Таблетки Курантил: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности и аналоги

Состав

Согласно МНН в состав всех лекарственных форм препарата Курантил входит активный ингредиент дипиридамол в разных массовых частях.

1 драже Курантила 25 включает 25 мг дипиридамола. Дополнительно: макрогол 6000, моногидрат лактозы, поливидон K25, крахмал кукурузный, двуокись титана, желатин, воск карнауба, стеарат магния, глюкозный сироп, тальк, карбонат кальция, сахароза, легкий основной карбонат магния, краситель желтый хинолиновый.
1 таблетка Курантила N 25 включает 25 мг дипиридамола. Дополнительно (включая оболочку): высокодисперсная двуокись кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, двуокись титана, крахмал кукурузный, гипромеллоза, желатин, эмульсия симетикона, стеарат магния, краситель желтый хинолиновый.
1 таблетка Курантила N 75 включает 75 мг дипиридамола. Дополнительно (включая оболочку): высокодисперсная двуокись кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), тальк, двуокись титана, крахмал кукурузный, гипромеллоза, желатин, эмульсия симетикона, стеарат магния, краситель желтый хинолиновый.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аннотация к препарату позиционирует Курантил как вазодилатирующее лечебное средство миотропного действия, которое обладает тормозящим влиянием на тромбоцитарную агрегацию, улучшает микроциркуляцию, а также характеризуется мягкой сосудорасширяющей эффективностью.

Сосудорасширяющее действие малых доз дипиридамола избирательно направленно на расширение артериол коронарного кровообращения и в отличие от антагонистов кальция и органических нитратов не затрагивает более крупные сосуды данной системы. Прием высоких доз дипиридамола приводит к расширению артериол на прочих участках системного кровотока, от чего это лекарство применяется для терапии и профилактики сосудистых патологий различного характера.

Сосудорасширяющая эффективность препарата проявляется благодаря двум различным механизмам его действия, которые заключаются в угнетении процесса захвата аденозина и подавлении выработки фосфодиэстеразы.

Вследствие динамического равновесия, наблюдаемого между выбросом аденозина и его обратным захватом, внутриклеточное содержание этого нуклеозида находится на уровне 0,15-0,20 мкмоль. При приеме небольших доз дипиридамола отмечается сдерживание захвата аденозина тромбоцитами, эритроцитами и клетками эндотелия, что приводит к повышению его плазменной концентрации и усилению зависимой от аденозина вазодилатации. Высокие дозировки препарата угнетают агрегацию тромбоцитов, обусловленную действием аденозина, тем самым снижая риск тромбообразования.

В свою очередь, большие дозы дипиридамола угнетают фосфодиэстеразы, отвечающие за распад цАМФ и цГМФ – эффекторов, влияющих на подавление тромбоцитарной агрегации. В терапевтических дозах происходит подавление исключительно цГМФ-фосфодиэстеразы. В процессе активизации соответствующих циклаз повышается производительность синтеза цАМФ.

Еще одной особенностью эффективности дипиридамола, как производного пиримидина, является его способность индуцировать выработку интерферона. In vitro препарат оказывает модулирующее воздействие на функциональность системы интерферона и увеличивает изначально сниженный синтез альфа- и гамма-интерферона плазменными лейкоцитами, таким образом, повышая неспецифическую резистентность человеческого организма к вирусным инфекциям.

При пероральном приеме дипиридамола в дозе 150 мг ТСmax в плазме, равняющееся 2,66 мкг/л, составляет около 60 минут. Связывание с плазменными белками практически полное. Наибольшая кумуляция препарата наблюдается в эритроцитах и сердце.

Метаболические преобразования происходят в печени, для чего задействуется механизм связывания дипиридамола с глюкуроновой кислотой. Средний T1/2 равен 20-30 минутам. В форме моноглюкуронида препарат экскретируется с желчью.

Курантил (Curantyl)

Форма выпуска, состав и упаковка

Курантил® 25

Драже от желтого до зеленовато-желтого цвета, с гладкими поверхностями, однородные на вид. 1 драже дипиридамол 25 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, желатин, магния стеарат, тальк. Состав оболочки драже: сахароза, кальция карбонат, магния карбонат, тальк, макрогол 6000, декстрозы сироп, титана диоксид, поливидон К25, воск карнауба, краситель хинолиновый желтый (Е104).

Курантил® N 25

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические. 1 таб. дипиридамол 25 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

Курантил® N 75

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические. 1 таб. дипиридамол 75 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, натрия карбоксиметилкрахмал тип А, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), симетикона эмульсия.

Клинико-фармакологическая группа: Антиагрегант. Иммуномодулятор.

Фармакологическое действие

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию. Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы. In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом.

Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается. Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз.

В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови — только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ. Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
дисциркуляторная энцефалопатия;
первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

Режим дозирования

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента. При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 450 мг. Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сут в несколько приемов.

В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сут. Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель. Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. или драже 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель. Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.
Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница. Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания

острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
субаортальный стеноз аорты;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
артериальная гипотензия;
коллапс;
тяжелая артериальная гипертензия;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
хронические обструктивные заболевания легких;
хроническая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
геморрагические диатезы;
заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям. Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.
При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

Показания к применению

Основные показания к применению Курантила включают:

лечение дисциркуляторной энцефалопатии;
профилактику и терапию нарушений кровообращения головного мозга, протекающих по ишемическому типу;
лечение любых нарушений микроциркуляции (в комплексе с прочими соответствующими патологии препаратами);
профилактику ИБС (первичную и вторичную), в особенности при персональной непереносимости пациентом ацетилсалициловой кислоты;
профилактику возможной тромбоэмболии, в постоперационном периоде протезирования сердечных клапанов;
профилактику формирования венозных и артериальных тромбозов, а также терапию осложнений тромбообразования;
предупреждение и лечение ОРВИ и гриппа (для дозировки 25 мг), в качестве иммуномодулятора и индуктора интерферона.

Показания к применению Курантила при беременности охватывают:

профилактику плацентарной (фетоплацентарной) недостаточности, гипотрофии плода и гестоза, возникающие при осложненной беременности;
профилактику гиперкоагуляции и тромбообразования при наличествующем варикозе.

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению Курантила являются:

нестабильная стенокардия;
инфаркт миокарда в остром периоде;
коронарная артериальная болезнь (стенозирующий атеросклероз);
коллапс;
сердечная недостаточность, находящаяся в стадии декомпенсации;
субаортальный стеноз;
артериальная гипотония;
расстройства сердечного ритма тяжелого характера;
осложненная артериальная гипертензия;
обструктивные патологии бронхолегочной системы хронического течения;
серьезные патологии печени/почек;
геморрагические диатезы;
возраст до 12-ти лет;
болезненные состояния, протекающие с повышенной вероятностью развития кровотечений;
персональная гиперчувствительность к дипиридамолу или прочим составляющим ЛС.

Особые указания по применению препарата Курантил

При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует. Применение в период беременности и кормления грудью. Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы. Применение у детей. Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Побочные действия

Использование терапевтических дозировок Курантила редко приводит к формированию негативных явлений и даже в случае их возникновения побочные эффекты препарата чаще всего слабовыраженные и преходящие.

Сердечно-сосудистая система:

учащенное сердцебиение;
ощущение «приливов» к коже лица;
тахикардия (в особенности при параллельном приеме прочих вазодилатирующих препаратов);
брадикардия;
синдром обкрадывания по отношению к коронарным сосудам (при приеме суточных доз дипиридамола, превышающих 225 мг);
понижение АД.

Система гемостаза:

функциональные изменения тромбоцитов;
тромбоцитопения;
развитие кровотечений;
повышенная кровоточивость, при хирургических манипуляциях или после их проведения (очень редко).

Пищеварительная система:

эпигастральные боли;
тошнота/рвота;
развитие диареи.

При длительной терапии побочные эффекты ЖКТ, как правило, исчезают самостоятельно.

Прочие:

ощущение шума или заложенности в ушах;
головокружение;
общая слабость;
гиперемия лица;
головные боли;
артрит;
ринит;
миалгия;
аллергические проявления (сыпь/крапивница).

Фармакологические свойства препарата Курантил

Фармакодинамика. Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты. Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах, в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей. Фармакокинетика. После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20–30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.

Таблетки Курантил, инструкция по применению

Инструкция по применению Курантила 25

С профилактической целью ОРВИ и во время эпидемий гриппа обычно назначают однократный суточный прием 50 мг Курантила 25 (2 драже или таблетки), единожды в 7 дней на протяжении 4-5 недель (4-5 приемов на курс).

Для профилактики возможных рецидивов ОРВИ, в особенности пациентам, часто страдающим данными инфекциями, показан суточный прием 100 мг (4 драже или таблетки) в два этапа (2 драже или таблетки (50 мг)) с интервалом 120 минут. Профилактический курс длится 8-10 недель с однократным приемом рекомендованной дозы препарата в 7 суток.

Инструкция по применению Курантила 75

Суточная дозировка Курантила N 75 подбирается с учетом тяжести заболевания и персональной реакции пациента на проводимое лечение.

Для терапии ИБС, как правило, рекомендуют трехразовый прием 75 мг препарата в сутки (1 таблетка через 8 часов). Согласуясь с наблюдаемой эффективностью, врач может увеличить суточную дозу.

Для профилактики тромбозов и при нарушениях кровообращения головного мозга обычно назначают в сутки по 3-6 таблеток Курантила по 75 мг. За 24 часа максимально можно принять 450 мг препарата.

С целью снижения тромбоцитарной агрегации применяют Курантил в диапазоне суточных доз 75-225 мг (1-3 таблетки) в несколько приемов. Максимально возможная суточная дозировка дипиридамола в тяжелых случаях составляет 600 мг.

Инструкция по применению Курантила при беременности

При использовании Курантила при беременности подбор его дозировок осуществляется сугубо индивидуально. Типичной схемой терапии считается прием 25 мг препарата (1 драже или таблетка) трижды в 24 часа.

Как принимать — до еды или после?

При всех вышеперечисленных показаниях драже и таблетки Курантила рекомендуют принимать натощак, не измельчая и не разжевывая лекарственные формы, и запивать 100-150 мл воды.

Применение препарата Курантил

Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 75–225 мг дипиридамола в сутки (3–9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25–50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3–6 раз в сутки.

Передозировка

В случаях передозировки дипиридамолом наблюдали:

возникновение стенокардии и/или тахикардии;
понижение АД;
общую слабость;
ощущение «приливов»;
головокружение.

При быстром обнаружении симптомов передозировки эффективными будут типичные меры противодействия, включая вызов рвоты, очистку ЖКТ и прием сорбентов. Для купирования дилатирующего действия препарата назначают медленное в/в введение (50-100 мг/мин) Аминофиллина. При сохранении симптоматики стенокардии показан сублингвальный прием Нитроглицерина.

Побочные эффекты препарата Курантил

Обычно слабовыражены и преходящи: со стороны сердечно-сосудистой ситемы: головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда; со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения; со стороны гепатобилиарной системы: есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря; со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь и крапивница; со стороны иммунной системы: возможны бронхоспазм и отек Квинке; со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения. со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия; общие нарушения: общая слабость.

Взаимодействие

Производные ксантина (включая чай и кофе) могут снижать сосудорасширяющую эффективность дипиридамола.

Антацидные средства, по причине уменьшения абсорбции препарата, понижают его максимальные концентрации.

Параллельное применение с Аспирином и антикоагулянтами (тромболитики, Гепарин) повышает возможность возникновения кровотечений.

Дипиридамол потенцирует эффективность гипотензивных лекарственных препаратов.

При сочетаемом применении с ингибиторами холинэстеразы наблюдается снижение их антихолинергических свойств.

Совместный прием с цефалоспориновыми антибиотиками (Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан) может привести к усилению антиагрегантных эффектов.

Взаимодействия препарата Курантил

Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Персантин

Эгитромб

Плавикс

Коплавикс

Кардиомагнил

Полокард

Тромбо АСС

Брилинта

Магникор

Плагрил

Дипиридамол

Клопидогрел

Лопирел

Зилт

КардиАСК

Аспирин Кардио

Ацекардол

Аспинат

Аспикор

Аналоги Курантила представлены довольно широким списком лекарственных средств схожих с ним своим основным антикоагулянтным и антиагрегантным действием. Самыми известными аналогами являются:

Аспирин Кардио
Аспикор
Аспекард
Зилт
Атерокард
Годасал
Атрогрел
Кардиомагнил
Брилинта
Клопидогрел
Дисгрен
Плагрил
Магникор
Плавикс
Тромбонет

Цена аналогов Курантила зависит от производителя, количества таблеток и массового содержания в них активного ингредиента и потому колеблется в довольно обширных пределах. Например, Аспирин Кардио 100 мг №20 в среднем можно купить за 130 рублей, Клопидогрел 75 мг №28 — за 500 рублей, а Плавикс 75 мг №28 — за 2600 рублей.

Курантил при беременности и лактации

Практика назначения Курантила во время беременности существует в основном в странах постсоветского пространства, где врачи-гинекологи довольно давно и достаточно успешно используют позитивные свойства этого лекарственного средства.

Иногда данный препарат назначают еще при планировании беременности, в том случае если у желающей забеременеть женщины наблюдаются различные болезненные состояния, связанные с нарушением кровообращения, микроциркуляции или с повышенной склонностью к тромбообразованию. Суточная дозировка подобных патологий согласно инструкции по применению подбирается индивидуально и может достигать 450 мг, поэтому целесообразным будет использовать Курантил N 75. Еще одним плюсом такой профилактической терапии, безусловно, является способность дипиридамола повышать резистентность организма к воздействию различных инфекций, путем стимулирования выработки интерферона.

При самой беременности к назначению любых лекарственных средств нужно подходить сугубо индивидуально и с особой осторожностью, в связи с чем перед тем, как принимать Курантил при беременности, необходимо полностью исключить противопоказания и возможные риски терапии как для будущей матери, так и для плода. Когда следует начинать лечение, на каком этапе проводить терапию и до какого срока принимать препарат, должен определить врач-гинеколог, согласуясь с анамнезом пациентки и ее состоянием на данный момент.

В тех случаях, когда у будущей мамы наблюдаются патологии, связанные с кровообращением или тромбообразованием, которые потенциально могут привести к осложнениям беременности в будущем, проведение медикаментозного лечения может быть просто необходимым, для чего Курантил беременным назначают уже на ранних сроках. При этом дозировки препарата могут быть довольно значительны, что повышает риск возникновения кровотечений и требует особого внимания со стороны медицинского персонала.

На более поздних этапах беременности часто отмечают развитие негативных явлений, возникающих, в том числе, и по причине недостаточной микроциркуляции (включая, отеки, токсикоз, головные боли, повышение АД, судороги и пр.). Решение подобных проблем также входит в число показаний к применению Курантила, для чего его прописывают беременным чаще всего в минимальных дозах (25 мг 2-3 раза в 24 часа) и, в зависимости от тяжести наблюдаемой негативной симптоматики, различными по своей продолжительности курсами. В некоторых случаях такое лечение продолжается на протяжении всего срока беременности с небольшими перерывами и прекращается непосредственно перед родами.

На втором триместре беременности довольно часто диагностируется плацентарная недостаточность – осложнение, характеризующееся нарушением кровоснабжения плаценты и могущее привести к гипоксии плода, задержке его развития, а иногда и к самопроизвольному аборту. Терапевтические курсы с назначением Курантила N 25 (1 таблетка 2-3 раза в сутки) в большинстве случаев предотвращают развитие данного осложнения или значимо снижают его проявления, при этом, не оказывая никакого влияния на плод.

Показаниями к назначению Курантила при беременности в 3 триместре являются плацентарная недостаточность и гестоз (поздний токсикоз), при которых препарат, улучшая кровоснабжение плаценты, помогает окончательному полноценному формированию мозга, легких и прочих органов будущего ребенка, а также значительно снижает негативное влияние этих осложнений на его мать. Иногда при тяжелом течении гестоза и/или плацентарной недостаточности эффектов одного лекарственного средства может быть недостаточно, для чего назначают при беременности комплексную терапию с применением нескольких препаратов, например, Актовегин и Курантил. Улучшение тканевой трофики и регенерации, а также обмена веществ, присущие Актовегину, прекрасно дополняют вазодилатирующие эффекты Курантила, тем самым предохраняя женский организм от многих негативных болезненных проявлений, включая угрозу выкидыша.

Важно помнить, что в любой момент вы можете потребовать от своего врача исчерпывающих объяснений на вопросы, зачем назначают беременным тот или иной препарат, как пить или вводить прописанную лекарственную форму, каких дозировок придерживаться, к каким положительным моментам, а главное отрицательным последствиям может привести проводимое лечение и зачем его назначают именно вам. Ориентироваться в этом отношении на отзывы о Курантиле при беременности, оставляемые на различных интернет-ресурсах не стоит, поскольку нет никакой гарантии, что Ваша ситуация аналогична описываемым другими женщинами. Также необходимо досконально выяснить все возможные побочные действия лекарства и методы предупреждения их возникновения, скрупулезно следить за своим самочувствием и вовремя проходить очередные обследования.

Возможность применения Курантила при кормлении грудью определяет врач.

Отзывы о Курантиле

Ввиду довольно частого назначения этого лекарственного средства беременным женщинам превалирующее количество отзывов о Курантиле N 25 на форумах оставляют именно принимающие его когда-либо мамы, при этом отзывы о Курантиле при беременности в большинстве случаев можно разделить на положительные и нейтральные.

Хотя изредка и упоминаются некоторые побочные эффекты препарата, включая гиперемию, сердцебиение и головные боли, сугубо отрицательные оценки, кроме случаев персональной гиперчувствительности к ингредиентам препарата, практически не встречаются. И наоборот позитивных рецензий эффективности Курантила достаточно много хотя бы для того, чтобы рассмотреть вопрос его применения. Естественно, что назначение Курантила должно быть четко аргументировано и продумано, а его дозировки и количество приемов сведены до необходимого минимума.

Также многие женщины, услышав о назначении им данного препарата, пытаются найти для себя объяснения целесообразности и безопасности его применения, используя для этого интернет, тогда как правильным будет выяснение этого вопроса у своего лечащего врача, который просто обязан предоставить всю интересующую вас информацию.

Цена Курантила, где купить

Средняя стоимость всех лекарственных форм данного препарата иногда может разниться в зависимости от региона и аптечной сети, но в основном находится приблизительно на одном уровне. Например, купить 100 драже Курантила 25 в Москве можно примерно за столько же, сколько стоит 25 мг этого же препарата №100 в Санкт-Петербурге.

Цена Курантила 25 (100 драже по 25 мг), чаще всего назначаемого в качестве иммуномодулятора, составляет около 900 руб.
Стоимость таблеток Курантила N 25 №120, традиционно применяемого при беременности, варьируется в пределах 800 руб.
Цена таблеток Курантила N 75 №40, обычно используемого для профилактики и терапии патологий системы кровообращения, колеблется в районе 1700 руб.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Курантил N 75 таблетки п.п.о. 75мг 40 шт.ЗАО «Берлин-Фарма»
939 руб.заказать
Курантил таблетки п.п.о. 25мг 120 шт.ЗАО «Берлин-Фарма»
795 руб.заказать

Аптека Диалог

Курантил N75 таблетки 75мг №40Berlin-Chemie AG/Menarini
1746 руб.заказать
Курантил N 25 (таб. п/о 25мг №120)Berlin-Chemie AG/Menarini
775 руб.заказать