Говоря о современных методах лечения варикоза нижних конечностей можно выделить три принципиально разных медицинских подхода, которые не заменяют, а взаимодополняют друг друга. Каждое из этих направлений лечения имеет доказанную эффективность, подтверждённую хорошими европейскими клиническими исследованиями. Все эти методики используются специалистами Москвы, Московской области и других регионов России. Наш центр флебологии не исключение!
Лечение варикоза в современном центре флебологии
Современные европейские подходы к лечению варикозной болезни условно можно разделить на следующие группы: первая — консервативное лечение варикоза, вторая — хирургическое лечение варикоза и третья — склеротерапия варикозно расширенных вен (склерооблитерация).
Можно ли избавиться от варикоза принимая венотонизирующие препараты?
Каждый практикующий специалист по лечению венозной патологии может рассказать не один десяток, а то и сотен, историй пациентов, пришедших к нему после длительного консервативного лечения варикоза вен нижних конечностей. Центральное место в такой терапии занимают различные препараты орального применения в форме таблеток и капсул.
Множество препаратов для лечения варикоза
Огромное количество докторов, в том числе хирургов государственных поликлиник, считают такое лечение единственно верным и перспективным. Их пациенты пытаются избавиться от варикозной болезни годами, исправно выполняя рекомендации врача. Со временем всё же появляются и новые вены, и разнообразные осложнения варикозной болезни.
Наблюдение у флеболога
Перевязка и осмотр врачом выполняются на следующий день после операции. Последующие плановые консультации с флебологом — через 3, 6 и 12 месяцев после операции — нужны для контроля динамики восстановления. При необходимости пациенту Центра предоставляется бесплатное наблюдение в течение полугода.
Неужели современные таблетки и капсулы для лечения варикозной болезни настолько неэффективны?
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор хороших и качественных препаратов для орального применения в лечении варикозной болезни. Эти средства имеют значимые и доказанные эффекты в терапии отёка, тяжести, венозной боли, судорог и дискомфорта, связанных с хронической венозной недостаточностью.
Современный венотоник — детралекс
Но лечат ли эти препараты саму варикозную болезнь?
Патологически изменённая вена представляет собой полую трубку с истончёнными стенками и нефункционирующими клапанами. Лучшим лечением, по идее, было бы органическое восстановление венозного сосуда с нормализацией работы клапанного аппарата. Вот только в венозной стенке уже произошли необратимые дистрофические изменения. Сегодня, на данном этапе развития современной медицины и фармации не существует эффективных способов восстановления варикозных вен, как с помощью вмешательств, так таблеток и капсул. Работы в данном направлении ведутся, но их эффективность пока оставляет желать лучшего. Возможно мечта восстановить разрушенную варикозом вену осуществиться в ближайшие десятилетия, но мы живём не в будущем, а настоящем.
Какие вещества сохраняют здоровье вен
Для полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы необходимы некоторые элементы, оказывающие на ее состояние непосредственное влияние:
- витамин E — восстанавливает эластичность сосудистых стенок, ускоряет регенерацию клеток, нормализует свертываемость крови. «Витамин молодости» повышает иммунитет, защищает ткани от воздействия свободных радикалов;
- медь — участвует в выработке волокон коллагена, эластина, предотвращает формирование «узелков» на ногах;
- биофлавоноиды – активируют лимфоотток;
- аскорбиновая кислота — купирует воспалительные процессы, разжижает кровь, устраняет отечность, укрепляет волокна соединительной ткани;
- рутин (витамин Р) — восстанавливает клеточные структуры капилляров, останавливает их разрушение, действует как антиоксидант. Помогает бороться с отеками, поддерживает нормальные значения артериального давления;
- клетчатка — стимулирует работу кишечника, устраняет запоры.
Перечисленные вещества не обязательно принимать в виде добавок. Все они есть в обычных продуктах питания.
Чем можно заменить венотонизирующие таблетки и капсулы?
Единственным, по-настоящему действенным и эффективным средством лечения варикозной болезни, в настоящее время, является удаление вен. Инновационные вмешательства из серьёзных операций превратились в лёгкую и безопасную амбулаторную процедуру. Один-два часа в клинике и решается серьёзная проблема с многолетней историей. Парадоксально, но современное инновационное лечение варикозной болезни не только безопасно и комфортно, но и намного эффективнее, чем классическая, проверенная десятилетиями операция.
Современное лечение варикоза методом склеротерапии
Не стоит думать, что современные препараты бесполезны. Они прекрасно выполняют свои функции в комплексном лечении патологии вен. Однако, лечить варикоз только таблетками и капсулами, как минимум, не профессионально.
Полезные продукты
Основу оптимального рациона больного варикозом составляют:
- постная морская рыба;
- томаты;
- сухофрукты;
- морковь;
- орехи (за исключением грецких);
- лук;
- клюква;
- чеснок;
- смородина;
- цитрусовые;
- черешня;
- киви;
- черника;
- крупы (особенно полезна гречневая);
- груши;
- виноград;
- облепиха;
- цельнозерновой хлеб;
- арбузы;
- кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
- баклажаны;
- морепродукты;
- тыква;
- водоросли;
- дыня;
- несоленый сыр.
Потребление жиров животного происхождения нужно свести к минимуму. Блюда следует сдабривать небольшим количеством растительного масла.
Мясо есть нужно, но понемногу (достаточно 2-3 раза в неделю). Предпочтение надо отдавать говядине, курятине, индюшатине, телятине, крольчатине.
Вопросы пациентов о применении венотонизирующих препаратов
Нинель из Москва интересуется: вы рекомендуете таблетки для лечения варикоза?
Уважаемая Нинель! Специалисты Московского городского центра флебологии используют таблетированные формы оральных флеботонических препаратов в комплексном лечении варикозной болезни.
Екатерина из Москвы спрашивает: можно ли таблетками вылечить варикозную болезнь?
Уважаемая Екатерина! Только таблетками варикозную болезнь вылечить невозможно. Современное лечение венозной патологии предполагает использование венотонических препаратов в комплексном лечении варикозной болезни, но не монолечение таблетками.
Людмила из Москвы интересуется: какие препараты от варикоза сегодня лучше использовать?
Уважаемая Людмила! В современной флебологической практике наиболее доказанным эффектом в лечении венозной патологии обладают препараты группы диосмина и микронизированной очищенной флавоноидной фракции.
Варвара из Москвы спрашивает: можно ли принимать таблетки от варикоза после операции по удалению вен?
Уважаемая Варвара! Применение современных препаратов орального применения группы венотоников положительно сказывается на течении послеоперационного периода, в отсутствии противопоказаний. Поэтому такая терапия рекомендуется.
Общие принципы питания
При соблюдении диеты для сосудов важно не только грамотно выбрать полезные продукты, но и придерживаться правил организации питания:
- обязательно завтракать. В этот прием пищи необходимо съесть около половины суточного объема углеводов, белков;
- есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Такой режим равномерно распределит нагрузку на пищеварительный тракт, клапанно-помповую систему;
- не запивать еду, чтобы не снижать концентрацию желудочного сока;
- последний прием пищи организовать за 3-4 часа до ночного сна.
Особое внимание нужно уделить отказу от вредных привычек — курения, злоупотребления алкоголем. Они повышают свертываемость крови, замедляют метаболизм. Также нельзя принимать никакие фармацевтические препараты без назначения врача.
Рекомендации специалистов
Варикоз – скрытое и опасное заболевание. Его течение в большинстве случаев не имеет ярко выраженной симптоматики, из-за чего больной теряет драгоценное время для принятия конкретных мер по лечению недуга. Важными в процессе выздоровления являются профилактические меры. Если в вашей семье есть больные варикозом или первые признаки болезни уже проявили себя, необходимо обратиться к специалисту и разработать индивидуальный план терапии.
Профилактика варикозного расширения вен включает в себя несколько важных рекомендаций:
- Больше двигайтесь – пешие прогулки, плавание, йога и гимнастика позволят привести в тонус сосуды, разогнать застой лимфы и повысить общий иммунитет;
- Следите за весом – нагрузка на ноги провоцирует процесс развития заболевания. Правильное питание, соблюдение водного баланса и здоровый образ жизни помогут контролировать вес и здоровье;
- Не стоит носить сильно обтягивающую одежду и обувь на высоком каблуке;
- Откажитесь от посещения саун и бань. Горячие ванны также под запретом;
- Носите компрессионное белье и поддерживайте здоровье вен курсами приема флеботоников.
Радиочастотная абляция (облитерация, РЧА, РЧО)
Лечение варикозных вен с помощью радиочастотного оборудования (РЧА) считается одной из самых прогрессивных методик. Лечение вен лазером по своему медицинскому и косметическому эффекту приближается к характеристикам РЧА, но проигрывает по ряду причин.
Преимущества РЧА перед эндовазальной лазерной коагуляцией (ЭВЛК)
- Радиочастотное оборудование – современное и точное, поэтому практически исключает возможность врачебной ошибки;
- После РЧА носить компрессионный трикотаж необходимо 1-2 недели. После ЭВЛК – 4-6 недель и дополнительно принимать антикоагулянты;
- После ЭВЛК инструменты стерилизуют, поэтому существует риск инфекционного заражения. РЧА предполагает использование одноразовых расходных материалов;
- В процессе ЭВЛК возможно повреждение структуры оптического волокна (откалывается дистальный фрагмент) в просвете венозного сосуда, что требует его извлечения открытым хирургическим путем через разрез.
Метод радиочастотной абляции (облитерации, РЧА, РЧО) позволяет избежать:
— госпитализации в медицинское учреждение;
— общей анестезии (наркоза);
— хирургических разрезов и швов;
— повреждения нервных структур и лимфатических сосудов.
Как выполняется процедура радиочастотной абляции
РЧА варикозных вен проводится под ультразвуковым контролем. В расширенную вену (ствол большой либо малой подкожной вены) вводится тонкий управляемый катетер (обычно через прокол кожи в области бедра или голени). После проведения местной анестезии по ходу пораженной вены выполняется процедура радиочастотного нагревания, в результате которого вена сморщивается и «пломбируется». Таким образом, устраняется канал, куда «сбрасывалась» кровь из глубоких вен и где происходил застой крови. Варикозные извитые венозные притоки удаляются специальными крючками через микропроколы либо в просвет этих притоков вводится специальный препарат – склерозант, который вызывает впоследствии их «склеивание».
Смотреть видео «Радиочастотная облитерация варикозных вен в клинике Пирогова».
Преимущества РЧА перед другими методами лечения варикозных вен
- Малоинвазивное хирургическое вмешательство;
- Надежная и безопасная процедура;
- Операция выполняется быстро (в среднем – 60 мин.);
- Короткий период реабилитации (в среднем – 1 неделя);
- Пациент сразу возвращается к обычному образу жизни (нет ограничений в движении);
- Эстетичный внешний вид (красивая кожа без варикозных вен, шрамов и рубцов);
- Эффективное лечение варикоза.
Последствия и осложнения варикоза
- тромбофлебит;
- тромбоэмболия легочной артерии
( возникает неожиданно, без каких-либо предшествующих симптомов);
- трофические язвы;
- кровотечения из поврежденных вен;
- отёки ног, нарушение кровоснабжения тканей, утолщение и потемнение кожи, зуд.
При появлении признаков варикоза нельзя откладывать посещение флеболога. Чем раньше пациент пройдет обследование, тем выше шанс, что врач сможет вылечить варикоз без боли и осложнений. Таблетки, мази и препараты могут дать лишь временный эффект. К действенным средствам профилактики относится компрессионный трикотаж. Нужный тип трикотажа и степень компрессии поможет подобрать врач-флеболог.
Раз и навсегда избавиться от варикоза можно только хирургическим путем. Тщательно выполненная операция устраняет возможность рецидива. Пораженные вены удаляют либо «склеивают». Это безопасно для организма пациента, поскольку по подкожным венам оттекает не более 5 — 10% крови, и глубокие вены без труда берут на себя эту нагрузку. Существуют традиционные методы хирургического лечения варикозных вен и современные малоинвазивные способы, к которым относятся:
- Радиочастотная облитерация (РЧА/РЧО)
- Склеротерапия
- Минифлебэктомия
Эти методы используют врачи клиники Пирогова в Санкт-Петербурге.
Применение мази от сосудистых звездочек на ногах
На сосудистые звёздочки применение мазей или таблеток не подействует. Для удаления звездочек на ногах используют склеротерапию — метод, при котором в сосуд вводят препарат для склеивания вен, отчего они перестают расширяться. При варикозном расширении этот метод также работает и применяется, когда невозможно использовать другие виды хирургического лечения.
Склеротерапия больше напоминает косметическую процедуру. Следы после операции со временем полностью исчезают. Процедура безболезненна. Индивидуально может использоваться местное обезболивающее по просьбе пациента. После проведения операции пациент отправляется домой.