Внезапное повышение давления до 210 на 120 – что следует делать для купирования приступа

04.12.2018

AA

(Последнее обновление: 10.07.2019)

Ежегодно осложнения сердечно-сосудистых заболеваний уносят жизни десятков тысяч людей. И наиболее высоким риском летальности обладают острые ситуации, вызванные гипертонией. При этом по утверждению врачей, в большинстве случаев смерть наступает в результате неправильной или не своевременно оказанной медицинской помощи. Ведь для многих людей свойственно при возникновении ощущения сильного недомогания заниматься самолечением и ждать пока проблема решится сама собой.

Поэтому важно быстро и правильно действовать в ситуациях, представляющих угрозу и уметь распознавать их. Например, при значениях давления 210 на 100 недостаточно просто позвонить в скорую. Ведь при таких высоких показателях АД до приезда неотложки возможно развитие еще более опасных осложнений. Поэтому каждый должен понимать, что делать, чтобы оказать необходимую помощь человеку, столкнувшемуся с гипертоническим кризом.

Что означает давление 210 на 100

В идеале, давление человека должно варьироваться в пределах 110-129/70-89. Если значения на тонометре выше приведенных показателей, то такое состояние называется гипертензией. Повышенное давление отрицательно сказывается на состоянии внутренних органов, при этом чем сильнее отклонение от нормы, тем выраженнее негативное влияние.

Если же давление 210-100, то такие показатели считаются очень высокими. Это свидетельствует о развитии криза гипертонического типа, или как его еще называют «злокачественной гипертонии».

При таком кризе очень сильно страдают все внутренние органы. Ведь во всех тканях организма развивается гипоксия. И особенно это сказывается на сердце, головном мозге и почках.

При этом негативное влияние такого состояния настолько сильное, что оно представляет серьезную опасность. Поэтому в такой ситуации очень важно действовать быстро.

Стоит отметить, что злокачественная гипертония имеет ряд характерных особенностей. По ним можно с высокой точностью определить ее наличие.

Особенности гипертонического криза:

• Характеризуется резким скачком давления;
• АД находится на очень высоких показателях;
• Наблюдаются выраженные симптомы повреждения органов-мишеней.

Интересно, что женщины больше подвержены риску развития гипертонического криза, нежели мужчины. При этом такая проблема обладает тенденцией к возникновению рецидивов.

Гипертонический криз может продолжаться от часа до пяти суток. При этом не всегда длительность его течения зависит от качества лечения.

Несмотря на опасность такого состояния, при правильном и своевременном лечении можно стабилизировать самочувствие больного и избежать повторного возникновения такой ситуации и развития опасных осложнений. Эффективная борьба с ГК стала возможной благодаря изобретению обширного ряда эффективных противогипертензивных средств.

Насколько опасен гипертонический криз

При появлении криза гипертонического очень важно своевременно стабилизировать состояние больного. Ведь именно резкий скачок АД без правильного лечения наиболее часто становится причиной развития осложнений, чреватых смертельным исходом.

Осложнения гипертонического криза:

• Инфаркт;
• Тромбоэмболия;

• 
  Недостаточность почечного функционирования;

• Паралич;
• Инсульт;
• Недостаточность функционирования сердца;
• Парезы;
• Отек легких;
• Разрыв аневризмы аорты;
• Отек мозга;
• Ишемия сердечной мышцы;
• Стенокардия.

Также нужно понимать, что злокачественная гипертония оказывает самое негативное влияние на внутренние органы. Если в кратчайшие сроки не нормализовать состояние больного, то высока вероятность развития необратимых патологических изменений в сердце, мозге, легких, сосудах и почках.

От высокого давления страдают не только органы-мишени. Гипоксия тканей, вызванная таким состоянием, негативно сказывается на состоянии печени, суставов, а также органов эндокринной системы.

Таким образом, гипертонический криз провоцирует развитие патологических изменений абсолютно во всех органах. При этом нередко он является причиной смертельно опасных состояний.

Какие сигналы организма сообщают о развитии криза

Так как криз гипертонического типа часто является предшественником состояний, представляющих угрозу для жизни, очень важно своевременно распознать скачок давления и принять соответствующие меры.

Симптомы гипертонического криза:

1. Очень сильная головная боль. При этом обычно такое ощущение локализуется в затылочной части головы и носит давящий нарастающий характер. Также возможно ощущение пульсирующих ощущений в висках.
2. Часто больной испытывает сильное чувство тошноты. При этом рвота не приносит облегчения.
3. Покраснение лица и шеи. Краснота может располагаться пятнами.
4. Сильная слабость. Больной буквально валится с ног. Не исключена потеря сознания.
5. Нечеткость зрения. При этом могут возникать пятна и точки перед глазами, или может присутствовать временная утрата зрения.
6. Колебания глазного яблока. При очень высоком давлении этот орган может дергаться в произвольном направлении или пульсировать. Возможно даже повреждение мелких сосудов в глазах.
7. Лихорадка. При гипертоническом кризе часто наблюдается мелкая дрожь во всем теле. Особенно выражен тремор конечностей.
8. Нехватка кислорода. Возникает одышка. Возможно также затруднение дыхания.
9. Гипергидроз. При гипертоническом кризе часто наблюдается усиленное выделение липкой холодной жидкости.
10. Сбои сердцебиения. Пуль может быть как учащен, так и замедлен.
11. Звон, стук и другие посторонние звуки в органах слуха.
12. Давящие и болевые ощущения в области грудной клетки.
13. Повышенная эмоциональная возбудимость. Чувство паники.

При возникновении таких ощущений можно заподозрить гипертонический криз. Однако во избежание ошибки нужно измерить давление тонометром.

При этом нужно понимать, что о злокачественной гипертонии могут свидетельствовать не только показатели 200 на 100. Такое состояние у некоторых людей может развиться и при АД — 150 на 100.

Виды злокачественной гипертензии

Криз гипертонического типа — это понятие, обозначающее резкий подъем давления до высоких показателей. Однако нужно понимать, что есть несколько типов этого состояния. И в зависимости от этого составляются прогнозы и лечение.

Прежде всего, ГК разделяют по типу его развития. В этом случае учитывается то, верхнее или нижнее давление “подскочило” у больного.

Разновидности гипертонического криза по типу развития:

• Гиперкенетический. Наблюдается выраженное повышение только систолического давления. Обычно такое состояние продолжается в течение двух-трех часов. Осложнения в этом случае развиваются нечасто.
• Гипокенетический. Поднимается до критических показателей диастолическое давление. Криз такого типа развивается не быстро, но может продолжаться до нескольких дней. Чаще предыдущего типа становится причиной опасных осложнений.
• Эукинетический. Повышаются показатели и систолы, и диастолы. Развитие криза происходит очень быстро, но длится недолго.

Также гипертонический криз делится на типы по степени его опасности. Классификация по Ратнеру выделяет три варианта этого состояния.

Классификация тяжести гипертонического типа:

1. Криз 1 типа. Обычно такое состояние длится не более часа и не сопровождается возникновением серьезных осложнений. При правильной помощи часто удается избежать негативных изменений в организме. Такой тип криза характерен для гипертоников 1 и 2 степени.
2. Криз 2 типа. Считается более опасным. Ведь во время его течения велика вероятность возникновения необратимых изменений . При этом зачастую домашними препаратами нормализовать давление в таком состоянии не удается.
3. Осложненный криз. В этом случае часто развиваются ситуации, опасные для жизни. Без немедленной госпитализации велик риск летального исхода.

Иногда криз гипертонического типа делят на адреналиновый и норадреналиновый. Однако такие состояния могут рассматриваться и как единая патология.

Чем отличается адреналиновый криз от норадреналинового:

1. Адреналиновый криз обычно характеризуется резким скачком АД и коротким течением. При этом к стандартным симптомам может присоединяться сильная жажда и разрывы кожи на губах, пульс при этом учащен. При таком состоянии наблюдается резкий выброс адреналина. Этот вид гипертонии злокачественной наиболее часто возникает у гипертоников с 1 и 2 степенью заболевания.
2. Норадреналиновый тип. Такой тип злокачественной гипертонии развивается медленнее, но и длится дольше. Пациент может находиться в таком состоянии до пяти дней. Провоцирует криз такого типа резкий выброс норадреналина. Пульс при этом обычно замедлен, могут наблюдаться приступы удушья. Такая ситуация чаще возникает при гипертонии 3 степени.

Также злокачественная гипертония может делиться на мозговую, сердечную или водно-солевую. Эти обозначения указывают на то, какая система больше всего страдает от криза.

Нужно понимать, что самостоятельно определить тип гипертонического криза практически невозможно. Именно поэтому нельзя лечить такое патологическое состояние дома.

Профилактика

Во избежание подъема давления до критических цифр, кроме регулярного приема медикаментов, согласно составленной врачом схеме, пациент должен:

• измерять давление дважды в день и записывать результаты;
• поменять образ жизни, похудеть, отказаться от кофе, сигарет и алкоголя;
• сделать упор на продукты, богатые витаминами, калием и магнием;
• свести до минимума стрессы;
• вести размеренный образ жизни (полноценный сон, дыхательные упражнения, легкая гимнастика и прогулки);
• применять растительные лекарства: пустырник, валериану, шиповник, боярышник.

Отказ от вредных привычек
Давление 220/140 однозначно не может считаться нормой. Это, скорее всего, проявление хронической гипертонии, требующей внимательного лечения фармацевтическими средствами. Болезнь вполне поддается контролю и коррекции, главное – внимательно относиться к любым сбоям АД.

Почему развивается гипертонический криз

Гипертонический криз не может развиться сам по себе. В большинстве случаев его вызывает либо внутренняя патология, либо выраженное воздействие внешнего фактора. При этом зачастую виновата именно комбинация таких влияний.

Также стоит отметить, что редко гипертонический криз развивается у абсолютно здорового человека. Обычно такое состояние возникает именно у людей, больных гипертонией.

Врачи считают, что наиболее вероятно возникновение криза гипертонического типа у людей, не соблюдающих правила лечения имеющейся гипертонии.

Гипертония, как первопричина

Именно гипертоники наиболее часто сталкиваются с гипертоническим кризом. При этом такое опасное состояние может возникать даже при первой степени этого заболевания.

Гипертония может развиваться без сопутствующих заболеваний, в этом случае она называется первичной. К возникновению вторичной гипертонии приводит ряд патологий, косвенно или напрямую воздействующих на сердечно-сосудистую и гормональную систему.

Причины развития гипертонии:

• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Гипертиреоз;
• Болезни надпочечников;
• Болезни почек;
• Некоторые нарушения работы эндокринной системы;
• Патологии костей и суставов, приводящие к защемлению сосудов;
• Атеросклероз;
• Заболевания сердечной мышцы.

При этом даже если больной занимается лечением гипертонии, но игнорирует вызвавшие ее болезни, риск возникновения гипертонического криза остается высоким. Ведь большинство из описанных патологий способствуют резкому и неожиданному скачку давления.

Таким образом, чтобы избежать возникновения гипертонического криза, крайне важно своевременно выявить развитие хронической гипертензии и найти ее причину. Тогда правильное лечение поможет минимизировать риск появления негативных последствий этого состояния.

Причины такого высокого давления

Повышение показателей АД 210 на 120 относится к гипертонии 3 степени. Оно не может увеличиваться самостоятельно, обязательно есть ситуация, которая провоцирует опасное состояние. На изменение показателей АД влияет не только правильная функциональность сердечно-сосудистой системы, но и работа эндокринной, нервной структур и почек. Причины, влияющие на состояние гипертензии, описаны в следующем списке:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

120

на

80

• нарушения курса терапии гипертонии;
• нарушения функциональности спинномозгового столба;
• патологии почек;
• наличие в питании запрещенных продуктов;
• вредные привычки: алкоголь и курение;
• нарушения эндокринной системы;
• лишний вес;
• атеросклероз;
• стресс;
• поздний токсикоз;
• сужение стенок артерий.

Какие факторы могут стать причиной развития криза

Часто гипертонический криз становится следствием влияния внешних негативных факторов. При этом риск его возникновения увеличивается, если они воздействуют на человека, страдающего гипертонией.

Внешние причины гипертонического криза:

• Сильный стресс;
• Очень высокая физическая и интеллектуальная нагрузка;
• Употребление чрезмерно большого количества соленой пищи;
• Алкогольное опьянение;
• Гормональные сбои;
• Резкое изменение погодных условий;
• Акклиматизация;
• Ожоги больших участков на теле;
• Употребление некоторых медикаментозных препаратов без разрешения врача;
• Резкое прекращение приема лекарств, вызывающих синдром отмены;
• Длительное пребывание в душном и жарком помещении;
• Сильная рвота.
  Читайте также:  Как за 7 дней я избавилась навсегда от повышенного артериального давления

Интересно, что гипертонический криз может возникать не только у людей с хроническим повышением давления, но и у тех, кто страдает заболеваниями, способствующими развитию гипертензии. Например, сильный стресс может вызвать скачок давления у больного сахарным диабетом, а чрезмерная физическая нагрузка – у человека, страдающего ожирением.

В некоторых случаях гипертонический криз может произойти у человека, который не страдает описанными выше заболеваниями. Например, такой вариант развития событий возможен при получении здоровым индивидуумом большого количества ожогов. Вследствие этого организм вырабатывает большое количество адреналина, что может привести к сильному и резкому скачку давления.

Нужно понимать, что неожиданное возникновение злокачественной гипертонии у здоровых людей возможно в исключительно редких случаях. Наиболее подвержены риску развития криза именно больные, страдающие постоянно повышенным давлением.

Как нужно действовать при гипертоническом кризе

Как уже было сказано выше, большинство случаев летальных исходов, вызванных осложнениями гипертонического криза, можно было бы избежать, если бы больному была своевременно оказана грамотная медицинская помощь. Поэтому первое, что нужно сделать, обнаружив на тонометре показатели 210 на 100, – это вызвать скорую помощь.

Чтобы до приезда бригады ситуация не обострилась, нужно оказать пострадавшему первую помощь. Однако очень важно делать это правильно.

Правила первой помощи при гипертоническом кризе:

1. Прежде всего, необходимо усадить больного в положение полулежа. Для этого под его спину нужно положить подушку или любую другую опору, позволяющую удерживать его в нужном положении.
2. Затем необходимо обеспечить свободный доступ кислорода в помещение. Все окна нужно открыть, а тесную одежду расстегнуть или снять.
3. Очень важно успокоить пострадавшего. Паника будет способствовать повышению давления. Чтобы успокоить больного, нужно попросить его сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, посчитав до десяти. Если это не помогло, то необходимо принять успокоительный препарат.
4. Важно, чтобы до приезда скорой больной находился в одном положении, не совершая резких движений и поворотов.
5. Необходимо разогреть пострадавшему нижние конечности. Для этого можно приложить к ним горчичники или поместить ноги в ванночку с температурой 40 градусов. Также можно укутать их в теплое одеяло.
6. На голову, напротив, необходимо поместить охлаждающий компресс.
7. Также необходимо дать больному препарат гипотензивного действия в назначенной врачом дозировке. Делать это можно в том случае, если до этого пострадавший не принимал противогипертензивные средства.

До приезда неотложки нужно каждые десять минут измерять давление и фиксировать показатели.

При оказании помощи при кризе гипертоническом люди часто совершают ряд ошибок. Они могут привести к усугублению состояния.

Чего нельзя делать при гипертоническом кризе:

• Давать больному пить много воды. Это может спровоцировать рвоту, которая вызовет еще большее повышение давления.
• Принимать гипотензивное средство в дозировках, превышающих максимально допустимые. Это может способствовать развитию передозировки, инфаркта и инсульта.
• Укладывать больного с поднятыми ногами вверх. Такое положение будет способствовать повышению давления.
• Пытаться нормализовать состояние с помощью народных средств. Это может исказить действия препаратов, которые будет использовать бригада скорой помощи.

Возможные последствия

Если лечение будет оказано несвоевременно, оно будет неэффективное или вовсе отсутствует, то при давлении 210 на 100 возможно появление серьезных осложнений и последствий:

1. Увеличивается риск расслоения аорты, после чего появляется инфаркт.
2. Существенное и очень быстрое ухудшение зрения. Изначально пропадает резкость, после чего может быть полная его утрата, отслоение сетчатки.
3. Появляются болезни сосудов.
4. Увеличивается риск кровоизлияния.
5. Начинает происходить сбой в работе почек.
6. Риск инсульта.

Даже при разовом игнорировании давления 210 на 100 возможно появление серьезных последствий. Очень важно своевременно предпринимать меры, желательно с помощью квалифицированных врачей.

Кроме описанных последствий у разной категории людей возможны некоторые другие отклонения. Зачастую давление 210 на 100 имеет разный характер проявления для разного возраста. Это важный фактор, что нужно учитывать во время обследования и проведения терапии.

Часто при беременности наблюдаются скачки давления, но в таком положении оно не должно быть более 140/90 мм рт. ст. если показатели все время скачут, при этом систолическое значение превышает 150 мм рт. ст., то появляется повышенная угроза не только для женщины, но и для плода. На фоне подобного нарушения возможно отслоение плаценты, за счет чего беременность прерывается.

В пожилом возрасте давление всегда выше, чем норма для молодого человека. Но это не означает, что оно может доходить до 210 на 100. Такой показатель указывает на серьезные осложнения, возможен некроз тканей, инфаркт, инсульт и прочие неприятности.

Какие препараты нужно использовать

Существует ряд средств, которые наиболее часто используют при гипертоническом кризе. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Это можно сделать во время вызова неотложки.

Какие препараты применяются при гипертоническом кризе:

Нужно понимать, что данные средства обладают выраженным и сильным действием. Поэтому самостоятельно использовать их нужно лишь в крайнем случае и после консультации со специалистом. В противном случае можно ухудшить состояние больного.

Для первой помощи при гипертоническом кризе лучше использовать препараты в таблетированной форме. Это может быть Каптоприл, Фуросемид, Нифедипин, Клофелин, Амлодипин. При этом важно не превышать максимальные дозы, указанные в инструкции по применению.

Как быстро сбить давление в домашних условиях?

У человека, имеющего проблемы с артериальным давлением, обязательно должен быть дома тонометр и набор необходимых лекарств. Но как снизить давление за 210, если нет медикаментов, а врачи еще не приехали?

Облегчить состояние больного можно помощи обычных горчичников. Их ставят на икроножные мышцы, стопы или плечи. Таким образом давление слегка понизится. Еще можно сделать горячую ванночку для кистей или стоп. Помогает выпить что-либо кислое: морс из клюквы или чай с лимоном.

Если есть но-шпа, то можно разгрызть таблетку – это не повредит. Иногда прикладывают компресс с яблочным уксусом к ступням. Можно выпить залпом стакан минеральной воды с соком половины лимона и медом.

Горчичники на стопы

После приезда скорой

Бригада скорой помощи постарается стабилизировать состояние больного. Далее будет приниматься решение о необходимости госпитализации.

При этом, скорее всего, больному (или тому, кто будет оказывать первую помощь) зададут несколько вопросов. Для облегчения работы врача лучше подготовить ответы на них заранее.

О чем будет спрашивать сотрудник скорой помощи:

• Время, когда было замечено чрезмерно высокое давление;
• Симптомы, которыми сопровождалась данная ситуация;
• Результаты фиксации давления до приезда скорой помощи;
• Какое рабочее давление обычно наблюдается у пострадавшего;
• Возраст пострадавшего;
• Наличие тех или иных хронических заболеваний в анамнезе;
• Имеются ли в анамнезе случаи гипертонического криза и других опасных осложнений;
• Какие препараты принимает больной на регулярной основе;
• Какие средства были приняты в день вызова скорой помощи.

Особенности лечения гипертонии 3 степени

ВАЖНО ЗНАТЬ!

ВСЕ ЕЩЕ БОРЕТЕСЬ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НЕПРАВИЛЬНО? Снижает уровень гормона стрессаи препятствует кислородному голоданию Читать далее »

Если вы неоднократно наблюдаете повышенное АД, но до сих пор не обращались за медицинской помощью, то при давлении 210/120 мм рт. ст. необходимо посетить врача для определения причины гипертонического криза и подбора эффективного лечения. Основной задачей лечения такого высокого кровяного давления является его снижение с целью уменьшения вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение гипертонической болезни 3 стадии состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Для стабилизации АД и предотвращения осложнений, врач назначает такие медикаментозные препараты:

• мочегонные средства;
• бета-блокаторы;
• сердечные препараты;
• антагонисты кальция;
• гипотензивные лекарства.

При наличии второстепенных патологических состояний подбираются препараты других групп. Следует иметь в виду, что медикаменты при гипертонической болезни подбираются индивидуально, поэтому не стоит лечить высокое давление таблетками, рекомендуемыми вашими друзьями или родными. Важной частью лечения является изменение образа жизни, исключение предрасполагающих факторов. Человек с давлением 210 на 120 должен соблюдать специальную диету, вести активный образ жизни, а также перестать употреблять алкогольные напитки, курить. Для достижения лучшего результата рекомендуются народные средства, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение.

Прогнозы на лечение гипертонического криза

Сто лет назад продолжительность жизни больных, перенесших гипертонический криз, обычно не превышала 2-4 года. Это было связано с отсутствием эффективных гипотензивных средств и с недостаточной изученностью гипертонии.

На данный момент медицина ушла далеко вперед. Поэтому при своевременном и правильном оказании медицинской помощи прогнозы могут быть весьма благоприятными.

Прогнозы при гипертоническом кризе:

1. Более чем в 70% после оказания медицинской помощи состояние больного нормализуется. При этом внутренние органы не успевают сильно пострадать от перенесенного состояния. При правильном подходе к дальнейшему лечению пострадавший сможет жить своей обычной жизнью.
2. В 15% случаев быстро нормализовать состояние не получится. Больного госпитализируют. Чрезмерно высокое АД успевает негативно сказаться на состоянии органов-мишеней и привести к необратимым изменениям в них. В этом случае больному потребуется длительная реабилитация и серьезное лечение в стационаре.
3. В 10% случаев к гипертоническому кризу присоединяются осложнения, опасные для жизни. В этом случае больному требуется реанимация. Далее следует ограничение работоспособности и длительная реабилитация.

При этом нужно понимать, что в любом случае после перенесенного гипертонического криза может возникнуть рецидив. Поэтому таким больным нужно особенно трепетно относиться к лечению и своему образу жизни.

Медикаментозное лечение

После купирования гипертонического криза и нормализации давления, общего состояния больного, врачи проводят тщательную диагностику. Она позволяет сделать оценку внутренних органов. Исходя из полученных данных, медики назначают лечение, в него входит употребление определенных медикаментов:

1. Мочегонные препараты, дают возможность контролировать давление, а также сокращают риски осложнений сердца и сосудов. Рекомендуется использовать Индапамид.
2. Блокаторы кальциевых каналов, позволяют лучше переносить физические нагрузки, чаще назначаются пожилым людям, у которых есть атеросклеротическое заболевание или стенокардия. Для лечения используется Нифедипин, Верапамил.
3. Бета-адреноблокаторы, таблетки используются не только для нормализации давления, но и исключения патология сердечно-сосудистой системы. Рекомендованы к употреблению, после инфаркта и при стенокардии. Для терапии прописывают Метопролол, Бисопролол.
4. Ингибиторы АПФ – препараты очень эффективны при гипертонии подходят для любой категории людей, позволяют продлить жизнь пациентов на несколько лет. Врачи назначают Эналоприл, Каптоприл.
5. Сартаны рекомендованы при почечной гипертонии. Для лечения применяют Валсартан, Телмисартан.

При гипертонии препараты часто комбинируют, особенно если давление 210 на 110. Совмещение медикаментов проводит только доктор, самостоятельно комбинировать лекарства категорически запрещается. В современной медицине Клофелин уже не используется, хотя может быстро помочь при гипертоническом кризе. Такой медикамент очень опасен, может убить человека, если не соблюсти дозировку.