Профилактика инсульта головного мозга у женщин и мужчин

Еще задолго до начала нашей эры «отец медицины» Гиппократ сделал наблюдения ряда заболеваний мозга, которые заканчивались потерей сознания, и зафиксировал их. Ученые считают, что великий философ и медик наблюдал у своих пациентов инсульты.

В период Средневековья появилось понятие «апоплексический удар», которое надолго вошло в медицинский лексикон для обозначения коварного и почти всегда неожиданного инсульта. Профилактика инсульта и инфаркта – задача не такая сложная, сколько требующая постоянства.

«Центр авиакосмической медицины» использует новейшие достижения современных технологий для помощи пациентам, перенесшим инсульт. Оборудование, обучающее космонавтов управлять своим телом в невесомости, тренирует мышцы больных, которые разучились ходить и говорить.

Что такое инсульт и какова его статистика в России?

Это патологическое состояние, обусловленное острым нарушением кровообращения мозга. Природа нарушений может быть разной, отсюда и виды инсульта. Большую часть инсультов называют ишемическими. Почти 80% от общего числа случаев. В этой ситуации кровообращение прекращается в определенном участке мозга по причине наличия закупорки сосудов или тромба. Другая часть связана с кровоизлияниями в мозг.

В России ежегодно почти полмиллиона граждан переносят инсульт. Примерно 15 % заболевших умирают. Цифры статистики говорят, что с 2014 года данные о количестве заболеваний увеличиваются. Радует, что показатели смертности снижаются.

Международный медицинский проект Global Burden Diseases (GBD) проводил исследования статистики инсультов в мировом масштабе. Результаты и аналитические данные были опубликованы в 2015 году. Согласно полученной статистике, каждый год в мире почти десять с половиной миллионов людей переносят инсульт. Две трети из них заканчиваются летально. Случаи смерти от инсульта на 30 % превышают ситуации смертельных инфарктов.

Перенести такое заболевание и остаться в живых еще не значит, что опасность миновала. Еще одна страшная цифра 10 % – повторные случаи. И если в первом случае пациента удалось спасти, повторный инсульт в большинстве случаев приводит к смерти. По статистике, каждый пятый пациент встречается с болезнью повторно. А среди тех, кто перенес его единожды, почти 45% умирают в течение одного года.

Если последствия болезни не были смертельными, в большинстве случаев пациент становится инвалидом. Только около 20 % вылечившихся возвращаются к трудовой деятельности. В 60 % случаев состояние здоровья человека таково, что он способен обслуживать себя сам. А примерно 30 % становятся полностью зависимыми от посторонней помощи. Помощь необходима для выполнения элементарных действий: передвижения, принятия пищи, принятия ванны. Практически во всех случаях возникают проблемы общения. Деменция (приобретенное слабоумие) – в списке частных последствий инсульта. Более 90 % больных приобретают депрессию.

Ну и, конечно, степень улучшения состояния здоровья полностью зависит от периода восстановления и усилий, потраченных на реабилитацию. Так, механотерапия помогает вернуть тонус мышцам ног и способствует развитию навыков ходьбы. Хорошее содействие здесь может оказать подошвенный имитатор опорной нагрузки «Корвит».

Для лучшей стимуляции движения используется система виртуальной реальности. А вот лечебный костюм «Регент» способен оказать воздействие на многие мышцы всего тела. Это высокоэффективное реабилитационное средство для активного восстановления навыков ходьбы. Забота, терпение и кропотливый уход, и помощь близких совместно с использованием механических помощников повышают шансы не только на выживание, но и на качественную жизнь.

Первичная и вторичная профилактика инсульта

Профилактика инсульта может быть первичной и вторичной. Первичная профилактика заключается в проведении мероприятий по предотвращению острых нарушений мозгового кровообращения у здоровых людей. Как уже было сказано выше, здесь важны 3 правила: нормализация веса, отказ от вредных привычек и физическая активность.

Вторичная профилактика подразумевает предотвращение повторного инсульта и здесь набор средств намного больше. Врачи дополнительно подключают:

Полноценную реабилитацию в условиях специализированных учреждений.
Назначение диеты с ограничением продуктов, способствующих накоплению вредного холестерина.
При необходимости – хирургическую коррекцию проходимости церебральных сосудов.

Также важна медикаментозная поддерживающая терапия — применение препаратов, уменьшающих риски тромбообразования, антигипертензивные средства, ноотропные средства.

Люди, перенесшие инсульт

Очень важна поддержка семьи и круглосуточная помощь близких в восстановлении жизненных и коммуникативных функций пострадавшего организма пациента, перенесшего инсульт.

Мама Артема, который перенес инсульт:

«Наступает момент, когда понимаешь: все, больше нет сил. Надо, чтобы всегда кто-то был рядом, кто поможет, подскажет. Нужно очень много вещей, которые стоят недешево: ходунки, специальная кровать, гигиенические средства…»

Алена, дочь Романа:

«Папа упал, когда снимал пальто, придя с работы. Просто упал и непонятно стал двигать руками и ногами. На скорой увезли его в больницу. Инсульт. Непонятно, по какой причине. Выписали через три недели. А что дальше? Дальше все ложится на плечи семьи…»

Елена, сотрудник благотворительного фонда:

«Сама работаю в сфере оказания поддержки семьям в трудных ситуациях, а когда в мой дом пришла беда, растерялась. Даже помощь психолога понадобилась. Очень трудная ноша ложится на плечи родственников. Моему брату, который перенес инсульт, нельзя было получить бесплатную помощь от государства, потому что инвалидность еще не оформлена. А подать документы на получение инвалидности можно только через четыре месяца после инсульта. Предполагается, что за это время пациент может поправиться. Единственное, чего мы добились, это две недели в реабилитационном центре на восстановление. Скоро оформим все документы и отправим его туда…»

Нина, мама Евгения:

«Это были очень страшные часы. Женя вместе с нами был на даче. Он еще молодой – всего 24 года. Когда случилось несчастье, скорую пришлось ждать долго – больше часа. Потом сына осмотрели в больнице и сделали обследование. Констатировали инсульт. Мы не могли понять, как такое могло случиться. Оказалось, что в местной городской больнице в выходной день нет нейрохирурга, и помочь нашему сыну некому. Пришлось на платном реанимобиле везти его в Москву. Женя уже был без сознания. К несчастью, время сыграло плохую роль – сын впал в кому… Много времени прошло, прежде чем наш красивый и крепкий прежде сыночек начал понемногу говорить и двигаться. Одна сторона всего тела почти полностью парализована, но он упорно занимается каждый день, не сдается. Причиной инсульта, по словам врачей, стала врожденная патология сосудов головного мозга».

Как избежать повторного инсульта головного мозга?

Врачи уверены: чтобы избежать повторного инсульта, нужно основательно переосмыслить свою жизнь. Пациентам, перенесшим в прошлом инсульт, следует:

Ежедневно контролировать артериальное давление.
Соблюдать все назначения врача, своевременно принимать лекарственные препараты — церебропротекторы и антикоагулянты.
Нормализовать режим сна и отдыха.
Отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя.
Контролировать свой вес (ожирение – предрасполагающий фактор для развития повторного инсульта).
Заняться спортом (показаны ЛФК, дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки, к примеру – плавание).

Что делать сразу после инсульта?

В последнем случае с молодым парнем было очень много шансов на быстрое восстановление. Но время, которое, по словам врачей, играет самую большую роль в тяжести болезни, было упущено. Если бы Евгений не был на даче… если бы в подмосковном городке была специализированная клиника… Возможно, сейчас он уже снова играл бы в футбол с друзьями. Но пока встречает их дома в ходунках, они помогают делать упражнения, добираться на трибуну футбольного поля, чтобы вместе посмотреть игру. Профилактика инсульта у мужчин молодого возраста состоит в том, чтобы позволить им вести привычный образ жизни, с максимально возможной активностью.

Самый жизненно важный период – первые часы после инсульта. У врачей есть не больше четырех часов, чтобы предотвратить необратимые процессы. Даже то, как положить руку или ногу пострадавшего в первые минуты, может спасти жизнь и улучшить здоровье человека.

Менталитет россиян таков, что к услугам скорой помощи они обращаются только, когда совсем «прижмет» и станет страшно. А ведь инсульт редко происходит без причины или бессимптомно. Повышение и скачки артериального давления – один из показательных симптомов. И не должно быть так, что препарат принимается в момент повышения давления как симптоматическое лекарство. Должна быть назначенная врачом схема комплекса средств, которые поддерживают кровеносную систему гипертонического пациента в стабильном состоянии.

Риск получить инфаркт или инсульт очень высок при колебаниях артериального давления. Бывает, что человек идет к соседке, советуется с ней, берет какую-то таблетку, которая той точно помогла в похожей ситуации… А время уходит. Самые «продвинутые» соседки могут и капельницу поставить. Так, на всякий случай, «сосуды прочистить». А главный и самый популярный «лекарь» — это интернет. Он и диагноз по признакам поставит, и полечит, и даже первую доврачебную медицинскую помощь поможет оказать. Единственное правильное действие в случае инсульта – позвонить в скорую!

Существует еще одна проблема, которая отнимает драгоценное для больного время. Окружающие люди просто не могут распознать болезнь, наблюдая за человеком. Его зачастую принимают за пьяного. Такой прохожий может терять координацию, говорить несвязно, вообще не воспринимать вопросы и реплики. Эти признаки схожи с признаками алкогольного опьянения. Поэтому внимательность посторонних людей, их отзывчивость и неравнодушие могут спасти человеку жизнь.

В первые же дни после оказания скорой медицинской помощи нужно начинать делать массажи поврежденной части тела, проводить лечебную физкультуру и выполнять предписания врачей по лекарственной терапии. Конечно, реабилитационные результаты зависят от тяжести удара. Но на 50% успех находится в зависимости от скорости и грамотности первых оказанных медицинских действий.

Еще один важный момент, который определяет успех восстановления. Помощь нужна не только пострадавшему, но, оказывается, и его, близким. Они могут от неожиданности, и растерянности впасть в панику и упустить драгоценное время. Таким семьям нужна как психологическая, так и информационная поддержка. Растерянность появляется от отсутствия информации. Сайты или стенды поликлиник не рассказывают, что делать в первые минуты. Врач не растолкует, в какой фонд или орган соцзащиты обратиться, чтобы получить помощь. Главное – не впасть в отчаяние, найти пути к реабилитации и финансовую помощь можно. Хотя в нашей стране это непростой путь. Существует фонд по борьбе с инсультом.

Если беда пришла – нужно срочно вызвать скорую. Только в 20% случаев инсультов в России больному сразу оформлялся вызов врача. Если подтвердился факт печального заболевания – можно позвонить по телефону бесплатной горячей линии по борьбе с инсультами и получить необходимую информацию: 8(800)7075229.

Люди, работающие в фонде, знают, в чем нуждаются родственники пациентов, перенесших такой удар по здоровью. Это информация, психологическая помощь, ну и конечно финансовая. По возможности, они могут организовать оплату реабилитационных процедур или приобретения необходимого оборудования для восстановления подвижности тела. Информационная поддержка заключается в рассказе о самой болезни, о перспективах и этапах восстановления, профилактика ишемического инсульта (повторных случаев).

Важно узнать, как обустроить быт и домашнюю среду удобно для восстанавливающегося больного. О юридических моментах оформления инвалидности и положенных от государства ресурсах тоже необходимо знать. Общение с людьми, которые верят в успех выздоровления каждого пациента, помогает психологически выстоять близким и не впасть в отчаяние от сложности жизненной ситуации.

Наш центр успешно работает с пациентами, которым необходимо «настраивать» мышцы на правильную работу. Уникальная иммерсионная ванна «Медсим» предлагает метод воздействия на все тело. Сухая иммерсия полезна и близким пациента в качестве борьбы со стрессом и напряжением.

СПб ГБУЗ «Николаевская больница»

19 июля 2019

Что такое инсульт

Эффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.

В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.

Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни. Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил, а сейчас ему вызывают скорую.

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.

Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).

Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.

Имеет лишний вес.

Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.

Ведёт малоподвижный образ жизни.

Имеет высокий уровень холестерина в крови.

Курит.

Страдает от апноэ во сне.

Старше 55 лет. По статистике, каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.

Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.

Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Что делать для профилактики инсульта

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации, надо предпринять в первую очередь:

Контролируйте уровень артериального давления Люди, страдающие артериальной гипертонией, становятся жертвами инсультов особенно часто. Именно у них происходят кровоизлияния в мозг (геморрагические инсульты). Причем возможны два варианта развития событий: либо разрывается один из мозговых сосудов, либо кровь в течение некоторого времени просачивается через его стенку в окружающие ткани. В любом случае высокое артериальное давление (либо скачки давления) играет в этом процессе основную роль. И для гипертоника очень важно держать ситуацию под контролем и регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне — не более 130/80 мм.рт.ст.
Контролируйте уровень холестерина Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Чтобы минимизировать вероятность заболевания, необходимо придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров. Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма (например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты).
Контролируйте уровень сахара крови По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. Это неудивительно: у диабетиков часто наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое состояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови. Во избежание развития инсульта необходимо следить за режимом питания, ограничивать потребление быстрых углеводов и контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы.
Следите за весом Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета. Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.
Ешьте больше овощей и фруктов Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является отличной профилактикой инсульта.
Бросайте курить И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды.
Регулярно тренируйтесь Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой. Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.
Управляйте стрессом В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина. Уровень глюкозы резко возрастает, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одномоментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту. Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит научиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Людям, склонным к нервозности, может понадобиться консультация врача – он порекомендует успокоительные лекарственные средства.
Проходите ежегодную диспансеризацию Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение. К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения. У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.

Инсульт — вторая (после ишемической болезни сердца) причина смертности в России. Пятая часть больных после инсульта становится тяжёлыми инвалидами. Но многие последствия можно предотвратить, если вовремя вызвать врача.

Первые 3–6 часов после инсульта — это «терапевтическое окно» — время, в которое медицинская помощь наиболее эффективна.Иногда человек не сразу замечает, что с ним что-то не так, или думает, что недомогание пройдёт само. Из-за этого теряется драгоценное время. Поэтому важно знать, как выглядит инсульт и что при нём делать.

Основные признаки инсульта

1. Внезапно и сильно начинает болеть голова.

2. Человек теряет сознание.

3. Нарушается равновесие, походка становится нетвёрдой.

4. Немеет часть тела с одной стороны, например, половина лица.

5. Появляются проблемы с речью: трудно произносить слова.

6. Теряется зрение в одном глазу или сразу в обоих.

Как точно понять, что это инсульт

Попросите человека выполнить несколько простых действий:

— Улыбнуться. Если человек не может улыбнуться или улыбка выходит однобокой (а раньше такого не было), бейте тревогу.

— Заговорить. Попросите человека повторить за вами простое предложение или рассказать стихотворение. После инсульта нарушается артикуляция, речь становится невнятной.

— Высунуть язык. Если человек не может это сделать, если язык непроизвольно уклоняется в одну сторону или выглядит скособоченным, то это инсульт.

— Поднять равномерно две руки. При инсульте человек не сможет одинаково хорошо управлять обеими руками.

— Поднять руки перед собой и закрыть глаза. Если одна рука непроизвольно падает, это признак инсульта.

— Написать СМС. Исследователи из больницы Генри Форда заметили, что пациенты, у которых отсутствуют другие признаки инсульта, не могут напечатать связное сообщение: пишут бессмысленный набор слов, не замечая этого.

Если человек не справился хотя бы с одним из заданий, этого достаточно, чтобы немедленно действовать.

Что делать, если у человека инсульт

Для начала вызовите скорую. Обязательно опишите, почему вы подозреваете инсульт: резко началась головная боль, человек потерял сознание или равновесие. Расскажите, что не может сделать пациент: не может улыбнуться, не может поднять две руки, не выговаривает слова.

При инсульте как можно быстрее нужна помощь профессионалов.

После вызова скорой уложите человека на подушки, возвышение должно начинаться от лопаток. Обеспечьте доступ свежего воздуха: откройте форточку или дверь в помещении, расстегните тесную одежду.

Не давайте воду и еду, потому что функции органов могут быть нарушены, человеку трудно будет глотать.

Если есть возможность, измерьте артериальное давление. При повышенном, дайте человеку тот препарат для понижения давления, который он обычно принимает. Если такой таблетки нет, не давайте ничего.

Будьте здоровы!

Livejournal
Facebook
Блоги@Mail.ru
LiveInternet
MySpace
Linkedin

Напечатать страницу

Признаки инсульта и первые правильные действия

Нарушения кровообращения в головном мозге или разрыв сосуда проявит себя в виде некоторых симптомов:

Внезапные судороги, пронзающая голову боль, сильная слабость в теле.
Обморок. Или предобморочное состояние с потерей координацией, «ноги не держат».
Онемение «половины» тела. Часто происходит потеря чувствительности в правой или левой руке, части лица, ноге. Обычно левосторонний инсульт дает парализацию и ощущение онемения в правой стороне. И наоборот.
Менее показательные признаки, но имеющие место присутствовать. Икота, высокая температура, рвота.
Изменение зрения. У больного может появиться ощущение двоения в глазах, нарушение четкости зрения.

Как видим, признаки инсульта могут дать картину, как будто у человека опьянение, отравление, обморок и некоторые другие неприятные болезни. Чтобы убедиться, что это действительно инсульт и немедля вызвать скорую помощь, нужно выполнить несколько несложных действий:

попросите человека представиться, понаблюдайте за стройностью речи и способностью вспомнить имя;
задайте пару простых вопросов – вы поймете, если больной не может осознать их смысл;
попробуйте убедить пострадавшего улыбнуться – так легко понять, парализована ли часть лица, онемевший участок будет работать несимметрично, уголок губы опущен;
дайте указание поднять две руки вверх – возможно, поднимется только одна;
высунутый язык неправильной формы – один из верных признаков опасного заболевания.

Если большинство проделанных действий подтвердило опасения, нужно вызвать скорую помощь. Пока медицинская бригада в пути, можно сделать несколько правильных действий, которые помогут уменьшить вред от инсульта для организма человека. Самое главное – запишите (не надейтесь на память) время, когда произошло несчастье. Откройте в помещении окна или дверь и обеспечьте приток свежего воздуха. Уложите больного в удобное положение, немного возвысив голову. Кровоток по всем сосудам тела должен быть свободным. Для этого нужно еще и ослабить сдавливающие предметы одежды: галстук, ремень, воротник. Еду и питье предлагать не нужно, а если возникнет позыв к рвоте, лучше повернуть голову в сторону.

Как укреплять сосуды, чтобы избежать инсульта?

Известно, что для профилактики инсульта следует «укреплять сосуды», однако как именно это делать? Каких-то медикаментов, которые бы делали стенки сосудов более эластичными, упругими и прочными, нет. Все лекарства назначаются при конкретной симптоматике и самолечение является опасным для здоровья. Возможен разве что прием БАДов – Аскорутина, Гинкор Форт и пр.

Если же есть большое желание «позаботиться» о сосудах, то сделать это можно с помощью средств народной медицины. Их эффективность в большинстве своем не признана доказательной медициной, однако и вреда от применения описанных ниже растительных экстрактов не будет. Рекомендуются:

Свежевыжатый свекольный сок с медом – на 100 мл сока 1 чайная ложка меда. Применяется утром натощак (перед едой). Народные целители утверждают, что такое средство поможет избавиться от головной боли и препятствует отложению холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Облепиховое масло – принимают по ½ чайной ложки 2-3 раза в день.
Настой травы зверобоя, шиповника и листья мяты перечной. Сырье берется по 1 ст. ложке, заливается стаканом кипятка и настаивается 30 минут. Принимают трижды в день с медом. Будьте осторожны и проконсультируйтесь с врачом перед приемом, так как зверобой — сильное средство, имеются противопоказания.

Причины развития инсульта

Что принимать для профилактики инсульта? Витамины, свежий воздух, солнце и свежие здоровые продукты.

Все врачи в один голос утверждают, что это заболевание можно и нужно предотвращать. Инсульт – дитя образа жизни. Чаще всего к нему приводят ожирение, повышенное давление, сахар. Пульс, холестерин и давление без внимания оставлять нельзя. Контроль этих «параметров» – и человек никогда не узнает, что такое инсульт.

Конечно, существует проблема патологических состояний, связанных с врожденными болезнями сосудов головы. Ведь даже дети страдают кровоизлияниями в мозг. Вовремя сделанное компьютерное обследование (томография) способно предотвратить внезапный недуг.

Но 80 % пациентов не относятся к этой категории больных. И, к сожалению, группа изначально здоровых (в этом смысле) людей «молодеет». Каждый год почти на полпроцента увеличивается количество пациентов в возрасте 20 – 40 лет. Ритм жизни, напряженная работа, стрессы и отсутствие нормального сна часто становятся причинами инсульта молодых. В этой возрастной категории первый случай не всегда означает, что будет второй. Это предупреждение о том, что надо менять образ жизни. Профилактика инсульта у женщин и мужчин среднего возраста – задача современной медицины.

Что принимать для профилактики инсульта?

Обычно лекарственные препараты назначаются в рамках вторичной профилактики и реабилитации после инсульта, о которой будет рассказано далее.

В рамках первичной профилактики могут использоваться лишь некоторые средства, чаще всего – для лечения заболеваний, которые увеличивают риски развития нарушений мозгового кровообращения. Речь идет о таких группах лекарственных средств:

Ноотропные средства – улучшают деятельность ЦНС, повышают ее резистентность к негативным воздействиям, обычно такие средства принимают курсами по 30 дней.
Бета-адреноблокаторы. Данные препараты могут назначаться только лечащим врачом, который подберет и само ЛС, и режим дозировки.
Антагонисты кальция. Нормализуют давление и частоту сердечных сокращений. Оказывают лишь кратковременный эффект.
Противоагрегатные медикаменты (Ацетилсалициловая кислота) — препятствуют тромбообразованию за счет разжижения крови. Возможно длительное применение.
Седативные средства. Применяются для первичной и вторичной профилактики инсульта.

Снижение рисков возникновения инсульта

Итак, именно образ жизни играет основную роль в количестве шансов на встречу с ишемией. А хорошие привычки, как известно, формируются с детства. Профилактика инсульта головного мозга заключается в том, чтобы правильно и вовремя питаться, любить прогулки и активный отдых научат только родители. И только своим примером. Но даже во взрослом, сознательном возрасте еще можно изменить уклад жизни. Постепенно, без стрессовых запретов, вводить изменения в свои ежедневные привычки. Больше спать, каждый день понемногу ходить пешком и есть больше овощей, чем выпечки. Это несложно. Еще попробовать бросить курить. Первичная профилактика инсульта заключается в контроле медицинских показателей организма.

Самому большому риску встречи с этой патологией подвержены люди с нестабильным артериальным давлением. Ценная рекомендация врачей – постоянно контролировать цифры тонометра и записывать их на бумагу. На память ориентироваться не нужно. Аналитические данные, зафиксированные письменно, помогут врачу точно подобрать препараты и назначить правильные дозы и схемы приема. На каждый прием к терапевту нужно идти с этой «тетрадью здоровья». Даже если самочувствие нормальное. Врач назначит нужные препараты для профилактики инсульта.
Те рекомендации, которые дает врач, нужно соблюдать максимально точно. В нужное время в правильном количестве принимать лекарства. Ни в коем случае не нужно относиться к прописанной схеме как к рецепту скорой помощи и оставлять её на экстренную ситуацию. Нельзя делать перерывов в приеме медикаментов.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, требуется контролировать не только уровень сахара, но данные артериального давления. Эти люди в группе повышенного инсультного риска. Соблюдение предписанной доктором диеты и уровня сахара – не трудное дело. Гораздо легче, чем бороться с последствиями ишемии.
Курение. Причина многих хронических заболеваний. Внезапное патологическое состояние тоже может наступить по причине последствий этой дурной привычки. Лучше бросить. Табак в смысле развития риска возникновения ишемической болезни нельзя употреблять ни в каком виде. Это злой враг чистых и здоровых сосудов. Современный рынок курительных устройств и составов огромен. Людям из инсультовой группы риска следует отказаться от любой табачной зависимости.
Холестерин. Это вещество в организме человека может стать союзником недуга сосудов. Врачи рекомендуют людям старше пятидесяти лет ежегодно сдавать анализ на липидный профиль. Эти данные помогают врачу определить, нужна ли пациенту диета, или уже пора применять лекарственные препараты для поддержания нужного уровня.
Более старшее поколение (после 55) необходимо проверять на предмет сужения сосудов шеи. Оно очень часто приводит к инсультам. Относительно допустимым можно считать сужение до 50 %. Если больше – может потребоваться даже операция. Но лучше плановое оперативное вмешательство, чем неожиданный удар и негативные перемены в жизни.
Вторичная профилактика инсульта – это моменты, не связанные напрямую с медицинскими рекомендациями, – питание и физические нагрузки. Всего полчаса любой физической нагрузки в день могут спасти жизнь человеку или помочь избежать судьбы инвалида. Необходимо найти любое приятное душе занятия. Не обязательно бегать в 6 утра. Можно ходить пешком на работу. Или просто гулять вечером. А чтобы не надоедал один и тот же городской маршрут, использовать наушники и аудиокнигу. Такой способ делает физическое упражнение приятным и интересным времяпрепровождением. Бассейн, группа здоровья, велосипед. Существует много бесплатных или недорогих способов добавить активность в образ жизни.
Всемирная организация здравоохранения даже выпустила специальные рекомендации по питанию для снижения рисков инсульта. Алкоголь не стал запрещенным продуктом. Доктора рекомендуют употреблять его ограниченно. А вот блюда с большим количеством жира: майонеза, сливок, масел, кондитерских кремов – лучше исключить. В том числе такие виды кофе и горячего шоколада, где применяются жирные сливки. Жареным лакомствам тоже не место на здоровом столе: картошке, гусиному и другому жирному мясу, утке. Рыба и рыбная продукция приветствуется, ограничения только на употребление икры в большом количестве. Рекомендуемые для профилактики продукты и блюда:

мясные из курицы, телятины, кролика дичи;
рыбные из белой рыбы без ограничений и более жирной (сельди, сардины, тунца, семги, горбуши и кеты);
молочные с применением нежирных сортов сыра, творога, кефира;
злаковые лучше из муки грубого помола, преимущественно из овсяной и пшеничной, каши из неполированного риса и овсяных хлопьев долгой варки;
фрукты и овощи почти без ограничений;
любителям сладкого стоит выбирать десерты на основе желатина и фруктового пюре без сахара;
в качестве приправ использовать лимон, натуральные йогурты и сметану, без применения промышленных пакетированных соусов.

Качественные продукты и блюда домашнего приготовления – хорошие средства для профилактики инсульта.

Как избежать инсульта у мужчин?

Мероприятия по профилактике инсульта крайне важны для мужчин, так как они в зоне риска, особенно, если человек имеет сопутствующие патологии, курит, страдает ожирением или диабетом. Врачи советуют всем представителям сильного пола:

Отказаться от вредных привычек.
Контролировать артериальное давление и периодически сдавать анализ крови на липидный профиль.
Сократить объем потребляемой соли, увеличив количество свежих овощей и фруктов.
Заниматься спортом и часто гулять на свежем воздухе.
Минимизировать уровень стресса, не переутомляться на работе.
Не игнорировать диспансеризацию и профосмотры.
Не игнорировать головную боль, особенно если голова болит часто и сильно, также стоит обращать внимание на внезапные головокружения.

Реабилитация инсульта

Реабилитационный период может занимать разное количество времени. Но в любом случае можно выделить несколько периодов восстановления. Специалисты выделяют следующие:

Первый месяц – острый период. Обычно сразу после удара пациент находится в отделении неврологии, или ангиохирургическом, под наблюдением врачей. Потом, при благоприятной динамике больного выписывают домой на руки родственникам.
Первые полгода – восстановительный ранний период. Самая важная система, которая нуждается в налаживании работы – дыхательная. Навыки дыхания необходимо заново приобрести в течение первых трех месяцев. Этот период восстановления может проходить в специальном центре под руководством специалистов или дома, с помощью близких и, возможно, реабилитационного оборудования.
Первый год – восстановительный поздний период. Также может проводиться и на дому, и стационарно. Если есть возможность (финансовая), родственники могут поместить больного в реабилитационный центр на долгий срок.
Отдаленный период – более позднее время, которое может растянуться на неопределенный срок.

Почему необходима реабилитация? Неужели пострадавшие клетки могут заново «родиться»? Зачем месяцы и годы терпеливых занятий и процедур? Это так. Организм человека способен невероятно регенерировать. Те задачи, которые выполняли погибшие частицы, перейдут к другим клеткам. Соседние «кирпичики» перестроят свои функции, перестроят всю мозговую инфраструктуру и помогут пострадавшим «коллегам» восстановиться. Те связи, которые были неактивны до сих пор, активизируются. Успех возможен только, если с первого же дня начать работать.

Самая основная проблема при ишемии – нарушения двигательных функций. Суставы подвергаются трофическим поражениям, и согнуть до конца или разогнуть, например, руку становится трудно. С такими состояниями надо начинать борьбу сразу же, во время острого периода. Любые упражнения и воздействия двигательного характера принесут пользу: надувать шарики, сжимать и разжимать игрушки, массаж и подобные манипуляции.

Основными принципами успешной реабилитации является системный подход, строго организованный. Нарушения у пациента наблюдаются в разных системах, поэтому необходим многосторонний подход для восстановления после инсульта. Согласованные действия разных специалистов точно будут способствовать успешному восстановлению. Основными принципами реабилитации должны быть интенсивность, непрерывные процедуры и последовательная стратегия лечения.

Первые признаки и симптомы

Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление.

Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса.

Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги. Клонит ко сну, иногда знобит.
Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения (зрительные галлюцинации), походки, движений вплоть до паралича, чувствительности.

Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы.

При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов.

В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период (с момента удара до 3 недель в среднем), восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес.

Какие факторы приводят к инсульту?

Факторы риска нередко «работают» на протяжении нескольких десятилетий до инсульта. Отдалённые причины инсульта — вредные привычки, и прежде всего курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание с преобладанием животных жиров и легкоусвояемых углеводов (фастфуд, кола, свиной шашлык и майонез), гиподинамия, ожирение. Большую лепту вносит сахарный диабет, особенно второго типа, который в наше время принимает характер эпидемии.

Отдельная история – гипертоническая болезнь.

Недавно ВОЗ снизила пороговую величину нормы артериального давления со 140/90 мм рт. ст. до 130/80 мм рт. ст.

Эпизодическое повышение артериального давления выше этих цифр требует наблюдение врача-кардиолога и начала систематического контроля за давлением, немедикаментозных, а возможно и лекарственных методов лечения.