.
• Смесь лимона и меда укрепляет кровеносные сосуды и положительно в целом влияет на кроветворение, так как содержит большое количество витаминам С (лимон), фруктозы, как поставщика энергии.
• Ежедневно можно пить гранатовый сок, а чтобы не навредить желудку, его разбавляют водой в соотношении 2:1.

Медицинские лекарственные средства

Выбор препарата, и терапевтической схемы зависят от степени тяжести состояния пациента, его индивидуальных особенностей. Препараты, повышающие PLT в крови:

• Кортикостероидные гормоны (Гидрокортизон, Дексаметазон и Преднизолон). Способствуют высвобождению кровяных пластинок и замедляют процесс их утилизации в селезенке.
• Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы (Метилурацил, Иммуноглобулин, Деринат и др.). Нейтрализуют токсины, восполняет недостающие антитела класса IgG, увеличивают скорость клеточной регенерации, стимулируют гуморальный иммунитет.
• Гемостатические средства. Группа представлена лекарствами нескольких видов:
• Антифибринолитики, предназначенные для торможения процесса фибринолиза – растворения сгустков крови и рассасывания кровяных тромбов (Апротинин, Транексамовая кислота, Аминокапроновая кислота и др.);
• Коагулянты, способные увеличить свертываемость крови (Викасол, Менадиона натрия бисульфит, Фитоменадион);
• Медикаменты, снижающие проницаемость сосудов (Этамзилат, Рутин).
• Общеукрепляющий эликсир Содекор (водно-спиртовая настойка, включающая десять целебных растений).

Синтетические глюкокортикоидные лекарственные препараты, используемые в комплексной терапии тромбоцитопении
Большинство препаратов не назначаются женщинам в период беременности из-за тератогенного воздействия на плод. Заниматься самолечением тромбоцитопении запрещается. Применение медикаментов допускается только по назначению доктора. Витаминные и минеральные добавки нужно выбирать с учетом присутствия в них магния, кальция, цинка, фолиевой кислоты (В9), цианокобаламина (В12).

Дополнительно

Реабилитация процессов кроветворения нередко проводится после химиотерапии, поскольку агрессивный характер лечения негативно влияет на состав крови. Для восстановления баланса тромбоцитов применяются:

• медикаментозные препараты, активизирующие выработку плоских кровяных клеток;
• курсовая терапия рекомбинантным тромбопоэтином – печеночным гормоном, который регулирует синтез тромбоцитов;
• витамин В9 (кислота фолиевая), обладающая регенерирующим действием на костную и другие ткани организма.

В обязательном порядке назначается диетическое питание. Допускается использование средств народной медицины, если нет индивидуальной аллергии и противопоказаний со стороны основного заболевания (в лечении которого использовался химиотерапевтический метод).

Лечение тромбоцитопении

Выбор тактики лечения тромбоцитопении зависит от ее происхождения, вида и степени тяжести. Используются консервативные методы — гормональная терапия, лечение иммуностимуляторами, плазмоферез для очищения крови от антител и продуктов их разложения.

При аутоиммунных процессах разрушения тромбоцитов назначают препараты, угнетающие иммунитет. В качестве дополнительного компонента используется лечение тромбоцитопении народными средствами. Если терапия не дает результата в течение 4–6 месяцев, проводят хирургическую операцию по удалению селезенки.

Симптомы тромбоцитопении

Тромбоцитопения повышает риск образования жизненно опасных для пациента симптомов. Симптоматика выражается ярче, если уровень тромбоклеток пониженный, более чем в три раза от стандарта. Норма равняется 180-320 х 109/л у мужчин и у женщин. Внезапное и ощутимое уменьшение компонентов в крови характеризуется через показатель:

• десневое кровотечение на протяжении долгого времени;
• систематически и интенсивно сочится кровь из носа;
• увеличение продолжительности менструаций у женщин;
• повышены размеры селезёнки;
• внезапное формирование кровоподтеков;
• возникновение петехий – маленьких точек красного цвета на эпидермисе;
• случаются испражнения с кровавыми проявлениями, моча со сгустками крови;
• болевые ощущения в мышечной и суставной системах;
• кашель и рвота с примесью крови;
• секреция крови в геморроидальных участках;
• кровотечение в желудке и кишечнике.

Пациент не всегда оповещен о развитии тромбоцитопении в период приёма сильнодействующих средств. На начальном этапе проблема не проявляет симптомов. Из-за процедуры химиотерапии тромбоциты и лейкоциты падают, увеличивая вероятность развития болезней. Осложнения приводят к неблагоприятному прогнозу. Исход в таких случаях чаще летальный. Предупредить неприятный список последствий больному помогут знания методик поднятия гемоглобина в крови, если упали объёмы тромбоклеток.

Диета при тромбоцитопении

Диета больного с ИТП должна быть полноценной. В пище следует избегать продуктов, способных вызвать аллергию у данного пациента. Для дополнительного действия на свертываемость крови можно принимать сборы лекарственных растений, например, пить их отвар вместо чая. Гемостатический сбор: цветки ромашки 20 г, листья мяты перечной 40 г, трава пастушьей сумки 40 г. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипяченой воды, нагреть на водяной бане в течение 15 минут, охладить в течение 45 минут, процедить, пить по ½ стакана 2 раза в день. Также полезно при ИТП употреблять в пищу плоды калины, настой из листьев крапивы, экстракт водяного перца. Эти растительные препараты уменьшают проницаемость капилляров, улучшают свертываемость крови. Они являются дополнительным средством профилактики кровотечений при тромбоцитопении.

Показатели крови после химиотерапии

В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.

• Лейкоциты. Уровень лейкоцитов на фоне химиотерапевтического лечения сильно снижается, что может быть весьма опасным для пациента, потому как резко падает его иммунный статус. В результате больной становится беззащитным даже перед простейшими микроорганизмами и инфекционными агентами. Поэтому повышение лейкоцитов после химиотерапии – важная и необходимая задача.
• Гемоглобин. Химиотерапия угнетающе влияет на кроветворительные функции (гемопоэз). У пациента происходит резкое падение гемоглобина до критических отметок и развивается серьезная анемия. Особенно падает гемоглобин после сочетания лучевого и химиотерапевтического воздействия либо при повторном прохождении курса химиотерапии. Нормализация гемоглобинового уровня существенно повышает шансы больного на скорое восстановление, ведь от гемоглобина напрямую зависит выживаемость онкопациентов.
• Эритроциты. Поскольку токсины при химиотерапии угнетают кроветворительные процессы, то снижается и содержание эритроцитов в крови онкобольного. У него развивается ярко выраженная эритроцитопения, которая сопровождается резким упадком сил и быстрой утомляемостью.
• Тромбоциты. Снижаются и показатели тромбоцитов, развивается острая тромбоцитопения. Подобное состояние является для больного критически опасным, поскольку кровесвертываемость у пациента практически нулевая и малейшая ранка способна вызвать сильнейшее кровотечение с большими кровопотерями. На коже пациента появляются синяки, из десен и носа, а также в пищеварительном тракте открываются кровотечения.

Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.

Лечение тромбоцитопении

Терапия тромбоцитопенической пурпуры включает в себя лечение глюкокортикостероидными гормонами, удаление селезенки, применение иммунодепрессантов, иммуноглобулина, даназола, α2-интерферона. Проводятся плазмаферез, переливание тромбоцитарной массы. При развитии кровотечений применяется их симптоматическое лечение.

Лечение глюкокортикостероидными гормонами

Использование глюкокортикостероидов – один из основных методов лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (далее ИТП). Эти гормоны нарушают взаимодействие тромбоцитов и антител к ним, в результате уменьшается их разрушение. Кроме того, эти препараты снижают интенсивность разрушения тромбоцитов в селезенке, что ведет к увеличению их количества в крови. Лечение глюкокортикоидами начинают сразу после установления диагноза. Обычно применяют преднизолон или метилпреднизолон в суточной дозе 1–1,5 мг/кг массы тела больного. Такую дозировку соблюдают обычно в течение 2 недель. После повышения количества тромбоцитов крови до определенного уровня дозу постепенно снижают. Продолжительность курса глюкокортикостероидной терапии составляет 4–6 недель (иногда до 4 месяцев). При тяжелых формах ИТП проводится так называемая пульс-терапия, когда в течение 3 дней вводят препарат внутривенно в больших дозах, а затем переходят на поддерживающее лечение. Об эффективности такого лечения можно судить по результатам уже первого курса. Если он был эффективен, то в дальнейшем при рецидивах можно ожидать такого же положительного действия. Если глюкокортикостероиды не помогли в течение первого курса, дальнейшее их применение малоперспективно.

Удаление селезенки

Удаление селезенки оперативным путем, или спленэктомия, показано в следующих ситуациях:

• Неэффективность глюкокортикостероидной терапии. Эта операция рекомендуется при длительности болезни более 1 года при наличии 2–3 обострений после первого курса гормональной терапии.
• Противопоказания к глюкокортикостероидной терапии или серьезные побочные эффекты от ее применения.
• Рецидивы тромбоцитопении после отмены гормонов.
• Тяжелая тромбоцитопения с выраженным геморрагическим синдромом, с кровоизлияниями в области лица, на языке, склерах; кровоизлияния в мозг, сетчатку глаза.

При удалении селезенки уменьшается разрушение тромбоцитов, увеличивается продолжительность их жизни. После операции уровень тромбоцитов быстро поднимается, поэтому она может оказаться спасительной для больных с угрожающим жизни кровотечением. Спленэктомия показана при обострении заболевания во время беременности, если при этом имеются тяжелые кровоизлияния.

Лечение негормональными иммунодепрессантами

Такое лечение проводится при неэффективности гормональной терапии и спленэктомии. При такой терапии угнетается выработка антител против собственных тромбоцитов, что ведет к уменьшению их разрушения и увеличению срока жизни. Применяются такие средства, как Винкристин, Циклофосфамид, Азатиоприн в течение нескольких недель. Лечение цитостатическими препаратами проводится при регулярном контроле анализа крови. У многих больных ИТП даже при низком уровне тромбоцитов геморрагические явления отсутствуют. Считается, что в таком случае длительная иммунодепрессантная терапия неоправданна.

Лечение даназолом

Даназол подавляет выработку гонадотропных гормонов гипофизом. Механизм его действия при ИТП неясен, однако при его длительном приеме происходит постепенное увеличение содержания тромбоцитов в крови. Этот метод более эффективен у больных в возрасте старше 45 лет.

Лечение иммуноглобулином

Это один из наиболее эффективных методов иммунотерапии аутоиммунных заболеваний. Иммуноглобулин получают из сыворотки крови, этот препарат содержит весь спектр иммуноглобулинов G (антитела к внешним антигенам, аутоантигенам и аутоантителам). Внутривенный иммуноглобулин подавляет синтез антител к собственным тромбоцитам (аутоантител) и подавляет их активность. Он нормализует функцию Т-лимфоцитов. Препараты иммуноглобулина вызывают быстрый, но кратковременный подъем количества тромбоцитов в крови. Их введение особенно показано перед хирургическими операциями или при тяжелом геморрагическом синдроме.

Лечение α2 интерфероном

Известно, что α2 интерферон обладает не только противовирусным эффектом, но и угнетает синтез антител против собственных тромбоцитов. При ИТП его используют в виде подкожных инъекций курсами под контролем анализа крови. Лечение α2 интерфероном целесообразно проводить при отсутствии эффекта от глюкокортикостероидов.

Плазмаферез

При этом методе из крови больного удаляются антитела к собственным тромбоцитам. Плазмаферез проводится в комбинации с глюкокротикостероидной терапией, что повышает ее эффективность. Обычно проводят 2–4 сеанса, удаленную плазму замещают свежезамороженной плазмой.

Переливание концентрата тромбоцитов

В связи с тем, что в основе ИТП лежит образование аутоантител к тромбоцитам и их разрушение, переливание тромбоцитарной массы проводится только по жизненным показаниям (кровотечение при операциях, в родах). При этом предпочтительнее переливать тромбоциты, полученные от близких родственников. Продолжительность жизни перелитых тромбоцитов очень мала, поскольку они быстро разрушаются под действием антитромбоцитарных антител. Их повторное переливание вызывает усиление образования этих антител и увеличивает тромбоцитопению.

Симптоматическое лечение геморрагического синдрома

При развитии кровоизлияний и кровотечений применяют аминокапроновую кислоту внутрь, внутривенно и местно. Проводят курсы лечения Этамзилатом. Этот препарат повышает прочность капиллярной стенки, снижает ее проницаемость, усиливает образование тромбов в месте травмы. Препараты витамина К (Викасол) неэффективны и могут привести к дальнейшему ухудшению функции тромбоцитов.

Бесплатная операция по квоте: как получить и что меняется в 2020 году

Лечение рака >> Химиотерапия при раке >> Одно из самых опасных последствий химиотерапии – развитие тромбоцитопении, проявляющейся в значительном снижении количества тромбоцитов в крови. Снижение тромбоцитов в крови ниже нормы сказывается на свертываемости крови, что приводит к кровотечениям различной степени интенсивности.

В результате усиливаются интоксикация и панцитопения, что ухудшает прогноз больного на выздоровление. В этой ситуации химиотерапевтическое лечение приходится сокращать, вплоть до полного прекращения.

Кровотечения, вместе с инфекционными осложнениями, нередко становятся причиной летальных исходов при онкологических заболеваниях. Больному необходимо сообщать врачу о случаях «беспричинного» появления на коже синяков, свидетельствующих о капиллярных кровоизлияниях, о кровотечения из носа или из десен, о случаях появления крови в моче и каловых массах. Лечащий врач в процессе химиотерапии обязательно наблюдает за показателями коагулограммы и уровнем тромбоцитов в крови, чтобы своевременно назначить адекватное лечение.

Специалисты рекомендуют больным, получающим химиотерапию:

— избегать употребления аспирина и других лекарственных препаратов, в составе которых имеется ацетилсалициловая кислота, — не пользоваться электробритвой, — сморкаться с повышенной осторожностью, — после инъекций применять давящие повязки до тех пор, пока не остановится кровотечение, — женщинам желательно пользоваться лекарствами, тормозящими наступление менструации, — окружать себя в быту мягкими предметами, не способными вызывать ушибы, порезы и т.д., — при работе с острыми предметами (например, ножницами) проявлять повышенную аккуратность. Повышению уровня тромбоцитов в крови после химиотерапии способствуют:

Повышению уровня тромбоцитов в крови после химиотерапии способствуют:

— переливание тромбоцитарной массы (рекомендуется при уровне тромбоцитов менее 20*10⁹, когда вероятность развития кровотечения очень высока).

— назначение рекомбинантного ромбопоэтина сразу после химиотерапии в течение 10 дней – приводит к увеличению тромбоцитов в 5-10 раз. Эффект сохраняется на протяжении 2-х недель после отмены препарата.

Поднять тромбоциты после химиотерапии помогают некоторые лекарственные препараты, например, деринат, произведенный из нуклеиновых кислот лосося, или содекор, имеющий в своем составе разные травы. Укреплению стенок сосудов и повышению способности крови к свертыванию способствует прием этамзилата. Подобными свойствами обладают и некоторые гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон и др. Бороться с тромбоцитопенией помогают такие лекарственные средства, как иммуноглобулин, фолиевая кислота и панавир.

При тромбоцитопении следует исключить из рациона все пряные, острые блюда, алкогольные напитки. В ежедневное меню необходимо включать продукты, богатые аскорбиновой кислотой и витамином А (перед их применением следует получить консультацию врача-онколога), например, болгарский перец, шиповник, петрушку, сельдерей, морковь, зеленые яблоки, гречиху, печень, рыбий жир и др. Улучшают свертываемость крови такие продукты, как миндаль, кедровые орешки, арахис, листья винограда и брусники. Благотворное влияние на улучшение состава крови оказывает старое народное средство – сок крапивы.

Тромбоцитопения

Это болезненное состояние, во время которого уровень тромбоцитов в крови падает ниже нормы (меньше 150 000 на 1 миллилитр крови). Из-за такого снижения повышается кровоточивость и могут быть серьезные проблемы с остановкой кровотечения.

Причины и формы возникновения тромбоцитопении

Тромбоцитопения бывает врожденного и приобретенного характера. Чаще всего встречается приобретенная форма болезни.

Приобретенная форма заболевания бывает разных видов, которые выделяют в зависимости от причин возникновения. Таким образом тромбоцитопения может быть:

• иммунной (самый распространенный вид, при котором антитела попадают от беременной женщины к ее плоду);
• образовывающаяся при угнетении клеток, расположенных в костном мозгу;
• тромбоцитопения потребления, которая возникает при наличии тромбозов и из-за кровоизлияний обширного типа;
• тромбоцитопения, возникшая вследствие преобразования костного мозга в опухоль;
• уменьшение уровня тромбов, происходящее из-за повреждений тромбоцитов механического характера, которые возникают при гемангиоме.

К наследственной форме относят болезни с аномальными повреждениями (дефектами) мембран тромбоцитов, из-за которых происходят нарушения в их функционировании.

Основными факторами, способствующими развитию тромбоцитопении, являются: аллергия на лекарственные препараты (аллергическая или лекарственная тромбоцитопения), инфекции и интоксикации организма провоцируют развитие симптоматической тромбоцитопении (к причинам развития относится ВИЧ, герпес, гепатит, мононуклеоз инфекционного характера, грипп, ОРЗ, краснуха, ветрянка, системная волчанка). Кроме того, заболевание Гоше может вызвать пониженный уровень тромбоцитов.

Существует и идиопатический тип данного заболевания. В этом случае причину появления тромбоцитопении невозможно выявить.

Симптомы тромбоцитопении

Основными признаками наличия данной проблемы считается кровоточивость десен, постоянные и обильные кровотечения из носа, появление синяков на теле и на конечностях без видимых на то причин, трудно останавливаемые кровотечения после удаления зуба или при небольших повреждениях кожных покровов, кровяные прожилки в выделениях, при мочеиспускании или дефекации, наличие сильных кровотечений у женщин в период менструации, сыпь на теле и на ногах (сыпь появляется в виде маленьких красных точечек).

Также, могут появляется кровоизлияния на лице и губах. Это может говорить о кровоизлиянии в мозг.

При тромбоцитопении никаких конкретных диет не разработано. Питаться нужно правильно, то есть в организм должно поступать нужное количество белков, углеводов, жиров и всех макро- и микроэлементов, витаминов. При анемии полезно есть продукты, содержащие железо (гречку, орехи, кукурузу, говяжью печень, ячневую кашу, овсянку, горох, кизил, проросшую пшеницу).

Полезно пить свежевыжатый сок с малины, клубники, земляники, яблок, свеклы, листьев капусты и с черной редьки.

Если мучает кровоточивость десен, то необходимо есть смородину, пить чаи с веточек и листьев смородины и ежевики.

Средства народной медицины при тромбоцитопении:

• Для улучшения состояния крови при повышенной кровоточивости следует пить отвары с крапивы, тысячелистника, плодов рябины (особенно черноплодной), цикория, руты, шиповника, земляники, лекарственной вербены, водного перца.
• Отличными свойствами регулирования количества тромбоцитов и повышения свертываемости крови обладает масло кунжута.
  Для лечения нужно просто в пищу добавлять по 10 миллилитров этого масла в пищу несколько раз за сутки.
• Для повышения уровня гемоглобина нужно есть по три грецких ореха в день с чайной ложкой меда.
• В целях профилактики и безопасности нужно отказаться от опасных видов спорта и активного отдыха.
  Детей на улицу стоит выпускать только под присмотром взрослых и обязательно нужно надевать наколенники, налокотники и шлем. Такому ребенку следует рассказывать об особенностях его организма.

• жирная, соленая, острая пища;
• продукты с всевозможными красителями, добавками, примесями;
• копчености, соусы, приправы;
• блюда ресторанов быстрой пищи;
• полуфабрикаты;
• квашенные овощи и фрукты;
• рассол и все содержащие уксус блюда;
• алкоголь;
• все продукты, которые могут вызвать аллергию.

Также, строго запрещается придерживаться вегетарианства. Следует отказаться и от приема лекарственных препаратов, разжижающих кровь. К таким относится «аспирин», «ибупрофен», «ношпа», «вольтарен», «ацетилсалициловая кислота». Весь этот список нарушает функционирование тромбоцитов.

Редактор раздела «Питание при болезнях» Наталья Штефан, Еда+

Как диагностировать тромбоцитопению

О наличии тромбоцитопении человек может долгое время не подозревать, так как вначале она не сопровождается какими-либо специфическими симптомами.

По мере развития патологии появляются первые симптомы:

• время кровотечения из ран увеличивается;
• наблюдается кровоточивость носа, десен и т.п.;
• у женщин – увеличивается длительность и обильность менструальных выделений;
• появляются гематомы и геморрагические высыпания на коже.

Заметив проблему, повторяющуюся снова и снова, человек идет к врачу. Большинство пациентов, обращающихся с подобными жалобами, направляют на общий анализ крови. В лаборатории проводят исследование по нескольким показателям, в том числе устанавливают количество тромбоцитов.

Медиков интересует не общий объем кровяных клеток, а их количество по сравнению с лейкоцитами, эритроцитами и другими компонентами крови.

Внимание!

При низком уровне тромбоцитов опасны медицинские манипуляции, при которых нарушается целостность кожных покровов и слизистых.

Кровь на анализ берут из пальца или вены – это зависит от оснащенности лаборатории. При появлении вопросов, врач дополнительно назначает биохимический анализ крови. Исследование позволяет выявить воспалительные процессы, нарушения в эндокринной системе и водно-солевом балансе, другие показатели.

Диагноз тромбоцитопении ставят после исследования крови на содержание белков, углеводов, ферментов, пигментов, микроэлементов. Также определяют показатель азотистого обмена.

Свертываемость крови (агрегацию тромбоцитов) определяют с помощью специальных анализов:

1. По Сухареву. Для анализа берут биоматериал – кровь из пальца, натощак. Материал помещают в особую пробирку, которую наклоняют в разных направлениях. Секундомером засекают время до момента, когда кровь теряет способность свободно двигаться в сосуде.
2. По Ли-Уайту. В ходе исследования определяют скорость сворачивания венозной крови. Анализ – 3 мл крови, берут натощак. Нормальным временем свертывания считается 4-7 минут (при 37°C). Кровь, взятую на анализ, разливают по трем пробиркам, нагретым до 37°C. Их устанавливают, наклонив пол углом 50 градусов. А далее засекают время на секундомере и определяют – за сколько минут кровь свернется полностью. Полное сворачивание наступает, когда кровь не вытекает при наклоне пробирки.

Оба анализа точные и информативные. Их проведение позволяет получить дополнительную информацию о состоянии больного. Оба метода проводят в стационаре, так как тестирование проводят сразу после забора крови – из-за ее быстрой свертываемости.

Питание при тромбоцитопении. Симптомы сниженного уровня тромбоцитов

Состояние, при котором снижается уровень тромбоцитов в организме, называют тромбоцитопенией. Ее провоцируют вредные привычки и неправильное питание. Патология опасна нарушением всех звеньев гомеостаза, что сопровождается чрезмерной кровоточивостью.

Отклонение регулируется с помощью лекарственных препаратов и специальной диеты. Второй способ более предпочтителен, поскольку медикаменты оказывают системное воздействие на весь организм.

К наиболее выраженным симптомам тромбоцитопении относятся:

• кровоточивость десен;
• обильные менструации;
• замедленная регенерация кожных покровов;
• беспричинное появление синяков;
• носовые кровотечения.

Внимание! Алкогольные напитки повышают риск столкновения с тромбоцитопенией

Нормы

Для обеспечения контроля над гемостазом предусмотрены нормы. Количество тромбоцитов в крови определяют путем проведения лабораторных исследований. Норма для мужчин составляет 200-400 тыс. ед./мкл, а для женщин – от 180 до 320 тыс. ед./мкл. Во время менструации объем кровяных клеток снижается.

Причины

Внезапное снижение тромбоцитов в крови является серьезным поводом для проведения комплексного обследования. Клетки могут уничтожаться собственным организмом или попросту не вырабатываться им в нужном количестве. В некоторых случаях снижение показателя указывает на нарушение работы селезенки. К возможным причинам патологического процесса относятся следующее:

• дефицит витамина B12;
• отравление тяжелыми металлами;
• инфекционные заболевания (ветряная оспа, ВИЧ, гепатит C и т.д.);
• аутоиммунные заболевания;
• токсические отравления;
• рак крови;
• болезнь Верльгофа;
• прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Методы повышения

Чтобы повысить число тромбоцитов, врач, при необходимости, назначает прием лекарственных средств. Если отмечается незначительное уменьшение показателя, то достаточно будет витаминно-минерального комплекса или специального диетического питания.

Медикаментозные препараты

Традиционное лечение, которое подразумевает прием медикаментов некоторых групп, применяют в случае критического отклонения от нормы. Среди наиболее распространенных и часто используемых средств, с помощью которых можно поднять тромбоциты, выделяют следующие:

1. Этамзилат. Выпускается в виде раствора, предназначенного для внутривенного введения. Препарат обладает стимулирующим действием, что способствует повышению выработки тромбоцитарных клеток костным мозгом. Эффективность будет заметна уже спустя 5-15 минут после того, как введен раствор.
2. Преднизолон – это стероидный гормон, который продается в таблетированном виде. Повышение тромбоцитов отмечается в течение семи дней.
3. Иммуноглобулин. В состав входят вещества, которые способствуют стимулированию иммунной системы. После прохождения курса лечения уровень обсуждаемых клеток повышается до 75 процентов по сравнению с начальными показателями.
4. Викасол. Назначается для предотвращения развития внутренних кровотечений.
5. Содекор – растительный препарат, нормализующий процесс кроветворения.

Все лекарства должны приниматься только по назначению врача. Нельзя заниматься самолечением медикаментозными препаратами, поскольку результат неправильных действий может спровоцировать опасные осложнения.

Средства народной медицины

Чтобы быстро повысить тромбоциты в крови, можно воспользоваться народными средствами.

Для лечения в домашних условиях наиболее эффективными будут следующие снадобья:

1. Крапивный отвар. Он считается одним из лучших для остановки кровотечения. Кроме этого, растение способствует очищению крови и нормализации ее состава. Чтобы получить максимально положительный результат, необходимо ежедневно выпивать по 200 миллилитров отвара.
2. Лимон и мед. Хорошо подходят для укрепления сосудов. Для приема компоненты смешивают в равных пропорциях. Чтобы усилить лечебный эффект, рекомендуется добавлять в состав льняное или кунжутное масло.
3. Дубовая кора. Чтобы приготовить лечебный настой, необходимо столовую ложку сырья залить 200 миллилитрами кипяченой воды и дать настояться. Отваром проводят полоскания, которые эффективны при кровоточивости десен, которая также свидетельствует о понижении тромбоцитарных телец в крови.
4. Гранатовый сок. Для эффективного лечения рекомендуется применять только натуральный продукт. Перед употреблением его, как правило, разбавляют водой в пропорциях 2:1. При наличии проблем с желудком сок лучше не употреблять натощак.
5. Черноплодная рябина. Способствует повышению вязкости крови. Для увеличения уровня тромбоцитов нужно на протяжении 20 дней кушать около 50 ягод в сутки.

Несмотря на эффективность натуральных компонентов, лечение средствами народной медицины должно осуществляться только с разрешения лечащего врача

При этом важно учитывать противопоказания, общее состояние организма, сопутствующие патологии и прочее

Специальное питание

Не менее важную роль в повышении количества этих клеток играет и правильно составленный рацион. В него обязательно должны входить продукты, богатые железом:

• семечки тыквы;
• соя;
• шпинат;
• морковь;
• гречка;
• печень;
• пивные дрожжи;
• клубника;
• картофель;
• свекла;
• бананы и другие продукты, повышающие количество тромбоцитарных телец.

С целью лечения и профилактики низких показателей из употребления в обязательном порядке исключаются:

• имбирь;
• цитрусовые;
• черника и малина
• спиртные напитки;
• масло оливковое;
• шоколадная продукция.

Меню составляется так, чтобы оно включало в себя максимум полезных продуктов, в составе которых есть все важные витамины и микроэлементы. Там не должно быть блюд, которые способствуют разжижению крови.

Продукты, снижающие их уровень

Если цель – повысить тромбоциты в крови, то от следующих продуктов категорически рекомендуется отказаться или минимизировать их употребление:

1. Кисломолочные продукты. Особенно «опасен» творог, а также некоторые разновидности сыров на основе козьего молока. Главная их особенность – высокое содержание кальция, которому свойственно снижение биодоступности железа. Если уж невозможно отказаться от молочных продуктов, то лучше отдавать предпочтение нежирному кефиру йогурту, сладким десертам.
2. Женьшень. Повышает эритроциты, а вот выработку тромбоцитов ингибирует. Причем, у мужчин концентрацию тромбоцитов снижает быстрее, нежели у женщин, что объясняется некоторыми физиологическими особенностями их организмов.
3. Красное вино. Действует аналогично с женьшенем – повышает норму эритроцитов в крови, а вот тромбоцитов – снижает. Менее эффективен в этом плане виноградный концентрированный сок. То есть, от него также следует отказаться.
4. Кофе. Хоть и повышает давление, но норму тромбоцитов совсем незначительно снижает. Именно поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы от кофе (и от чая, так как в нем также содержится кофеин) приходится отказываться.

Тромбоциты как форменные элементы крови

Безъядерные пластинки крови формируются в костном мозге из полужидкого содержания его гигантских клеток (мегакариоцитов). Процесс тромбоцитопоэза (образования кровяных пластинок) регулируется гормоном тромбопоэтином, синтезируемым в печени, селезенке и почках.

Приблизительно одна третья часть всех произведенных тромбоцитов содержится в селезенке, остальные циркулируют по организму с кровотоком. Продолжительность жизни плоских клеток составляет десять дней, после происходит их утилизация (переваривание) тканевыми фагоцитами селезенки.

Функциональные обязанности тромбоцитов включают:

• Обеспечение первичного гемостаза (сосудисто-тромбоцитарной реакции на кровопотерю). При микротравме капилляров или разрыве крупных сосудов значительное число тромбоцитов быстро перемещается к месту повреждения. Благодаря агрегации (органической способности плоских клеток склеиваться), образуется кровяной сгусток, останавливающий кровотечение.
• Поддержание целостности и трофики эндотелия (внутреннего слоя сосудистой стенки). Для эндотелия тромбоциты являются одновременно поставщиками питательных веществ и объектами питания (1/15 общего объема клеток поглощается внутренним слоем стенки сосудов).

Важно! Основной обязанностью тромбоцитов является защита сосудов от повреждения и обеспечение процесса нормальной коагуляции (свертываемости крови). Норма тромбоцитов в общем клиническом анализе (ОКА) крови

В общем анализе крови учитывается показатель тромбокрита (PCT) – процентного отношения тромбоцитарной массы к общему объему крови. Референсные значения тромбокрита для взрослого человека и ребенка составляют от 0,22 до 0,24%. PLT и PCT находятся в тесной корреляции, их показатели в ОКА повышаются и понижаются пропорционально друг другу.

Особенностью тромбоцитарных показателей является их вариабельность под влиянием физиологических факторов и климата:

• У женщин в первую неделю фолликулярной фазы менструального цикла уровень PLT и PCT может снижаться в два раза, что связано с кровопотерей. Тромбоцитопения в перинатальный период обусловлена естественной защитой организма будущей мамы от риска тромбообразования. Норма тромбоцитов у беременной составляет от 100–310 (*109 клеток/л).
• Показатели PLT и PCT незначительно понижаются в ночные часы и в весеннее время года. Это не является аномалией, поскольку ночью организм не проявляет физической активности, а весной часто испытывает состояние авитаминоза.
• Сниженное количество тромбоцитов является клиническим признаком дефицита массы тела у новорожденных детей.

Отклонение значений PLT от нормы не является основанием для диагностики конкретной патологии. Врач должен оценить сравнительные характеристики всех показателей ОКА и направить пациента на расширенное обследование (анализ венозной крови на тромбоцитарные индексы и биохимический состав, УЗИ, МРТ, КТ).

Поднять уровень тромбоцитов в крови помогает комплексная терапия, включающая:

• медикаментозные препараты и витаминно-минеральные комплексы;
• коррекцию питания;
• средства народной медицины.

Лечение тромбоцитопении назначается в соответствии с диагностированной причиной отклонения показателей от нормы. Для восстановления нормальных значений тромбоцитарных показателей настоятельно рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков, соблюдать питьевой режим (не менее 2-х литров воды в сутки). Пациенту с диагностированной тромбоцитопенией нужно придерживаться рационального режима труда и отдыха. Организм не должен быть физически перегружен.

Народная медицина против тромбоцитопении

Лечение народными средствами направлено на укрепление сосудистых стенок, повышение тромбоцитарной массы в крови и как следствие — уменьшение кровоточивости. Одна из важных составляющих домашнего лечения — диетотерапия.

Правильное питание

Специальной диеты, разработанной для больных тромбоцитопенией, не существует. В диетологии им показан общий стол. И, тем не менее, врачи говорят о необходимости менять пищевые привычки. Рацион должен содержать достаточное количество животных и растительных белков. Поэтому вегетарианское питание при тромбоцитопении исключено.

Тяжелые степени болезни вызывают желудочные кровотечения. Это надо иметь в виду, выбирая вид обработки и способ приготовления пищи. Она должна быть измельченной, чтобы не травмировать слизистые желудочно-кишечного тракта. Противопоказана горячая, холодная, острая, копченая и жирная еда. Придется отказаться от продуктов, разжижающих кровь, и включить в меню пищу, богатую витамином В12 и фолиевой кислотой. Питание должно быть дробным. Что можно и чего нельзя есть при тромбоцитопении.

Диета при тромбоцитопении должна быть калорийной, а пища — легко усваиваемой. Полезны свежевыжатые соки из ягод (клубники, земляники, малины), овощей (капусты, свеклы, зелени, черной редьки), фруктов (яблок, бананов). Кровоточивость десен уменьшит смородина, ежевика и отвары из их листьев. Такая диета предотвратит анемию, развивающуюся при длительной кровоточивости.

Лекарственные травы при тромбоцитопении

В народе лекарственные травы, поднимающие уровень тромбоцитов, называют кровоостанавливающими. Вместе и по отдельности они способствуют прекращению мелких кровоизлияний, уменьшают внешние проявления тромбоцитопении.

Самые распространенные и эффективные рецепты:

1. Сок крапивы с молоком, смешанные в пропорции 1:1. В течение 7 дней принимают по три порции лекарства (1 порция — 100 мл). Затем делают недельный перерыв и повторяют курс.
2. Масло кунжутных семян добавляют в утренний салат или просто выпивают столовую ложку продукта утром натощак.
3. Свекольный сок. Овощ натирают на терке, настаивают с сахаром в течение 8 часов, затем отжимают через марлю. Пить его надо в течение 14 дней по утрам незадолго до завтрака. После месячного перерыва курс повторяют.
4. Кровоостанавливающий сбор из перечной мяты и пастушьей сумки (по 40 г сухого сырья) и ромашки (20 г). Смесь настаивается на водяной бане и принимается по стакану дважды в день.
5. Сбор из вербены, крапивы, шиповника, земляники и тысячелистника в количестве 3 столовых ложек заливается кипятком (0,5 л) и настаивается в течение получаса. Этого количества настоя хватает на 7 дней. Его можно принимать несколько месяцев.

Кроме перечисленных трав, можно заваривать и ежедневно пить чай из шафрана, черники, белой омелы, птичьего горца, перегородок грецких орехов. Любое лечение травами должно быть согласовано с лечащим врачом.

Перемены в образе жизни

При остром течении тромбоцитопении больному предписан постельный режим. Как только количество тромбоцитов подходит к нижней границе нормы, пациенту рекомендуют легкую гимнастику и умеренные физические нагрузки, продолжительные пешие прогулки по возможности не на открытом солнце.

При тромбоцитопении необходим полноценный ночной сон не менее 8 часов и дневной — 1–2 часа. Причиной разрушения тромбоцитов может быть вирусная инфекция, поэтому исключаются контакты с людьми, страдающими вирусными или инфекционными заболеваниями.

ÐекаÑÑÑва могÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑÑÑ ÑÑомбоÑиÑÑ

ÐÑеднизон â лекаÑÑÑво из гÑÑÐ¿Ð¿Ñ ÑÑеÑоидов, дейÑÑвие коÑоÑого поÑоже на дейÑÑвие дÑÑгого гоÑмона â коÑÑизона. ÐекаÑÑÑво назнаÑаÑÑ Ð² ÑÑде ÑлÑÑаев, в Ñом ÑиÑле, еÑли Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа ÑÑомбоÑиÑÐ¾Ð¿ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле ÑимиоÑеÑапии.

ЭÑÑÐµÐºÑ Ð¿Ð¾Ñле пÑиема лекаÑÑÑва обÑÑловлен ÑÑпокаиваÑÑим дейÑÑвием веÑеÑÑва на акÑивноÑÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ, ÑÑо ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑоÑÑÑ ÑиÑла ÑÑомбоÑиÑов. С оÑÑоÑожноÑÑÑÑ Ð¿Ñеднизон назнаÑаÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑнÑм ÐÐЧ, поÑколÑÐºÑ Ð¿ÑепаÑÐ°Ñ ÑÐ½Ð¸Ð¶Ð°ÐµÑ Ð´ÐµÐ¹ÑÑвие иммÑниÑеÑа, коÑоÑÑй и Ñак пÑакÑиÑеÑки оÑÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð»Ñдей.

Ðамма-глобÑлин назнаÑаеÑÑÑ, как пÑавило, паÑаллелÑно Ñ Ð¿Ñеднизоном, но Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑинимаÑÑÑÑ Ð¸ оÑделÑно. ÐводиÑÑÑ ÑеÑез капелÑниÑÑ Ð² ÑеÑение 4-6 ÑаÑов, поÑле ввода можно ÑделаÑÑ 2 Ð´Ð½Ñ Ð¿ÐµÑеÑÑва.

ЭÑÐ°Ð¼Ð·Ð¸Ð»Ð°Ñ â один из попÑлÑÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов в леÑении ÑÑомбоÑиÑопении. ÐекаÑÑÑво ÑÑимÑлиÑÑÐµÑ Ð²ÑÑабоÑÐºÑ Ð·Ð´Ð¾ÑовÑÑ Ð¸ ÑÑнкÑионалÑнÑÑ ÑÑомбоÑиÑов, Ð¸Ñ Ð²ÑÑод из коÑÑного мозга. ÐопÑÑно пÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÐµÑ Ð½Ð° ÑÑд биоÑимиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑеакÑий, ÑкÑеплÑÑ ÑÑенки капиллÑÑов и Ð¼ÐµÐ»ÐºÐ¸Ñ ÑоÑÑдов.

ÐеÑÐ¸Ð½Ð°Ñ â наÑÑÑалÑнÑй пÑепаÑаÑ, Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоизводÑÑва коÑоÑого иÑполÑзÑÑÑ Ð²ÑÑÑÐ¶ÐºÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÐºÐ¸ оÑеÑÑа. ÐекаÑÑÑво повÑÑÐ°ÐµÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑниÑеÑ, оказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð¾ÑÑÑанавливаÑÑее и ÑегенеÑаÑивное дейÑÑвие, ноÑмализÑÐµÑ ÑиÑло ÑÑомбоÑиÑов в кÑови и дÑÑÐ³Ð¸Ñ ÐºÐ»ÐµÑок. ÐÑоизводиÑÑÑ Ð² виде ÑаÑÑвоÑа Ð´Ð»Ñ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑий. ÐÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑнÑй, накопиÑелÑного ÑаÑакÑеÑа.

ÐнÑи D â глобÑлин назнаÑаÑÑ Ð½Ðµ вÑем, а ÑолÑко некоÑоÑÑм болÑнÑм Ñ ÑÑомбоÑиÑопенией. ÐÑепаÑÐ°Ñ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑивенно.

СпленÑкÑÐ¾Ð¼Ð¸Ñ (опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñелезенки) â ÑпоÑоб, к коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑибегаÑÑ Ð² кÑÐ°Ð¹Ð½Ð¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ, когда вÑÑепеÑеÑиÑленнÑе ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ даÑÑ ÑезÑлÑÑаÑа.

Тромбоцитопеническая пурпура

Суть болезни

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) — болезнь, которая характеризуется существенным снижением уровня тромбоцитов в крови, что обычно приводит к геморрагическому синдрому, то есть повышенной кровоточивости. Употребляется и термин «болезнь Верльгофа» в честь врача, впервые описавшего болезнь. Также предложено использовать термин «первичная иммунная тромбоцитопения».

В организме больного образуются антитела к его собственным тромбоцитам, скорость разрушения тромбоцитов крови повышается в несколько раз, и возникает дефицит этих клеток. Именно ИТП является наиболее частой причиной геморрагического синдрома у больных, наблюдающихся врачами-гематологами.

Выделяют острые и хронические формы ИТП. Острые формы (составляющие большинство случаев болезни у детей) продолжаются менее 6 месяцев. Хронические формы различаются по частоте рецидивов: от ИТП с редкими рецидивами до непрерывно-рецидивирующего течения.

Частота встречаемости и факторы риска

Частота ИТП составляет, по разным данным, от 5 до 20 случаев на 100 000 человек. Болезнь встречается как у взрослых, так и у детей любого возраста, но частота зависит от возраста: чаще всего заболевают молодые взрослые от 20 до 40 лет, реже всего — дети и пожилые люди. Девушки и женщины страдают ИТП в несколько раз чаще, чем юноши и мужчины. У детей раннего возраста чаще наблюдается острая форма заболевания, у подростков и взрослых — хроническая.

Причины и механизм развития болезни до сих пор изучены не полностью. Но известно, что болезнь может быть спровоцирована предшествующей вирусной инфекцией: ОРВИ, краснухой, корью, действием цитомегаловируса (ЦМВ), вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) и др. Кроме того, среди возможных провоцирующих факторов называют беременность, прием ряда лекарств, стрессы, физические перегрузки, избыточное пребывание на солнце и др. ИТП не является наследственным заболеванием.

Признаки и симптомы

ИТП характеризуется геморрагическим синдромом, то есть признаками повышенной кровоточивости. Как правило, болезнь возникает внезапно. Наблюдаются подкожные кровоизлияния: точечные (петехии) и более крупные (экхимозы), участки кровоизлияний могут сливаться между собой. Легко образуются синяки, особенно на руках и ногах. Могут возникнуть кровоизлияния в слизистые оболочки и кровотечения из них. Нередки кровотечения из носа, десен, у девочек — маточные кровотечения. Реже наблюдаются кишечные кровотечения и присутствие крови в моче. При совсем низком уровне тромбоцитов возможны смертельно опасные осложнения, такие как кровоизлияния в мозг. Опасна также значительная потеря крови с развитием тяжелой анемии.

С другой стороны, если снижение числа тромбоцитов не слишком значительно, болезнь может не иметь никаких явных симптомов и обнаруживаться только по результатам анализа крови, появлению отдельных синяков, а у девушек – также по более продолжительным и обильным менструациям.

Диагностика

Первым признаком ИТП является сниженный уровень тромбоцитов крови — тромбоцитопения. Остальные показатели крови остаются в норме. Наблюдаются изменения коагулограммы, такие как увеличение времени кровотечения. Однако для точной диагностики необходимо исключить другие причины снижения уровня тромбоцитов: лейкоз, миелодиспластический синдром, апластическая анемия, системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания и т. д. При исследовании костного мозга наблюдается нормальное или повышенное количество мегакариоцитов (клеток, из которых образуются тромбоциты); это означает, что дефицит тромбоцитов связан не с недостаточной выработкой, а с их разрушением в крови. При анализах часто обнаруживаются антитела к тромбоцитам в значительных количествах. Увеличение селезенки для ИТП нехарактерно.

При диагностике может быть полезным изучение анамнеза, в том числе перенесенных вирусных инфекций, так как они, как сказано выше, могут спровоцировать развитие ИТП.

Лечение

Терапия больных ИТП основана на индивидуальном подходе. Необходимость лечения определяется требованием достижения и поддержания безопасного уровня тромбоцитов — ведь при глубокой тромбоцитопении возможны жизнеугрожающие кровоизлияния. Конкретная терапия определяется и такими факторами, такими как степень кровоточивости (выраженность геморрагического синдрома), сопутствующие заболевания и др.

Скажем, если уровень тромбоцитов снижен не слишком сильно, на коже нет признаков кровоизлияний или они постепенно уменьшаются, а сильных кровотечений нет, то может быть рекомендовано просто тщательное наблюдение за больным.

В более тяжелых случаях, однако, необходимо лечение. В качестве первой линии терапии часто используются гормоны-глюкокортикоиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон). Но их длительное применение связано с нежелательными побочными эффектами. Может также применяться внутривенное введение иммуноглобулинов («Пентаглобин», «Октагам» и др.), которые предотвращают усиленное разрушение тромбоцитов крови.

Если болезнь постоянно рецидивирует и не поддается терапии, то больным может быть показано удаление селезенки (спленэктомия). Эта процедура в большинстве случаев приводит к успеху, однако связана с определенными рисками и ведет к нарушению иммунной защиты организма. Поэтому ее нередко стараются избегать, особенно у детей.

«Энплейт» (ромиплостим) — препарат, в последние 10-15 лет совершивший революцию в лечении многих больных хроническими и рецидивирующими формами ИТП. «Энплейт» стимулирует усиленную выработку тромбоцитов, обладает высокой эффективностью, быстротой достижения результата, хорошей переносимостью. Другой препарат, эффективный при хронической форме заболевания, — «Револейд» (элтромбопаг). Оба препарата сохраняют эффективность даже при долгом применении, могут использоваться амбулаторно («Энплейт» вводится подкожно, «Револейд» применяется в форме таблеток), но высокая стоимость пока ограничивает их использование.

Иногда применяются и другие лекарства, такие как иммунодепрессанты («Мабтера», «Азатиоприн» и др.). Для улучшения состояния сосудов могут использоваться лекарства-ангиопротекторы. Есть и другие варианты лечения, которые могут подбираться индивидуально. Переливания донорских тромбоцитов не рекомендуются, за исключением ситуаций жизнеугрожающего кровотечения, так как подобные переливания усиливают процесс образования антител к тромбоцитам.

Больные с ИТП должны соблюдать определенные ограничения, особенно в периоды обострений. Им необходимо избегать любых травм (что резко ограничивает возможности для занятий спортом); приема аспирина и других препаратов, снижающих свертываемость крови; контакта с аллергенами, излишнего пребывания на солнце, вакцинаций и т.п.

Итоги

Тромбоциты представляют собой безъядерные плоские кровяные клетки, вырабатываемые в костном мозге. Их основные функции – это поддержание нормальной свертываемости крови и защита сосудов от разрывов. Если количество тромбоцитов повышается, кровь становится густая, что может привести к закупорке сосудов, инфаркту и инсульту.

Сниженное содержание плоских клеток (тромбоцитопения) свидетельствует об анемии, онкогематологических заболеваниях, хронической интоксикации организма.

Поднять тромбоциты в умеренной стадии снижения можно с помощью народных средств и правильного питания. В более серьезных случаях врач назначает терапию иммуностимулирующими и гемостатическими медикаментами, гормоносодержащими лекарствами и витаминами. Запрещается использование лекарственных препаратов без разрешения врача.

Тромбоцитопения: диета и лечение

Тромбоцитопении – заболевания, сопровождающиеся снижением в крови количества тромбоцитов – клеток крови, отвечающих за ее свертываемость. Эти заболевания могут быть вызваны разными причинами, носить врожденный или приобретенный характер. Общим для всех тромбоцитопений является ведущий синдром – кровоточивость. Кровотечения при тромбоцитопениях возникают самопроизвольно или после минимальных повреждений, могут продолжаться до нескольких дней. Для тромбоцитопений также характерно появления на коже и слизистых мелких кровоизлияний – петехий, и более крупных – экхимозов (в просторечии синяков).

Наиболее частой причиной тромбоцитопений являются иммунные нарушения. У детей обычно наблюдаются патологические иммунные реакции при контакте организма с внешними факторами – вирусами, бактериями, лекарственными препаратами. У взрослых преобладают аутоиммунные варианты, когда иммунные механизмы направлены против собственных клеток организма. Наиболее частой формой тромбоцитопении является идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.