Радиочастотная облитерация (абляция) вен (РЧО, РЧА) – внутрисосудистая методика лечения варикозного расширения вен нижних конечностей, которая заключаются в воздействии токов высокой частоты (радиочастотного излучения) на внутреннюю поверхность вены, в результате чего происходит закрытие просвета сосуда (облитерация) и последующее его полное рассасывание (абляция). Радиочастотная облитерация вен является современным, малоинвазивным и одним из наиболее безопасных методов лечения варикозной болезни.
Для выполнения миниинвазивной облитерации вен нижних конечностей используется система радиочастотной коагуляции VNUS Medical Technologies, состоящая из радиочастотного генератора и электродов.
Кратко о методе лечения
Хроническая венозная недостаточность при варикозной болезни развивается вследствие несостоятельности венозных клапанов и обратного тока крови по подкожным венам (рефлюкса). Современные технологии лечения варикозной болезни подразумевают устранение этого рефлюкса, что приводит к выздоровлению. Эндовенозная радиочастотная абляция (EVRF) является одним из эффективных и безболезненных методов устранения этого рефлюкса.
Эндовенозная радиочастотная облитерация действует посредством нагревания тканей венозной стенки посредством обработки их микроволнами. Эффектом воздействия микроволн является нагрев тканей до температуры коагуляции белка. Варикозная вена разрушается этой температурой и облитерируется (зарастает). Благодаря этому прекращается обратный сброс крови по расширенным венам, а венозный отток нормализуется.
Преимуществом радиочастотной облитерации является абсолютная безболезненность послеоперационного периода по сравнению с другими методами лечения варикоза.
Преимущества лечения в ИСЦ
Для лечения варикозной болезни в нашей клинике используется передовая технология РЧО от бельгийской компании F Care System. Данная технология подразумевает прямой нагрев пораженной вены радиочастотным зондом. Последний имеет небольшой диаметр, сопоставимый с лазерным волокном для ЭВЛК, поэтому может проводиться в извитые вены любого диаметра, в том числе притоки и перфоранты. Методика EVRF от F Care System позволяет выполнять эффективное лечение варикозных вен, венозных сеток и сосудистых звездочек.
Подготовка к лечению
После осмотра флеболога и определении показаний к лечению варикоза методом РЧО необходимо провести ряд анализов:
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Анализы крови на RW, ВИЧ, гепатиты
- Коагулограмма
Перед вмешательством флеболог с помощью УЗИ сканера проводит разметку варикозных вен и определяет план необходимого лечения. Обязательно отмечаются патологические сбросы, перфорантные вены и крупные варикозные притоки. Исходя из венозной анатомии определяется точка для установки интрадюссера для входа в варикозную вену.
Пациенту желательно не принимать пищу и воду за 4 часа до операции, чтобы не спровоцировать рвоту во время местной анестезии. Одежда должна быть легкой и легко сниматься.
Реабилитация
Эффективность проведенной радиочастотной абляции напрямую зависит от соблюдения пациентом предписаний лечащего врача, а именно:
- не управлять транспортным средством в день выполнения вмешательства;
- не принимать горячую ванну, не посещать бани и сауны в течении одного месяца;
- носить компрессионное белье на протяжении одной-двух недель;
- ежедневно совершать пешие прогулки, продолжительностью не менее часа;
- избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя;
- избегать тяжелых физических нагрузок.
Записаться на консультацию и уточнить цены на лечение вы можете по круглосуточному номеру телефона клиники «Столица»: 8(495)604-10-10. Мы предоставляем широкий спектр услуг по лечению варикоза, наши специалисты подберут наиболее подходящий метод лечения именно для вас.
Как проходит метод лечения
После обработки операционного поля и обезболивания места пункции в варикозную вену под контролем УЗИ устанавливается катетер (интрадюссер), через который в просвет вводится радиочастотный зонд и проводится до места в 2 см ниже соустья между подкожной и глубокой веной. Кончик зонда не должен выходить в бедренную или подколенную вену, чтобы не вызвать их тромбоза из за повреждения во время процедуры.
Под УЗИ контролем проводится местная анестезия вокруг вены методом тугого инфильтрата. Такая технология позволяет отделить окружающие подкожную вену лимфатические сосуды и нервы и избежать их повреждения при обработке вены.
EVRF по технологии F Care System проводится в непрерывном режиме с медленным извлечением зонда из вены. Такая методика напоминает процедуру лазерной абляции варикозной вены с единственным отличием в более медленном извлечении зонда по сравнению с лазерным световодом.
Процедура должна быть абсолютно безболезненной, однако если пациент почуствует тепло, то необходимо добавить анестезирующего раствора.
Извлечение зонда проводится медленно, в течение 15 — 20 минут. После этого убирается катетер из вены и накладывается давящая повязка.
Стоимость процедуры
| Радиочастотная абляция вен. 1-я категория сложности, 1-ой нижней конечности + местная анестезия + стоимость одноразового радиочастотного катетера + УЗИ + Консультация | 59500 |
| Радиочастотная абляция вен. 1-я категория сложности, 2-х нижних конечностей + местная анестезия + стоимость одноразового радиочастотного катетера + УЗИ + Консультация | 98000 |
| Радиочастотная абляция вен. 2-я категория сложности, 1-ой нижней конечности + местная анестезия + стоимость одноразового радиочастотного катетера + УЗИ + Консультация | 68700 |
| Радиочастотная абляция вен. 2-я категория сложности, 2-х нижних конечностей + местная анестезия + стоимость одноразового радиочастотного катетера + УЗИ + Консультация | 118000 |
Возможные осложнения при лечении
Осложнения процедуры бывают очень редко. Частота осложнений не превышает 0,5% от всех случаев применения радиочастотной облитерации варикозных вен.
- Локальные нарушения чувствительности по ходу обработанных вен, которые могут возникать от травмы перивенозных нервных стволиков, но обычно эти явления быстро проходят.
- Поверхностные ожоги кожи, если объем местного анестетика не являлся достаточным, чтобы обеспечить буфер между кожей и подкожными венами, особенно ниже колена.
- Поверхностный тромбофлебит в обработанной вене.
- Тромбоз глубоких вен при ошибочном начале коагуляции выше соустьев.
Радиочастотная облитерация вен (РЧО) – отзывы
Отзыв пациента о проведенной радиочастотной облитерации вен (РЧО) в нашем
Алексей С., Москва, 04.06.2019г.
Я мучился с варикозом свыше трех лет. По разным причинам откладывал визит к флебологу. Наконец, решился. 20-го ноября 2018 обратился в клинику флебологии «МИФЦ», которой руководит Семенов Артем Юрьевич. В этот же день сдал необходимые анализы. В своей поликлинике на это потребовалось бы свыше недели. А тут все на месте, оперативно и даже комфортно. На следующий день на обеих ногах была проведена операция по радиочастотной методике. Прошло чуть больше часа, в течении которого Артем Юрьевич со своими коллегами сотворили чудо. После операции почувствовал облегчение в движениях и вроде как даже помолодел. А ведь мне уже 70 лет. Сказать, что я благодарен этим людям – значит, ничего не сказать. Я восхищен их талантом, даром целителей, чутким отношением к пациентам и широтой души.
Если кто еще не решил к кому обратиться с подобными проблемами, не сомневайтесь: вам помогут в клинике флебологии «МИФЦ» на ул. Якорная д.7. С уважением, Алексей С., Москва, 04.06.2019г.
Радиочастотная облитерация — отзыв пациента из нашей клиники.
Антон, 33 года. Москва.
Мучился с ногами последние 2 года. Перепробовал просто все. Были улучшения, но они недолго длились. Вновь возвращалось чувство тяжести, боли, судороги, тянущие ощущения. По совету знакомого доктора решил обратиться в клинику инновационной флебологии и провести радиочастотную облитерацию. Честно не думал, что проколом и излучением, возможно, добиться таких результатов. Все сделали быстро и безболезненно. Спасибо врачу, проводившему процедуру, был вежлив и любезен. После подробно все объяснил и показал, что делать в реабилитационный период. Проходил месяц в компрессионном чулке. Недавно снял и был поражен. Нога изменилась в лучшую сторону. Теперь можно хоть в футбол, хоть к девчонкам. Спасибо. Антон, 33 года.
Отзыв о лечении РЧО в нашей клинике «МИФЦ».
Ирина, 39 лет. МО, г. Подольск.
Во время беременности начала беспокоиться за свои ноги, так как начали появляться отеки, судороги, быстро стали уставать ноги, еще и звездочки сосудистые вылезли. Родила, а проблемы не прошли, только еще хуже стало, поэтому, как докормила малютку, решилась на процедуру РЧО. Читала долго, узнавала и пришла на консультацию к ведущему флебологу центра. Сдала все анализы, и было назначено лечение радиочастотной облитерацией. Плюсом процедуры я бы назвала быстрое ее проведение, через час меня отпустили домой. Во время реабилитации несильно напрягалась, соблюдала все правила, поэтому улучшения стали видны практически сразу. Благодарю за ценные рекомендации и индивидуальный подход к моей проблеме. Виктория, 31 год.
Отзыв пациентки о лечении в нашей клинике методом РЧО — радиочастотной облитерации варикозных вен.
Татьяна Ивановна, 69 лет. г. Калуга.
Только с возрастом начала замечать изменения в ногах. Озадачилась вопросом и пошла к нашему хирургу в поликлинику (предложили только удалить вены обычным способом в стационаре). Там, сидя в очереди, порекомендовали ваш московский центр флебологии. Созвонилась по телефону с администратором. Все объяснили и рассказали, как проходит лечение. Пройдя обследование у себя в городе в краткие сроки, вновь позвонила и мне назначили день операции. Так что приехала в Москву утром, а днем меня уже прооперировали. Была удивлена, что нет необходимости в госпитализации. Лечение провели быстро, было совершенно не больно. На следующий день после перевязки уехала обратно домой. После 2 недель после РЧО заметила улучшение. Спасибо врачам клиники, что проблема моя была решена в краткие сроки, а результат виден «налицо». Татьяна Ивановна, 69 лет.
Прогноз после метода лечения
Ближайшие и отдаленные результаты лечения очень хорошие. Избавление от варикозной болезни на протяжении 10 лет отмечали 90% всех пациентов. Удовлетворенность пациентов результатом лечения очень хорошая, так 95% пациентов, сообщили исследователям, что они будут рекомендовать процедуру своим знакомым.
Рецидив варикозной болезни в ближайшие 3 года после РЧО отметили лишь 5% процентов пациентов, причем реканализации при этом не отмечалось, но отмечен рецидив из за развития патологического сброса по перфорантным венам.
В многоцентровых клинических исследованиях отмечена большая частота рецидивов варикозной болезни после РЧО по сравнению с лазерной коагуляцией, но удовлетворенность пациентов результатами лечения была примерно одинаковой в обеих группах.
Программа наблюдения после метода лечения
Сжатие очень важно после любой процедуры по лечению вен. Сжатие является эффективным в снижении послеоперационных синяков и нежность, а также может снизить риск развития венозной тромбоэмболии в как лечить ноги и необработанной ногой. Класса II (30 — до 40-мм градиент РТ. ст.) компрессионные чулки наносится на обработанную ногу, и, если пациент желает, то он также наносится на необработанный ногу. Постельный режим и поднятие тяжестей запрещены, и нормальную активность приветствуется. Пациент повторно 3-7 дней после операции, в какое время дуплекс-ультрасонографии должны демонстрировать закрытые большой подкожной вены и никаких признаков тромба в бедренной, подколенной, или глубоких вен голени. В 6 недель, обследование должно выявить клиническое разрешение стволовых варикоза, и оценка должна также демонстрировать совершенно закрытом сосуде и не осталось рефлюкс. Если замечены какие-то остаточные открытые сегменты, склеротерапия проводится под контролем УЗИ.
Профилактика возможна?
Любую болезнь легче предупредить, чем потом тратить время и деньги на ее лечение. К сожалению, варикоз — заболевание хроническое. Не существует каких-то специальных предупредительных мер, которые могли бы на 100% гарантировано обезопасить нас от возможности заболеть раз и навсегда. Более того, даже при использовании радикальных способов лечения вероятность рецидива, по статистике, равна 30%.
Значит ли это, что стоит на все махнуть рукой и ни в чем себя не ограничивать? Конечно же, нет. В качестве профилактики варикоза нижних конечностей врачи настоятельно рекомендуют придерживаться здорового образа жизни: следить за весом, больше двигаться, заниматься не силовыми видами спорта (например, посещать бассейн).
Хорошей профилактикой варикозного расширения вен нижних конечностей будет регулярное использование эластической компрессии: подобрать 1-й или 2-й класс для чулок или колготок поможет врач-флеболог в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности заболевания.
Материал подготовлен совместно с экспертом:
Артемом Викторовичем Черняковым, к.м.н., руководителем хирургического отделения ГКБ №15 им. О.М. Филатова
Источник:
информационный проект «Москва — столица здоровья»
