Высокий уровень холестерина в крови это серьёзный повод пересмотреть свои гастрономические привычки и образ жизни в целом. Наряду с этим иногда необходим приём специальных лекарств и других добавок. Ещё в 70-е годы врачи прописывали рыбий жир при повышенном холестерине, да и в целом многих из нас в детстве лечили именно ним. Однако в последние годы мнения специалистов касательно этого средства начинают расходиться.
Зачем нужен рыбий жир
Химически жир морских рыб представляет собой концентрат олеиновой, пальмитиновой и стеариновой кислот, дополненный соединениями серы, фосфора, магния, цинка, витаминами А и D. Комплексы жирных кислот, известные как Омега-3 и Омега-6 регулируют липидный обмен и выработку большинства жизненно важных гормонов. Внутрь они поступают только с пищей, требуя постоянного пополнения запасов извне.
Рыбий жир обеспечивает нормальное функционироваание ЦНС, улучшает мыслительные способности и память, препятствует дегенерации нервных тканей. Высокий уровень жирных кислот гарантирует:
- выделение необходимого объема серотонина и других «гормонов счастья»;
- нормальную текучесть крови;
- снижение уровня стрессовых гормонов;
- выведение холестерина низкой плотности;
- защиту организма от злокачественного перерождения клеток, лишних жировых отложений, атеросклероза и сердечно-сосудистых патологий;
- здоровье скелетных тканей, мышц, суставов, кожи, волос и ногтей.
Рацион, ежедневно богатый рыбой, могут позволить себе не все. Кроме того, этот продукт нередко вызывает аллергические реакции. Неполноценное питание становится причиной дефицита кислот Омега-3 и Омега-6. А хронический их недостаток дает толчок к развитию тяжелых нарушений.
Передозировка и побочные эффекты
Рыбий жир снижает холестерин, но он может вызывать и ряд побочных эффектов:
- расстройство стула;
- метеоризм;
- отрыжка с рыбным привкусом;
- появление высыпаний;
- изменение ЧСС.
При соблюдении рекомендуемых дозировок побочные эффекты проявляются редко, и только при индивидуальной чувствительности к действующему веществу. В таком случае нужно обратиться к врачу для изменения препарата, формы выпуска или коррекции суточной нормы.
Нередко пациенты, ориентируясь на то, что рыбий жир снижает показатели холестерина в крови, начинают превышать рекомендуемую норму для достижения быстрого эффекта. Такая самостоятельная коррекция может привести к передозировке. Рыбий жир разжижает кровь, поэтому повышается вероятность возникновения кровотечений. При передозировке также могут появиться боли в груди, аллергическая реакция, ощущение жара или озноба. При появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу.
Препараты рыбьего жира
Фармацевтические формы рыбьего концентрата выпускаются для обогащения рациона детей и взрослых важными жирными кислотами. Для производства используют печень и мышечную ткань холодноводных пород: трески, сельди, скумбрии или лосося. Препарат выпускают в виде:
- масляного раствора: желтовато-прозрачного, слегка вязкого, с характерным рыбным запахом, упакован в стеклянные флаконы емкостью 50, 100 мл;
- капсул: с желатиновой оболочкой, содержащих по 500 мг рыбного жира.
В качестве вспомогательных соединений препарат содержит глицерин, сорбитол, дистиллированную воду. Многие детские препараты имеют в составе ягодные или фруктовые ароматизаторы.
Польза для организма
Прямыми показаниями в инструкции по применению рыбьего жира указаны:
- гиперлипидемия;
- профилактика атеросклероза, тромбоза сосудов.
Однако при грамотном приеме можно попутно засвидетельствовать еще некоторые его ключевые достоинства:
- он понижает артериальное давление;
- подавляет воспалительные процессы;
- препятствует дегенеративным изменениям сетчатки;
- активирует мозговой кровоток;
- улучшает связи между нейронами;
- способствует развитию мышечной массы при занятиях физической культурой;
- стимулирует синтез естественного антидепрессанта – гормона серотонина;
- оптимизирует репродуктивные функции обоих полов.
Общее его влияние на организм проявляется в укреплении иммунной защиты.
Когда нужно принимать рыбий жир
Активный рост, состояния после длительных болезней, физическое или нервное истощение, пожилой возраст, — критические периоды, дефицит Омега-3 или Омега-6 а которых ощущается особенно остро. Принимать добавки с жиром необходимо также:
- при недостатке витаминов А, D и Е;
- частых респираторных инфекциях;
- глазных заболеваниях: конъюнктивитах, гемералопатии, кератитах;
- эрозивных процессах в области мочевыводящей системы, ЖКТ;
- при долго не заживающих язвах, повреждениях кожи, переломах;
- ухудшении состояния зубов, опорно-двигательного аппарата, волос;
- для профилактики избыточного тромбообразования, атеросклероза, рахита;
- в комплексной терапии эндокринных заболеваний.
Показания при повышенном холестерине
Препарат назначают в таких случаях:
- профилактика и лечение атеросклероза;
- предупреждение рецидивов после инфаркта миокарда;
- комплексная терапия патологий, которые сопровождаются повышением уровня ЛПНП в крови;
- купирование ишемических поражений сердца и мозга на фоне ранее диагностированного атеросклероза.
Обратите внимание! Для профилактики может назначаться рыбий жир, если в семейном или клиническом анамнезе были случаи атеросклероза.
Как принимать раствор рыбьего жира
Жидкий препарат разрешен для терапии с возраста 3 месяцев. Раствор крайне редко вызывает побочные эффекты и хорошо переносится большинством людей. Недостаток у него один — запах рыбы. Тем, кто его не переносит, лучше выбрать капсулы.
Оптимально пить рыбий жир вместе с употреблением пищи или за несколько минут перед ней. Лучше — во время завтрака. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста. Общие рекомендации:
- детям младше 1 года: по ½ ч. л. в день;
- малышам 1–2 лет: 1 ч. л. раствора;
- в 2,5–3 года можно увеличить объем до 2 ч. л.;
- с 3 до 6 лет рыбий жир принимают по 1 десертной ложке;
- детям с 7 лет и взрослым разрешено пить по 1 ст. л. лекарства в день.
При наличии серьезных заболеваний схему приема и продолжительность терапии подбирает лечащий врач.
Противопоказания при повышенном холестерине
Принимать рыбий жир при повышенном уровне холестерина не рекомендуется, если у пациента в анамнезе есть такие показания:
- чувствительность к рыбным продуктам;
- желчекаменная и/или мочекаменная болезнь;
- повышенный уровень кальция в крови;
- формирование кальцинатов в тканях;
- нарушения работы щитовидной железы;
- хронические патологии ЖКТ в стадии обострения;
- активная форма туберкулеза.
Под строгим контролем лечащего врача омега назначается в таких случаях:
- беременность и период грудного вскармливания;
- пониженная свертываемость крови;
- низкое артериальное давление;
- прием оральных контрацептивов, антиагрегантов, гипотензивных препаратов.
Гипохолестериновая диета как профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Холестерин представляет собой липид (жироподобное вещество), основная часть которого производится в печени, а остальная поступает из внешней среды с помощью продуктов питания.
Функционирование организма без жира холестерина просто невозможно. Именно он помогает:
• Укреплять клеточные мембраны, делать их эластичными. • Производить различные гормоны, в том числе и половые – эстроген и андроген. • Усваивать витамины А, D, Е и К. • Продуцировать желчь. • Изолировать нервные волокна.
Холестерин важен для нормальной работы иммунной, нервной, пищеварительной систем, но, если в крови его больше, чем требуется для нормальной жизнедеятельности, холестерин постепенно откладывается на внутренних стенках артерий. Так образуется атеросклеротическая «бляшка» — толстое плотное образование, которое сужает сосуд и снижает его эластичность. Этот процесс образования таких бляшек называется «атеросклероз». Спустя какое-то время на месте атеросклеротической бляшки может образоваться тромб, который полностью закупоривает сосуд, перекрывает питание жизненно важных органов. Закупорка сосуда, питающего сердце, приводит к инфаркту миокарда; закупорка сосуда, питающего головной мозг – к инсульту.
Холестерин не растворяется в крови. Для его переноса от клетки к клетке используются транспортеры – липропротеины. Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) помогает переносить холестерин из артерий в печень с последующим выведением его из организма. Холестерин ЛПВП называют «хорошим»: его высокий уровень защищает от заболевания сердца. Чем ниже уровень ЛПВП, тем выше риск сердечно-сосудистого заболевания. Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), наоборот, переносит холестерин из печени к клеткам тела. Именно избыточный холестерин ЛПНП способен откладываться в артериях и образовать атеросклеротические «бляшки». Чем ниже уровень ЛПНП, тем лучше. Есть еще одна форма липидов, за уровнем которых нужно следить – триглицериды.
В качестве нормы липидограммы у взрослых можно считать следующие средние показатели:
• коэффициент атерогенности — менее 3. • уровень ТГ — 0,3 — 1,7 ммоль/л; • уровень ЛПВП — не ниже 1,0 ммоль/л; • уровень ЛПНП — 1,2 — 5 ммоль/л; • общий холестерин — 3,4 — 5,2 ммоль/л. Данные значения липидограммы отражают норму у мужчин среднего возраста.
Существуют 2 вида повышенного холестерина:
• Первичная или семейная/генетическая гиперхолестеринемия (обусловлена повреждением генов и передаются от отца/матери); • Вторичная (алиментарная или при сопутствующих заболеваниях).
Для постановки диагноза необходимо:
• пройти обследования; • обсудить мероприятия по коррекцию образа жизни с врачом; • определиться с тактикой по снижению.
Чтобы снизить содержание холестерина, необходимо:
1) Изменить питание 2) добавить умеренные физические нагрузки, снизить массу тела (ИМТ < 25 кг/м2), 3) исключить вредные привычки (отказ от курения, алкоголя).
Если у вас имеются хронические ССЗ (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, были инфаркты, инсульты), то сразу с коррекцией образа жизни назначаются препараты, снижающие холестерин — производиться подбор дозы, выбирается группа, чаще всего это статины и далее после выполнения всех рекомендаций производиться конторль.
Основные принципы гипохолестериновой диеты (cтол №10)
Ограничение потребления жиров
• Насыщенные: пальмовое масло, майонезные соусы, видимый жир на мясных продуктах, колбасные изделия, маргарин — исключить; • Мононенасыщенные: олеиновая кислота (оливковое, кукурузное, арахисовое масла) свинина, говядина, баранина — ограничить; • Полиненасыщенные (ПНЖК): линолевая кислота, содержащаяся в подсолнечном, кукурузном маслах, морская рыба — увеличить в рационе;
Доказано, что снижение потребления насыщенных жиров и увеличение ПНЖК снижают риск развития коронарного атеросклероза.
Ограничение поступления холестерина с пищей
• Представители: яичные желтки, почки, печень, жирная сметана, сыр, молоко; • Нет холестерина в овощах, фруктах, зерновых; • Увеличение потребления сложных углеводов и уменьшение количества легкоусвояемых (сахара);
Сложные: пищевые волокна (клетчатка, пектин). Пектин: черная смородина, яблоки, слива, морковь, капуста, апельсины. Клетчатка: овсянные отруби, хлопья, и мука, горох, фасоль, овощи. Легкоусвояемые: мёд, варенье, сгущенка, кондитерские изделия и хлеб.
Доказано, что у лиц, диета которых состоит из овощей, зерновых и других сложных углеводов, как правило, более низкий уровень заболеваемости ССЗ. • Увеличение доли растительных белков (бобовые и грибы) в диете (не менее 50%) по отношению к животным.
Основная цель, которую преследует диета при высоком холестерине, заключается в снижении количества животных жиров. Это, в свою очередь, приводит значение холестерина в пределы нормы. Специалисты в области медицины выделяют основные правила для 10 диетического стола:
• уменьшение в рационе сахаросодержащих продуктов; • снижение потребления жира и жареной пищи; • употребление вместо жиров животного происхождения растительных; • преобладание в меню рыбных изделий; • снижение количества мясных блюд (в каждой порции должно быть не более 100 гр мяса); • удаление жира и кожи с мяса перед приготовлением пищи; • включение в рацион больше овощей и фруктов, за исключением картофеля и бобов; • приготовление каш из всех злаков, не подлежащих обработке; • максимальное исключение алкоголя и соли.
В список запрещенных изделий в диете входят:
• сдобные изделия и сладости (шоколад, арахисовое масло, конфеты ириски, мед, мармелад, сиропы, сахар и фруктоза, пастила, имбирь и арахис в сахаре); • рыба, мясо жирных сортов в чистом виде и бульоны, приготовленные из них; • икра, консервы и копчености; • макароны, манная каша; • какао и кофе.
При покупке продуктов следует обратить внимание на скрытые жиры, содержащие в филе свинины, говядине, карбонате, ребрышках и кусочков тушки с видимым количеством сала. Много холестерина содержит переработанное мясо в виде ветчины, колбасы, сосисках. Не стоит злоупотреблять яйцами.
Стол №10 предполагает употребление в неделю не более 2 штук. Холестерин содержится не только в сахаре, но и во всех сахаросодержащих продуктах. Гипохолестериновая диета для мужчин и женщин, направленная на уменьшение их количества, исключает сыры, жирную сметану и йогурты, сливочное масло, так как в них обычно добавлено много сахара. При высоком уровне холестерина в крови необходимо полностью исключить из питания полуфабрикаты, выпечку промышленного производства и фастфуды, которые имеют в составе трансжиры и большое количество насыщенных жиров.
Таблица продуктов, содержащих холестерин
| Большое содержание холестерина | Альтернатива с меньшим содержанием холестерина |
| Жирная свинина | Индейка, белое мясо курицы |
| Печень, легкое и мозги | Рыба (преимущественно морская) |
| Кальмары, креветки | Мидии |
| Желток яйца | Белок яйца |
| Икра черная и красная | Фрукты и овощи |
| Сметана повышенной жирности, сыр | Йогурт с небольшим процентом жирности |
| Пирожные, торты, бисквиты | Печенье овсяное |
| Масло сливочное, сало | Масло растительное |
Разрешенные продукты: Полезными веществами, по мнению диетологов, обладают злаки. Для заправки каши не следует использовать сливочное масло или готовить их на молоке с высоким процентом жирности.
Холестерин отсутствует в жирах растительного происхождения. Можно употреблять ягоды, овощи и фрукты. Диета при повышенном холестерине разрешает использовать самостоятельно приготовленные фруктовые соки и компоты без добавления сахара.
Таблица продуктов стола №10
| Злаки и изделия выпечки | Овсяная каша и печенье, изделия с использованием муки грубого помола, макароны только из твердых сортов пшеницы, нежирные пудинги, неполированный рис |
| Молочные продукты | Молоко обезжиренное или с низким процентом жирности, кефир, творог, йогурты, сыры легкие нежирные |
| Рыба и морские продукты | Блюда из морской рыбы |
| Жиры | Масло оливковое, соевое, из подсолнечника, кукурузное |
| Овощи и фрукты | Замороженные, свежие овощи и фрукты, в небольших количествах разрешен миндаль, грецкие орехи |
| Мясо | Индейка, телятина, мясо кролика и курицы без кожуры |
| Супы и бульоны | Овощные или супы на 2 мясном бульоне |
| Специи | Натуральные приправы и травы, горчица, уксус |
| Сладости | Фруктовое мороженое, желе, изделия без добавления сахара |
Продукты для снижения холестерина:
Гипохолестериновая диета позволяет включать в привычный рацион продукты, употребление которых способствует снижению холестерина. Например, к ним относятся:
• Брокколи, авокадо. Брокколи богата пищевыми волокнами, которые уменьшают уровень холестерина в крови. Вся пища, содержащая грубые волокна, не всасывается стенками кишечника, обволакивает переработанную пищу и выводит ее из организма. Таким образом, ускорение перистальтики кишечника позволяет уменьшать количество поступающегося холестерина с продуктами примерно на 15%. Ежедневно нужно употреблять не менее 400 гр брокколи. • Грибы вешенки. Грибы вешенки содержат в своем составе статин, поэтому являются аналогами лекарственных препаратов. Они уменьшают синтез холестерина в организме, останавливают образование новых бляшек в сосудах. Суточная потребность в вешенках составляет не менее 9 грамм. • Сельдь. Сельдь имеет в составе большое количество Омега-3 жирные кислоты, которые при изменении соотношения белковых носителей уменьшают значение показателя холестерина. Достаточно употреблять в день не менее 100 грамм сельди для восстановления просвета в сосудах и выведению жира и холестерина из бляшек.
Пример меню на день: Диета при повышенном холестерине и сахаре позволяет комбинировать между собой различные продукты, поэтому составить вкусное и полезное меню довольно просто.
Пример готовых блюд на день:
• завтрак: гречневая каша, заправленная оливковым маслом, чай без сахара; • перекус: яблоко; • обед: куриный суп на 2 бульоне, запеченная рыба с овощами, гранатовый сок; • полдник: обезжиренный творог; • ужин: картофель вареный, сельдь, чай без сахара.
Соблюдение рациона в питании согласно диете увеличивает выносливость организма, улучшает сам
очувствие и общее состояние здоровья человека.
