Высокое АД и пульс? Как безопасно снизить в домашних условиях?

Сразу хотелось бы оговориться, что я являюсь противником лечения по интернету, так как каждый пациент индивидуален и абсолютно универсальных схем лечения того или иного недуга не существует.

Поэтом если вы находитесь в мегаполисе или в месте, где в, относительно, свободном доступе есть медицинская служба, то при любом выраженном сбое в организме, не терпящим ожидания консультации амбулаторного врача, рекомендую Вам не заниматься самолечением, а позвонить «112» или «03» и вызвать врача или, хотя бы, спросить совет как быть в той или иной ситуации.

В этой статье мы обсудим как, относительно безопасно, снизить повышение АД и пульса в домашних условиях.

Следующие ниже рекомендации адресованы пациентам, у которых нет «под боком» службы «03», или Вы заранее знаете, что ехать к Вам будут очень долго…

Какие действия предпринять?

Схема №1

Повышение АД выше 140 мм рт. ст. при нормальном пульсе (<80 уд. в мин):

1. Берется 1 таблетка Каптоприл (Капотен) 25 мг и кладется под язык.
2. Ждем 1 час. В идеале в течение часа давление придет в норму или будет чуть ниже обычного, в этом нет ничего страшного, так как в среднем действие Каптоприла уходит уже через 4 часа после приема.
3. Если через 1 час давление не снизилось или снизилось менее 10ти мм. рт. ст., то добавить внутрь (не под язык) 1 таблетку фуросемида; В течение 1-2х часов, практически, любое повышение давления пойдет на снижение.

Схема №2

Повышение АД выше 140 мм. рт. ст. при повышении пульса (>80 уд. В мин)

Берем Метопролол (Эгилок) 50 мг и кладем под язык, для более быстрого эффекта, можно растолочь его 2мя сухими столовыми ложками, ждем 1 час, далее события могут развиваться по 2м сценариям:

• 1й сценарий: снижение пульса вместе с давлением – это в идеале.
• 2й сценарий: пульс стал, например 65 в мин., а давление как было, например, 160 мм.рт.ст, так и осталось…, в таком случае, просто применяем схему №1 (т.е. капотен 25 мг под язык-ждем час и т.д.)

У каждого из препаратов есть противопоказания и их, как правило, много, для этого и существуют врачи, способные без «Википедии» подобрать оптимальную для пациента схему, но мы, сейчас, говорим о ситуациях, в которых нет возможности эту медицинскую помощь получить.

Пульс и давление: что это такое

Для начала стоит разобраться, что такое артериальное давление. Под этим термином понимается сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, поэтому его еще называют кровяным давлением. На показатель АД влияет несколько факторов:

• Способность сердца сокращаться с определенной силой, обеспечивая необходимый выброс крови в сосуды;
• Свойства самой крови – чем выше ее густота и свертываемость, тем медленнее движение по сосудам;
• Эластичность сосудистых стенок – со временем они изнашиваются, теряют способность выдерживать существенные нагрузки. Именно поэтому в пожилом возрасте часто развивается гипертония;
• Атеросклероз, уменьшающий эластичность стенок;
• Резкое расширение сосудов либо их сужение – такое бывает при гормональных сбоях, серьезных нервных потрясениях;
• Работа желез внутренней секреции, определяющих гормональный фон.

Показатель артериального давления зависит от пола и от возраста.

Чтобы узнать норму артериального давления, можно воспользоваться специальной таблицей, в которой указаны нормальные значения для различных возрастных периодов:

Чем старше человек, тем выше уровень артериального давления, который считается нормой для него. Это связано с возрастными изменениями, которые происходят в сердце, сосудах, других органах и системах.

Когда категорически нельзя капотен (каптоприл):

• Беременность (если Вы беременны и склонны к повышению давления и/или пульса, включая другую патологию, то Вам, в принципе, не рекомендовано далеко отъезжать от квалифицированной медицинской помощи или, хотя бы очень четко усвоить советы своего врача в подобных ситуациях). Если вариантов позвонить в медслужбу нет, то нужно заменить Капотен на Допегит 250 мг. внутрь, а не под язык. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 0.5-2 г/сут за 2-3 приема, без дальнейшего приема фуросемида.

Повышение давления и пульса при беременности – это, вообще, отдельная тема для беседы.

У Каптоприла есть и другие противопоказания, такие как тяжелые нарушения функции печени и/или почек, выраженный стеноз почечных артерий, аллергия (отек Квинке), различные стенозы клапанов, электролитные изменения. Но при редком или однократном приеме сильного вреда не произойдет, кроме аллергии ( например отек Квинке), но здесь предугадать не реально, главным критерием при аллергических реакциях является, именно, второй раз приема вещества, вызывающего аллергию, так как при первом приеме происходит так называемая сенсибилизация или, иначе, выработка антител к этому веществу (внешне это ни как не проявится), а вот повторное воздействие с раздражителем провоцирует ряд аллергических реакций, например, крапивницу, анафилаксию, отек Квинке и прочее.

Время измерения параметров имеет значение.

ДА. Измеряйте пульс и давление только в то время, когда находитесь в покое. Данные, полученные во время или после физических занятий, отражают работу сердца и сосудов при нагрузке: увеличение показателей в данном случае — естественный процесс. Чтобы получить точную информацию и вычислить средние значения, периодически измеряйте параметры в течение дня.

Какой показатель нужно мониторить чаще, зависит от вашего здоровья. Пациентам с мерцательной аритмией нужно регулярно контролировать частоту пульса, в то время как тем, кто страдает некоторыми другими сердечными заболеваниями — величину артериального давления. Чтобы получить полную картину состояния здоровья, мы рекомендуем измерять оба параметра.

Когда категорически нельзя фуросемид?

• Почечная недостаточность с анурией (полным отсутствием или выделением мочи менее 50 мл. в сутки)
• Беременность
• Резко выраженное нарушение оттока мочи любой этиологии (в т.ч. одностороннее поражение мочевыводящих путей), заметьте: при наличии камней в почках, (если в анамнезе есть мочекаменная болезнь), но на момент повышения АД нет признаков почечной колики – фуросемид не противопоказан
• Декомпенсированный митральный или аортальный стеноз
• Тяжелое нарушение электролитного баланса (в т.ч. выраженные гипокалиемия и гипонатриемия)
• Тяжелая печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома

Низкие показатели — это всегда проблема.

НЕТ. Не полагайтесь только на оптимальные значения. Для одних пульс частотой 40–50 ударов в секунду — серьезная проблема, а для некоторых здоровых молодых людей — признак, что они в хорошей форме. С низким артериальным давлением несколько сложнее, особенно у людей с сердечными заболеваниями и у пожилых. Однако, если снижение показателей аномально, вы почувствуете слабость, головокружение. Цифры сами по себе не имеют большого значения, важно ваше самочувствие при данных параметрах.

Когда категорически нельзя метопролол (эгилок)?

• AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, иначе говоря, паузы в сокращении сердца, как правило, более 2х секунд (наличие этих аббревиатур в Вашем диагнозе или в заключении на ЭКГ и/или суточном мониторе)
• выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин)

Так же заметьте: метопролол в отличие от, к примеру, анаприлина, разрешен при бронхиальной астме в небольших дозировках.

А так же, даже при наличии вышеуказанных противопоказаний, но при приступе выраженной тахикардии, выше 100 ударов в мин. (например при синдроме тахи-бради), все равно, часто используются Б-блокаторы в частности метопролол .

Как измерять пульс

Пульс можно измерять вручную или с помощью специальных приборов. В первом случае нужно приложить пальцы к местам, где пульсация крови ощущается наиболее явно:

• К запястью;
• К области возле уха;
• К внутренней части локтя;
• В паховой зоне;
• Под коленом.

По секундомеру нужно засечь 1 минуту и подсчитать количество ударов. Можно измерить число ударов за 15 секунд и умножить на 4 или за 30 секунд и умножить на 2.

Получить более достоверные данные позволяют фитнес браслеты и пульсометры. Таким устройствами удобно пользоваться во время спортивных тренировок, прогулок, пробежек. Фитнес браслет выводит на экран актуальную информацию о показателе пульса, некоторые модели позволяют сохранять информацию в памяти или приложении на смартфоне для последующего анализа.

Нагрудный ремень пульсометра позволяет получить максимально точные результаты при измерении ЧСС, которые по точности сопоставимы с ЭКГ. Замеры производятся при помощи сенсоров с высокой чувствительностью. Приборы могут рассчитывать среднюю и максимальную частоту пульса, передавать результаты в приложение, что дает возможность изучить влияние нагрузки различного уровня на организм.

Нетрадиционные методы лечения

Повысить ЧСС и стабилизировать кровяное давление помогут народные средства, которые основаны на применении лекарственных трав и растений.

Поднять уровень пульсовых сокращений помогут натуральные лекарства из тысячелетника, перечной мяты, и ландыша

Достичь увеличения сократительной активности миокарда можно при помощи следующих рецептов:

• Лимонно-чесночная смесь. Для приготовления необходимо выжать сок из 5 лимонов, затем измельчить половину головки чеснока, добавить 2 ст. л. меда, тщательно перемешать. Настоять в течение 24 часов, принимать по 1 ч. л. 4 раза в сутки перед едой.
• Сок редьки. Удалить верхушку овоща, вынуть небольшое количество мякоти таким образом, чтобы образовалась полость. В углубление добавить 1 ст. л. меда, настоять 2–3 часа. Образовавшийся нектар принимать 3 раза в сутки.
• Ореховая смесь. В емкости смешать 1 стакан кунжутного масла, 500 гр. измельченных грецких орехов и 1 ст. сахара. В отдельную емкость поместить нарезанный лимон, залить его кипятком. Соединить компоненты, перемешав между собой, настоять около 24 часов в недоступном солнечным лучам месте. Принимать 3 раза в день.

Соотношение сердечных сокращений и давления являются важным диагностическим критерием в оценке состояния гипертоника, поэтому некоторые нарушения могут свидетельствовать о развитии сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях незначительное отклонение является физиологическим процессом или реакцией организма на некоторые медикаменты. Течение патологии зависит от причины возникновения и функционального состояния сосудистой и сердечной систем. Своевременная диагностика поможет нормализовать состояние пациента и замедлить прогрессирование болезни.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше – иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на сильное сердцебиение (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

По каким признакам можно выявить отклонение?

У каждого гипертоника существует понятие «рабочего» давления, что означает показатели давления, при которых общие состояние находится в пределах нормы. Данный показатель индивидуален для каждого человека, поскольку он может быть как нормальным, так и повышенным (135/100). Однако незначительное превышение нормы может вызвать целый ряд дискомфортных ощущений. Кратковременное и незначительное ускорение сердечного ритма не провоцирует выраженную симптоматику, а сопровождается лишь возникновением шума в ушах и дискомфортными чувствами.

Длительный приступ высокого давления и высокого пульса характеризуется следующими признаками:

• Пульсирующая головная боль с локализацией в височной и затылочной области.
• Головокружение с сопутствующим нарушением координации движений.
• Расстройство зрительной функции (потемнение, мелькание «мушек» перед глазами).
• Расстройство сердечной деятельности (нарушение ритма, чувство учащенного сердцебиения).
• Нарастающая одышка, ощущение нехватки воздуха.
• Беспричинная мышечная слабость, чувство дрожи по всему телу.
• Тошнота с дальнейшим приступом рвоты.

Степень выраженности симптомов зависит от состояния и порога чувствительности вегетативной нервной системы, а также от стадии гипертонии. Так, увеличение сердечной активности может привести к развитию сердечной недостаточности и стенокардии.

Патологические причины расстройства

Развитие патологической формы заболевания связанно с функциональными изменениями в работе сердца, почек, щитовидной железы или наличием в организме инфекционных агентов. Приступы более длительные и не обусловлены физиологическими факторами.

В группу основных патологий, вызывающих учащение пульса и повышение уровня АД, относят:

Может ли быть температура при высоком давлении

• Гипертензивный криз первого типа (симпато-адреналовый криз). При расстройстве регуляции вегетативной системы нарушается нормальная реакция организма на раздражители, что связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
• Артериальная гипертензия различной этиологии. Наблюдается при дисбалансе гормонов, почечной недостаточности, нарушении сосудистой регуляции.
• Гипертиреоз. Повышение симпатической активности происходит при нарушении метаболизма гормонов щитовидной железы. Для патологии характерна синусовая тахикардия при условии сохранения в миокарде очагов эктопической активности.
• Гиперкортицизм. Патологическое состояние обусловлено гормональным дисбалансом вследствие избыточной активности гормонов надпочечников. Для заболевания характерен механизм повышенного автоматизма синусового узла.
• Болезни неврогенного и психогенного характера. Незначительные положительные или отрицательные эмоции провоцируют напряжение нервной системы. Сердечно-сосудистый невроз вызывает учащение сердечного ритма в результате нарушения регуляции вегетативной нервной системы с повышенной активностью симпатического нерва.

В случаях если диагностируется повышенный пульс при повышенном давлении, то увеличивается риск развития сосудистых осложнений, которые могут вызвать разрыв сосудов головного мозга или сердца. Данной закономерности подвергаются лица в возрасте от 45 до 55 лет, поэтому чем высшее пульсовое и кровяное давление, тем высшее риск негативных последствий.

Диагностика и лечение

Поскольку учащенный пульс, причины может иметь разные, то для проведения корректного лечения тахикардии при нормальном давлении необходимо пройти диагностику. Для этого следует посетить кардиолога.

Вначале доктор беседует с пациентом с целью сбора анамнеза. Обязательно на осмотре измеряется артериальное давление с целью подтверждения соответствия нормативных показателей. После этого назначается электрокардиография. Данное исследование считается наиболее информативным, когда требуется определить причины тахикардии. Дополнительно при необходимости по имеющимся показаниям могут быть назначены другие специализированные исследования.

Сейчас на практике для лечения тахикардии в домашних условиях применяют различные методики в соответствии с диагнозом. Терапия всегда назначается доктором в индивидуальном порядке с учетом состояния пациента. Главная цель – устранить диагностированный патологический процесс в организме.

Для симптоматического лечения с целью снижения пульса назначают специальные лекарственные препараты. Их сейчас можно купить в аптеках по доступной цене. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.

Оказание самостоятельной помощи

Что делать, если произошло резкое увеличение пульса на фоне высокого АД? В данной ситуации следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза и выявления первопричины расстройства. Однако вызвать тахикардию могут и функциональные этиологические факторы, при которых можно самостоятельно оказать первую помощь.

Сначала необходимо определить источник, провоцирующий нарушение. Пациенту рекомендуется отдых, крепкий сон, а также разгрузочный день, исключающий прием жирных, острых, сладких блюд. Для предупреждения усугубления патологии следует исключить кофеиновые напитки, курение и алкоголь.

Алгоритм оказания помощи:

1. Устраните сдавливающую одежду, обеспечьте приток свежего воздуха.
2. Займите горизонтальное положение или полусидя с опорой под позвоночник.
3. Примите седативные препараты (Персен, Валидол, Фитосед, настойку пустырника).
4. Чтобы снизить кровяное давление, примите назначенные гипотензивные таблетки (Каптоприл, Каптопресс, Энап).
5. Примените дыхательную технику с глубоким вдохом и медленным выдохом.
6. Помассируйте область глазных яблок и виски, если болит голова.

Важно! Проводите мониторинг показателей каждые 30 минут. Если применение лечебных мероприятий не оказало должного эффекта, то следует вызвать бригаду медицинской помощи.

Что происходит в сердце

Наиболее часто такой пульс возникает приступообразно и отражает развитие суправентрикулярной тахикардии. Что это за нарушение ритма:

• при суправентрикулярной тахикардии частота сердечных сокращений составляет от 140 до 220 в минуту (обычно в пределах 160 – 180 в минуту);
• источник электрических сигналов при этом не обычный синусовый узел, а скопление клеток между предсердиями и желудочками; поэтому предсердия возбуждаются ретроградно (снизу вверх), и их сократимость нарушается;
• в связи с «раздвоением» атриовентрикулярного узла на 2 пути при этой аритмии импульс быстро циркулирует по образовавшейся петле, постоянно стимулируя желудочки с частотой от 140 в минуту и выше;
• в желудочки поступает мало крови, и так же мало ее выбрасывается в аорту, поэтому организм испытывает выраженный недостаток кровообращения.

Еще одной причиной, по которой пульс может быть в пределах 140 – 150 и более – тахисистолическая форма фибрилляции предсердий, или мерцательная аритмия. При этом нарушении мышечные волокна предсердий сокращаются нерегулярно, как бы подергиваясь, с очень высокой частотой (до 450 в минуту). К желудочкам проводится лишь часть этих сигналов.

О тахисистолической форме говорят, когда число сокращений сердца при мерцательной аритмии превышает 100 в минуту.

При учащении его до 140 в минуту нередко возникает дефицит пульса. Это несоответствие между ударами сердца и прощупываемыми пульсовыми волнами, так как часть из них «пустая», крови в это время в аорту выбрасывается очень мало.