Нужно ли снимать зубные протезы на ночь?

Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.

ЭКГ − методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.

Прямым результатом электрокардиографии является получение электрокардиограммы (ЭКГ) − графического представления работы сердца.

Применение ЭКГ:

• наличие острого или хронического повреждения миокарда (инфаркт миокарда, ишемия миокарда).
• определение частоты и регулярности сердечных сокращений (пульса).
• выявление нарушений внутрисердечной проводимости (различные блокады).
• метод скрининга при ишемической болезни сердца, в том числе и при нагрузочных пробах.
• даёт понятие о физическом состоянии сердца (гипертрофия левого желудочка).
• может дать информацию о внесердечных заболеваниях, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии.
• обязательно применяется при прохождении диспансеризации.

Показания к ЭКГ

С профилактической целью рекомендовано делать ЭКГ 1 раз в год. Это позволяет динамически наблюдать за изменениями в работе сердечно-сосудистой системы. Особенно важно отследить вновь появившиеся изменения на ЭКГ при смене образа жизни, повышении психо-эмоциональной нагрузки, занятиях спортом или фитнесом, ухудшении общего самочувствия, после перенесенных соматических или инфекционных заболеваний. Обязательным показанием к проведению ЭКГ являются заболевания сердца и высокий риск в отношении следующих заболеваний и факторов риска:

• гипертоническая болезнь;
• мужчины и женщины в возрасте после 40 лет;
• беременность;
• курение, употребление алкоголя;
• гиперхолестеринемия;
• перенесенные инфекции.

Полные протезы: снимать или не надо?

Жесткого требования извлекать съемную ортопедическую систему полного типа на ночь не установлено. Она вполне может оставаться в полости рта во время сна. Но в некоторых ситуациях лучше ее снимать, чтобы предотвратить:

• невроз, при наличии страха, что можно подавиться во сне сместившимся протезом или заглотить его;
• перегрев десны, которая долго находится под плохо проводящим тепло пластиком, и обсеменение ее болезнетворными микроорганизмами;
• непрерывное давление на слизистые оболочки, которое ухудшает их состояние.

Учитывая вышеизложенное, многие стоматологи не рекомендуют носить круглосуточно полные съемные протезы, особенно при некачественном и нерегулярном проведении гигиенических процедур.

Как проводится ЭКГ

Обследование проводится в положении лежа на спине. Для проведения исследования Вас попросят снять одежду выше пояса и оголить голени. Чтобы сделать процедуру более комфортной, наденьте удобную одежду, которую можно будет быстро снять или расстегнуть на груди. Места, где будут крепиться электроды, обработают спиртом и нанесут специальный гель. Затем, к рукам, ногам и грудной клетке с помощью манжетов и присосок прикрепят десять электродов, которые и отслеживают ритм сокращений сердечной мышцы. Вам останется лишь спокойно полежать пару минут и дождаться разрешения от доктора подняться.

Техника проведения ЭКГ

Пациент ложится на кушетку, оголяет голени, предплечья и верхнюю часть тела. Медсестра обезжиривает участки кожи, на которые будут накладываться электроды, протирая их салфеткой, смоченной в изотоническом растворе хлорида натрия. Поверхность электродов также обезжиривается, на нее или на кожу наносится гель для улучшения электропроводимости.

Электроды фиксируются на теле пациента в определенном порядке. На правую руку накладывается красный электрод, на левую – желтый. Для правой ноги предназначен черный электрод, для левой – зеленый. На грудь в определенных позициях накладываются 6 электродов (V1 – красный, V2 – желтый, V3– зеленый, V4 – коричневый, V5 – черный, V6 – синий) или один электрод последовательно перемещается в разные точки.

Подготовка к электрокардиографии

Специалисты нашего центра советуют Вам подойти с ответственностью к данной процедуре, несмотря на простоту ее проведения.

• электрокардиография позволяет оценить работу сердечной мышцы в обычных условиях. Это значит, что во время проверки вы не должны нервничать или испытывать усталость. Поэтому перед ЭКГ нужно хорошо выспаться, а утром отказаться от физических нагрузок;
• не стоит также перегружать желудок. Лучше всего делать ЭКГ натощак. Если процедура проводится после обеда – съешьте легкий завтрак, но не позже чем за два часа до процедуры. В день процедуры нужно сократить употребление жидкости, поскольку ее избыток в организме может отразиться на работе сердечной мышцы;
• желательно в день процедуры не употреблять кофе, крепкие чаи и энергетические напитки. Кофеин стимулирует повышенную сердечную активность, следовательно, результаты ЭКГ будут необъективными;
• утром перед процедурой примите душ, но откажитесь от применения жировых и маслянистых лосьонов и кремов. Эти вещества создают тонкую пленку, ухудшающую контакт электродов с кожным покровом;
• за 15-20 минут до проведения процедуры нужно спокойно посидеть, расслабиться и восстановить дыхание.

ГБУЗ АО «Красноборская ЦРБ»

Рекомендуется принять душ, т.к. после установки электродов в течение 24 часов нельзя будет принимать водные процедуры.

Мужчинам удалить (при необходимости) волосяной покров с передней поверхности грудной клетки.

Правила ношения холтера:

Не рекомендуется:

— Мочить – принимать с ним ванну, душ, купаться в открытых водоемах

— Подвергать холтер воздействию низких и высоких температур (например, не ходить в баню в день исследования)

— Нужно оберегать прибор от ударов, воздействия вибраций. Желательно на время холтеровского мониторирования исключить контакты с агрессивной бытовой химией, особенно той, что содержит кислоты

— Кроме этого, очень нежелательны тяжелые длительные физические нагрузки, так как, во-первых, они могут исказить результаты исследования, а во-вторых, из-за повышенного отделения пота могут отклеиться электроды

— Не рекомендуется находиться рядом с трансформаторными будками, мощными линиями электропередач. А также близко подходить к работающей электрической бытовой и медицинской аппаратуре

— Во время сна следует избегать поворачиваться на живот, так как из-за этого могут сместиться электроды или нарушиться запись данных.

— Во время проведения мониторинга нельзя носить металлические украшения, одежду с металлическими пуговицами или бюстгальтер с металлическими застежками, так как они могут влиять на результаты записи ЭКГ.

Рекомендуется:

— Во время исследования лучше отдавать предпочтение хлопчатобумажному нижнему белью и избегать ношения одежды из синтетических и шелковых тканей, которая может накапливать статическое электричество.

— Выдается дневник, в котором пациент отмечает своё самочувствие, жалобы, вид деятельности, физические нагрузки, приём лекарственных препаратов, время бодрствования и сна. И делает лестничный тест (по показаниям)

— Точно по времени, отмечаются жалобы, в связи с которыми проводится мониторирование и прочие субъективные ощущения: слабость, головокружения, сдавление в груди, удушье, сердцебиение, недомогание, боль в области сердца, либо боль в другой локализации.Вам предлагается указать характер боли (тупая, давящая, колющая, сжимающая и т.д.), а также ее продолжительность. Следует указать, при каких обстоятельствах боль возникла (после физических или эмоциональных напряжений, в покое и т.д.) и прошла (остановка при ходьбе, после приема лекарства). Указать время приема и название лекарственных препаратов.

— Многие препараты, которые принимает больной, могут изменять обычную деятельность сердца. Поэтому если врач назначает Вам Холтеровский мониторинг, укажите, какие в данный момент Вы принимаете лекарства.

— Если у Вас нечаянно отсоединился провод или электрод, на аппарате загорится лампочка. Если Вы не можете самостоятельно поставить обратно электрод, обратитесь к медицинскому персоналу.

— После окончания периода мониторинга Вы возвращаетесь в кабинет функциональной диагностики, персонал снимает с вас аппарат.

Обезболивание

Процедура абсолютно безболезненна и пациент не нуждается в обезболивании.

Как часто можно делать ЭКГ и не вредно ли это?

В настоящее время ЭКГ входит в список обязательных (скрининговых) исследований при обращении к врачу, как в условиях поликлиники, так и в стационаре. Больные с заболеваниями сердца могут встретиться с ЭКГ уже после первого посещения терапевта (кардиолога), при вызове скорой помощи, при обследовании в больнице.

Пациентам рекомендуется периодически снимать ЭКГ для оценки успешности лечения, прогрессирования болезни. Результаты следует хранить в своих документах, чтобы врач мог в любой момент оценить динамику развития заболевания.

Данное обследование безвредно для Вашего организма и является хорошим методом ранней диагностики заболевания.

Почему раньше протезы обязательно снимали на ночь?

Лет 30–40 назад для производства съемных «зубов» применялся в основном каучук. У этого материала была особенность – склонность к высыханию и появлению трещин. Чтобы противостоять этому, протез необходимо было помещать в воду на всю ночь.

Современные ортопедические конструкции съемного типа из каучука не изготавливают. Для этих целей применяют более функциональные и долговечные материалы, такие как:

• акриловая пластмасса;
• стоматологический нейлон;
• термопластичные полимеры;
• металлические сплавы.

Такие изделия не требуют увлажнения, поэтому класть их в стакан с водой необходимости нет. Но нужно ли снимать зубные протезы на ночь или это тоже необязательно? Ответ на такой вопрос зависит от того, какую именно конструкцию носит пациент и есть ли у него сопутствующие стоматологические патологии.

Отличие холтер-ЭКГ от ЭКГ

Метод электрокардиографии — информативный и доступный диагностический инструмент, имеющий, однако, определенные слабые места. Это, прежде всего, кратковременность записи. В случае изучения состояния пациентов с аритмией, последняя может попросту не проявиться в конкретный период времени (стандартная ЭКГ длится несколько секунд).

Кроме того, снятие ЭКГ проходит при нахождении пациента в состоянии покоя, а не в процессе обычной жизнедеятельности. Соответственно, большой сегмент информации о работе сердца пациента «вне лечебного учреждения» теряется.

Как раз для расширения диагностических возможностей электрокардиографии и была предложена методика длительной записи, занимающей 24 часа, — холтер-мониторинг.

Расшифровка холтера

После снятия прибора данные вводятся в компьютер — дешифратор.

Запись ведется по нескольким каналам (от 2 до 12). В клинике «МедикСити» применяют 12-канальный прибор, так как он предоставляет максимум точных сведений.

Полученные с помощью 12-канального холтер-монитора данные сообщают о виде и частоте сердечного ритма; наличии нарушений ритма и проводимости сердца и их периодичности; числе желудочковых комплексов; виде и количестве патологических комплексов; колебании частоты сокращений сердца и др.

При расшифровке результатов врач обязательно проверяет и корректирует переданную аппаратом информацию, сверяя цифровую информацию с графиками и с дневником наблюдений, который вел пациент.

В заключении, которое пишет врач функциональной диагностики или непосредственно врач-кардиолог, обязательно указывается информация:

• о ритме и частоте сердечных сокращений;
• о наличии и виде аритмии;
• о наличии и виде блокады;
• о паузах в сердечной работе;
• об источнике возникновения импульсов в миокарде;
• об изменении в сердечных интервалах;
• о нарушениях сегментов;
• о связи обнаруженных нарушений с активностью пациента и жалобами;
• о работе кардиостимулятора (при наличии такового).

После ознакомления с результатами ЭКГ-мониторирования врач назначает соответствующее лечение.

Холтеровское мониторирование в «МедикСити»

Сегодня сделать холтер в Москве совсем не сложно. Главное — найти медицинское учреждение и врачей, профессионализм которых не подлежит сомнению. Также важен уровень диагностического оборудования.

В клинике «МедикСити» применяют 12-канальный прибор, так как он предоставляет максимум точных сведений.

Стоимость холтера и других исследований (ЭКГ, велоэргометрия, ЭХО-КГ, СМАД) в нашей клинике вы можете узнать по телефону.

Кардиологи «МедикСити» — врачи с многолетним опытом и серьезнейшей научной подготовкой. Отзывы о наших специалистах, несомненно, укрепят вас в уверенности, что здоровье вашего сердца — в надежных руках!