Что такое липемия, и как она влияет на результаты лабораторных анализов?

В современных лабораториях можно провести десятки разных анализов, которые помогают оценить многие процессы в организме и играют огромную роль в диагностике большинства заболеваний. По статистике, 70% решений, которые принимают врачи, опираются на данные лабораторных тестов.

За последние десятилетия лабораторная диагностика стала очень точной, но, к сожалению, иногда результаты анализов бывают ошибочными. И это не всегда вина лаборатории. Огромную роль играет преаналитический этап, правильная подготовка пациента. Именно здесь происходит примерно половина ошибок. В итоге – искаженные результаты, неверные выводы, неправильное лечение и ненужные дополнительные методы диагностики.

Одна из возможных причин ошибок в лабораторной диагностике – липемия, состояние, при котором в крови высокий уровень липидов. Оно встречается в 1–5 образцах из 200, поступающих в лабораторию, у амбулаторных пациентов намного чаще, чем в стационаре. Главная причина в том, что пациенты не выдерживают нужный интервал между последним приемом пищи и сдачей крови. К сожалению, далеко не все знают, как правильно сдавать анализы натощак, а врачи не всегда хорошо объясняют и не могут проконтролировать ситуацию.

Характеристика состояния

Чилийская кровь — что это и чем она вызвана? Спрашиваем каждого пациента, получившего такой диагноз.

Обычно сыворотка крови представляет собой жидкость с прозрачным или слегка желтоватым оттенком. Но при наличии определенных неровностей он приобретает более вязкую консистенцию и белый плотный цвет (при разделении на фракции).

Именно это состояние называется холестерином плазмы.

Отклонения можно обнаружить только с помощью биохимического анализа, так как по взаимодействию с различными реагентами можно определить, какие соединения присутствуют в крови и в каком количестве.

Практика показывает, что данная патология диагностируется как у мужчин, так и у женщин вне зависимости от возраста.

Опасность этого расстройства заключается в том, что оно не может изолировать отдельные компоненты крови, что делает невозможным выполнение различных анализов. Также следует учитывать, что «жирная» кровь не используется в качестве донорской.

Применение народных методик

К наиболее распространенным результативным народным методикам, применяемым для снижения уровня липидов в крови, относятся такие:

• льняное и оливковое масло;
• рисовые отруби и ячмень;
• активированный уголь;
• чеснок.

Для разжижения крови назначается частое потребление негазированной минеральной воды, а также можно потреблять обычную питьевую воду с добавлением сока лимона. Для очищения крови нужно пить специальные настои с добавлением чеснока и укропа. Полезно пить отвары из листьев малины и смородины, а также требуется регулярная физическая нагрузка.

Причины возникновения патологии

Перед определением схемы лечения необходимо понять, какие причины спровоцировали возникновение патологии и постараться как можно быстрее устранить первоисточник.

В большинстве случаев чилез является результатом неправильного питания. Если диета пациента основана на продуктах, насыщенных жирами, триглицериды будут попадать в плазму из этих соединений, и их количество будет продолжать увеличиваться.

Жиры, составляющие основу растительных масел, при переработке образуют глицерин и жирные кислоты. Эти соединения абсорбируются тонким кишечником и переходят в жировую ткань, но небольшая их часть также попадает в кровоток.

Количество триглицеридов меняется в течение дня.

Максимальное значение наблюдается через 20-30 минут после еды, а через 10-12 часов концентрация триглицеридов падает.

Для получения достоверных результатов и точного определения содержания жирных компонентов в анализе крови рекомендуется проводить анализ утром натощак.

Холестерин крови у взрослых и детей чаще бывает следствием неблагоприятного воздействия таких факторов, как:

• Заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных функций (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы, ожирение).
• Проблемы с почками и печенью. Пролежни часто встречаются у мужчин и женщин, страдающих алкоголизмом. Кроме того, заболевание часто диагностируется почечной недостаточностью и циррозом печени.
• Нарушение функции лимфатической системы.
• Генетические нарушения липидного обмена. Основная особенность данной патологии — повышение уровня нейтральных жиров.

Как показывает медицинская практика, наиболее частая причина такого диагноза — игнорирование рекомендаций врача при подготовке к анализу.

Если за два дня до приема биоматериала человек употребляет жирную и острую пищу, яйца, бананы, копчености и алкогольные напитки, вероятность того, что результат теста будет недостоверным, превышает 40%. Чрезмерное употребление таких продуктов всегда приводит к чрезмерному накоплению липидов.

К тому же холез часто бывает следствием проявления таких заболеваний, как:

• Нарушения системы кровообращения — ишемия головного мозга, тромбоз сосудов головного мозга, инфаркт, атеросклероз;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• нарушения свертывания крови;
• Синдром Дауна;
• острый и хронический панкреатит;
• слишком много кальция в организме (гиперкальциемия).

Как липемия мешает проведению анализов?

Липемия может помешать проведению анализов крови несколькими путями:

• Увеличивает поглощение света. Из-за этого искажаются результаты спектрофотометрического анализа, который применяют во время биохимического исследования крови. Особенно сильно страдает точность исследований, в которых применяют свет с короткой длиной волны. Аппарат определяет концентрации некоторых веществ, например, АЛТ, АСТ, билирубина, неправильно.
• Липопротеины мешают антителам связываться с антигенами. В результате искажаются результаты иммунологических анализов. В зависимости от характера реакции, они могут получиться ложноположительными и ложноотрицательными.
• Искажает результаты исследований, во время которых применяется метод капиллярного электрофореза сывороточных белков. Например, было отмечено, что при анализе крови с липемией меняется фракция альфа-2-глобулина.
• Приводит к неоднородности плазмы и сыворотки после центрифугирования. В центрифуге ЛПОНП, за счет низкой плотности, скапливаются в верхнем слое. Соответственно, веществ, которые растворимы в воде, здесь будет очень мало, Во время анализа их концентрация будет неправильно определена как низкая. В то же время, в верхнем липидном слое скапливаются стероидные гормоны, некоторые лекарственные препараты, и их концентрация окажется низкой в нижней части пробирки.
• Приводит к эффекту смещения объема. В норме плазма крови состоит на 92% из воды и на 8% из липидов. При липемии эти показатели, соответственно, могут составлять 75% и 25%. Но электролиты растворены только в плазме, в липидах их нет. Если в лаборатории используют методы, которые определяют уровень электролитов в общем объеме (косвенная потенциометрия, пламенная фотометрия), то их концентрация окажется ниже, чем на самом деле.
• При липемии сильнее происходит гемолиз – разрушение эритроцитов и выделение из них гемоглобина. Это тоже мешает проведению анализов и влияет на их точность. До конца непонятно, почему липиды приводят к такому эффекту, считается, что они действуют на стенку эритроцитов во время обработки и центрифугирования крови как детергенты (поверхностно активные вещества).

Симптоматика

Самостоятельное подозрение на холиз крови практически невозможно, так как в 95% случаев это нарушение не затрагивает пациента и никаких специфических симптомов не наблюдается. Эти нарушения обычно выявляются случайно при внешнем осмотре.

В медицинской практике пациенты крайне редко жалуются на такие отклонения, как хилоз плазмы:

Из вышесказанного следует, что проявление недугов очень похоже на ожирение и заболевание почек.

Симптомы

Выявление хилеза — дело случайное

Специфических симптомов при хилезе не возникает. Это состояние обычно определяется случайно в ходе анализа. В то же время при появлении нарушений жирового обмена могут отмечаться проявления, которые свойственны ожирению, заболеваниям печени, щитовидной железы. При этом пациент именно из-за них обращается за врачебной помощью, а хилез выявляется случайно. Специально анализ на это состояние крови не проводится.

Как выявляется хилез

Выявление отклонения от нормы возможно только с помощью биохимического анализа крови. Другие методы лабораторной диагностики менее надежны.

Кровь рекомендуется сдавать утром натощак. За 24 часа до сбора пациенту рекомендуется придерживаться правильного режима питания, отказаться от жирной и жареной пищи, алкогольных напитков.

Кроме того, перед анализом рекомендуется исключить прием препаратов, так как препараты определенных фармакологических категорий также могут привести к недостоверным результатам.

Методы лечения

Несмотря на то, что хилоз крови не является заболеванием и не опасен для жизни, как и любой другой недуг, он требует своевременного лечения.

Вне зависимости от того, была ли обнаружена патология у ребенка или у взрослого, терапия назначается только после того, как лечащий врач определит, что является первичным источником нарушения. В противном случае положительный эффект продлится недолго, а после окончания терапии чилезом вернется в действие.

В борьбе с этим отклонением очень хорошо себя зарекомендовала медикаментозная терапия, а также соблюдение специальной диеты.

Лекарственная терапия

Чтобы в кратчайшие сроки устранить патологию, подход должен быть комплексным. Большинство терапевтов назначают пациентам препараты сразу из нескольких фармакологических категорий:

• Антиоксиданты. Предотвращает образование жировых отложений в области сосудов.
• Фибраты. Лекарства из этой группы нормализуют обменные процессы и поддерживают выведение холестерина.
• Использование никотиновой кислоты. Это вещество обладает выраженным антисклеротическим действием, препятствует выработке жирных кислот, а также выводит холестерин.

Пациенты в обязательном порядке принимают лекарства, нормализующие работу печени.

Особенности питания

Если обнаруживается повышенный уровень липидов в сыворотке крови, соблюдение специальной диеты является важным этапом лечения.

Для быстрого восстановления показателей до нормы следует исключить из рациона следующие продукты:

• жирное мясо (независимо от того, как оно приготовлено);
• выпечка, печенье, различные сладости (зефир, джемы, пряники, конфеты);
• Молочные продукты с высоким содержанием жира;
• яйца;
• алкоголь.

Основу рациона теперь должны составлять овощи и фрукты, морская и речная рыба и зерновые продукты.

Пациенту рекомендуется обратить внимание на цитрусовые, спелые помидоры и яйца. Использование диеты поможет в кратчайшие сроки нормализовать самочувствие, а также улучшить состояние всего организма.

Народные средства

Если пациент не хочет принимать прописанные лекарства, он может устранить проблему народными средствами, но лечение в этом случае будет более длительным.

Поклонники нетрадиционной медицины рекомендуют есть как можно больше чеснока, клюквенного компота, льняного масла и ячменя.

Такая терапия полностью безопасна и ее можно проходить даже во время беременности.

Отличным средством борьбы с ущемлением оказалось употребление минеральной воды с добавлением небольшого количества свежего лимонного сока. Жидкость можно пить ежедневно в неограниченном количестве.

Что собой представляют триглицериды?

Как мы выяснили, данные вещества – это нейтральные жиры – потенциальные источники энергии, которые вместе с холестерином являются одной из главных форм депонирования жиров в организме.

Триглицериды – это эфиры глицерина, трехатомного спирта и высших жирных кислот. Они поступают в организм человека вместе с пищей. Во время расщепления последней они превращаются в глицерол и жирные кислоты, которые всасываются стенками тонкого кишечника. После этого происходит их ресинтезация и включение в состав хиломикронов. В таком виде они поступают в ткани.

Возможные осложнения и профилактические меры

Основная опасность хилоза плазмы в том, что это заболевание препятствует анализу крови, который необходим для диагностики различных заболеваний.

Также следует помнить, что «жирная» кровь часто является следствием наличия серьезных заболеваний, поэтому игнорировать данное нарушение не стоит.

Чтобы свести к минимуму вероятность развития этого недуга, врачи советуют пациентам вести активный образ жизни и правильно питаться, но конкретных профилактических мер нет.

Если анализ показал хилоз крови, не паникуйте.Вполне вероятно, что такой диагноз — результат игнорирования рекомендаций врача перед сдачей анализа крови.

Чтобы точно определить клиническую картину, необходимо провести повторный анализ, только после этого можно будет говорить о состоянии здоровья и рекомендации по лечению.

Профилактика

Специалисты рекомендуют внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечиться. Для предотвращения серьезных проблем со здоровьем необходимо соблюдать профилактические мероприятия. К ним относятся:

• рациональное и сбалансированное питание,
• полноценная физическая активность,
• борьба с пагубными привычками,
• прогулки на свежем воздухе,
• укрепление иммунитета.

Хилез крови у маленьких детей — противопоказание для проведения вакцинации. Прививка, поставленная ребенку с патологией, может привести к тяжелой аллергии вплоть до анафилактического шока. Специалисты снимают медотвод только после комплексного лечения и снижения уровня триглицеридов в крови.

Хилез легче предупредить, чем лечить его последствия, оказывающие негативное влияние на работу всего организма и качество жизни человека. Основные превентивные меры способны снизить риск развития многих патологических состояний, в том числе липемии.