Возрастные перепады давления: почему гипотоники становятся гипертониками

Повышение давления у здорового человека – это естественная реакция на стресс и физические нагрузки. О наличии проблемы говорят, если уже при трех контрольных измерениях артериальное давление превышает показатель 140/90. Тогда вероятен диагноз – гипертония.

У большинства людей болезнь не дает симптомов, отсюда ее второе название: молчаливый, или невидимый убийца. Первые симптомы проявляются, когда организм перестает самостоятельно выдерживать такую нагрузку и происходят критические изменения в сосудах. Первыми признаками становятся:

• Повышенная тревожность.
• Учащенное сердцебиение.
• Покраснение лица.
• Одышка и головокружение.
• Головная боль и чувство давления в висках.
• Боль в груди в области сердца.
• Снижается острота зрения.

Переутомление, похожее на состояние при начале простудного заболевания, также является характерным симптомом. Сопровождается покраснением глаз, сонливостью и раздражительностью. Если давление при этом приближается к крайней отметке – это повод обратиться к врачу.

Повышенное давление разделяют на две категории первичную (эссенциальную) гипертонию и симптоматическую. Первая – это хронический процесс, для которого характерно постоянное повышенное давление. Вторая – это симптом других болезней человеческого организма.

Содержание:

• Почему гипертония опасна
• Высокое давление: причины
• Вторичная гипертония
• Почему возникает высокое давление у ребенка
• Краткие выводы

Гипертоническая болезнь — ведущий фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных нарушений. Характеризуется стойким повышением АД до 140/90 и более. Может встречаться в любом возрасте, однако чаще диагностируется после 35-40 лет. Обнаруживается у 40% людей старшей возрастной группы. Из них 58% приходится на долю мужчин, 42% больных — женщины.

Стадии гипертонической болезни

Для каждого человека норма давления индивидуальна. Однако чаще всего диагноз «гипертония» ставится, когда после измерения давления в два разных дня систолическое давление равно или превышает 120 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления равно или превышает 80 мм рт. ст.

При этом высокое давление имеет свои степени:

• I степень — подъем систолического давления от 139 до 159 мм рт. ст (интервал колебаний диастолического — 90-99 мм рт. ст.);
• II степень — подъем систолического давления от 160 до 170 мм рт. ст. (интервал колебаний диастолического — 100-109 мм рт. ст.);
• III степень — давление поднимается выше 180 мм рт. ст.

Различают три стадии гипертонической болезни:

• I стадия – мягкая, АД повышается кратковременно и нерегулярно, в благоприятных условиях нормализуется; поражение органов-мишеней не наблюдается.
• II стадия – умеренная, повышенное АД возможно снизить только с помощью лекарств; появляется поражение органов-мишеней: сердца, почек, мозга, а также сосудов, в том числе и глаз.
• III стадия – тяжелая, происходит поражение органов-мишеней с тромбозами, инфаркты и инсульты.

Почему гипертония опасна

Повышенное артериальное давление существенно повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Усиливается риск разрыва сосудов головного мозга, что сопровождается возникновением геморрагического инсульта. Также заболевание способствует формированию атеросклеротических бляшек и внутрисосудистых тромбов, что в итоге становится причиной инфаркта миокарда, трофических нарушений в тканях, ишемии мозга.

Эпизодическое высокое давление, причины которого заключаются во внешнем влиянии (физическая нагрузка, стресс) менее опасно. Однако на фоне уже имеющегося атеросклероза оно может стать фактором развития сосудистой эмболии. Кроме того, существует риск повреждения стенки мозговых артерий с формированием церебральной гематомы. Частое или постоянное повышение АД приводит к развитию вторично сморщенной почки, гипертрофии левого желудочка, сердечной недостаточности.

Когда нужно беспокоиться о давлении

Незначительное кратковременное превышение нормы АД характерно для многих при физических нагрузках и стрессовых состояниях. Это физиологическая реакция сердца и сосудов считается нормальной, если показатели нормализуются в течение 30 минут пребывания в покое и не приводят к ухудшению самочувствия. Так называемый синдром белого халата — волнение в момент измерения тонометром, тоже играют роль. Стрессовые гормоны способствуют пропорциональному увеличению систолического и диастолического давления примерно на 10 единиц. Сильная лихорадка с высокой температурой тела также провоцирует изменение значений АД в сторону увеличения.

Если подобные отклонения возникают изредка, не вызывая значимых симптомов, можно не переживать. Молодым здоровым людям достаточно проверять показатели 1 раз в 4–5 месяцев. После 40 лет рекомендуется делать это чаще: каждый месяц и при любом ухудшении физического состояния.

О стойком повышении давления говорят, если его показатели пересекают отметку в 130/90 регулярно. А часто фиксируемые подобные результаты — повод заподозрить хроническое нарушение здоровья. Особенно важно контролировать артериальное давление людям из группы риска:

• с лишним весом;
• с диагностированными сердечными патологиями;
• с метеочувствительностью;
• с повышенным уровнем холестерина, сахара в крови;
• курящим и употребляющим алкоголь;
• тем, кому исполнилось 50 лет.

Высокое давление: причины

Гемодинамическая основа заболевания — повышение тонуса артерий и артериол. Причины высокого давления у женщин и мужчин при первичной гипертонии не отличаются. Оно возникает под влиянием двух групп факторов:

1. Нейрогенные

   . Происходит гиперактивация симпатической нервной системы, ответственной за регуляцию сосудистого тонуса.

2. Гуморальные

   . Напряжение сосудистой стенки изменяется под влиянием катехоламинов и других биологически активных веществ.

На заметку:

глубокие причины возникновения гипертонии до конца не выяснены. Остается неизвестным, из-за чего происходит усиление активности СНС, выброс сосудосуживающих гормонов. Существующее лечение направлено не на устранение основного этиологического фактора, а на купирование возникающей симптоматики.

Высокое давление нередко возникает утром. Причина этого — физиологическая гиперактивация ренин-ангиотензиновой системы и прекращение влияния гипотензивных средств, принятых больным с вечера. Для предотвращения подобных явлений назначается увеличенная доза ингибиторов АПФ.

Причины скачков высокого давления с последующим его снижением без медикаментозного вмешательства: психическое напряжение, стресс, переутомление, физическая нагрузка, гипертермия, прием сосудосуживающих веществ (кофе, чай, энергетические напитки). Такие формы гипертонии встречаются у людей молодого возраста. Причины высокого давления у мужчин нередко заключаются в курении и злоупотреблении алкоголем.

Вторичная гипертония

Вторичной считается гипертония, возникающая на фоне других соматических заболеваний. Существуют следующие формы ВГ:

• почечная

  : возникает при пиелонефрите, гломерулонефрите, диабетической нефропатии, амилоидозе, туберкулезе, опухолях, травмах, врожденной аномалии почек;

• вазоренальная

  : причина возникновения высокого давления — поражение почечных сосудов, в частности атеросклероз, аневризма, фибромышечная дисплазия;

• эндокринная

  : гипо- и гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия коры надпочечников, болезнь Иценко-Кушинга;

• центрогенная

  : опухоли мозга, энцефалит, инсульт, порфирия, интоксикация солями тяжелых металлов;

• лекарственная

  : давление повышается при приеме кортикостероидных гормонов, симпатомиметиков, циклоспоринов, ингибиторов моноаминооксидазы.

Причины повышенного нижнего давления (изолированная диастолическая гипертензия) преимущественно почечные. Патология встречается в молодом возрасте и тяжело поддается коррекции. Изолированная систолическая форма болезни чаще диагностируется у женщин старше 60 лет. Она бывает вызвана снижением эластичности сосудистой стенки аорты.

Почему возникает высокое давление у ребенка

Уровень АД у детей сильнее, чем у взрослых, связан с влиянием центральной нервной системы. Поэтому гипертония нередко развивается под влиянием психоэмоционального напряжения. Также заболевание может иметь эссенциальную (первичную) природу или быть соматическим, вызванным другими патологическими процессами.

На заметку

: при измерении артериального давления медиком следует учитывать возможность «гипертонии белого халата» (рост АД из-за волнения, спровоцированного присутствием врача).

Артериальная гипертония, причины возникновения которой рассмотрены выше, требует тщательного обследования. При вторичных разновидностях патологии возможно полное излечение после коррекции основного процесса. Эссенциальная АГ считается неизлечимой. Используется непрерывное медикаментозное снижение АД. При отказе от терапии продолжительность жизни больного существенно снижается.

Характерные симптомы гипертонии

Признаками артериальной гипертензии выступают:

• шум в ушах из-за прилива крови к голове;
• головные боли, головокружения;
• учащенное сердцебиение;
• отечность;
• состояние озноба на фоне обильного потовыделения;
• нарушение пульсации;
• приступы тревоги и раздражительности;
• чувство усталости и недосыпания;
• отечность и онемение пальцев на ногах и руках.

Симптомы гипертонии носят периодический характер и проходят в состоянии покоя. При отсутствии своевременной медицинской помощи перечень признаков заболевания дополняют:

• падение остроты зрения;
• ухудшение памяти и качества умственной деятельности;
• сбои в работе сосудов и почек
• слабость в руках и ногах;
• изменения походки;
• снижение чувствительности.

У вас появились симптомы гипертонии?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

Краткие выводы

• Причины повышенного давления могут быть как гуморальными (напряжение сосудистых стенок под действием биологически активных веществ) и нейрогенными (гиперактивация симпатической нервной системы).
• Давление может подыматься в ряде факторов, таких как стресс, напряжение, переутомление, физическая нагрузка.
• Повышенное давление может также быть вызванное конкретным заболеванием (пример: заболевание почек, опухоли мозга, гипо- и гипертиреоз, прием кортикостероидных гормонов).
• У детей повышенное давления нередко развивается под влиянием психоэмоционального напряжения.

Методы диагностики гипертонии

Основой диагностики является наблюдение за пациентом в домашних условиях после нагрузок и в состоянии физического покоя с помощью манометров. Кроме того, говорить об артериальной гипертензии позволяют результаты:

• фиксации факторов риска;
• суточного мониторинга артериального давления;
• электрокардиограммы;
• заключений нефролога, эндокринолога и невролога;
• анализов крови и мочи;
• УЗИ почек и сердца;
• рентгенограммы грудной клетки.

Повод для паники

При регулярном повышении показателей до 140 на 90 мм рт.ст. врач часто диагностирует гипертонию. Необходимо пройти общую диагностику, выявить причины развития патологии, определить симптомы. Если состояние ухудшится или показатели на тонометре увеличатся до критических отметок, необходимо вызвать скорую помощь.

При повышении показателей до 150 на 100 мм рт. ст. следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Возраст мужчины значения не имеет. Это состояние может сигнализировать о развитии гипертонического криза, требуется обязательно понизить показатели давления, чтобы исключить развитие тяжелых осложнений.

Чтобы следить за артериальными показателями, следует купить механический или автоматический тонометр. При диагнозе «артериальная гипертензия» необходимо завести тетрадь и регулярно записывать в нее суточные показатели. Артериальное давление следует замерять 2 – 3 раза в день.

Способы лечения гипертонии

Тактика лечения подбирается в зависимости от возраста пациента, степени развития заболевания, причин возникновения признаков гипертонии и т.д.

• Консервативное лечение с помощью препаратов, стабилизирующих давление. Курс составляет до нескольких недель и проводится под наблюдением специалиста.
• Немедикаментозное лечение. Здесь подразумевается специальная диета при гипертонии с целью снижения калорийности рациона, лечебная гимнастика и занятия физической культурой. Также в числе клинических рекомендаций при артериальной гипертензии коррекция питьевого режима, уменьшение потребления соли, методы психотерапии и стабилизации психоэмоционального состояния пациента.

Верхнее и нижнее артериальное давление

Тонометр показывает два числовых значения, одно из которых немного выше другого. Например, 110/70 или 120/80. Эти цифры, SYS (систола, первое значение) и DIA (диастола, второе значение), говорят о работе сердечной мышцы в разных состояниях.

Систолическое (верхнее) давление

—
давление
на стенки сосудов во время сокращения сердечной мышцы (систолы).
Высокий верхний
показатель при нормальном нижнем считается проявлением заболеваний сердца.

Диастолическое (нижнее) давление

—
давление
на стенки сосудов во время расслабления сердечной мышцы (диастолы).
Высокий
нижний показатель при нормальном верхнем — признак атеросклероза или болезней почек.

Механический тонометр точнее электронного

У здорового человека артериальное давление

снижается во время сна и повышается при физической активности. Нормы его постепенно меняются с возрастом. Адекватные показатели в подростковом возрасте — 110/70, у взрослых людей — 120/80, у пожилых — не выше 140/90.

Нормальные показатели давления