Глазные капли при сахарном диабете 2 типа (для закапывания глазного дна диабетикам)

Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, при котором отмечается дефицит образования собственного инсулина и увеличение уровня глюкозы в крови — гипергликемия. При сахарном диабете также развиваются многие глазные патологии. Для их лечения используются специальные капли. Расскажем о самых популярных средствах.

Медиками уже давно установлено, что сахарный диабет напрямую влияет на появление и развитие некоторых глазных болезней. Повышенный сахар в крови распространяется на всю сосудистую систему, в том числе и на сосуды органов глаз. При этом они быстро разрушаются, а у вновь образовавшихся капилляров стенки отличаются чрезвычайной хрупкостью. Это ведет к выделению экссудата в область глаз. Также могут нарушаться зрительные функции, происходит помутнение хрусталика.

Какие офтальмологические заболевания бывают при диабете?

Диабет вызывает тяжелые патологии глаз, поэтому пациентам нужно постоянно держать состояние зрения на контроле и регулярно посещать офтальмолога. Вот какие нарушения провоцирует болезнь.

Диабетическая ретинопатия Сосудистая патология, при которой повреждаются стенки капилляров. В результате некоторая их часть начинает сужаться и закупориваться, а другие расширяются. Затем некоторые расширенные сосуды лопаются, и в глазах появляются точечные кровоизлияния, которые постепенно сливаются в гемофтальм. На закупоренных участках начинается нехватка кислорода, рост соединительной ткани, и все это приводит к отслоению сетчатой оболочки.

Неоваскулярная глаукома При этой болезни повышается внутриглазное давление, а кровеносные сосуды начинают прорастать в радужку и переднюю камеру глаза, тормозя отток жидкости. Такое состояние приводит к атрофии зрительного нерва. Этот вид глаукомы поддается лечению с большим трудом и нередко заканчивается слепотой.

Катаракта Вследствие нарушения обмена веществ начинается помутнение хрусталика. Обычно это болезнь пожилых, которая развивается после 60 лет, но у диабетиков может возникнуть и в молодом возрасте.

Признаки и осложнения, выявляемые у больных диабетической офтальмопатией

Сахарный диабет сопровождается нарушениями микроциркуляции конъюнктивы глаза. При исследовании конъюнктивы глаза щелевой лампой у пациентов с диабетической офтальмопатией отмечается увеличение извитости венул, расширение капилляров в виде аневризм, разрушение капилляров и закупорка их тромбами.

Характерным признаком диабетической офтальмопатии при исследовании радужки выступает склероз сосудов радужной оболочки, неоваскуляризация, т.е. образование новых сосудов, называемое рубеозом. При этом радужка теряет свою эластичность и подвижность, что ухудшает возможность её расширения с помощью лекарственных средств. За счет рубеоза и разрастания соединительной ткани на месте кровоизлияний нарушается отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению внутриглазного давления и развитию вторичной диабетической глаукомы

. Чаще всего рубеозная глаукома у больных сахарным диабетом сочетается с катарактой, отслойкой сетчатки и внутриглазным кровоизлиянием.

Больные сахарным диабетом из-за снижения местного и общего иммунитета более подвержены влиянию стрессовых факторов и возбудителей инфекционных заболеваний. именно поэтому диабетическая офтальмопатия часто проявляется в форме воспаления конъюнктивы, блефарита, эрозивных поражений роговицы. Патологические процессы не обходят стороной и хрусталик, объем которого повышается, что приводит к уменьшению глубины передней камеры и развитию диабетической катаракты

. Кроме того, за счет нарушения обменных процессов, наблюдается ослабление капсульно — связочного аппарата хрусталика, что повышает риск его подвывиха.

Какими методами лечат глазные заболевания при диабете?

При выявлении глазных патологий у человека при сахарном диабете 1 или 2 типа можно применить своевременную терапию, которая значительно замедлит ухудшение состояния органов зрения. К сожалению, до конца избавиться от этих заболеваний невозможно. Для непосредственного лечения, как правило, применяют глазные капли. Хирургическая операция может понадобиться при тяжелой стадии или запущенной форме болезни. В группу риска входят абсолютно все больные сахарным диабетом. Чтобы контролировать течение болезни, нужно проходить регулярные обследования у врача, следить за рационом питания, контролировать уровень глюкозы в крови и при его увеличении принимать меры. Глазные капли при сахарном диабете бывают профилактические и терапевтические. Все они положительно действуют на сосуды, повышая их эластичность и укрепляя стенки, нормализуют микроциркуляцию крови в органах зрения.

Что делать диабетику, чтобы избежать синдрома «сухого глаза» и его осложнений?

Позволим себе дать несколько советов:

Во-первых, прислушивайтесь к себе. Любые новые ощущения, а тем более зрительный дискомфорт – повод показаться офтальмологу. Не стоит игнорировать профилактические осмотры, даже если ничего не болит.
Во-вторых, следите за сахаром крови. Его необходимо постоянно контролировать, сдавать гликированный гемоглобин и другие анализы, регулярно посещать врача. Неконтролируемые «скачки» сахара постепенно нарушают работу всех органов, в том числе, влияют на зрение.
В-третьих, не играйте «в рулетку» с едой и лекарствами. Только низкоуглеводная диета, аккуратный прием препаратов, отказ от вредных привычек способны помочь диабетику держать заболевание «в узде», то есть в компенсации, и не позволить развиться осложнениям, в том числе, «сухому глазу» и повреждениям сетчатки.

Противоглаукомные капли для глаз при диабете

Главную опасность при глаукоме представляет повышенное глазное давление, из-за чего может начаться атрофия зрительного нерва. Задача капель — улучшить отток жидкости из глаз, снизить ее повышенное количество. Рассмотрим самые популярные препараты.

«Пилокарпин»

Основное действующее вещество — пилокарпина гидрохлорид. Капли вызывают сужение зрачка, снижают давление, помогая оттоку внутриглазной жидкости, а также устраняют спазм аккомодации. Действует препарат до 14 часов.

«Тимолол»

Активный действующий компонент — тимолола малеат. Эффект от него наступает через полчаса после введения и длится примерно 1,5-2 часа. Однако тимолол может вызвать побочные реакции: аллергии, замутнение зрения и т. д.

«Бетаксолол»

Назначается при хронических патологиях глазного яблока на фоне увеличения сахара в крови. Через два часа после закапывания внутриглазное давление снижается. Срок действия лекарства может длиться до 24 часов. При лечении «Бетаксололом» нужно обращать внимание на стороннние реакции (слезотечение, фотофобию, зуд). При их наступлении прием препарата следует немедленно прекратить. Также важно соблюдение дозировки — при ее повышении может наступить бессонница или невроз.

«Ганфорт»

Активные действующие компоненты в этих каплях — тимолол и биматопрост. Их воздействие позволяет приостановить помутнение хрусталика и патологии глазного яблока. Однако «Ганфорт» имеет много противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.

Принцип применения лечебных средств местного действия от глаукомы при сахарном диабете примерно одинаков: 1-2 капли аккуратно вводят конъюнктивальный мешок. Действие препарата начинается примерно через 10–30 минут в зависимости от степени и формы глаукомы, а также от концентрации активных веществ в препарате. Процедуру необходимо повторять 1–3 раза в день в зависимости от рекомендаций врача.

Капли от катаракты глаз при сахарном диабете 2 типа

Основная функция хрусталика — преломление световых лучей таким образом, чтобы они попадали точно на сетчатку. Только в этом случае человек имеет нормальное зрение. Эта естественная линза от природы прозрачная, а вот при наступлении катаракты начинает мутнеть. Чем тяжелее степень диабета, тем мутнее становится хрусталик. Кардинальный способ избавления от этого — процедура ленсэктомии, то есть замена естественного хрусталика, утратившего свои свойства, на интраокулярную линзу, которая обеспечит нормальную работу глаза.

Но на ранних стадиях диабета вовремя начатая терапия приостановит повреждение хрусталика. К тому же оперативное вмешательство можно проводить далеко не всем людям из-за наличия сторонних противопоказаний. Вот какие капли применяют для лечения катаракты у диабетиков.

«Каталин». Предупреждают процессы оседания белковых отложений и образование нерастворимых структур в хрусталике.
«Калия йодид» усиливает местный иммунитет органов зрения, способствует расщеплению белковых отложений и обладает сильным антимикробным действием.
«Катахром». Эффективно увлажняют глаза, защищают их от негативных влияний, стимулируют обменные процессы, способствуют выведению свободных радикалов из тканей глазных структур. Капли предохраняют хрусталик от разрушения и способствуют регенерации его поврежденных клеток, что имеет важное значение при развивающейся катаракте.

Особенности предоперационной подготовки

Пациент перед операцией проходит тщательное обследование у отоларинголога, стоматолога, эндокринолога и терапевта. Без разрешения этих специалистов факоэмульсификация хрусталика не проводится. Анализы крови позволяют исключить наличие гепатита и ВИЧ-инфекции, а также проверить скорость свертываемости крови. Обязательно назначается электрокардиограмма для оценки работы сердца.

Среди противопоказаний к хирургическому вмешательству выделяют диагностированный подвывих хрусталика, почечную недостаточность в тяжелой форме. Помутнения большой площади оптической линзы затрудняет процедуру офтальмоскопии. Если она не может дать реальной картины состояния хрусталика, проводится ультразвуковое В-сканирование. В ходе этой процедуры устанавливают наличие вторичных заболеваний и прогнозируют возможные осложнения.

Препараты для лечения диабетической ретинопатии

Эта глазная патология наступает при сахарном диабете 2 типа, который протекает в течение длительного времени. Кроме того, она усугубляет симптомы основного заболевания и может привести к катаракте или глаукоме. К лечению ретинопатии нужно приступать незамедлительно, если она будет диагностирована. Первыми признаками служат лопнувшие сосудики на белках глаз. Постепенно они становятся все гуще, а затем сливаются в заметные красные пятна — гемофтальмы.

На ранней стадии болезни для приостановки прогрессирования применяют витаминные препараты. Они восполняют дефицит необходимых питательных веществ, укрепляют стенки сосудов, улучшают кровообращение. Вот перечень популярных глазных капель для лечения диабетической ретинопатии:

«Тауфон». Действующие вещества этого средства — таурин и различные витамины. Их также используют для терапии при глаукоме. Лекарство снимает усталость и напряжение глаз, ускоряет обменные процессы. Курс лечения может длиться до 1 месяца, затем следует сделать перерыв.
«Рибофлавин». Капли устраняют сухость слизистой оболочки, восполняют нехватку витаминов А и С, помогают справиться с воспалительными заболеваниями, которым подвержены диабетики — конъюнктивитами, кератитами, блефаритами.
«Квинакс». Их активный компонент — натрия азапентацена полисульфонат — ускоряет работу ферментов в передней камере глаза. После введения капель на поверхности органов зрения образуется тонкая пленка, защищающая их от внешних воздействий.
«Лакэмокс» и «Эмоксипин» способствуют увлажнению слизистой оболочки, ускоряют рассасывание кровоизлияний внутри глаза, вызванных повреждениями сосудов.
«Хило-комод» помогают устранить чувство сухости, которое возникает из-за нарушений в полноценном питании тканей глаз.

Все лекарственные средства прописывает офтальмолог, учитывая степень и тяжесть заболевания, а также индивидуальные противопоказания. Он также укажет рекомендованное время терапевтического курса. Диабетикам следует регулярно посещать врача для проверки глаз, чтобы вовремя обнаружить офтальмологические патологии и начать соответствующее лечение.

Команда MagazinLinz.ru

Правила применения медикаментов для глаз

Нужно соблюдать определенные правила по использованию глазных капель при диабете 2 типа:

Перед использованием препарата надо промыть руки с антибактериальным мылом;
Затем необходимо удобно расположиться на кресле, слегка запрокинуть голову;
После этого больному нужно оттянуть нижнее веко и взглянуть на потолок;
Соответствующее количество лекарства капают за нижнее веко. Затем рекомендуется закрыть глаза. Это необходимо для того, чтобы препарат распределился равномерно.

Важно! В отдельных случаях больные после закапывания ощущают вкус медикамента. Этому обстоятельству есть простое объяснение. Капли попадают в слезный канал, оттуда они через нос проникают в рот.

Средства от катаракты для пациентов с сахарным диабетом

Катаракта представляет собой физиологическое состояние, сопровождающееся помутнением хрусталика. При данной патологии у человека значительно ухудшается зрение. Катаракта развивается даже у молодых пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Различают следующие симптомы патологии:

Двоение в глазах;
Повышенная чувствительность к свету;
Головокружение;
Ухудшение зрения в ночное время суток;
Появление пелены перед глазами;
Расплывчатость предметов.

Бороться с этим заболеванием можно различными способами. В запущенных случаях пациенту необходимо оперативное вмешательство. На ранней стадии болезни можно использовать следующие глазные капли при диабете:

Квинакс

Каталин

Средство «Каталин» способствует активизации обменных процессов в области хрусталика. Данные глазные капли при диабете 2 типа назначаются и для профилактики появления зрительных нарушений. Они снижают вероятность возникновения катаракты. Препарат препятствует превращению глюкозы в сорбитол. Данное вещество уменьшает прозрачность хрусталика. В упаковке с препаратом «Каталин» содержится одна таблетка с действующим веществом (пиреноксином натрия) и флакончик с 15 мл растворителя. Для изготовления капель для глаз при сахарном диабете таблетку смешивают с растворителем.
Рекомендуется капать по одной капле «Каталина» четыре раза в сутки. Длительность терапевтического курса устанавливается офтальмологом. При лечении глазными каплями для диабетиков наблюдаются нежелательные побочные явления: жжение и зуд, покраснение глаз.

Капли для глаз от катаракты при диабете 2 типа рекомендуется хранить в сухом, защищенном от проникновения солнечных лучей месте.

Лекарство, помогающее при глаукоме

При глаукоме наблюдается повышение внутриглазного давления. В комплексной терапии заболевания применяются медикаменты из группы адреноблокаторов: «Тимолол», «Бетаксолол». Рекомендуется капать по 1 капле «Тимолола» два раза в сутки. Медикамент не назначают больным, страдающим хронической сердечной недостаточностью или тяжёлой формой бронхиальной астмы.

При использовании «Тимолола» возникают такие побочные эффекты:

Жжение в глазах;
Головные боли;
Светобоязнь;
Снижение артериального давления;
Слабость в мышцах.

Более подробно о «Тимололе» и других препаратах для лечения глаукомы рассказывается на видео:

Препараты для глаз против ретинопатии

Диабетическая ретинопатия представляет собой сосудистое поражение глаз. Заболевание вызывает серьёзное поражение клетчатки. Консервативные методы борьбы с диабетической ретинопатией позволяют приостановить процесс развития неблагоприятных изменений в структуре сосудов.

При лечении заболевания применяются следующие препараты:

Эмоксипин

Средство способствует рассасыванию кровоизлияний в глазах. Лекарство запрещается использовать при индивидуальной восприимчивости к его действующим веществам «Эмоксипина». Рекомендуется капать по 2 капли медикамента дважды в день. При применении препарата наблюдается жжение в области глаз.

Хило-комод

Медикамент уменьшает сухость глаз. При применении «Хило-комода» довольно редко наблюдаются побочные явления. Глазные капли при сахарном диабетенужно применять три раза в сутки.

Причины и симптомы кожного зуда при сахарном диабете

Рибофлавин

Лекарство также прописывают при сахарном диабете 2 типа. В его составе присутствует витамин В2. Это вещество улучшает зрение больного. В отдельных случаях при применении капель возникает аллергическая реакция. Следует закапывать по одной капле «Рибофлавина» два раза в день.

Лакэмокс

Средство уменьшает отечность глаз. Лекарство плохо взаимодействует с медикаментами, в составе которых содержатся соли металлов.

Препарат не рекомендуется применять при повышенной восприимчивости к компонентам средства, выраженной склонности к аллергическим реакциям. Пациентам моложе 18 лет следует отказаться от использования средства.

Надо капать по две капли «Лакэмокса» трижды в день. Продолжительность терапевтического курса составляет один месяц. Спустя пять месяцев разрешается возобновить лечение.

Важно! Глазные капли при сахарном диабете нужно применять с осторожностью. После использования препаратов «Рибофлавин» и «Лакэмокс» может временно снижаться чёткость зрения. Это обстоятельство надо учитывать при работе со сложными механизмами и вождении автомобиля.
За руль транспортного средства нужно садиться не ранее чем через 15 минут после закапывания препарата.

Капли для внутреннего применения при диабете

В комплексе с глазными каплями можно пить препарат Anti Diabet Nano для внутреннего применения. Средство улучшает самочувствие пациента. Надо пить по пять капель лекарства дважды в сутки.

Длительность курсового лечения составляет один месяц. Перед применением средство растворяют в достаточном количестве жидкости.

Препарат способствует укреплению иммунитета, снижают уровень холестерина, уменьшает уровень глюкозы в крови.

Лечение глазных заболеваний народными методами

Улучшить зрение при сахарном диабете помогут цветки сирени:

Для приготовления лечебного раствора нужно залить 5 граммов растительного сырья 200 мл воды;
Смесь надо настаивать не менее 20 минут;
Затем средство процеживают.

Нужно смочить два ватных тампона в полученном растворе. Их прикладывают к глазам на 5 минут.

Рекомендуется капать в глаза средство, изготовленное из мяты в домашних условиях. Сок мяты смешивают с мёдом и водой в равном соотношении (по 5 мл). Полученный раствор нужно закапывать в глаза два раза в день.