Артериальная гипотензия у детей и подростков


Норма артериального давления у детей

Нормальное давление у детей сильно отличается от взрослых показателей.

На значения влияет возраст ребёнка, он же определяет следующие параметры:

  • степень эластичности стенок сосудов;
  • размер капиллярной сетки;
  • просвет в артериях и венах.

Чем моложе организм, тем лучшее состояние кровеносной системы и ниже артериальное давление – кровь свободно двигается по сосудам с минимальным натиском на их стенки.

Динамично развивается становление АД в первые 12 месяцев после рождения. В этот период оно стабильно повышается на 1 мм рт. ст. каждые 4 недели. После года процесс увеличения замедляется.

Таблица «Нормальные показатели АД у детей до года жизни»

Возраст ребёнкаРеференсные значения кровяного давления (мм рт. ст.)
СистолическоеДиастолическое
Первые 2 недели60–9540–50
От 2 до 4 недель80–11040–73
От 4 до 8 недель82–11240–75
От 8 недель до 6 месяцев85–11550–70
От 6 месяцев до 1 года90–11550–75

От рождения и до 5 лет уровень детского давления не отличается у девочек и у мальчиков. С 6 и до 9 лет показатели АД у представителей мужского пола чуть выше, а в подростковом возрасте становятся немного ниже.

Таблица «Норма детского давления по возрастам»

Количество летГраничные значения нормы (мм рт. ст.)
От 1 до 2 лет90–112/60–73
От 2 до 4 лет100–113/60–75
От 4 до 6 лет100–115/60–77
От 6 до 8 лет100–120/60–78
От 8 до 10 лет100–123/60–80
От 10 до 12 лет110–125/70–84
От 12 до 16 лет110–135/70–85

С 7 до 16 лет показатели постепенно увеличиваются:

  • у девочек – на 1 мм рт. ст.;
  • у мальчиков – на 1,5–2 мм рт. ст.

Важно! В связи с ростом организма, детской активностью и переходным возрастом возможны большие колебания АД (20–25 мм рт. ст.). Если отклонения сильно превышают допустимые границы, стоит показать ребёнка врачу.

Народные средства

Чтобы поднять нижнее давление не поднимая верхнего, многие предпочитают применять народные средства. Для нормализации показателей в домашних условиях используют:

  1. Соль. На кончик языка нужно положить немного соли и рассосать.
  2. Корицу. Четверть чайной ложки заливают стаканом кипятка, остужают, добавляют две ложки меда и пьют на голодный желудок или за несколько часов до сна.
  3. Хлеб с медом и корицей. Этот бутерброд обеспечит небольшое повышение АД.
  4. Настои лимонника, элеутерококка или женьшеня употреблять по 30 капель, растворяя в стакане теплой воды.

Если погода жаркая, то давление падает из-за усиленного потоотделения. В таком случае улучшит самочувствие стакан прохладной воды.

Причины отклонений давления от нормы

Нарушения артериального давления могут быть физиологической особенностью организма или возникать на фоне внешних раздражителей, внутренних заболеваний.

Почему у ребёнка высокое АД?

Повлиять на давление и временно повысить его показатели способны внешние причины:

  • травматизм;
  • эмоциональное перенапряжение или сильный стресс;
  • физическое переутомление.

Если у ребёнка постоянно АД выше нормы, это может быть признаком умеренной гипертензии.
Спровоцировать резкие и регулярные скачки способно развитие патологических процессов в молодом организме.

  1. Сердечные патологии – аномалии в клапанном строении, врождённые дефекты, плохая проводимость сердечной мышцы, нарушение ритма.
  2. Заболевания почек (вызывают повышение диастолического давления) – дисплазия, дефекты в строении, злокачественные уплотнения в тканях, травмы.
  3. Эндокринные проблемы. Болезнь Крона или опухолевые процессы в паращитовидных железах нарушают метаболизм в тканях, что привод к избыточной выработке гормонов и биологически активных веществ, которые сужают просвет в сосудах и вызывают гипертензию.
  4. Изменения в почечных сосудах врождённого или приобретённого характера. Патологии провоцируют вторичную гипертензию и действуют в основном на верхнее (систолическое) АД.
  5. Наследственная склонность к повышенному давлению. Такое бывает, когда один из родителей страдает гипертонией.

Повышенное давление может быть результатом длительного медикаментозного лечения гормональными средствами, симпатомиметиками. На состояние АД у подростков влияет употребление алкоголя или курения.

Почему у ребёнка низкое АД?

По мере взросления организма давление постепенно увеличиваться. Если у ребёнка наблюдаются частые скачки в сторону понижения, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний.

Провоцирующими факторами гипотонии выступают:

  • нарушения в эндокринной системе, что приводят к снижению венозного тонуса и потери сосудами эластичности;
  • проблемы в кроветворении, в частности, малокровие;
  • отклонения в нормальном кровообращении, которые вызваны травмами или уплотнениями в головном мозге;
  • снижение тиреоидных гормонов (нарушения в работе щитовидки), что ослабляет тонус сосудов.


Пониженное АД может быть следствием неправильного или неполноценного питания, физического и эмоционального переутомления. В этом случае низкие показатели имеют временный характер и после устранения внешних раздражителей возвращаются в норму.

Первая помощь

По состоянию диастолического показателя определяют уровень кровоснабжения органов и тканей. Но если нижнее давление 50, это свидетельствует о серьезных нарушениях и требует своевременной помощи специалиста.

Из-за недостаточности питания развиваются патологии нервной системы, ухудшается память, концентрация внимания, поражается эндокринная система и почки.

Если ощущается выраженный упадок сил, то для стабилизации состояния нужно выпить чашку крепкого чая или кофе, немного имбирного чая. Но постоянно употреблять эти напитки нельзя, так как они нарушают процессы саморегуляции артериального давления.

Растирание мышц стоп, голеней, разминание кистей оказывает рефлексогенное действие на сосудистый тонус.

Первая помощь при резком снижении давления заключается в вызове скорой помощи. Пока медики не приехали, а человек находится в предобморочном состоянии, нужно сделать следующее:

  • уложить его на спину горизонтально;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • освободить шею и грудь от тесной одежды;
  • дать капли для гипотоников;
  • растереть мышцы на ногах, начиная массаж от лодыжек и вверх;
  • если подходящего лекарства нет, можно дать крепкий кофе или 2 таблетки Цитрамона, так как в его составе есть кофеин.

Также способом нормализации кровотока является размещение ног выше уровня головы. Для этого ноги запрокидываются на спинку дивана. Правильной оказание первой помощи очень важно. Если сделать все правильно и своевременно, то можно избежать потери сознания.

Как нормализовать артериальное давление

АД должно быть всегда в пределах возрастных норм. Если наблюдаются частые скачки в сторону понижения или повышения, специалисты назначают специальное лечение и корректируют образ жизни ребёнка.

Таблица «Способы нормализации давления»

Как понизить АДСледить за распорядком дня. Утренний подъём и отхождение к ночному сну должно быть ежедневно в одинаковое время
Ограничить употребление маринованных, консервированных продуктов. Снизить суточную дозу соли (пища должна быть слабо подсоленной)
Наладить сон. Необдимость детского организма в ночном сне – не менее 8–9 часов в сутки. Малышей дошкольного возраста нужно укладывать на дневной сон (1,5–3 часа)
Лечение гипотензивными препаратами (диуретики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ). Лекарства подбираются врачом индивидуально, исходя из основного заболевания
Не допускать переутомления. Физические нагрузки должны быть умеренными, а тренировки – дозированными
Максимальное ограничение стрессовых факторов, эмоционального перенапряжения
Чаще бывать на свежем воздухе
В подростковом возрасте исключить злоупотребление слабыми алкогольными напитками и курением
Как повысить АДСбалансировать рацион, чтобы в юный организм поступали все необходимые вещества. Ребёнок должен употреблять больше фруктов, овощей, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, бобовые и каши. Питание необходимо сделать дробным (5–6 раз в сутки)
Вести активный образ жизни. Повышению низкого давления способствует бег, плаванье, велоспорт, гимнастика, танцы. Главное, учитывать интересы ребёнка
Укрепить защитные силы организма. В этом помогут длительные прогулки на свежем воздухе (не менее 40 минут) и полноценное питание
Использовать адаптогены (после консультации с врачом). Настойка лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают тонус и эластичность сосудов
Применять физиотерапию. Хорошо помогает контрастный душ, массаж подводный. Нормализация давления подобными способами настаёт уже через 7–10 сеансов
Лечебный массаж. Проводится специалистом. Восстанавливает нормальную работу сердца, сосудов и нервной системы, стабилизирует давление

Профилактические меры и конкретная терапия помогают восстановить нормальную работу сердца и сосудов, укрепить защитные силы молодого организма и улучшить общее состояние ребёнка. Главное, сначала обследовать и выявить причины отклонений, а потом приступать к лечению.

Методы диагностики

Чтобы установить причины снижения диастолического давления, требуется посетить доктора. После реализации исследований и установки этиологии нарушения проводится терапия. В целях диагностики проводятся:

  • ЭХОКГ;
  • электрокардиограмма;
  • биохимия крови;
  • магнитно-резонансная томография.

ЭХОКГ электрокардиограмма биохимия крови магнитно-резонансная томография
При подозрении на отклонения в работе эндокринной системы дополнительно требуются:

  • анализы на гормоны;
  • ультразвуковое исследование щитовидки.

Обязательно сдается общий анализ крови. Врач подбирает методы, как повысить нижнее давление, не повышая верхнего.

Как измерить давление у ребёнка

Измерение АД у детей имеет свои особенности и немного отличается от подобной процедуры у взрослого человека.

  1. Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время через час после еды или прогулки. Ребёнок должен посетить туалет, не подвергаться нагрузкам.
  2. При первом измерении нужно задействовать обе руки, чтобы определить, где давление выше.
  3. Ребёнку до 2 лет процедуру осуществляют в положении лёжа, детям старше этого возраста – сидя, ножки не должны свисать (если малыш не достаёт до пола, установить подставку).
  4. Для измерения использовать манжетку по размеру, так как комплектующая часть тонометра для взрослых может исказить результаты исследования. Для точности измерения манжета должна равняться ¾ расстояния от подмышки до сгиба локтя.

Далее процедура ничем не отличается от обычной последовательности у взрослых. К вене в локтевом сгибе прикладывают фонендоскоп, грушей нагнетают воздух и, после спуска воздуха, отмечают начало (систолическое давление) и конец пульсации (диастолическое АД).

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше эластичность сосудов и шире их просвет, а, значит, натиск крови на оболочку артерий минимальный. По мере взросления ребёнка АД постепенно повышается и к концу подросткового периода достигает стабильных показателей (составляет 110–120/70–80). Повлиять на артериальное давление в детском возрасте могут внешние факторы – стрессы, переутомление, травмы, физические нагрузки, или внутренние заболевания – сердечные, эндокринные, почечные патологии.

Диагностические мероприятия

Чтобы поднять нижнее давление при первых признаках нарушений необходимо посетить кардиолога или невролога. Обследование проводят для выявления основной причины болезни. Оценку состояния и работы сердца проводят с помощью электрокардиографии, эхокардиографии, магниторезонансной томографии, биохимического анализа крови.

Чтобы выявить патологии щитовидной железы и нарушения гормонального баланса, сдают кровь на гормоны и проводят ультразвуковое исследование.

С помощью общего анализа крови определяют анемию и воспалительные заболевания, которые способны вызвать диастолическую гипотонию. После получения результатов исследований, подбирают подходящее лечение.

Образ жизни и диета

Добиться нормализации показателей артериального давления можно с помощью правильного питания и образа жизни. В первую очередь следует скорректировать рацион:

  • употреблять больше овощей, фруктов, сухофруктов, орехов, морской рыбы, бобовых, свежей клюквы;
  • есть около пяти раз в день небольшими порциями;
  • употреблять отвары из шиповника, гранатового сока, настойку боярышника.

Существуют рецепты для повышения АД с применением спиртных напитков, но к ним нужно относиться с особой осторожностью.

Нижнее давление свидетельствует о состоянии почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Если этот показатель понижен, необходим комплекс терапевтических мероприятий. При незначительном отклонении от нормы избавиться от проблемы можно с помощью:

  1. Если самочувствие плохое, то следует выпить чай и кофе, съесть шоколадку. Напитки, содержащие кофеин противопоказаны, вызывают тахикардию, поэтому злоупотреблять ими нельзя.
  2. Каждое утро делать зарядку или заняться каким-нибудь видом спорта.
  3. Не переутомляться, на протяжении дня находить время для отдыха, избегать эмоциональных напряжений.
  4. Принимать контрастный душ, проводить закалывание организма.
  5. Избавляться от вредных привычек. Курение и алкоголь под запретом, даже если самочувствие улучшилось.

При отсутствии эффекта от этих мероприятий, необходимо посетить врача и пройти обследование, так как, возможно, проблема в серьезной патологии.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]