Какая группа крови подходит всем: совместимость при переливании, резус-фактор

Группа крови: совместимость для переливания

Исследователь К. Ландштейнер на рубеже XIX–XX веков выявил, что кровь людей отличается специфическими белками, а разные виды ее оказываются несовместимыми — при смешивании образуют сгустки. Так в оборот вошло понятие «совместимость крови», а позже — «совместимость групп крови».
В результате исследований были определены три группы крови, позже добавилась еще одна. Сегодня существуют две системы для обозначения этих групп:

1. Римскими цифрами I, II, III и IV.
2. Латинскими буквами А, В и нулем (0).

Во взаимосвязи этих систем группы крови обозначаются так: I(0), II(A), III(B) и IV(AB).

Это открытие и знание, какие группы крови совместимы между собой, стали определяющими для практического применения в медицине. Но для широкого круга людей, я думаю, достаточно узнать, что существует несовместимость или совместимость по группе крови.

Кровь: Stephanie S. Gardner. Complex Set-Up, Simple Procedure / WebMD. — 2021. — 04 December.

Когда выясняется совместимость по группам крови, учитывается еще одна ее составляющая — резус-фактор. Это особый белок, он присутствует не у всех: у кого есть — считаются резус-положительными, Rh(+); у кого нет — резус-отрицательными, Rh(–).

Это касается всех групп крови, что видим и на сайте WebMD. И я говорю пациентам, что этот показатель не связан с принадлежностью к какой-то группе, но его важно учитывать при беременности или разных операциях.

Мои коллеги ученые-медики продолжают исследования и групп крови, и распространенности их среди населения.

Какова же совместимость по группе кровии резус-фактору? Опираясь на личный опыт, я подсказываю пациентам, как помогает определить совместимость групп крови таблица:

Совместимость групп крови: Nur.kz

Сопоставляя данные, определяем, какие группы крови подходят друг другу, а какие группы крови не совместимы:

• Для пациентов с группой В(+) существует совместимость группы крови 1 и 3 с любым резусом.
• Совместимость крови 2 и 3 группы не наблюдается.
• Если у человека 4 отрицательная группа крови — совместимость возможна со всеми группами, но тоже с отрицательным резус-фактором.

Переливание крови: UGC

Какая группа самая распространенная

Какая кровь самая востребованная в медицине для донорства, редкая или распространенная? давайте разберемся.

Опираясь на статистику, отметим, что чаще других встречается первая группа. Примерно половина всего населения планеты ее носитель. С II (A) – 40% населения. Только 9% людей с третей группой, и 4% – с четвертой. У подавляющего большинства (85%) – Rh+. И только у 15% – резус-отрицательный фактор.

Делаем вывод, что людей с I(0) Rh+ кровью больше всех, поэтому она и самая распространенная. IV (AB) Rh- считается самой редкой. Иногда она очень нужна, поэтому собирается и хранится в специальных банках, где ее можно приобрести. Сколько стоит 4 группа крови, можно узнать в банке или у врача.

Прочтите также: Назначение анализа на билирубин у новорожденных, для чего он нужен?

Зачем знать свою группу крови

физиологической жидкости, распределяющей по организму кислород, питательные вещества и утилизирующей продукты жизнедеятельности клеток, состав не однородный. В него входят эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазма. Кроме того, различают несколько групп крови, и классифицируют по резус-фактору, специфическому антигену. Если показатели не совпадают, переливание вызывает отторжение, и приводит к смерти реципиента.

• Группа крови родителей и детей — как определить какая будет у ребенка

У большинства взрослых штамп с основными параметрами — группой и резус-фактором — поставлен в паспорте и на первой странице медицинской карточки. Но при попадании в больницу тест обязательно проводят тест на совместимость. Это необходимо сделать для исключения резус-конфликта. Сочетаемость проверяют не только при необходимости переливания, но и при планировании беременности. Существует мнение, что лучше, когда у половых партнеров параметры однотипные. Но это неправильно. Все группы физиологической жидкости подходят друг другу.

Неблагоприятные условия для вынашивания возникают при несовпадении резусов, но не во всех случаях. Например, при первой беременности проблемы возникают только у 98% женщин. А вот при повторном зачатии с этим же партнером начинают вырабатываться антигены — иммунная система успела «запомнить агрессора».

Чтобы предупредить резус-конфликт, необходимо и как можно раньше встать на учет. Особенно, когда у женщины статус отрицательный, у мужчины — положительный. Опасно, когда несовпадение по этим параметрам у материнского организма и плода. Иногда лечение требуется на стадии планирования. Несочетаемость резус-факторов затрудняет зачатие.

Еще 40-50 лет назад считалось, что первая группа крови подходит всем. Сейчас проводят трансфузию плазмы и эритроцитов. Если эти параметры не совпадают, иммунная система начинает вырабатывать антитела, уничтожающие кровяные клетки. По параметрам физиологической жидкости можно спрогнозировать течение беременности, выявить совместимость ребенка с будущими родителями, диагностировать на раннем этапе онкопроцессы.

В каких случаях требуется переливать кровь?

Переливание делают из-за сильных кровопотерь. Если пациент теряет около 30% крови в течение нескольких часов, в таком случае нужно проводить данную процедуру. Еще ее неотложно делают, если человек в шоковом состоянии после лечения хирургическими методами.

Нередко переливание назначают пациентам, у которых диагностировали анемию, серьезные заболевания крови, воспалительные процессы в организме и гнойно-септические болезни, сильные и тяжелые интоксикации организма.

Процедуру назначают людям с такими болезнями:

• лейкопения – резкое понижение уровня лейкоцитов,
• гипопротеинемия – низкий уровень белка в крови,
• сепсис – заражение крови микробами,
• нарушение СОЭ.

Для переливания смешивают кровь со всеми ее компонентами, препараты и кровезаменители. В обычную кровь донора добавляют лекарства, которые повышают лечебный эффект, при этом снижается риск возникновения осложнений после процедуры.

Часто в организм больного вводят эритроцитарную массу. Для этого эритроциты сначала отделяют от замороженной плазмы. После этого вливают жидкость с большой концентрацией красных клеток в организм реципиента. Такой метод применяют при анемиях, острых кровопотерях, при развитии злокачественных опухолей, после пересадки тканей и органов.

Прочтите также: Как определить самую редкую группу крови, описание типов

Массу лейкоцитов вливают при агранулоцитозе, когда уровень этих клеток стремительно снижается, и лечении тяжелых осложнений заболеваний инфекционной природы. После процедуры уровень белых клеток в крови повышается, что благоприятно влияет на протекание выздоровления.

Когда применяют свежезамороженную плазму:

• сильные кровопотери,
• ДВС-синдром,
• геморрагии – кровь вытекает через поврежденные стенки сосудов,
• передозировка коагулянтов,
• болезни инфекционной природы.

Особенно нуждаются в переливании пациенты с заболеваниями крови. Некоторым больным приходится раз в неделю, а то и чаще делать такую процедуру.

Делают переливание и людям после химиотерапии. Если опухоль поразила костный мозг, после терапии прекращают расти не только злокачественные клетки, но и здоровые.

Часто переливание нужно женщинам после сложных родов, во время которых они потеряли много крови. Иногда врачи не рекомендуют использовать для этого кровь мужчины. Женская считается безопаснее, а для молодой мамы это особенно важно.

Характеристика групп крови и фактор универсальности

I — нулевая группа (0). Она считается наиболее совместимой с другими, поскольку в ее составе отсутствуют уникальные антигены – белковые молекулы эритроцитов – присущие всем остальным группам. Это и есть универсальная группа крови.

В ее плазме содержатся два вида антител: а-агглютинин и ОІ-агглютинин. При наличии положительного резуса человек с В«нулевкойВ» становится универсальным донором: его кровь можно переливать любому, но ему подойдет только биоматериал такой же группы. Таким свойством обладают 50% населения планеты.

• Отрицательный резус фактор при беременности последствия

II (А) – менее универсальная группа для переливания, ее можно В«отдатьВ» лишь людям со II или IV группой. В ней содержится только ОІ-агглютинины. При их отсутствии на помощь приходит агглютиноген.

III (В) имеет некоторое сходство со второй. Перелить ее можно лишь носителям 3 или 4 групп при наличии такого же резус-фактора, они подходят друг другу. В ней также содержатся ОІ-агглютинин и агглютиногены.

IV (АВ), имеющая только агглютиногены, есть у совсем небольшого количества людей: у 5% от всего населения. Им подходит любая кровь, а вот В«отдатьВ» ее можно лишь лицам с точно такой же группой.

Универсальные доноры и реципиенты

В случае трансфузии эритроцитарной массы (основной компонент материала для переливания), люди, обладающие 0 группой и отрицательным резусом D считаются универсальными донорами. Представители АВ (IV) и положительного резуса D признаются универсальными реципиентами. Данные утверждения верны лишь в плане взаимодействия чужеродных частиц получателя А и В для трансфузии красных кровяных телец и реактивной чувствительности к инородным клеткам резуса D. Люди с системой НН (фенотип Бомбея) являются исключением, для них допустимо получать материал для трансфузии лишь от доноров НН, так как у них имеются антитела против антигена Н, присутствующие в эритроцитах.

Люди, обладающие антигенами А и В либо нетипичными антителами, исключаются из числа доноров. Реакции антител А и В не всегда принимают во внимание. Причина в том, что переливается незначительное количество плазмы, содержащей инородные частицы. Например, при трансфузии 0 и D Rh- крови к реципиенту с A и D Rh+, иммунных реакций между антителами В получателя и эритроцитами не произойдет.

Стоит отметить, что незначительный объем плазмы в материале донора, используемом для переливания имеет антитела А, способные вступать в реакцию с чужеродными частицами на оболочке красных клеток, но опасная реакция не произойдет, так как действие будет ослаблено.

Эритроциты поверхностного антигена, за исключением А, В и резус D, способны спровоцировать пагубные действия, если они начнут взаимодействие с соответствующими антителами для активизации защитной реакции. Процесс трансфузии затрудняется тем, что тромбоциты и лейкоциты обладают самостоятельными системами поверхностных инородных частиц и после трансфузии может возникнуть сенсибилизация (повышенная чувствительность) к чужеродным клеткам. Плазма группы 0, с антителами А и В может быть применима лишь для реципиентов 0, так как антитела агрессивно реагируют на антигены контактируемой группы. Трансфузию плазмы АВ можно осуществлять больным любой группы АВ0.

В условиях современной медицины получателю переливают кровь, строго совместимую с его группой и резус-фактором. К использованию универсальной прибегают только лишь в тех случаях, когда риск оправдан. Причиной может послужить возникновение экстренной ситуации и опасности летального исхода. Если в наличии нет крови нужной группы и резус-фактора, то медики используют универсальную.

Как узнать свою группу и резус-фактор?

В современной медицине предлагается быстрый и достоверный анализ крови для определения группы и наличия антигена. Процедура проводится быстро, и результаты готовы уже через 30 минут. Для определения группы в образцы крови добавляют эталонную кровь и по результатам реакции определяют классификацию.

Если тщательно изучить свою медицинскую карту и заглянуть в паспорт, то можно без посещения клиники выяснить свою группу крови. С первых дней рождения у ребенка берут кровь на анализы, эта информация сохраняется в карте. При первом обращении в больницу в старшем возрасте данные дублируют в паспорт.

Итак, рассмотрев все виды крови и их совместимость, можно сделать вывод, что универсальной для переливания является 0(I) первая группа, а идеальным реципиентом может стать только обладатель AB (IV) группы. Врачи (чтобы не рисковать) обычно проводят трансфузии одинаковой крови и только в редких случаях, при нестандартных и критических ситуациях руководствуются правилами совместимости с обязательным учетом резус-факторов.

Немного истории

Попытки гемотрансфузии начали предпринимать несколько веков назад. В те времена еще не знали о возможной несовместимости по крови. Поэтому многие переливания заканчивались неудачно, и надеяться можно было только на счастливый случай. И только в начале прошлого века было сделано одно из важнейших открытий в гематологии. В 1900 году после многочисленных исследований иммунолог из Австрии К. Ландштейнер обнаружил, что всех людей можно разделить по крови на три типа (A, B, C) и в связи с этим предложил свою схему переливания. Чуть позже его учеником была описана четвертая группа. В 1940 году Ландштейнер совершил еще одно открытие – резус-фактор. Таким образом, появилась возможность избежать несовместимости и спасать множество человеческих жизней.

Однако бывают случаи, когда переливание требуется срочно, и нет времени и возможности искать подходящего донора, например, так было во время войны на фронте. Поэтому медиков всегда интересовал вопрос о том, какая из групп крови универсальна.

Процесс определения принадлежности крови

Важным пунктом переливания является определение принадлежности биологической жидкости и наличия в ней инфекций. Для этого отбирают пробу крови для проведения общего анализа, делят полученное количество на две части и отправляют для исследования. В лаборатории первую проверят на наличие инфекций, количество гемоглобина и др. Вторую же используют для определения группы крови и ее резус-фактора.

Показания к переливанию и риски

Гемотрансфузия испытание для организма, и по этой причине для проведения нужны показания. В их число входят следующие патологии и аномальные состояния организма:

• Заболевания, основанные на недостатке эритроцитарных клеток (анемии), в результате которых организм неспособен к самостоятельному формированию достаточного числа этих элементов.
• Гематологические болезни злокачественного типа.
• Значительные кровопотери, появляющиеся в результате ранений либо аварий.
• Интоксикации тяжёлой степени, корректирование которых невозможно иными способами.
• Сложные операции, которым сопутствует повреждение тканей и кровотечения.

Введение в организм донорского материала способствует увеличению нагрузки на многие системы, усиливает обменные процессы, что провоцирует развитие патологий. Поэтому учитывается ряд противопоказаний к процедуре:

• инфаркт миокарда,
• перенесённый тромбоз,
• пороки сердечной мышцы,
• нарушения в работе почек и печени,
• острая форма сердечно-лёгочной недостаточности,
• нарушения в мозговом кровообращении и пр.

Комплексы с этим исследованием

Будущий папа Комплексное обследование для подготовки пары к зачатию 4 430 ₽ Состав
Расширенный госпитальный комплекс Расширенный инфекционный скрининг для профилактики и госпитализации 3 860 ₽ Состав

Подготовка к ЭКО для мужчины Обследование для подготовки мужчины к процедуре ЭКО 3 330 ₽ Состав

В ДРУГИХ КОМПЛЕКСАХ

• Обследование во время беременности. 1 триместр 8 890 ₽
• Планирование беременности. Клинические показатели 3 260 ₽
• Вступление в ЭКО 13 150 ₽