Сердце – это мышечный орган, главная задача которого заключается в обеспечении постоянства тока крови по сосудам. Иначе говоря, сердечная мышца – это особый насос, способный работать без перерыва долгое время. Благодаря этому каждая клетка организма получает необходимые питательные вещества, кислород и энергию. Поскольку сердце выполняет жизненно важную функцию, оно защищено грудиной и ребрами со всех сторон. Загрудинное расположение оберегает сердечную мышцу практически от всех внешних воздействий. Однако, со временем возможно появление нарушений в функционировании сердечной мышцы, что может быть вызвано:
- изменением реологических свойств крови;
- истощением мышечных волокон сердца и стенки кровеносных сосудов;
- нарушением нервной проводимости.
Если болит сердце, то необходимо обязательно обратится к специалисту, пройти специальный комплекс обследований и индивидуально подобрать лечение.
Локализация боли
Строго говоря, правильно говорить про возникновение болей в области сердца. Сердечная мышца располагается немного левее центра грудной клетки, на 0,5-1,5 см ниже молочной железы. Возникающие боли такой локализации могут иметь самый разный характер: тянущие, колющие, ноющие, острые, приступообразные, пилящие и др. Их возникновению чаще всего будет предшествовать что-либо нетипичное, например стрессовая ситуация. Если боль имеет хронический характер, то её появление возможно в одно и то же время или после одинаковых действий. Необходимо заметить, что довольно часто она иррадиирует из сердечной области в левую руку, плечо, нижнюю челюсть. В этом случае распознать сердечную боль сложнее.
Не только сердечная патология может вызывать боль за грудиной в области сердца. Зачастую хронические стрессы способствуют развитию невралгий, вследствие которых появляется болезненность в левой половине туловища. Нередко чувство сжимания груди сопровождается затруднением дыхания, покалыванием, учащённым сердцебиением. В этом случае лучше всего максимально расслабиться и постараться начать глубоко и спокойно дышать. Необходимо выпить 40 капель корвалола, если боль не уменьшилась – положить подъязычно 1 таблетку нитроглицерина. Для исключения дальнейших случаев возникновения таких приступов нужно обязательно обратиться к специалисту. Врач кардиолог назначит обследование, по результатам которого будет ясна причина боли в сердечной области, и назначит адекватное лечение.
Больное сердце или ущемление нерва?
Поэтому межреберная невралгия отдаётся болью не только в сердце, но и в пояснице, спине, а также под лопаткой.
При межрёберной невралгии происходит раздражение или сдавливание корешков межрёберных нервов в месте их выхода из позвоночника. Также боль в области сердца может быть вызвана избыточным тонусом одной или нескольких мышц плеча, спины или лопатки.
Причины возникновения невралгии разнообразны: воздействие тяжелых металлов, некоторых медикаментов, бактериальных токсинов, заболевания нервной системы (полирадикулоневрит, рассеянный склероз и др.), травмы, различные инфекции (туберкулез, грипп и т.д.), патология позвоночника или врожденные аномалии (грыжи дисков, остеохондроз и др.), аллергия.
Ещё одной причиной возникновения межреберной невралгии может стать изменения в позвоночнике, которые обусловлены гормональными нарушениями у женщин. На развитие болезни может повлиять злоупотребление алкоголем, нарушение обмена витаминов группы В, сахарный диабет. Такому заболеванию подвержены люди старшего возраста, когда все вышеперечисленные причины сказываются на фоне возрастных видоизменений в сосудах.
Следует помнить, что нервные окончания находятся повсюду, поэтому межреберная невралгия может имитировать, например, заболевания легких, почечную колику, боли, которые возникают при опоясывающем лишае и чаще всего — сердечные патологии. И наоборот, другие болезни часто принимаются за невралгию при схожих симптомах.
Как устранить боль
Лечение, назначенное при межреберной невралгии, должно быть комплексным. Вначале следует скорректировать или устранить причины заболевания. В период обострения необходим постельный режим в течение трёх дней. Кровать должна быть твёрдой и ровной, под матрац лучше подложить щит.
Во время приступов необходимо ставить горчичники на околопозвоночную область или укутать грудную клетку тёплым платком. Если же боли усиливаются, то следует принять анальгетики (седалгин, анальгин и т.д.). Также рекомендуется принимать витамины группы В.
Чтобы межреберная невралгия не перешла в хроническую форму необходимо уменьшить физические нагрузки, стараться избегать стрессовых ситуаций и не злоупотреблять алкоголем.
Как отличить межреберную невралгию от болезни сердца
Боль при стенокардии быстро возникает и также быстро проходит (через 2-5 минут), ее можно снять нитроглицерином. Сердечная боль не изменяется при движении или от перемены положения, при выдохе или глубоком вдохе, она сопровождается нарушением пульса и повышением или падением артериального давления.
Для уточнения причины боли в груди следует сделать магнитно-резонансную томографию и рентгенографию. Если же боль чувствуется под левой лопаткой, понадобится кардиограмма.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Действия при болевом синдроме
Если приступ боли возник впервые, и причина его неизвестна, первое и самое важное что необходимо сделать – это не нервничать, занять удобное сидячее положение и принять что-нибудь успокаивающее. Постарайтесь проанализировать причину, благодаря которой возникла боль в сердце. В случае сердечной патологии чаще всего это может быть сильная физическая нагрузка либо серьёзный стресс. В течение 10-20 минут болевые ощущения должны пройти. Если же боль нестерпимая, продолжительность её более 5-10 минут, нужно немедленно принять таблетку нитроглицерина и срочно вызывать бригаду скорой помощи.
Довольно часто боль за грудиной возникает из-за невралгии межрёберных нервов. Этому отчасти способствуют переохлаждение организма, нервное перенапряжение и хронические стрессы. Боль усиливается при поворотах туловища, смене положения, становится тяжело дышать. Лучше всего в этом случае занять удобную позу, укутаться в плед и принять успокаивающее средство. Но если боль сильная и продолжается после предпринятых мер, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Не затягивайте с визитом к доктору в любом случае, поскольку только специалист может правильно поставить диагноз и подобрать лечение.
Заболевания, которые характеризуются болями в области сердца
Как правило, боль в области сердца при вдохе возникает в том случае, если организм человека подвержен некоторым видам заболеваний. Так, например, это проявляется у тех, кто страдает торакоалгией, прекардиальным синдромом.
Боли в области сердца при вдохе
Наряду с этим, болезненные ощущения могут возникать и у тех, кто страдает герпетической или же межрёберной невралгией. Стоит также отметить, что частым болям в области грудной клетки подвержены лица с пониженным иммунитетом (герпетическая невралгия).
Прекардиальный синдром — это заболевание, которое диагностируется в виде острой боли в области грудины. Данное ощущение возникает довольно внезапно. Однако и проходит оно также внезапно (через 1-3 минуты). В случае если боль не угасает, то она обязательно притупляется.
К счастью, официальной медициной доказано, что данные ощущения никак не связаны с нарушением работы сердца. Это, скорее, результат жизнедеятельности человека. Именно поэтому доктора делают заключение, что болит сердце от нервов и, поэтому, поднимать тревогу вовсе не стоит. Но симптомы прекардиального синдрома можно запросто спутать с симптомами другого заболевания, которое будет представлять весьма значимую угрозу.
Пневмоторакс — это заболевание, проявляющее себя в виде образованной подушки, расположенной вблизи лёгких. Данный недуг может возникать по многим причинам, как то: из-за физиологических особенностей организма, из-за перенесённых болезней и т. д.
Как правило, болевые ощущения при пневмотораксе невозможно терпеть. Именно поэтому целесообразно и необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу. Кроме того, может понадобиться даже хирургическое вмешательство (всё зависит от типа заболевания).
Боли в области сердца при вдохе
Важна каждая минута
Стоит немедленно вызывать скорую помощь, если боль невыносимая, отдающая в левую половину тела (лопатку, руку, нижнюю челюсть). До приезда кардиологической бригады следует выпить корвалол и подъязычно положить таблетку нитроглицерина. В случае сильной боли в области сердца человека нужно посадить в удобное кресло, исключить воздействие на него каких-либо стрессовых факторов и постараться разговаривать с ним спокойным голосом. При наличии возможности следует измерить артериальное давление и пульс, в случае высоких показателей нужно принять препараты для снижения давления, например спазмолитики. При таких болях в сердце человеку трудно дышать, поэтому необходимо обеспечить приток достаточного количества свежего воздуха и максимальный физический покой.
Лучшее лечение – это профилактика. Именно поэтому старайтесь находиться как можно больше на свежем воздухе, избегайте стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Укрепить сердечную мышцу помогут регулярные физические упражнения, рациональное питание и полноценный сон. Будьте здоровы!
Как отличить сердечную боль от остальных?
Если в области сердца появились неприятные ощущения, обратите внимание на то, где болит, куда отдает, как именно и как долго болит
.
Локализация и иррадиация боли.
Сердечная боль возникает в загрудинной области и, как правило, отдает в левое плечо и левую руку. Реже иррадиирует в челюсть, верхнюю стенку желудка и в область между лопатками.
Продолжительность и характер боли.
Приступ сердечной боли длится от 5 до 10 минут. Чаще всего она возникает после физической нагрузки: перед поездкой вы, скажем, загрузили в багажник тяжелые сумки или в пути поменяли колесо. Что касается характера ощущений, то «кольнуло» и «стрельнуло» — точно не про сердце. Сердечная боль давящая, жгучая. Иногда ее путают с изжогой. Если кажется, что в груди что-то «булькает и переворачивается», возможно, дело в нарушении ритма сердца.
Характер боли в груди
По характеру грудная боль различается на несколько видов:
- давящая;
- колющая;
- ноющая.
Боль бывает локализованной в определенном участке или может чувствоваться во всей груди с иррадиацией в плечо или руку. Ноющая, давящая или колющая боль в области сердца возникает при различных обстоятельствах – при перемене позы, во время вдоха, с усилением нагрузок или даже в состоянии покоя. По продолжительности она бывает кратковременной или долговременной.
Боль в сердце при вдохе
Общие сведения
Боли в сердце при вдохе, кашле или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Обычно боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.
Боль в сердце при вдохе
Боль в сердце при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки.
При неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, у больного может наблюдаться озноб, ночной пот, слабость. Ограничение движения грудной клетки или боль в сердце при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при:
- функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности);
- опухолях плевры;
- перикардите.
При сухом перикардите боль в сердце усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.
Неврозы и другие причины
При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль в позвоночнике. Если случается перелом ребра, больной чувствует резкую боль в сердце при вдохе и кашле. Неврозы вызывают боль в сердце, которая сопровождается неприятными ощущениями и парестезиями в руках (чаще слева) и других частях тела.
При болях в сердце следует обратиться к неврологу или терапевту за помощью. Если боль носит систематический, острый характер — это тревожный сиптом. Боль в сердце при дыхании затрудняет процесс насыщения клеток кислородом, вызывает неприятное состояние и панику. Лечение поможет справиться со страхом и преодолеть неприятное заболевание.
