Аритмия сердца
- Симптомы аритмии сердца
- Чем опасна аритмия сердца?
- Какой врач поможет при аритмии?
- Виды аритмии
- Причины заболевания
Под аритмией подразумевается любое нарушение частоты сердечного ритма. Согласно статистическим данным более 15-ти процентов людей, которые страдают от проблем с сердцем, умирают от этого заболевания. Причин появления аритмии очень много. Нарушение может быть связано с протеканием различных заболеваний, порой не связанных с сердечно-сосудистой системой. Аритмия сердца возникает и у совершенно здоровых людей. Она может быть как признаком, так и причиной развития серьезных болезней.
1.Нарушения сердечного ритма
Нормальная работа сердца, как правило, субъективно неощутима. Лишь при испуге, резком подъёме или пробежке ощущается сердцебиение. Если для изменения сердечного ритма существуют объективные причины, то это – неопасная и преходящая физиологическая реакция на внутренние и внешние изменения. К сожалению, перебои в сердечном ритме
могут происходить и без видимых причин, причем средний возраст возникновения нарушений в работе сердца неуклонно снижается.
Эволюционно так сложилось, что работа сердца становится ощутима для самого человека лишь тогда, когда происходят нарушения сердечного ритма. Даже однократное замирание сердца или его слишком сильное сокращение ощущается как перебой или толчок. Аритмия
может быть самостоятельным кардиологическим заболеванием (врождённым или приобретённым), сопутствовать другим болезням, представлять собой реакцию на внешние факторы или внутренние состояния.
Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!
2.Виды аритмий
Нарушения работы сердца делятся на три вида:
Тахикардия.
Учащённое сердцебиение. Пульс от 90 ударов в минуту. Тахикардия, возникшая по естественным причинам, должна быстро проходить по мере снижения двигательной активности или вскоре после устранения причин испуга. Если тахикардия носит постоянный характер, необходимо обращение к кардиологу, поскольку усиленное сердцебиение ведёт к истощению сердца и может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Брадикардия.
Пульс меньше 60 ударов в минуту. Частота сердечного ритма может быть снижена у спортсменов, поскольку развитая сердечная мышца вне тренировок способна выполнять свои функции с нормативной эффективностью при более редких сокращениях. Однако, если снижение активности сердца не связано с увеличением его внутреннего объёма, то брадикардия опасна обмороками, ухудшением кровоснабжения мозга и других органов, кислородным голоданием, и несёт риск полной остановки сердца.
Экстрасистолия.
Беспорядочные нарушения в работе сердца: замирания, сильные толчки, чередование учащённого или замедленного ритма с нормальным. Если причиной таких перебоев не являются стресс, серьёзные физические нагрузки или употребление энергетических напитков или алкоголя, то такое явление может сигнализировать о серьёзных поражениях миокарда, эндокринных или вегетососудистых заболеваниях.
Посетите нашу страницу Кардиология
Чем опасна аритмия сердца?
Нарушения ритма могут возникать по разным причинам. В большинстве случаев аритмия не связана с серьезными заболеваниями. Однако если у человека наблюдается регулярное изменения пульса, то откладывать посещение врача не стоит. Многие интересуются, чем опасна аритмия сердца. Сбои в ритме могут привести к:
- сильному падению артериального давления;
- нарушениям кровообращения;
- возникновению тромбов;
- дефициту кислорода во внутренних органах;
- инфаркту миокарда;
- отеку легких;
- стенокардии;
- сердечно-сосудистой недостаточности.
Чем еще опасна эта болезнь, и какие она может вызвать осложнения, вы можете узнать после посещения врача.
Профилактические меры помогут предупредить развитие заболевания. Особенно серьезно к этому необходимо отнестись тем, кто входит в группу риска:
- страдающие от лишнего веса;
- люди в возрасте от 60 лет;
- лица с повышенным артериальным давлением;
- больные сахарным диабетом.
3.Причины перебоев сердечного ритма
Причинами перебоев сердечного ритма могут стать следующие факторы:
- длительное пребывание в душном жарком помещении;
- бег, быстрый спуск или подъём;
- длительный стресс или глубокая единовременная психологическая травма;
- длительное напряжение, отсутствие сна, высокая степень ответственности;
- чрезмерные физические нагрузки без постепенного их увеличения;
- переохлаждение;
- алкогольная или наркотическая интоксикация.
Эти факторы подлежат коррекции, и их устранение нормализует работу сердца. Однако замечено, что попадание в схожие условия и ситуации вызывает аритмию, идентичную той, которая возникла в первом эпизоде.
Более серьёзные и порой необратимые состояния, характеризующиеся аритмией, могут быть вызваны следующими факторами:
- эндокринные нарушения;
- анемии;
- болезни сосудов;
- злокачественные опухоли;
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- врождённые и приобретённые пороки сердца;
- болезни лёгких,
- хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания;
- вирусные заболевания;
- ревматоидные изменения в сердце;
- ожирение.
Можно выделить некоторые условия, при которых человек падает в группу риска по развитию аритмии:
- врождённые патологии сердца;
- возраст старше 45 лет;
- лишний вес, особенно если жировые отложения локализованы в области живота и груди;
- повышенное содержание холестерина, заболевания сосудов и щитовидной железы.
О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!
4.Опасность аритмии и меры при перебоях сердечного ритма
Нарушение сердечного ритма может не сопровождаться болью или иными неприятными ощущениями, кроме «трепета в груди» или ощущения собственных неровных сердечных сокращений. Однако, крайне опасно относиться к резким изменениям пульса как к обычному недомоганию, которое «само пройдёт». Коварство сердечных нарушений в том, что постепенный износ сердца может в какой-то момент привести к внезапному жизнеугрожающему состоянию, требующему экстренной медицинской помощи. Это может быть:
- ишемический инсульт;
- острая сердечная недостаточность;
- блокада сердца (полная остановка сердечных сокращений);
- инфаркт миокарда.
Любые систематические или постоянные нарушения сердечного ритма должны стать поводом для обращения к кардиологу и проведения тщательной диагностики. Это необходимо для выявления причин аритмии и принятия мер для устранения факторов, влияющих на сердечный ритм.
Диагностика может включать:
- эхокардиографию;
- ЭКГ;
- суточный мониторинг;
- МРТ, в том числе дуплексное сканирование;
- функциональная диагностика с нагрузкой.
Дальнейшее лечение
зависит от поставленного диагноза и тех факторов, которые привели к перебоям сердечного ритма. Иногда достаточно отказаться от вредных привычек, больше двигаться, бывать на свежем воздухе, оптимизировать режим труда и отдыха, сбросить лишний вес, снизить содержание жиров в питании.
Если же причиной аритмии является болезнь сердца или заболевания других органов и систем, то назначается соответствующая терапия. Также может применяться хирургическое, санаторно-курортное и стационарное лечение. Иногда необходимо в течение всей жизни неукоснительно соблюдать ряд правил и ограничений – для поддержания правильной работы сердца и снижения риска развития более тяжёлых состояний.
Аритмия может протекать незаметно, но при этом приводить к тяжелым последствиям
Часто вы прислушиваетесь к тому, как бьется ваш пламенный мотор? На самом деле, если все в порядке, на его работу вы практически не обращаете внимания. Стучит да стучит… Но есть состояния, когда оно вдруг начинает выдавать кульбиты, сбиваясь со своего привычного ритма: предательски замирает или, наоборот, бешено колотится. Причин нарушения привычной сердечной «мелодии» может быть множество. Порой одна из них — аритмия. Что делать, если сердце сбивается с ритма? С одной стороны, кардиологи призывают не впадать в панику. А с другой — все же будьте внимательнее к здоровью, учитесь слушать организм. Ведущий научный сотрудник лаборатории нарушения сердечного ри Александр ЧАСНОЙТЬ подтверждает — «запеленговать» симптомы коварного недуга не так просто.
— Александр Робертович, какие заболевания могут стать причиной развития аритмии?
— В первую очередь артериальная гипертензия. Не зря говорят, что гипертония — тихая эпидемия, которая на самом деле бушует в мире. Все больше людей заболевают ею в условиях повышенных нагрузок, психоэмоциональной напряженности. А еще ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность.
Аритмии делятся на две большие группы: тахиаритмия и брадиаритмия. Первая связана с тем, что сердце бьется часто, возникают внеочередные избыточные сокращения — те, которых в норме быть не должно. Самая распространенная в мире сегодня мерцательная. В европейской популяции она диагностируется у 2—3 процентов жителей. В Беларуси цифра примерно такая же. Вторая большая группа — брадиаритмия, когда пульс бьется редко. Связана с недостаточной частотой сердечных сокращений.
Коварство болезни в том, что она может протекать, практически ничем себя не выражая. Но и в том, и в другом случае нашему сердцу приходится нелегко, нарушается его активность, а это может стать причиной развития осложнений.
— Но можно ли по какому-либо изменению самочувствия, например по пульсу, определить, что ритм начинает пошаливать? Какие первые звоночки?
— Частота пульса будет отражать ярко выраженные нарушения ритма — блокады или тахикардии. Но между ними маскируется, к примеру, экстрасистолия. По биению пульса ее определить невозможно. Дело в том, что экстрасистолы — единичные внеочередные сокращения. И поэтому вы просто не «услышите» их, когда нащупаете те самые нормальные для здорового человека 80 ударов в минуту. Зато подскажет о том, что есть нарушение ритма, не их количество, а неравномерность.
— А человек это как-то почувствует?
— Есть люди, которые вообще никак не ощущают нарушения ритма сердца. То есть у них они случаются, причем достаточно тяжелые, даже тахикардии, фибрилляции предсердий с высокой частотой пульса, но они этого не чувствуют. Такие нарушения могут выявляться абсолютно случайно, например, при плановом медосмотре, диспансеризации.
Аритмия — от древнегреческого слова «несогласованность, нескладность». Патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности сокращения сердца. По сути, это любой ритм сердца, который отличается от нормального синусового, что может привести к серьезным осложнениям со здоровьем.
— Говорят, современные тонометры подсказывают о проблеме…
— Те, которые оснащены функцией индикатора аритмии. Сегодня такие технологии есть у многих производителей. Они оценивают, насколько ритмичен или аритмичен пульс, и при возникновении определенных нарушений сердцебиения дадут знать значком или сигналом. Есть и такие приборы, которые в состоянии обнаружить именно фибрилляцию предсердий. Это, кстати, одна из тех аритмий, которая наряду с трепетанием предсердий имеет неблагоприятный долгосрочный прогноз. Он ассоциирован не только с патологией сердца, но в том числе и головного мозга, в виде таких осложнений, как инсульт. Поэтому определенные усилия мировой науки направлены на раннюю диагностику так называемой скрытой, «немой», фибрилляции предсердий, чтобы вовремя предотвратить неблагоприятные последствия. На обычной короткой ЭКГ, особенно если человек редко обращается к врачу, тоже ее сложно зарегистрировать. Поэтому сегодня ее стремятся обнаружить с помощью внедрения специального алгоритма в тонометре. Прежде всего это касается пациентов от 60 лет и старше (в этом возрасте значительно увеличивается вероятность мерцательной аритмии).
Кстати, сегодня уже есть устройства, которые, если их подключить к смартфону, позволяют регистрировать ЭКГ. Достаточно дотронуться пальцами рук, а телефон запишет вашу кардиограмму. Это помогает исследовать ритм, пульс.
— Пока человек чувствует себя здоровым, он, согласитесь, не особо хочет контактировать с врачами, ходить в поликлинику.
— Увы. А ведь это помогло бы раннему выявлению любых заболеваний. Мы сегодня стараемся выявлять пациентов, у которых есть повышенный риск внезапной смерти при сердечной недостаточности. Для таких у нас разработаны специальные методики диагностики, лечения, в том числе имплантации крадиовертер-дефибрилляторов — устройств, которые имплантируются под кожу и могут восстановить ритм, спасая жизнь. Они круглосуточно следят за работой сердца, обнаруживая сбой, автоматически проводят терапию. РНПЦ «Кардиология» — лидер по числу пролеченных пациентов с нарушениями ритма жизненно важного органа. Ежегодно мы выполняем около тысячи таких вмешательств.
Так, сегодня в каждой области у нас рутинно выполняется имплантация кардиостимуляторов и других устройств. В прошлом году по республике их имплантировано более 3300. Провели около 1200 радиочастотных абляций тахиаритмий — процедур, при которых в сердце «прижигается» проблемный участок, что позволяет облегчить или избавиться от симптомов аритмии. Что касается работы нашей лаборатории нарушения сердечного ритма, ее сотрудники имеют большой научный опыт. Немалое внимание уделяем фибрилляции и трепетанию предсердий. У нас разработаны несколько алгоритмов диагностических подходов, комплексные и гибридные методы по лечению мерцательной аритмии. Сейчас ведется разработка по оказанию помощи и предупреждению риска развития внезапной сердечной смерти.
Среди причин
нарушения сердечного ритма называют ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, приобретенные пороки, миокардиты, пролапс митрального клапана. Повлиять на развитие аритмии могут врожденные заболевания, нарушения гормонального баланса. Кроме того, прием определенных лекарственных препаратов — сердечных гликозидов, диуретиков, противоаритмических, сопутствующие и хронические заболевания, ну и, конечно, всем известные вредные привычки — курение и алкоголь. При аритмии человек
может жаловаться
на слабость, недостаток воздуха, головокружение, потемнение в глазах. Это происходит потому, что сердце не подает в организм столько кислорода, сколько требуется.Если ритм редкий, возможна даже потеря сознания.
— Но хирургические методы — крайний случай, когда консервативные уже бессильны?
— Именно. Вот потому так важны профилактика, здоровый образ жизни, коррекция сопутствующих, хронических заболеваний. Практика показывает, что те, у кого диагностирована артериальная гипертензия, не всегда соблюдают приверженность лечению, не контролируют должным образом давление. А это все залог формирования патологии сердечно-сосудистой системы на будущее, в том числе развития нарушения ритма сердца.
— Аритмия может себя проявить при стрессе, подъеме по лестнице, легкой пробежке?
