6 видов головной боли: диагностика и лечение

Изредка возникающая головная боль знакома всем людям, поскольку может появиться как следствие обычного переутомления либо реакцией организма на изменение метеорологических условий. Обычно такое состояние не требует вмешательства врача и прекращается самостоятельно, стоит только немного отдохнуть или дождаться перемены погоды. Однако постоянные боли в висках, области лба или глаз это однозначный повод подумать о состоянии собственного здоровья, поскольку регулярные боли в голове (хроническая цефалгия) могут быть одним из симптомов серьезной болезни.

Причины головной боли

Недостаточное время для отдыха, нервные стрессы, городской шум, чересчур интенсивный жизненный ритм нередко бывают первопричинами постоянных головных болей. В случае, если на какой-то период времени исключить причину, вызывающую стресс или дискомфорт, самочувствие значительно улучшается. Тогда как постоянная цефалгия может являться признаком наличия серьезного заболевания, которое требует врачебного вмешательства:

• аллергия;
• высокое внутричерепное давление, вызванное сосудистыми заболеваниями;
• мигрень, сопровождаемая тошнотой, звуко и светочувствительностью;
• гематомы в голове, вызванные травмой;
• опухолевые образования;
• аневризмы;
• наличие воспалительных очагов в мозговых тканях;
• заложенность носа, инфекционные болезни органов дыхания;
• критические дни менструального цикла или период беременности;
• поражение тройничного нерва.

Хронические головные боли в височной области и области лба при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как правило, носят характер хронических. Это является следствием пережатых питающих шею сосудов и раздражением нервных окончаний. После излечения основного заболевания самочувствие пациента улучшается. В том случае если иных причин, связанных с физиологией, не прослеживается, все дело может быть в расстройстве вегетососудистой системы.

Неопасные состояния

Зачастую цефалгия проявляется в период беременности, часто в ее начале, как следствие разбалансированности гормонального фона, происходит падение иммунной защиты, а эмоциональная реакция становится тяжело контролируемой. Женщины зачастую пребывают в душевном напряжении, чувствуют перепады давления, проявляются забытые хронические заболевания, они простывают.

Данные причины оказывают влияние на появление болей в висках и во лбу, имеющих ноющий, сдавливающий характер. Ухудшить положение дела могут такие факторы:

• усталость, плохой сон;
• изменение климатической зоны;
• неправильное питание (потребление сладостей, цитрусовых, горячительных напитков, переедание, голод);
• физические раздражители (яркое свет, запахи, резкие звуки).

Причиной появления болезненных ощущений могут быть различные бытовые моменты связанные с длительным пребыванием на открытом воздухе в жару или наоборот в холод, на сильном ветре.

В случае ношения контактных линз, они могут привести к головным болям либо сухости глаз. Также на самочувствие человека оказывает влияние то, что он ест. При исключении из рациона вредных компонентов (копченостей, полуфабрикатов, фастфуда, алкоголя, кофеина), чувство дискомфорта может пройти само по себе.

Опасные причины

При первичном обращении за врачебной помощью с жалобой на боли в голове обычно проверяют артериальное давление, поскольку эта причина наиболее вероятна при цефалгии. Причиной высокого давления (АД) могут быть малоактивный стиль жизни и перемена атмосферных условий, нехватка сна, долгая медикаментозная терапия, неприятности, нездоровые привычки.

Головная боль может быть вызвана банальной простудой, а также разными инфекционными заболеваниями. Среди наиболее опасных считается менингит. Данное заболевание приводит к воспалению мозговых оболочек и лечится только в стационаре.

К тяжелым аномалиям относятся и добро или злокачественные новообразования в черепе. На определенных этапах опухоль вызывает сильные боли в голове. При первом же подозрении на данное заболевание необходимо провести неврологическую диагностику и обратится к онкологу.

Боль в области виска

Артрит

17353 28 Октября

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:

• на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
• вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
• болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.

Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия

является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения

– одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень
представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса

– характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6–8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды

или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль
(у англоязычных авторов –
hot dogs headache
) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит
является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха
возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит
развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.

Невралгия ушно-височного нерва
часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла

проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни

происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области

может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние

возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава

(как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к или . В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

• компьютерная томография головы;

Методы исследования

Головная боль является симптомом, а не патологией. Данный симптом не специфичен, и по этой причине по его наличию трудно поставить правильный диагноз. Необходимо принять во внимание сопровождающие его проявления и выполнить диагностику на соответствующей аппаратуре для выявления исходной причины такого состояния. Для диагностики назначают такие процедуры:

• Измерение артериального давления.
• МРТ головного мозга.
• УЗИ сосудов шеи и головы.
• Лабораторная аналитика крови.
• Кардиограмма.
• КТ черепа и головного мозга.
• Допплерография.

Причины болей в голове

Чрезмерно напряженный ритм жизни, фоновое шумовое сопровождение на улицах в городах, стрессы, ограниченное время на отдых часто становятся причинами хронической болезненности в голове. Если на некоторое время устранить источник дискомфорта, стрессовые ситуации, общее состояние человека существенно улучшается. При сохраняющейся цефалгии велик риск присутствия сложной патологии, требующей медицинской коррекции:

• высокое давление внутри черепа, связанное с сосудистыми заболеваниями;
• мигрень, сопровождающаяся тошнотой, свето- и звуко-чувствительностью;
• посттравматические гематомы в голове;
• опухолевые образования;
• аневризмы;
• воспалительные очаги в тканях мозга;
• инфекционные болезни органов дыхания, заложенность носа;
• период беременности или критические дни менструального цикла;
• поражение тройничного нерва;
• аллергические реакции.

Если человек страдает остеохондрозом шейного отдела позвоночника, боли в голове в области лба и висков также приобретают хронический характер. Это связано с раздражением или пережатием сосудов шеи, питающих мозг, нервных каналов. При устранении первичного заболевания состояние больного нормализуется. Если других физиологических причин не обнаруживается, речь может идти о вегето-сосудистом расстройстве.

Профилактическая диагностика

После проведенного лечения, особенно при хирургическом вмешательстве, требуется повторная диагностика. Она направлена на контроль проведенных манипуляций, оценку качества сделанной операции, выявление рецидивов. Самым безопасным способом профилактического исследования является МРТ, так как не оказывает лучевой нагрузки. Пройти сканирование можно в любой клинике города, обладающей необходимым оснащением. Найти ближайшие центры томографии можно на нашем сервисе, достаточно воспользоваться поисковыми фильтрами. Сравнивайте предложения, выбирайте лучшие клиники и записывайтесь на КТ или МРТ со скидками от службы.

Лечение нарушения движения глаз

Причин, по которым глаза болят и наблюдается нарушение их движения, не мало. Однако такое сочетание симптомов говорит о тяжелой патологии, где самолечение неуместно. Возникают нарушения глазных движений чаще всего из-за неврологической патологии (заболевания черепных нервов или нарушения кровообращения в головном мозге). Инфекционный процесс в глазнице может приводить к временному нарушению движения и состоянию, когда болят мышцы глаз при движении вверх (чаще всего такая симптоматика наблюдается при воспалении в нижнем своде глазницы). Лечение нарушения движения глаз может проводить только врач офтальмолог при совместной консультации со смежными специалистами (неврологами, нейрохирургами). Если боль в глазу при движении глазного яблока не дает вам покоя, обращайтесь за помощью в клинику «Невро-Мед». Наши специалисты подробно Вас проконсультируют по всем вопросам, а так же назначат подходящее лечение.

Опасные причины

При первом обращении пациента к врачу с жалобами на головные боли проверяется артериальное давление (АД), так как этот фактор занимает первое место среди возможных первопричин цефалгии. Повысить АД могут вредные привычки, стрессы, длительная медикаментозная терапия, недостаток сна, неактивный образ жизни и смена погодных условий.

Болезненность всегда сопутствует инфекционным заболеваниям, включая обычную простуду. Самой опасной патологией, вызванной инфицированием, выступает менингит, когда мозговые оболочки воспаляются при проникновении в них вирусов или бактерий. Наряду с распирающими болями появляется температура, сильная тошнота и рвота, которая не приводит к облегчению. Снять жар не удается обычными обезболивающими препаратами. Болезнь лечится исключительно в условиях стационара.

Еще одной тяжелой аномалией является новообразование в черепной коробке, которое может быть добро- или злокачественным. При увеличении опухоли всегда нарастает дискомфорт в голове, который становится невыносимым на определенном этапе. При первых подозрениях на опухолевый объект проводится неврологическая диагностика, а затем к работе подключается специалист-онколог.

Неопасные состояния

Цефалгия часто отмечается во время беременности, особенно в первой ее половине, когда гормональный фон сильно расбалансируется, иммунная защита падает, а эмоциональные реакции становятся плохо контролируемыми. В это время женщины часто простужаются, страдают от давно забытых хронических болезней, ощущают скачки давления, находятся в моральном перенапряжении. Все эти факторы сказываются на развитии болей во лбу и висках, носящих сдавливающий, ноющий характер. Усугубить ситуацию могут такие триггеры, как:

• неправильное пищевое поведение (голод, переедание, потребление алкоголя, цитрусовых, сладостей);
• физические раздражители (резкие звуки, запахи, яркое освещение);
• смена климатической зоны;
• проблемы со сном, усталость.

Появление болезненности также может связываться с бытовыми ситуациями, когда человек вынужденно или осознанно находится на открытом солнце в жаркую или, наоборот, холодную, ветреную погоду. Иррадиация в лоб или виски возникает и при механическом воздействии на глаза. Если человек носит контактные линзы, это может вызвать сухость глаз и головные боли. Состав питания также сказывается на самоощущении пациента. Если исключить из рациона вредные компоненты (кофеин, алкоголь, фастфуд, полуфабрикаты, копчености), дискомфорт в голове может исчезнуть самостоятельно.

Лечение

Восстановительные манипуляции зависят от первопричины болезненности. При хронической усталости и перенапряжении рекомендован качественный отдых и смена обстановки, свежий воздух, прием природных успокоительных средств. Воспаления и инфекции требуют прицельного лечения медикаментами, включая антибиотические средства. Проблемы с шейным отделом решаются массажем, ЛФК, физиопроцедурами. Кистозные, опухолевые процессы рассматриваются персонально, решается вопрос об оперативном лечении с удалением патологического объекта.