Как называется прижигание сердца при аритмии?
Прижигание сердца
Аритмию сердца лечат разными методами. Один из них — прижигание. Как называется прижигание сердца при аритмии? Вот ответ:
- Этот метод называется радиочастотной абляцией.
- В процессе подобной процедуры, происходит воздействие электрическим током на то место в сердце, которое является причиной нарушения сердечного ритма.
- Для прижигания применяется ток на определенной частоте. Отсюда методика и получила свое название.
В основном, радиочастотная абляция используется при лечении мерцательной аритмии, тахикардии желудочкового типа, при расстройстве проводящей системы миокарда и увеличении сердца, когда требуются специфические методы, а медикаментозное лечение не дает эффекта. Прижигание проводится, когда исключены противопоказания для назначения операции.
Как выполняется сеанс лазеротерапии
- Врач предложит вам сесть или лечь.
- Место, которое подвергнется облучению, должно быть свободным от одежды.
- Лазеротерапия будет производиться либо дистантно (на расстоянии от кожи от ½ метра до метра), либо контактно (световод прижат к коже, глубина проникновения лазурных волн при этом гораздо больше).
- В отделении практикуется также внутрисосудистая лазерная терапия, при которой игла, снащенная одноразовым световодом, вводится в вену. Часто используется при ИБС.
- Никаких дискомфортных ощущений при проведении лазерных процедур обычно не возникает.
- Врач контролирует во время сеанса параметры лазерного излучения и ваше состояние.
Все характеристики облучения специалисты отделения подбирают индивидуально для каждого конкретного случая. Вам назначат тактику лечения, определят локализацию воздействия, количество процедур, длительность сеанса.
Лазеротерапия, выступающая высокотехнологичным методом лечения поражений сердца и сосудов, давно и успешно применяется в нашем отделении. Если у вас имеются хронические поражения сердца или сосудов, наши специалисты рекомендуют сеансы лазерной терапии один-два раза в год. Лечебный эффект методики чрезвычайно высок.
Зачем делают операцию по прижиганию сердца при аритмии и тахикардии?
Прижигание сердца при мерцательной аритмии
У здорового человека мышцы всегда сокращаются одновременно, а у больного мерцательной аритмией такого не происходит. Создается циркуляция импульсов и формируется очаг возбуждения. Зачем делают операцию по прижиганию сердца при аритмии и тахикардии?
- Операция в большинстве случаев считается необходимой при мерцательной аритмии.
- Сначала во время диагностики пациенту в больнице ставят диагноз и назначают лечение лекарственными средствами.
- Если после медикаментозного лечения динамика не станет положительной, то человеку нужна абляция.
- Такое прижигание необходимо людям больным тахикардией желудочного типа. Это самое опасное заболевание, потому что у человека ускоряются сердечные сокращения, и со временем может развиваться фибрилляция. Это приводит к тому, что миокарда совсем перестает функционировать.
Показания для проведения прижигания сердца могут быть разными, но все обследования и назначения, должен проводить только квалифицированный кардиолог.
Противопоказания к лазерному облучению
Инновационный лазерный метод лечения сосудов и сердца имеет и свои противопоказания. К ним относятся:
- Беременность.
- Хронические болезни внутренних органов, если они обострены.
- Определенные заболевания крови.
- Злокачественные новообразования.
- Доброкачественные прогрессирующие образования.
- Активный туберкулез.
- Тромбофлебит.
- Некоторые болезни крови.
- Индивидуальная непереносимость светолечения.
- Временным противопоказанием выступает анемия с параметром гемоглобина меньше 80.
Последствия устранения аритмии сердца методом прижигания
Прижигание сердца
Устранение аритмии сердца методом прижигания – это действенный и эффективный метод. Но следует соблюдать все рекомендации врача для успешного восстановления организма:
- Сутки пациент должен провести в палате, не вставая. В противном случае, может начаться кровотечение в том месте, где был произведен вход в артерию.
- На протяжении этого времени, доктора проверяют все сердечные показатели и давление.
- Если соблюдать все, что предписано врачом после операции, то восстановление проходит быстро.
Какими могут быть последствия устранения аритмии сердца методом прижигания? Вот ответ:
- Вполне нормальным считается, если после того, как процедура прижигания закончена, возникает небольшая боль в грудной клетке.
- Могут появиться неприятные ощущения на тех участках тела, где было произведено проникновение в кровеносный сосуд.
- Опасаться всего этого не стоит, ведь такие симптомы непродолжительные, и они обычно проходят спустя нескольких минут.
- Если через полчаса боль не утихает, следует немедленно поставить в известность врача, который выяснит причину осложнений и поможет нормализовать состояние.
Стоит отметить, что абляция редко вызывает какие-либо серьезные последствия. В течении 2-5 месяцев после хирургического вмешательства необходимо соблюдать правильный режим питания, сна, заниматься физкультурой и отказаться от вредных привычек.
ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ
Почему нужно делать РЧА фибрилляции предсердий
Радикальность
• РЧА позволяет восстановить и поддерживать синусовый ритм с дальнейшей отменой антиаритмической терапии (через три мес после РЧА), а для лиц моложе 70 лет — прекратить гипокоагуляционное лечение)
Эффективность:
• у более чем 90% пациентов восстанавливается синусовый ритм в ходе первой процедуры РЧА. • 10 % пациентов требуют повторного вмешательства в период 3-4 месяца после инициальной сессии РЧА. • у 65% пациентов синусовый ритм сохраняется через 5 лет после вмешательства. • достоверно уменьшается количество инсультов, инфарктов и прогрессирования ХСН
Безопасность:
• проведение РЧА безопасно у пациентов любого возраста, в т.ч. и в возрастной категории старше 65 лет, в том числе страдающих хронической соматической патологией, ХСН, которым было отказано в лечении методом РЧА в др. центрах.
Каких пациентов с фибрилляцией предсердий нужно направлять на РЧА фибрилляции предсердий?
Пациенты с пароксизмальной, персистирующей и хронической формами ФП независимо от длительности течения аритмического синдрома, размеров предсердий, возраста
Каким пациентам с фибрилляцией предсердий не нужно делать РЧА?
• Пациенты с наличием тромбов в левом предсердии • Пациенты с нестабильным вариантом течения ИБС • Пациенты с врожденными и приобретенными пороками клапанов сердца, требующие хирургической коррекции
Как готовить пациентов с фибрилляцией предсердий к РЧА?
Пациентам с фибрилляцией предсердий не менее чем за один месяц до запланированной операции РЧА необходимо назначить:
— антикоагулянты (варфарин, эликвис, ксарелто, прадакса) — антиаритмический препарат (лучше препараты III класса (чаще всего кордарон), в том числе и пациентам с хроническим вариантом течения аритмии.
Как вести пациентов после РЧА фибрилляции предсердий?
Все пациенты продолжают прием антиаритмических препаратов и антикоагулянтов в не менее 3 месяцев после проведения РЧА. После проведения РЧА в остром периоде (первые 3 месяца) у пациентов могут возникать эпизоды трепетания/фибрилляции предсердий/предсердные тахикардии. В этом случае лечение должно быть направлено на скорейшее восстановление синусового ритма (назначение дополнительных доз антиаритмических препаратов и/или выполнение электрической кардиоверсии) Через 3 месяца после РЧА принимается решение о дальнейшей тактики ведения пациента (повторная РЧА, отмена антиаритмических препаратов) Через 6 месяцев принимается решение о возможности отмены антикоагулянтов
Лечение аритмии сердца — прижигание: цена, стоимость такой операции по восстановлению ритма
Любого пациента волнует вопрос стоимости той или иной медицинской манипуляции. В России многие операции проводятся бесплатно, их оплачивает государство. На вопрос, входит ли лечение аритмии сердца, а именно прижигание в перечень бесплатных услуг, вам ответит только врач.
Однако, стоит заметить, что хорошие специалисты, которые проводят подобные манипуляции, находятся в столице и других больших городах. Лечение в данном случае может варьироваться в пределах 300 000 рублей. Цена операции по восстановлению ритма в Израиле или Германии может доходить до 20 000 евро. В стоимость будет входить полная диагностика до лечения, сама манипуляция и реабилитация.
Оперативные вмешательства при сужении сосудов. Коронарная ангиопластика
Сегодня существует несколько неинвазивных методик, эффективно используемых при сужении сосудов.
К самым популярным в современной эндоваскулярной (сосудистой) хирургии методам относятся ангиопластика и стентирование.
Малоинвазивные операции на сосудах производятся через небольшой прокол или разрез на коже пациента. В сделанное отверстие хирург вводит сначала иглу со специальной сердцевиной – стилетом, а затем катетер – тонкую полую трубочку. Ход процедуры контролируется с помощью рентгеновского монитора. Продвигая катетер вверх по руслу сосуда, его подводят к локализованному заранее посредством ангиографии месту сужения артерии. В зависимости от специфики процедуры, на конце катетера прикреплен стент или баллон.
Просвет здоровой артерии равномерно широкий, а стенки гладкие. Возраст и атеросклероз провоцируют появление на стенках сосудов отложений, состоящих из фиброзной ткани, кальция и холестерина. Это так называемые атеросклеротические бляшки. Чем больше на стенках артерий таких бляшек, тем сильнее сужается просвет сосуда и ухудшается кровоток. В конечном итоге сужение достигает критической степени, и нормальный кровоток становится невозможен. Развивается ишемия (недостаточное кровоснабжение) и, как следствие, боль и даже некроз (омертвение) тканей.
Ангиопластика (балонная) чаще всего используется для лечения заболеваний периферических сосудов, иногда – для восстановления функциональной проходимости вен. Кроме того, она бывает единственной медицинской альтернативой коронарного шунтирования, в частности, потому что не требует разреза для проведения манипуляций, выполняется под местной анестезией, а период реабилитации после операции достаточно короткий.
Стентирование применяется в случае, если нужно не просто расширить просвет сосуда, но и армировать его постановкой стента – миниатюрного проволочного каркаса.
Показания к операции
Традиционно операция на сосудах показана всем пациентам с умеренным или тяжелым сужением сосудов.
Противопоказанием может служить значительная закупорка сосуда (кончик катетера не проходит через место сужения).
Осложнения, возникающие после стентирования
Нельзя исключать возможность возникновения осложнения после стентирования:
- кровотечение в точке введения катетера;
- образование канала между веной и артерией;
- высокий риск образования тромбов вокруг стента (в первые месяцы после операции);
- возникновение рестеноза;
- закупорка просвета артерии ниже места сужения;
- образование тромба в артерии;
- почечная недостаточность;
- ослабление или разрыв стенки сосуда;
- аллергия на контраст;
- расслоение стенки артерии
Операция по коронарной ангиопластике
Предоперационная подготовка к коронарной ангиопластике (транслюминальной реконструкции) заключается в полном обследовании пациента, в ходе которого обязательно проводятся:
- рентгенографическое исследования грудной клетки;
- электрокардиограмма;
- лабораторные анализы мочи и крови;
- тест на переносимость рентгеноконтраста (в случае, если перед операцией назначено ангиографическое исследование сосудов сердца)
Перед операцией рекомендовано воздерживаться от приема пищи. Касательно приема лекарств (особенно, противодиабетических препаратов) необходимо проконсультироваться у кардиолога.
Специфика процедуры
Через бедренную артерию пациента вводится катетер и проводится к суженному участку артерии для интраоперационной коронарографии, в ходе которой выявляется место и стадия сужения артериального просвета.
На основании полученных данных, кардиохирург выбирает баллон соответствующего размера и подходящий катетер-проводник. Для того чтобы предупредить тромбообразование и дополнительно разжижить кровь, пациенту назначается гепарин.
Катетер-проводник – это тончайшая проволока, имеющая рентгеноконтрастный наконечник, которая вводится в пораженную коронарную артерию пациента. Получив полную картину, кардиохирург направляет проводник в нужное место.
Наконечник выводится за место сужения просвета артерии.
После этого через проводник вводится баллонный катетер, который доставляет баллон на место сужения. После надувания, баллон расширяет просвет артерии, расплющивая бляшку. Если целью операции является постановка стента, то он при раздувании баллона вдавливается в стенку сосуда, армируя пораженный участок и не давая ему сужаться.
Эффект и реабилитация
Как правило, в результате успешно проведенной операции по коронарной ангиопластике значительно улучшается кровоток в коронарных сосудах и значительно сокращается вероятность проведения аортокоронарного шунтирования.
Чтобы минимизировать проявления основного заболевания, следует придерживаться предписанной врачом диеты, воздерживаться от курения и исключить стрессовые моменты.
Уже через шесть часов после успешной операции пациенту разрешают вставать и ходить, но первые два дня он проводит в стационаре кардиоцентра.
Реабилитационный период длится в среднем неделю.
Преимущества и недостатки прижигания сердца при аритмии
Прижигание сердца
Прижигание сердца при аритмии или катетерная абляция – процедура новая. Именно поэтому стоит рассмотреть преимущества и недостатки ее проведения для пациентов. Преимущества заключаются в следующем:
- Прижигание сердца – это безопасная процедура, которая не травмирует мышечные ткани, в отличие от хирургического вмешательства.
- По сравнению с лекарственной терапией, катетерная абляция дает более длительный и стойкий положительный эффект от лечения.
- При этом у 66% пациентов вообще не возникает аритмических проявлений после прижигания и они возвращаются к нормальной жизни.
- Все это свидетельствует о том, что прижигание сердца улучшает качество жизни пациентов.
Но как любое вмешательство в работу организма, катетерная абляция имеет свои небольшие недостатки:
- Риск возникновения отека в области вмешательства.
- Скопление красных кровяных телец в месте введения катетера и риск бактериального заражения этого места.
- Не исключается повреждение сосудов и сердечной мышцы. Но данные риски составляют всего 1,6%.
Таким образом, сравнивая и анализируя преимущества и недостатки прижигания сердца при аритмии, следует сделать вывод:
- Для избавления от частого и нарушенного сердцебиения, слабости, невозможности занятий физическими нагрузками, следует прибегнуть к прижиганию сердца.
Но, как говорилось выше, сначала врач проводит диагностику, ставит диагноз, изучает сопутствующие заболевания и противопоказания в каждом конкретном случае, и только после этого назначает операцию — прижигание сердца или делает заключение, что ее для данного пациента проводить запрещено.
ТИПИЧНОЕ ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ
Каких пациентов с типичным трепетанием предсердий нужно направлять на РЧА типичного трепетания предсердий?
Пациенты с пароксизмальной, персистирующей и хронической формами типичного трепетания предсердий независимо от длительности течения аритмического синдрома, размеров предсердий, возраста
Каким пациентам с типичным трепетанием предсердий не нужно делать РЧА?
• Пациенты с наличием тромбов в левом предсердии • Пациенты с нестабильным вариантом течения ИБС • Пациенты с активным воспалительным процессом в миокарде • В первые 6 месяцев после перенесенного инсульта
Как готовить пациентов с типичным трепетанием предсердий к РЧА?
Пациентам с типичным трепетанием предсердий не менее чем за один месяц до запланированной операции РЧА необходимо назначить:
— антикоагулянты (варфарин, эликвис, ксарелто, прадакса) необходимо отменить за 5 периодов полувыведения: — все антиаритмические препараты
Как вести пациентов после РЧА трепетания предсердий?
Все пациенты продолжают прием антикоагулянтов не менее 3 месяцев после проведения РЧА.
Отзывы после прижигания сердца при аритмии
Прижигание сердца
Если врачи вам назначили операцию прижигания сердца, но вы не можете на нее решиться, прочитайте отзывы других людей. При помощи подобной процедуры они успешно вылечили аритмию сердца.
Ирина, 55 лет
Хотелось бы описать свои ощущения после прижигания сердца при аритмии. Почитала отзывы таких же страдальцев, которые подробно описывают свое состояние при многолетних приступах аритмии. Со всеми согласна, не буду повторяться. Подтвердить могу лишь одно – что жить с этим очень трудно. Обследование до операции тоже проходила долго, решалась на нее просто с диким страхом, но терять уже просто было нечего. Сама операция как-то не запомнилась, все прошло быстро. Но вот когда привезли в палату и я поняла, что мои страдания закончились, вот тогда эмоции и захлестнули. Сейчас чувствую себя хорошо.
Сергей, 59 лет
После операции сказали лежать неподвижно на спине. Это сложно, но на другой день разрешили встать. Когда поднялся, что место прокола заклеено пластырем, больше никаких проколов и разрезов нет. Перед выпиской сделали контрольный ввод электродов через нос и – домой. Вот уже два года все нормально, стараюсь не нервничать, соблюдаю все рекомендации. Приступы не повторялись.
Ольга, 52 года
Операцию по прижиганию сердца делала 1,5 года назад. Боялась, как и все. Но мой кардиолог меня успокоил, и сказал, что вы будете находиться в сознании. Действительно, обезболивание сделали в бедро, в этом же месте и был прокол. Во время операции чувствовала себя хорошо. После операции напрягало то, что нужно лежать сутки неподвижно. Но потом можно вставать, ходить. После выписки, врач рекомендовал не нервничать, беречь себя. Сейчас занимаюсь спортом и живу обычной жизнью.
Что такое НЛОК и как оно действует
Методика НЛОК отличается простотой и доступностью. Также ей присущи неинвазивность, стерильность, безболезненность, отсутствие повреждающего действия на кровь и стенки сосудов, отсутствие необходимости в одноразовых инфузионных системах, световодах.
НЛОК активизирует системы кровообращения и микроциркуляции, стимулирует кроветворение, улучшает реологические свойства крови и перекисное окисление липидов, способствует снижению холестерина в крови, насыщает клетки и ткани кислородом, корригирует иммунитет, оказывает обезболивающее, противовоспалительное, противоотёчное действие. Под влиянием лазерного излучения уменьшается вязкость крови, удлиняется время кровотечения и свёртывания, снижаются содержание фибриногена, протромбиновый индекс, толерантность плазмы к гепарину, повышается уровень эндогенного гепарина, фибринолитическая активность крови.
Методика НЛОК — эффективное средство профилактики и лечения большого спектра заболеваний. Она может назначаться в качестве самостоятельного метода или дополнения к основной лечебной программе лазерной терапии. НЛОК проводится на одну пару симметричных вен. Предпочтение отдаётся паре, расположенной к очагу патологии или проблемной зоне ближе всего.
Параметры воздействия при НЛОК следующие:
- В качестве самостоятельного метода: частота 5 или 50 Гц, экспозиция 5-10 минут на каждую вену, методика контактная (с небольшой компрессией), стабильная. 1-й курс лечения 8 сеансов, по 1 сеансу в день. При необходимости проводятся второй и третий курсы НЛОК, интервал между курсами – 1-3 месяца.
- В качестве дополнения к основной программе: частота 5 или 50 Гц, экспозиция 1-5 минут на каждую вену, методика контактная (с небольшой компрессией), стабильная. Курс лечения 10 сеансов, по 1 сеансу в день или на весь курс основной программы.
Количество сеансов и курсов определяются лечащим врачом, исходя из эффективности результатов.
