Что такое резидуальная шизофрения — симптомы и лечение?


Резидуальная энцефалопатия мозга (РЭ) – патологическое состояние, обусловленное органическими изменениями церебральных структур на фоне ишемии, инфекций, травм и других поражений. Выраженность колеблется от незначительных нарушений до тяжелого неврологического дефицита, становящегося причиной инвалидности. Наиболее распространенными симптомами являются головные боли, парезы, вегетативная дисфункция, потери сознания. Возможны интеллектуальные и эмоциональные расстройства.

Для записи на консультацию свяжитесь с нашим оператором по телефону 8(969)060-93-93.

Причины

Этиология РЭ у детей и взрослых различается, однако в основе всегда лежит повреждение тканей мозга. У пациентов младших возрастных групп болезнь чаще всего связана с недостаточным кровоснабжением головного мозга в период вынашивания, во время родов и в первые дни после появления на свет. Врожденная форма провоцируется такими факторами, как внутриутробная гипоксия, осложнения в родах, родовые травмы, использование акушерских пособий. Определенную роль играют наследственность, наличие вредных привычек у матери и возраст беременной.

Перечень факторов, провоцирующих РЭ у взрослых больных, включает следующие состояния:

  • химические зависимости: алкоголизм, наркомания;
  • отравления: солями тяжелых металлов, инсектицидами, другими токсическими веществами, нередко – в рамках производственных вредностей;
  • радиационные воздействия;
  • черепно-мозговые травмы;

  • ишемические и геморрагические инсульты, сосудистые тромбозы, гипертонические кризы;
  • церебральный атеросклероз;
  • инфекционные и воспалительные заболевания оболочек и тканей мозга: менингит, арахноидит, энцефалит;
  • аномалии развития мозговых структур и церебральных сосудов;
  • состояния после нейрохирургических операций.

Определение причины патологии связано с некоторыми затруднениями, поскольку симптоматика нередко появляется через много лет после неблагоприятного воздействия. В пожилом возрасте на последствия травмы или инфекции могут накладываться гипертония и атеросклероз.

Последствия энцефалопатии у малышей

В настоящий момент специалисты выделяют несколько причин, вызвавших подобные изменения в структурах головного мозга малышей. Например, известно, что перинатальная энцефалопатия способна передаваться по наследству от родителей к ребенку. То есть, если в семье уже были случаи развития подобных патологий, то риск ее появления у их детей в разы повышается.

Последствия такого разрушения структур сложно прогнозировать заранее, ввиду того что изучение случаев развития энцефалопатии, часто затрудняется в младенческом возрасте, так как ее проявления менее выражены чем во взрослом состоянии.

Так как в последние дни беременности и первые месяцы жизни ребенка происходит активное развитие головного мозга, самым опасным последствием энцефалопатии в этом возрасте считается нарушение снабжения мозговых тканей питательными веществами, вследствие которого вначале происходит сбой метаболизма, который ведет к повреждению нервных клеток. К сожалению, это часто приводит к отмиранию нейронов и разрушению их связей. В итоге подобные патологические процессы приводят к остановке развития головного мозга и его отделов, что сказывается на функционировании всего организма.

Далее нарушается отток, секреция и циркуляция ликвора в мозговых тканях, что ведет к увеличению размеров черепной коробки и гидроцефалии, которая приводит к гидроэнцефалопатии (поражению, вызванному повышенным давлением ликвора) головного мозга у ребенка.

Однако не стоит отчаиваться, вовремя начатая терапия способна замедлить течение заболевания. Лечение обычно сводится к уменьшению отечности и улучшению мозгового кровообращения.

В любом случае последствия будут зависеть от степени поражения структур головного мозга, и причин, которые вызвали подобные изменения.

Симптомы

Проявления отличаются значительной вариативностью, их характер и выраженность зависят от распространенности и тяжести поражения нервных клеток, компенсаторных возможностей мозга и возраста пациента. У младенцев признаками энцефалопатии резидуального генеза являются повышение или снижение тонуса мышц, немотивированный плач, отсутствие реакции при действии раздражителей или, напротив, частые эпизоды беспокойства.

По мере роста к перечисленным симптомам добавляются ЗПР, задержка речевого развития и двигательных навыков. Наличие подобных проявлений с достаточной вероятностью указывает на перспективу сохранения резидуальных явлений в течение жизни. При этом нужно учитывать, что клиническая картина не всегда коррелирует с тяжестью мозговой дисфункции, некоторые признаки со временем проходят или устраняются с помощью лечебных мероприятий.

В последующем на первый план выходят такие остаточные явления, как расстройства эмоциональной сферы и задержка психомоторного развития. Дети плохо спят, отличаются повышенной плаксивостью и раздражительностью. Отдаленными последствиями перинатальной резидуально-органической энцефалопатии могут стать недостаточный контроль над своим поведением, приступы агрессии, обморочные состояния, тошнота, рвота, головная боль, вегетативная дисфункция, плохая память, снижение обучаемости.


Проявления болезни можно объединить в несколько неврологических синдромов:

  • Интеллектуально-мнестический. Протекает с когнитивными нарушениями, расстройствами внимания и памяти.
  • Астено-невротический. Отмечаются слабость, повышенная утомляемость, эмоциональная неустойчивость, депрессивные и ипохондрические тенденции.
  • Вестибулярно-координаторный. Сопровождается головокружениями, ухудшением координации движений.
  • Цефалгический. Наблюдаются сильные головные боли.

У подростков и взрослых пациентов резидуальная энцефалопатия может проявляться следующим образом:

  • частые мигрени, которые плохо купируются традиционными способами;
  • эмоциональная лабильность: апатия, ипохондрия, резкие колебания настроения, беспричинный плач, повышенная тревожность, приступы агрессии;
  • внутричерепная гипертензия, проявляющаяся головными болями, тошнотой и рвотой;
  • вегетативная дисфункция: неустойчивость АД, учащение или урежение частоты сердечных сокращений, потливость;
  • инсомния: трудности засыпания, частые пробуждения, дневная сонливость;
  • при тяжелом течении – судороги.


Клинические проявления энцефалопатии на резидуально органическом фоне колеблются от незначительных до ярко выраженных. В большинстве случаев, особенно при врожденных аномалиях, травматическом или воспалительном генезе патологии на первый план выходят признаки повышения внутричерепного давления.

Распространенным симптомом являются упорные цефалгии, достигающие максимума в утренние часы. Характерны тошнота и рвота на высоте болевого приступа, слабость, утомляемость, пелена или мушки перед глазами, затруднения при выполнении интеллектуальной работы. У половины больных обнаруживаются вестибулярные расстройства. Иногда выявляется снижение точности мелких движений.

Общие данные

Шизофрения — это полиморфное эндогенное заболевание, поражающее психический аппарат человека. Полиморфизм говорит о том, что оно протекает в разных формах. Причина его происхождения — внутреннее состояние психики, поэтому речь идет об эндогенной природе. Что касается непосредственно воздействия на человека, то шизофрения поражает мозг, а если точнее — мышление и эмоциональные реакции.

Данная психопатология выявляется примерно у 1% людей. Пик заболеваемости приходится на 20-28 лет у мужчин, и на 26-32 лет у женщин. Однако диагностируется шизофрения и у детей, а также у людей преклонного возраста. При этом зачастую она сочетается с тревожными расстройствами, депрессией, алкоголизмом и наркоманией, поэтому не всегда удается выявить болезнь на ранней стадии.

Многие считают, что шизофрения — это раздвоение личности. Другие полагают, что она всегда сопровождается галлюцинациями. На самом деле, «раздвоение личности» — слишком простая формулировка для такого сложного заболевания. При шизофренических расстройствах происходит распад личностных качеств и утрата человеком связи с реальностью.

Если говорить о галлюцинациях, то они бывают не при каждой разновидности патологии. Более того, наличие этого симптома может и не указывать на заболевания шизофренического спектра. Резидуальная шизофрения относится к тем формам, при которых галлюцинации бывают крайне редко.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется врачом-неврологом. Нередко сопряжена с значительными затруднениями, обусловленными значительным периодом между причинным заболеванием и временем манифестации остаточной энцефалопатии. Необходимы тщательный сбор анамнеза и жалоб, комплексное лабораторное и инструментальное обследование. Перечень аппаратных методик включает ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга. По показаниям выполняют спинномозговую пункцию, проводят генетические тесты для исключения наследственных провоцирующих патологий.

Стоимость услуг

КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Первичная консультация врача психиатра (60 мин.)6 000 руб.
Повторная консультация5 000 руб.
Консультация психиатра-нарколога (60 мин.)5 000 руб.
Консультация психолога3 500 руб.
Консультация Громовой Е.В. (50 минут)12 000 руб.
ПСИХОТЕРАПИЯ
Психотерапия (сеанс)7 000 руб.
Психотерапия (5 сеансов)30 000 руб.
Психотерапия (10 сеансов)60 000 руб.
Групповая психотерапия (3-7 человек)3 500 руб.
Сеанс психотерапии у Громовой Е.В. (50 минут)12 000 руб.

В данном перечне представлены не все цены на услуги, которые предоставляет наша клиника. С полным прайсом можно ознакомиться на странице «Цены», либо по телефону: 8(969)060-93-93. Первичная консультация БЕСПЛАТНА!

Лечение

Терапевтические мероприятия должны быть комплексными. Медикаментозную терапию дополняют коррекцией образа жизни. Необходима нормализация режима дня, чередование труда и отдыха, достаточное пребывание на свежем воздухе, умеренная физическая активность. Рекомендовано физиолечение и санаторно-курортное лечение, иногда показана психотерапия. Медикаменты назначаются с учетом имеющейся симптоматики:


  • цефалгия: анальгетики и НПВС;
  • мигрень: лекарства из группы триптанов;
  • головокружения: бетасерк;
  • бессонница, психоэмоциональные расстройства: адаптогены, снотворные, антидепрессанты;
  • внутричерепная гипертензия: мочегонные средства.

Как лечить РЭ, определяют индивидуально. Пациентам назначают ноотропы и нерометаболиты. Детям, наряду с симптоматической терапией, показаны занятия с психологом и дефектологом. Важнейшую роль играет участие родителей, которые поддерживают малыша, регулярно с ним занимаются.

Прогноз на будущее достаточно благоприятный. В большинстве случаев при проведении адекватной комплексной терапии удается добиться исчезновения или существенного уменьшения симптоматики. Больные ведут обычную жизнь: обучаются различным специальностям, работают, строят семьи. При тяжелом течении возможно сохранение остаточных явлений, главным образом, головных болей и вегетативных расстройств.

Чтобы записаться на прием достаточно позвонить по тел. 8(969)060-93-93.

Последствия

Несвоевременно поставленный диагноз и отсутствие адекватного лечения могут стать причиной развития достаточно серьезных осложнений. К ним можно отнести гидроцефальный синдром, вегетососудистую дистонию, остаточную дисфункцию мозга. Самыми тяжелыми последствиями резидуальной энцефалопатии называют церебральный паралич и эпилепсию.

Резидуальная энцефалопатия

заслуженно считается одним из очень сложных и опасных заболеваний, ведь нередко она становится причиной достаточно серьезных осложнений. Чтобы избежать появления негативных последствий для здоровья, необходимо при первых же признаках данного заболевания обратиться к врачу. Только грамотный специалист сумеет на основе имеющихся симптомов поставить правильный диагноз и подобрать подходящую терапию. Благодаря комплексному подходу в лечении резидуальной энцефалопатии шансы на полное выздоровление многократно возрастают. Поэтому ни в коем случае не откладывайте визит к врачу, помните, что ваше здоровье – в ваших руках.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]