Почему возникают заболевания сосудов и как избежать осложнений

К болезням сосудов относят заболевания лимфатических сосудов и вен, которые сопровождаются их воспалением или же закупоркой. В отдельную группу заболеваний входят артериовенозные мальформации: так называют патологические и чаще всего врожденные сообщения между венами и артериями.

При поражении сосудов в питаемых ими областях существенно нарушается кровообращение, возникает дефицит питательных веществ и кислорода. Это и определяет тяжесть болезни, а также ее основные проявления.

Обычно нарушение нормального состояния сосудов – прямое следствие неправильного образа жизни и множества различных заболеваний, включая эндокринные расстройства и патологии сердечно-сосудистой системы. Все эти болезни могут долго оставаться незамеченными, постепенно прогрессируя. При их прогрессе постепенно начинаются существенные расстройства кровообращения, которые могут привести к необходимости операции и даже к инвалидности.

Симптомы болезней сосудов

У поражения периферических сосудов есть множество разнообразных симптомов. Однако на начальных стадиях болезни они обычно неспецифичны и часто приписываются физической перегрузке или же неврологическим расстройствам. Особенно часто это происходит в случае с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей. Когда поражаются сосуды, которые питают мозг и внутренние органы, это приводит к серьезным нарушениям их работы.

При поражении сосудов конечностей пациент предъявляет жалобы на:

• судороги (как длительные, которые сопровождаются сильными болями, так и отдельные спастические подергивания);
• онемение, а также покалывание разной степени интенсивности в разных местах;
• слабость в конечностях;
• кожа становится сухой и тонкой;
• хромота, которая возникает периодически;
• на конечностях появляется сетка, состоящая из сосудистых звездочек, расширенных мелких сосудов или же заметных сосудистых стволов;
• нарушается рост ногтей и волос;
• на коже появляются темно-коричневые пятна, уплотнения, язвы.

Особенности работы сердечно-сосудистой системы человека

Сердечно-сосудистая система – это разветвление вен и артерий, которые достигают самых отдаленных участков тела. В основе ее работы – сердце. Этот орган своими сокращениями создает давление для движения крови по сосудистому руслу и задает определенный темп. В организме человека выделяют два круга кровообращения: большой и малый. По большому жидкость движется следующим образом:

• из левого желудочка сердца артериальная кровь движется по аорте и крупным артериям к капиллярам;
• в капиллярной сети происходит газообмен: клетки получают кислород, а кровь насыщается углекислым газом;
• венозная кровь течет по мелким венулам, которые затем соединяются в крупные вены и впадают в правое предсердие.

Малый круг кровообращения начинается из правого желудочка. По легочной артерии венозная кровь, обогащенная кислородом, течет к легким, где насыщается кислородом. Затем она возвращается в левое предсердие, чтобы отнести необходимые вещества ко всем органам и тканям.

ВАЖНО! В норме стенки сосудов прочные и эластичные. С возрастом либо вследствие болезней они могут терять эти качества, из-за чего кровь не поступает в отдаленные участки тела. Кровообращение также может нарушаться при накоплении осадка на внутренней стенке вен и артерий.

Кто в группе риска?

Больше всего рискуют получить сосудистые заболевания те, кто ведет неправильный образ жизни, а также те, у кого есть предрасположенность к ним от рождения.

Существуют общие факторы риска поражения сосудов, в число которых входит:

• курение – оно является одним из основных факторов риска; мужской пол;
• частые и сильные стрессы;
• редкая физическая активность;
• работу, которая связана с подъемом тяжестей, долгим стоянием на ногах или пребыванием в одной позе;
• переохлаждение;
• избыток веса;
• много соли и жиров в пище;
• диабет;
• высокий уровень холестерина;
• повышенное кровяное давление.

Как избежать осложнений?

Учитывая то, что поражающие сосуды болезни не возникают в одночасье, а развиваются долгое время, для предупреждения опасных последствий рекомендуем проходить профилактическое обследование. Современные методы диагностики сосудов помогут обнаружить заболевание на ранних стадиях его развития. К ним относится компьютерная томография, УЗИ, коронарная ангиография и др.

На ранних стадиях развитие сосудистых заболеваний останавливают с помощью медикаментозной терапии и коррекции образа жизни. Однако если данных мер недостаточно, на помощь приходят эндоваскулярные вмешательства. Процедуры ангиопластики и стентирования сосудов по своей эффективности не уступают открытым хирургическим операциям, но в сравнении с последними безболезненны и не требуют длительной реабилитации. Реконструкция сосудов проводится под местным наркозом, а восстановительный период занимает 1-2 недели.

Диагностика заболеваний сосудов

Специалисты ставят диагноз, основываясь на истории болезни, ее проявлениях и результатах различных исследований. Сейчас для диагностики сосудистых заболеваний используется УЗИ сосудов с допплеровским усилением. При лабораторных исследованиях специалисты уделяют особое внимание исследованию показателей свертывающей системы крови – коагулограмма (код 138), поскольку самые сильные осложнения патологии сосудов влекут за собой риск повышенного тромбообразования.

Лабораторные исследования, которые используются для диагностики сосудистых заболеваний:

• клинический анализ крови (код 2 и код 5);
• общий анализ мочи (код 746);
• АЧТВ (код 136);
• D-димер (код 137);
• Фибриноген (код 142);
• антитромбин III (код 21145);
• белок общий (код 21), мочевина (код 19), креатинин (код 83) и калий (код 100) в сыворотке;
• креатинин в суточной моче (код 726);
• ревматоидный фактор (код 539);
• проба Реберга (код 749);
• С-реактивный белок (код 26);
• Ренин (код 206);
• Диагностика антифосфолипидного синдрома (код 516 и код 517);
• Гомоцистеин (код 16).

Боль в груди

Чувство жжения и сдавливания, явная, тупая, сильная или периодическая боль, спазм — все эти ощущения в груди — самый верный признак проблем с сердцем. При спазме коронарных сосудов боль жгучая и острая, что является признаком стенокардии, которая нередко возникает даже в состоянии покоя, например ночью. Приступ стенокардии — предвестник инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца (ИБС).

Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания. Кстати, одна из самых частых причин инфаркта — атеросклероз коронарных сосудов.

Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область — симптом аневризмы или расслоения аорты.

Тупая и волнообразная боль в области сердца, которая не распространяется на другие области тела, на фоне повышения температуры свидетельствует о развитии перикардита.

Однако острая боль в груди может свидетельствовать и о других заболеваниях, например быть симптомом межрёберной невралгии, опоясывающего лишая, радикулита в шее или груди, спонтанного пневмоторакса или спазма пищевода.

Лечение болезней сосудов

Специалисты лечат заболевания периферических сосудов, опираясь на степень выраженности их клинических проявлений и тип их повреждения (закупорка, воспаление). Врач на консультации в обязательном порядке включит в лечебный план рекомендации по правильному питанию и здоровому образу жизни, позволяющие на ранних этапах замедлить развитие многих разных болезней.

В лечение сосудистых заболеваний входит:

• назначение пациенту медикаментов. Опираясь на результаты обследования, врач выбирает одну из конкретных схем терапии, устанавливает дозу препаратов и определяет длительность их приема. В процессе лечения сосудистых заболеваний могут использоваться следующие лекарственные средства:
• медикаменты, которые влияют на уровень холестерина;
• противовоспалительные средства;
• препараты, позволяющие улучшить тканевой обмен и микроциркуляцию, спазмолитики;
• препараты с антиаритмической функцией, которые снижают артериальное давление;
• хирургические методы лечения.

Методы диагностики болезней сердца

Кроме жалоб врач оценивает, как развивалось заболевание сердечно-сосудистой системы, есть ли похожие симптомы у родственников. Обследует больного:

• измеряет АД;
• пульс;
• выслушивает сердечные тоны и шумы в покое и после нагрузки;
• назначает ЭКГ для оценки ритма сердца;
• рентген, МРТ, ЭхоКГ показывают положение сердца, толщину его стенок, позволяют оценить его сократительную способность.

В выявлении сердечных болезней важная роль принадлежит тестам с нагрузкой – на велоэргометре. Они позволяют обнаружить симптомы, которые в повседневной жизни еще не проявляются. При этом врач подбирает нужную нагрузку, чтобы не навредить организму и не вызвать ухудшение состояния.

При нарушениях ритма и перепадах давления назначают суточное мониторирование. Человек выполняет привычную работу, спит, ест, при этом аппарат регистрирует показатели ЭКГ и АД. После анализа данных врач выявляет те моменты, которые провоцируют появление симптомов.

Для диагностики состояния сосудов назначают контрастную ангиографию, реовазографию.

Профилактика заболеваний сосудов

Профилактика сосудистых заболеваний – это уменьшение или полное исключение действия факторов риска, а также нормализация кровотока.

Главным образом этому способствует здоровый образ жизни:

• контроль веса;
• исключение переохлаждений;
• правильное питание, которое ограничивает общую калорийность пищи, а также содержание в ней соли и жиров. При таком питании предпочтение отдается рыбе, овощам и растительным маслам;
• отказ от курения;
• ограничение эмоциональных перегрузок и стрессов;
• ограничение продолжительного стояние;
• своевременное лечение гипертонии и сахарного диабета.

Причины атеросклероза

Установлено, что развитию атеросклероза благоприятствуют следующие факторы:

• курение. Никотин и смолы, содержащиеся в табаке, отрицательно воздействуют на сосуды;
• гиподинамия (ведение малоподвижного образа жизни);
• несбалансированное питание, прежде всего – злоупотребление жирной и богатой холестерином пищей;
• злоупотребление алкоголем;
• повышенная эмоциональная реакция (предрасположенность к стрессу);
• артериальная гипертензия;
• избыточный вес (ожирение);
• сахарный диабет.

К факторам, способствующим развитию атеросклероза, также относят так называемые немодифицируемые факторы (то есть факторы, с которыми человек поделать ничего не может):

• возраст (к группе риска относятся лица старше 45 лет);
• пол (мужчины автоматически попадают в группу риска);
• наличие в истории семьи случаев раннего атеросклероза.

Диагностические мероприятия

Наличие конкретной патологии, а также ее точную причину можно установить исключительно на очной консультации со специалистом. В ходе нее врач задаст несколько общих вопросов относительно образа жизни и хронических заболеваний, детально изучит анамнез, проведет некоторые функциональные тесты, уточнит наличие схожих патологий у ближайших родственников. В рамках осмотра доктор спросит вас о частоте и интенсивности симптомов, отследит клиническую картину и выявит предполагаемую этиологию болезни.

При частичном подтверждении подозрений, вам будут назначены простые исследования:

Реовазография (РВГ) – неинвазивный функциональный метод оценки пульсового кровенаполнения конечностей, а также тонуса, эластичности и проходимости периферических сосудов при помощи специфического прибора;

Измерение плече-лодыжечного индекса – одномоментное установление уровня артериального давления в области плеч и лодыжек (в норме оно одинаково);

Биохимический анализ крови (содержание холестерина), и другие тесты для выявления нарушения работы сердца.

Для более углубленного исследования течения болезни принимаются следующие меры:

1. Дуплексное сканирование артерий и вен;

2. Ангиография с применением контрастного вещества;

3. Магнитно-резонансная ангиография;

4. Мультиспиральная компьютерная томография нижних конечностей;

5. Функциональные пробы.