30.11.2018
AA
(Последнее обновление: 10.07.2019)
Стоит обращать пристальное внимание на такой параметр, как пульсовое давление. Оно представляет собой разницу между систолическим и диастолическим показателями. Нормой пульсового давления принято считать отметку в 30-50 мм рт. ст. Поэтому давление 150 на 60 в большинстве случаев рассматривают как патологию.
При высоком показателе пульсового давления сердечная мышца может работать с повышенной нагрузкой, что ускоряет процесс её старения. В итоге самочувствие человека значительно ухудшается. При большой разнице между систолическим и диастолическим давлением повышается вероятность возникновения инфаркта.
Что означает
Что означает повышение АД (артериального давления) до 150/80 мм. рт. ст. Согласно принятым нормам, такой показатель давления является симптомом слабо выраженной гипертензии. Верхний показатель давления равный 150 мм. рт. ст. превышает показатель нижнего на 70 мм. рт. ст.
Это довольно большая разница, поскольку предельно допустимая разница равна 50 мм. рт. ст. Это состояние в медицине рассматривается как изолированная гипертензия, что является намного более опасным, чем классическая гипертоническая болезнь.
Симптомы изолированной систолической артериальной гипертензии
Чаще всего ИСАГ протекает бессимптомно, особенно на первой стадии развития заболевания. Так случается у людей, перешагнувших 45-летний рубеж, например. И в этом – самая главная опасность давления 150/70 (150/60) и выше, относящегося к этой категории. Латентное течение приводит к внезапным инфарктам, инсультам, поэтому очень важно обращать внимание на возникающие постепенно характерные симптомы болезни:
- повышенная тревожность, нервное напряжение без видимых причин;
- постоянное подташнивание;
- загрудинный дискомфорт;
- мигрень;
- мушки перед глазами;
- чувство приливов, жара в груди;
- повышенная потливость;
- пастозность;
- одышка.
Симптомы неспецифичны каждый в отдельности, но сочетание сразу нескольких – повод для обращения к кардиологу.
У пожилых
Показатели САД, равные 150 единиц, в сочетании с ЧСС от 60 до 90/минуту – норма для пожилого человека.
Возраст | Предельно допустимая норма АД | |
мужчины | Женщины | |
60 лет | 142/85 | 144/85 |
70 лет | 145/82 | 159/85 |
80 лет | 147/82 | 157/83 |
90 лет | 145/78 | 150/79 |
При этом очень важна пульсовая разница: если она не выходит за границы нормы – 30-50 мм рт. ст., все хорошо. Отклонение в любую сторону – патология, требующая коррекции.
У беременных
Беременность – период гормональной перестройки всего организма, что отражается на тонусе сосудов, нагрузке на сердце и артериальном давлении. Обычно, для будущей мамы характерна гипотония: в первом триместре растет прогестерон, который учащает ЧСС и снижает АД. Поэтому показатели САД в 150 единиц при нормальном уровне ДАД в 70 или 60 мм рт. ст. – патология для беременной, требующая установления причины такого роста.
Во второй половине беременности систолический маркер, равный 150 единицам, может оказаться физиологической нормой из-за падения синтеза прогестерона и ростом АД в сочетании с тахикардией (общий объем циркулирующей крови увеличивается на 50%).
Давление 150 на 80 – норма или отклонение?
Диагностирование таких значений АД необходимо рассматривать индивидуально. В подавляющей массе клинических случаев артериальное давление 150 на 80 – как вариант, 155 на 80 – является отклонением от нормы. Оно рассматривается как слабо выраженная гипертензия.
Важно! Если показатели АД в 150 на 80 фиксируются по утрам после пробуждения, то высок риск возникновения инфаркта либо инсульта.
Но оценку подобному уровню артериального давления необходимо давать, учитывая следующие особенности пациента:
- возрастная группа;
- половая принадлежность;
- эндокринный статус;
- профессия человека.
В молодом возрасте
Артериальное давление 150/80 у детей и подростков вполне может быть допустимой нормой. Но это утверждение касается только периода полового созревания, длящегося с 12 до 19 лет.
Если у ребенка наблюдается патологическая симптоматика, это значит, что состояние нуждается в медикаментозной корректировке: подростку предписывается прием лекарственных средств с антигипертензивным эффектом. После того как подростку исполнится 19 лет, показатели давления крови нормализуются и становятся стабильными.
В пожилом возрасте
Повышение АД до уровня 150/80 у пожилого человека в качестве нормального медиками не рассматривается, но вполне допустимо. Как правило, у людей старше 50-летнего возраста имеется несколько хронических заболеваний, поэтому артериальное давление практически всегда повышено.
Развитие изолированной гипертензии представляет собой серьезную опасность для здоровья пожилого человека, поэтому в некоторых случаях рекомендуется госпитализация в стационар для проведения адекватного лечения. Повышение артериального давления намного чаще фиксируется у женщин, чем у мужчин.
Обусловлено это активной перестройкой гормонального уровня на фоне наступившего климакса. Стоит отметить, что представители сильного пола также испытывают серьезные изменения в гормональном фоне: происходит изменение баланса андрогенов. Но мужской организм приспосабливается к новому состоянию намного быстрее и эффективнее.
В период вынашивания ребенка
Во время беременности в организме женщины происходят масштабные изменения гормонального фона. И хотя в этот период типично снижение уровня артериального давления, в некоторых случаях, напротив, происходит его повышение. Но показатели АД во время беременности не должны значительно превышать привычные «рабочие». Разница должна составлять 10 мм.рт.ст. в обе стороны, т.е. и увеличения, и уменьшения.
Изолированная гипертония особенно опасна во время вынашивания ребенка
Если значения сильно отличаются от привычных, то речь идет о развитии патологии. Причину, провоцирующую повышение артериального давления, должен выяснять врач. Лечение в этом случае проводится обязательно, поскольку высокий уровень АД может причинить ребенку вред.
При разном телосложении
Уровень АД может также зависеть от телосложения человека. У крупных людей с большим весом вероятность повышения артериального давления несколько выше. Обусловлено это особенностями течения метаболических процессов, а также необходимостью сердца работать в более активном режиме, прокачивая кровь по организму.
Особенности профессии
Провоцирующими факторами гипертонической болезни могут выступать некоторые виды профессий. Таковыми выступают профессиональный спорт, работа, сопряженная с повышенными физическими нагрузками.
Половая принадлежность
У женщин физиологическое повышение уровня артериального давления встречается намного чаще. Причиной этого становится более слабый кровоток. Но, опять же, все индивидуально.
Гормональный статус
Кроме периода полового созревания, времени вынашивания ребенка и климакса, повышение артериального давления возможно также и при месячных.
Причины диссонанса значений
Как правило, давление 150 на 70 диагностируется у пожилых людей, что связанно с возрастными изменениями, определяющими повышение систолического показателя:
Давление 140 на 50 — что это значит?
- Деструкция и истончение мышечного слоя в сосудах приводят к снижению их эластичности, увеличению диаметра, в результате чего происходит расстройство регуляции АД.
- Атеросклеротический процесс способствует нарушению сократительной активности артерий вследствие отложений холестерина на внутренних сосудистых оболочках.
- Ухудшение деятельности почек отражается на механизмах регуляции давления.
- Деструкция специальных рецепторов, расположенных в миокарде, которые отвечают за реакцию артерий на изменения систолического давления. В норме рецепторы должны выявить повышение значений и дать команду сосудам уравновесить их.
- Ухудшение кровоснабжения головного мозга, из-за чего центры регуляции давления, расположенные в нем, подвергаются нарушению.
Данные особенности характерны для лиц пожилого возраста и являются причинами диссонанса между верхним и нижним показателем.
Важно! Увеличение пульсовой разницы может наблюдаться при чрезмерной активности миокарда, когда кровь активно выталкивается в сосуды, что приводит к повышению систолического давления.
Понижение диастолического показателя указывает на снижение эластичности артерий. Его величина зависит от работы почек, поскольку они вырабатывают ренин – гормон, регулирующий сократительную активность сосудов. При низкой продукции гормона снижается артериальный тонус, в результате чего сосуды не могут сокращаться нормально.
Факторы, способствующие увеличению ПД:
- стрессовые ситуации;
- эмоциональные и психические нагрузки;
- дефицит железа;
- расстройство деятельности щитовидной железы.
Увеличение ПД также наблюдается при избыточных физических нагрузках, резких перепадах температуры окружающей среды, а также в период вирусных болезней.
Нет рекламы 2
Причины
Развитие стойкой артериальной гипертонии обусловлено, чаще всего, несколькими провоцирующими факторами. В большей части случаев причинами выступают:
Норма давления при беременности
- предрасположенность на генном уровне;
- погрешности в питании – злоупотребление жирной и сладкой пищей;
- избыточный вес, ожирение;
- заболевания почек, осложненные генерализированными отеками;
- сахарный диабет;
- патологии сердца и сосудистой системы;
- тяжелое течение беременности;
- применение оральных контрацептивов, препаратов с гипертензивным эффектом;
- злоупотребление солью;
- курение, злоупотребление алкоголем;
- частые стрессы, хроническая усталость.
В подавляющей массе диагностированных клинических случаев повышение АД до показателей 150/80 обусловлено происходящими в организме возрастными изменениями. Почему это происходит, что выступает провоцирующим фактором? На фоне естественного процесса износа кровеносных сосудов отмечается повреждение их стенок, снижение показателей эластичности, а также повышение периферического сопротивления сосудов.
Причиной увеличения артериального давления крови становится также изменение в работе ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Именно она несет ответственность за поддержание физиологического уровня АД. Спровоцировать стойкое повышение давления крови может заболевание почек, сопровождающееся задержкой жидкости в организме.
Следующий вредный фактор – образование на стенках сосудистых русел холестериновых бляшек. В некоторых случаях увеличение артериального давления до показателей 150 на 80 происходит на фоне превышения дозировок препаратов с гипертензивным эффектом.
Особенности лечения
Стойкое повышение давления до показателей 150 на 70 (150/60) – это первая степень гипертонии, ИСАГ, которая нуждается в коррекции. Грамотная тактика лечения состоит в следующем:
- определение целевого давления (тех цифр АД, при которых пациент чувствует себя комфортно);
- подбор индивидуальных медикаментов;
- разработка режима питания (снижение веса, ограничение соли);
- ЛФК;
- разумное чередование сна, отдыха, работы.
Осуществить такие мероприятия можно как дома, так и в условиях стационара.
Как нормализовать АД дома
Давление 150 на 70 (150/60) или выше можно снизить в домашних условиях, человеку нужно обеспечить покой. Кроме того, рекомендуют:
- поставить горчичники на икры;
- дать выпить чашку слабо заваренного (спитого) чая с ложкой меда и соком половины лимона или стакан клюквенного морса;
- можно протереть 6% уксусом виски, а также встать на смоченную в нем салфетку босыми ногами минут на 20, не более
Если результата нет – вызов Скорой обязателен, до ее приезда – постоянная тонометрия.
Лекарства для ИСАГ
Существует стандартный набор медикаментов для купирования ИСАГ или гипертонии первой степени:
- диуретики: Фуросемид, Гипотиазид, Триампур (для диабетиков – Индапамид);
- адреноблокаторы: Атенолол, Бисопролол, Метопролола сукцинат, Небиволол, Карведилол;
- антагонисты кальция: Норваск, Верапамил, Анипамил, Амлодипин, Нифедипин
На усмотрение врача список препаратов может быть расширен.
Консультация психолога
Особенностью лечения ИСАГ является консультация психотерапевта, психолога для стабилизации психоэмоционального состояния человека, впервые столкнувшегося с подобным диагнозом. Последние научные данные свидетельствуют о том, что гипертония имеет психосоматическую природу, ей чаще заболевают люди:
- амбициозные, тщеславные;
- ранимые, неуверенные в себе;
- не умеющие прощать;
- неспособные владеть собой;
- живущие в разладе с самим собой.
Объяснение простое: люди, склонные к самокопанию, самобичеванию, неуверенности постоянно нуждаются в гормональном допинге, но такая активность организма имеет свой предел.
Однажды уже отлаженный механизм, помогающий вести себя определенным образом за счет гормонов стресса в крови, ломается, самовосстановление после стресса становится невозможным, развивается гипертония. Систолические показатель наиболее чувствителен к психосоматике, поэтому в первую очередь начинает расти именно он.
Психолог научит владеть собой, правильно дышать, находить нужную реакцию на стрессовую ситуацию. Мотивация и психологическое принятие – сильные инструменты лечения, помогающие справиться с болезнью.
Симптомы
Артериальное давление 150/80 мм.рт.ст. не всегда сопровождается яркой симптоматикой. Иногда больной даже не подозревает об имеющейся проблеме со здоровьем. Отсутствие клинических проявлений указывает на наличие гипертонической болезни, которую характеризует стойкое и продолжительное повышение уровня АД и прогрессирующая гипертрофия миокарда.
Вначале развития патологии сердце начинает работать в усиленном режиме. Это вынужденная необходимость, поскольку только таким способом организм может компенсировать повышение показателей артериального давления.
Но через определенный промежуток времени – для каждого больного он индивидуален – происходит истощение миокарда, что вызывает возникновение сердечной недостаточности. Последнее состояние часто провоцирует инфаркт миокарда и ишемию.
При повышении АД больной испытывает следующие симптомы:
- головная боль;
- головокружение;
- приступы тошноты;
- одышка;
- шум в ушах;
- беспричинное беспокойство;
- потемнение в глазах;
- боли за грудиной;
- покраснение лица;
- онемение пальцев рук и ног;
- отечность.
Поскольку нижний показатель остается в пределах физиологической нормы – 80 мм.рт.ст. – то у человека оказывается значительно увеличенной пульсовая разница, поэтому у него могут возникать следующие неприятные состояния: обморок, повышенная утомляемость, изменения температуры тела. Как правило, повышение АД до 150 на 80 у человека отмечается повышение пульса до 100 и больше ударов в минуту.
Пульс
На частоту сердечных сокращений влияют многие факторы:
- Дыхание.
- Артериальное давление.
- Уровень гормонов стресса.
- Состояние проводящей системы сердца.
У здорового человека старше 20 лет пульс находится в пределах 60-80 ударов в минуту. При высоком давлении обычно наблюдается и увеличение числа сердечных сокращений. Однако, из-за большого количества факторов, влияющих на пульс, он может не только учащаться, но и замедляться. В таком случае не медлите и вызывайте врача.
А также читайте на нашем сайте: Что означают показатели артериального давления 170 на 100 — причины, что делать и чем сбить в домашних условиях?
ЧСС 60 при таком АД
Современные электронные тонометры помимо цифр АД показывают ЧСС. Это не случайно. Обращайте внимание на этот показатель и сообщайте о нем врачу, если он выходит за пределы диапазона 60-80 ударов в минуту или тонометр определил аритмию.
Пульс 60 не является патологическим. Однако, он находится на нижней границы нормы. Это может свидетельствовать о начинающихся нарушениях в проводящей системе сердца, что требует дополнительного медицинского осмотра и проведения клинического минимума обследований.
Знайте, что такие значения пульса могут быть на фоне приема бета-блокаторов. В таком случае это терапевтических эффект, не требующий коррекции.
Есть ли опасность?
Кратковременное повышение АД до 150/80 мм.рт.ст. угрозы для жизни не представляет, но при длительно протекающей изолированной гипертензии у больного могут возникать различного рода осложнения.
Важно! Патология представляет особую опасность во время беременности, поскольку может спровоцировать развитие внутриутробных осложнений у плода.
Изолированная гипертензия может вызывать развитие следующих патологических состояний:
- атеросклероз;
- нарушения в работе миокарда;
- сердечная недостаточность;
- инсульт;
- длительно протекающее нарушение мозгового кровообращения;
- ухудшение в работе зрительного аппарата;
- осложнения сахарного диабета;
- метаболический синдром.
Лечение заболевания проводится при помощи разных групп лекарственных средств
Лечение
Лечение патологии проводится по стандартной схеме. Больному будет назначен прием медикаментов, пересмотр привычного образа жизни и питания, посильная физическая активность. При желании пациент может дополнить основные рекомендации рецептами народной медицины.
Лекарственные средства
К приему могут быть назначены препараты из разных групп. Это:
- Диуретики. Обладая сильным мочегонным действием, они способствуют быстрому выводу жидкости и снижению объема циркулирующей крови. В итоге это и приводит к нормализации показателей артериального давления.
- Антагонисты кальция. Препараты этой группы блокируют кальциевые каналы, что приводит к расслаблению миокарда и снижению тонуса артерий.
- Бета-адреноблокаторы. Лекарственные средства способствуют снижению активности основных функций миокарда – возбудимость, проводимость, автоматизм и сократимость.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Препараты этой группы блокируют процессы перехода ангиотензина I в ангиотензин II.
Ведение здорового образа жизни и физическая активность
Человеку с изолированной гипертензией необходимо отказаться от курения и потребления спиртных напитков. Обязательным условием стабилизации состояния является физическая нагрузка. Полезными для здоровья больного будут:
- плаванье;
- спортивная ходьба;
- катание на велосипеде, лыжах, коньках;
- утренняя зарядка;
- танцы;
- занятия йогой.
Важно! При наличии ишемии миокарда и иных патологий, сопровождающихся его кислородным голоданием и повышением АД до 150, запрещены подъемы высоко в горы.
Правильное питание
Из меню необходимо полностью исключить либо минимизировать потребление определенных групп продуктов. Это сильно соленые и жирные блюда/продукты, выпечка. Основу рациона должны составлять диетическое мясо – курица, индейка, говядина, телятина – и рыба, крупы, овощи и фрукты.
Пользу приносит употребление морса из клюквы и сок свеклы. В процессе приготовления пищи можно использовать только отваривание, готовку на пару и запекание в духовом шкафу без масла.
Народные средства
Что еще можно делать, чтобы нормализовать давление крови? При желании медикаментозную терапию разрешается дополнить народными рецептами. Хорошие результаты дает применение отваров и настоев на основе следующих растений:
- корень пиона;
- пустырник;
- валериана;
- боярышник, шиповник (ягоды);
- черноплодная рябина;
- калина, брусника (ягоды);
- сушеница топяная;
- омела белая.
В готовые средства можно добавлять немного мёда. Это усилит лечебные свойства и улучит вкус.
Немедикаментозный способ нормализации АД
Если человек плохо переносит повышение АД до 150/80 мм.рт.ст., то необходимо знать, как можно быстро облегчить состояние. Рекомендации будут особенно полезны, если под рукой не оказалось гипотензивного препарата.
- Холодный компресс. Мягкую ткань нужно смочить в воде, отжать и наложить на зону солнечного сплетения и щитовидной железы.
- Принятие контрастного душа. Процедура представляет собой чередование комфортно горячей и прохладной воды.
- Уксусный компресс. Ткань, смоченную в водном растворе уксуса, накладывают на затылок и область икроножных мышц. Длительность процедуры – 10 минут.
Прогноз заболевания
При строгом соблюдении больным всех рекомендаций лечащего врача прогноз заболевания положительный. Выздоровление наступает в короткие сроки. Сложности в лечении может вызывать первичная гипертензия, т.е. патология, развившаяся самостоятельно, а не являющаяся осложнением другого заболевания. В этом случае исход зависит от эффективности спровоцировавшей ее появление патологии.
Профилактика
Профилактика повышения артериального давления:
- соблюдение режима сна и бодрствования;
- здоровое питание;
- отказ от курения, алкоголя;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе, посильная физическая нагрузка.
Не стоит забывать, что заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Стойкое повышение артериального давления до 150/80 мм.рт.ст – в большей части случаев опасное состояние, требующее проведения адекватной терапии. Именно поэтому человеку рекомендуется как можно раньше обратиться за медицинской консультацией.