Какие анализы сдать на онкологию

Анализ мочи

Рак органов мочевыделительной системы проявляет себя кровью в моче. Также моча может содержать кетоновые тела, которые свидетельствуют о распаде тканей. Однако эти симптомы сопровождают и заболевания, не связанные с онкологией, например, говорят о наличии камней в мочевом пузыре или почках, о сахарном диабете.
Для диагностики других видов рака анализ мочи не информативен. По нему нельзя судить о наличии онкологических заболеваний, однако отклонения показаний от нормы свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Если отклонения серьезные и подтверждаются результатами других базовых анализов, то это повод провести специальные анализы на определение рака.

Исключение составляет множественная миелома, при которой в моче определяют специфический белок Бенс-Джонса.

Для исследования собирают утреннюю мочу в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Предварительно нужно принять душ.

Что показывает СОЭ?

СОЭ не является специфическим показателем для какого-либо определенного заболевания, то есть установить конкретный диагноз по его повышению невозможно.

Этот тест считается полезным для выявления скрытых форм различных заболеваний, определения активности хронических воспалительных состояний. Также СОЭ может служить показателем эффективности проводимой терапии.

Однако измерение СОЭ ни в коей мере не используется для диагностики онкологических заболеваний.

Анализ кала

Кровь может содержаться и в кале, причем визуально заметить ее практически невозможно. Выявить ее наличие поможет лабораторный анализ.

Наличие крови в кале — признак рака кишечника (чаще всего толстой кишки), однако это симптом и множества заболеваний ЖКТ доброкачественного характера. Кровоточить могут полипы в кишечнике. Причем следует помнить, что полипы имеют свойство перерождаться в злокачественную опухоль. В любом случае наличие крови в кале — повод пройти более глубокую диагностику, сдать анализы для выявления рака.

Кал также собирают в стерильную емкость в утренние часы.

От чего зависит СОЭ?

Если взять колбу, налить туда кровь и затем добавить внутрь средство, препятствующее свертыванию, со временем жидкость разделится. Сверху останется чистая плазма, а внизу окажется осадок, преимущественно состоящий из эритроцитов. Это происходит под действием силы тяжести из-за разницы в весе.

Нормальный уровень СОЭ для взрослой женщин находится в диапазоне от 2 до 15 мм/ч, для мужчины ‒ от 2 до 12 мм/ч. У новорожденного ребенка, вне зависимости от пола, этот показатель находится в районе 1-2 мм/ч.

Какой анализ крови показывает онкологию

Многие пациенты убеждены, что возможно определение рака по анализу крови. На самом деле существует несколько видов этой диагностической процедуры, начиная с общего анализа и заканчивая анализом на онкомаркеры. Выделяют следующие виды диагностики рака по анализу крови с разной степенью информативности:

общий анализ;
биохимический анализ;
анализ на свертываемость крови;
иммунологический анализ крови (на онкомаркеры).

Даже если онкозаболевание еще не проявило себя болезненными симптомами, в организме уже происходят негативные изменения, которые может зафиксировать анализ крови. Когда злокачественная опухоль растет, она уничтожает здоровые клетки, служащие для роста организма, и выделяет токсические вещества. Эти изменения заметны даже при общем анализе крови, однако могут быть и признаком десятков заболеваний, не связанных с раком.

Наиболее информативным считают анализ на онкомаркеры — специфические вещества, которые выделяются в кровь в результате жизнедеятельности клеток опухоли. Однако учитывая, что онкомаркеры содержатся в организме любого человека, и их количество повышается при воспалениях, то и этот анализ не доказывает на 100% наличие рака. Он становится лишь поводом сдать более достоверные анализы для определения онкологии.

Своевременная помощь – залог успешного выздоровления

Вовремя обратившись к врачу, можно успешно разрешить проблему и избавиться от заболевания. Специалисты онкологического готовы помочь вам. Доктора отмечают, что детский организм лучше переносит химиотерапию, ему проще восстановиться после всех процедур, что увеличивает шансы на выздоровление.

Врачи-онкологи центра проконсультируют, окажут своевременную помощь, подберут правильный курс лечения. Медицинский персонал найдет подход к ребенку, поможет ему быстро реабилитироваться после пройденного курса лечения.

Среди основных преимуществ онкологического нужно выделить:

мировые стандарты лечения;
увеличение продолжительности жизни после постановления диагноза;
социальную адаптацию;
реабилитацию.

При проявлении первых признаков без помощи квалифицированного врача не обойтись. Он поможет определить стадию рака, размер опухали, проконсультирует родителей, назначит обследование, проведет лечение. Весь курс лечения проходит под строгим контролем докторов, в центре для этого есть все необходимые условия. Записаться на прием к детскому врачу-онкологу можно по телефону, указанному на сайте. Также можно заказать обратный звонок или воспользоваться формой на сайте, отправив специалисту центра обращение.

Покажет ли рак общий анализ крови

Этот анализ не дает полноценной информации о наличии опухоли в организме. Тем не менее это одно из базовых исследований, которое помогает выявить раковое заболевание на ранней стадии, когда оно еще не проявляет себя симптомами. Поэтому если определять, какие анализы сдать на проверку рака, то начинать нужно именно с него.

О злокачественных процессах в организме могут свидетельствовать следующие изменения в структуре крови:

уменьшение количества лимфоцитов;
повышение или понижение числа лейкоцитов;
снижение гемоглобина;
низкие тромбоциты;
повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
увеличение количества нейтрофилов;
наличие незрелых клеток крови.

Если пациент при наличии одного или одновременно нескольких перечисленных признаков испытывает слабость, быстро утомляется, теряет аппетит и вес, нужно обязательно пройти более детальное обследование.

Кровь сдают натощак или минимум спустя 4 часа после приема пищи. Забор проводят из пальца.

Как вычислить индивидуальную норму СОЭ у пожилых пациентов?

Проще всего использовать формулу Миллера:

Например, допустимый предел СОЭ для 60-летней женщины: (60 лет + 10) : 2 = 35 мм/час

При выявлении изменений в клиническом анализе крови первым делом пациент отправляется к врачу-терапевту. Полезным моментом является то, что СОЭ входит в Клинический анализ крови, а значит одновременно врач видит уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина. При установлении диагноза врач в 1-ю очередь выбирает между тремя группами: инфекции, иммунные заболевания и состояния, злокачественные заболевания. Врач опрашивает и осматривает пациента, после чего на основании симптомов, осмотра и диагностических данных определяет дальнейшую тактику.

Если же причина повышения СОЭ не выявлена — следует повторить анализ через 1-3 месяца. Нормализация показателя отмечается почти в 80% случаев.

Биохимический анализ крови

Метод выявляет отклонения, которые могут быть признаком рака. Нужно учитывать, что те же изменения характерны для многих не онкологических заболеваний, поэтому однозначно трактовать результаты нельзя.

Врач анализирует следующие показатели:

Общий белок. Клетки раковых опухолей питаются белком, а если у пациента отсутствует аппетит, то его объем значительно снижается. При некоторых онкозаболеваниях объем белка, наоборот, увеличивается.
Мочевина, креатинин. Их увеличение — признак плохой работы почек или интоксикации, при которой белок в организме активно распадается.
Сахар. Многие злокачественные опухоли (саркома, рак легкого, печени, матки, молочной железы) сопровождаются признаками сахарного диабета с изменениями уровня сахара в крови, так как организм плохо вырабатывает инсулин.
Билирубин. Повышение его объема может быть симптомом злокачественного поражения печени.
Ферменты АЛТ, АСТ. Повышенный объем — свидетельство возможной опухоли печени.
Щелочная фосфатаза. Еще один фермент, повышение которого может быть признаком злокачественных изменений в костях и костной ткани, желчной пузыре, печени, яичниках, матке.
Холестерин. При значительном снижении объема возможно подозрение на рак печени или метастазы в этот орган.

Забор крови проводят из вены. Сдавать ее нужно натощак.

Симптомы онкологии у детей

К общей симптоматике первых признаков рака у детей относят:

утомляемость без весомых на то причин;
раздражительность (ребенок постоянно плачет, капризничает без поводов);
кожа приобретает бледный оттенок (возникает чувство интоксикации);
плохой сон, развитие бессонницы;
повышение температуры тела (она будет сама стабилизироваться, потом резко повышаться и снова падать);
тошнота и рвота;
увеличение лимфатических узлов.

Ребенок будет всего бояться, перестанет общаться с незнакомыми людьми, станет замкнутым. У каждого вида заболевания есть своя симптоматика, рассмотрим основные.

Лейкоз

Если в крови снижается уровень определенных клеток, это приводит патологическим разрастаниям костного мозга. Симптоматика:

плохой аппетит;
раздражительность;
кожа приобретает бледный оттенок;
потеря в весе;
одышка;
рвота.

С такой проблемой встречается до 35% детей. У некоторых пациентов наблюдается потеря координации, симптомы сопровождаются кровотечением, увеличением лимфоузлов. На коже могут появляться покраснения, гематомы.

Опухоль мозга

Первыми подвергаются опасности мозжечка головного мозга и ствол. Симптоматика:

головные боли;
потеря координации;
бессонница;
нарушение зрения;
нарушения слуха.

У ребенка меняется почерк, особенно головные боли, они мучают кроху с утра. Могут появиться такие движения, как трение головой о стенку, так малыш пытается избавиться от дискомфорта. Сильные головные боли возникают при наклонах головой назад и вперед. Также заболевание сопровождается судорогами, галлюцинациями, рвотными позывами с утра.

Нефробластома

Поражение почек, характерно для детей возрастом до 3 лет. Симптоматика:

жесткое дыхание;
повышение температуры тела;
потеря аппетита;
появление болевых ощущений.

Прощупать изменения в области чревной полости родители могут и сами, при появлении первых признаков рекомендуется обратиться к врачу. Еще один признак – диарея, которая первоначально родителями оценивается как обычное расстройство желудка.

Нейробластома

Признаки характерны как для новорожденных, так и для детей возрастом до 9 лет. Симптоматика:

увеличение в объемах живота;
болевые ощущения в области живота;
поражение костей.

Болевые ощущения сосредоточены только в одном месте – в области живота, на другие органы и участки болезнь не распространяется. У ребенка могут быть оттекшие конечности, во время пальпации врач может определить очаг заболевания, происходит сбой в работе ЖКТ, мочевого пузыря.

Ретинобластома

Это злокачественная опухоль, поражающая область глаз. Симптоматика:

упадок зрения;
болевые ощущения в области глаз;
покраснение глаз (заболевание сопровождается частыми кровоизлияниями);
выпучивание глаз.

Симптомы характерны для детей до 6-7 лет. Последняя стадия заболевания выражается в полной потере зрения. У детей развивается косоглазие, слаживается впечатление появления «кошачьего глаза» – свечение зрачка, заметить которое родители и врач не могут.

Остеосаркома

Поражение костей, заболевание характерно для детей подросткового возраста. Симптоматика:

болевые ощущения;
небольшая припухлость;
бессонница.

Особенно боль усиливается ночью, ранняя стадия заболевания длится недолго, болевые симптомы и припухлость в месте локализации проходят сами по себе, но потом появляются уже в более острой форме.

Саркома Юинга

Заболеть этим заболеванием могут дети возрастом до 16 лет. В зоне поражения лопатки и ключица. Симптоматика:

болевые ощущения в области поражения;
повышение температуры тела;
потливость (особенно ночью);
увеличение лимфатических узлов.

Ребенок станет раздражительным, агрессивным, будет быстро уставать, проявлять беспричинные перепады настроения.

Лимфома Ходжикина

Заболевание характерно для подросткового возраста. К основной симптоматике относят:

повышение температуры тела;
чрезмерную потливость;
слабость;
быструю утомляемость.

У ребенка увеличатся лимфатические узлы, этот синдром выражается безболезненно, может со временем исчезнуть, а потом снова появиться.

Иммунологический анализ крови: онкомаркеры

Если говорить о том, какие анализы показывают онкологию, то это обследование достаточно информативно и позволяет определить наличие ракового заболевания. Также его применяют для выявления рецидивов после лечения.

Онкомаркеры представляют собой особые виды белка, ферментов или продукты белкового распада. Их выделяет либо ткань злокачественного новообразования, либо здоровые ткани при реакции на раковые клетки. Сейчас научно доказано существование более 200 их видов.

В небольшом количестве онкомаркеры есть и в организме здорового человека, их объем умеренно увеличивается, например, при простуде, а также у женщин при беременности, у мужчин при аденоме предстательной железы. Однако появление в большом объеме тех или иных специфических видов характерно для определенных опухолей. К примеру, онкомаркеры РЭА и СА-15-3 могут сигнализировать о раке молочной железы, а СА 125 и НЕ-4 — о раке яичников. Для получения максимально объективного результата рекомендуется сдавать анализ на несколько онкомаркеров.

По повышению уровня того или иного онкомаркера можно определить, какой именно орган или система поражены опухолью. Также данный анализ способен показать, что человек входит в группу риска развития онкозаболеваний. К примеру, у мужчин повышение онкомаркера PSA становится предвестником рака предстательной железы.

Иммунологический анализ сдают натощак, кровь забирают из вены. Также онкомаркеры определяют по анализу мочи.

Профилактика онкологических заболеваний

К сожалению, на данный момент времени полностью предупредить развитие онкологических заболеваний не представляется возможным. Но соблюдение некоторых профилактических правил может свести риск заболевания к минимуму:

Полный отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
Соблюдение диеты;
Занятия спортом;
Соблюдение режима дня;
Уменьшение времени пребывания под прямыми солнечными лучами;
Ежегодное наблюдение у врача, особенно для тех, кто находится в группе риска.

Цитологическое исследование

Это наиболее информативный вид лабораторного обследования, который точно определяет наличие или отсутствие злокачественных клеток.

Анализ заключается в заборе крошечного участка тканей, в которых подозревается наличие раковой опухоли, с дальнейшим исследованием под микроскопом. Современные эндоскопические технологии позволяют производить забор биоматериала из любого органа — кожи, печени, легких, костного мозга, лимфоузлов.

Цитология изучает клеточное строение и функции. Клетки раковой опухоли значительно отличаются от клеток здоровых тканей, поэтому при лабораторном исследовании можно точно определить злокачественность новообразования.

Для цитологического исследования используют следующие биоматериалы:

отпечатки с кожи, слизистых оболочек;
жидкости в виде мочи, мокроты;
смывы из внутренних органов, полученные при эндоскопии;
образцы тканей, полученные при пункции тонкой иглой.

Этот метод диагностики используют при профилактических осмотрах, уточнении диагноза, планировании и контроле лечения, для выявления рецидивов. Он прост, безопасен для пациента, а результаты можно получить в течение суток.

Причины увеличения СОЭ

Физиологические состояния

Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

Инфекции

Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

Острые инфекции
. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
Хронические инфекции
. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.

Асептическое воспаление

Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

Иммунное воспаление

Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

Болезни суставов
: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы)
: системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
Системные васкулиты:
гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
Воспалительные заболевания кишечника
: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Другие аутоиммунные патологии
: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

Гемобластозы

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Редкие причины

Метаболические расстройства
: амилоидоз, семейная гиперхолестеринемия, генерализованный ксантоматоз.
Эндокринные патологии
: тиреотоксикоз, гипотиреоз.
Отравления тяжелым металлами
: интоксикации мышьяком, свинцом.
Использование лекарственных препаратов
: декстраны, эстроген-содержащие средства (оральные контрацептивы).

Инструментальная диагностика

При подозрении на раковое заболевание или выявлении злокачественного новообразования пациенту необходимо пройти более детальные обследования, чтобы определить расположение опухоли, ее объем, степень поражения других органов и систем (наличие метастазов), а также разработать программу эффективного лечения. Для этого используют комплекс инструментальных обследований. В него включают различные виды диагностики — в зависимости от подозрения на то или иное заболевание.

Современные клиники предлагают следующие виды инструментальных обследований:

магнитно-резонансную томографию (с контрастным веществом или без него);
компьютерную томографию (с применением и без применения контрастного рентген-вещества);
обзорную рентгенографию в прямой и боковой проекции;
контрастную рентгенографию (ирригографию, гистеросальпингографию);
ультразвуковое исследование с доплерографией;
эндоскопическое исследование (фиброгастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию);
радионуклидную диагностику (сцинтиграфия и позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с конмпьютерной томографией).

Эти виды обследований позволяют с высокой точностью определить раковые заболевания.

Диагностирование онкозаболеваний у детей на ранних стадиях развития

Ранняя диагностика рака у детей помогает своевременно обратить внимание на заболевание, оказать медицинскую помощь и избавиться от недуга. Основная роль отведена родителям, они должны следить за состоянием здоровья малыша, вовремя реагировать на все изменения, обращаться к специалистам при любой потребности. Также нужно прислушаться к жалобам ребенка и не пускать все на самотек. Есть случаи, когда первые симптомы характерны и для других заболеваний, к примеру, тошнота, рвота, диарея, головная боль.

Родители не до конца оценивают серьезность, принимая проявленные симптомы, как легкое расстройство организма. Не занимайтесь самолечением, покажите ребенка врачу. Специалист проведет осмотр, при появлении признаков онкологии назначит обследование. Это может быть:

осмотр;
пальпация того места, где малышу болит;
рентген;
ультразвуковое исследование;
МРТ;
КТ;
сдача анализов.

Задача доктора определить причину проявленных симптомов, понять, почему ребенок жалуется на боль и другие изменения. Если боль беспокоит в области живота, назначается эндоскопия желудка, пищевода, 12-перстной кишки. Для лучшего изучения состояния внутренних органов проводится сцинтиграфия с радиоизотопами, благодаря чему удается изучить органы и увидеть все изменения в двухмерном положении.

Обязательно назначается анализ крови, помогающий определить, есть ли изменения состава клеточного соотношения. Если требуется хирургическое вмешательство, в большинстве случаев маленьким пациентам назначается биопсия, также это может быть как отдельный дополнительный вид обследования.

Два метода проведения лабораторного теста крови на СОЭ

В России широко распространены 2 подхода к проведению этого анализа. Они отличаются по степени точности, виду анализируемого биологического материала и процедуре его забора.

1.По Панченкову

Для проведения этого теста берут обычно капиллярную кровь из пальца. Ее смешивают со специальным антикоагулянтом, предотвращающим свертывание, в пропорции 1 к 4. Затем помещают в штатив Панченкова ‒ стеклянную трубку со штативом и шкалой со 100 делениями. Через час, когда происходит разделение крови на плазму и более тяжелые форменные элементы (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), производится замер.

Этот метод крайне распространен на постсоветском пространстве.

2.По Вестергрену

Согласно методике в начале осуществляется забор крови из вены. Затем анализируемый материал смешивают с антикоагулянтом, помещают его в специальную трубку высотой 300 мм. Причем ее заполняют на ⅔. замеры осуществляются через час. Получается, что результат оценивается по шкале с 200 делениями ‒ его точность выше.

Анализ по Вестергрену соответствует международным стандартам.

Обратите внимание! У 5% всего населения земли показатели СОЭ от рождения отличается от стандартного. И никакими патологиями это не сопровождается.