Диета перед проведением УЗИ органов брюшной полости: список продуктов, подготовка – МЕДСИ

В каких ситуациях следует пройти УЗИ сердца?

• Изменения показателей ЭКГ.
• Шумы в сердце.
• Незначительное повышение температуры тела при отсутствии воспалительных процессов в горле, носе, ухе или почках.
• Аритмия.
• Рентгенограмма сердца показала изменение его формы и размеров, а также отходящих от него сосудов.
• Гипертония.
• Предрасположенность к наследственным заболеваниям сердца.
• Возможные изменения сердечных структур.
• Обмороки, отеки, одышка, головокружение.
• Болевые ощущения в левой половине грудной клетки и за грудиной.
• Риск возникновения опухоли сердца.
• После инфаркта миокарда.
• Выпотной перикардит.
• Стенокардия.
• Диагностирование кардиомиопатии и ее типа.
• Для обнаружения истинной или ложной аневризмы сердца.

Крайне важно осуществить эту процедуру после инфаркта миокарда, чтобы выявить, какое количество мышечных клеток погибло.

ЭКГ и УЗИ сердца следует проходить людям, находящимся в стрессовых ситуациях, испытывающих сильное эмоциональное и физическое напряжение.

ЭхоКГ не имеет ограничений по возрасту. Она назначается детям при подозрении на врожденный порок сердца или изменение в его строении, нередко возникающее в период активного роста ребенка.

ЭхоКГ назначается беременным женщинам, т.к. позволяет выявить пороки сердца у находящегося в утробе матери плода. Процедура безболезненна и не причиняет вреда.

УЗИ сердца является обязательной процедурой во время беременности, если:

• В анамнезе были самопроизвольные аборты.
• Сахарный диабет.
• Наследственная предрасположенность к болезням сердца.
• В 1-ом и 2-ом триместре женщина была вынуждена принимать противоэпилептические препараты и антибиотики.
• Анализ выявил высокие титры антител к краснухе, либо женщина переболела ею во время беременности.

ЭхоКГ плода назначается на 18-22 неделе. Дети его проходят при появлении вышеперечисленных симптомов.

Зачем нужно УЗИ?

Сонография очень часто используется для диагностики заболеваний и нарушений, поскольку не имеет побочных эффектов, не оказывает вредного влияния на организм и проводится быстро – как правило, менее чем за полчаса. Ее применяют для изучения состояния:

• любых мягких тканей: жировой, соединительной и мышечной, а также хрящей, суставов, связок, нервов и сосудов;
• органов брюшной полости – желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, желудка, селезенки, тонкого и толстого кишечника;
• щитовидной железы;
• почек;
• лимфатических узлов – крошечных «фильтров» лимфатической системыЛимфатическая система дополняет сердечно-сосудистую. Циркулирующая в ней лимфа – межклеточная жидкость – омывает все клетки организма и доставляет в них необходимые вещества, забирая отходы. В лимфатических узлах, выполняющих роль «фильтров», опасные вещества обезвреживаются и выводятся из тела., которые задерживают и обезвреживают опасные для организма вещества;
• сердца;
• глаз;
• молочных желез;
• органов малого таза: мочевого пузыря, матки и ее труб, яичников, прямой кишки и предстательной железы;
• и мозга у младенцев.

Кроме того, УЗИ используется:

• для оценки развития плода;
• как способ, позволяющий отличать опухоли от кист – заполненных жидкостью пузырей;
• для выявления различных новообразований, которые плохо видны на рентгеновских снимках;
• при биопсии – заборе небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток;
• при хирургических операциях для контроля за вводимыми в тело пациента инструментами;
• для оценки скорости кровотока в сосудах и выявления в них закупорки и других нарушений.

Способы проведения ЭхоКГ сердца

1. М – метод (одномерный). С его помощью точно определяются размеры сердечных камер и работа желудочков во время их сокращения. Показатели представлены в виде графика.
2. В – метод (двухмерный). Позволяет увидеть опухоли, тромбы и аневризмы. С его помощью измеряется толщина сердечных стенок и клапанов, определяется степень сократимости желудочков.
3. Электрокардиография с допплером. Процедура необходима для диагностирования пороков сердца и других серьезных нарушений.

УЗИ могут проводить через пищевод или в период активной физической нагрузки.

ЭхоКГ через пищевод назначается в таких ситуациях, как:

• Инфекционный эндокардит.
• Плановое исследование перед установкой искусственного клапана.
• После инсульта и при нарушениях мозгового обращения и мерцательной аритмии.
• Кардиоверсия.
• Дефект перегородки между предсердиями.
• Невозможность традиционного УЗИ сердца. Это происходит при наличии реберного окостенения и других нарушений в строении грудной клетки.

Запрещается проводить ЭхоКГ сердца через пищевод, если имеется:

• Варикозное расширение вен пищевода.
• Сильный рвотный рефлекс.
• Проведенная лучевая терапия пищевода.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника в острой форме.
• Увеличенная грыжа на диафрагме.
• Желудочные и кишечные кровотечения.
• Прободение кишечника.
• Спазмы, опухоли, дивертикулы кишечника.
• Патологическая подвижность шейного отдела позвоночника.

Правила подготовки и проведения ЭхоКГ через пищевод:

• Прекратить прием еды и воды минимум за 4 часа до УЗИ
• Вытащить съемные зубные протезы и желудочный зонд
• Перед процедурой ротовая полость и глотка пациента орошаются лидокаином.
• Пациент лежит на левом боку, в рот ему вставляют загубник и аккуратно вводят в пищевод эндоскоп, через который проникают ультразвуковые волны
• Процедура занимает от 15 до 20 минут и записывается на видео.

Подготовка к процедуре

В случае необходимости срочной диагностики, можно провести УЗИ сердца без предварительной подготовки. Однако, чтобы результаты были максимально корректными, лучше подготовиться. Важно рассказать врачу о медикаментах, которые вы принимаете. Доктор учтёт этот момент и, возможно, скорректирует приём лекарств на некоторое время. За сутки до исследования исключите употребление алкоголя, чая и кофе. При наличии густых волос на груди — сбрейте их. Два-три часа до Эхо-КГ постарайтесь не курить. Не торопитесь заходить в кабинет сразу. Минут 10-15 посидите в холле, расслабьтесь, успокойтесь после ходьбы по улице.

УЗИ — самый быстрый способ подтвердить или опровергнуть наличие патологии сердца и крупных сосудов, имеющий высокий профиль безопасности. Результат выдаётся сразу после проведения на основании обследования врачом. Врач имеет возможность назначить подходящее лечение, дать рекомендации по режиму, физической нагрузке и питанию в день обследования.

← Все статьи

В каких случаях назначается стресс-ЭхоКГ?

• Для диагностирования ишемической болезни.
• Для оценки степени воздействия суженных коронарных артерий у пациентов с ишемической болезнью сердца на качество их жизни и выносливость при физическом напряжении.
• Для оценки степени кровоснабжения миокарда.
• Для контроля за результативностью проводимого лечения.
• Неосложненный инфаркт или хроническая ишемическая болезнь сердца.
• Риск негативных последствий при сложных операциях.

Запрещается проводить ЭхоКГ с нагрузкой, если имеет место:

• Инфаркт миокарда в острой форме (меньше месяца).
• Аневризма аорты расслаивающего типа.
• Дыхательная, сердечная, почечная и печеночная недостаточность.
• Закупорка тромбами сосудов.

Нормой УЗИ сердца с нагрузкой считается:

• Равномерно двигающиеся стенки левого желудочка (ЛЖ) во время нагрузки.
• Снижение конечного систолического объема (КСО).
• Повышение фракции изгнания.
• Отсутствие нарушения в работе стенок во время движения, если в состоянии покоя нарушение было зафиксировано.
• Прирост утолщения стенок в систоле.

Негативными показателями считаются увеличенный правый желудочек (ПЖ), появление новых участков с малоподвижными стенками, снижение фракции изгнания до 35%.

Трансректальное УЗИ, или ТРУЗИ

Исследование проводится с помощью вводимого в прямую кишку УЗИ-датчика и позволяет получать гораздо более точное изображение внутренних тканей, чем обычное внешнее УЗИ.

Ее назначают как мужчинам, так и женщинам, при:

• учащенном, болезненном или затрудненном мочеиспускании;
• подозрении на наличие опухолей, новообразований, онкологических или других заболеваний органов малого таза: мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, прямой кишки, матки, ее труб и яичников;
• плановых обследованиях перед хирургическим вмешательством;
• дискомфорте и болях в нижней части живота, промежности, прямой кишке или мошонке;
• обнаружении крови в моче или сперме;
• выявлении отклонений от нормы в результатах анализов крови, мочи или спермограмме;
• выяснении причин бесплодия и нарушения потенции;
• контроле за состоянием пациента после проведенной операции на органах малого таза, почках или кишечнике;
• профилактических обследованиях, проводимых при плановой диспансеризации.

С помощи ТРУЗИ специалисты обнаруживают:

• опухоли, в том числе онкологические, и другие новообразования, такие как кисты – заполненные жидкостью пузыри;
• травмы или аномалии – неправильное развитие тканей;
• воспалительные заболевания – простатитПростатит – это воспаление предстательной железы., циститЦистит – это воспаление мочевого пузыря или везикулитВезикулит – это воспаление семенных пузырьков, в которых содержится секрет, производимый предстательной железой.;
• инородные тела.

Перед проведением трансректального УЗИ нужно очистить кишечник с помощью клизмы или специальных, рекомендованных врачом препаратов. До начала процедуры пациент ложится на кушетку на левый бок, согнув ноги и подтянув их к животу. Затем доктор проводит пальцевое исследование прямой кишки, одевает на датчик презерватив, вводит его в анальное отверстие и изучает состояние внутренних тканей на протяжении примерно 10-15 минут.

Что показывает УЗИ сердца?

Полученные параметры позволяют определить:

• гипертрофию стенок ЛЖ;
• регургитацию крови через клапаны;
• опухоли, тромбы, рубцы, аневризмы;
• состояние кровотока;
• состояние клапанов;
• степень сократимости миокарда;
• размеры сердечных полостей;
• состояние насосной функции ЛЖ в динамическом состоянии.

Считается нормой, если:

• в перикарде отсутствует жидкость;
• размер конечного участка легочной артерии – в пределах 1,8-2,4 см; ствола – до 3 см;
• фракция выброса составляет 55 – 60%;
• объем ПЖ на конечной стадии расслабления отделов сердца (диастолы) колеблется от 0,9 до 2,5 см;
• толщина межжелудочковой перегородки в конечной стадии диастолы от 0,5 до 1,12 см
• конечный участок аорты в диаметре составляет 2 – 3,7 см
• толщина задней стенки ЛЖ на завершающей стадии расслабления отделов сердца (диастолы) варьируется от 0,6 до 1,12 см
• изменение движения задней стенки ЛЖ в сторону сокращения (систолы) составляет 0,91 – 1,41 см
• размер полости ЛЖ в конечной стадии расслабления (диастолы) колеблется от 3,51 до 5,7
• минутный объем сердца (МОС) должен быть не менее 3,5 и не более 7,5л/мин
• сердечный индекс колеблется в пределах 2 – 4,1 л/м2
• диаметр конечной части легочной артерии – от 1,8 до 2,4 см, ее ствол – до 3 см
• скорость кровотока по сонной артерии составляет 22 см/с с погрешностью +-5 см/c
• нет проявлений регургитации и нарушения функции папиллярных мышц, разрастания на всех клапанах.

Степень расхождения с показателями нормы определяет врач-сонолог, но окончательный диагноз ставит кардиолог с учетом полученных сведений и на основе других симптомов. Только по УЗИ болезнь не диагностируется.

Расшифровка результатов и нормальные показатели

По окончании процедуры врач выдает пациенту заключение с результатами исследования.Человек, не имеющий отношения к кардиологии, самостоятельно не сможет расшифровать представленные аббревиатуры и цифры. Поэтому не стоит пытаться разобраться своими силами, а лучше обратиться за расшифровкой эхограммы к опытному кардиологу, способному правильно выставить диагноз.Интерпретация полученных данных позволяет диагностировать наличие различных патологий.Следует понимать, что сам эхокардиограф ошибаться не может, ведь он просто выводит на монитор изображение сердца. А вот составление заключения потребует некоторых расчетов, поэтому достоверность данных зависит от опытности и квалификации врача, который делает исследование.

Ультразвуковая доплерография сосудов

Исследование проводится при помощи аппаратов, которые посылают ультразвуковые волны, отражающиеся от переносящих кислород эритроцитов, измеряют их скорость и объединяют данные с информацией, полученной при обычном УЗИ. Данный метод дает возможность специалистам:

• оценивать состояние тканей сосудов шеи, головы, позвоночника, почек, нижних и верхних конечностей, не только у детей и взрослых, но и у плода;
• выявлять заболевания сердца, молочных желез, органов малого таза и брюшной полости: мочевого пузыря, матки и ее труб, яичников, прямой кишки, предстательной и поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, надпочечников и селезенки;
• обнаруживать нарушения кровотока;
• выяснять диаметр сосудов;
• выявлять наличие закупорки и определять ее размеры.

Ультразвуковая доплерография не требует соблюдения диеты, особого режима питания или подготовки. При ее проведении врач наносит специальный гель на обследуемую область, после чего размещает на нее под разными углами датчик и изучает выводимое на экран изображение.

Процедура безболезненна, безопасна и назначается в том числе беременным женщинам. Единственным временным ограничением для ее проведения может быть тяжелое состояние пациента и его неспособность сохранять лежачее положение на протяжении исследования, которое длится от 10 до 30 минут.
УЗИ в онкологии. Секреты диагностики.