Причины повышения нижнего артериального давления и его лечение

1. Что такое артериальное давление?
2. Какое давление называется верхним и нижним?
3. О чем говорит сиастолическое давление?
4. Что нужно знать о диастолическом давлении?
5. Почему изменяется нижнее давление?
6. Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?
7. Как правильно измерять давление?
8. очему важно регулярно пользоваться тонометром?

Артериальное давление – один из объективных показателей, позволяющий оценить состояние здоровья человека и качество работы внутренних органов. Благодаря современным тонометрам, каждый желающий может узнать свое давление за несколько минут. Однако нужно не только уметь пользоваться такими приборами, но еще и понимать, что означают цифры на мониторе.

Что такое артериальное давление?

Тонометры фиксируют давление крови на стенки артерий, поэтому оно и называется артериальным. Другими словами, показатель означает, насколько уровень давления жидкости в кровеносной системе выше атмосферного.

Если описать весь процесс простыми словами, он будет выглядеть так:

• Сердечная мышца сокращается;
• Аортальный клапан перекрывается;
• В сердце поступает кровь из легких с высоким содержанием кислорода;
• Происходит следующее сокращение;
• Кровь движется ко всем органам.

В формировании артериального давления участвует вся система кровообращения, включая саму кровь, которая питает ткани кислородом, выводит продукты распада, обеспечивает терморегуляцию. АД показывает, насколько хорошо выполняются эти функции.

Медикаментозное

Для снятия чрезмерного напряжения на стенки сосудов врачи назначают препараты таких групп:

• Бета-блокаторы
  . Таблетки блокируют поступление адреналина к сердечной мышце, из-за чего сердце расслабляется. Сокращения становятся не такими интенсивными и увеличивается интервал между ними. Вследствие давление и пульс понижаются.
• Антагонисты кальция
  . Кальций играет роль в передаче рецепторных сигналов к клетке, поэтому повышенный уровень кальция заставляет клетки слишком сильно сокращаться и напрягаться. Происходит торможение поставки кальция через кальциевые каналы в сосуды и сердце. Понижение уровня кальция «расслабляет» клетки, происходит расширение сосудов.

• Ингибиторы АПФ
  . Препараты блокируют определённые ферменты. Когда сосуды перестают его получать, из проходимость постепенно увеличивается и давление падает, нагрузка на сердце уменьшается.

Медикаменты подходящей группы назначает кардиолог после обследования.

[media=
https://youtu.be/7aW439Umwxg
]

Какое давление называется верхним и нижним?

При сокращении сердца создается толчок для движения крови. Такая фаза работы сердечной мышцы называется систолой, а показатель, зафиксированный в этот момент – верхним или систолическим давлением.

Перед новым сокращением сердце максимально расслабляется, наступает фаза диастолы, и в этот момент фиксируется минимальное давление. Оно показывает степень давления крови на сосуды в период между сокращениями сердца.

Симптоматика диастолической гипертензии

Гипертензия, как систолическая, так и диастолическая, проявляется обычно следующими симптомами:

• головокружение, цефалгия, ощущение тяжести в голове;
• пульсирующая боль в затылочной или височной области, часто иррадиирует в глазные яблоки;
• пульсация в голове;
• «мушки» перед глазами и шум в ушах;
• гиперемия кожи лица;
• тремор и онемение пальцев рук;
• раздражительность, гневливость, повышенная возбудимость;
• снижение работоспособности;
• озноб;
• потливость;
• тахикардия.

Внимание!
У каждого пациента признаки повышенного давления могут проявляться индивидуально. При частых приступах гипертензии необходимо иметь тонометр и регулярно контролировать свое состояние.

О чем говорит систолическое давление?

Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Повышаться или снижаться могут оба значения или только один из них. Например, Повышение систолического давления происходит при:

• Чрезмерной активности щитовидной железы – тиреотоксикозе, когда щитовидка выделяет слишком много гормонов;
• Выраженной анемии, когда меняется тип кровообращения;
• Замедлении пульса – брадикардии, неэффективной работе аортального клапана, когда верхнее давление растет из-за увеличенного выброса крови;
• Уменьшении эластичности аорты, увеличении плотности ее стенок – чаще всего причиной служит атеросклероз крупного сосуда в пожилом возрасте.

Повышение только верхнего давления без изменений нижнего называется систолической артериальной гипертензией. Но подобное отклонение не всегда указывает на заболевание. Так, при существенных спортивных нагрузках тоже наблюдается повышение верхнего давления, и это не считается отклонением от нормы.

Диета

Питание не просто помогает организму насытиться, но и регулирует огромное количество реакций в организме. При условии соблюдения принципов здорового питания человек из еды получает всё необходимое количество витаминов и микроэлементов. Для понижения АД в рационе должны преобладать:

• ягоды и фрукты свежие;
• сырые овощи и зелень;
• каши (перловая, гречневая, кукурузная и т.д.)

• молочные продукты и кисломолочные (творог, кефир, сметана);
• нежирные сорта мяса (птица, говядина);
• нежирная рыба (может быть морская или речная: треска, сазан, лещ, минтай, судак, хек, сайда, камбала, щука);
• мед или сахарозаменитель вместо сахара;
• хлеб из муки грубого помола;
• можно немного чёрного шоколада.

[media=
https://youtu.be/6ZF1lDhhPIE
]
Несмотря на диетичность этих продуктов, вы можете приготовить из них множество интересных и вкусных блюд. Рыбу и птицу стоит запекать в духовке без масла или с минимальным количеством. Из овощей можно делать салаты или так же запекать, а фрукты есть сырыми или изготавливать из них вкуснейшие смузи. Из кисломолочных продуктов можно приготовить отличные йогурты, запеканки, или каши. Большинство пациентов отмечают, что при правильном питании не только перестаёт скакать давление, но и улучшается общее самочувствие.

Ограничить стоит потребление:

• алкогольных напитков;
• сдобных изделий и сладостей (конфеты, торты и печенье с кремом, молочный и белый шоколад);
• жирной и жаренной еды;
• слишком острого, кислого или пряного;
• соли — не полностью, но слишком солёное есть нельзя (соль задерживает в организме жидкость, из-за чего повышается жидкость в организме.

Не стоит полностью исключать соль, специи и масло из рациона. В питании должен быть баланс. Составить индивидуальную диету и общую систему питания можно:

1. Самостоятельно
   — можно найти в интернете основные принципы её составления и шаблоны рациона на день. Важно учитывать такие особенности своего организма как вес, рост, возраст и общее состояние организма.

2. Обратиться к специалисту
   — диетолог имеет огромный багаж опыта в анализе текущего состояния организма и составлении постоянной или кратковременной структуры питания.

Важно подойти грамотно подойти в этой процедуре и питаться правильно постоянно.

Что нужно знать о диастолическом давлении?

Показатель диастолического давления характеризует степень сопротивления сосудов, их проходимости для крови. Здоровье сосудистой системы определяется двумя основными факторами: эластичностью их стенок и работы почек. В организме человека содержится большое количество жидкости, без ее циркуляции невозможен обмен веществ, и важнейшую роль в этом процессе играет кровь. Она проходит через почки, которые выполняют роль своеобразного фильтра, регулируют водно-солевой баланс и выводят токсины из крови вместе с мочой.

При таком механизме повышение диастолического давления обычно связано с нарушением вывода жидкости из организма, увеличением ее объема и растущей нагрузкой на стенки сосудов. Если нижнее давление на протяжении длительного времени превышает норму, повышается риск инфарктов и инсультов. Если оно надолго снижается, возникают проблемы с поступлением кислорода к тканям и органам. Из-за этого случаются головокружения и обмороки, особенно при физической нагрузке.

Причинами пониженного диастолического давления могут быть кровотечения, длительный голод и обезвоживание, аллергия с анафилактическим шоком. Показатель снижается при недостаточной выработке гормона ренина, который регулирует тонус сосудов. Снижение происходит также из-за стрессов, усталости и на фоне туберкулеза.

Если скачок давления произошёл внезапно

При повышении диастолического давления важно знать основные принципы первой медицинской помощи. Они заключаются в следующих шагах:

1. Потерпевшему нужно принять горизонтальное положение, лечь на живот лицом вниз.
2. Вдоль шейного отдела позвоночника положить что-то холодное, в идеале лёд, это помогает снизить давление. Через 30-40 минут промассировать эту область для восстановления кровообращения.

3. Можно так же воздействовать на биологические точки, которые нормализуют работу организма. При гипертензии стоит помассировать точки под обеими мочками ушей. После этого провести условную линию от мочки до средины ключицы. Процедуру можно повторять большое количество раз, пока пациенту не станет легче.

Конечно при значительном скачке АД нужно вызвать скорую помощь. Из-за патологии, вызвавшей диастолическое давление, самочувствие может ухудшится ещё значительнее.

Почему изменяется нижнее давление?

Повышение нижнего давления может быть связано с:

• Сужением просвета в почечных артериях, их повышенным тонусом;
• Болезнями почек;
• Значительным лишним весом;
• Нарушением работы миокарда;
• Сахарным диабетом;
• Изменением концентрации гормонов в крови.

При отклонении диастолического давления от нормы человек ощущает упадок сил, озноб нижних конечностей, сонливость. Появляется ноющая головная боль, активизируется потоотделение, снижается концентрация внимания и ухудшается память. Возможны неприятные ощущения в области сердца, аритмия. Вот почему важно регулярно измерять давление, чтобы при наличии отклонений сразу обратиться к врачу.

Опасность

Повышение нижнего давления часто не имеет симптомов, и человек об этом даже не догадывается. Обнаружить могут на профилактическом осмотре или при обращении к врачу по другим причинам. Есть ошибочное мнение, что угрожает здоровью и жизни только повышенное верхнее АД, но на самом деле рост нижнего не менее опасен. Сердце в таком состоянии постоянно напряжено, практически не расслабляется. Кровоток в нем нарушен, болезнь прогрессирует, начинают происходить структурные изменения, которые в итоге становятся необратимыми.

Важно знать, что высокое нижнее давление нельзя оставлять без внимания. Оно приводит к нарушениям работы органов и без лечения может закончиться смертью в течение полугода. Высок риск развития тромбозов, инфарктов, инсультов.

Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?

Нормальным считается систолическое давление в пределах 110-130 единиц, но с возрастом этот показатель увеличивается до 140 единиц. Для диастолического давления норма – 65-80 единиц, при хорошей эластичности сосудов показатель будет ближе к верхней границе нормы.

Важное значение имеет и разница между верхним и нижним давлением. Она называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 единиц, показатель 120/80 считается идеальным. Увеличение разрыва до 65 единиц указывает на серьезный риск развития болезней сердца и сосудов. В такой ситуации сбои в работе сердечной мышцы провоцируют быстрое изнашивание стенок артерий и вен, из-за чего ускоряются процессы старения.

В пожилом возрасте разница между сиастолическим давлением и диастолическим в 50 единиц указывает именно на то, что в организме происходит естественный износ, стенки сосудов стали менее эластичными.

Значение пульсового давления в 60 единиц указывает на риск сердечных недугов и необходимость срочно посетить врача. Если тонометр показывает разницу около 20 единиц, скорее всего, артериальное давление измерялось неправильно. При таком разрыве состояние здоровья человека является критическим.

Корректировать по отдельности

Вопрос о том, можно ли корректировать показатели по отдельности, также волнует многих. «В основном все препараты, которые мы используем для коррекции повышенного давления, действуют как на верхнее, так и на нижнее давление. Однако среди классов антигипертензивных лекарств у нас есть возможность выбирать препараты с преимущественным действием на систолическое или диастолическое давление. Поэтому есть возможность реализовать персонализированный подход к пациенту исходя из его нужд», — отмечает Мария Беневская.

Например, говорит она, лекарства, у которых есть сосудорасширяющий эффект, в большей степени вызовут снижение диастолического (нижнего) давления. А препараты, которые уменьшают силу сердечных сокращений, в большей степени снизят систолическое (верхнее) давление.

Как правильно измерять давление?

Чтобы получить достоверные показатели артериального давления, нужно проводить измерения в спокойной обстановке при комнатной температуре. Примерно за час нежелательно курить, пить крепкий кофе или чай. За полчаса нужно исключить физическую нагрузку. Ноги должны стоять на полу, а руки свободно лежать на уровне сердца.

Есть еще несколько простых правил:

• Во время измерения нельзя двигаться, разговаривать и скрещивать ноги;
• Манжета должна плотно сидеть на руке, но не передавливать ее;
• Если необходимо провести несколько измерений, между ними должно пройти как минимум 5 минут;
• Манжета подбирается так, чтобы она охватывала как минимум 80% окружности плеча. Если липучку приходится держать рукой, результаты будут некорректными;
• При отсутствии опоры для спины показатели могут быть завышенными.

Врачи часто упоминают так называемое «рабочее давление». Дело в том, что в зависимости от состояния организма и его индивидуальных особенностей интервал верхнего и нижнего показателя у разных людей может отличаться. Рабочим называется то артериальное давление, при котором у человека сохраняется хорошее самочувствие. Это может быть, например, 130/90 или 115/80.

Определить свое рабочее давление можно только одним способом: регулярно измерять его. Тогда можно выяснить, какие значения показывает тонометр, когда человек чувствует себя хорошо. Это важный нюанс, поскольку при пониженном рабочем давлении те же 130/90 могут рассматриваться как значительное повышение, хотя сами цифры укладываются в норму.

Лечение

Лечением необходимо заниматься только под контролем врача. Самостоятельно этого делать не следует. В первую очередь нужно выяснить причины роста нижнего АД. Если гипертензия вторичная, требуется лечение первичной патологии. В любом случае необходимо снижение давления, для чего применяют комплекс мероприятий, включающих:

• правильное питание;
• снижение лишнего веса (если он есть);
• соблюдение режима дня (труда и отдыха);
• физические нагрузки (спорт, лечебная физкультура, ходьба);
• пребывание на свежем воздухе;
• прием лекарственных препаратов;
• народные средства.

Диета

Правильное питание имеет большое значение для нормализации давления. В рационе должны преобладать:

• Свежие овощи, зелень, ягоды и фрукты.
• Нежирные сорта мяса.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• Нежирная рыба.
• Хлеб, изготовленный из муки грубого помола.
• Сахар заменить медом.

Следует ограничить или отказаться от следующей пищи:

• соленого (соль задерживает жидкость в организме, что способствует повышению АД);
• жирного и жареного;
• сладкого и сдобного;
• алкогольных напитков.

Всем людям с гипертонией следует ограничивать употребление соли в своем рационе

Медикаменты

Следует принимать только те препараты, которые назначит врач. Обычно для нормализации давления применяют лекарства нескольких групп, среди них:

• Бета-блокаторы – препараты, понижающие потребность сердца в кислороде, регулируют его работу и снижают давление.
• Антагонисты кальция – повышают активность ренина, который плохо вырабатывается при почечных патологиях. Назначают на тяжелой стадии гипертензии, например, при почечной недостаточности, после инфарктов для предотвращения смерти.
• Диуретики (мочегонные препараты).

Народные методы

Народная медицина предлагает много средств, чтобы снизить диастолическое АД, но принимать их нужно только с разрешения врача. Как правило, это отвары и настои, снижающие нервное напряжение, помогающие расслабиться и успокоиться.

Боярышник

Настой из плодов этого растения расслабляет сосудистые стенки, снимает нервную возбудимость. На стакан воды потребуется 20 граммов сухих плодов. Кипятить в течение 30 минут, затем процедить и добавить воды до первоначального объема. Принимать три раза в день по столовой ложке.

Народная медицина предлагает лечить гипертонию отваром из плодов боярышника

Пустырник

Настой увеличивает силу сердечных сокращений, успокаивает нервы, устраняет перевозбуждение. Две стол. ложки травы залить стаканом горячей воды и настаивать час. Пить по две стол. ложки каждый день перед сном.

Диуретический сбор

Смесь трав (по стол. ложке зверобоя, душицы, пустырника и шалфея) залить кипятком (два стакана) и оставить на полчаса. Пить по полстакана в день в течение месяца.

Валериана

Оказывает расслабляющее действие на центральную нервную систему, помогает понизить давление.

Пион

Аптечная настойка из травы и корней пиона устраняет спазм мышц, обладает успокаивающим действием.

Кедровые шишки

Настойка из кедровых шишек помогает снизить нижнее артериальное давление. Для приготовления нужно взять три шишки целиком, положить в стеклянную банку и залить водкой (1/2 литра), добавить десять кусков сахара, столовую ложку купленной в аптеке настойки валерианы и настаивать 10 дней в темном месте. Процедить и пить по столовой ложке перед сном. Заливать шишки можно еще два раза.

Свекла

Свежевыжатый сок свеклы укрепляет сосудистые стенки и применяется для снижения АД. Нужно принимать по две чайные ложки сока ежедневно за полчаса до еды.