Сосудистые звездочки или телеангиоэктазы: удалить или лечить?

Сосудистые звездочки на ногах, что это такое

Сосудистые звездочки,

так в народе называются варикозно расширенные капилляры или, по-научному – телеангиоэктазы. Появление сосудистых звездочек и ретикулярных варикозных вен на ногах не всегда приводит к ухудшению здоровья. Некоторые, даже ведущие, специалисты в Москве и Московской области относят их к непосредственным проявлениям варикозной болезни. А в современной международной классификации сосудистые звездочки и ретикулярные вены относятся к первому классу CEAP.

Существует несколько вариантов проявления сосудистых звездочек на нижних конечностях. Это линейные, паукообразные, древовидные и точечные звездочки.

Несколько вариантов сосудистых звездочек

Если пациенты обращаются к хорошему флебологу в Московский городской флебологический центр на начальных стадиях заболевания, то проблема носит в большей степени эстетический, а не медицинский характер. И прибегать к серьезным вмешательствам не имеет никакого смысла. Удалить сосудистые звездочки и мелкие ретикулярные вены достаточно просто с помощью различных инновационных методик склеротерапии: микросклеротерапии, Foam-form склеротерапии, микротермокоагуляции или озоносклеротерапии

. Какой метод окажется более предпочтительным, определит флеболог после осмотра и современной консультации. В любом случае, Вам важен лучший результат, а если доктор владеет всеми инновационными способами удаления звездочек, то что он предпочтет для Вас, скорее всего, будет не так уж и важно.

От сосудистых звездочек не развиваются клинические симптомы хронической венозной недостаточности (тяжесть, усталость, судороги и отеки). От них не бывает осложнений в виде тромбоза, тромбофлебита и трофической язвы. Но они являются предвестниками варикозной болезни и портят эстетичный вид ног. Поэтому перед удалением сосудистых звездочек необходимо провести хорошее ультразвуковое сканирование магистральных вен, чтобы исключить более серьезную медицинскую венозную проблему. А дальше, захотите Вы их убрать или оставить – дело сугубо личное.

Чаще всего, когда только сосудистые звездочки появились, пациенты пробуют их удалять разными народными средствами, а также с помощью мазей, кремов и таблеток. Но видя результат, а вернее его отсутствие, обращаются к эстетическому флебологу в Москве.

Какие осложнения возможны после лечения сосудистых звёздочек?

• Поверхностные некрозы

Удаление телеангиоэктазий можно сравнить с микрохирургией. Флебологи используют специальные лупы и осветители для точных инъекций в просвет сосудистых звёздочек на коже. Такое оборудование и опыт флеболога позволяет сделать инъекцию точно в микроскопический сосуд, не вводя склерозант в толщу кожи. В случае попадания препарата внутрикожно иногда возникают точечные некрозы — маленькие язвочки, которые не нужно лечить и они заживают с небольшими белесыми рубцами.

• Глубокие некрозы

Другим опасным осложнением микросклеротерапии может быть инъекция в артериальный сосуд. Попадание склерозанта в такой сосуд может вызвать спазм кожных артерий и большой некроз кожи, который может потребовать длительного лечения и может заживать с образованием грубого рубца. Большой вины флеболога в этом нет, однако опыт доктора в выборе сосуда для инъекции очень важен. При детальном рассмотрении под увеличением возможно отличить венозный сосудик от артериального и сделать правильный выбор. Если место пункции болит, при появлении пятен или пузырей в области укола необходимо срочно проинформировать флеболога об этом состоянии.

• Микроожоги при лазерном лечении и РЧО.

Эти термические методы лечения подразумевают нагрев и сварку сосудиков. За счёт этого и достигается косметический эффект. Однако в руках неопытного специалиста лазерная коагуляция может привести к ожогу кожи из-за слишком длительной экспозиции излучения. Чаще всего площадь этого ожога бывает очень небольшой и клинически может проявиться только корочкой, но иногда бывают и более глубокие кожные поражения, образующиеся грубые рубцы.

• Меттинг и гиперпигментация после микросклеротерапии.

Примерно у 10% пациентов, получавших лечение по поводу внутрикожных сосудов, на месте исчезнувшей звёздочки развивается тончайшая венозная сетка — меттинг. Появление этой проблемы невозможно предугадать и очень трудно с ней бороться. Меттинг чаще появляется после обычной микросклеротерапии без использования холода, несколько реже эта проблема возникает после лазерной коагуляции и РЧО. После появления меттинга любые попытки борьбы с звёздочками лучше прекратить, так как практика показывает невозможность решить эту задачу с помощью дополнительной склеротерапии или лазера. С течением времени эта возникшая дымчатая сетка может самостоятельно уменьшиться или полностью исчезнуть.

Гиперпигментация не страшна, она обязательно проходит, но на это может уйти достаточно много времени. Внешний вид ног после лечения может не удовлетворять пациентку от полугода до двух лет. Для предупреждения этого осложнения необходимо рассказать врачу режим приёма контрацептивов и получить рекомендации по проведению контрацепции во время курса терапии.

В нашей клинике полный курс склеротерапии на бёдрах начинают проводить через месяц после первого пробного сеанса, на котором оценивается скорость исчезновения венозной сетки и вероятность осложнений. В зависимости от полученных результатов принимается решение о сроках проведения дальнейшего курса лечения.

• Ранний рецидив телеангиоэктазов

Ни одна пациентка не застрахована от повторного появления новых телеангиоэктазов после микросклеротерапии нижних конечностей. Причины появления звёздочек на коже до конца не установлены, однако самой признанной теорией является постулат о дисбалансе женских половых гормонов в организме. Уровень этих гормонов может быть в норме, но их соотношение отличается. Именно поэтому невозможно предсказать продолжительность эстетического эффекта после микросклеротерапии и лазерного лечения. Рецидивы возможны, но если эти венки хорошо исчезали после первого курса лечения, то они так же хорошо уйдут и после последующих. В руках опытного флеболога обычно достигается полный успех эстетического лечения телеангиоэктазий.

Причины появления сосудистых звездочек или телеангиоэктазов

Сосудистые звездочки или телеангиоэктазы появляются на нижних конечностях вследствие нескольких причин. Ведущей из них являются длительные статические нагрузки на ноги. Проще говоря, чем дольше женщина находится в вертикальном положении, тем больше нагрузка на сосуды. А звездочки относятся к венозной системе, в которой нет мышечной оболочки. Следовательно, при значительном увеличении нагрузки на ноги, происходит расширение венозных капилляров, а это ведет к появлению некрасивых звездочек.

Другими ведущими медицинскими факторами, способствующими быстрому появлению звездочек являются: беременность, особенно на последних сроках и роды (резкое изменение гормонального фона), высокие каблуки и неудобная обувь, неконтролируемый прием гормональных препаратов (особенно длительный прием противозачаточных препаратов), избыточный вес, заболевания, приводящие к гормональному сбою (миома матки, кисты яичников, эндометриоз), а самой главной причиной является наследственная (генетическая) предрасположенность к сосудистым звездочкам (их наличие у мам и бабушек).

Когда нельзя удалять сосудистые сеточки лазером

Лазерная коагуляция имеет определенные противопоказания, среди которых:

• болезни крови и органов кроветворения;
• прием препаратов, которые разжижают кровь;
• беременность и период кормления грудью;
• менструация;
• сахарный диабет;
• любые заболевания в стадии обострения и другие состояния, о которых обязательно расскажут специалисты «МЛЦ».

Современные методы удаления сосудистых звездочек

Склеротерапия является сегодня лучшим европейским способом удаления сосудистых звездочек на ногах, а ее микропенная форма Foam-form склеротерапии еще и абсолютно идеальным, и к тому же безопасным. Конечно, если она проводится хорошим опытным московским эстетическим флебологом.

До сеанса микросклеротерапии сосудистых звзездочек

Сразу после сеанса микросклеротерапии сосудистых звездочек

У современной склеротерапии нет абсолютных противопоказаний, в отличие от лазерных методов лечения сосудистых звездочек. Процедура микросклеротерапии заключается в ведении через тончайшую иголку в расширенную звездочку особого склеивающего вещества – склерозанта, который заклеивает пораженный капилляр прочно и навсегда. Через несколько недель звездочка полностью рассасывается, а на коже от нее не остается и следа. Режим жизни при лечении практически не меняется. Единственным и главным условием лечения является необходимость в ношении хорошего компрессионного трикотажа, который поддерживает необходимый уровень давления и не дает звездочкам расклеиваться.

Хороший современный склерозант, каким он должен быть

Хороший современный склерозант должен обладать следующими свойствами:

• Вещество не должно быть токсичным по отношению к организму человека
• Склерозирующий эффект должна вызывать только строго определённая концентрация препарата при условии длительного контакта со стенкой вены
• Отсутствие аллергических реакций на склерозант
• Препарат должен обладать должной силой для облитерации достаточно крупных сосудов, и безопасным при экстравазации (выходе за пределы сосуда)
• Препарат не должен вызывать эффектов рубцевания и пигментации кожи
• Отсутствие болевого эффекта на введение препарата
• Склерозант должен обладать хорошей растворимостью в физиологическом растворе.

Профилактика сосудистых звездочек на ногах в Москве

Чтобы сосудистые звездочки не появлялись, или, если они все же появились, не так резко росли и увеличивались в размерах, необходимо соблюдать несколько важных условий. Откажитесь от неудобной обуви, не носите очень часто обувь на высоком каблуке, не подвергайте ноги резким температурным перепадам и воздействию прямых солнечных лучей. Избавьтесь от лишнего веса и не принимаете без назначения врача гормональные препараты. Совершайте ежедневные пешие прогулки, одевайте при нагрузках на ноги специальное компрессионное белье, принимайте перед сном контрастный душ.

Такая простая профилактика от сосудистых звездочек, надеюсь, поможет Вам.

Чтобы кровь по венам бежала…

Напоследок хотим предложить вам несколько полезных советов:

• Не сидите «нога на ногу»;
• При длительном сидении, например за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку;
• Во время ночного или дневного отдыха подкладывайте под ноги подушку, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца;
• Путешествуя на машине, желательно каждые 1,5–2 часа останавливаться, выходить из машины, делать несколько приседаний и 10–15 минут ходить вокруг;
• Если велика вероятность проявления болезни, не принимайте горячих ванн, не посещайте баню и сауну;
• Избегайте перегрева ног и солнечных ожогов;
• Не носите тесную обувь и обтягивающую одежду.

Сколько стоит удалить сосудистые звездочки в Москве

Несмотря на то, что удалением сосудистых звездочек занимаются косметологи во многих салонах красоты, удалять их следует только в специализированном медицинском флебологическом центре. Только лучшие эстетические флебологи смогут избавить Вас от звездочек эффективно, профессионально и без каких-либо осложнений.

Цена на удаление сосудистых звездочек в клиниках флебологии Москвы и косметических салонах может значительно различаться. Это зависит от способов их удаления. Стоимость современного европейского удаления сосудистых звездочек в нашем центре флебологии Москвы, где принимает ведущий эстетический флеболог Семенов Артем Юрьевич составляет – 8000 рублей за однократный сеанс.

Если необходимо провести очень большой объем работы, то возможно проведение курсового лечения, которое стоит 35000 рублей и не зависит от количества проведенных сеансов.

Виды современных склерозантов

Все современные склерозанты можно относятся к одной из следующих групп:

1. Препараты детергентов. В основе химической структуры данных веществ жирные кислоты или спирты. Механизм их действия основан на извлечении белковых молекул из поверхностной мембраны клетки эндотелия венозных сосудов, клетка необратимо повреждается и погибает. Этот эффект работает только в диапазоне определённой концентрации склерозанта, ниже которой воздействие на сосудистые клетки не оказывается. Данная группа представлена следующими препаратами:

• Этоксисклерол (Полидоканол).
• Тетрадецилсульфат натрия (фибровейн).

Все готово для проведения микросклеротерапии

Помимо этих препаратов в мире так же применяются следующие детергенты: морруат натрия, этаноламина олеат, глицерин.

1. Препараты клеточных токсинов используются отдельными специалистами для склерозирования сосудистых образований.
2. Гипертонические и ионные растворы. Современные европейские флебологи применяют также следующие склерозанты данной группы:

• Гипертонический раствор хлорида натрия (20 и 23,4% растворы).
• Sclerodex (сочетание раствора 25% глюкозы и 10% хлорида натрия).
• Препараты ионизированного йода (вариглобин, склеродин).
• 75% раствор глюкозы.

В России сегодня допущены к применению только препараты группы детергентов: полидоканол (этоксисклерол) и тетрадецилсульфат (фибровейн). Активно решается вопрос о допуске в медицинскую флебологический практику 75 % раствора глюкозы.

Отзывы об удалении сосудистых звездочек на ногах

Хочу выразить большую благодарность главному врачу и основателю клиники «Центр Современной Флебологии» Артему Юрьевичу Семенову! К высокому профессионализму доктора еще прибавьте его чуткость, внимательность и бережное отношение к пациенту, а так же чувство юмора. Делала в его клинике сеансы склеротерапии. Доктор убирал мне так называемые сосудистые звездочки, которые так портят жизнь женщинам! Долго не решалась прийти. Но подруга, которая уже…Подробнее
Максимова Елена, Москва

Я, Тихомирова Наталья Васильевна, выражаю сердечную благодарность врачу флебологу Семёнову Артёму Юрьевичу за мастерство, профессионализм, золотые руки, внимательность и за то, какие чудеса произошли с моими ногами за столь короткий курс склеротерапии. Склеротерапия – это прекрасный метод лечения сосудистых звёздочек, который не отнимает много времени, не доставляет дискомфорта и не мешает повседневной жизни. Тихомирова Наталья Васильевна, 23.12.2020г., Москва Подробнее

Тихомирова Наталья Васильевна, 23.12.2020г., Москва

Методики микросклеротерапии, применяемые в Московском городском

В Московском городском центре флебологии мы используем только самые современные виды микросклеротерапии (склерооблитерации вен).

Склерозанты для микросклеротерапии

• Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки), диаметр до 1 мм удаляются при помощи жидкой формы препарата: полидоканол (0,25 – 0,75 %), тетрадецилсульфат (0,1 – 0,2 %).
• Для удаления венулэктазий (диаметр 1-2 мм) и ретикулярные вены (2-4 мм) используется как микросклеротерапия раствором, так и микропенная склеротерапия (foam -form). Концентрация действующего вещества: полидоканол – 0,5-1 %, тетрадецилсульфат натрия – 0,25-0,4 %.

Как и почему развивается варикоз?

Кровь по венам течет только в одном направлении – вверх к правым отделам сердца. Препятствует ее обратному движению клапаны на стенках сосудов. При их несостоятельности кровь застаивается, растягивает и деформирует вены.

К факторам риска относятся:

• беременность;
• гиподинамия;
• постоянные статические нагрузки;
• ожирение;
• подъем тяжестей;
• дисгормональные состояния;
• частые запоры, недостаток клетчатки в рационе;
• высокие каблуки.

Варикоз относится к болезни с генетической предрасположенностью. По наследству передается несостоятельность стенки сосуда и клапанного аппарата. Патологический процесс развивается при действии провоцирующих факторов.

Почему лучше обращаться в ЦКБ РАН?

1. С пациентами работают врачи высшей категории, доктора и кандидаты медицинских наук.
2. Клиника имеет широкие диагностические возможности: многофункциональная лаборатория, оборудование экспертного уровня, врачи практически всех медицинских специализаций.
3. Эффективность лечения сосудистой патологии в клинике соответствует опыту лучших мировых клиник, но при этом стоимость значительно ниже.
4. О нашей работе – только положительные отзывы пациентов и коллег.

Если вы ищете, где пройти склеротерапию вен нижних конечностей в Москве, обращайтесь в ЦКБ РАН. Окончательную цену на процедуры можно узнать на консультации врача. Записывайтесь на прием заявкой на нашем сайте.