Если вас часто беспокоит головокружение, учащение пульса, скачки давления, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу неврологу (невропатологу). Именно опытный невролог Клиники ЭКСПЕРТ сможет провести дифференциальную диагностику, необходимую для исключения других заболеваний, по своим симптомам схожих с ВСД.
Врач невролог Безух Светлана Михайловна — доктор медицинских наук, профессор с медицинским стажем 37 лет. Накопленный опыт позволяет ей быстро формулировать диагноз, назначать только необходимое обследование и эффективное лечение.
На консультации врач проведет осмотр и подробно расспросит вас о жалобах — как, где именно, в каких ситуациях болит и кружится голова, бывают ли скачки давления, приступы тошноты, обмороки, как долго длятся приступы и другие вопросы.
Также невролог назначит необходимое инструментальное и лабораторное обследование, которое частично или полностью можно будет пройти сразу же после консультации:
- ЭКГ
- УЗИ брахеоцефальных сосудов (головы и шеи)
- суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления
- рентген позвоночника
- анализы крови и мочи.
Дополнительно могут понадобится консультации смежных специалистов — кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
Наиболее распространенные проявления ВСД
- Сердцебиения и колебания артериального давления,
- Слабость, ощущение неполного вдоха, чувство нехватки воздуха,
- Тремор, озноб и ощущение внутренней дрожи,
- Тошнота и головокружения,
- Неприятные ощущения (иногда боль) в разных частях тела, чаще всего в голове, шее, груди, животе,
- Ощущение онемения, озноба либо жара в разных частях тела,
- Повышенная тревожность,
- Нарушения сна (бессонница или повышенная сонливость),
- Утомляемость и отвлекаемость, раздражительность или слезливость,
- Повышение или падение температуры.
Такое заключение врачи выставляют в тех случаях, когда при обследовании не находят никакой грубой патологии (инфекция, механическое повреждение, воспаление, аллергия, отравление и пр.), которая могла бы вызывать такие симптомы.
Обращаем внимание, что такого диагноза как ВСД сейчас официально нет. ВСД — это заключение, констатация отсутствия грубой патологии.
Распространенность проявлений вегето-сосудистой дистонии велика: по данным врачей до 80-90% взрослого населения сталкивались с симптомами ВСД, чаще всего до врачей такие случаи не доходили (так как самостоятельно проходили в короткое время).
Такие термины как нейро-циркуляторная дистония (НЦД), вегетоневроз (вегетативный невроз), вегетативная дисфункция являются синонимами вегето-сосудистой дистонии (ВСД).
Так как вегетативная нервная система является частью нервной системы, отвечающей за работу всех внутренних органов, то проявления ВСД могут затрагивать разные системы организма, чем и объясняется такое разнообразие симптомов.
Что скрывается за вегетососудистой дистонией?
Дефицит железа
Диарея
Рвота
Тиреотоксикоз
23501 26 Ноября
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Вегетососудистая дистония: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Термином «вегетососудистая дистония» (ВСД) врачи обычно описывают ряд симптомов, указывающих на дисбаланс вегетативной нервной системы, который может наблюдаться при различных заболеваниях.
Вегетативная нервная система – это та часть нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Она поддерживает уровень артериального давления, сократительную способность сердца, работу почек, отвечает за температуру тела, регулирует обменные процессы и т.д.
Вегетативная нервная система состоит из симпатического и парасимпатического отделов, чьи функции по большей части противоположны. Так, влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы приводит к учащению сердцебиения во время выполнения физических упражнений или эмоционального напряжения. Активация парасимпатического отдела происходит, когда человек отдыхает – понижается давление, пульс становится реже.
Кроме термина «вегетососудистая дистония» используются и другие, но описывающие те же самые состояния, – «нейроциркуляторная астения» или «нейроциркуляторная дистония» (НЦД).
По сути, ВСД – не заболевание, а синдром, при котором отсутствует органическая патология конкретного органа или системы, а нарушения носят функциональный характер.
В нашей стране ВСД остается одним из самых популярных диагнозов, в то время как в 80% случаев за ним стоят серьезные патологии, на выявление которых должно быть направлено внимание специалистов. Заметим, что за рубежом диагноз «вегетососудистая дистония» практически не звучит.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) не включает такие диагнозы как «ВСД» и «НЦД» и им не присвоен отдельный код, а МКБ 11-го пересмотра для обозначения функциональных расстройств нервной системы предлагает термин «Нарушения вегетативной нервной системы неуточненные».
Симптомы вегетососудистой дистонии
Пациенты, которым выставляется диагноз «ВСД», «НЦД» или «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы», обычно предъявляют широкий спектр жалоб. Они обращаются к врачу с такими симптомами как ощущение слабости, утомляемость, учащенное сердцебиение или перебои в работе сердца, повышение или снижение артериального давления, периоды нехватки воздуха, повышенная тревожность, раздражительность, пугливость, могут отмечаться даже обмороки, боль или неприятные ощущения в области сердца, дискомфорт в животе, диспепсические расстройства.
За этими жалобами может скрываться ряд серьезных заболеваний (анемия, заболевания щитовидной железы, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, панические атаки, депрессивное или тревожное расстройство, и др.), которые нетрудно пропустить, объясняя симптомы пациента тем, что у него наблюдается расстройство вегетативной нервной системы.
При каких заболеваниях возникает вегетососудистая дистония
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия (ЖДА) – это заболевание, характеризующееся снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканях и приводящее к нарушению синтеза гемоглобина и эритроцитов, развитию трофических расстройств.
Для латентного железодефицита характерно истощение запасов железа в организме при нормальном уровне гемоглобина крови. Симптомами латентного дефицита или анемии являются слабость, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, бледность кожных покровов, головная боль, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, неприятные ощущения в животе.
Дефицит железа при анемии может быть вызван недостатком его поступления в организм, нарушением усвоения или повышенной потерей.
Основные причины ЖДА у женщин: обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация. Для женщин в постменопаузе и мужчин основная причина – кровотечения в ЖКТ. Дефицит железа может развиться в период интенсивного роста детей, при следовании растительной диете, после резекции желудка или кишечника, а также в результате нарушения всасывания железа у лиц с воспалительными заболеваниями ЖКТ.
Заболевания щитовидной железы
Нарушение выработки гормонов щитовидной железы (ЩЖ) могут приводить к их избытку (гипертиреоз) или недостатку (гипотиреоз) в крови. При гипотиреозе пациент ощущает апатию и сонливость, быструю утомляемость, снижение памяти, испытывает трудности в концентрации внимания, депрессию, зябкость, плохо переносит холод, у него наблюдается интенсивное выпадение волос, ломкость ногтей, отечность, боль в мышцах, повышение массы тела при сниженном аппетите, запоры. При избыточной выработке гормонов пациенты жалуются на учащенное сердцебиение, тремор конечностей, потливость, чувство жара и плохую переносимость жары, плаксивость, суетливость и раздражительность, снижение массы тела при повышенном аппетите, бессонницу.
Заболевания ЩЖ могут иметь стертую клиническую картину и протекать под масками других болезней.
У одних пациентов преобладает неврологическая симптоматика, у других повышается артериальное давление, у кого-то ведущими симптомами являются желудочно-кишечные расстройства – тошнота, метеоризм, запоры.
Ряд других соматических заболеваний, например, артериальная гипертензия
или
ишемическая болезнь сердца
, также могут лежать в основе жалоб, которые врач расценивает как дисфункцию вегетативной нервной системы (особенно, если на приеме пациент молодого возраста). Когда обследование не выявляет никаких органических нарушений, а лабораторные анализы находятся в пределах или на границе нормы, это не означает, что пациент «выдумывает» свое плохое самочувствие.
Функциональные расстройства нервной системы могут сопутствовать таким психическим расстройствам как панические атаки, тревожные или депрессивные расстройства и пр.
Паническое расстройство
Паническое расстройство – это распространенное заболевание, имеющее тенденцию к затяжному течению. Оно в 2-3 раза чаще наблюдается у женщин и начинается обычно в молодом возрасте. Основное проявление панического расстройства – повторяющиеся приступы тревоги, которые называют паническими атаками. Паническая атака – это необъяснимый, мучительный приступ плохого самочувствия, который сопровождается различными вегетативными симптомами, страхом и тревогой. Раньше таким пациентам часто выставлялся диагноз «ВСД с кризовым течением» или «симпатоадреналовый криз».
Присутствие у пациентов хотя бы четырех из приведенных ниже симптомов должно навести врача на мысль о возможном паническом расстройстве (а в некоторых случаях достаточно и двух):
- пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс;
- потливость;
- озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи;
- ощущение нехватки воздуха, одышка;
- удушье или затрудненное дыхание;
- боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;
- тошнота или дискомфорт в животе;
- ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние;
- ощущение деперсонализации и непонимание реальности происходящего;
- страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;
- страх смерти;
- ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях;
- ощущение прохождения по телу волн жара или холода.
Другими признаками могут быть боль в животе, расстройство стула, учащенное мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций.
Тревога при панической атаке может быть как выраженной, так и едва ощутимой – в этом случае на первый план выходят вегетативные симптомы. Продолжительность приступа составляет 15-30 минут.
Паническое расстройство характеризуется повторным возникновением панических атак, оно не обусловлено действием каких-либо веществ или соматическим заболеванием (нарушением ритма сердца, тиреотоксикозом, гипертоническим кризом), для него характерна постоянная озабоченность человека по поводу повторения атак. Обычно первая атака производит на пациента тягостное впечатление, приводит к постоянной тревоге и ожиданию повторов. Чем катастрофичнее человек оценивает первый эпизод (к примеру, считает, что у него развивается инфаркт или инсульт), тем тяжелее протекает паническое расстройство и тем быстрее могут присоединиться сопутствующие заболевания (депрессия, агорафобия, алкоголизм и др.).
Генерализованное тревожное расстройство
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) – это распространенная и устойчивая тревога и напряжение, которые не вызваны и не ограничены каким-либо окружающими обстоятельствами – так называемая «свободно плавающая тревога». Среди взрослого населения около 5% страдают таким расстройством, чаще пациентами являются женщины. Заболевание обычно проявляется в возрасте 20-35 лет.
ГТР может иметь хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Тревожное состояние при ГТР длится минимум 6 месяцев, не поддается сознательному контролю (пациент не в состоянии подавить тревогу усилием воли или рациональными убеждениями), а интенсивность переживаний несоразмерна с реальностью жизненных обстоятельств.
Основной симптом генерализованного тревожного расстройства – диффузная тревога, не связанная с конкретными ситуациями, то есть пациент постоянно напряжен в ожидании чего-то плохого, беспокоен, озабочен по разным причинам.
Другими симптомами являются раздражительность, повышенная бдительность, больному трудно сосредоточиться, он чувствителен к шуму. Заболеванию свойственно мышечное напряжение, которое сопровождается тремором конечностей, неспособностью расслабиться, повышенным мышечным тонусом, головной болью, ноющими мышечными болями.
При генерализованном тревожном расстройстве очень распространены симптомы, связанные с повышенной активностью вегетативной нервной системы: сухость во рту, трудности при проглатывании пищи и воды, дискомфорт в животе, метеоризм, диарея, тошнота. Пациенты жалуются, что им тяжело делать вдох, ощущают дискомфорт в области сердца, перебои в его работе, пульсацию шейных сосудов. Кроме того, описаны случай нарушения эрекции, снижения либидо, задержки менструации, учащенного мочеиспускания.
Депрессивное расстройство
Депрессия – одно из самых распространенных расстройств психики. Эпизоды депрессии характеризуются ежедневным плохим настроением и длятся не менее 2 недель. У пациента наблюдается снижение интереса к работе, семье, повышенная утомляемость. Человеку в депрессивном эпизоде трудно сосредоточиться, у него занижена самооценка, он пессимистичен, у него нарушаются аппетит и сон.
Депрессия может проходить в так называемой скрытой форме, когда на первый план выходит не сниженное настроение, а ощущение физического нездоровья.
Пациенты жалуются на отсутствие сил, разбитость, недомогание, отмечают появление неприятных ощущений или боли в теле, учащенное сердцебиение, тошноту, повышенную потливость. Врачи в таких случаях назначают ряд обследований и консультаций, и в случае обнаружения даже незначительных отклонений от нормы, никак не связанных с текущим состоянием пациента, начинают его лечить. Неправильно назначенное лечение не приводит к облегчению состояния пациента, но может стать причиной побочных эффектов и повысить тревожность. Именно таким пациентам часто ставят диагнозы «вегетососудистая дистония», «остеохондроз позвоночника», «кардионевроз» и др. Но если эти пациенты приходят на прием к психиатру, то обычно врач сразу понимает, что перед ним человек с депрессивным расстройством и назначает психофармакологическое лечение.
Диагностика при вегетососудистой дистонии
При подозрении на нарушения обмена железа в организме необходимо провести следующие обследования:
- общий анализ крови с определением гематокрита, уровня эритроцитов в крови, исследование уровня ретикулоцитов в крови с определением среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах, определение размеров эритроцитов;
Чем вызвана ВСД
Основной механизм, запускающий вегето-сосудистую дистонию это перевозбуждение подкорковых структур головного мозга, в которых располагаются центры вегетативной нервной системы. Причин много: от последствий травм и отравлений, до переутомления и стрессов.
Отдельно следует отметить психические расстройства, протекающие с симптомами тревоги и депрессии, при которых вегетативные расстройства наблюдаются практически постоянно.
В современной классификации болезней (МКБ 10) вгето-сосудистая дистония называется другим термином: соматоформные расстройства, и входит в раздел пограничных психических расстройств. Тем самым подтверждается, что ВСД запускается нашим головным мозгом и при этом всегда наблюдаются те или иные изменения со стороны психики.
Опасности для жизни ВСД не несет никакой. Но из-за плохого самочувствия у заболевших снижена трудоспособность и ослаблен весь организм.
Меры профилактики приступов ВСД
К сожалению, универсальной панацеи, позволяющей побороть приступ ВСД, пока не найдено. Чтобы справиться с этой проблемой, человеку следует полностью пересмотреть свой привычный образ жизни.
Прежде всего, необходимо исключить нервные перегрузки, наладить режим труда и отдыха и изменить свой рацион питания, отдав предпочтение продуктам, богатым калием и магнием. Спать нужно в хорошо проветриваемом помещении и не меньше чем 8 часов в сутки. Стоит сократить срок пребывания перед экраном телевизора или монитором компьютера. Если по роду профессиональной деятельности это невозможно, обязательно нужно делать перерывы, выделяя время на отдых и физическую нагрузку в течение дня.
Очень полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, пробежки, аэробика. Ну и, конечно же, необходимо покончить с вредными привычками, способными ухудшить течение заболевания, – курением, чрезмерным употреблением алкоголя и т. д.
Лечение ВСД
Перед лечением врач уточняет причины нарушений в работе вегетативной нервной системы.
Обычно заключение дается уже на первом осмотре у доктора, но иногда требуются дополнительные исследования работы нервной системы и внутренних органов: анализы крови и мочи, электроэнцефалография (ЭЭГ) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга, исследования психических функций (патопсихологическое и нейропсихологическое обследование) и др.
Лечение вегето-сосудистой дистонии может включать следующие методики (и их сочетания):
- Психотерапия, БОС-терапия.
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Массаж, мануальная терапия и лечебная физ. культура (ЛФК).
- Рефлексотерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
Советы родственникам пациентов и самим пациентам с симптомами ВСД:
- Не смотря на то, что ВСД — обратимое и неопасное для жизни состояние, при появлении симптомов вегето-сосудистой дистонии первым делом нужно обратиться к врачу. Терапевту, неврологу, психотерапевту, психиатру, кардиологу или любому другому. Для того, чтобы исключить серьезные заболевания (гипертонию, инфаркт, инсульт, диабет, эпилепсию, депрессию и др.), протекающие с похожими симптомами. Только после того, как врач констатирует что есть ВСД можно успокоиться.
- Если Вам известно что это ВСД, то необходимо принять меры к уменьшению тревоги и перевозбуждения. В домашних условиях это могут быть водные процедуры (душ, теплая ванная), физические нагрузки (прогулка, пробежка, регулярные занятия спортом с предпочтением плавания и легкой атлетики), упражнения на расслабление (аутогенная тренировка, занятия йогой, дыхательные упражнения), внушение и убеждение, что за этими симптомами не стоит никакой опасности тоже обладает лечебным действием. Хорошо помогает переключение внимания на другой объект, так как для ВСД свойственно повышенное внимание к своему организму и своим ощущениям. Например дать какое-нибудь задание, озаботить какой-нибудь проблемой.
- Ни в коем случае не нужно обесценивать жалобы и убеждать в том, что «ты это все сам себе придумал», «сам себя накрутил», «видишь! врач ничего у тебя не выявил, а ты жалуешься!» и т.п.». Такой подход будет способствовать переходу тревоги в хроническое течению и формированию затяжных неврозов.
- Самый полезный специалист при ВСД это психотерапевт. С помощью психотерапии удается уменьшить или убрать патологически повышенную тревогу, которая является стержнем вегето-сосудистой дистонии. Поэтому если Вам удастся организовать консультацию врача психотерапевта, особенно хорошего психотерапевта, считайте что Вы решили проблему!
Как предотвратить или остановить приступ ВСД
Если Вы хотите предотвратить приступ ВСД или выйти из него с наименьшими потерями для организма, необходимо проанализировать и по возможности устранить условия, провоцирующие развитие этого состояния.
Если причиной стал испуг, сильное эмоциональное потрясение или другой внешний раздражитель, нужно попытаться взять свои эмоции под контроль, подумать о чем-то отвлеченном, закрыть глаза, помассировать веки. Чтобы остановить приступ ВСД, также стоит обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть ворот или избавиться от затрудняющих дыхание предметов одежды). Для улучшения мозгового кровообращения следует прилечь или, по крайней мере, занять удобное сидячее положение.
Чтобы справиться с приступом ВСД мигренеподобного характера, необходимо уйти в тихое место, где отсутствует яркий свет. При повышении или понижении артериального давления рекомендуется принять соответствующий лекарственный препарат. Одолеть озноб поможет горячая ножная ванночка или теплое одеяло. Кроме того, при первых признаках приближения панической атаки рекомендуется съесть что-нибудь сладкое и медленными глотками выпить стакан воды.
Так как снять приступ ВСД не всегда удается собственными силами, специалисты рекомендуют принять успокоительное средство.
Без профессиональной врачебной помощи приступы панических атак могут учащаться, с каждым разом набирая силу. Поэтому людям, склонным к многократным обострениям, нужно обязательно посетить невролога. Опытный врач сможет посоветовать, как избавиться от приступа ВСД, подобрать оптимальную схему лечения и рассказать, что делать во время очередного вегетососудистого криза.
Как выявить реальную причину недомогания
Если врач, к которому вы обратились, поставил вам ВСД и не назначил никаких дополнительных обследований, обратитесь к другому специалисту. В большинстве случаев в реальных причинах возникновения симптоматики ВСД способны разобраться невролог и психиатр.
Бояться психиатра не стоит. Вас не вносят ни в какой реестр, не ставят на учет и не причисляют к группе людей с тяжелыми расстройствами психики. К психиатру обращаются люди с депрессией, повышенной тревожностью, паническими атаками, нарушениями сна (например, бессонницей). И во всех этих случаях врач действительно может оказать квалифицированную помощь.
Психиатр, невролог или кардиолог назначат вам следующие диагностические процедуры
:
- Клинический анализ крови и мочи
- Биохимический анализ крови
- ЭКГ или ЭхоКГ
- Рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости (при жалобах на боли и дискомфорт в ЖКТ)
- МРТ головного мозга и ЭЭГ (при жалобах на головные боли и головокружение)
Оценив результаты исследований, врач может направить вас к гастроэнтерологу или эндокринологу. Это значит, что реальная причина вашего недомогания кроется в заболевании ЖКТ или нарушении гормонального баланса.
Вегетососудистая дистония: симптомы устойчивого характера
- Кардиалгия. Боли в левой половине груди, которые возникают не из-за поражения сердца. Эти симптомы неспецифичные для ВСД, они могут проявляться при многих других болезнях.
- Проблемы с сердцебиением. Распространенные симптомы ВСД – учащенное или замедленное сердцебиение, сбои в сердечном ритме (аритмия).
- Сосудистая дистония. Сужение сосудов приводит к тому, что ток крови замедляется. Из-за этого страдают внутренние органы, которые не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ.
- Дыхательные расстройства. Одышка, затруднение дыхания, ощущение недостатка воздуха.
- Системно-невротические нарушения. Пациент страдает от бессонницы и нервозности.
Обострение ВСД и особенности течения
Несмотря на то, что самостоятельным заболеванием ВСД не является, а только объединяет комплекс симптомов, характерных для эмоциональных и психологических расстройств, она может приводить к развитию болезней органов и систем. На фоне дисбаланса могут развиваться:
- бронхиальная астма;
- гипертония;
- язва желудка;
- болезни сердца.
Протекает расстройство по-разному: в виде постоянных отклонений в работе органов и систем или ярко выраженных краткосрочных приступов. Нередко течение дистонии незаметно до момента стрессовой ситуации, когда и раскрываются ее симптомы.
Обострения могут иметь как сезонный характер, так и возникать в ответ на физиологические изменения. Например, у женщин обострение может происходить в период беременности или во время менструации.
Зимой причиной активизации синдрома становятся снижение иммунитета и частые инфекционные болезни. Весной — гиповитаминоз и естественная потребность организма в солнечном свете, дефицит которого большинство из нас испытывают в течение всей зимы. Летом на организм негативно влияет жара, осенью — общая тоскливая картина за окном, насыщенная серостью и депрессивными нотками.
«Внешние причины, конечно, могут спровоцировать обострение ВСД, — уточняет врач-невролог Олеся Брюханова. — Но чаще всего причиной становятся стрессы, умственное и эмоциональное перенапряжение».
Вегето-сосудистая дистония у мужчин
Алексей, 30 лет, бывший пациент Клинического центра вегетативной неврологии: «Я обратился в клинику в августе 2021 года. Беспокоили симптомы панических атак: приступы тревоги, учащенное сердцебиение, боязнь выйти из дома, порой задыхался, состояние часто было как с похмелья. Через некоторое время после сильного стресса добавились чувство удушья по ночам и бессонница. Я мог лечь в 10 вечера, а уснуть в 6 утра». (полное интервью здесь — Алексей, 30 лет, панические атаки)
Мужчины и женщины имеют разную психологию и разную физиологию. Это отражается на причинах расстройства, его симптоматике и скорости обращения к специалисту.
Особенности протекания вегето сосудистой дистонии у мужчин заключаются в том, что в силу своей психологии они чаще замыкаются в себе и могут долго не обращаться к врачу, так как привыкли быть опорой семьи и справляться с любыми трудностями самостоятельно. Мужчины могут годами пытаться самостоятельно преодолеть собственное недомогание, не считая его болезнью. И это очень плохо сказывается на дальнейшем самочувствии. Поэтому при вегето сосудистой дистонии у мужчин важно, чтобы и близкие поспособствовали тому, чтобы больной как можно скорее обратился к квалифицированному специалисту.
Вегето сосудистая дистония у мужчин возникает потому, что они, как правило, держат в себе все негативные эмоции и чувство неудовлетворенности собственной жизнью. Им труднее снять внутреннее напряжение («мужчины не плачут»). Они чаще игнорируют свое плохое самочувствие. А при возникновении первых признаков вегето сосудистой дистонии даже пытаются «заглушить» симптоматику алкоголем. И здесь близкие снова должны быть очень бдительны! Стоит также отметить, что вегето сосудистая дистония как у женщин, так и мужчин может стать причиной ослабления половой функции, снижения сексуальной активности, что вполне закономерно как с физиологической, так и с психологической точки зрения.
Виды ВСД
Характер проявления признаков ВСД напрямую зависит от состояния кровеносных сосудов. На основании этого выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:
- гипертонический;
- гипотонический;
- смешанный;
- кардиальный;
- ваготонический.
Но симптомы крайне редко присутствуют постоянно. Чаще всего они носят характер приступов. Далеко не всегда проявляются все из характерных для конкретного типа вегетососудистой дистонии признаков. Более того, подобное встречается редко. Обычно больные жалуются на 2–3 нарушения, наличие которых в сочетании с полученными результатами проведенных обследований позволяет определить конкретный тип протекания вегетососудистой дистонии.
На основании того, как протекает ВСД, выделяют 3 степени тяжести нарушения:
- легкая – больные полностью сохраняют трудоспособность, симптомы ВСД не доставляют им существенного дискомфорта, а вегетативные кризы отсутствуют;
- среднетяжелая – периодически возникают периоды, в которые человек теряет трудоспособность в связи с обострением вегетососудистой дистонии и развитием вегетативного криза;
- тяжелая – длительное, стойкое течение ВСД с частыми возникновениями периодов обострения, кризами, что приводит к значительному снижению работоспособности.
Гипертонический тип
У больных наблюдается выраженный тонус сосудов, а также стойкое повышение артериального давления. Основные их жалобы сосредотачиваются на возникновении:
- учащенного сердцебиения;
- приливов жара;
- головных болей;
- постоянной усталости;
- тошноты, рвоты, приступы которых не связаны с употреблением пищи;
- уменьшения аппетита вплоть до полной его утраты;
- потливости (во время приступа отмечается сильное потливость ладоней);
- беспричинного, но сильного страха;
- мелькания «мушек» перед глазами.
Гипотонический тип
Характерен низкий тонус кровеносных сосудов и пониженное артериальное давление. Поэтому больным часто досаждают:
- эпизоды потемнения в глазах;
- резкое снижение артериального давления;
- выраженная слабость;
- потеря сознания;
- бледность кожи;
- тошнота, изжога;
- изменения характера стула (диарея или запор);
- невозможность сделать полноценный вдох.
При этом можно отметить, что у больных ВСД по гипотоническому типу, постоянно ладошки и стопы холодные.
Смешанный тип
При таком варианте ВСД наблюдается вариативность тонуса сосудов, поэтому артериальное давление может колебаться в достаточно широких пределах. Оно может резко подниматься до высоких значений, а затем внезапно падать до предельных показателей.
В таких случаях наблюдается смена симптомов ВСД, протекающего по гипертоническому типу, проявлениями ВСД гипотонического типа. Это существенно отражается на жизни больных, так как приступы слабости, обильной потливости и полуобморочных состояний сменяются приливами жара, тахикардией и головными болями.
Во время приступа часто появляется страх близкой смерти, невозможность сделать полноценный вдох, что еще более усугубляет ситуацию. Могут присутствовать боли в области сердца.
Кардиальный тип
Этот тип ВСД диагностируется при возникновении ноющих, пульсирующих болей в области сердца, которые не оказывают значительного влияния на общее самочувствие человека. Они могут сопровождаться возникновением аритмии и обильной потливости, но проводимые обследования не выявляют патологий сердца.
Ваготонический тип
Для этого типа вегетососудистой дистонии типично возникновение нарушений дыхания. Нередко больные жалуются на невозможность сделать полноценный вдох, ощущение спертости в груди. При этом может наблюдаться тенденция к понижению артериального давления и замедлению сердцебиения. Но при ваготоническом типе ВСД отмечается увеличение слюноотделения и возникновение изменений в работе органов пищеварительной системы.
