Тонометр — вещь в доме нужная, и с этим вряд ли можно поспорить. Многие ошибочно полагают, что этот прибор необходим только пожилым людям, но это не так, ведь приступы плохого самочувствия на фоне повышенного или, наоборот, пониженного артериального давления случаются и у молодых людей. Да и в целом, знать свои показатели будет отнюдь не лишним и для тех, кто считает себя вполне здоровым человеком.
По статистике, сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции среди причин смерти пациентов различного возраста. Как известно, предупрежден — значит вооружен, поэтому медики настоятельно рекомендуют контролировать свое давление и пульс. Лучший помощник в этом деле — тонометр. Во многих домах до сих пор хранятся устаревшие механические модели, которые, справедливости ради, дают достаточно точные показания, но при этом не слишком удобны в использовании и требуют определенной сноровки.
На рынке представлен большой ассортимент современных автоматических устройств с целым набором дополнительных функций. Журналист ФАН решил разобраться, как правильно выбрать самый точный и надежный тонометр для домашнего использования.
pixabay.com / tomwieden
Механические тонометры
В комплект механического тонометра входят аналоговый манометр со стрелкой, эластичная манжета и нагнетательная помпа, соединенные трубками. Еще прилагается стетоскоп, который в некоторых моделях встроен в манжету.
Посредством механического тонометра АД измеряют классическим методом Короткова. Он основан на выслушиваниях характерных шумов в артериях, которые возникают в сосудах после их пережатия. Эти звуки называют “тоны Короткова”.
«Тоны Короткова» выслушивают с помощью стетоскопа
При измерении давления манжету накладывают на плечо, предплечье кладут на ровную поверхность, а в локтевой ямке над артерией размещают головку стетоскопа. Помпой вручную нагнетают давление в манжете. Когда оно станет выше артериального, кровоток в пережатых сосудах прекратится, а в стетоскопе будет тишина.
Затем воздух из манжеты медленно выпускают. Когда давление в манжете сравняется с систолическим, слышат первый тон Короткова. Показатель манометра в этот момент и есть систолическое давление. По мере сдувания манжеты звуки меняются, последовательно сменяя пять фаз. Врач по этим тонам способен судить о здоровье пациента. Звуки исчезают, когда давление в манжете достигает уровня диастолического АД.
Под артериальным понимают давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. В момент сокращения желудочков сердца отмечают систолическое АД, в момент расслабления сердечной мышцы — диастолическое.
Преимущества:
- обеспечивают высокую точность измерений;
- недороги,
- для работы не нужно электропитание.
Недостатки:
- требуют определенный навыков, особенно при измерении АД самому себе;
- измеряющему нужны хороший слух и тишина;
- необходимо вручную нагнетать давление в манжете. Это бывает нелегко, если человек пожилой или ослаблен;
- при измерении АД себе работа с грушей несколько повысить АД.
Кстати, эталонными приборами до сих пор выступают ртутные тонометры, в обычной практике сегодня почти не применяемые. Хотя найти и купить их тоже можно. Но вряд ли нужно — они громоздки и неудобны.
Рейтинг популярных брендов
АвторскийГолосование
- 1 Little Doctor — компания Little Doctor присутствует на рынке уже более 30 лет. Фирма занимается производством медицинской техники, изделий медицинского назначения и медицинской одежды. Каталог товаров включает в себя тонометры, термометры, стетоскопы и другое диагностическое оборудование.
- 2 AND (A&D) — эта популярная японская фирма была образована в 1977 году. Спектр производимых изделий также широк: аналогично Little Doctor компания производит медицинскую технику и разрабатывает принципы новых технологий. Главное направление в разработке — высокоточные приборы для измерения артериального давления. Кроме того, в ассортименте фирмы также присутствуют шагомеры.
- 3 B.Well — еще одна известная молодая марка, основанная в 2004 году и уже ставшая одним из лидеров по производству не только медицинской техники, но и ортопедических товаров (стельки, бандажи, компрессионные чулки, костыли). Фирма производит продукты для всей семьи — в ее ассортименте присутствуют и детские товары, такие как аспираторы, увлажнители воздуха, весы, ингаляторы, термометры.
- 4 Omron — компания была основана в 1933 году и является одной из старейших фирм на рынке — ее история насчитывает уже почти 100 лет. Кроме медицинской техники, компания занимается производством электронных компонентов, которые присутствуют практически в любом автоматическом или цифровом изделии, которые используются людьми в повседневной жизни, и промышленной автоматизацией.
Также заслуживают доверия: Nissei, Tensoval, Johnson&Johnson, Армед.
Длительное присутствие на рынке уже существенно повышает доверие к брендам. Но ориентироваться на один этот фактор нельзя — у одной марки могут быть как модели высочайшего качества, так и вполне посредственные.
Полуавтоматические и автоматические тонометры
Автоматические и полуавтоматические тонометры также измеряют АД с помощью компрессионной манжеты. В случае с полуавтоматами манжету накачивают вручную, спуск проходит автоматически. Автоматы снабжены компрессором, работающим по нажатию кнопки.
В основу работы большинства подобных манометров положен осциллометрический метод измерения АД. Прибор снимает показатели на основе изменений давления в манжете, происходящих под воздействиям кровотока в момент компрессии. Осциллометрия также позволяет фиксировать данные о пульсе и есть ли мерцательная аритмия. Результаты всех измерений выдаются на электронный монитор.
Автоматические тонометры последнего поколения — это высокотехнологичные устройства. Их можно синхронизировать со смартфоном, чтобы загружать данные об измерениях в специальные приложения.
Преимущества:
- просты в применении, в том числе для измерения АД самому себе дома;
- ими могут пользоваться даже глухие; есть модели для людей с низким зрением;
- дают больший, по сравнению с механическими тонометрами, объем информации;
- модели с памятью позволяют хранить информацию о последних измерениях.
Недостатки:
- дороже механических приборов, особенно автоматы. Цена современной автоматической модели может составлять несколько тысяч рублей.
- требуют электропитания от сети и/или батарейки;
- могут уступать в точности механическим приборам.
Отзывы о разных моделях приборов
До поры не было необходимости в этом приборе. Во время беременности выяснилось что у меня своё низкое давление и врач посоветовал его контролировать, то есть постоянно измерять. У моей мамы был тонометр Omron, только другой модели. Он зарекомендовал себя хорошо. Поэтому мой выбор пал именно на тонометр Omron M2 classic. Прост в применении. Есть возможность использовать батарейки и питание от сети. Не нужно думать о том, где измерить давление. Он выручает меня уже больше года и никаких нареканий на работу нет. Возможно есть расхождение в показаниях если замерять вручную, но я выбираю всё-таки автоматическое измерение — просто и быстро. Советую покупать. Такая вещь должна быть в каждом доме, особенно если есть проблемы с давлением.
taianagoi
https://irecommend.ru/users/taianagoi
Тонометр AND Medical UA-777. Я искала именно такой, так как не умею измерять давление механическим тонометром. Сейчас все тонометры данной фирмы производятся в Китае На коробке тонометра AND Medical есть удобная таблица с данными ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) нормального, высокого и гипертонического давления. Манжет широкий (32–45 см), подойдет для полных рук. На самом манжете есть инструкция правильного закрепления. Прибор имеет сетевой адаптер, то есть работает от розетки.А так же если вы хотите взять его с собой в дорогу, он может работать от батареек, которые идут в комплекте ( 4 штуки). Давление данным прибор измерить проще простого. Подключаете его к адаптеру, либо ставите батарейки. Одеваете манжет как указанно в инструкции, на 1–2 см выше локтевого сгиба, не слишком туго так чтобы под него можно было поставить 2–3 пальца, но и не слишком слабо.Трубка нагнетания воздуха должна находиться над локтевой ямкой.Только после всех установок нажимаете старт, прибор начнет нагнетать воздух в манжет.Прибор показывает верхнее и нижнее давление, плюс ко всему еще и пульс.Еще одна дополнительная функция AND Medical «индикатор аритмии». Если во время измерений прибор обнаружит у вас аритмию, то на экране высветиться сердечко ( на фото ниже оно в красном кружочке) , не путать с тем сердечком которое слева от пульсового значения. Так же тонометр AND Medical имеет функцию памяти на 90 измерений, причем сохраняет значения автоматическиКак измерять давление правильно тонометром AND Medical? Почему то некоторые врачи одевают манжет не выше локтевого сустава а прям на него, на сколько я знаю это не совсем верно, нужно одевать манжет на 2 см выше локтевого сустава.При измерении желательно сидеть и расслабитьсяЛучше всего замерять давление на левой руке.Не мерьте давление сразу после еды, и обильного питья.Измерения на разных руках ( правая , левая) могут незначительно отличаться.Многие жалуются что прибор показывает разное давление на обеих руках, или даже на той же самой руке. Тут важно учитывать факт что данный тонометр не предназначен для одновременно многократного измерения давления. После того как вы замерили давление подождите 10 минут и если сомневаетесь замерьте еще раз.Нужен ли тонометр каждый день?Если у вас не повышенное давление то острой необходимости в тонометре нет. Но все равно иметь его дома и следить за состоянием своего здоровья я бы советовала.К примеру если в хорошем состоянии у вас давление 90 на 60 , то при давлении 120 на 90, вы будете ощущать себя плохо, думаю каждому нужно знать свое «рабочее « идеальное давление.Так же я использую тонометр после физических нагрузок, чтобы знать свое давление а главное пульс после тренировки. Спасибо за внимание, надеюсь была полезна ))
Suavitatis
https://irecommend.ru/content/tonometr-and-medical-instruktsiya-po-primeneniyu-kak-izmeryat-davlenie-pravilno-nuzhen-li-to
Купил тонометр Nissei WS-820 исключительно для себя. Рекомендовали в интернет-магазине, смотрел отзывы на сайтах ну и, в общем, обстоятельно подошел к покупке — здоровье ведь. Мерял несколькими (именно на запястье), очень уж понравилась идея такого компактного прибора. И тут оказалось не все так просто: у людей моего возраста, а мне 42, уже не так четко промеряется пульс на запястье, не такие эластичные сосуды. Ожидаемо, конечно, но не думал, что это особенно важно.Тогда начал искать, не особенно полагаясь на рекламу, и купил сначала Microlife. Меряешь — значения отличаются. Не сильно, конечно, но в пределах 10 единиц. Конечно, можно понять повышенное давление или нет, но все же это не точно. Обратился в магазин — говорят, это нормально, в течение дня так и есть. Засомневался, думаю, может не заигрывать и купить просто на плечо автомат? Но решил взять все-же попробовать. И остановился на этой марке. Попробовал — небо и земля, все четко меряет, разброс не более 3–5 единиц за три измерения! Доволен прибором на все 100%! Маленький недостаток — кнопки ходят туговато. Но это просто придирки:). Вывод: читайте инструкцию и будьте здоровы!
Fortuner
https://irecommend.ru/content/khoroshii-tonometr-1
Почему механические тонометры точнее
Измерение давления методом Короткова остается самым точным
Итак, механический тонометр — это хороший вариант для использования профессионалами. А для домашнего пользования все больше людей выбирают автоматы. Но тут есть подводный камень.
Судить о точности тонометра непросто. В инструкции , допустимый уровень которой — 5 мм рт. ст. Но это погрешность измерения давления в манжете, а не в артерии человека.
Есть еще «методическая погрешность измерения», которая в технической документации компании обходят стороной. Этот показатель говорит о точности измерения АД каждым методом. Вот тут автоматы и полуавтоматы и уступают механике.
У осциллометрического прибора сложный алгоритм, а точность зависит от многих факторов. Например, автоматы могут обладать разной погрешностью измерений для молодого и пожилого человека, пациента с сердечно-сосудистыми заболеваниями и без них.
Конечно, каждая солидная фирма-производитель проводит испытания каждой партии тонометров. Но может получиться, что конкретно вам какой-то конкретный аппарат не подойдет.
Что делать: не покупать полу- или полностью автоматические тонометры вовсе? На самом деле, не обязательно.
Какие современные технологии используют автоматические измерители давления
Измерительные технологии в автоматических тонометрах в последнее время активно развиваются. Усовершенствования направлены на уменьшение времени измерения, создание щадящих условий для пользователя, повышение точности измерений. Вот примеры самых полезных технических решений:
- Технология МАМ значительно повышает точность измерения давления. Прибор в автоматическом режиме делает за 2 минуты 3 измерения, анализирует и вычисляет их среднее значение.
- Технология PAD — способна выявить аритмию и оценить степень её влияния на точность измерения. Появление на дисплее индикатора аритмии должно насторожить пользователя.
- Технология Intellisense — руководит работой компрессора, заставляя его поддерживать в системе такое оптимальное давление, которое помогает сократить время измерения, уменьшает болевые ощущения от накачанной манжеты, не допускает ошибки при кратковременной аритмии.
- Технология Fuzzy Logic — умеет автоматически регулировать нужную величину давления воздуха в манжете.
- Технология IQ System — использует интеллектуальную логику и повышенную чувствительность к считыванию пульса. Такой подход позволяет:
- значительно уменьшить время измерения давления;
- сократить время сжатия артерий руки накачанной мембраной;
- повысить вдвое срок службы анилиновых батареек.
Как подобрать электронный тонометр
- Выбирайте аппараты известных производителей. Это, например, марка Omron (Омрон), AND (в просторечии «Анды») и ряд других.
- Перед тем, как купить тонометр, убедитесь в его подлинности. Поставщик должен быть официальным дистрибьютором фирмы-производителя!
- В аптеке попросите измерить вам давление несколькими аппаратами, в том числе механическим. Выбирайте тот автомат, результат которого точнее соответствует измерениями по методу Короткова.
При покупке тонометра не стесняйтесь задавать самые дотошные вопросы
При выборе автоматического тонометра также следует учитывать особенности разных моделей:
- Тонометры с фиксацией на плече. Размер манжеты должен соответствует объему руки. Бывают модели и универсальным размером манжеты, но их показания считаются менее точными. Плечевые тонометры могут не подойти людям с лишним весом или, напротив, очень худым. Также надо учитывать, что манжета электронного тонометра подходит только на правую или только левую руку.
- С фиксацией на запястье. Своим видом он напоминает часы, поскольку монитор закреплен непосредственно на манжете. Запястный тонометр может не подходить людям старше 40 лет. С этого возраста сосуды становятся тверже, что снижает достоверность измерений АД.
- С фиксацией на пальце. Удобны миниатюрным размером и портативностью. Но пока мало распространены, поскольку не отличаются высокой точностью.
И еще: купив тонометр, пользуйтесь им строго по инструкции. Только в этом случае результаты измерения будут верными.
Как правильно мерить артериальное давление
Помимо качества самого тонометра, на правильность измерений влияют и некоторые другие факторы. Для получения наиболее точных результатов старайтесь соблюдать следующие правила:
- Измеряйте давление в состоянии покоя, а не после физических нагрузок или пережитого стресса. Непосредственно перед манипуляцией посидите несколько минут спокойно и постарайтесь полностью расслабиться.
- Мобильный телефон следует убрать подальше.
- Проводите манипуляцию в положении сидя, максимум — лежа, если человек не может сидеть в силу плохого самочувствия.
- Избегайте употребления напитков, содержащих кофеин, как минимум за час до процедуры.
- Предварительно опорожните мочевой пузырь.
- Примите максимально удобную и расслабленную позу, манжета не должна сдавливать руку или, наоборот, свободно болтаться. При этом желательно не сутулиться и не разговаривать.
- После приема пищи должно пройти около 1,5 часа.
- Не курите! Лучше бы вообще, но хотя бы за час до процедуры — точно.
- Зона измерения должна находиться на уровне сердца. При использовании плечевого тонометра левая рука в спокойном состоянии лежит на столе, запястного — согнута в локте и поддерживается правой рукой.
- Ноги должны стоять на полу ровно. Не скрещивайте их и не сидите нога на ногу.
pixabay.com / cdz
Что такое технология AFIB
Одним из главных достоинств полуавтоматических и автоматических тонометров является использование технологии AIFB для распознавания мерцательной аритмии.
Мерцательная аритмия – нарушение нормальной работы сердца и предсердий, в результате чего повышается риск образования тромбов, развития инсульта или инфаркта. В 70% случаев патология развивается почти бессимптомно и диагностируется только при профилактических осмотрах. Патологическое состояние, оставшееся незамеченным, в 5-кратном размере увеличивает риск развития инсульта и является его причиной в 20% случаев.
Технология AIFB, используемая в современных электронных тонометрах, позволяет произвести раннюю диагностику и выявить нарушения сердечной деятельности на стадии развития. Для этого прибор проводит измерения трижды, выводя среднюю величину на экран дисплея. Точность измерений в этом случае близка к 100%.
Лучшие производители тонометров – какую фирму выбрать
Перед покупкой тонометра обратите внимание на фирму-производителя. Не стоит приобретать устройства у компаний с сомнительной репутацией, в противном случае Вы рискуете купить некачественный товар.
Мы подготовили список компаний, которые рекомендуются ведущими специалистами мира:
1. Omron
2. Microlife
3. Nissei
4. Beurer
Приборы этих брендов прошли сертификацию по международным протоколам. Благодаря опыту высококвалифицированных специалистов и использованию новейших технологий, товары получили высшую оценку по классу точности.
Узнать, какие модели приборов считаются наиболее качественными, Вы сможете из нашего рейтинга лучших тонометров.
Рекомендации: 14 лучших глюкометров
9 лучших костылей
9 лучших тонометров