Причины появления синяков на ногах, борьба с ними

Гематома представляет собой скопление крови в тканях организма человека, а ее возникновение обусловлено повреждениями вследствие падений и ударов. В некоторых случаях появление гематомы не связано с физическими воздействиями, а объясняется наличием у человека специфического заболевания.

В большинстве ситуаций (это касается небольших гематом) серьезных последствий не возникает, а само воспаление исчезает через какое-то время. Однако нередки случаи, требующие врачебной консультации и квалифицированного лечения. Игнорирование ушиба может привести к возникновению кисты или некрозу тканей.

Почему не рекомендуется лечить гематому на ноге в домашних условиях

При больших скоплениях крови под кожей необходимо ее удалить. В интернете достаточно видео и статей, описывающих эту процедуру в домашних условиях, однако следовать подобным советам категорически нельзя. Во-первых, человек рискует повредить ногу еще больше и нарушить ее нормальное функционирование, вплоть до инвалидности. Во-вторых, что более вероятно, можно занести в организм инфекцию и спровоцировать еще большее воспаление. В-третьих, только опытный врач с использованием специальных приборов сделает это аккуратно, а вот самостоятельные попытки могут навсегда изуродовать кожу, оставить на ней неэстетичные шрамы.

Причины того, почему появляются часто синяки на ногах

Появление синяков на ногах без удара и без ушибов – тревожный знак, свидетельствующий о проблемах со здоровьем. Чаще всего они возникают внезапно и могут сопровождаться кровоподтёками. Затягивать с визитом к врачу в этом случае не следует, так как при нормальном состоянии сосудов без травм, кровоизлияние в верхние слои кожи не происходит. При травмах же они могут сохраняться на ногах достаточно длительное время и это является разновидностью нормы, не требующей особого лечения.

Среди них могут встречаться:

• Авитаминоз, при котором из-за недостатка витаминов группы С, К, Р снижается эластичность стенок сосудов, усиливается их ломкость. Если скорректировать меню и пополнить его шиповником, черной смородиной, черноплодной рябиной, то недостаток витаминов можно восполнить. Чаще всего подобные синяки появляются весной, когда проявления авитаминоза наиболее сильны.
• Снижение прочности соединительной ткани, защищающей капилляры. В этом случае появление синяков на ногах без ушиба становится возможным при малейшем нажатии. Это нужно диагносцировать (что возможно только в специализированном центре). Если диагноз установлен, иногда ломкость сосудов удается устранить приемом специальных препаратов.
• Недостаток тромбоцитов, иначе говоря, болезнь крови, при которой имеются проблемы с ее свертываемостью. Локализация синяков не ограничивается одними ногами, они появляются и на других частях тела.
• Варикозное расширение вен, из-за которого появляются не только синяки, но также и сосудистая сеточка. Сопровождать появление синяков в этом случае может чувство тяжести в ногах и отеки, вздутие вен. В качестве лечения, врач пропишет вам: приём специальных препаратов, повышающих тонус вен; склеротерапию (склеивание сосудов за счет подкожного введения лекарственных препаратов); ношение специального трикотажа, поддерживающего тонус мышц и вен).
• Геморрагический васкулит. Причина появления этого заболевания кроется в том, что в иммунной системе происходит сбой и клетки кровеносных сосудов воспринимаются, как чужеродные. ИС начинает вырабатывать антитела, разрушающие стенки сосудов. Это приводит к воспалению, как следствие — появлению гематом.
• Желтые синяки могут свидетельствовать о разрыве кровеносных сосудов. Это свойственно для людей, активно занимающихся спортом. При сильной нагрузке, под кожей конечностей неизбежно лопаются капилляры. В следствие, появляются синяки. Поэтому, если после занятия фитнесом у вас сильно болят ноги и появляются синяки, рекомендуем снизить уровень нагрузок во время тренировок.
• Появления синяков на теле может быть следствием развивающегося диабета, ведь вопреки распространенному мнению, это заболевание говорит не только об уровне сахара в крови. При диабете происходит нарушение обмена веществ, которое затрагивает и кровообращение. Синяки появляются, как казалось без видимых причин, потому что сосуды становится более хрупкими и ломкими, ухудшается свертываемость крови.
• Еще одной причиной появления синяков под коленом сзади, чаще всего становится растяжение сухожилия, варикоз или внутренний тромбоз артерий.
• Также, если синяки появляются сами по себе, казалось бы, без видимых причин, это может быть реакцией на применение анальгетиков, антидепрессантов и противовоспалительных средств. Дело в том, что компоненты этих препаратов снижают вязкость крови, что в свою очередь, приводит к появлению гематом.

Начать следует с диагностики причин, для чего следует посетить флеболога, чтобы исключить проблемы с кровью. Если на теле появляется много маленьких синяков, речь идет именно о заболевании крови. Посредством сдачи анализов определяется количество тромбоцитов в крови и если выявляется их недостаток, назначается соответствующее лечение. Если по линии гематологии все нормально, не обойтись без исследования сосудов, чтобы выяснить, почему появляются часто синяки на теле и на ногах: на стопе, на внутренней стороне бедра, на коленях, на икрах.

В качестве профилактических мер желательно (даже при отсутствии проблем с сосудами) носить удобную обувь, дозировать физические нагрузки, не допуская застоя с одной стороны, но и чрезмерно их не напрягая, с другой, скорректировать рацион питания. При первых признаках варикоза будет не лишним прием специальных препаратов, укрепляющих стенки сосудов, но о целесообразности их приема может сказать только специалист, равно как и порекомендовать конкретное средство и его дозировку. И тогда проблема того, что часто без причин у женщин появляются синяки на ногах, не будет беспокоить.

В флебологическом центре “Антирефлюкс” наши специалисты помогут вам выявить истинные причины появления синяков на ногах и на теле. После проведения необходимых тестов и диагностических исследований, будут подобраны необходимые препараты и схема лечения, согласно причине появления синяков.

Смотрите наше видео о том, почему без причины могут образовываться синяки:

Лечение гематомы на ноге

Обычно гематома на ноге после ушиба лечится двумя методами: консервативным и хирургическим. К первой категории относят: холодные и теплые компрессы, давящие повязки, прием анальгетиков, нанесение мази, физиотерапевтические манипуляции.

Вторая группа предполагает проведение пункции – хирургического удаления накопившейся крови с места ушиба с наложением шва и асептической повязки.

Лечение серьезной гематомы на ноге должно обязательно проводиться под руководством врача, это ускорит процесс выздоровления и предотвратит неприятные последствия.

Лечение

Современное лечение появления синих пятен, образований нижних конечностей является комплексным. Оно подразумевает применение консервативной терапии или хирургического вмешательства, выбор которых проводится после диагностированных причин патологического процесса. Консервативная терапия включает применение различных лекарственных препаратов, которые улучшают функциональное состояние гемостаза, а также прочность стенок венозных сосудов и структур микроциркуляторного русла. Хирургическое лечение проводится с целью удаления сосудов с необратимыми изменениями в их стенках.

При систематическом появлении синих пятен без видимых причин следует обратиться к врачу флебологу (медицинский специалист, занимающийся проблематикой заболеваний вен), который назначит дополнительное исследование и соответствующее лечение.

Симптомы

Синяк на коже всегда хорошо заметен. Сначала он имеет багрово-синий цвет, а затем начинает «цвести», приобретает желтую и зеленую окраску. Если под кожей скапливается достаточно большое количество крови, то образуется выступающая шишка. Сначала ее ощупывание очень болезненно, но впоследствии боль проходит.

Излиянию крови во внутренние органы и в вещество головного мозга предшествует травма. Главный признак – боль. Внешне в этом случае гематомы не видно. Если продолжается кровотечение, то пострадавший становится бледен, возникает слабость, головокружение. При хроническом внутреннем кровотечении на первый план выступает анемия. Особенно опасно кровоизлияние в головной мозг. Может происходить сдавление структур головного мозга, что иногда приводит к летальному исходу.

Гематомы мягких тканей

Делятся гематомы мягких тканей на 3 типа:

• Легкие – появляются за 24 часа после повреждения и сопровождаются слабой болью. Специальное лечение не требуется.
• Средние – появляются за 5-6 часов и сопровождаются болевым синдромом и припухлостью. Двигательная функция конечности ухудшается. Требуется консультация травматолога.
• Тяжелые – образуются за 2 часа после повреждения тканей. Функция конечности нарушается, наблюдается острая боль и разлитая припухлость. Нужно немедленно обратиться к врачу для определения стратегии лечения.

Сразу после травмы появляется припухлость, а кожа приобретает багрово-синюшный оттенок. Спустя 5 дней кожа приобретает зеленый оттенок, так как распадается гемоглобин. Постепенно гематома рассасывается и «стекает» вниз.

Если нет осложнений, то гематома рассасывается самостоятельно. В худшем случае появляется твердый участок, который вызывает дискомфорт и нарушает двигательную функцию. При образовании внутримышечного уплотнения внешние симптомы наблюдаются редко, но конечность значительно опухает и внутри образуется область, прикосновение к которой вызывает сильную боль.

Обратите внимание! При застарелых внутримышечных гематомах назначается МРТ, чтобы определить локализацию и степень повреждения тканей.

При образовании крупных уплотнений требуется хирургическое вмешательство. Лечение проводит травматолог. Вскрытие инфицированных уплотнений выполняет хирург после комплексной диагностики. Операция проводится в амбулаторных условиях, но при крупных гематомах нужна госпитализация. Проводится вскрытие, в ходе которого удаляются кровяные сгустки, и осуществляется промывание. Обязательно проводится дренирование и наложение швов. Не накладываются швы только при инфицированных гематомах. Нередко в комплексе назначаются антибиотики для устранения инфекции.

— Что вызывает тромбоцитопению?

— Патология в любом случае обусловлена дисбалансом между образованием тромбоцитов и скоростью их распада. Это состояние, когда в костном мозге либо недостаточно образуется, либо в циркулирующей крови уменьшается их количество.

Следует отметить, что в некоторых случаях одновременно происходит недостаточная продукция тромбоцитов в костном мозге и быстрый распад в циркулирующей крови.

Уменьшение тромбоцитарных продуктов чаще всего связано с повреждением костного мозга или метаплазией (перерождение), а также с развитием остеомиелофиброза, что приводит к уменьшению количества мегакариоцитов (гигантские клетки костного мозга); Встречается при следующих заболеваниях или состояниях:

• Апластическая анемия (когда организм не способен вырабатывать достаточное количество новых клеток крови);
• Миелодисплазия (группа заболеваний, при которой встречаем неправильно сформированные, дисфункциональные клетки крови);
• Лейкоз и миеломные заболевания;
• Лучевое и токсическое воздействие на кроветворную систему.

Повышенным разрушением тромбоцитов происходит так называемые тромбоцитопении потребления (во время ДВС синдрома) и депонирования (во время гепатолиенального синдрома, портального цирроза печени, синдрома Бадда-Киари), а также некоторые сердечно-сосудистые аномалии и заболевания (аневризма, пороки, стентирование).

Следует отметить, что чаще всего встречается иммунные тромбоцитопении, когда быстрый распад тромбоцитов связан с разрушением иммунной системы. Именно к этой группе относиться первичная иммунная тромбоцитопения (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура), заболевание, когда иммунная система из-за разрушения иммунной системы, вырабатывает антитела по отношению к собственным тромбоцитам.

Вторичная иммунная форма развивается тогда, когда иммунные комплексы вырабатываются при других аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, лимфопролиферативные заболевания), а также во время не аутоиммунных заболеваниях (гестационная тромбоцитопения, инфекционные заболевания, вирусные инфекции, в том числе и хронического типа).

Способствующие факторы:

• Инфекции (особенно вирусные);
• Беременность;
• Хирургическое вмешательство;
• Сильная физическая нагрузка;
• Вакцинация.

Внутричерепные гематомы

Проводится разделение внутричерепных гематом на следующие виды:

• Эпидуральные.
• Субдуральные.
• Внутримозговые.
• Внутрижелудочковые.

Эпидуральные появляются в 1-3% случаев и из-за травмы средней оболочечной артерии. Часто патология наблюдается при переломах костей черепа или вдавленных переломах. Развивается гематома за 2-3 часа или в течение суток. Отсутствие лечения приводит к коме. Первые симптомы – спутанность сознания и слабость. Дети редко теряют сознание после тяжелого удара. Значительная отечность мозга не приводит к обнаружению светлого промежутка (что редко встречается у взрослых людей).

Субдуральные появляются в 1-7% случаев и представляют угрозу для жизни человека, так как летальный исход встречается в 60% случаев. Существует острая, подострая и хроническая форма патологии. Кровотечение образуется из-за разрыва вены или артерии в зоне повреждения. Люди отмечают тошноту и острую головную боль. Нередко наблюдаются симптомы, характерные для сдавливания ствола мозга. Отсутствие лечения и усиление симптомов приводят к коме.

Внутримозговые наблюдаются крайне редко при сильных черепно-мозговых травмах. Светлый промежуток не виден, развитие патологии происходит быстро. Часто образуется гемиплегия или гемипарез, а также появляются экстрапирамидные симптомы.

Внутрижелудочковые редко диагностируются из-за тяжелого состояния пациентов. Наблюдаются острые нарушения сознания, рост температуры тела, снижение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления. Для установки диагноза проводится опрос близких людей, так как пациент находится без сознания. Чтобы установить локализацию гематомы, применяется или МРТ. В самых тяжелых случаях используется ломбальная пункция.

Цены на прием педиатров:

Первая помощь при ушибах

Чтобы оказать правильно первую помощь, необходимо обеспечить домашнюю и походную аптечку специальными средствами. В первую очередь важно снять выраженность воспаления. Для этого нужно спровоцировать спазм поврежденных сосудов. Сделать это может холод, поэтому незаменимыми предметами в аптечке являются:

• пакет гипотермический;
• эластичный бинт для организации давящей повязки;
• средства от ушибом для местного применения.

В крайнем случае могут быть использованы средства группы нестероидных противовоспалительных препаратов, разовый прием внутрь которого способен снизить выраженность боли.

Гипотермический пакет представляет собой мягкую полиэтиленовую упаковку с двумя контурами, в которых находятся реагенты, изолированные друг от друга. Для того, чтобы пакет смог охладить поврежденные ткани человека, необходимо ударом тыльной стороны ладони разрушить внутреннюю перегородку между реагентами и содержимое хорошо взболтать. Купить такой пакет можно в любой аптеке. Товар не является дефицитным, поэтому всегда есть в наличии. Стоимость гипотермического пакета невысокая. Можно недорого наполнить домашнюю и походную аптечки важным компонентом, чтобы своевременно оказать первую помощь пострадавшему при ушибе.

Эластичный бинт также всегда должен быть в аптечке, поскольку после охлаждения и мобилизации ушибленного места требуется наложить тугую давящую повязку, которая станет еще одним механизмом, останавливающим кровоизлияние, а значит, и выраженность гематомы.

Признаки ушиба

Ушиб относится к закрытым травмам, о наличии которых можно с уверенностью судить только по прошествии некоторого времени. Если порез, ссадина или укус видно сразу — появляется кровотечение или выступает сукровица, то ушиб может в первые минуты и даже часы себя никак не выдавать. Первыми признаками ушиба являются:

• болезненность в месте травмы;
• при попытке движения ушибленное место болит сильнее;
• появляется отечность тканей;
• кожа в месте ушиба меняет свой цвет — обретает оттенок от красного до фиолетового.

На цвет ушибленного места влияет степень подкожного кровоизлияния. Чем большее число сосудов оказывается поврежденным, тем выраженнее гематома. Разрывы мышечных волокон становятся причиной наиболее выраженного отека и болезненности. Одновременно с этим, важно помнить, что чем крупнее поврежденный сосуд, тем ярче это будет проявляться подкожными кровоизлияниями.

Классификация гематом

В современной медицине при классификации гематом учитывается:

• Отношение к сосуду – пульсирующие и непульсирующие гематомы.
• Локализация – в полости черепа, внутренних органах, под кожей или слизистой.
• Состояние крови в пораженной зоне – нагноившееся, свернувшееся, свежая, инфицированная.
• Симптоматика – ограниченные, осумкованные, диффузные.

Существуют гематомы, которые не попадают в данную классификацию. Например, внутримозговые, внутричерепные, внутрижелудочковые. Они имеют эпидуральный или субдуральный тип и вызывают серьезные осложнения.