Болезнь Меньера — симптомы и лечение

Воспаление

Воспалительные причины заложенности уха:

• наружный отит любой этиологии (грибковый, бактериальный, вирусный);
• евстахеит (тубоотит);
• катаральный средний отит, буллезный отит (при ГРИППе);
• гнойный отит среднего уха (в том числе хронический);
• экссудативный отит;
• адгезивный отит.

При воспалении в полости носа, придаточных пазухах или глотке, возникает отек носоглоточного устья слуховой трубы, из-за чего давление в барабанной полости и окружающей среде перестает выравниваться, нарушается дренажная функция слуховой трубы. Инфекционный агент, вместе с отделяемым содержимым из полости носа и околоносовых (придаточных) пазух носа, попадает в слуховую трубу и барабанную полость, возникает воспаление слуховой трубы — евстахеит (тубоотит) и средний отит.

За счет воспаления происходит отек слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки, звукопроводящие механизмы перестают работать нормально, и возникает заложенность уха, снижается слух. Частая причина нарушения функции слуховой трубы и развития отитов у детей — гипертрофия носоглоточной миндалины и аденоидиты. У взрослых частыми причинами отека устья слуховой трубы бывают вазомоторный и аллергический риниты, искривление перегородки. Также причиной может быть нарушение кровообращения и иннервации во внутреннем ухе.

При воспалении во внешнем слуховом проходе появляется отек его стенок, грибковые или гнойные массы закупоривают слуховой проход, воспаляются поверхностные слои барабанной перепонки (миринигит). Из-за этого снижается подвижность барабанной перепонки, необходимая для правильного звукопроведения.

Большинство из описанных форм отитов часто возникают в виде осложнений при острых респираторных заболеваниях, синуситах, ринитах, особенно в случае неправильного очищения полости носа. К ощущению заложенности при отитах могут добавиться стреляющие, острые или ноющие боли, проблемы со слухом, кровянистые, грибковые, гнойные выделения, зуд, ощущение пульсации или переливания жидкости в ухе.

Ощущение заложенности уха также возникает при:

• попадании воды в уши (чаще при плавании), обычно вода эвакуируется самостоятельно и не требует вмешательства;
• при образовании серной или эпителиальной пробки (может возникнуть также после попадания воды в ухо из-за разбухания серной пробки);
• попадании инородных тел в уши: насекомые, вкладыши от наушников, вата от косметических палочек и т.д.

После устранения провоцирующего фактора дискомфорт исчезает, а слух восстанавливается.

Профилактика

Часто после быстрого купирования либо после самостоятельного отступления неприятных ощущений в голове человек успокаивается и не принимает никаких мер по предотвращению повторного приступа. При этом радикальный пересмотр всего образа жизни является важнейшим шагом на пути к хорошему самочувствию.

Терапевтические мероприятия по устранению тяжести в голове должны быть обязательно дополнены нормализацией режима труда и отдыха. Длительность сна стоит ограничить 8 часами, а в распорядок дня включить время для двигательной активности. Необходимо больше находиться на свежем воздухе и по возможности отказаться от вредных привычек.

Только такой комплексный подход к решению проблемы поможет избавиться от тяжести в голове и сохранить ясность сознания и мышления, необходимую для полноценной жизни.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту) по телефону, 8 или оставьте заявку на сайте.

Нейросенсорная тугоухость

Причиной нарушения слуха и ощущения заложенности в ушах может быть нейросенсорная тугоухость, возникающая как следствие нарушения кровоснабжения или иннервации во внутреннем ухе.

К нейросенсорной тугоухости могут привести:

• перепады артериального давления при гипертонической болезни;
• острые вирусные заболевания;
• баротравма;
• перелом основания черепа;
• ишемия центральных участков слухового анализатора;
• невринома преддверно-улиткового нерва;
• сдавление его извне новообразованиями и аневризмами сосудов.

Симптомы заложенности уха

Сопутствующие симптомы при различных болезнях уха:

Диагностика заложенности уха

Стандартные обследования при любой патологии уха:

• видеоэндоскопия или микроскопия уха;
• видеоэндоскопия носа и носоглотки;
• аудиометрия;
• тимпанометрия;

При необходимости назначают дополнительные исследования:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография височных костей и головного мозга;
• посев отделяемого из носа и внешнего слухового прохода на флору и чувствительность к антибиотикам;
• общий анализ крови, глюкоза крови (возможны другие дополнительные лабораторные исследования после консультации врача);
• УЗДГ сосудов шеи;
• консультации других специалистов.

Лечение

Терапия заложенности ушей и отитов заключается в лечении основной причины заболевания:

• при воспалительном процессе в носовой полости и околоносовых пазухах назначается антибактериальная терапия, дополнительно назначают промывание назальной полости, что исключает заброс отделяемого в слуховую трубу при самостоятельном промывании, лечение ЯМИК-катетером, пункции верхнечелюстных пазух, физиопроцедуры;
• в случае обнаружения хронической патологии носовой полости или носоглотки, ведущей к закрытию устья слуховой трубы, проводится хирургическое лечение (аденотомия, вазотомия, септопластика и т.д.);
• для извлечения серной пробки или инородных тел врачом проводится промывание (под контролем зрения), либо инструментальное удаление инородного тела;
• при наружных отитах проводится промывание наружного уха, обработка его стенок противогрибковыми и антибактериальными препаратами;
• при дисфункции слуховой трубы или экссудата в барабанной полости необходимо проведение медицинских процедур: пневмомассаж тимпальной мембраны, продувание ушей по Политцеру, катетеризация евстахиевой трубы, парацентез или шунтирование барабанной перепонки;
• при нейросенсорной (сенсоневральной) тугоухости назначается курс сосудистой и витаминотерапии, для улучшения питания внутреннего уха и головного мозга.

Методы лечения тяжести в голове

Как уже было сказано, сама по себе тяжесть в голове не является заболеванием. Это лишь симптом, и лечить нужно именно первопричину данного состояния.

Лечение основного заболевания носит специфический характер, подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и всецело зависит от выявленных нарушений.

Тем не менее симптоматическое лечение тяжести в голове и схожих сопутствующих проявлений также возможно. Чаще всего в терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, спазмолитики и другие лекарственные средства, позволяющие купировать неприятные ощущения. В ряде случаев прибегают к блокадам.

Однако не стоит забывать, что продолжительное медикаментозное лечение вызывает привыкание, и препараты со временем утрачивают свою эффективность. Так что данный подход к лечению может быть по-настоящему оправдан только в ситуации, когда тяжесть в голове вызвана серьезными органическими поражениями. В остальных случаях проблему по возможности рекомендуется решать посредством более безопасных терапевтических методов без применения «химии».

Так, тяжесть в голове можно легко устранить с помощью самомассажа биологически активных зон задней поверхности шеи, затылка, височной области, темени. Воздействие на данные области позволяет не только снять напряжение с мышц шеи, но и стимулирует приток свежей крови, что способствует улучшению самочувствия и восстановлению работоспособности.

Кроме того, следует обратить внимание на ряд методов лечения, доказавших свою эффективность в улучшении кровотока в шейном отделе позвоночника и нормализации кровоснабжения головного мозга. В первую очередь к ним относятся мануальная терапия и всевозможные физиотерапевтические процедуры.

Занятия лечебной физкультурой также могут дать хороший результат в борьбе с тяжестью в голове, сонливостью, усталостью и другими сопутствующими симптомами. Физическая активность способствует насыщению крови и тканей кислородом. Кроме того, регулярное выполнение даже простых упражнений позволяет укрепить мышечный корсет и, соответственно, уменьшить нагрузку на сам позвоночный столб и уберечь от развития в нем разрушительных процессов.

Основные схемы лечения патологии уха*

*Данные схемы лечения не являются рекомендацией для самостоятельного лечения и служат для ознакомления пациентов с основными методами лечения. Окончательное решение о методах лечения и обследования принимает врач после осмотра!

** ФТЛ – физиотерапевтическое лечение.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха – это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит — это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.