При головных и глазных болях, возникающих одновременно, человек не всегда может самостоятельно определить причину и не знает, к какому врачу обращаться. Такой комплексный симптом действительно может вызвать затруднения, так как может возникать как из-за болезней глаз, так и при невралгических нарушениях.
В любом случае, неприятные ощущения в висках и глазах требуют обследования у специалистов, особенно если они регулярно дают о себе знать.
Симптомы болей в глазах и висках
Стоит отметить! В зависимости от причины развития болей в глазах и висках это явление может сопровождаться следующими дополнительными симптомами:
- ощущение тяжести в голове вообще или только в висках;
- бессонница;
- постоянная утомляемость, слабость, усталость и апатия;
- головокружения;
- изменения артериального давления.
Сам симптом при этом может иметь разный характер и быть пульсирующим, давящим или острым.
Причины возникновения
Такие признаки всегда относятся к головным, а в глаза они только иррадируют, хотя при инфекционных поражениях (это одна из причин симптома) боль в глазах и висках имеет одно и то же происхождения.
Выделяют следующие основные причины такого нарушения:
- Мигрень. Патология неврологического характера, происхождение которой не всегда удается установить. Отличительная особенность симптома – спонтанные приступы, иногда возникающие без видимых причин. Боль пульсирующая, с висков может распространяться в одну или обе половины головы. Лечение назначается после диагностики и проводится по индивидуальной схеме.
- Проблемы с внутричерепным или артериальным давлением. Ломота в глазах и висках всегда сопровождается усталостью и апатией.
- Невралгия тройничного нерва. Возникает вследствие воспалительных или инфекционных заболеваний и носит резкий пульсирующий характер. В сложных случаях и при развивающихся осложнениях назначается лечение в стационарных условиях. Нарушение не лечится симптоматическими препаратами: требуется устранение основного заболевания.
- Остеохондроз. При таком заболевании нарушается кровоснабжение головного мозга, так как проблема затрагивает шейный отдел, снижая активность кровообращения. Неприятные ощущения при этом начинаются в затылке и со временем иррадируют в виски и переходят в область глаз.
- Глаукома. Единственное нарушение, при котором основной зоной поражения являются глаза, и ломота распространяется в виски от них. Так как это заболевание может сопровождаться помутнением сознания, тошнотой и слабостью. Его на первых стадиях при отсутствии зрительных нарушений путают с отравлением, которое также сопровождается болевыми ощущениями в глазах и голове.
- Саркоидоз. Эта патология поражает легкие, но может отражаться на многих других системах организма, в том числе – на органах зрения. Дополнительными признаками помимо болей являются покраснения глаз. Со стороны нервной системы происходят спазмы, что и приводит к ломоте в голове.
- Височный артериит. Поражение височных артерий, чаще всего возникающее в пожилом возрасте из-за структурных изменений в сосудах. В таких случаях боль концентрируется в височной области и не всегда может отдавать в глаза.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли в области глазной орбиты или в мозге. В первом случае все ясно – деструктивные процессы вызывают и болезненные ощущения. Если говорить о доброкачественных образованиях – они могут проявляться в виде болей не всегда, а от их вида зависит характер неприятных ощущений. Так, при невриномах боль концентрируется в области глаз, а при гемангиомах пациент ощущает боль в висках.
- Кластерные нарушения. Они чаще всего не имеют собственных причин и носят жгучий, резкий характер, который иногда трудно связать с какими-то внешними или внутренними факторами. Основное место локализации – височная область с левой или с правой стороны. Боль переходит только на глаз, расположенный на той же стороне.
- Беременность. В этот период ломоту в висках связывают либо с гормональной перестройкой, либо (на поздних сроках) с увеличением вес, который нехарактерен для стройных женщин в обычном состоянии и требует затрат большого количества ресурсов организма, отсюда и нагрузка на кровеносную систему и нарушения кровоснабжения.
Важно! Еще такие боли могут проявляться у метеозависимых людей при перемене погоды, но полноценно лечить такое состояние специалисты не в состоянии и готовы предложить таким больным только обезболивающие препараты.
Неблагоприятные факторы
Вызвать аномальное состояние способны различные нарушения в организме. Чаще всего это связывается с функциональностью позвоночника, его заболеваниями (остеохондроз, грыжа, разнокачественные опухоли, спондилез, перенесенное травмирование). Указанные расстройства ведут к компрессионному давлению на корешки нервных каналов, из-за чего в центральную нервную систему передается сильная боль. Каждое затрагивание нерва, его пережатие приводит к приступу.
Велика вероятность болевых парезов при ранее диагностированных заболеваниях:
- неврит тройничного нерва;
- черепно-мозговая травма;
- поражение языкоглоточных отростков;
- аневризма, гематома, опухолевые образования и кисты;
- остеомиелит челюсти.
Перенесенное инфицирование также может стать неблагоприятным фактором, так как при обширном воспалении повреждаются внутренние органы слуха и обоняния, затрагиваются внутричерепные нервные пути.
Особенности локализации болей
Чаще всего боли в висках и глазах распространяются симметрично на обе половины, но иногда болевой синдром затрагивает только левую или правую часть головы и орган зрения на соответствующей стороне.
Боль слева может свидетельствовать о надвигающемся инсульте, но в основном это происходит уже после него.
У таких людей боли в левом виске, отдающие в глаз, могут продолжаться потом до конца жизни.
Сторона локализации может зависеть и от стороны поражения тройничного нерва, а также от расположения новообразований.
Если опухоль сильно смещена от центра в левую или правую сторону, то именно на этой стороне боль будет ощущаться отчетливее.
Медикаментозное лечение височной головной боли
Врачи Юсуповской больницы при выборе метода лечения головной боли в височной области учитывают причину, по которой она возникает. Лечение головной боли напряжения включает купирование болевых эпизодов и профилактическое лечение.
Для того чтобы прервать приступ головной боли в висках назначают простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Лечение этими препаратами применяться при частоте приступов не более двух раз в неделю. Использование простых анальгетиков не должно превышать 14 дней в месяц. Использование любых препаратов для купирования боли контролируется ведением дневника. У пациентов с хронической формой головной боли, сопутствующей депрессией и тревогой простые анальгетики обычно неэффективны, а избыточное использование нестероидных противовоспалительных препаратов может привести к развитию лекарственной зависимости.
Пациентам назначают ибупрофен в дозе 400 мг. Он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения. Частое использование парацетамола в больших дозах может привести к поражению печени.
Профилактическую терапию проводят пациентам с хронической формой головной боли напряжения. Для профилактики боли в висках чаще всего применяют антидепрессанты. Их эффект обусловлен собственным противоболевым действием вследствие усиления активности нисходящих противоболевых. Анальгетическое действие антидепрессантов наступает раньше, чем собственно антидепрессивное и при применении меньших доз. Препаратом первого выбора является амитриптилин. Применяют также другие трициклические и тетрациклические антидепрессанты, мапротилин, кломипрамин, и миансерин.
При сильной головной боли в височной области можно принять простой анальгетик или ибупрофен. Если боль не прошла, обращайтесь за специализированной медицинской помощью по телефону Юсуповской больницы.
Стоит ли обращаться к врачам?
Обратите внимание! Если такой симптом проявился впервые, его удалось купировать с помощью обезболивающего и больше он не появляется – поводов для беспокойства нет.
Но если болевые приступы повторяются регулярно и усиливаются – необходимо посетить терапевта.
Он назначает диагностику, которая обычно включает сдачу мочи и крови на анализ, МРТ и КТ, ангиографию сосудов мозга, а затем направляет пациента к офтальмологу или неврологу (в зависимости от того, какие предположения по поводу диагноза возникают).
Какими способами снять боль?
При болях в висках и голове требуется профессиональное (нередко – комплексное) лечение, которое может назначить терапевт или узкопрофильный специалист.
Но со стороны самого пациента допускается симптоматическая терапия, и в первую очередь – это прием обезболивающих, из которых можно выбрать следующие:
- аспирин;
- ибупрофен;
- парацетамол;
- триптан;
- спазмалгон.
Если пациент знает о проблемах с артериальным давлением или это выявляется в ходе обследования – можно дополнительно применять стабилизаторы давления (энам, ренитек, каптоприл).
Нужно знать! Иногда необходимых лекарств нет под рукой – в таких случаях человек сам в состоянии оказать себе экстренную помощь, устранив боль или уменьшив ее интенсивность.
По возможности следует нанести на виски несколько капель мятного или эвкалиптового эфирного масла или разогревающего средства (например – финалгон), втирая такие средства пальцами в течение нескольких минут.
В домашних условиях снять боль можно приложив ко лбу холодный компресс из смоченной ткани.
Дополнительно на нее можно капнуть несколько капель мятного или розмаринового масла или масла чайного дерева.
В последнем случае компресс следует дополнительно обернуть целлофаном, так как экстракт чайного дерева может вызвать химический ожог кожи.
Еще можно выпить черный или зеленый чай, добавив в него ложку меда, а также съесть горсть грецких орехов, добавив в них немного меда и кусочек натертого с цедрой лимона.
Будьте в курсе! Наиболее безопасным и максимально эффективным является массаж, который можно выполнить самостоятельно несколькими способами:
- Мысленно проведя на голове линию от уха до уха, нужно определить ее центр. В эту точку необходимо давить около двух минут указательным пальцем до тех пор, пока не появятся боли в этом месте.
- Сняв обувь и носки, нужно найти левой и правой ноги и большими пальцами поочередно массировать обе стопы в течение двух минут (за это время необходимо совершить по сто нажатий). Это метод китайской медицины, и несмотря на неочевидную связь с головной болью, этот способ многим помогает.
- Указательными пальцами обеих рук необходимо нащупать небольшие впадинки на внешних уголках глаза (это участок между границей глазничной кости и глазным яблоком). Для уменьшения боли достаточно выполнить по несколько одновременных нажатий с левой и правой стороны.
- Над носом, строго посередине между глазами на уровне бровей есть точка. На нее необходимо надавить указательным пальцем 20-30 раз – и боль начнет утихать.
Нелекарственные методы лечения головной боли в висках
Нефармакологические методы лечения, которые применяют специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы, направлены на основные механизмы, участвующие в формировании головной боли. Среди них ведущими являются психологические факторы (острый или хронический эмоциональный стресс), и мышечное напряжение – миофасциальный, мышечно-тонический, синдромы с образованием триггерных болевых точек.
Критериями для применения нелекарственных методов лечения являются:
- недостаточная эффективность медикаментозной терапии;
- индивидуальная непереносимость лекарств и или возникновение аллергических проявлений при приёме фармакологических средств;
- склонность пациента к привыканию и зависимости при приёме антидепрессантов и транквилизаторов, которые широко используются при лечении боли в височной области;
- развитие абузусных головных болей при длительном приёме анальгетиков в больших дозах;
- отсутствие противопоказаний к применению нефармакологических методов.
Боль всегда является психическим феноменом. Чем длительнее и сильнее боль, тем чаще она сочетается с тревожными, депрессивными, ипохондрическими реакциями, которые могут иметь первичный или вторичный характер. Длительность и степень боли отражаются на самочувствии и поведении пациента. Под влиянием боли изменяются черты личности, отношение к окружающему миру, себе, будущему. Психологическая коррекция, которую проводят специалисты клиники реабилитации, направлена на изменение этих отрицательных влияний, на следующие моменты:
- улучшение функционирования личности;
- коррекцию переживаний пациента, связанных с наличием постоянных длительных или приступообразно повторяющихся височных головных болей;
- ликвидацию имеющихся эмоциональных нарушений.
Психологическую коррекцию врачи Юсуповской больницы начинают уже с первой беседы с больным. Пациенту внушают надежду на улучшение, уменьшают тревогу, побуждают к выздоровлению. Помимо разъяснительной беседы, психологи в состоянии гипнотического сна.
Аутогенная тренировка включает:
- расслабление скелетной мускулатуры;
- регулирование регионарного сердечного ритма, сосудистого тонуса, глубины и частоты дыхания;
- психическую релаксацию посредством специально подобранных словесных формул.
Дыхательно-релаксационная терапия сочетает в себе элементы психической и мышечной релаксации с экскурсиями грудной клетки в ритме вдох — выдох. Иглорефлексотерапия основывается на стимуляции строго определённых участков кожи, подкожной клетчатки в зоне биологически активных точек. Постизометрическая релаксация является технической разновидностью мануальной терапии. Она применяется для вызывания расслабления и обезболивания мышц.
Биологическая обратная связь – метод максимально приближен к тестированию физиологических функций. Отличается от остальных, активным подключением самого пациента к процессу лечения. В основе метода лежит биологическое управление физиологическими функциями.
Светотерапия – метод воздействия ярким белым светом. Он через сетчатку глаза, гипоталамус, эпифиз оказывает влияние на циркадные ритмы, активность мелатониновых рецепторов, расположенных вне эпифиза, неспецифические системы мозга, изменяет эндокринные, психические, моторные функции.
